КТ-денситометрия – это современный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет точно установить плотность костной ткани.
Данное исследование дает врачу важную информацию о структуре скелета, его прочности, возможных патологических изменениях в костной ткани.
Денситометрия – неотъемлемая часть комплексной диагностики пациентов, столкнувшихся с болью в спине, шее, конечностях. Исследование рекомендовано также при возникновении частых переломов.
Пройти КТ-денситометрию позвоночника можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Наши специалисты имеют огромный опыт работы с пациентами, страдающими от разнообразной патологии костной ткани. Мы работаем согласно современным стандартам оказания медицинской помощи и гарантируем достоверность конечных результатов исследования.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
-
Повышенная точность и скорость исследования
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Чем больше срезов — тем точнее диагностика. 128 – очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры (сканирование 50 см происходит за 5 секунд) и точности её результатов.
-
Для пациентов весом до 220 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 220 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования.
-
Сниженная лучевая нагрузка
У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые устанавливаются в зависимости от целей и объекта исследования и позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
-
Круглосуточно и сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно. Результаты исследований выдаются «на руки» пациенту на диске.
-
Исследования: от «классики» до редких видов
В наших центрах можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.
-
КТ с контрастированием
КТ с контрастированием даёт возможность получить чёткое изображение изменений в органах и тканях, «увидеть» размеры и границы новообразований. С контрастом рекомендуется проводить исследования при нарушениях кровоснабжения головного мозга, что важно при диагностике инсультов и опухолей на ранней стадии, КТ-ангиографию, исследования, связанные с диагностикой и количественной оценкой васкулярных нарушений.
- Денситометрия – это общее название методов диагностики, которые позволяют оценить плотность и структуру костей.
- Согласно официальной статистике, каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина старше 50 лет в России страдает от остеопороза.
- Остеопороз — это снижение минеральной плотности костей, которое делает кости хрупкими, приводит внезапным переломам и к развитию других патологий и заболеваний.
КТ-денситометрия – это надежный и информативный метод раннего выявления уменьшения плотности костной ткани. Количественная компьютерная томография (ККТ) измеряет общую объемную костную плотность, а также плотность трабекулярной и кортикальной кости в позвоночнике и может быть использована для определения прочности кости.
С помощью данной методики врачи «СМ-Клиника» с успехом определяют степень патологических изменений, возможности их обратимости, а также производят контроль динамики состояния пациента по ходу проводимого лечения.
Процедура рассматривается, как эффективный инструмент в предотвращении развития серьезных осложнений и улучшения качества жизни пациента (при своевременной терапии).
Остеопороз позвоночного столба – распространенное явление среди пациентов среднего возраста (старше 40-45 лет). Снижение плотности костной ткани может быть связано с нарушением обмена веществ, сопутствующими заболеваниями и даже неправильным питанием. Поэтому исследовать позвоночник иногда нужно не только при болях в спине. Показаниями к КТ-денситометрии являются:
- естественная или ранняя менопауза;
- почечная недостаточность и хронические заболевания гепатобилиарной системы;
- длительное употребление глюкокортикостероидов;
- «сидячий» образ жизни или длительная малоподвижность в связи с определенными обстоятельствами (травмы, тяжелые заболевания);
- ревматоидный артрит;
- генетическая предрасположенность к остеопорозу;
- нарушение функции щитовидной и паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм, гипотиреоидизм);
- сахарный диабет;
- переломы костей при незначительных повреждениях.
Специалисты «СМ-Клиника» во всех указанных ситуациях помогут выявить, сопровождается ли проблема снижением минеральной плотности костной ткани позвоночника или нет. Это существенно влияет на подбор терапевтической тактики.
Как проходит КТ-денситометрия позвоночника
Длительность обследования Подготовка заключения
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния костных структур позвоночного столба
КТ-денситометрия позвоночника в «СМ-Клиника» проводится на стационарном аппарате Siemens Somatom Scope. Пациент перед началом исследования ложится на мягкий стол, а генератор излучений располагают под ним. Установка, которая фиксирует и обрабатывает изображение остается сверху.
Для максимальной точности полученных снимков во время процедуры нужно стараться не двигаться. После того как больной занял нужное положение тела, начинает работать аппарат, который быстро пропускает лучи сквозь исследуемые области позвоночника и передает их на компьютер.
Во время диагностики пациент не ощущает никакого дискомфорта.
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
Фотографии КТ-денситометрия позвоночника
Результат КТ-денситометрии позвоночника
Компьютерный томограф Siemens Somatom Scope, используемый нашими специалистами, оснащен оригинальным лицензированным программным обеспечением, в которое заложены стандартные и нормальные показатели по полу и возрасту. Во время диагностики полученная информация в автоматическом режиме сопоставляется с эталоном, что позволяет быстро и точно выявить отклонение от нормы.
После этого полученные результаты интерпретирует наш врач. При необходимости больному назначается лечение или даются рекомендации в зависимости от выявленной патологии. На руки пациент получает описание исследования и заключение.
Записаться
на консультацию к травматологу
Подготовка к КТ-денситометрии позвоночника
Подготовка к денситометрии не требует соблюдения специального рациона питания. Нужно только вовремя прийти на прием и за 24 часа до исследования исключить употребление препаратов кальция.
Запись на КТ-денситометрию позвоночника
Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ-денситографии позвоночника и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн Каждый день о вашем здоровье заботится
6
врачей КТ-диагностов
1
Кандидатмедицинских наук
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Экспертная денситометрия в Москве | Открытая клиника
Вы здесь:
/ Денситометрия
Денситометрия – современный способ измерения плотности костной ткани с помощью рентгена или ультразвука. Обследование считается «золотым стандартом» обнаружения остеопороза и других патологий, сопровождающихся снижением плотности и прочности скелета. Данная процедура абсолютно безопасна для пациента, не инвазивна, безболезненна и высокоинформативна.
Лучшие предложения клиник по денситометрии
Денситометрия на карте Москвы :
Денситометрия
Известно, что прочность скелета определяется наличием микроэлементов – кальция и фосфора. Однако при некоторых заболеваниях кальций вымывается или не усваивается. Кости становятся менее плотными и более легкими. Увеличивается риск переломов, которые плохо срастаются.
Сделать денситометрию можно в «Открытой клинике», где используется современное оборудование, благодаря которому наши специалисты получают максимально достоверные результаты.
Во многих частных клиниках, где делают процедуру, используют ультразвуковое оборудование.
Данный метод используется для постановки первичного диагноза и у пациентов, которым противопоказано рентгеновское облучение: беременные и кормящие женщины.
Более информативным является рентгеновское исследование, которое основано на прохождении рентгеновских лучей через костную ткань. В зависимости от количества минеральных веществ, которые встретил на своем пути рентгеновский луч, высчитываются определенные показатели, отражающие степень развития остеопороза.
Поэтому, решая, где пройти денситометрию в Москве, необходимо учитывать сразу несколько факторов:
- Вид процедуры: ультразвуковая или рентгеновская;
- Наличие специальной современной аппаратуры;
- Наличие специально обустроенного кабинета.
В «Открытой клинике» используется современная денситометрическая система, которая дает:
- Высококачественное изображение;
- Точные показатели измерения;
- Оценку не только плотности костной ткани, но и мышечной массы, жира, жидкости;
- Измерение кортикального слоя кости;
- Возможность провести исследования пациентам с эндопротезами.
При денситометрии ультразвук или рентгеновские лучи проходят через костные ткани, измеряя их плотность. Полученные показатели сравнивают с эталонными и оцениваются в баллах:
- Т-балл – сравнение плотности костей больного с общепринятым стандартом. Нормой считается один балл или выше.
- Z-балл – сравнение данных с возрастными показателями. Это более гибкая характеристика, поскольку плотность костей в разном возрасте существенно различается. Нормальным Z-баллом считается показатель более 2,5. При результате в 1-2,5 диагностируется остеопения. Такому больному уже нужно принимать меры по восстановлению уровня кальция.
Денситометрия позволяет поставить диагноз остеопороза на ранних стадиях болезни, когда показатель деминерализации не превышает 3-5%.
Кому и как часто нужно проходить
Как делают денситометрию
Процедура может проводиться в качестве профилактического метода диагностики раннего остеопороза, или для контроля лечения различных заболеваний. Чаще всего для исследования выбирается либо проксимальный отдел бедренной кости, поясничный отдел позвоночника, кости предплечья.
Проходить денситометрию рекомендуется следующим категориям пациентов:
- В возрасте старше 45 лет – раз в два года.
- Женщинам старше 60 и мужчинам старше 70 – раз в год.
Существуют ситуации, когда нужно проходить обследование вне зависимости от возраста:
- Слишком часто возникающие переломы. Снижение прочности костной ткани – одна из причин травм.
- Длительный прием глюкокортикоидов – гормональных препаратов, приводящих к деминерализации.
- Гормональные нарушения, особенно дефицит эстрогенов – женских половых гормонов.
- Гиподинамия или слишком сильные физические нагрузки. И то и другое одинаково вредно.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек. При таких патологиях кальций, поступающий с пищей, плохо впитывается или не усваивается.
- Ревматические поражения.
- Ожирение.
- Ревматические болезни.
- Наследственная предрасположенность.
- Длительная иммобилизация конечностей.
Не стоит считать, что молодой возраст является страховкой от такого нарушения. Снижение плотности костной ткани может возникнуть в любом возрасте.
Сделать денситометрию можно в Москве в «Открытой клинике», где наши специалисты оценят риск развития остеопороза и дадут соответствующие рекомендации. После обследования врач получает четкое изображение костей, оценивает состояние плотности костной ткани, определяет процент отклонения от нормы. Все эти показатели позволяют проводить раннюю диагностику остеопороза.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Почему денситометрии лучше сделать у нас?
Доступно
Действует гибкая система скидок
Качественно
Аппаратура отвечает международным стандартам
Удобно
Работаем в шаговой доступности от метро
Быстро
Результат готов через 30 минут в электронном виде
Запишитесь на прием
Что показывает денситометрия
Выбирая, где сделать процедуру, многие пациенты обращают внимание исключительно на цену, упуская при этом множество других, не менее важных факторов. Цена денситометрии в клиниках Москвы может разниться от одной тысячи рублей до шести тысяч.
Из чего же складывается цена? Во-первых, уровень клиники, от которого зависит качество медицинского оборудования. Затем вид процедуры: УЗИ или рентгеновское исследование. Соответственно, стоимость процедуры в Москве немного дороже, но и результаты гораздо более достоверны.
Так же, выясняя, сколько стоит денситометрия, нужно ориентироваться на область исследования. В некоторых случаях требуется полное обследование скелета, что обходится гораздо дороже.
Стоит обратить внимание, что некоторые клиники предлагают сделать денситометрию в Москве по сниженным ценам. В таких случаях заключение формируется автоматически компьютером, без участия врача.
Однако консультация специалиста необходима, так как многие показатели зависят от возраста, пола пациента, для женщин важно знать, находится ли она в предклимактерическом или постменопаузальном периоде.
К тому же, мужской и женский организм имеют свою специфику, что также учитывает врач при расшифровке полученных данных.
Не стоит забывать, что современные денситометры позволяют оценивать не только плотность отдельных костей, но и состояние скелета в целом. При этом врач изучает минеральный состав костей, оценивает состояние мышц и жидких сред.
Соответственно, изучая рынок цен в Москве и выбирая, где сделать процедуру, необходимо учитывать все вышеперечисленные факторы. В «Открытой клинике» денситометрия стоит 2 000 рублей, по времени занимает примерно 15-20 минут, в зависимости от области исследования. При этом наши пациенты получают:
- Снимок костей высокого качества;
- Профессиональное заключение с указанием степени риска развития остеопороза;
- На основании полученных данных специалист может составить эффективную схему лечения остеопороза.
В «Открытой клинике» можно пройти денситометрическое обследование:
- Всего скелета.
- Конкретной области – верхних конечностей, шейки бедра, всей нижней конечности и т.д.
- Позвоночника или какого-то определенного отдела, например поясничного.
- Детям, поскольку снижение плотности деминерализации может возникнуть даже в детском возрасте.
Каким врачам нужны результаты, полученные при денситометрии:
- Эндокринологу. Деминерализация часто вызывается болезнями надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
- Геронтологу – метод выявляет признаки остеопороза у пожилых людей.
- Травматологу – диагностика предсказывает, как пройдет сращение при переломах.
- Ревматологу, поскольку ревматические заболевания приводят к хрупкости скелета.
- Ортопеду – при назначении ортопедического лечения врач сделает поправку на состояние костной системы.
- В гинекологии – для женщин климактерического и предклимактерического периода, а также для пациенток, регулярно использующих гормонотерапию.
- Гастроэнтерологу. При заболевании желудочно-кишечного тракта возникает мальабсорбция – нарушение всасывания веществ, одним их которых является кальций.
- Специалисту по спортивной медицине. Опираясь на результаты обследования, можно подобрать нагрузки, позволяющие избежать травм.
Денситометрия – высокоинформативное обследование, которое нужно пройти, чтобы узнать о состоянии своих костей. Данная процедура является золотым стандартом диагностики раннего остеопороза во всем мире.
Важно!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Наши партнеры
Лицензии клиники
Денситометрия
Костная денситометрия — это метод измерения минеральной плотности костной ткани с целью определения «здоровья костей», оценки степени вероятности переломов и выработке рекомендаций по дальнейшему обследованию и лечению пациентов с выявленными изменениями.
Костная денситометрия или остеоденситометрия — это быстрое и безболезненное обследование!
Костный денситометр в ПАТЕРО КЛИНИК, денситометрическое обследование
«ПАТЕРО КЛИНИК» оборудован двухэнергетическим рентгеновским остеоденситометром серии QDR, модель Discovery A, производства фирмы «Hologic» (США).
Оснащен компьютерными программами, позволяющими проводить дополнительную обработку полученных данных по разным критериям.
При проведении денситометрии на оборудовании ПАТЕРО КЛИНИК доза радиации сведена к минимуму и составляет менее 1/10 дозы стандартной рентгенографии грудной клетки. Особо следует отметить:
- FRAX — программа индивидуальной оценки 10- летнего риска переломов шейки бедра при остеопорозе и других переломов с учетом дополнительных факторов риска.
- Исследование всего тела — расширенная программа анализа минерального состава тела, позволяющая также определить соотношение мышечной и жировой ткани организма; Полученная информация используется эндокринологами и диетологами при разработке схемы лечения или оценке эффективности ранее примененного лечения.
- В базовое обеспечение входит педиатрическая программа, позволяющая сделать оценку минеральной плотности кости у детей от 3 лет и выше (показанием для проведения денситометрии у детей является направление врача педиатра или специалиста)
Костная денситометрия в Москве. Остеоденситометрия
Костная денситометрия — методика основана на использовании рентгеновских лучей и является улучшенной, модифицированной формой рентгенографии.
«Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (Dual-Energy X-ray Absorptiometry, сокращенно DXA или DEXA)» — это и есть денситометрия.
В настоящее время костная денситометрия (денситометрия костей — DEXA) — это стандартный метод измерения плотности костной ткани (оценка потери плотности костной ткани) и не является альтернативой классической рентгенографии костей скелета.
Само исследование, денситометрия заключается в просвечивании кости невидимыми рентгеновскими лучами с низкой дозой ионизирующей нагрузки посредством двух энергетических потоков, что позволяет максимально точно и быстро сделать исследование.
Аппараты для проведения денситометрии оснащены специальным программным обеспечением, в которое заложены программы нормативных показателей по полу и возрасту.
При проведении денситометрии полученные данные сопоставляются с ними и рассчитываются отклонения от статистических показателей.
Поясничный отдел позвоночника и тазобедренный сустав — это те зоны, где чаще всего проводится денситометрия, где происходит большинство связанных с остеопорозом переломов, при необходимости можно измерить плотность костной ткани бедра, костей предплечья или сделать денситометрию всего тела.
Клинические показания для проведения денситометрии
Медицинские показания к проведению денситометрии определяются следующими специалистами: эндокринолог, ревматолог, педиатр, гинеколог-эндокринолог, гематолог, диетолог, невропатолог, травматолог, терапевт.
Питайтесь, как обычно, но прекратите принимать добавки кальция, по-меньшей мере, за сутки до обследования. Наденьте свободную удобную одежду без металлических замков, поясов и пуговиц.
Если вы недавно прошли обследование с применением бария или компьютерную томографию (КТ) с применением контрастного вещества или радиоизотопное сканирование, сообщите об этом своему врачу; возможно, вам придется подождать 7-10 дней, прежде чем делать исследование.
Если есть малейшая вероятность того, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу.
Костная денситометрия — это неинвазивное и абсолютно безболезненное обследование, напоминающее всем нам знакомую рентгенографию
- Кардиостимулятор не является противопоказанием к проведению стандартной денситометрии.
- Противопоказанием для проведения программы «все тело» являются: беременность, лактация, эндопротезы, кардиостимулятор.
- Основные клинические показания к применению денситометрии:
- гиперпаратиреоидизм,
- гиперадренокортицизм,
- гипотиреоидизм,
- ревматоидный артрит,
- хроническое заболевание печени,
- почечная недостаточность,
- ранняя менопауза,
- низкое содержание тестостерона,
- дефицит эстрогенов,
- длительный прием кортикостероидов,
- длительная неподвижность (иммобилизация)
- наследственный остеопороз (синдром Марфана, несовершенный остеогенез и др.),
- сахарный диабет,
- переломы после незначительных травм, чаще всего к переломам не приводящим (низкоэнергетические переломы или переломы с высоты своего роста),
- женщины после 65 лет,
- мужчины достигшие 70 летнего возраста и старше,
- оценка эффективности проводимого медикаментозного лечения
Денситометры
Оценка костного возраста у детей и подростков
BonAge – это идеальный инструмент оценки костного возраста у детей и подростков с аномалиями роста. Безлучевой, точный и объективный ультразвуковой метод BonAge предоставляет результаты непосредственно после исследования в соответствии с общепринятой методикой Greuliсh и Pyle.
BonAge определяет степень развития скелета, или костный возраст, оценивая оссификацию хрящевых структур запястья, что является прекрасным маркером степени зрелости костной ткани. Уникальная технология, примененная в BonAge, основана на измерении скорости ультразвуковых волн, проходящих через запястье.
Исходя из этих данных, используя особый алгоритм и сравнительные кривые, специфичные по полу и расовой принадлежности, BonAge рассчитывает костный возраст в годах и месяцах.
Результаты, выдаваемые автоматически и не требующие интерпретации врачом, высоко коррелируют с общепринятыми табличными данными, получаемыми по методике Greulich и Pyle.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ BONEAGE
Устройство содержит ряд дополнительных функций, в частности определение модели роста, то есть тенденции дальнейшего развития в соответствии с полом и расовой принадлежностью, а также прогноз окончательного роста. Система может включать функцию определения прочности кости. Такие возможности делают BonAge удобной в применении комплексной системой для оценки развития ребенка.
ОЦЕНКА КОСТНОГО ВОЗРАСТА
Оценка возраста кости – ключевой элемент в определении типа развития и патологии роста детей и подростков. Этот тест обычно выполняется врачом один или два раза в год у пациентов с маленьким ростом или отклонениями в развитии – в общей популяции детей и подростков таковых насчитывается, по крайней мере, 5%.
Показатель затем используется врачом, как индикатор зрелости и уровня развития скелета пациента.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЦЕНКИ КОСТНОГО ВОЗРАСТА
Костный возраст – более точный показатель уровня развития ребенка, чем просто его/ее рост, масса или возраст. Для детей и подростков с небольшим ростом это исследование можно использовать для определения имеющегося у них потенциала к развитию.
Если костный возраст пациента меньше его хронологического возраста, в пределах нормальных значений, можно считать, что у него имеется дополнительный потенциал развития, и он, вероятно, еще сможет вырасти.
Измерение костного возраста помогает врачу более точно прогнозировать окончательный рост детей и подростков.
У пациентов с подозрением на патологию развития измерение костного возраста помогает решить вопрос о наличии у ребенка эндокринной патологии или необходимости проведения дополнительных исследований. У детей, которым проводится гормональная терапия по поводу отклонений в развитии, оценка костного возраста используется в качестве мониторинга эффекта терапии.
ОСНОВЫ ИЗМЕРЕНИЯ КОСТНОГО ВОЗРАСТА
Оценка костного возраста основывается на том факте, что хрящевые структуры запястья, по мере роста, подвержены процессу оссификации (то есть, уплотнению внутри кости).
Как и в других длинных трубчатых костях, процесс начинается с появления центра оссификации в диафизе, затем появляются центры оссификации в эпифизах и формируются эпифизарные ростовые пластинки. Слияние эпифизарных ростовых пластинок означает окончание развития кости у ребенка.
Эти изменения хрящевой и костной структуры запястья отражены в широко используемом атласе Greulich и Pyle, в котором представлена структура костей левой руки и запястья мальчиков и девочек через 3-12 месячные интервалы, в зависимости от возраста ребенка.
Одним из методов определения костного возраста является рентгенография левой руки и запястья ребенка или подростка и сравнение получившегося снимка с картинами в атласе Greulich и Pyle для выявления совпадения. Возраст, указанный под соответствующей картинкой в атласе, и будет являться костным возрастом пациента.
ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ BONAGE
BonAge – новаторская система оценки зрелости скелета, основанная на измерении костного возраста по уникальной технологии определения скорости ультразвука, проходящего через запястье.
В ней используется оригинальный алгоритм, позволяющий рассчитывать костный возраст в годах и месяцах, в соответствие с полом и расовой принадлежностью ребенка. Система состоит из главного модуля и модуля измерений с ультразвуковым датчиком.
Модуль измерений выполнен в виде основания для ультразвукового датчика, представленного двумя ультразвуковыми преобразователями. Между преобразователями располагается подлокотник для руки и запястья пациента.
BonAge работает так, как представлено на иллюстрации: Ультразвуковые волны проходят через область измерения на левом запястье и через приведенные к руке преобразователи. Ультразвуковой метод, используемый в системе, прост и лишен лучевого нагрузки, поэтому не оказывает побочного действия ни на пациента, ни на оператора.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЙ BONAGE
Система рассчитывает скорость звука и немедленно предоставляет оператору цифровое значение костного возраста (в годах и месяцах). Клинические исследования показали, что эти результаты выражено коррелируют с результатами, полученными с применением широко распространенной методики Greulich и Pyle.
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО РОСТА
BonAge предоставляет дополнительную возможность при оценке костного возраста у детей – прогнозирование окончательного роста ребенка по двум общепринятым формулам Bayley-Pinneau1 и Tanner-Whitehouse2.
Эти показатели позволяют врачу и пациентам взвешенно принимать решения о вмешательстве с целью коррекции модели развития ребенка, в том числе и с помощью гормональной терапии.
РАСЧЕТ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО РОСТА
В определении предполагаемого окончательного роста пациента играют роль такие факторы, как текущий рост, возраст менархе, рост биологических родителей, костный возраст и другие.
Для расчета окончательного роста по обеим методикам система использует значения костного возраста, определенные с помощью ультразвука; остальные сведения, необходимые для прогнозирования роста, вводятся в систему врачом непосредственно во время приема пациента.
Денситометрия поясничного отдела и шейки бедра в Москве, цена, сделать денситометрию шейки бедра и поясничного отдела
Денситометрия является основным методом диагностики раннего остеопороза. Данное исследование бывает направлено на центральные и периферические отделы скелета в зависимости от задач, поставленных перед специалистом.
Денситометры для исследования осевого скелета — позвоночника и бедренных костей (такую денситометрию еще называют центральной), являются стационарными приборами со сверхнизкодозовой рентгеновской трубкой, не требующей обеспечения таких же мер безопасности, как и рентгеновские аппараты. Доза излучения, используемая в современных денситометрических системах, в 1000 раз ниже, чем при обычном рентгене.
За основу берется денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.
Исследование двух этих зон достаточно для того, чтобы получить полную информацию о состоянии кортикального и трабекулярного слоя скелета, а также оценить минеральную плотность костной ткани.
Периферическая денситометрия проводится в качестве скринингового исследования или при недоступности других участков скелета.
Также периферическое обследование показано при наличии некоторых заболеваний, чувствительных к воздействию рентгеновских лучей, например, гиперпаратиреозе. Во время такого исследования используется переносной прибор, дающий минимум излучения и рентгеночувствительные области по максимуму удалены от зоны обследования.
При исследовании поясничного отдела берутся позвонки L1-L4 в прямой проекции. По возможности необходимо исследовать все позвонки, поддающиеся оценке. При невозможности диагностики всех позвонков следует добавить денситометрию и других зон.
Денситометрия шейки бедра проводится для оценки состояния кортикального и губчатого слоя. Для исследования берется проксимальный отдел бедренной кости. Для уточнения результатов врач может провести диагностику зоны Варда и большого вертела, которые изолированно в обычной денситометрии не используются.
Показания
Как показывает практика, для успешного лечения остеопороза крайне важна его ранняя диагностика. По статистике, после развития первого патологического перелома риск развития повторных увеличивается в пять раз.
Причем место перелома не будет зависеть от локализации первичного перелома. Соответственно, каждый специалист должен хорошо знать, кто попадает в группу риска по остеопорозу.
С данной патологией могут столкнуться врачи любых специальностей: гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, неврологи, вертебрологии, ревматологи, хирурги, травматологи.
- Ежегодная денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника рекомендована каждой женщине после 65 лет и каждому мужчине после 70 лет;
- Если пациент попадает в группу риска, то денситометрия проводится независимо от возраста.
Группы риска по остеопорозу:
- Пациенты, принимающие стероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты;
- Пациенты, получающие гормональную терапию;
- Пациенты с недостаточной массой тела;
- Пациенты с ожирением;
- Пациенты с эндокринной патологией;
- Пациенты с ревматическими заболеваниями;
- Пациенты с наличием малотравматичных переломов в анамнезе;
- Пациенты, имеющие родственников с остеопорозом.
Также денситометрия проводится пациентам с подозрением на наличие компрессионного перелома. Обычная рентгенограмма далеко не всегда может подтвердить наличие подобных переломов в отличие от денситометрии.
И, конечно, данное обследование проводится для контроля эффективности проводимого лечения и для скрининговой диагностики остеопороза. Помимо констатации факта развития остеопороза по результатам исследования врач делает прогноз о течении заболевания, о вероятности развития патологических переломов.
Цена
Цена на денситометрию в частных клиниках Москвы может значительно отличаться: от тысячи до пяти-шести тысяч. Стоимость может зависеть от зоны исследования: в некоторых случаях проводят денситометрию всего скелета, от вида исследования: ультразвуковая, рентгенологическая, компьютерная.
В Мед-7 установлен современный рентгеновский денситометр. Стоимость обследования составляет 2200 рублей для комплексного исследования и 1400 рублей для одной зоны, по времени диагностика одной зоны занимает примерно 15 минут.
*Денситометрия временно не работает
Описание | Цена |
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости |
2 750 руб.р. |
Денситометрия поясничного отдела позвоночника |
1 750 руб.р. |
Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов |
3 900 руб.р. |
В услугу входит:
- Исследование
- Диск со снимком
- Пленка оплачивается отдельно
- Расшифровка доктором рентгенологом
Оценить статью:
( оценили на 0 из 5)
- Владимир, добрый день! В любом учебном учреждении, где есть аппарат денситометрии. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
- Добрый день, Виталий, да, с весом 101 кг исследование пройти можно в нашем центре. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
- Доброго дня! Нужно все же обратиться к специалисту для уточнения этого вопроса (к терапевту) С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
- Здравствуйте, Анатолий! Остеопороз лечится у врача эндокринолога. Само лечение определяет врач. К сожалению, у нас лечащих врачей нет. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
- Здравствуйте, Светлана! Отличие в том, что просматриваются разные области. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
- Вы можете пройти исследование денситометрии и МРТ в один день, т.к это совершенно два разных метода исследования. Денситометрия — это рентгеновское исследование, а МРТ -магнитно-резонансный метод исследования (при котором вы не получаете облучения). С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
Денситометрия
Немногие люди до 35-40 лет знают, что такое остеопороз. В этом есть своя закономерность: костная масса человека увеличивается постепенно с момента рождения и достигает своего пика, в среднем, в 35 лет. С этого момента отмечается убыль минеральных веществ, из которых кости состоят на 60%.
Представьте, что вы идете по улице, внезапно споткнулись и упали. Риск перелома у здорового человека в таком случае маловероятен. Остеопороз – заболевание, при котором снижается прочность костей, а костная ткань восстанавливается очень медленно.
Перелом можно получить при незначительной травме или при неловком движении – в области запястья, шейки бедра или позвоночника. Очень долго (до 10 лет!) остеопороз может никак не проявляться.
В отсутствии профилактики и лечения риск развития переломов с каждым годом возрастает.
Специалисты клиники «Садко» особенно рекомендуют обратить внимание на диагностику остеопороза:
- женщинам после наступления менопаузы;
- женщинам и мужчинам в возрасте старше 65-70 лет;
- пациентам с хроническими заболеваниями почек, ЖКТ, нарушением функций щитовидной железы, заболеваниями суставов и пр.;
- женщинам с частыми беременностями;
- взрослым при длительном лечении препаратами, снижающими костную массу.
Рентгеновская денситометрия — «золотой стандарт» диагностики остеопороза
Это простой, безопасный и безболезненный метод исследования костной ткани. Он позволяет с высокой точностью определить минеральную плотность как во всем скелете, так и в отдельных его участках. Согласно мировым стандартам для диагностики остеопороза необходимо проведение денситометрии поясничного отдела позвоночника и бедра.
Уникальный для Нижнего Новгорода денситометр — GE Prodigy Advance. Только в «Садко»!
Лучевая диагностика — это единственный способ идентификации переломов, связанных с остеопорозом. Самый современный рентген-аппарат для проведения денситометрии GE Prodigy Advance позволяет проводить автоматическую оценку результатов («человеческий фактор» минимизирован), изучать динамику показателей и определять необходимость и характер терапии остеопороза.
Процедура абсолютно безопасная в плане радиационной нагрузки. За одно исследование пациент получает 1-5 mSv, что сравнимо с природным излучением 5-8 mSv, такую дозу излучения человек получает при просмотре телевизора. К слову, лучевая нагрузка на человека при трансатлантическом перелете достигает 60 mSv.
Возможности и особенности проведения денситометрии в клинике «Садко»
- измерение минеральной плотности костной ткани разных участков тела: позвоночник, бедро, предплечье и тело целиком;
- автоматическая программа оценки результатов денситометрии;
- программа, позволяющая проводить диагностику остеопороза у детей;
- программа исследования проксимального отдела бедра у больных с эндопротезом тазобедренного сустава, по результатам которого можно своевременно проводить коррекцию терапии и тем самым предотвратить развитие нестабильности протеза.
Как проводится денситометрия в Нижнем Новгороде?
Собираясь на обследование, наденьте удобную одежду, без металлических деталей (пуговиц, молний, пряжек, крючков). Пациент находится в положении лежа или на боку. Диагностика занимает 10-15 минут.
Комплексный подход в решении проблемы остеопороза
Комплексный подход в решении вопросов остеопороза – это командная работа нескольких специалистов: ревматолога, эндокринолога и рентгенолога. Консультативный этап лечения включает в себя:
- оценку результатов денситометрии;
- оценку факторов риска;
- оценку результатов обследований на витамин D и кальций.
После этого врач сможет подобрать индивидуальную программу для защиты от осложнений остеопороза: диету, упражнения, советы по образу жизни, при необходимости, лекарственные препараты. Так же врач может назначить дополнительные обследования с целью выявления причин остеопороза и по возможности их устранения.
Результаты терапии остеопороза в клинике «Садко»:
- предотвращение переломов костей;
- прекращение потери костной массы;
- улучшение качества кости;
- улучшение самочувствия пациента;
- расширение двигательной активности пациента и восстановление самообслуживания.
Важно понимать одну простую вещь об остеопорозе: в группе риска находятся все взрослые люди, а иногда и маленькие дети. Позаботьтесь о себе и своих близких. Современная медицина позволяет это сделать быстро, качественно и безопасно. Записаться на консультацию к специалисту и на обследование можно по тел. (831) 4-120-777
Обследования при остеопорозе, диагностика остеопороза
Какие обследования нужно провести при остеопорозе? Как уточнить диагноз? — В настоящее время обнаружить остеопороз можно довольно легко с помощью таких методов диагностики, как денситометрия и рентген позвоночника.
При подозрении на остеопороз врачи обычно назначают рентген позвоночника. На рентгеновском снимке квалифицированный специалист без труда опознает и клиновидную, и «рыбью» деформацию тел позвонков, характерную для этой болезни. К тому же на рентгеновском снимке остеопорозные позвонки выглядят более прозрачными в центре и как бы очерченными тонким карандашом по краям.
У рентгеновского обследования есть свои плюсы и минусы. К плюсам отнесем доступность этого метода — рентген можно сделать практически в любой поликлинике.
Но беда в том, что на рентгеновском снимке остеопороз будет заметен лишь тогда, когда потеряно уже 20–30% костной массы.
А второй минус заключается в достаточной субъективности метода: правильная трактовка снимка зависит, в первую очередь, от квалификации врача.
Более объективный результат можно получить при исследовании на специальных аппаратах, измеряющих плотность костей, — денситометрах.
Метод исследования с помощью этих аппаратов называется денситометрией.
Денситометрия позволяет количественно оценить потерю костями их плотности с точностью до 95–99%, то есть погрешность исследования в большинстве случаев не превышает пяти процентов.
Денситометрия хороша тем, что позволяет диагностировать развитие остеопороза на самых ранних его стадиях, когда обычные рентгеновские снимки еще не покажут никаких изменений.
Кроме того, денситометрия позволяет прекрасно контролировать ход лечения остеопороза: мы можем выяснить, произошло ли в результате лечения замедление развития остеопороза или нет, увеличилась ли плотность костей или она продолжает снижаться.
Для этого нужно провести денситометрию дважды: до начала лечения и после него — и сравнить полученные результаты.
В настоящее время применяется 3 типа денситометров: радиоизотопные, рентгеновские и ультразвуковые. При радиоизотопной и рентгеновской денситометрии узкий пучок изотопов или рентгеновских лучей направляется на измеряемый участок кости, а на выходе интенсивность пропущенного через кость пучка регистрируется специальной системой. Эти виды денситометрии самые точные.
Ультразвуковая денситометрия, которая основана на измерении скорости распространения ультразвуковой волны по поверхности исследуемой кости, менее точна.
Примечание доктора Евдокименко: перед проведением денситометрии уточните, по каким костям будут определять плотность вашего скелета. Однажды пациентка с явными признаками остеопороза пыталась убедить меня, что у нее нет остеопороза. В качестве доказательства она настойчиво «подсовывала» мне данные денситометрии лучевой кости.
Что ж, плотность лучевой кости у нее действительно была достаточной.
Но когда, вняв моим советам, женщина все-таки сделала денситометрию по позвонкам и бедренной кости, выяснилось, что нехватка костной массы в позвонках составляла у нее 30 процентов! Соответственно, крайне желательно, чтобы при денситометрии Вам проводили измерения плотности именно позвонков и бедренных костей — такой метод будет самым информативным.
Помимо денситометрии, чтобы точно подобрать группу необходимых лекарственных препаратов, иногда проводят биохимический анализ крови.
Желательно, чтобы лечащий врач направил больного на исследование трех показателей крови: кальция, фосфора и щелочной фосфатазы.
Зная результат такого анализа, из огромного количества средств для лечения остеопороза врач сможет выбрать один, наиболее подходящий в данном случае препарат, и сделает это не наугад, а достаточно точно.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в спине и шее», опубликована в 2001 году. Отредактирована в 2011 г. Все права защищены.