МРТ для обследования позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника − метод изучения мягких тканей и позвонков, основанный на возможности зафиксировать изменения их собственных магнитных полей, которые меняются при различных патологиях.

Так как во всех тканях содержится водород, то исследуют поведение атомов этого элемента.

При МРТ на пациента воздействует внешнее магнитное поле аппарата, в результате чего атомы водорода кратковременно подстраивают под него свой магнитный момент.

После отключения сканера они возвращаются в исходное состояние, выделяя при этом энергию. Этот процесс улавливается специальными устройствами и записывается в виде цифрового изображения.

Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?

При обследовании позвоночника МРТ дает возможность изучить состояние не только всех костных отделов (от шейного до копчика), но и других важных структур:

• межпозвонковые диски;
• спинной мозг и его оболочки;
• сосуды и нервы;
• связки;
• хрящевые ткани;
• межпозвонковые суставы;
• прилегающие мышцы и клетчатку.

Магнитно-резонансная томография с высокой точностью определяет локализацию грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, их размер, степень дегенеративных изменений, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. С ее помощью дифференцируют спаечные процессы в эпидуральной клетчатке от воспалительных, а также от опухолевых и сосудистых новообразований.

Отделы позвоночника:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;
• копчик.

Все отделы возможно детально изучить во время магнитно-резонансного сканирования.

Мрт диагностика позвоночника: показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография применяется в диагностике практически всех патологий позвоночника. Исследуются:

• травмы;
• аномалии развития;
• воспалительные заболевания (спондилит, остеомиелит, дисцит);
• дегенеративные процессы (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия межпозвонковых дисков);
• злокачественные новообразования и метастазы.

Остеохондроз

Это дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, которое начинается с пульпозного ядра межпозвонкового диска и распространяется дальше на все элементы позвоночного двигательного сегмента.

МРТ имеет смысл сделать при любых устойчивых болях в спине, так как поставить точный диагноз при первичном обследовании у невролога только по клиническим признакам − задача непростая. Сложности могут быть связаны с тем, что;

• существуют индивидуальные отличия в строении позвоночника, уровне выхода нервов из спинного мозга и иннервации нижних конечностей;
• существует ряд заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы: патологии тазобедренных суставов, ишемические невриты нижних конечностей, болезни сосудов, органов брюшной полости и малого таза.

Поэтому при неврологическом обследовании можно только предположить локализацию процесса. Для постановки окончательного диагноза необходимо визуализировать процесс на МРТ, что позволит сразу выбрать правильную тактику лечения.

Спондилит

Воспалительное заболевание, при котором ранняя диагностика и адекватная тактика лечения дает возможность избежать тяжелых инвалидизирующих последствий.

Чаще всего является результатом заноса микроорганизмов с током крови в примыкающее пространство позвоночного диска (в самом диске сосуды отсутствуют). Это заболевание достаточно редкое и его часто принимают за дегенеративное, назначая неподходящее лечение.

Рентгенография и КТ не выявляет спондилит на ранней стадии. Поэтому при упорных болях в спине, не поддающихся консервативному лечению, повышении маркеров воспаления в крови или лихорадке необходимо сделать МРТ позвоночника.

В случае запоздавшей диагностики спондилита может развиться повреждение спинного мозга и сепсис.

Ключевыми признаками спондилита на МРТ является:

• невозможность визуализировать границы межпозвонкового диска и прилежащего к нему тела позвонка;
• усиление интенсивности сигнала от самого диска и тела позвонка.

МРТ с внутривенным контрастированием, в данном случае, выявляет распространение воспалительного процесса и формирование эпидурального абсцесса. Стандартная МРТ без контраста дает возможность отличить спондилит от дегенеративных и опухолевых процессов.

Исследование в динамике (повторные) назначается пациентам с подтвержденным диагнозом спондилита и имеющих слабое улучшение после консервативного лечения. Это связано с тем, что изменение воспалительных маркеров в крови не всегда показательно для оценки эффективности лечения. Повторные МРТ могут выявить формирование абсцесса, который требует хирургического дренирования.

Травмы позвоночника

По состоянию нервно-сосудистых образований они могут быть:

• неосложненные (без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов);
• осложненные (с их повреждением).

Повреждение спинного мозга бывает:

• острое − непосредственно в момент травмы инородными телами или костными фрагментами;
• раннее − в ближайшие 10 дней, в результате сдавления гематомой, отеком, вторичным смещением позвонков;
• позднее − через несколько недель, а иногда даже лет, за счет рубцово-спаечного процесса или формирования кист.

МРТ в 98% случаев позволяет установить диагноз, так как визуализирует:

• связки;
• межпозвонковые диски;
• оболочки спинного мозга;
• спинной мозг и его патологии (кровоизлияния, отечность, ишемию);
• нарушение структуры тел позвонков.

МРТ − основной метод диагностики посттравматических грыж дисков.

У определенной группы пациентов с травмой позвоночника в остром периоде на рентгенограмме признаки повреждения позвонков отсутствуют. Но через 3-8 мес. внезапно возникает резкая боль в месте прежней травмы. При повторном исследовании выявляется компрессионный перелом позвоночника.

Это объясняется тем, что в остром периоде произошло кровоизлияние в тело позвонка. После его рассасывания развилось асептическое воспаление и разрушение костных структур. Действие осевой нагрузки на ослабленное тело позвонка привело к его компрессионному перелому.

МРТ позволяет визуализировать эти кровоизлияния в остром периоде и принять своевременные меры, что существенно влияет на дальнейшее здоровье пациента.

Метастатические поражения позвоночника

Появление боли в области позвоночника, нарастание существующей боли в области позвоночника и в нижних конечностях у пациентов с онкологическим заболеванием должно стать причиной для проведения МРТ всего позвоночного столба с внутривенным контрастированием в срочном порядке.

Однако объем первичных диагностических мероприятий зависит от выраженности проблем у пациента на момент осмотра. Бессимптомные очаги в позвоночнике метастатического характера, выявленные на КТ или сцинтиграфии, целесообразно подтверждать проведением МРТ с контрастированием.

Появление угрожающих симптомов в виде слабости в конечностях, нарушения функции тазовых органов или чувствительности является причиной проведения экстренной МРТ всего позвоночника с контрастом, даже если пациент имел в анамнезе дегенеративное заболевание позвоночника.

Противопоказано проведение магнитно-резонансной томографии пациентам:

• имеющим в теле импланты или инородные тела из ферромагнетиков;
• носящим несъемные электронные устройства (кадиостимуляторы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и другие);
• с установленными сосудистыми клипсами на артериях головного мозга;
• беременным в первом триместре;
• при невозможности сохранять неподвижное состояние в связи с клаустрофобией, болевым синдромом или по другим причинам.

В нашей клинике не проводят обследование детям до 5 лет и взрослым с массой тела более 130 кг или окружностью талии более 150 см.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

Специальной подготовки к этой процедуре не требуется. Если планируется введение контраста, то в течение 4-5 часов желательно воздержаться от приема пищи.

Перед сканированием необходимо предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований, документы на импланты (при их наличии).

Мрт позвоночника: как проходит процедура

Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, часы, выложить банковские или другие магнитные карты. Пациента укладывают на специальный стол, который будет находиться внутри сканера. Во время процедуры нужно сохранять неподвижное положение для лучшего качества снимков.

Врач удаляется в соседний кабинет, но поддерживает контакт с пациентом по двусторонней связи и видит его на мониторе. В сканере поддерживается комфортная температура, хорошая циркуляция воздуха и освещение. Можно использовать наушники с приятной музыкой.

После процедуры вы можете отдохнуть и выпить кофе, ожидая описания снимков. Это займет 15-20 минут.

Нормальные показатели МРТ позвоночника

При оценке МРТ позвоночника учитывают тот факт, что существуют индивидуальные варианты строения, которые могут быть похожи на некоторые патологические состояния.

• Незаращение дуги 1-го шейного позвонка − считается нормой при отсутствии неврологических нарушений и часто обнаруживается случайно.
• Незаращение задней части поясничных позвонков − при отсутствии жалоб также может считаться индивидуальной особенностью.
• Жировой конгломерат в костном мозге, который является вариантом нормы, иногда на снимках похож на гемангиому позвонка.

Эти и другие разновидности строения позвоночника никак не отражаются на здоровье пациента и легко распознаются грамотными врачами. В нашей клинике работают специалисты с опытом более 7 лет.

Для правильной диагностики нужно учитывать существование особенностей строения позвоночника.

Мрт позвоночника

Магнитно-резонансная томография позвоночника — это диагностический метод исследования позвоночного столба и других анатомических структур (спинного мозга, нервных корешков, связок).

Цены

Цены на Мрт позвоночника представлены на сайте. В центре нередко проводятся выгодные акции, позволяющие обследоваться недорого и качественно. Уточнить актуальную стоимость и сроки действия скидок можно по телефону.

От чего зависит стоимость Мрт позвоночника

На стоимость проведения Мрт позвоночника влияют следующие факторы:

• Объем исследования. В зависимости от показаний, врач может назначить МРТ одного, двух или трех отделов позвоночника. Обследование каждого отдела имеет свою цену. В некоторых случаях позвоночный столб необходимо исследовать полностью.
• Использование контрастного вещества. МРТ с контрастом стоит несколько дороже обычной томографии. Необходимость введения контрастного раствора определяет врач.

В стоимость услуги включено непосредственно проведение магнитно-резонансной томографии с выдачей протокола обследования и готовых снимков.

Суть и преимущества метода

Принцип работы томографов основан на создании внешнего магнитного поля, провоцирующего появление ядерно-магнитного резонанса. В организме человека содержится несколько миллионов атомов водорода. Под действием магнитного поля во время работы аппарата эти атомы изменяют свое положение.

• Программное обеспечение томографа позволяет преобразовать зафиксированные данные в послойные изображения внутренних структур организма.
• МРТ отделов позвоночника делают, чтобы увидеть патологии, которые невозможно диагностировать с помощью рентгена.
• Преимущества метода:

• неинвазивность;
• полная безболезненность;
• высокая точность, возможность определять грыжи и новообразования минимального размера;
• возможность обследовать все отделы позвоночника за 1 сеанс.

Одно из важнейших преимуществ МРТ перед рентгенографией и компьютерной томографией — отсутствие ионизирующего излучения. Это дает возможность проводить процедуру не ограниченное количество раз без вреда для здоровья.

Показания

Пройти Мрт позвоночника рекомендуется при появлении следующих жалоб:

• боли в любом из отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый);
• ограниченность в подвижности из-за болевого синдрома;
• иррадиация болей в спине в нижние конечности;
• снижение чувствительности ног, чувство онемения;
• головокружения, головные боли, ухудшение координации (характерно для поражения шейного отдела);
• нарушения мочеиспускания и дефекации;

Эти симптомы говорят о возможном развитии патологических процессов, (сдавлении спинного мозга, повреждении сосудов, появлении новообразований). Проверка поможет выяснить причину неприятных симптомов. Также сделать томографию позвоночника нужно при травматических повреждениях вследствие падения, ударов, несчастных случаев.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография противопоказана в следующих случаях:

• судорожный синдром;
• наличие кардиостимулятора или нейростимулятора;
• перенесенное клипирование аневризмы;
• искусственный клапан сердца с механической конструкцией;
• инсулиновая помпа;
• инфузионный насос;
• слуховой протез;
• металлические объекты внутри тела (эндопротезы, штифты за исключением зубных, пластины, спицы, болты).

Сложности с прохождением МРТ испытывают люди с боязнью замкнутых пространств. Оптимальный выход из ситуации — присутствие на процедуре родственников или других близких.

Подготовка

Специальной подготовке к процедуре не требуется. Перед комплексным МРТ-исследованием всех отделов позвоночника, а также перед локальным исследованием отдельных отделов, необходимо только снять с себя аксессуары с металлической фурнитурой.

Как проводится процедура?

Полное МРТ-обследование позвоночника проводится следующим образом.

• Пациенту выдается анкета для ознакомления с противопоказаниями.
• Пациент располагается в горизонтальном положении на выдвижном столе томографа. Лаборант рассказывает, как нужно вести себя во время исследования, на какую кнопку следует нажать при внезапном ухудшении самочувствия.
• Выдвижной стол уезжает в аппарат. Начинается исследование МРТ.

Во время сканирования очень важно сохранять абсолютно неподвижное положение. Если пациент двигается, качество снимков будет снижено, изображения потеряют четкость. Исследование одного отдела позвоночника занимает 20 — 25 минут.

Болезненные ощущения во время процедуры отсутствуют. Работу томографа сопровождает шум, это может доставлять дискомфорт некоторым пациентам. Чтобы это предотвратить, нужно надеть наушники. Их выдают перед началом обследования.

Что показывает Мрт позвоночника?

В результате выполнения томографии могут быть обнаружены признаки дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов:

• разрыв фиброзного кольца межпозвонковых дисков;
• стеноз позвоночного канала;
• деформации дугоотростчатых суставов;
• изменение формы, размера и структуры позвонков;
• компрессия нервных корешков;
• снижение высоты дисков
• отек костного мозга тел позвонков

Эти изменения говорят о развитии следующих заболеваний:

• протрузии межпозвонковых дисков;
• грыжи позвоночника;
• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• спондилез;
• спондилодисцит. Также врач может посоветовать сделать снимок Мрт позвоночника, чтобы исключить наличие новообразований. При подозрении на опухоль нередко проводят МРТ с контрастированием. Это повышает информативность исследования и позволяет предположить злокачественный или доброкачественный характер опухоли, поскольку раковые новообразования интенсивно накапливают контраст. Перечисленные заболевания нельзя оставлять без лечения, т.к. позвоночный столб выполняет функцию опоры для всего тела. При развитии осложнений могут возникнуть двигательные нарушения.
  

  Расшифровка МРТ

  Расшифровка снимков проводится врачом-рентгенологом. В протоколе МРТ-исследования он подробно описывает зафиксированные томографом патологические изменения тканей. Описанию подлежат и здоровые, неизмененные структуры. Важно знать, что заключение МРТ не является окончательным диагнозом и должно быть клинически интерпретировано лечащим врачом.

  Где сделать Мрт позвоночника?

  Сделать Мрт позвоночника можно в Кунцевской лечебно-реабилитационной центре по предварительной записи. Преимущества обращения в клинику:

  • наличие современного томографа;
  • отсутствие очередей;
  • возможность получения консультации узкого специалиста по результатам МРТ (невролога, травматолога и др.)

  Запись на Мрт позвоночника

  Чтобы записаться на Мрт позвоночника в наш центр в Москве, позвоните по указанному на сайте номеру телефона или воспользуйтесь услугой обратного звонка. Специалисты сами свяжутся с вами в удобное для вас время и подберут подходящую дату.

  Часто задаваемые вопросы о МРТ

  Можно ли беременным делать Мрт позвоночника?

  МРТ не оказывает на организм лучевой нагрузки, опасной для развития плода. Тем не менее, делать МРТ в 1 триместре можно только в особых случаях, по направлению врача.

  Рентген или Мрт позвоночника — что лучше?

  Выбор метода диагностики зависит от целей исследования. МРТ позволяет получить информацию о мягких тканях, межпозвонковых дисках. Обычному рентгену эти функции недоступны.

  Вредно ли Мрт позвоночника для организма человека?

  Мрт позвоночника безопасно при отсутствии противопоказаний (наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора). Вредное ионизирующее излучение при проведении МРТ отсутствуют.

  УЗИ позвоночника или МРТ — что лучше?

  МРТ предоставляет врачу гораздо больше информации о дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике, чем УЗИ. К достоинствам ультразвука относится скорость исследования и невысокая стоимость.

  Как часто можно делать Мрт позвоночника?

  Из-за отсутствия вредного ионизирующего излучения, ограничения на количество допустимых сеансов МРТ отсутствуют. Проводить процедуру следует при наличии показаний.

  Можно ли делать Мрт позвоночника при месячных?

  Период менструации не является противопоказанием к прохождению МРТ

  Какой врач дает направление на Мрт позвоночника?

  Направить пациента на обследование может любой врач, обычно-это невролог, вертебролог, хирург.

  На каком аппарате лучше делать Мрт позвоночника?

  Для диагностики патологий позвоночника предназначены современные томографы с мощностью 1,5 Тесла.

  Сколько по времени делают Мрт позвоночника?

  Сканирование одного отдела позвоночника занимает в среднем 20 — 25 минут. Если необходимо исследовать позвоночник полностью, МРТ может занять до 1 часа. Также время исследования увеличивается при введении контрастного вещества.

  МРТ или КТ позвоночника — что лучше?

  Для диагностики заболеваний позвоночника лучше всего подходит МРТ. К тому же, магнитно-резонансная томография не оказывает вредного действия на организм, в отличие от КТ.

  Список литературы:

  1. Синицын В. Е., Устюжанин Д. В. Магнитно-резонансная томография; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2008.
  2. Тшебятовская Э. Техника выполнения МРТ-исследований / Эльжбета Тшебятовская; пер. с нем. под ред. С.С.Шлыкова. – М.: МЕДпресс-информ, 2017
  3. Марусина М.Я., Казначеева А.О. Современные виды томографии. Учебное пособие. – СПб: СПбГУ ИТМО, 2006

Что эффективнее: КТ или МРТ позвоночника

Обследование данной области возможно различными способами, но самыми эффективными признаны такие методы, как компьютерное сканирование и ядерно-резонансный скрининг. Многие ошибочно полагают, что данные методики абсолютно одинаковы, поэтому нет существенной разницы, какому из методов отдать предпочтение. На самом деле это не так, КТ и МРТ имеют разительные отличия. Несмотря на внешнюю схожесть в оборудовании, при помощи которого проводятся описанные виды диагностирования, а также на похожие результаты в виде черно-белых изображений, применяются данные способы при разных патологиях и для решения различных целей и задач.

Вопрос о том, какой из методов лучше и информативнее поставлен некорректно, так как исследуют разные виды томографии различные области и структуры. Выбор наилучшего способа диагностики в каждом индивидуальном случае всегда остается за профессиональными врачами, так как оба метода имеют как свои ограничения, так и преимущественные показания.

Если сравнивать два вида томографии по стоимости, существенных отличий нет. Обе диагностики относятся к категории дорогостоящих.

Цена в каждой клинике, специализирующейся на аппаратном сканировании, будет несколько отличаться, так как у каждого учреждения своя ценообразовательная политика.

Многое зависит от современности и мощности оборудования, от технических характеристик, от количества и квалификации персонала и медицинских сотрудников, от наличия сопутствующих процедур и качества расходных материалов.

В каких случаях назначается кт или мрт позвоночника?

Существует ряд показаний, которые требуют незамедлительной диагностической ясности. В качестве первоначального этапа для исследования состояния позвоночного столба и прилегающих к нему структур и тканей часто назначается традиционная рентгенография.

Она поможет выявить явные проблемы. Однако, для уточнения картины заболевания или в случае неэффективности классических медицинских методов, дополнительно больной направляется на КТ или МРТ позвоночника.

Это необходимо для выяснения первопричины болезни даже на ранних стадиях ее зарождения.

Показаниями для прохождения КТ позвоночника служат следующие патологии:

• остеомиелит;
• постоянный болевой синдром;
• скованность в движениях;
• искривление позвоночного столба различной степени тяжести;
• вывихи и переломы;
• остеохондроз;
• дистрофия костной ткани;
• вживление ферромагнитных систем для поддержания позвоночного столба, мониторинг их правильного расположения;
• определение плотности костей;
• наблюдение за миграцией метастаз, степенью их распространения при онкологии;
• выявление источника деформации и сдавливания костного мозга.

МРТ позвоночника требуется при проявлении следующих нарушений:

• грыжи между позвонками;
• опухолевые процессы различной природы и степени распространения;
• сосудистые патологии;
• образование жидкосодержащих капсул и кист в области позвоночного столба и копчика;
• изменение диаметра позвоночного канала в сторону сужения;
• травмы сопредельных мягких тканей;
• генетические или приобретенные нарушения развития костной системы;
• мониторинг состояния внутренних структур после хирургического вмешательства;
• обнаружение раковых отростков в мягких волокнах;
• дегенерация мозга спины.

Не стоит удивляться, что при подозрениях на один и тот же диагноз разные специалисты могут направить на разные виды томографии. Первопричиной заболевания могут послужить патологии, локализующиеся в различных по плотности и природе тканях.

Врач, на основе собранного анамнеза пациента, а также исходя из его индивидуальных особенностей здоровья, направляет на диагностирование тем или иным способом. Следует помнить, что томография не назначается просто ради праздного любопытства. Если доктор настоятельно рекомендует пройти аппаратное исследование, то на это действительно есть веские причины.

Игнорировать полное обследование ни в коем случае нельзя, от этого зависит последующее состояние и здоровье, а иногда и жизнь.

В отдельных сложных случаях может понадобиться совместное изучение исследуемой области обеими методиками, это даст наиболее полное представление о развивающейся патологии и самый точный результат.

Отличия КТ и МРТ позвоночника

Главная разница между диагностическими способами заключается в принципе их работы, отсюда и разница в результатах. На снимках КТ и МРТ специалисты видят абсолютно разные вещи, хотя изображена одна и та же область. Разберем подробнее, как устроены аппаратные методы исследования:

Кт или мрт позвоночника: преимущества и недостатки

У каждой методики есть как свои плюсы, так и минусы. Так, МРТ эффективнее применять для выявления патологических процессов, развивающихся в мягких тканях, например:

• дегенеративные процессы в костном и спинном мозге;
• инфекционные поражения бактериологического или вирусного характера;
• выпячивания и сдавливание хрящевой ткани между позвонками;
• ранние стадии онкологии, степень врастания новообразования и распространение метастаз в мягкие волокна;
• изменение конфигурации и разрушение стенок кровеносных каналов;
• нарушения в мягких внутренних органах.

Важными преимуществами МРТ позвоночника выступают:

• полная безопасность в применении широким кругом пациентов, возможность повторять сеансы в неоднократном количестве;
• высокое качество получаемых снимков на любой глубине и под разными углами, возможность компоновать изображения в многомерные проекции;
• качественная оценка состояния органов и структур изучаемой области.

К недостаткам данного способа диагностики относятся:

• высокая цена на оказание услуги;
• высокая длительность процедуры, необходимость долгое время находиться в неподвижном положении для получения корректного результата.

КТ позвоночника позволяет быстро распознать такие аномалии, как:

• застарелые и новые переломы и трещины в костях;
• прогноз возможности последующих повреждений в результате компрессионного воздействия;
• определение степени операбельности больного в подготовительный период перед хирургическим вмешательством;
• послеоперационный мониторинг состояния внутренних структур;
• возможность быстро увидеть внутренние кровотечения, гематомы, сложные травмы.

К преимуществам КТ позвоночника относятся:

• максимальная степень визуальной оценки костных волокон;
• высокое разрешение и качество фотоизображений;
• безболезненность и высокая скорость диагностики;
• возможность диагностирования для пациентов с вживленными металлическими имплантантами.

Минусами компьютерного обследования выступают:

• небольшая доступность в финансовом плане, высокая цена;
• высокая степень ионизирующего излучения, невозможность частого использования КТ.

Контрастирование при КТ или МРТ позвоночника

Во время КТ самым распространенным усилителем является раствор на основе йода. Данный элемент является более аллергенным, чем его ферромагнитный аналог, однако, при его использовании внутренние структуры позвоночника проявляются на фото четче всего. При наличии любой аллергии на медикаментозные препараты следует заранее сообщать об этом медикам, как лечащему доктору, так и дежурному специалисту в диагностическом центре.

Обследование в режиме контрастирования подходит не всем. Кроме аллергиков, красящие препараты запрещены для введения таким категориям больных, как:

• Женщины, находящиеся в положении на любом сроке беременности, а также в период грудного вскармливания.
• Малолетние пациенты до 14 лет.
• Люди, страдающие хроническими заболеваниями мочевыделительной системы и почек. Если нарушена функция своевременного выведения жидкости из организма, контраст задерживается в тканях дольше, что приводит к полной интоксикации.
• Лицам, страдающим астмой, сердечной и печеночной недостаточностью.

Когда нельзя проводить КТ и МРТ позвоночника?

Любая медицинская манипуляция имеет общие и индивидуальные противопоказания. Не исключения в данном случае и оба вида томографии. Скрининги имеют как разные запреты, так и общие, касающиеся хода процедуры.

КТ позвоночника запрещено проходить в следующих случаях:

• беременность, независимо от срока;
• детский возраст до 14 лет.

МРТ позвоночника противопоказано:

• при наличии в теле пациента любых металлических деталей и электронных устройств;
• женщинам в положении на раннем сроке беременности, вплоть до 12 недель.

Общими запретами для обоих видов обследования выступают:

• Избыточная масса тела от 120-200 кг, тучные пациенты не имеют возможности разместиться во внутренней части стандартных по размеру томографов. В данном случае рекомендуется прибегнуть к машинам открытой конфигурации, которые не имеют весовых ограничений.
• Психические и неврологические расстройства, сопровождающиеся непроизвольной двигательной активностью. Чтобы результаты исследования были корректными, необходимо сохранять полную неподвижность во время сеанса. Если это невозможно по физиологическим причинам, лучше прибегнуть к погружению в медикаментозный сон.
• Сильный страх замкнутого пространства. Для сохранения спокойствия и неподвижности можно принять успокоительные средства или воспользоваться томографом с открытыми стенками.
• Эмоциональная нестабильность, шоковое состояние;
• Диабетический синдром.

Рекомендации при выборе КТ или МРТ позвоночника

Самой большой ошибкой некоторых пациентов является самостоятельный выбор того или иного типа обследования. Во многих случаях специалисту достаточно выслушать жалобы больного, проанализировать симптоматику и увидеть результаты рентгенографии, чтобы поставить правильный диагноз.

В таких случаях тратить значительные средства на дорогостоящую процедуру просто нецелесообразно.

Но если общее обследование все же требуется, то только врач может гарантированно определить, какой из аппаратных методов будет безопаснее и информативнее в каждом конкретном медицинском случае.

От здоровья позвоночника зависит общее состояние организма и всех внутренних органов, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

КТ или МРТ позвоночника призваны рассеять или подтвердить первоначальные сомнения специалистов – медиков, выявить причину патологии, помочь поставить корректный диагноз и своевременно приступить к лечебным и восстановительным мероприятиям. Чем раньше обнаружена аномалия, тем проще от нее полностью избавиться.

Мрт позвоночника — что показывает (5 отделов), отличия от кт

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это лучевой метод исследования. Он основывается на улавливании излучения, которое издается при воздействии магнитного поля на атомы водорода, находящиеся в молекулах воды в организме. Это информативный метод, дающий возможность изучить отдельные отделы позвоночника и мягкие ткани вокруг него.

После сложной компьютерной обработки получают несколько послойных снимков, их можно просматривать под любыми углами и даже в 3D формате. Во многих случаях проведенные рентген и КТ не дают достоверных сведений о состоянии позвоночного ствола, тогда врач назначает МРТ.

Что показывает МРТ позвоночника

Лучше этот метод позволяет исследовать мягкие ткани, ведь метод основан на воздействии магнитного поля на атомы водорода, они находятся в жидкости мягких тканей. Исследования маловодных костей позволяет определить расположение, контуры и границы.

В составе позвоночного столба выделяются следующие отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчик.

При проведении МРТ можно исследовать:

• структуру костных суставов;
• ткани около позвоночника;
• диски между позвонками;
• нервные окончания;
• сосуды;
• связки.

Частота проведения МРТ

При проведении МРТ в нашем центре применяется современный аппарат экспертного класса, закрытого типа. Организму при проведении исследования не наносится вреда. Его можно выполнять часто для уточнения диагноза по показаниям врача.

Показания к проведению МРТ позвоночника

Ни для кого не секрет, что своевременно проведенные исследования дают гарантию установления точного диагноза и полного излечения. Провести МРТ назначает лечащий врач, это может быть невропатолог, хирург, травматолог. Сам пациент также может пройти обследование и после получения результаты обратиться к врачу.

Жалобы пациентов и показания к проведению МРТ:

• Шейный отдел. При потерях сознания, головокружениях, скачках артериального давления, шуме в ушах и голове, при онемении шеи и верхних конечностей, при болевых ощущениях при повороте головы, частых приступах мигрени.
• Грудной отдел. При болях в лопатках и за грудиной, если при движении слышен хруст позвонков, если боль усиливается при нагрузках.
• Поясница и крестец. Ограничены в поворотах туловища, боли усиливаются при физических нагрузках, немеют нижние конечности, трудности при мочеиспускании, при ощущении переполненности кишечника и прямой кишки, при недержании мочи.
• Копчик. Боли и свищи, форма изменяется, при надавливании пальцами ощущается припухлость.

При установленном диагнозе МРТ показано со следующими заболеваниями:

• при остром или хроническом остеохондрозе;
• грыжи или протрузии дисков;
• спондилоартроз или спондилоартрит, деформация суставов позвонков;
• миелит, воспаление спинного мозга;
• рассеянный склероз;
• при раке выявление стадии;
• врожденные или полученные смещения позвонков;
• для наблюдения динамики развития заболевания.

Противопоказания к исследованию позвоночника методом МРТ

Не дают возможности сделать МРТ позвоночника следующие противопоказания:

• наличие металлических имплантов, кардиостимуляторов;
• большой вес пациента, томографы применяют при весе не более 150 кг;
• боязнь замкнутого пространства, шизофрения, психические заболевания;
• если клиент находится под воздействием наркотиков и алкоголя;
• татуировки с использованием металла в красках;
• почечное заболевание в острой фазе;
• искривления в отделах позвоночника, мешающие соблюдать неподвижность в течение исследования.

Проведение МРТ позвоночника с контрастом

Иногда, с целью получить более информативный результат, назначается МРТ с контрастом. Для окрашивания применяется раствор на основе элемента гадолиния.

Он, в отличие от применяемого при КТ йода, не токсичен, нет аллергических реакций, у этого контраста хорошая переносимость и быстрая выводимость из организма.

Контрастное вещество вводится для улучшения четкости снимков и информативности исследования.

На снимках высокой четкости видны все структуры и очаги заболевания. Чаще всего для проведения МРТ с контрастом пользуются безопасными препаратами: «Омнискан» и «Проханс», также применяют «Магневист» и «Дотарем».

Препарат вводится внутривенно, очень редко через катетер в позвоночник. Препараты с гадолинием безопасны, за весь период их использования не известно случаев вредного влияния на организм.

Их введение хорошо переносится, не наблюдается побочных явлений.

Если и появляются побочные эффекты, то через некоторое время они проходят сами, дополнительного лечения не требуется.

Может возникнуть тошнота, усилиться до рвоты, ощущения прилива крови, в пояснице может чувствоваться жар.

Такие побочные эффекты обычно развиваются у пациента в течение часа после введения, и это время необходимо находиться в учреждении и покинуть его полностью убедившись в отсутствии реакции на исследование.

Противопоказаниями к использованию контрастного вещества при проведении МРТ позвоночника являются:

• беременность на ранних сроках;
• болезнь почек;
• аллергия в стадии развития.

Подготовка к проведению МРТ

Готовиться к проведению МРТ позвоночника заранее нет необходимости. На процедуру нужно явиться с направлением от врача, медицинским полисом, паспортом, результатами предыдущих исследований. Противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле пациента кардиостимуляторов, ушных имплантов, больших металлических изделий из металла, клипс в сосудах головного мозга.

Необходимо снять с себя все предметы, содержащие металлы. Женщины должны быть в бюстгальтере без косточек. Сотовый телефон, пластиковые и магнитные карты также нужно оставить в приемной.

Проведение процедуры МРТ

Исследуемый пациент ложится на спине на кушетку в отдельном помещении, где стоит томограф. Ему предлагается одеть наушники от шумов томографа для защиты слуха, чтобы исключить возникновение паники от нахождения в закрытом помещении.

Если исследование делается с контрастом, то рядом устанавливается катетер для подачи препарата. Во время проведения МРТ персонал находится в соседнем помещении, но пациент может разговаривать с ним.

При проведении исследования необходимо лежать неподвижно в течение 25-30 минут, в особых случаях при проведении исследования всех отделов позвоночника время проведения увеличивается до часа.

Для расшифровки данных, диагностики и записи на магнитный диск требуется время до 40-50 минут. Результаты выдаются клиенту на руки.