Главная / Полезные статьи / Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
7 января, 2021
В наши дни всё больше и больше людей сталкиваются с нарушением мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, а лечение этого заболевания необходимо начинать как можно раньше, ведь оно проявляется комплексом болевых и сосудистых проблем.
Болезнь достаточно распространена у работников разных профессий, особенно – при сидячей работе с нагрузкой на руки, находящиеся «на весу». При выраженной степени заболевания патология может приводить к частичной или полной нетрудоспособности.
Проявление нарушений мозгового кровообращения
Жалобы зависят от стадии процесса:
- Начальная. У больных появляется нарастающее со временем головокружение, различные по локализации головные боли, шум в голове и ушах, неустойчивость походки, нарушение концентрации.
- Стадия выраженных изменений. Нарушается умственная способность, снижается возможность запоминания, развиваются проблемы речи, появляются эмоционально-волевые расстройства. Вестибулярные расстройства сопровождаются тошнотой и рвотой.
- Стадия необратимых изменений. Тяжёлая инвалидизация и невозможность самообслуживания.
Очень важно лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе начинать в начальных стадиях патологического процесса. Центр «Алкоклиник» обладает всеми возможностями для того, чтобы прервать развивающуюся патологическую цепь заболевания.
Лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
После обращения пациента в наш центр, после осмотра ему назначают:
- компьютерную томографию;
- ангиографическое исследование сосудов головного мозга;
- УЗИ и доплерографию.
Лечение, в зависимости от степени процесса и желания пациента можно проводить в нашем стационаре, или амбулаторно. Цены на диагностику и лечение вас вполне устроят.
Если больной не нуждается в хирургическом вмешательстве, ему назначают:
- препараты, восстанавливающие нормальную циркуляцию крови в сосудах, питающих мозг (Пентоксифилин, Курантил);
- обезболивающие – для симптоматического лечения главного симптома – боли (Анальгин, Вольтарен, Ибупрофен)
- мочегонные, для снятия явлений отёчности мозговой ткани;
- антиоксиданты (Токоферол), для облегчения питания мозга;
- транквилизаторы и нейролептики (Седуксен, Эглонил) с целью корректировки эмоционального фона, устранения тошноты, рвоты, страхов;
- средства, снижающие артериальное давление;
- препараты, улучшающие отток венозной крови;
- витаминные антиоксидантные комплексы.
Эффективным методом при этом заболевании является иглотерапия, проводимая опытным специалистом нашего центра. Полезны специальный массаж воротниковой зоны, точечный массаж головы и упражнения лечебной гимнастики, способствующие улучшению кровообращения в проблемных сосудах и участках мозга.
Иглотерапия и лазеропунктура в условиях медцентра «Алкоклиник»
При незначительном развитии патологического процесса и для лечения непосредственной причины заболевания – шейного остеохондроза – при проведении процедуры врач вводит иглы на глубину 1-2 см в активные точки, расположенные в области внутреннего края лопатки. При этом происходит стимулирование выработки кортизола – гормона, обладающего выраженным противовоспалительным действием.
В первые дни инсульта иглотерапия помогает:
- снизить артериальное давление,
- устранить последствия кровоизлияния,
- улучшить самочувствие пациент.
При этом задействуются активные точки в области носа, ушной раковины, рук, ног. В качестве одной из методик рефлексотерапии хорошо себя зарекомендовала и лазеропунктура, используемая при начальных проявлениях дисциркуляторной энцефалопатии и патологий мозгового кровообращения у больных с гипертонией и шейным остеохондрозом.
Применение психотерапевтических методик в реабилитационный период
Повышению общей эффективности лечения нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе способствует и психологическая реабилитация, направленная на снижение стрессового фактора и создание позитивного настроя, помогающего справиться с болезнью.
При составлении реабилитационных программ, специалисты нашего цента учитывают наличие или отсутствие:
- отягощённости психического статуса при развитии нарушений мозгового кровообращения;
- изменений психики, спровоцированных болезнью.
В терапевтическую схему могут входить:
- Беседы, направленные на обучение больного переключению с мыслей о своей болезни на интересы и проблемы близких. В таких беседах врач старается научить больного находить радость, избегать депрессий, строить планы в соответствии со своими сегодняшними возможностями.
- Индивидуальные психотерапевтические занятия, помогающие разрушить имеющиеся психотравмирующие ситуации, обучить приемам быстрейшего восстановления утраченных функций, изменить отношение больного к самому себе и отношение к нему близких.
- Комплекс психотерапевтических методик и рефлексотерапии. Такое взаимодополнение при лечении нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе в ряде случаев значительно ускоряет процесс восстановления пациента.
- Психогимнастика с использованием танцев, пантомимы, ритмики. Такие методики показаны больным, имеющим ограничения передвижения, как последствие инсульта, либо начальных проявлений патологий мозгового кровообращения.
При лечении нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе специалистами «Алкоклиник» используется современная лазерная аппаратура и проверенные практикой методы терапии с гарантированным результатом. Не упустите свой шанс на скорейшее выздоровление! Звоните по номеру +7 (495) 744-85-28!
Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? Проконсультируйтесь со специалистом
Укажите ваши контактные данные
и получите бесплатную консультацию
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Нарушение мозгового кровообращения при остеохондрозе
- повышенный уровень физического напряжения, возникающего в том числе из-за длительного нахождения в неправильной позе при выполнении сидячей работы и вследствие повышенной нагрузки в области шеи и спины;
- любые клинические формы черепно-мозговой травмы, которые оказывают влияние на мозговое кровообращение и замедляют линейную скорость кровотока. Степень поражения зависит от тяжести и локализации повреждения;
- шейный остеохондроз приводит к патологическим изменениям в межпозвоночных дисках. Вследствие сдавливания кровеносного сосуда смещенным диском нарушается кровообращение.
- дефицит питания позвонков приводит к их дистрофии, сокращению расстояния между телами позвонков и усиленному трению. В результате механического раздражения образуются наросты (остеофиты) по костным краям, которые сжимают артерии и нервные ткани.
Улучшить самочувствие поможет коррекция осанки, соблюдение режима труда и отдыха и выполнение комплекса упражнений. Шейный остеохондроз и травма исключают самолечение — для проведения точной диагностики и назначения нужных препаратов необходимо обратиться к врачу. Вовремя пройденное обследование остановит необратимые и губительные для здоровья процессы.
- заметно снижается уровень работоспособности
- возникают проблемы с памятью
- появляются трудности со сном
- периодически слышится шум в голове
- учащается головокружение
- повышается артериальное давление, учащается сердечный ритм
- появляется тремор рук и тошнота
- сглаживается произношение некоторых букв, случаются речевые запинки
- возникает головная боль после физического и умственного напряжения.
Если у вас проявился один или несколько симптомов, не стоит назначать себе лечение. Установить правильный диагноз можно только с помощью квалифицированного специалиста с медицинским образованием.
Лечение и профилактика при нарушении кровообращения
После того как пациент прошел детальное обследование, врач составляет схему лечения, цель которой заключается в нормализации микроциркуляции сосудов мозга и мозгового кровообращения, в улучшении метаболизма нервных клеток и снятии отечности мозга.
Особенности лечения нарушения кровообращения мозга при шейном остеохондрозе зависит от тяжести поражения, локализации патологии и причин, которые спровоцировали заболевание.
Помимо приема лекарственных препаратов, очень хорошо зарекомендовали себя мануальная терапия и лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Конечно, если преходящие нарушения мозгового кровообращения связаны именно с остеохондрозом и у вас не выраженных грыж межпозвоночных дисков. Даже в этом случае, вы должны тщательно выбирать лечащего врача, чтобы не навредить себе.
Не менее важна, чем лечение, эффективная профилактика нарушения мозгового кровообращения. Чтобы работа головного мозга была продуктивной в любом возрасте, достаточно следовать простым рекомендациям:
- необходимо как можно больше двигаться и соблюдать распорядок дня, уделяя особое внимание режиму труда и отдыха
- нельзя курить, злоупотреблять алкогольными напитками или принимать наркотические вещества
- рекомендуется организовать рациональное и сбалансированное питание
- следует контролировать вес и потреблять не больше калорий, чем расходовать.
Ежедневная утренняя гимнастика в сочетании с водными процедурами, посещением спортивных секций, ежедневными прогулками и выполнением специальных физических упражнений значительно повышает качество жизни и укрепляет организм.
Влияние шейного остеохондроза на течение вертебрально-базиллярной недостаточности
Е.Л.Соков, В.А.Филимонов, В.Н.Клюева, Л.Е.Корнилова, А.А.Струценко, А.А. Немаева
- ВЛИЯНИЕ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА НА ТЕЧЕНИЕ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- Клиническая больница ЦМСЧ-119 ФУ “Медбиоэкстрем ” МЗ РФ Кафедра нервных болезней и нейрохирургии РУДН, Москва, Россия
- АННОТАЦИЯ:
Под нашим наблюдением находилось 36 больных в возрасте от 27 до 64 лет с синдромом позвоночной артерии и длительностью заболевания от 5 до 12 лет, исследование которых включало: неврологический осмотр, спондилографию, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ до и после лечения. Все больные получали на фоне традиционной терапии, курс лечебных паравертебральных и периостальных блокад, что позволило добиться у большинства больных улучшение клинической симптоматики, объективно подтвержденной параклиническими данными.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:
вертебробазилярная недостаточность, шейный остеохондроз, расстройства гемодинамики, лечебная блокада.
Синдром вертебрально-базилярной недостаточности является вариантом цереброваскулярной патологии. В происхождении вертебрально-базиллярной недостаточности важная роль отводится влиянию на позвоночную артерию дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, травмам и аномалиям развития.
Позвоночная артерия является мощной рефлексогенной зоной. Богатством анатомических связей объясняют тот факт, что при раздражении позвоночной артерии возникают сложные рефлекторные нарушения и расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне.
Механизм влияния шейного остеохондроза на вертебро-базиллярный бассеин можно схематически разделить на две стадии: раздражение периартериального нервного сплетения без компрессии — функциональную (ангиодистоническую) стадию и грубое непосредственное сдавление сосуда, препятствующее нормальному кровотоку — ишемическую стадию.
Ангиодистоническая стадия в литературе описывается как синдром позвоночной артерии. Его частота при шейном остеохондрозе составляет от 31% до 50% (Попелянский Я.Ю.,1997).
Известно, что при вертебрально-базиллярной недостаточности лечебные блокады значительно уменьшают болевой синдром, ангиоспастические и мышечно-тонические проявления, однако, этот вопрос до сих пор, по литературным данным, освещен недостаточно.
Целью настоящего исследования явилось изучение кровотока головного мозга у больных с недостаточностью мозгового кровообращения в вертебро-базиллярном бассеине на фоне шейного остеохондроза и оценка эффективности комплексной терапии с применением лечебных блокад.
Материалы и методы: под нашим наблюдением находилось 36 больных (14 мужчин и 22 женщины) в возрасте от 27 до 64 лет с синдромом позвоночной артерии и длительностью заболевания от 5 до 12 лет.
Обследование пациентов включало: неврологический осмотр, спондилографию шейного и грудного отделов позвоночника с функциональными пробами, МР-томографию шейного отдела позвоночника и головного мозга, электроэнцефалографию (ЭЭГ), рэоэнцефалографию (РЭГ), ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) экстра- и интракраниальных артерий дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. УЗДГ брахиоцефальных артерий и РЭГ выполнялись до и после курса лечения.
Результаты исследования: пациенты предъявляли жалобы на головные боли, боли в шее, онемение и слабость рук, зрительные нарушения в виде преходящего снижения зрения и мелькания «мушек» перед глазами, шум в ушах, головокружение, шаткость походки, кардиалгии, падения без потери сознания, обмороки.
В неврологическом статусе встречались сглаженность шейного лордоза (96%), ограничение движений в шейном отделе позвоночника (84%), болезненность и напряжение мышц шеи и грудной клетки.
Отмечалась болезненность остистых отростков, межостистых связок, паравертебральных точек и длинных мышц спины в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночника. У 2 больных (5,5%) имелся корешковый синдром. Вегетативные расстройства в виде гиперемии и гипергидроза лица наблюдались у 30% пациентов.
У 75% пациентов отмечались психоэмоциональные нарушения: раздражительность, тревожность, расстройства сна, повышенная утомляемость.
На МРТ головного мозга у 31 пациента (86%) патологии не отмечалось. У 5 пациентов (14%) были выявлены признаки дисциркуляторной энцефалопатии 1-А стадии.
При рентгенографии выявлялись дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника различной степени выраженности.
Данные ЭЭГ характеризовались умеренными общемозговыми изменениями, заинтересованностью срединных структур мозга, дезорганизацией и депрессией основного альфа — ритма, сглаженностью зональных различий, признаками раздражения стволовых структур мозга и пароксизмальной готовностью головного мозга.
При дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий признаков атеросклеротического поражения у пациентов не наблюдалось, комплекс “интима-медиа” колебался в пределах от 0,7 до 0,9 мм. Деформация внутренней сонной артерии (ВСА) выявлялась в 58,3% случаев, гемодинамически незначимая с двух сторон — в 80,5 %.
При исследовании позвоночной артерии (ПА) в одном случае отмечалась аномалия вхождения ПА в костный канал и еще в одном случае лоцировали ПА малого диаметра до 26 мм с двух сторон. Непрямолинейный ход ПА отмечался в 72,2%, со снижением кровотока в костном канале в 41,7%. Выраженной асимметрии кровотока по сонным и позвоночным артериям не отмечалось.
Лечение включало медикаментозную терапию (гипотензивные, сосудистые препараты, миорелаксанты, транквилизаторы), физиотерапию, массаж, ЛФК.
Проводились лечебные блокады (состав — лидокаин и дексаметазон): периостальные — болезненных остистых отростков, межостистой связки на уровне С5-Т5 и паравертебральные — в болезненные точки шейного и верхне-грудного отдела позвоночника. Каждому больному проводилось 3-4 блокады с интервалом в 1-3 дня.
Положительный эффект от лечебных блокад в виде уменьшения или полного регресса болевого синдрома был отмечен у 31 пациента (86,1%). После проведенного курса лечения у всех пациентов отмечалось улучшение самочувствия, у 28 больных (77,8%) отмечено значительное клиническое улучшение, что подтверждалось нейрофизиологическими методами обследования, в том числе УЗДГ (см. таб. №1)
Таблица 1.
Динамика основных показателей УЗДГ до и после лечения
Бассейн | ЛСК в см/с | коэффициент асимметрии | IR | ||||
S | D | M | M | S | |||
ВСА | до лечения | 55.92 | 20,23 | 31,69 | 9,19 | 9,25 | 0.64 |
после лечения | 55.74 | 20,41 | 30,55 | 6,88 | 4,63 | 0.63 | |
ПА | до лечения | 22.72 | 8,24 | 13,89 | 14,24 | 6,37 | 0.64 |
после лечения | 29.49 | 10,93 | 16,99 | 11,31 | 4,99 | 0.63 |
Как видно из таблицы, показатели кровотока в каротидном бассейне до и после лечения не изменились. В вертебрально-базилярном бассейне достоверно улучшился кровоток: возросла линейная скорость кровотока (ЛСК), как систолическая (S) (до лечения- 22,72 см/с, после лечения- 29,49 см/c (р
Нарушение мозгового кровообращения: симптомы, признаки, лечение в Санкт-Петербурге
Лечение нарушения мозгового кровообращения в «Мастерской Здоровья» нормализует кровоток и прочищает сосуды головного мозга. У человека проходят раздражительность и тревожность, головокружения, улучшается сон и эмоциональное состояние. Процедуры нормализуют обменные процессы, артериальное давление и устраняют признаки нарушения мозгового кровообращения.
Мы заботимся о пациентах после окончания курса. Врач посоветует, что делать для профилактики болезни и как улучшить мозговой кровоток. Пациент бесплатно приходит на консультации врача в течение года после окончания лечения.
Причины
Мозговое кровообращение чаще всего нарушается из-за атеросклероза или гипертонии. При резком повышении давления может разорваться сосуд, возникает внутримозговая гематома.
Нарушению кровообращения способствуют черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз. Кровообращение головного мозга может ухудшиться из-за хронической усталости, постоянных стрессов, физического напряжения — например, работы за компьютером в неудобной позе.
Проблемы с кровообращением появляются из-за сахарного диабета, использования контрацептивов, нарушения текучести крови и жирового обмена, лишнего веса. Человек провоцирует болезнь, если курит, часто выпивает и мало двигается.
Виды нарушений
Различают несколько видов болезни:
- Острое нарушение мозгового кровообращения. Возникает внезапно, бывает двух типов: геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) и ишемический инсульт (инфаркт мозга).
- Хроническое нарушение мозгового кровообращения. Развивается постепенно, в отличие от острых форм. Начинается с быстрой утомляемости, головной боли и головокружений. Без лечения приводит к деградации личности.
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Может вызвать онемение части лица или тела, приступ эпилепсии. Среди других возможных симптомов: нарушение речи, слабость в руках и ногах, сильная головная боль, тошнота. Симптомы проходят в течение суток.
Профилактика
Для улучшения мозгового кровообращения занимайтесь спортом: плаванием, танцами, йогой, бегом. Больше гуляйте на свежем воздухе, это снижает риск инсульта.
Принимайте контрастный душ: он укрепляет сосуды и нервную систему. Регулярно проверяйте артериальное давление: оно должно быть не выше, чем 140 на 90.
Не курите и умеренно пейте алкогольные напитки: эти вредные привычки увеличивают риск развития инсульта.
Диета
Для стимулирования кровообращения полезны продукты с витамином C: апельсины, лимоны, грейпфруты, перец. Чтобы сосуды стали эластичнее, добавьте в меню виноград, вишню, малину, сливу.
Ешьте продукты с большим содержанием клетчатки: орехи, каши, горох, фасоль, сливы, яблоки, киви.
Полезны продукты с витаминов E: авокадо, хлеб из муки грубого помола, оливковое и другие растительные масла.
Употребляйте меньше жирных, жареных, острых блюд, меньше солите еду.
Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе: причины, симптомы и способы лечения
Периодическое (транзиторное) или постоянное (нарастающее) нарушение кровообращения при шейном остеохондрозе – это частое осложнение дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков.
В виду того, что клиническая картина развивается очень медленно, пациент не обращает внимания на изменение своего состояния. Постепенно постоянная сонливость, апатия, головная боль становятся «привычными» явлениями. Начинаются поиски причины в совершенно другом месте.
Но на самом деле это осложнение длительно протекающего шейного остеохондроза.
В этой статье вы можете узнать о том, как развивается нарушение мозгового кровообращения при шейным остеохондрозе, какие причины провоцируют эту патологию, к какому врачу следует обращаться за помощью и с помощью каких методов можно полностью восстановить нарушенный кровоток.
Первое, что стоит запомнить – никакие фармакологические препараты не помогут улучшить процесс кровоснабжения мозговых церебральных структур, если не восстановить нормальную проходимость кровеносных сосудов.
Поэтому без лечения остеохондроза и его последствий обойтись будет невозможно.
Итак, остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое изменение хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра.
Эта структура может получать жидкость и питание только во время осуществления диффузного обмена с окружающими её мягкими тканями.
Если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни и проводит много времени в статичной позе с напряженными мышцами шеи и воротниковой зоны, то этот процесс нарушается.
При этом стабильность положения тел позвонков обеспечивается именно за счет нормальной высоты и степени упругости межпозвоночных дисков. Если наблюдается протрузия (снижение высоты диска), то соседние тела позвонков начинают смещаться относительно друг друга.
Стоит знать, что задние позвоночные артерии проходят в специальном канале, образуемом крючкообразными (унковертебральными) отростками тел позвонков.
Поэтому любое, даже незначительное смещение позвонков приводит к тому, что резко снижается интенсивность кровотока по задним позвоночным артериям.
Сонные артерии и венозное русло пережимается за счет чрезмерного статичного перенапряжения мышц. При протрузии или межпозвоночной грыже происходит рефлекторное натяжение мышц. Таким образом организм компенсирует невозможность обеспечения полноценной защиты корешковым нервам, отходящим от спинного мозга. Но происходит спазм церебральных кровеносных сосудов.
В тяжелых случаях у пациентов может развиваться клиническая картина ишемического инсульта с последующей парализацией или парезом отдельных участков тела. При современной медицинской помощи удается перевести этот тип нарушения мозгового кровообращения в транзиторный. Если вовремя обратитесь к врачу, то никаких последствий для здоровья эта атака иметь не будет.
Если у вас развивается нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, то советуем как можно быстрее посетить врача невролога или вертебролога.
Если уже возникли параличи, появилось ощущение онемения в теле, то срочно вызовите бригаду скорой помощи.
Если патология присутствует у вас постоянно и тяжесть её проявления постоянно нарастает, то вам нужно записаться на прием к неврологу и пройти полноценный курс восстановительной терапии.
В Москве на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, порекомендует по мере необходимости дополнительные обследования, поставят диагноз и расскажут о том, как в вашем индивидуальном случае эффективнее всего проводить лечение.
Причины нарушения кровообращения головного мозга и венозного оттока
Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе – это частая причина головных болей, снижения умственной работоспособности, постоянно слабости и сонливости. Застой венозной крови приводит к тому, что начинается выпот жидкости в межклеточное пространство. Это может спровоцировать повышение внутричерепного давления.
Структуры головного мозга испытывают колоссальное давление и не способны к нормальному функционированию. Следом может начать повышаться уровень артериального давления. В целом такая ситуация опасна тем, что может возникать угроза геморрагического инсульта. При нем очень высокий уровень смертности даже среди молодых пациентов.
Поэтому при первых же признаках вертебробазилярной недостаточности нужно начинать проводить эффективное лечение. Но для того, чтобы справиться с этой проблемой, пациенту необходимо так изменить свой образ жизни, чтобы устранить все потенциальные факторы риска.
Основные причины, по которым происходит нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе – это:
- ведение малоподвижного образа жизни без достаточных регулярных физических нагрузок;
- преимущественно сидячий труд, при котором длительное время статически напряжены мышцы шеи и воротниковой зоны;
- курение и употребление алкогольных напитков, что приводит к нарушению процессов микроциркуляции, мышечная ткань подвергается ишемии на фоне нарушения трофики;
- сутулость, сколиоз и другие виды нарушения осанки и искривления позвоночного столба, в результате которых меняется функциональная способность мышц;
- рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата, которые оказывают давление на окружающие мягкие ткани, в том числе и артерии;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- ношение тесной одежды и давящих воротников;
- травмы в области шеи и воротниковой зоны;
- перемещение на автомобиле без пристёгнутого ремня безопасности.
Для того, чтобы предупредить риск развития нарушения мозгового кровообращения и сделать будущее лечение более эффективным, нужно устранять все потенциальные причины и факторы риска.
Опытный врач вертебролог уже в ходе первичной консультации предоставляет пациенту исчерпывающую информацию о том, как ему исключить вероятность дальнейшего развития патологии. Эти рекомендации позволяют постепенно исключить из своей жизни все факторы риска.
Это становится отличным фундаментом для проведения эффективного лечения.
Признаки и симптомы нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе
Первые признаки нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, если оно развивается постепенно в хроническом порядке, обычно остаются незамеченными. А в дальнейшем пациент привыкает к этим негативным явлениям и считает, что так проявляются какие-то другие патологии.
Стоит обратить внимание на следующие симптомы нарушения кровообращения при шейном остеохондрозе, которое развивается не остро, а постепенно:
- головокружение ортостатического характера (когда резко поднимаетесь на ноги из положения сидя или лежа);
- головные боли ломящего и давящего характера, могут локализоваться в области затылка и постепенно распространяются к вискам;
- нарушение зрения, в том числе состояние, когда перед глазами все расплывается или двоится;
- сонливость и слабость, пониженная работоспособность;
- нарушение концентрации внимания, неспособность выполнять монотонную работу (человек засыпает);
- апатия, подавленное настроение, частые приступы депрессивного настроя.
При развитии острого спазма кровеносных сосудов симптомы нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе проявляются более остро. Это резкая пульсирующая боль в затылке.
Затем появляется головокружение и тошнота. Начинает страдать речь. Возникает ощущение скованности и онемения в верхней и нижней конечности.
Затем возникают классические признаки ишемического инсульта головного мозга.
В обоих случаях ожидать, что ситуация разрешиться сама собой, не приходится. Обе ситуации одинаково потенциально опасны для жизни и здоровья человека. Нужно сразу же при появлении характерных признаков обращаться за медицинской помощью.
При проведении диагностики опытный врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Затем он назначит ряд обследовании, которые подтвердят или опровергнут его вердикт.
Сначала назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночного столба.
На нём видно снижение высоты межпозвоночных промежутков, что косвенно говорит в пользу того, что развивается остеохондроза и он уже достиг стадии протрузии.
Также на рентгенографическом снимке можно увидеть смещение тел позвонков, деформацию межпозвонковых суставов, образование остеофитов и ряд других патологических изменений.
Для выявления межпозвоночной грыжи, рубцовой деформации связочного и сухожильного волокна, нарушения функции мышц необходимо проведение МРТ обследования. Для обследования артерий и вен применяется УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. Это обследование позволяет выявить извитость хода сосудов, нарушение их проходимости, образование атеросклеротических бляшек и т.д.
Также может быть показано МРТ головного мозга для поиска очага ишемии или геморрагического инсульта, ЭЭГ и другие виды обследований.
По результатам проведённых испытаний врач сможет поставить уже уточненный диагноз. И только после этого начинается лечение. Для его проведения лучше всего обращаться в клиники мануальной терапии. Очень важно – применять любые лекарственные препараты без устранения основной причины – остеохондроза, совершенно бесполезно. Можно получить лишь временное облегчение своего состояния.
Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
Начинать проводить лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно только после того, как восстановлена нормальная конфигурация позвоночго столба.
Очень важно восстановить физиологическую высоту межпозвоночных промежутков и положение тел позвонков. Это сразу же купирует синдром натяжения мышечного волокна.
С артерий и вен снимается давление и кровоток восстанавливается без применения фармакологических препаратов.
Добиться такого эффекта можно с помощью процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе проведения процедуры врач освобождается все сдавленные мягкие ткани. Происходит расслабление мышечного волокна. Для полного купирования болевого синдрома в области шеи достаточно 3 – 4 процедуры.
Аналогичным образом начинается и лечение нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе – сначала купируется синдром натяжения мышечного волокна, затем восстанавливается нормальное положение тел позвонков.
После нормализации состояния пациента важно провести полноценный курс восстановления состояния межпозвоночных хрящевых дисков. Для этого очень важно восстановить диффузное питание тканей.
Добиться этого можно с помощью следующих методик воздействия:
- остеопатия необходима для того, чтобы врач имел возможность восстановить нарушенный процесс микроциркуляции жидкостей (крови, лимфы) в очаге поражения и ускорить тем самым процесс регенерации за счет усиления трофики на клеточном уровне;
- массаж позволяет безопасно и эффективно восстановить нормальный тонус мышечного волокна, улучшает его функциональность и способность обеспечивать диффузное питание межпозвоночным хрящевым дискам;
- физиопроцедуры запускают нарушенные обменные процессы, способствуют освобождению тканей от скопившихся в них продуктов распада клеток;
- лазерное воздействие ускоряет восстановление хрящевого фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого организма;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия нужны для того, чтобы устранить мышечные блоки и обеспечивать равномерное распределение физических нагрузок при выполнении специального комплекса упражнений – таким образом усиливается интенсивности диффузного питания хрящевых тканей.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Вы можете записаться на бесплатную консультацию вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач после осмотра расскажет вам обо всех перспективах и возможностях проведения лечения с помощью наших методик.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Виды инсульта | Университетская клиника
Инсультом называют спонтанное нарушение кровообращения мозга. Состояние может быть связано с появлением тромба, купирующего сосуд, или с разрывом его участка. Следствие инсульта любого типа — обширное кровоизлияние. Если вовремя не оказать помощь, человек погибает или остается инвалидом.
Смертность от инсульта в разных странах занимает второе-третье место от количества всех смертей, которые регистрируются.
Зачем нужно знать какие бывают инсульты?
Выделяют несколько видов инсультов головного мозга, каждый из которых имеет собственную симптоматику и лечение. Различна и первичная помощь при приступе, и последствия инсультов. Врачи утверждают, что если человеку оказать правильную помощь в первые минуты после начала приступа, его можно уберечь от тяжелых осложнений и смерти.
Если вы заметили признаки инсульта у родственника или случайного прохожего — не проходите мимо. Попробуйте классифицировать его состояние по признакам, указанным ниже, и вызовите скорую. Пока машина едет, примите все возможные меры, чтобы облегчить симптомы.
Классификация инсультов по механизму воздействия
В медицине инсультное состояние классифицируют по двум параметрам: по механизму воздействия и по динамике действия. По механизму действия выделяют три типа инсультов: ишемический, геморрагический и субарахноидальный.
Характеристика ишемического инсульта
Ишемический инсульт по-другому называют инфарктом мозга. Это состояние связано с закупоркой сосудов тромбами, инородными частицами — воздухом, бактериями и т.д. На этот вид инсульта приходится 80% приступов, при этом чаще всего страдают пожилые люди, старше 60 лет.
Механизм развития ишемического инсульта хорошо изучен. После закупорки сосуда тромбом, который может образоваться в любом крупном сосуде организма и попасть с кровотоком в мозг, нарушается кровообращение. Мозговые ткани перестают получать питание, размягчаются и отмирают.
Этот процесс называется некрозом. В группе риска по ишемическому типу инсульта диабетики, любители жирной пищи, повышающей холестерин, курящие люди, пациенты с заболеваниями сосудов — ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, ревматическим пороком сердца.
Симптомы ишемического инсульта достаточно четко выражены:
- Сильно болит и кружится голова.
- Возможны тошнота со рвотой.
- Конечности немеют, слабеют (обычно в одной половине тела).
- Речь несвязная.
- Походка становится вялой, неуверенной.
Обычно ишемический инсульт возникает ночью и чаще всего поражает мозжечок. По этой причине больной теряет чувствительность конечностей и даже может быть парализованным некоторое время или на всю жизнь. Эта разновидность инсульта приводит к инвалидности каждого второго пациента.
Оказать помощь пострадавшему нужно немедленно, так как процесс развивается от полутора до шести часов. Для этого необходимо обеспечить больному покой, приподняв голову и плечи повыше — это облегчит отток крови. Если пациенту совсем плохо, нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
При госпитализации больному обеспечивают правильное положение тела, проводят обследование и приступают к медикаментозному лечению.
Диагностируется ишемический инсульт, как и другие виды инсультов, следующими методами:
- Проведение общего анализа крови, мочи (чтобы исключить заболевания с похожими симптомами, например, отравление).
- Магнитно-резонансная томография мозга.
- Компьютерная томография мозга.
Лечение назначается сразу же после подтверждения диагноза. Это всегда комплексная терапия, включающая целый спектр лекарств, изменяющих свойства крови и улучшающих кровоснабжение головного мозга. В клиниках практикуются разные схемы лечения, классический вариант может выглядеть так:
- Лечение при ишемическом инсульте сопровождается обязательным приемом сосудорасширяющих препаратов. Например, врач выписывает эуфиллин.
- Для лучшей циркуляции и понижения свертываемости крови вводят реополиглюкин и его аналоги. В первые дни лечения применяют растворы гепарина и фибринолизина, затем меняют препарат на фенилин.
- Тонус сосудов улучшают препаратом кавинтон, а с целью улучшения кровообращения применяют пирацетам.
- Для снижения рисков повторения ишемических инсультов пациентам вводят сразу два препарата: аспирин, разжижающий кровь, и курантил.
Для профилактики ишемических инсультов необходимо больше заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от курения и алкоголя, ежегодно сдавать анализы крови на концентрацию холестерина, а также избегать продуктов, сгущающих кровь.
Характеристика геморрагического инсульта
При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда головного мозга, в результате чего образуется обширное кровоизлияние — внутримозговая гематома.
Причины — истончение и хрупкость сосудистых стенок, свойственные гипертоникам и людям, страдающим атеросклерозом сосудов. Частота случаев геморрагических инсультов составляет 10-15% и случается он у более молодых людей в возрасте 40-60 лет.
В группе риска эмоциональные личности и спортсмены, так как провоцируют приступ обычно стресс либо физическое перенапряжение.
Также геморрагический инсульт случается при бесконтрольном приеме гормонов, способствующих выводу кальция из организма и разжижению крови.
Геморрагический инсульт происходит гораздо быстрее, чем ишемический. Симптомы ярко выражены. Чаще приступы случаются днем.
Геморрагическому инсульту свойственны:
- Пульсирующая, быстро нарастающая головная боль.
- Боль при взгляде на свет и по сторонам, часто пациенты видят красные круги.
- Сердцебиение, сдавленное дыхание, высокое давление.
- На первом этапе тошнота со рвотой.
- Судороги, парализация левой или правой стороны тела.
- Проявление признаков припадка, при котором больной надолго теряет сознание, вплоть до комы.
Приступ геморрагического инсульта от ишемического можно отличить по интенсивности симптомов. Припадок может быть схож с эпилептическим — ему также сопутствуют конвульсии, пена изо рта. Но при внимательном рассмотрении можно отметить, что зрачок глаза, расположенного на стороне кровоизлияния расширен, в эту же сторону обращен взгляд больного. Может отмечаться расходящееся косоглазие.
Этот вид инсульта лечится другими методами, так как при геморрагическом инсульте, в отличие от ишемического, свертываемость крови низкая.
- При данном виде заболевания прописывают препараты, увеличивающие свертываемость крови. К их числу можно отнести аминокапроновую кислоту и хлористый кальций.
- Далее назначаются ферменты вроде гордокса и малые дозы гепарина — это необходимо для сглаживания последствий приема препаратов, усиливающих свертываемость крови.
Диагностика в обоих случаях сходна. У пациента обследуют кровь, мочу, проводят МРТ и КТ.
Что касается профилактики, то геморрагический инсульт можно предупредить, своевременным лечением мигреней, гормональных нарушений, гипертонии. Важно исключить бесконтрольный прием любых препаратов, содержащих гормоны и вещества, изменяющие свойства крови.
Характеристика субарахноидального инсульта
Субарахноидальный инсульт — это самый редкий и очень опасный вид патологии. На его долю приходится не более 7% случаев и практически все они заканчиваются инвалидностью или смертью.
При субарахноидальном инсульте происходит разрыв артериальной аневризмы (выпячивание стенки сосуда) с кровоизлиянием в полость между мозговыми оболочками — мягкой и паутинной. Причины — употребление кокаина, серповидная анемия, прием препаратов, влияющих на свойства крови и др. Вторая по частоте причина — черепно-мозговая травма. Приступ может случиться у человека любого возраста.
Симптомы субарахноидального кровоизлияния:
- Внезапная головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Пациент может потерять сознание.
Поставить диагноз в этом случае может только врач, получив данные компьютерной томографии.
Лечение патологии сложное — необходима операция. Иногда применяется радиологическое облучение. Профилактика этого вида инсульта заключается в своевременном обследовании и лечении заболеваний головного мозга, ведении здорового образа жизни.
Классификация инсультов по динамике развития
По динамике действия все инсульты делятся на: острые, повторные, лакунарные, гемодинамические, атеротромботические, спинальные, микро- и обширные инсульты.
Острый инсульт
Острый инсульт — это первая стадия ишемического и геморрагического инсульта. Имеет общую для всех инсультов симптоматику. Состояние имеет две фазы:
- Терапевтическое окно. Длится до 6 часов: в этот период медицинская помощь наиболее эффективна. Особенно продуктивно действуют лекарства в первые полтора часа, когда метаболические изменения ещё слабо выражены.
- Усиление патологических процессов. Длится до 3-х недель. Без лечения уже на третьи сутки клетки мозга начинают отмирать, процесс идет в геометрической прогрессии, что выражается в нарастании неврологических расстройств.
При своевременной госпитализации больного проводится терапия, направленная на:
- Улучшение гемодинамики тканей — капельницы с физиологическим раствором.
- Нейропротекция (восстановление) мозговых клеток.
- Изменение вязкости или свертываемости крови в зависимости от вида инсульта (снижение или усиление).
- Предупреждение возникновения отека мозга.
- Улучшение циркуляции крови в сосудах мозга.
Повторные инсульты
Инсульты часто повторяются в течение года после первого приступа. Риск смерти пациента при повторном инсульте крайне высок.
Врачи для предотвращения рецидивов инсульта рекомендуют принимать:
- При угрозе повторного образования тромбов — препараты, разжижающие кровь (аспирин, агренокс).
- Лекарства статиновой группы, снижающих уровень холестерина в крови — показаны всем пациентам.
- Препараты, снижающие давление (например, микардис).
Атеротромботический инсульт
Вид ишемического инсульта, фиксируется в каждом втором случае. Причина — закупорка тромбом экстра – и интрацеребральных артерий. Симптомы атеротромботического инсульта зависят от тяжести состояния пациента. Часто наблюдаются:
- Резкая слабость, головокружение.
- Ослабление памяти и зрения, зрение может теряться секторами, т.е. теряется часть обзора.
- Тошнота, рвота.
- Потеря чувствительности кожи на лице, конечностях, лицевые нервы скованы.
Остальные признаки соответствуют признакам ишемического инсульта.
Лакунарный инсульт
Это подвид ишемического инсульта. При нем тромб закупоривает мелкие сосуды, диаметр которых составляет не более 2 мм. Имеет отличительную очаговую симптоматику:
Чаще встречается у женщин в возрасте 48-70 лет. Является следствием гипертонической болезни. Прогноз во многом зависит от времени начала лечения.
Гемодинамический инсульт
Ещё одна разновидность ишемических инсультов. Патология развивается в результате стеноза крупных артерий шеи, головы. Артерия может быть сужена до 70% — чем меньше просвет, тем тяжелее состояние пациента. Причины гемодинамических инсультов — атеросклероз и резкое падение артериального давления. Гемодинамические инсульты составляют до 15% случаев ишемических инсультов.
Лечение такого вида инсульта направлено на восстановление давления и ускорение кровотока. При своевременно оказанной помощи, прогноз благоприятен.
Спинальный инсульт
Этот тип инсультов — сопутствующее явление при ишемическом и геморрагическом инсультах и локализуется либо в шейном, либо в поясничном отделах спинного мозга. Т.е. это фактически осложнение инсульта.
Симптомы спинального инсульта:
- Быстрое утомление, плохой сон.
- Изматывающие головные боли, тяжесть в голове.
- Ослабление памяти.
- Поясничные или шейные боли, беспричинные боли в руках, ногах.
- Онемение ног при ходьбе и исчезновение этого симптома при прекращении движения.
- Наличие у больного сосудистой спинномозговой недостаточности в хронической форме.
Спинальный инсульт требует приема противовоспалительных лекарств без стероидов, витаминов группы B, лекарств, регулирующих свертываемость крови, средств против отеков.
МикроинсультМикроинсульт — малый инсульт, который в любой момент может перейти в полноценное кровоизлияние. Опасен тем, что излитая кровь может превратиться в тромб. Патологии наиболее подвержены молодые люди в возрасте 25-45 лет.