Вследствие нарушения тонуса сосудистой стенки возникает вазодилятация, что вызывает несоответствие общего периферического сопротивления сосудов растягивающему усилию пульсового объема крови. Длительное переполнение венозного русла провоцирует нарушение проницаемости сосудистой стенки и ее отек, а со временем и отек близлежащих тканей.
Спазм артериол (при избыточной симпатической стимуляции) вызывает транзиторную локальную гипоксию тканей мозга, что также становится причиной головных болей.
Переполнение интракраниальных вен провоцирует открытие эмиссарных протоков для перенаправления крови в экстракранильные венозные сплетения. В местах соединения вен располагается большая часть ноцицепторов, раздражение которых усиливает болевые ощущения.
Характер боли
У пациентов с дистонией имеет место так называемая «хроническая периодическая головная боль».
Для цефалгии при ВСД характерны:
- Васкулярный тип головной боли;
- Локализация – височная, лобная, височно-теменная области, изредка с иррадиацией в затылок;
- Характер – тупая, ломит в висках, распирающая, пульсирующая;
- Возникает в любое время суток;
- Провоцируется чрезмерным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением;
- Усиливается от яркого освещения, громких звуков, сильных запахов;
- В динамике пульсирующий характер цефалгии сменяется тупым, распирающим;
- Дополнительно наблюдаются бледность кожи, несистемное вертиго, тошнота, астения, редко – транзиторная неврологическая симптоматика;
- В межприступный период пациент имеет хорошее самочувствие, изредка остается чувство «тяжелой головы».
Как купировать и лечить приступ?
Головная боль при ВСД обусловлена нарушением тонуса сосудов и перифокальным отеком.
Для снижения болевой симптоматики можно принять один из следующих препаратов:
- Парацетамол, Панадол;
- Мигренол;
- Солпадеин;
- Пенталгин;
- Седалгин;
Аскофен;- Темпалгин;
- Ибупрофен, нурофен.
Важно определить уровень артериального давления (АД) – приведение в норму этого показателя часто способно устранить головную боль. Также стоит постараться обеспечить пациенту физический, психический и сенсорный покой.
Для профилактики повторных приступов цефалгии нужно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, дозировать работу и отдых.
При гипотонии возможно дополнительное лечение настойкой элеутерококка, женьшеня, кофеинсодержащими препаратами.
В случае гипертонического варианта ВСД в состав терапии иногда включают гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы СА2+-каналов, β-блокаторы, мягкие диуретики, сартаны).
С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?
Головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов неврологической дисфункции.
Вертиго при ВСД вызвано нарушением кровоснабжения мозжечка и вестибулярного анализатора в головном мозге. Также возникновению данного симптома способствует проприоцептивная импульсация от шейных мышц. Головокружением чаще сопровождается ВСД по гипотоническому типу.
Вертиго при вегетативной дисфункции относится к классу несистемных и характеризуется отсутствием чувства вращения себя или предметов в пространстве.
Основные ощущения:
Предобморочное состояние (иногда потеря сознания) с потливостью, тошнотой, ощущением страха, резкой слабостью, темными мушками перед глазами, онемением;- Нарушение равновесия по типу: «колышет», «шатает», «сложно стоять на ногах»;
- Неопределенные чувства: «туман в голове», «как будто пьян», «почва уходит из-под ног»
Как правило, головокружение при ВСД приступообразного характера. Нередко пациент может связать появление симптома с воздействием внешних факторов (стрессовые ситуации, душный транспорт, быстрая смена положения тела.
Пациент в ожидании очередного приступа становится нервным, раздражительным, общий эмоциональный фон снижен.
Избавиться от головокружения при ВСД поможет использование спазмолитиков, венотоников, нейрометаболитов и коррекция образа жизни.
Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?
Нарушение ауторегуляции сосудистого тонуса снижает адаптивный потенциал кровеносной системы.
Шум в голове появляется у пациентов с комбинацией ВСД и другой органической патологии (атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического нарушения мозгового кровотока).
В случае с атеросклерозом шум возникает по причине турбулентного тока крови по измененным сосудам (ригидная стенка с множеством атеросклеротических бляшек).
- Хроническая гипоксия участков головного мозга вызывает нарушение функционирования слухового анализатора, что и является причиной «фантомного» шума в голове.
- Устранить шум в голове при ВСД может только терапия основного заболевания.
- Дополнительно используют:
- Циннаризин, Кавинтон, Винпоцентин;
- Вазодилататоры (Никотиновая кислота, Тионикол);
- Сермион.
Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов
Боли в голове жгучего характера встречаются у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, психотическими расстройствами и при ВСД по гипертоническому типу, особенно у женщин на фоне гормональных изменений.
Жжение в голове возникает на месте паретического расширения сосудов и, как следствие, гиперемии тканей. В дополнение к этому может иметь место покраснение лица, локальное повышение температуры, сердцебиение, тревога, пульсация в голове. Также жгучие боли могут быть обусловлены локальной гипоксией тканей головы.
В первую очередь нужно измерить АД и, если необходимо, принять антигипертензивный препарат. Так же с головной болью поможет справиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов или спазмолитиков.
Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?
Ощущения «тяжелой головы» и «неясности мыслей» — довольно субъективное описание симптомов, позволяющее заподозрить у пациента развитие невротического состояния.
Совместно с проявлениями ВСД, невроз значительно ухудшает самочувствие, качество жизни пациента и снижает трудоспособность.
К устранению ощущения тяжелой и неясной головы при ВСД нужно подходит комплексно:
- Нормализовать кровообращение головного мозга – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Использовать ноотропные препараты – Ноотропил, Пирацетам;
- Назначить растительные адаптогены – элеутерококк, женьшень, гинкго-билоба;
- При потребности использовать антидепрессанты – Амитриптиллин, Флуоксетин;
- Пройти курс психотерапии;
- Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?
Регуляторные механизмы системы кровообращения имеют сложную организацию. На отток крови с полости черепа влияет множество факторов (напряжение сосудистой стенки, скорость кровотока, состояние структур головного мозга и позвоночника, реологические свойства крови).
Препаратов способных наладить отток крови из черепной коробки в отрыве от лечения основной патологии не существует.
К данной ситуации требуется комплексный подход с комбинацией нижеперечисленных методов:
Венотоники – Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифиллин;- Антиагреганты – АСК, Клопидогрель;
- Нейрокорректоры — Циннаризин, Винпоцентин, Кавинтон;
- Мочегонные препараты – Фуросемид;
- Нестероидные противовоспалительные – Мелоксикам, Ксефокам;
- Массаж шейно-воротниковой зоны;
- Иглорефлексотерапия области головы и шеи;
- Адекватная двигательная активность, утренняя зарядка, при необходимости комплекс ЛФК;
- Рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя;
- Полноценный отдых.
- Обязательное лечение основной патологии.
Выводы
Диагноз вегетососудистой дистонии может быть выставлен только методом исключения органической патологии с подобными симптомами. ВСД дебютирует в детском и подростковом возрасте под влиянием внешних факторов и гормональной перестройки пубертатного периода.
У взрослого населения дистония, как изолированное состояние, встречается у беременных. В остальных случаях стоит провести тщательный диагностический поиск первопричины головной боли или головокружения.
Обязательным компонентом лечения вегетативной дисфункции является психотерапия.
Что делать при вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония или ВСД – синдром, объединяющий в себе разнообразные симптомы, спровоцированные нарушениями в работе вегетативной нервной системы.
Вызвать появление расстройства способны внутренние факторы (стресс, регулярная физическая, умственная перегрузка) и внешние причины, например, черепно-мозговые травмы.
Проблема распространенная, встречающаяся практически у 80% населения Земли, но она редко опасна для жизни. Симптомы, хоть и неприятные, как правило, можно быстро купировать.
Лечение основной патологии, пусть не особо сложное, однако отнимает много времени. Так что близким страдающего человека необходимо знать, что делать при приступе вегетососудистой дистонии (ВСД), чтобы облегчить состояние при необходимости.
Ведущим условием является проработка проблемы. Избавиться от синдрома можно только после того, как будет выявлена и устранена причина, провоцирующая начало кризов.
Помочь в этом способен курс занятий с психологом. Он позволит заранее спрогнозировать возможное обострение проблем на фоне каких-либо жизненных событий, переживаний и подобрать способ избавления от них.
Напомним: чтоб говорить о наличии вегетососудистой дистонии, сначала нужно исключить органическую патологию сердца, сосудов, мозга. Для этого потребуется пройти комплексную диагностику организма.
Членам семьи больного стоит знать, что делать при приступе вегетососудистой дистонии (ВСД), как его купировать, облегчить или убрать симптомы.
Существуют несколько рекомендаций, помогающих облегчить состояние пациента:
- открыть окна для проветривания помещения, лучшего притока свежего воздуха;
- при возможности – принять контрастный душ, попеременное влияние холодной и горячей воды нормализует давление, улучшает тонус сосудов, снимает головную боль;
- нужно принять расслабленную позу, лучше всего лежа со слегка приподнятыми ногами;
- дать успокоительные лекарственные препараты, прописанные лечащим врачом, или можно принять двадцать капель «Валокордина» или «Корвалола», разбавленного в воде;
- позаботьтесь, чтобы тело и конечности человека находились в комфортном тепле, но перегрева стоит избегать;
- прогрейте ноги, в небольшую емкость налейте теплой, не слишком горячей воды и попросите больного опустить в нее ноги. Жидкость должна доходить до щиколоток. Несколько минут в расслабленном состоянии помогут убрать практически все проявления ВСД.
После того, как острые проявления будут сняты, стоит уделить время приятным занятиям, чтобы не спровоцировать повторный криз. Послушайте спокойную музыку, пообщайтесь с любимым домашним животным или почитайте легкую, позитивную книгу.
Внимания требуют моменты, когда необходима скорая помощь в домашних условиях при ВСД – ночные приступы. Распространенное явление, характерное как для подростков, так и для взрослых людей.
При этом паникует сам больной, что с ним среди ночи происходит что-то страшное. Могут растеряться и те, кто в этот момент находится рядом.
Поэтому близким необходимо знать, как бороться с приступами вегетососудистой дистонии (ВСД) и облегчить ее симптомы в ночное время.
Эпизод, как правило, начинается поздно, около трех часов и проявляется в различной степени. Легкий вариант – кошмары, беспокойный сон с частым пробуждением и проблемным последующим засыпанием. В более тяжелых случаях человек просыпается с чувством страха, способным перерасти в паническую атаку.
Появляется ощущение лихорадки, нехватки воздуха, развивается головная боль. Симптомы панической атаки преодолеваемы с помощью простых седативных препаратов на натуральной основе, расслабления и специальной дыхательной гимнастики.
Расположившись удобно, человек должен закрыть глаза и совершать глубокие вдохи и выдохи. Постепенно это поможет ему расслабиться и уснуть.
Если признаки синдрома выражены сильнее, у больного сильно повысилось или понизилось давление, наблюдаются боли в груди, необходимо вызвать «скорую помощь». Пытаться самостоятельно нейтрализовать подобное состояние нельзя.
Симптоматика может быть вызвана как проявлением ВСД, так и другой болезнью. В таком случае принятые препараты и задержка с врачебной помощью, способны причинить здоровью вред.
Указанные выше методы облегчения состояния – способ временно помочь человеку. Они не приведут к избавлению от повторения приступов. Для достижения стойкого результата нужно обратиться к врачу, пройти диагностику и начать комплексное лечение.
Существует ряд ошибочных действий, которые не только усугубят состояние больного, но и способны привести к осложнениям. Пациентам, испытывающим периодические атаки, нельзя:
- употреблять алкоголь, здесь опасно не само употребление, а похмелье, наступающее на следующий день;
- ограничивать сон, человек должен спать не менее 8 часов в сутки, даже если до начала приступов для него было нормальным высыпаться за более короткий срок;
- заниматься экстремальными или требующими большой физической нагрузки видами спорта;
- вводить себя в стрессовое, шоковое состояние просмотром слишком зрелищного или шокового контента, которому относятся фильмы, видео, книги, публикации в СМИ эмоционального содержания;
- провоцировать и вступать в конфликты с людьми, особенно – в открытом виде;
- пить напитки, с большим содержанием кофеина;
- придерживаться нездоровой диеты, объедаться или голодать;
- курить, причем не только содержащие никотин смеси;
- нарушать дневной ритм жизни.
Кроме того, врачи советуют ограничить сладкое и фаст-фуд. Причина их негативного воздействия на нервную систему кроется в нездоровых компонентах такой пищи.
Диагностировать ВСД без дополнительных обследований невозможно.
Приступ имеет вид разнообразных симптомов, характерных для нескольких серьезных заболеваний. Поэтому при обращении пациента с подобными жалобами, врач назначает комплекс исследований и консультаций с профильными врачами. Цель – выявить или исключить действительную патологию.
Чтобы убедиться, что у человека ВСД, нужно пройти:
- женщинам проводят анализы гормонального фона, у дам причиной кризов могут быть нарушения в нем.
Все обследования одному пациенту не назначают. Список составляется исходя из проявлений при кризе. Например, при боли в груди или аритмии, уделяют внимание сердцу.
Получив результаты данных и убедившись, что у пациента нет системной патологии, доктор ставит диагноз вегетососудистая дистония, решает, что делать, назначает комплексное лечение в соответствии с тяжестью проявляющихся признаков.
Лечение включает в себя медикаментозные и немедикаментозные способы:
- психотерапия, групповая терапия, помогающие выявить причину заболевания, справиться с ней, научиться адекватно реагировать на внешние раздражители;
- лекарства, стабилизирующие и поддерживающие работу сосудов;
- советы по изменению физической нагрузки, режима дня, питанию;
Благодаря соблюдению рекомендаций докторов и пересмотру образа жизни, пациентам с синдромом удается справиться с приступами. Пользу способны оказать дополнительно применяемые народные методы лечения ВСД. Избежать возвращения неприятных симптомов помогут регулярные профилактические мероприятия.
После завершения курса лечения будет ошибкой считать себя выздоровевшим. Потому что вегетососудистая дистония – хронический синдром.
Симптоматика приступов ВСД способна возвращаться спустя время под влиянием негативных внешних факторов. Чтобы избежать подобного, необходимо регулярно заниматься профилактикой, перестроив свою жизнь с учетом правил, помогающих поддержать нервную систему в порядке.
Профилактика предусматривает соблюдение ряда простых правил:
- создать баланс работы и отдыха в своей жизни;
- изменить систему питания, выбирая сбалансированное меню, содержащее необходимые витамины и микроэлементы;
- стараться не употреблять значительного количества вредной, излишне калорийной пищи;
- регулярно заниматься спортом, выбирать виды, не требующие большой физической нагрузки: велосипед, аэробика, бассейн;
- совершать регулярные прогулки на свежем воздухе;
- находить время для положительных эмоций.
Поддерживая здоровый образ жизни, вы не только избавитесь от ВСД навсегда, но и защитите себя от развития многих серьезных патологий в будущем.
Приступы и обострения ВСД: как справиться с обострением ВСД, какими таблетками снять приступы, лечение в Москве
Вегетососудистая дистония (ВСД) – синдром, который может быть обусловлен особенностями организма пациента или спровоцирован различными внешними и внутренними факторами. Часто происходит обострение ВСД осенью. Приступы, которые возникают каждый день, изматывают человека, нарушают качество жизни. Медикаментозная терапия обострения ВСД часто мало эффективна.
Врачи Юсуповской больницы проводят профилактическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Неврологи, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи коллегиально принимают решение о схеме обследования пациента.
Тяжёлые случаи вегетососудистой дистонии обсуждают на заседании Экспертного Совета, в котором принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук.
Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов, учитывает их эмоциональный фон.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «29212» [«WIDTH»]=> int(1000) [«HEIGHT»]=> int(667) [«SRC»]=> string(86) «/upload/sprint.editor/da2/img-1653298154-2236-456-6f66e5d255675769fad9089f38d1fb16.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(86) «/upload/sprint.editor/da2/img-1653298154-2236-456-6f66e5d255675769fad9089f38d1fb16.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Симптомы вегетососудистой дистонии
Синдром ВСД бывает конституциональной природы, возникает на фоне эндокринных перестроек или развивается при органических поражениях центральной нервной системы. Признаками констиционального ВСД являются:
| потливость | быстрая смена окраски кожи |
| колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления | беспричинные подъёмы температуры до 39,0-37,10 |
Пациенты плохо переносят физическое и умственное напряжение, изменение погодных условий.
Для синдрома ВСД, развившегося в период полового созревания на фоне эндокринной дисфункции, характерны следующие проявления:
| вегетативно-вестибулярные кризы, которые начинаются с головокружения и протекают с преобладанием вагоинсулярных симптомов | голод, жажда, либидо |
| нарушения терморегуляции, патологическая пароксизмальная сонливость | приступы височной эпилепсии |
Гипоталамический синдром характеризуется различными сочетаниями вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, которые обусловлены поражением гипоталамуса и его ближайших связей. Характерные симптомы ВСД у женщин в стадии обострения:
- ·ранний климакс;
- изменения со стороны щитовидной железы гипоталамического происхождения;
- акромегалоидные явления.
На электроэнцефалограмме выявляют изменения, которые указывают на вовлечение в процесс глубинных структур мозга. Для поражения гипоталамуса характерны расстройства сна и бодрствования в виде трудности засыпания, сонливости днём и поверхностного тревожного сна в ночное время.
При поражении связей гипоталамуса с височными долями мозга присоединяются симптомы височной эпилепсии:
- аура 1–3 мин с ощущениями перистальтики, тошноты, боли в животе;
- боли в области сердца, учащённое сердцебиение, аритмия;
- затрудненное дыхание;
- повышенная саливация;
- непроизвольное жевание, глотание;
- потливость с последующим выключением сознания и тонико-клоническими судорогами.
Если поражены связи со стволом мозга, неврологи определяют расширение зрачков, расстройство функций ретикулярной формации с признаками нарколепсии неврологического расстройства, при котором человек утрачивает способность контролирования собственного состояния), катаплексии (состояние внезапной утраты мышечного тонуса при полном сохранении сознания). У пациентов нарушается сон и бодрствование. 
array(6) { [«ID»]=> string(5) «29213» [«WIDTH»]=> int(1110) [«HEIGHT»]=> int(624) [«SRC»]=> string(64) «/upload/sprint.editor/6cb/img-1653301885-1417-447-scale-1200.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(64) «/upload/sprint.editor/6cb/img-1653301885-1417-447-scale-1200.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками эндокринных заболеваний является причиной проведения врачами Юсуповской больницы дополнительных обследований.
Проявление адренергических кризов создаёт необходимость исключения феохромоцитомы. Для её исключения пациентам выполняют супраренографию, пиелографию, компьютерную томографию, сцинтиграфию.
Делают анализ мочи во время приступа, с помощью которого определяют уровень катехоламинов.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма, то же время определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Симптомы ВСД наиболее выражены в период обострения.
Пациенты предъявляют следующие жалобы:
- слабость, быстрая утомляемость, вялость, особенно по утрам;
- неприятные ощущения, дискомфорт или колющие, давящие, жгучие, сжимающие боли в области сердца различной интенсивности;
- ощущения нехватки воздуха, неудовлетворенности вдохом, кашель;
- тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, излишняя концентрация внимания на неприятных симптомах своей болезни;
- частые головные боли, головокружение;
- повышенная потливость;
- лабильность артериального давления и сосудистого тонуса.
В зависимости от преобладающих изменений тонуса сосудов выделяют нормотензивный, гипотензивный, гипертензивный и смешанный типы вегетососудистой дистонии. При гипотоническом типе ВСД на первый план выступают признаки сосудистой недостаточности.
Артериальное давление при этом оказывается ниже 100/60 мм рт.ст. Пациента беспокоят быстрая утомляемость, слабость, склонность к изменению артериального давления при переводе тела из горизонтального положения в вертикальное.
Часто возникают обмороки, которым предшествуют потемнение в глазах, головокружение.
При гипертоническом типе ВСД артериальное давление повышается более 140/90 мм рт.ст. Ведущими жалобами являются:
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- учащённое сердцебиение, вплоть до пароксизмальной тахикардии.
В области сердца иногда определяются зоны повышенной болевой чувствительности. Гипотонический и гипертонический типы ВСД сопровождаются покраснением кожи шеи и лица, похолоданием конечностей, мраморностью кожного рисунка.
Если пациента беспокоят в боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца – это кардиальный тип ВСД.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «29214» [«WIDTH»]=> int(1110) [«HEIGHT»]=> int(675) [«SRC»]=> string(114) «/upload/sprint.
editor/1f0/img-1653302005-2092-355-vegeto-sosudistaja-distonija-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(114) «/upload/sprint.
editor/1f0/img-1653302005-2092-355-vegeto-sosudistaja-distonija-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Симптомы ВСД в стадии обострения
Кардиоваскулярный симптомокомплекс при ВСД проявляется следующими симптомами:
- изменением сердечного ритма;
- лабильностью артериального давления;
- патологическими вазомоторными реакциями (покраснением, синюшностью, бледностью кожных покровов, приливами жара, зябкостью стоп, кистей).
В стадии обострения наблюдаются жгучие, колющие, давящие, пульсирующие боли или дискомфорт в области сердца. Респираторный симптомокомплекс проявляется усиленной вентиляцией (учащённым глубоким дыханием), психогенной одышкой (сопением, зевотой, кашлем, периодическими глубокими вдохами). Гипервентиляция всегда сопровождает тревогу. Одышке сопутствует неудовлетворённость вдохом, ощущение нехватки воздуха, прерывистое дыхание, ощущение остановки дыхания. В стадии обострения возникают мышечные спазмы, чувство ползания мурашек вокруг рта и в дистальных отделах конечностей. Неврологи определяют симптом Хвостека – сокращение мышцы, которая поднимает угол рта при постукивании в проекции лицевого нерва. Гипервентиляция может следующие симптомы:
- головную боль;
- предобморочное состояние;
- боли в области сердца;
- нарушение сердечного ритма;
- боль в животе, сочетающуюся с усилением перистальтики, тошнотой, отрыжкой воздухом.
Желудочно-кишечный симптомокомплекс характеризуется расстройством функций органов пищеварения. Может проявляться следующими признаками:
- нарушением аппетита, моторики пищевода, желудка или кишечника;
- психогенной дисфагией (затруднением, дискомфортом при акте глотания или невозможностью совершить глоток);
- рвотой;
- чувством тяжести в эпигастрии;
- преходящим метеоризмом (вздутием кишечника);
- поносом;
- болью в брюшной полости.
Терморегуляционный симптомокомплекс проявляется повышением или понижением температуры, синдромом ознобления. Вазомоторный симптомокомплекс состоит из нескольких симптомов:
- бледности, цианоза кожных покровов;
- зябкости кистей, стоп;
- ощущения приливов жара или холода;
- изменения дермографизма (слабое механическое раздражение кожи при проведении тупым предметом вызывает след в виде воспалённой опухлости);
- повышенной потливости ладоней и стоп.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «29215» [«WIDTH»]=> int(1110) [«HEIGHT»]=> int(555) [«SRC»]=> string(81) «/upload/sprint.editor/fb0/img-1653302208-2684-111-lechenie-kosmojenergetikojl.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(81) «/upload/sprint.editor/fb0/img-1653302208-2684-111-lechenie-kosmojenergetikojl.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Для мочеполового комплекса характерны цисталгия (учащённое болезненное, императивное мочеиспускание в отсутствие патологии мочевыделительной системы или изменений в моче) и сексуальная дисфункция (нарушение эрекции или эякуляции у мужчин, вагинизм или аноргазмия у женщин при сохранном или сниженном либидо, болезненные менструации). Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовой стресс провоцируют обострение симптомов ВСД.
Невротический симптомокомплекс проявляется следующими симптомами:
- утомляемостью;
- астенией;
- низким порогом болевой чувствительности;
- расстройствами сна;
- раздражительностью;
- сенестопатиями (болью в сердце, ощущением неудовлетворённости вдохом, чувством жжения в разных участках тела).
ВСД протекает с волнообразным усилением и ослаблением проявлений симптомокомплексов. Это связано с изменением этиологических факторов и условий жизни больного. Может наступить обострение ВСД осенью. Симптомы заболевания наиболее выражены во время «вегетативной бури» или кризов.
Остались вопросы? Мы вам перезвоним
array(6) { [«ID»]=> string(5) «29216» [«WIDTH»]=> int(600) [«HEIGHT»]=> int(400) [«SRC»]=> string(115) «/upload/sprint.editor/f9f/img-1653302275-5687-282-img-1615462569-6938-906-dizayn-bez-nazvaniya-%2815%29-%281%29.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(115) «/upload/sprint.editor/f9f/img-1653302275-5687-282-img-1615462569-6938-906-dizayn-bez-nazvaniya-%2815%29-%281%29.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.
Перезвоните мне
Лечение пациентов, страдающих ВСД
Как избавиться от приступа ВСД? Лечение врачи Юсуповской больницы определяют индивидуально каждому пациенту. В ходе терапии врач не только сообщает больному об отсутствии у него угрожающего жизни заболевания, но и дезактуализирует страх, объясняет суть его состояния, природу симптомов и смысл планируемого лечения. Самолечение ВСД недопустимо.
Как побороть приступ ВСД? Врачи Юсуповской больницы проводят этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией.
Этиологическая терапия направлена на устранение причин, которые вызвали вегетативную дисфункцию. Если причиной возникновения ВСД является заболевание внутренних органов, к лечению пациентов привлекают смежных специалистов.
Для лечения пациентов, которые перенесли стресс, используют психотерапевтические методики коррекции психоэмоционального статуса больного.
Развитие ВСД вследствие вредного профессионального влияния (шума, вибрации, электромагнитного излучения) требует проведения мероприятий по оздоровлению производственной среды, временного отстранения пациента от работы с дальнейшим рациональным трудоустройством.
В основе патогенетического лечения ВСД лежит коррекция астеноневротического синдрома.
Для этого неврологи используют препараты, которые улучшают нейропластические процессы и медиаторный обмен, способствуют восстановлению церебральной гемодинамики и энергетического ресурса нейронов, повышают устойчивость нервной ткани к недостаточной концентрации кислорода.
Проводят коррекцию психоэмоциональных дисфункций в зависимости от их модальности с использованием психотерапевтических методик и психотропных средств (транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов).
Сосудистая терапия направлена на устранение церебральной дистонии сосудов головного мозга и обеспечение адекватной доставки питательных веществ.
Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору сосудорасширяющих препаратов в зависимости от вида цереброваскулярных нарушений. При наличии спазма артериального русла назначают препараты сосудорасширяющего действия (сермион, винпоцетин, винкамин, нимодипин).
В случае венозной дисфункции используют лекарственные средства, влияющие на венозные сосуды (гинкго билоба, диосмины, препараты конского каштана).
При повышении внутричерепного давления устанавливают истинную причину ликворной гипертензии с помощью современных методов диагностики. Если её причиной является церебральный ангиодистонический синдром, используют диуретические средства. Нейропластические процессы улучшают с помощью нейропептидов, витаминных препаратов, фосфолипидов и стимуляторов их синтеза.
Чтобы снять приступ ВСД, применяют симптоматическое лечение:
| впри развитии гипотонических и синкопальных состояний, помимо средств патогенетической терапии, назначают симпатомиметики | если у пациента развилась артериальная гипертензия, применяют гипотензивные средства |
| при гиперацидных состояниях отдают предпочтение блокаторам гистаминовых рецепторов и ингибиторам протонной помпы | головокружение проходит после приёма блокаторов центральных Н3-рецепторов |
Как предотвратить приступ ВСД? При тяжёлом течении вегетативной дистонии и кризовых состояниях неврологи проводят медикаментозное лечение сочетании с лазеротерапией. Реабилитологи применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры.
Как побороть приступ ВСД? Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. После обследования с помощью новейших аппаратов и методов лабораторного исследования невролог установить истинную причину ВСД, подберёт препараты, которые надо принимать при приступе и для профилактики вегетососудистых кризов.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение
Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.
Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов вегетативной дисфункции нервной системы следует обратиться к неврологу.
Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:
- нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков [10];
- снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.
При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.
Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам).
Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений [19].
Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин), эглонил (сульпирид) и тералиджен (алимемазин), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими [3].
Также при подходе к лечению вегетативно-сосудистой дистонии с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм:
- ноотропы (глицин, фенибут);
- витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С [9];
- аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма [6][14].
Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода [5].
Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении [5].
Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.
На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии [12].
Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них [3].
Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу [14].
В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов [3].
В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис) [14]. При ваготонии — препараты кальция [4].
Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон, пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы [3][9][14]. Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.
При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав [9].
При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний) [3].
Загрузка...
