Бесплатный приеми диагностика
Снятие болиза 1-2 сеанса
Авторский методлечения
Стажировки в США,Израиле, Германии
Некачественное питание, дефицит витаминов и минералов, регулярные нагрузки или занятия спортом – реальность, в которой существует современный человек. Часто нам кажется, что незначительная боль – не повод обращаться ко врачам, хотя она может быть сигналом серьезного заболевания.
Локтевой артроз: что это?
Артроз локтевого сустава – износ или повреждение суставного хряща.
Долгое время симптомы могут не проявляться, затем болезнь начинает прогрессировать, боль усиливается не только во время нагрузок, но и в состоянии покоя, появляется хруст.
Привычные движения уже не кажутся простыми, работа руками становится недоступной. В запущенных случаях можно наблюдать разрастание суставных тканей, деформацию локтя.
Механика заболевания
Сустав локтя – это соединение трех суставных поверхностей: локтевой, лучевой, плечевой костей. Они объединены в единую капсулу, которая состоит из соединительной ткани, крепятся при помощи связок, сухожилий и мышц.
Артроз локтевого сустава – поэтапный процесс. Под воздействием определенных причин у человека:
- происходит изменение состава синовиальной жидкости внутри капсулы сустава;
- нарушается обмен веществ в хрящевых клетках, они – хондроциты – начинают отмирать;
- гиалиновый хрящ быстрее стареет, утрачивает эластичность, прочность. Начинается разрушение, отслаивание.
Появившиеся обломки приводят к синовиту, обостряется артроз. Суставной хрящ покрывается трещинами, обнажая кость, образуются кисты, костная ткань уплотняется.
Для компенсации нагрузок на кость, суставы разрастаются, образуя костные шипы. Таким образом, артроз локтевого сустава из 1 степени переходит во вторую. Спустя время, шипы разрушают сустав, нарушая его функциональность.
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего локтевого сустава. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1
Проведем функциональную диагностику локтевого сустава
2
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3
Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Наиболее часто болезни подвержены люди после 45 лет, спортсмены – теннис, баскетбол, некоторые профессии – дирижер, пианист, водитель.
К причинам возникновения артроза можно отнести:
- травматизация локтя;
- ревматоидный артрит;
- воспаления инфекционной природы внутри сустава;
- нарушения работы эндокринной системы;
- переохлаждение, частые ОРВИ;
- сбой в обмене веществ;
- наследственную предрасположенность;
- хронические инфекции.
Основные симптомы заболевания:
- болевые ощущения;
- ограниченная подвижность;
- изменение суставного сочленения;
- появление хруста во время движения.
В зависимости от степени артроза локтевого сустава симптоматика и внешние проявления могут меняться.
| 1 | Болевые ощущения только после чрезмерных физических нагрузок. Чувствительно при сгибании и отведении руки назад. В некоторых случаях отмечается снижение тонуса мышц. |
| 2 | Боль становится сильнее, отмечается даже в состоянии покоя. Появляется хруст, мышечная слабость. Повседневные дела становятся затруднительными. На этом этапе разрастается костная ткань, повреждаются связки и сухожилия. Пораженный сустав отекает. |
| 3 | Хроническая боль. Не проходит даже во время сна. Болезненность проходит, если зафиксировать сустав. Локоть деформируется. При обследовании заметны наросты, глобальное поражение сустава. |
Как не пропустить начало болезни?
Болевые ощущения при движении, сгибании, разгибании, при нагрузках и поднятии тяжести – первые симптомы, на которые стоит обратить внимание. Нередко боль отзывается в шейном отделе, становясь похожей на остеохондроз.
Время идет, боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя. Сустав отекает, кожа краснеет, сигнализируя о воспалении синовиального канала.
Постепенно хрящ разрушается, появляется хруст, локоть теряет подвижность из-за сужения суставной щели.
Диагностический этап. Лечение
Первым тестом является проба на удержание предметов в сжатой кисти. Проводится рентгенография в двух проекциях.
Для каждой степени артроза локтевого сустава характерны свои признаки:
- 1 степень – изменения заметны только при визуальном сравнении здорового и пораженного локтя;
- 2 степень – сужается суставная щель, появляются костные выросты;
- 3 степень – суставная щель узкая, уплотняется кость, просматриваются кисты, поверхности сустава плоские, костные наросты увеличиваются.
- При необходимости может быт назначено УЗИ, МРТ.
- Основными задачами при лечении является устранение боли и снятие ограничения движений, восстановление подвижности суставов, профилактика развития заболевания.
- В лечении артроза локтевого сустава используют несколько способов:
- медикаментозный: укрепляющие витамины, НВПС, гормональная терапия, заменители синовиальной жидкости;
- физиотерапевтический;
- лечебную гимнастику;
- кинезитерапия.
В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Существует три варианта проведения:
- зачистка поверхности, удаление части синовиальной сумки артроскопическим методом;
- восстановление поверхности сустава артропластикой;
- замена части сустава – эндопротезирование.
Физиотерапевтические методы обязательны, как часть комплексного лечения. Они актуальны при устранении острых симптомов. Преимущества процедуры:
- улучшение кровоснабжения суставных тканей;
- стимуляция обмена веществ, выводятся токсины;
- повышение активности лимфатической системы;
- снятие обострения.
Клиника лечения позвоночника и суставов Доктора Длина в Москве
Лечение артроза локтевого сустава в Москве наиболее эффективна в клинике Доктора Длина. Врачи центра являются высококлассными специалистами, прошедшими обучение по многим направлениям. В своей работе мы используем не только традиционные методы, но и инновационные техники для возвращения работоспособности суставов.
Врачи клиники подберут эффективное лечение без медикаментозной терапии и оперативных вмешательств, облегчат состояние пациента. Мы работаем с мануальными техниками, используем кинезиотейпирование, ударно-волновую и Ди-Тазин терапию.
Запишись на консультацию прямо сейчас. Она проводится бесплатно. На ней врач проведет функциональную диагностику, выполнит обезболивающие манипуляции, составит индивидуальную программу лечения.
Запись доступна любым удобным способом:
- форма обратной связи, где Вам необходим оставить контактные данные, и ожидать звонка от специалистов клиники;
- номер телефона, указанный в верхнем правом углу сайта.
В случае возникновения вопросов наши менеджеры проконсультируют Вас и помогут записаться на прием в Москве.
Грыжи в пояснице и в шее
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова.
Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом.
К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Лечение артроза снятие боли и восстановление движений за 1–2 сеанса
Мы более 30 лет занимаемся лечением суставных заболеваний и применяем для этого различные безоперационные методики с доказанной эффективностью. В Клинике Бобыря работают мануальные терапевты, специалисты в области мягких мануальных техник, массажисты.
Мы проводим физиопроцедуры, составляем для каждого пациента индивидуальную программу лечебной гимнастики. «Фирменная» методика Клиники Бобыря – дефанотерапия.
Во время сеансов врач мягко устраняет патологические изменения со стороны позвоночника и суставов, улучшение можно почувствовать после первого-второго сеанса.
- Занимаемся лечением болезней суставов более 30 лет.
- Комплексный подход, лечим без боли, без операции.
- Уменьшение болей и улучшение подвижности после 2–3 сеансов.
Артрозом (синонимы – остеоартроз, деформирующий остеоартроз) называют дегенеративное заболевание суставов. В основном это проблема людей старше 45 лет. По некоторым данным, патологией страдает 10–16% населения мира.
При артрозе страдает суставной хрящ. Он теряет влагу и эластичность, буквально «высыхает», со временем истончается и все больше разрушается. Возрастают нагрузки на кости, и на них появляются разрастания – остеофиты. Со временем процесс прогрессирует, нарушения нарастают, поэтому важно при первых симптомах обратиться к врачу и начать лечение.
Какими симптомами проявляется артроз?
Четыре характерных проявления остеоартроза: боль, хруст, нарушение движений и деформация суставов. В течении заболевания выделяют три стадии:
- I стадия. Боль в суставе возникает только во время интенсивных нагрузок. Может возникать хруст во время движений.
- II стадия. Боль беспокоит при незначительных нагрузках. Из-за этого человек начинает прихрамывать (так как артроз чаще всего поражает суставы ног, в частности, коленные), во время ходьбы часто останавливается и присаживается отдохнуть. Становится заметным ограничение движений в пораженном суставе.
- III стадия. Боль беспокоит даже в покое. Хруст становится сильным, грубым, движения в суставе сильно ограничены, он деформируется из-за костных разрастаний. На третьей стадии многие больные становятся инвалидами. Консервативное лечение больше не помогает, и встает вопрос об операции на суставе.
Диагноз «остеоартроз» устанавливают по результатам рентгенографии.
Как проводят лечение врачи в Клинике Бобыря?
Артроз – хроническое дегенеративное заболевание. Правильное и своевременное лечение помогает замедлить патологический процесс, улучшить состояние суставного хряща, избавиться от симптомов и избежать операции.
Врачи Клиники Бобыря назначают комплексное лечение, которое может включать медикаментозные препараты (хондропротекторы), массаж, ЛФК, физиотерапию, остеопатию, мануальную терапию, ударно-волновую терапию, уникальный авторский метод доктора Бобыря – дефанотерапию.
Получите консультацию врача в Клинике Бобыря. Мы знаем, как помочь вашим суставам, избавить от боли и вернуть радость движения!
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
- Кремы-бальзамы доктор Бобырь Ортопедические матрасы Бобыря
- Упражнения для позвоночника Для каждого пациента наши врачи разрабатывают индивидуальную программу лечебной гимнастики, в зависимости от характера патологии и целей коррекции. У нас ЛФК применяется в комплексе с другими методами лечения, такими как массаж, остеопатия, мануальная терапия, физиотерапия. Мы используем авторский метод, разработанный основателем клиники – дефанотерапию. Она помогает значительно быстрее достичь положительного эффекта и сократить сроки восстановления.
- Лечебный массаж – метод лечения заболеваний опорно-двигательной и нервной системы, который широко применяется в современной медицине при самых разных патологиях. Он помогает избавиться от боли, восстановить подвижность, улучшить осанку и общее самочувствие. Периодические курсы лечебного массажа – отличный способ справиться с хроническим стрессом, повысить жизненный тонус, «перезагрузить» организм. В Клинике Бобыря к вашим услугам опытные сертифицированные массажисты – приходите сами и приводите ваших детей.
- Ударно-волновая терапия (УВТ) основана на воздействии ударных акустических волн. Процедура помогает быстро снять боль в области пораженных позвонков и суставов, уменьшить воспаление, улучшить подвижность. С помощью ударно-волновой терапии врачи в Клинике Бобыря успешно борются с остеохондрозом, плоскостопием, остеоартрозом, межпозвонковыми грыжами и другими патологиями.
- Среди методов лечения, которые применяются в Клинике Бобыря, важная роль принадлежит остеопатии и другим мягким мануальным техникам. У нас работают опытные врачи со средним стажем 15 лет. Они помогают пациентам избавиться от болей и других симптомов, обрести свободу движений, вернуться к полноценной активной жизни.
- Болит спина? Защемило нервный корешок? Ищете хорошего мануального терапевта? Приходите в Клинику Бобыря. У нас работают врачи со средним стажем 15 лет. Мы лечим болезни позвоночника, суставов и нервной системы быстро и без боли. Улучшение обычно можно заметить уже после первых сеансов
- Дефанотерапия – это совершенно новый метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы, разработанный Анатолием Ивановичем Бобырем. В основе методики лежат мануальные техники, которые помогают безболезненно и безопасно снять напряжение в тканях – основную причину болей в позвоночнике и суставах. В конце сеанса доктор назначает индивидуально подобранные упражнения. Зачастую боль проходит через 1–2 приема. Для излечения требуется несколько сеансов.
-
Бесконечно благодарен за оказанную помощь!!! Наблюдаюсь уже несколько лет, через руки Врача именно здесь небесная Премудрость совершила настоящее чудо!.. Протрузия 8 мм, несколько грыж.. Конечно, я сейчас не бегаю и не поднимаю штангу, но жизни вполне рад! БЛАГОДАРЮ СЕРДЕЧНО !!! Читать дальше - Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше
- По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
- После прохождения лечения у Бабия Александра Сергеевича прошли адские боли в пояснице. Из-за постоянного сидения за рулем несколько раз в год случается «клин» в спине, да так, что бывает сложно и согнуться, и разогнуться тоже! В результате после нескольких сеансов ощущение такое, будто новая… Читать дальше
Посттравматический артроз
Посттравматический артроз – это хроническое прогрессирующее поражение сустава, возникшее после его травматического повреждения. Чаще развивается после внутрисуставных переломов, однако может возникать и после травм мягкотканных элементов (связок, менисков). Проявляется болями, ограничением движений и деформацией сустава. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и других исследований. Лечение чаще консервативное: ЛФК, физиотерапия, симптоматическая терапия. При значительном разрушении сустава осуществляется эндопротезирование.
Посттравматический артроз – одна из разновидностей вторичного артроза, то есть, артроза, возникшего на фоне предшествующих изменений в суставе. Является достаточно распространенной патологией в травматологии и ортопедии, может развиваться в любом возрасте. Чаще других форм артроза выявляется у молодых, физически активных пациентов.
По различным данным вероятность возникновения артроза после травмы сустава составляет от 15 до 60%.
Может поражать любые суставы, однако наибольшее клиническое значение, как в силу широкой распространенности, так и в силу влияния на активность и работоспособность пациентов, имеют посттравматические артрозы крупных суставов нижних конечностей.
Посттравматический артроз
Основными причинами развития посттравматического артроза являются нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, ухудшение кровоснабжения различных структур сустава и длительная иммобилизация.
Данная форма артроза очень часто возникает после внутрисуставных переломов со смещением.
Так, артроз коленного сустава нередко развивается после переломов мыщелков бедра и мыщелков большеберцовой кости, артроз локтевого сустава – после чрезмыщелковых переломов и переломов головки луча и т. д.
Еще одной достаточно распространенной причиной посттравматического артроза являются разрывы капсульно-связочного аппарата.
Например, артроз голеностопного сустава может возникнуть после разрыва межберцового синдесмоза, артроз коленного сустава – после повреждения крестообразных связок и т. д.
Часто в анамнезе пациентов, страдающих посттравматическим артрозом, выявляется комбинация перечисленных повреждений, например, трехлодыжечный перелом с разрывом межберцового синдесмоза.
Вероятность развития этой формы артроза резко увеличивается при неправильном или несвоевременном лечении, в результате которого остаются даже незначительные не откорректированные анатомические дефекты.
К примеру, при изменении взаиморасположения суставных поверхностей голеностопного сустава всего на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по всей поверхности суставных хрящей, а всего по 30-40% от их общей площади.
Это приводит к постоянной значительной перегрузке определенных участков сустава и вызывает быстрое разрушение хряща.
Продолжительная иммобилизация может провоцировать развитие посттравматических артрозов, как при внутрисуставных, так и при внесуставных повреждениях. В условиях длительной неподвижности ухудшается кровообращение и нарушается венозно-лимфатический отток в области сустава. Мышцы укорачиваются, эластичность мягкотканных структур снижается, и иногда изменения становятся необратимыми.
Разновидностью посттравматического артроза является артроз после хирургических вмешательств. Несмотря на то, что операция нередко является лучшим или единственным способом восстановить конфигурацию и функцию сустава, само по себе оперативное вмешательство всегда влечет за собой дополнительную травматизацию тканей.
В последующем в области рассеченных тканей образуются рубцы, что негативно влияет на работу и кровоснабжение сустава. Кроме того, в ряде случаев в процессе операции приходится удалять разрушенные или сильно поврежденные из-за травмы элементы сустава, а это влечет за собой нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.
На начальных этапах возникает хруст и незначительные или умеренные боли, усиливающиеся при движениях. В покое болевой синдром, как правило, отсутствует.
Характерным признаком артроза является «стартовая боль» — возникновение болевых ощущений и преходящая тугоподвижность сустава во время первых движений после периода покоя.
В последующем боль становится более интенсивной, возникает не только при нагрузке, но и в покое – «на погоду» или по ночам. Объем движений в суставе ограничивается.
Обычно наблюдается чередование обострений и ремиссий. В период обострения сустав становится отечным, возможны синовиты. Из-за постоянных болей формируется хронический рефлекторный спазм мышц конечности, иногда развиваются мышечные контрактуры.
В покое пациентов беспокоит дискомфорт, боли и мышечные судороги. Сустав постепенно деформируется. Из-за боли и ограничения движений возникает хромота. На поздних стадиях сустав искривляется, грубо деформируется, отмечаются подвывихи и контрактуры.
При визуальном осмотре на ранних стадиях изменения не выявляются. Форма и конфигурация сустава не нарушены (если нет предшествующей деформации вследствие травматического повреждения). Объем движений зависит от характера перенесенной травмы и качества реабилитационных мероприятий.
В последующем наблюдается усугубление деформации и нарастающее ограничение движений. Пальпация болезненна, при ощупывании в ряде случаев определяются утолщения и неровности по краю суставной щели. Возможно искривление оси конечности и нестабильность сустава.
При синовите в суставе определяется флюктуация.
Диагноз устанавливается на основании анамнеза (предшествующей травмы), клинических проявлений и результатов рентгенографии сустава.
На рентгенограммах выявляются дистрофические изменения: уплощение и деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные образования.
При подвывихе наблюдается нарушение оси конечности и неравномерность суставной щели.
При необходимости более точно оценить состояние плотных структур назначают КТ сустава. Если требуется выявить патологические изменения со стороны мягких тканей, пациента направляют на МРТ сустава.
В ряде случаев целесообразно проведение артроскопии – современной лечебно-диагностической методики, позволяющей визуально оценить состояние хрящей, связок, менисков и т. д.
Данная процедура особенно часто применяется при диагностике посттравматического артроза коленного сустава.
Лечение осуществляют травматологи-ортопеды. Основные цели лечения – устранение или уменьшение болевого синдрома, восстановление функции и предотвращение дальнейшего разрушения сустава.
Проводится комплексная терапия, включающая в себя НПВС местного и общего действия, хондропротекторы, ЛФК, массаж, тепловые процедуры (озокерит, парафин), электрофорез с новокаином, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных препаратов, УВЧ и т. д.
При интенсивных болях и выраженном воспалении выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, гидрокортизоном). При спазмах мышц назначают спазмолитики.
Хирургические вмешательства могут осуществляться для восстановления конфигурации и стабильности сустава, а также в случаях, когда суставные поверхности существенно разрушены и их необходимо заменить эндопротезом.
В ходе операции может проводиться остеотомия, остеосинтез с применением различных металлоконструкций (гвоздей, винтов, пластин, спиц и т. д.
), пластика связок с использованием собственных тканей больного и искусственных материалов.
Оперативные вмешательства выполняют в ортопедическом или травматологическом отделении, в плановом порядке, после соответствующего обследования. В большинстве случаев используют общий наркоз.
Возможны как операции с открытым доступом, так и использование щадящих артроскопических техник. В послеоперационном периоде назначают антибиотикотерапию, ЛФК, физиолечение и массаж.
После снятия швов пациентов выписывают на амбулаторное долечивание и проводят реабилитационные мероприятия.
Эффект хирургического вмешательства зависит от характера, тяжести и давности травмы, а также от выраженности вторичных артрозных изменений. Следует учитывать, что в ряде случаев полное восстановление функции сустава оказывается невозможным.
При тяжелых запущенных артрозах единственным способом вернуть пациенту трудоспособность является эндопротезирование.
Если установка эндопротеза по каким-то причинам не показана, в некоторых случаях выполняют артродез – фиксацию сустава в функционально выгодном положении.
Что лучше при артрозе: ходить или покой?
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Артроз — нарушение питания суставного хряща через сосуды без воспалительной реакции. Состояние сопровождается болью, отечностью, уменьшением двигательной функции, поэтому многие люди узнают у лечащего врача, какое лечение использовать, возможна ли физическая активность.
Двигаться или лежать?
После постановки диагноза не все пациенты понимают, можно ли активно двигаться или требуется постельный режим. Обращаются к ортопеду, терапевту, который ведет историю болезни больного. Решение зависит от следующих факторов:
- степень нарушения кровообращения в суставной полости;
- наличие других патологий суставов или всего опорно-двигательного аппарата;
- наличие или отсутствие хирургического вмешательства;
- количество синовиальной жидкости, предназначенной для смазывания твердых образований внутри суставной полости.
Врачи считают, что наличие двигательной активности полезно при артрозах любой стадии. Но для каждой степени патологии разрешены разные виды движений. Например, при 1 степени используются любые виды ЛФК, суставной гимнастики. Если у больного образовалась 3 стадия, все действия проводят с осторожностью, не допускают чрезмерной активности.
Выделяют разные виды упражнений, отдельно предназначенных для кистей, локтей, колени, тазобедренных суставов и других отделов опорно-двигательного аппарата.
Можно использовать не только упражнения, но и другие физиопроцедуры. Например, массаж, прогревание, плавание. После комплексного лечения рекомендуется повторно провести исследования по назначению врача.
Виды и предназначения лечебные гимнастики
Существует не только ЛФК, но и другие виды упражнений для домашнего использования, разработанных для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. При артрозе определяют степень патологии, чтобы подобрать подходящий метод. Данные представлены в таблице.
| Виды лечебной гимнастики | Описание |
| По Бубновскому | Используется при болях в позвоночнике, остеохондрозе, межпозвоночной грыжи, сколиозе. Помогает при болях и контрактуре в шее, коленях |
| По Гитт | Лечение артроза голеностопа, кистей, пальцев, грудино-ключичного и грудино-реберного отдела, крестцово-подвздошного сочленения, челюсти. Подходит для лечения гонартроза, коксартроза, устранения хруста |
| Методика Джамалдинова | Терапия артроза любых суставных полостей, устранение боли. Подходит для лечения посттравматического артроза |
| Упражнения Евдокименко | Показаны при уменьшении подвижности, болях, артрозе, остеоартрозе, ухудшении кровообращения в тканях, разрушении структуры тазобедренного сустава |
| По Попову | Упражнения предназначены для нормализации кровообращения, восстановления функции плечевого сустава |
| ЛФК коленного, тазобедренного, плечевого сустава | Усиление притока крови к суставу, уменьшение боли при артрозе и артрите |
Любая исцеляющая гимнастика прописывается ортопедом. Часть движений недопустимы при определенных заболеваниях. Предварительно проводят обследование.
Метод Бубновского
Упражнения по Бубновскому учат правильному дыханию, технике выполнения ЛФК, применению дополнительных физиотерапевтических процедур. Упражнения при артрозе коленного сустава помогают устранить болезненность, каждый комплекс упражнений включает разминку и приемы для нормализации кровообращения. Чтобы уменьшить недостаток крови в суставах при артрозе, используют следующие техники.
- Лед мелко измельчают, кладут в ткань, обвязывают колени. Становятся на четвереньки, ходят небольшими шажками. Сначала появляется боль, исчезающая со временем.
- Растяжка. Садятся на пол, ноги вытягивают. Стараются захватить носки, притягивая их на себя. Происходит растяжка икроножных мышц, усиленный приток крови к тазобедренному суставу (ТБС), колену, голеностопу.
- Становятся перед стулом, держась за спинку. Ноги расставляют шире плеч, постепенно приседая вниз между ними. Стараются достичь угла 90 градусов. Приток крови происходит по всем нижним конечностям и ТБС.
- Становятся на колени, руки вытягивают вперед. Вдыхают, плавно опуская руки на пол, вытягивая позвоночник. Кровоток усиливается по области от шеи до крестца.
Для упражнений можно использовать гимнастический мяч, эспандер, блоки. Методы подходят для молодых, пожилых, полных людей. Полностью устранить артроз невозможно, но в комплексе с лекарственными препаратами он замедляется.
Как помогают тренировки по Гитт?
Упражнения по Виталию Гитт направлены на терапию симптомов артроза и его осложнений. Для каждой части опорно-двигательного аппарата выделяют разные методики. Их выполняют ежедневно, чтобы возник эффект.
- Руки кладут на стол, расслабляют. Пальцами барабанят по столешнице продолжительное время.
- Ложатся на спину. Постукивают ладонями о поверхность в течение 15 минут, чтобы усилить приток крови к локтям.
- Человек лежит на кушетке на животе. Врач или помощник с силой постукивают по крестцу и вокруг него 1 минуту.
- В положении сидя плечами совершают вращательные движения вперед, затем назад.
- В положении сидя плечи поднимают и опускают 2 минуты.
- Челюстью делают вращения по часовой стрелке и обратно, аккуратно без резких движений.
- При гонартрозе колена держатся руками за опору. Делают легкие, неглубокие приседания до возникновения боли. Садятся на пол, вытягивают ноги и наклоняются вперед, выжимая позвоночник.
- Садятся на стул, стопы кладут на пол. Колени сводят, затем разводят на амплитуду в несколько сантиметров. Боль присутствовать не должна.
С упражнениями можно не только подавить боль, но и устранить хруст. Он проявляется из-за уменьшения синовиальной жидкости. Если в суставную полость притекает достаточно крови, она будет выделяться в большем количестве. Поэтому хруст постепенно снизится или полностью устранится.
Упражнения по Джамалдинову
Если использовать методику Джамалдинова, можно устранить обострение артроза, вызывающего скованность движения и острую боль. Достаточно провести 1 курс, чтобы самочувствие пациента нормализовалось. Для этого выполняют ряд упражнений.
- Садятся на стул, прижимают стопы к полу. Не отрывая ноги, двигают ими вперед и назад. По очереди приподнимают носки, делая упор на пятку. К во время каждого движения растирают колени.
- Садятся на стол, наклоняют корпус влево, вправо, вперед, назад. Спина при этом ровная. При наклонах руки должны скользить от бедра в направлении колена, затем обратно.
- Из положения сидя наклоняются вперед, касаясь стоп. Если возникает боль, на этом месте движения прекращаются. Должна растянуться область поясницы. Когда руки достигли стоп, ягодицы отрывают от сиденья, стараются выпрямить колени и спину.
Число подходов разное, в зависимости от самочувствия и состояния здоровья. Обычно на каждое упражнение достаточно 15 раз, чтобы возник эффект. После тренировки рекомендуется отдохнуть в течение 30 минут, чтобы не возникло боли.
Так как человек на протяжении всех упражнений постоянно сидит, чрезмерной нагрузки на колени не возникает.
Кровь постепенно перетекает в очаг поражения. Он пропитывается полезными веществами, поэтому усиливается метаболизм. Чем выше активность клеток, тем быстрее обновляется их состав, а также синовиальная жидкость.
Тренировки по Евдокименко
Много пациентов страдает от коксартроза. Если в таких условиях подходит методика по Евдокименко, нормализующая приток крови. Требуется выполнять ряд упражнений.
- Ложатся на живот, на ровную поверхность. Ноги прямые, руки вытянуты вперед. Поочередно поднимают каждую верхнюю и нижнюю конечность, не более 20 градусов. Наверху ее фиксируют в течение 10 секунд, затем кладут обратно, расслабляют.
- Пациент находится в положении лежа на спине. Руки расположены вдоль корпуса. Каждую ногу сгибают под углом 90 градусов в течение 50 секунд, затем отпускают. Требуется по 15 повторов на каждую нижнюю конечность.
- Человек лежит на животе, руки вдоль корпуса. Нижние конечности отрывают от пола, не сгибая колен. Держат в таком положении не более 10 секунд, опускают вниз. Угол подъема составляет 20 градусов.
- Больной находится в положении лежа на спине. Одна нижняя конечность выпрямлена, другая — согнута в колене. Выполняют 20 подходов, поднимая каждую ногу с согнутым коленом в 90 градусов.
- Ложатся на коврик, на бок. Верхнюю ногу поднимают под углом 45 градусов в течение 20 секунд, затем опускают. После 20 подходов переворачиваются на другой бок, выполняя то же упражнение для следующей ноги.
Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени не смогут полностью устранить болезнь. Но она перейдет из острой стадии в хроническую. Потребуется ежедневное выполнение гимнастики, чтобы уменьшить боль, улучшить кровообращение.
Помощь упражнений Попова
В отличие от дорогостоящих лекарственных средств, упражнения Попова помогут каждому пациенту. Их выполняют ежедневно, но тренировки следует прекратить в острый период. Гимнастика осуществляется при отсутствии ярко выраженных болевых ощущений.
- Садятся на стул с прямой спиной. Ноги расставляют на ширину плеч. Переднюю часть стопы приподнимают по типу хождения, но пятки не отрывают от пола. Руками растирают бедра и колени, усиливая кровоток.
- Делают идентичные упражнения, но руками проводят не растирающие движения, а круговые.
- Садятся на стул, руки располагают вдоль корпуса. Плечами делают круговые движения, медленно сгибая позвоночник вперед.
- Из положения сидя выполняют круговые движения плечами вперед и назад, спина при этом двигается в их направлении.
- Из положения сидя двигают плечами, прорисовывая ими восьмерку. Позвоночный столб тоже должен двигаться.
- Человек сидит на стуле, поднимает ноги под углом 90 градусов. Кисти сцепляют друг с другом, стараясь достать ими до кончиков носков на ногах. Позвоночник растягивают вперед.
Методики не рекомендуется применять при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой и нервной системы. Они запрещены во время острого периода инфекционной болезни, лихорадки. Пациентам с повышенным артериальным давлением нужно быть осторожным, при запрете врача тренировки не проводят.
ЛФК коленного, тазобедренного, плечевого сустава
Чаще артрозу подвергаются коленные суставы, ТБС, плечи. Для каждой области выделяют отдельный ряд упражнений, направленных на нормализацию кровообращения. Их выполняют ежедневно, за исключением острого периода с возникновением сильной боли.
- Разогрев пораженной области. Растирают и похлопывают колено, ТБС, плечо, обязательно вовлекают в процесс окружающие мягкие ткани.
- Разминка колена. Из положения стоя держатся за спинку стула. Другой рукой берут за стопу с согнутой ногой. Фиксируют положение в течение 30 секунд, затем выпускают ногу.
- Ложатся на спину, сгибая ноги в коленях. Разводят их на ширину плеч. Стопы заводят вовнутрь, затем наружу 10 раз.
- Ложатся набок. Переводят верхнюю ногу вперед, затем назад до упора. Переворачиваются на другой бок, повторяют упражнение для следующей ноги.
- Упражнение замок. Человек стоит на ногах. Руки сводят за спиной, смыкая пальцы по типу замка. Наклоняются вперед, заводя руки за голову до максимального упора. Прекращают действие, если возникают болевые ощущения.
Методика ЛФК проста. Ее можно выполнять как дома, так и в рабочее время. Но требуется комплексный подход. Обязательно употребление препаратов, усиливающих ток крови. Можно дополнительно применить хондропротекторы, предотвращающие разрушение хряща, нормализующие выделение синовиальной жидкости.
В чем эффект двигательной активности?
Врачи советуют не терять двигательную активность даже в период заболевания опорно-двигательного аппарата.
Исключение составляют моменты, когда патология обостряется, поэтому любое движение затрудняется, вызывает тяжелые боли.
Каждая методика имеет ряд противопоказаний, о которых предупреждает физиотерапевт или ортопед после назначения. Например, острый период системной инфекции, лихорадка, обострение артроза.
Ежедневное выполнение методики ЛФК или другой физической активности усиливает ток крови, поставляет питательные вещества, усиливает регенерацию тканей.
Когда тренировка завершена, рекомендуется немного отдохнуть. Особенно это касается пациентов, у которых артроз находится не на начальном этапе, а на второй, третьей стадии.
Часть пациентов считает, что достаточно проводить лишь физические упражнения, чтобы нейтрализовать заболевание.
Это ошибочно, так как врачи советуют применять комплексный подход, состоящий из лекарственных средств, физиопроцедур с прогреванием, ЛФК. Тогда заболевания замедляются.
Даже если использовать комплексное лечение, начавшийся артроз полностью завершится. Но его можно держать под контролем.
Особенно если периодически посещать врача, сдавать инструментальные анализы, корректируя методики лечения. Обязательна периодическая проверка суставов с помощью рентгена, УЗИ, биопсии с последующей гистологией содержимого полости.
Лучшие БАДы для восстановления хрящевой ткани суставов Болезни коленного сустава: самые частые диагнозы и способы лечения Синовиальная жидкость: как увеличить выработку
Загрузка...
