Вестибулярный аппарат – нарушения функции, причины и симптомы

Нарушения вестибулярного аппарата вызывают симптомы, которые влияют на трудоспособность человека, а потому их лечение является делом неотложным. Спровоцировать приступы головокружения могут различные болезни. Наиболее распространенные патологии следует рассмотреть подробнее, а также выяснить какие способы диагностики и лечения применяются на сегодняшний день.

Симптомы нарушений и их виды

Нарушение вестибулярного аппарата характеризуется появлением головокружения и ухудшением ориентирования в пространстве. В зависимости от диагноза могут добавляться и другие симптомы, преимущественно связанные с вегетативными реакциями организма.

Проблемы, возникшие с вестибулярным аппаратом, определяют такие симптомы, как:

• приступы головокружения;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• ощущение падения;
• тошнота и рвота;
• нистагм;
• потеря равновесия;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожи;
• боли в области уха, височной кости, может отдавать в другие части тела;
• мушки под глазами;
• шум в ушах (о причинах появления шума в ушах читайте в статье по ссылке);
• тахикардия;
• нарушения дыхательного ритма;
• галлюцинации;
• увеличение выработки слюны;
• нарушение глотательной функции;
• парез лицевого нерва;
• заложенность ушей.

Некоторые из симптомов можно устранить даже народными средствами. Другие не поддаются лечению и сопровождают человека всю жизнь.

В медицинской практике известно множество патологий, но чаще всего встречаются следующие болезни, связанные с вестибулярным органом:

• Синдром Меньера. Существует большая вероятность передачи этой болезни по наследству. Происходит скопление эндолимфы во внутреннем ухе и снижение слуха.
• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это нарушение вестибулярного аппарата связано с образованием скоплений отолитов в полукружных каналах, которые передвигаются по эндолимфе и провоцируют асимметрию позиционирования при повороте головы и туловища.
• Отосклероз. При развитии этого заболевания снижается слух, происходит образование склерозированной кости в лабиринте.
• Закупорка лабиринтной артерии. Не только нарушаются функции органа равновесия, но и блокируется кровоснабжение мозга, что опасно для жизни.
• Базилярная мигрень. Болезнь подростков, связанная с головной болью и головокружением.
• Вестибулярный неврит. Дисфункция вестибулярного отростка преддверно-улиткового нерва, связанная с инфекционным воспалением.
• Синдром вертебрально-базилярной недостаточности. Проблема пожилых людей, связанная с сердечно-сосудистой системой.
• Хроническая двусторонняя вестибулопатия. Отравление ототоксическими веществами и лекарствами.
• Эпилепсия. Хроническая неврологическая патология, которую сопровождают приступообразные симптомы, в том числе непроизвольное сокращение мышц и судороги.
• Краниовертебральная патология. Компрессия нервных корешков, дефекты соединений черепа и позвоночника.

Все эти патологии прямо или косвенно связаны с органом равновесия, что при их обострении характеризуется возникновением головокружения и прочих сопутствующих симптомов.

Причины возникновения

Причины нарушения вестибулярного аппарата бывают врожденными и приобретенными. Спровоцировать подобные проблемы могут следующие факторы:

• Травмы. Черепно-мозговые травмы, повреждение органов слуха, воздействие давления, громкие звуки, вибрация. Все это вызывает расстройство работы органа равновесия.
• Инфекции. Системные заболевания распространяют инфекцию с кровотоком, провоцируют побочные осложнения. Также играют роль патологии близрасположенных органов.
• Интоксикация. Ототоксические лекарства, химикаты, тяжелые металлы, яды провоцируют поражение нервных окончаний. Тот же эффект может дать бесконтрольное пользование народными средствами лечения.
• Хронические патологии организма. Например, такие болезни, как рассеянный склероз, диабет, проблемы щитовидной железы, обмена веществ и т. д.
• Ушные болезни. Особенно стоит выделить лабиринтит, при котором часто происходит воспалительное поражение вестибулярного нерва и органа в целом.
• Серная пробка. Может провоцировать приступы головокружения.
• Опухоль. Онкология или невринома оказывает давление на орган и приводят к деструктивным процессам.
• Возраст. С годами организм теряет способность качественно выполнять некоторые свои функции. Изнашивание органов человека может быть связано с перенесенными заболеваниями или особенностями его работы и образа жизни.
• Наследственность. Некоторые заболевания передаются от родителей к детям.
• Врожденные аномалии. Это недоразвитость внутреннего уха, неврологические отклонения, патологии беременности, родовые травмы.

У некоторых людей слабый вестибулярный аппарат связан с гормональным развитием или естественной чувствительностью органа. Эту проблему можно устранить тренировками или она пройдет самостоятельно.

Методы диагностики

Определить нарушения вестибулярного аппарата можно самостоятельно, когда человека начинают одолевать характерные симптомы и внезапные приступы головокружения. На начальных этапах эти признаки почти незаметны, но все же диагностика возможна, благодаря специальным методам.

Исследование вестибулярного аппарата должно включать проверку слуха, рефлексов, неврологические тесты и просвечивание тканей. Используются такие методы, как:

• аудиометрия;
• УЗДГ (ультразвуковая допплерография);
• КТ/МРТ;
• рентгенография;
• электронистагмография.

• Они позволяют определить очаги повреждений и выявить те заболевания, которые спровоцировали негативные процессы.
• 
• Специальные исследования функции вестибулярного аппарата включают набор тестов, показывающих степень чувствительности органа и правильность его работы:

• Вращательная проба. Используется специальное кресло, наподобие обычного офисного. Пациент находится в кресле с опущенной головой. Врач раскручивает его до 10 оборотов в течение 20 секунд. После резкой остановки врач наблюдает период головокружения и нистагм, продолжительность которого указывает на наличие отклонений. Пользуясь народными средствами в виде раскручивания на стуле можно добиться похожего эффекта.
• Термальное исследование. Врач подает в слуховой проход попеременно холодную и теплую воду. В зависимости от температуры меняется направление нистагма и выражается чувствительность органа.
• Указательная проба. Для работы не нужны вспомогательные материалы. Пациент закрывает глаза и указывает в сторону объекта, расположенного перед ним. Если он промахнулся, значит, есть проблемы.
• Проба Ромберга. Нужно соединить ноги и встать строго вертикально. Отклонение от оси указывает на поражение того или иного уха.

Расстройство функции равновесия можно проверить дома, протестировав свой вестибулярный аппарат хождением по прямой линии, дотрагиванием до кончика носа и т. д. Такие методы используются полицейскими при проверке стадии опьянения.

2. Если было выявлено повреждение лабиринта или признаки заболевания, влияющего на координацию, необходимо срочно начинать лечение.
3. 

Лечение и профилактика

Лечение вестибулярного аппарата основано на его тренировке и устранении основного симптома – головокружения.

Конкретные мероприятия, а именно назначение лекарственных препаратов и радикальные вмешательства во внутреннее ухо, устанавливает лечащий врач после тщательной диагностики и выяснения причины заболевания.

Также используются методы физиотерапии, направленные на общее оздоровление организма.

В домашних условиях с большинством расстройств можно частично справиться народными средствами. В частности, народными средствами вполне возможно избавиться от головокружения.

Для устранения этой проблемы применяют настойку боярышника, душицу, мяту. Мята к тому же снимает такие симптомы, как тошнота, головная боль и эмоциональное напряжение.

Для избавления от головокружения можно делать массаж головы.

Нетрадиционная медицина активно используется при нарушении вестибулярного аппарата. Кроме лечения народными средствами, некоторые заболевания устраняют посредством рефлексотерапии, бальнеологии и т. д.

Нарушения вестибулярного аппарата можно не только лечить, но и предотвратить. Для этого используют методы тренировки органа. Регулярно нужно делать упражнения, которые связаны с наклонами головы и туловища, поворотами, вращениями. Их выполняют не только с открытыми глазами, но и с закрытыми.

Восстановление функции равновесия при расстройствах органа возможно с помощью каруселей, занятий йогой, упражнений на координацию, различных видов спорта.

Необходимо постепенно увеличивать нагрузку на вестибулярный аппарат, чтобы резкая смена позиции тела не привела к развитию новых приступов болезни. Лучше согласовать график занятий и виды используемых упражнений со специалистом.

Активный образ жизни не только поможет устранить проявления заболевания, но и в целом положительно влияет на организм и предотвращает другие проблемы.

Источник: https://bezotita.ru/ushnye-zabolevaniya/narusheniya-vestibulyarnogo-apparata.html

Нарушение вестибулярного аппарата: лечение, симптомы и причины :

Современные оториноларингологи и неврологи нередко сталкиваются с необходимостью лечения нарушений вестибулярного аппарата у взрослых.

Симптомы заболеваний, вызванных расстройством данной системы, в значительной мере влияют на состояние больного, отражаются на его привычном образе жизни.

Несмотря на то что каждый слышал о понятии вестибулярного аппарата, далеко не всем известно о том, что это и где располагается.

Где находится вестибулярный аппарат?

Данный отдел нервной системы отвечает за равновесие тела при стоянии и ходьбе, ориентацию в пространстве. При нарушениях вестибулярного аппарата лечение представляет собой комплекс мер по восстановлению чувствительности и координации движений, устранению проблем со зрением и слухом.

Известно, что находится он в височной части головы, а точнее в ухе. Такое расположение можно считать вполне безопасным, поскольку оно обеспечивает целостность органа при различных травмах.

Вестибулярный аппарат выполняет функции анализатора, воспринимающего изменения положения головы и корпуса тела в пространстве, определяющего направление движения.

Он имеется только у позвоночных животных и человека.

Причины нарушений вестибулярного аппарата и лечение болезней, вызванных ими, находятся в прямой взаимосвязи.

Так, расстройства данного отдела нервной системы происходят из-за повреждений полукружных ушных каналов, вестибулокохлеарного нерва и клеток головного мозга.

Соответственно, чтобы устранить симптомы и вернуть функционирование органа к нормальным показателям, в первую очередь необходимо вылечить травмы.

Главные функции

Итак, удержание равновесия и ориентация в пространстве – это основное предназначение вестибулярного органа. Кроме того, рассматриваемый отдел отвечает:

• за прямую походку;
• зрение;
• координированные движения глаз;
• возникновение тошноты при вращении тела;
• ощущение собственного местоположения.

Благодаря связи органа с сердцем и головным мозгом поддается объяснению возникновение головокружения при перепадах артериального давления, болях в сердце, эмоциональной экспрессии.

Основные симптомы патологии

Внешние проявления некоторых заболеваний – это явные признаки нарушений вестибулярного аппарата. Лечение при дисфункции ушного отдела должно быть не только симптоматическим, а иметь комплексный подход, поскольку она существенным образом влияет на качество жизни пациента. Самыми распространенными жалобами являются:

1. Нарушенное равновесие. Повороты головы с закрытыми глазами больной осуществляет неуверенно, так как опасается упасть. Точные и моментальные движения становятся невозможными.
2. Вестибулярное головокружение. Лечение заболеваний вестибулярного аппарата преследует главную цель – восстановить правильное восприятие пространства и ориентацию в нем. Многим пациентам кажется, как будто земля уходит из-под ног, вокруг все кружится, тело падает вниз.
3. Фоновая тошнота. Как правило, этот симптом сопутствует головокружению. В сложных случаях перерастает в рвоту.
4. Нистагм. Невозможность сфокусировать зрение, сосредоточиться на предметах, особенно тех, что расположены близко. Так, о надобности лечения нарушений вестибулярного аппарата говорят, когда некоординированные скачки глаз препятствуют чтению или письму, а при попытке, например, схватить рукой рядом какой-либо предмет человек промахивается.
5. «Плавающая» походка. Этот симптом зачастую не дает больному вести привычный образ жизни. При ходьбе пациент постоянно расшатывается из стороны в сторону, падает.

Помимо вышеуказанных признаков возможны и другие симптомы нарушений вестибулярного аппарата. Лечение подразумевает устранение колебаний частоты пульса, дыхания и давления, шума в ушах, обезболивание при цефалгии.

Причины вестибулярной дисфункции

Причины подобных расстройств, как уже говорилось, являются результатами различных травм и заболеваний нервной, сердечно-сосудистой систем, органов слуха. Среди патологий, диагностированных при нарушениях вестибулярного аппарата, стоит отметить:

1. Доброкачественное позиционное головокружение. В группе риска — люди старше 50 лет. Причиной заболевания считают осаждение солей кальция в каналах внутреннего уха.
2. Неврит вестибулокохлеарного нерва. Чаще всего патология формируется на фоне перенесенных вирусных инфекций, в том числе герпеса, ветрянки, гриппа. Сопровождается болезнь головокружениями, снижением остроты слуха, повышенной потливостью.
3. Вертебро-базилярный синдром. Причиной развития данного состояния служит слабое кровообращение и недостаточный приток крови к мозгу, вызванный патологиями мягких тканей и сосудов шейного отдела. Чаще всего встречается у людей преклонного возраста.
4. Вестибулопатия. Болезнь провоцируется воздействием токсических препаратов. В большинстве случаев – антибиотиков. Среди особенностей течения болезни стоит отметить стремительно развивающиеся ухудшения слуха, постоянная тошнота и головокружение.
5. Синдром Меньера. Патология внутреннего уха, сопровождающаяся шумом и треском в ушах.
6. Хронические болезни (отиты, евстахииты, отосклероз).
7. Мигрень.
8. Опухоли головного мозга с проявлением эпилепсии.

Почему возникает у животных?

В частности, у собак лечение нарушений вестибулярного аппарата чаще всего проводят из-за травмирования слухового органа или повреждения височной кости.

В связи с накоплением жидкости в барабанной полости возникает воспаление, плюс ко всему патогенные микроорганизмы, проникая в вестибулярный аппарат, негативно воздействуют на его клетки.

Все это может привести к полной глухоте животного.

Обследование пациента

Для того чтобы начать лечение лекарствами при нарушениях вестибулярного аппарата, необходима комплексная диагностика. Направление на исследовательские процедуры пациент получает от оториноларинголога или невролога, в зависимости от жалоб и симптоматики, с которой он обратился за помощью.

Чаще всего больным приходится пройти обследование, состоящее:

• из КГ головного мозга;
• МРТ;
• нистагмографии;
• УЗИ сосудов шеи и головы;
• рентгенографии;
• электрокохлеографии;
• офтальмографии.

Постурография – еще один способ для определения причины дисфункции вестибулярного органа. Это исследование позволяет получить графическое изображение центра тяжести пациента в состоянии покоя или во время физической нагрузки. Пока исследуемый стоит на вращающейся платформе, подключенные к нему датчики фиксируют малейшие изменения в нервной системе и изучают его реакцию.

Вестибулярная гимнастика

Лечение нарушений вестибулярного аппарата основывается на создании индивидуального плана упражнений.

Тренировки представляют собой комплекс гимнастических занятий, подстроенных под индивидуальные особенности каждого организма. Исполнять их желательно на протяжении пятнадцати минут регулярно.

В идеале тренироваться нужно не меньше двух раз в день. Темп упражнений следует наращивать постепенно.

1. Первое упражнение. Плавно перемещать взгляд снизу вверх, затем слева направо. При этом важно следить за тем, чтобы голова оставалась неподвижной, и наращивать темп движений.
2. Второе упражнение. Совершить по 25 наклонов в одну сторону и в другую, вперед и назад. Снова повторить комплекс, но с закрытыми глазами.
3. Третье упражнение. В положении сидя выполнить 10 пожиманий плечами, затем развести руки в разные стороны. Повторять на протяжении минуты.
4. Четвертое упражнение. На протяжении минуты подкидывать вверх резиновый мячик одной рукой, а ловить его – другой. Важно, чтобы игрушка пролетала выше уровня глаз, взгляд от нее отводить нельзя.
5. Пятое упражнение. Ходьба по комнате с закрытыми глазами. При отсутствии симптомов нарушения вестибулярного органа усложнить тренировку можно прохождением различного рода препятствий.

Лечение таблетками

Медикаментозная терапия не менее важная составляющая для выздоровления при нарушениях вестибулярного аппарата. Лечение препаратами – быстрый и эффективный способ стимуляции рецепторов и устранения характерных симптомов. В медицинской практике чаще всего применяют два следующих средства.

«Вестибо»

Первое лекарственное средство относится к группе гистаминомиметиков. Активный компонент препарата улучшает мозговое кровообращение и приводит в норму передачу сигналов по вестибулярному нерву. «Вестибо» отлично справляется с задачей блокирования рвотных центров, поэтому эти таблетки отлично устраняют тошноту. Курс лечения составляет 1 месяц, пьют по 1 таблетке утром и вечером.

«Реланиум»

Это представитель бензодиазепинового ряда медикаментов. Действует он аналогичным образом. После первых же приемов у пациентов исчезает тошнота и головокружение.

Однако недостатком этого лекарственного средства является его свойство вызывать зависимость. При нарушениях вестибулярного аппарата лечение этими таблетками назначает врач.

В аптеке без официального рецепта купить препарат не удастся. Курс терапии составляет не более двух недель.

Альтернативные лекарства от народных целителей

Стоит отметить еще одно направление в лечении нарушений вестибулярного аппарата. Народные средства часто используют для борьбы со специфической симптоматикой патологии. Особой популярностью среди пациентов — приверженцев альтернативного лечения пользуются такие рецепты:

• Снять тошноту и преодолеть головокружение можно с помощью имбиря, смешанного с мятой, семенами тыквы, укропом, цветками ромашки лекарственной, лимонной цедры и сельдерея. Все компоненты хорошенько перемешиваются и заливаются кипятком. Для одного стакана кипятка используют 1 столовую ложку сбора.
• Цветки клевера заливают спиртом и дают настояться пару недель в защищенном от света месте. После лекарство принимают по 10-15 капель каждый день натощак, запивая большим количеством воды.
• Похожей на предыдущий рецепт является способ приготовления настойки из прополиса. Небольшие размягченные куски прополиса заливают водкой и оставляют в темном месте на 10-14 суток. Принимать лекарство нужно вместе с рафинадом: на сахарный кубик капать по 20 капель утром и вечером на протяжении 10 дней.

Если подойти к вопросу лечения комплексно, терапевтический эффект наступит в ближайшее время. Однако перед применением того или иного лекарственного средства обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Источник: https://www.syl.ru/article/354019/narushenie-vestibulyarnogo-apparata-lechenie-simptomyi-i-prichinyi

Виды и причины заболеваний вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат расположен во внутреннем ухе человека. Это анализатор контролирующий равновесие туловища человека и отвечающий за ориентацию в пространстве. Система связана с желудочно-кишечным трактом, нервной и сердечно-сосудистой системами.

Основные функции анализатора заключаются в передаче сигналов в мозг при движении туловища, рук, ног, приеме пищи.

При нарушении работы органа человек ощущает головокружения, ему сложно передвигаться «по прямой», сердечный ритм учащается, появляются помутнение в глазах и шум в ушах.

Краткая характеристика заболевания

Вестибулярная система имеет сложное строение. Периферический отдел расположен в области височной кости. В его преддверии находятся 3 полукружных канала, рецепторы, пузырь с вязкой жидкостью и статолитами (камушками). При изменении положения тела, сталотиты перекатываются в разные плоскости, раздражают нервные рецепторы, а мозг получает сигнал об ориентации в пространстве.

Функции вестибулярного аппарата:

• Передача нервных импульсов – сигналы, попадающие в мозг, распределяются во все отделы нервной системы, в том числе глазодвигательные нервы. Связь со спинным мозгом позволяет поддерживать равновесие и мышечный тонус.
• Вегетативные реакции – контролируют работу пищеварительной и сосудистой системы. При повышенных нагрузках и приеме лекарственных препаратов организм реагирует снижением или повышением АД, изменением пульса, тошнотой или повышением аппетита.
• Пространственная ориентация – помогает запоминать движения конечностей, ориентироваться в темноте, сохраняет координацию движений и мелкую моторику.

Нарушение вестибулярного аппарата сказываются на поведении человека. В первую очередь отклонения отражаются на передвижении: походка становится качающейся, человек может врезаться в любое препятствие, упасть на ровном месте.

Часто возникают проблемы со зрением или слухом, притупляется чувствительность конечностей. Обычно эти признаки носят временный характер и возникают при изменении погодных условий, поездки в транспорте (самолет, автомобиль), резких звуках или запахах. Сбои в работе органа возможны при отеке внутреннего уха, повышенном черепном давлении, травмах вестибулярных ядер.

Расстройство работы анализатора опасно для жизни человека и окружающих. Так при потере ориентации водитель может попасть в ДТП, погибнуть и унести жизни пассажиров.

Причины

Почему возникают проблемы с вестибулярным аппаратом, точно никто не знает. Даже квалифицированному врачу бывает сложно ответить на этот вопрос. Чаще всего сбой в работе системы связан с негативным внешним воздействием либо образуется из-за органических проблем в организме.

Вестибулярный неврит

Заболеванию предшествуют вирусная или респираторная инфекция. Чаще встречается у взрослых от 30 до 60 лет. Проявляется повышенной температурой тела, постоянным головокружением, слабостью, тошнотой, иногда рвотой. Симптомы держатся 2-3 дня, после чего наступает облегчение, однако воспалительный процесс продолжает распространяться.

Вертебрально-базилярная недостаточность

Нарушение работы головного мозга, возникающее на фоне недостаточного кровообращения. Часто проявляется у подростков в переходный период головокружением и кратковременной потерей сознания. У пожилых людей встречается после перенесенного инсульта, при ВСД или как следствие сердечной недостаточности.

Тромбоз слуховой артерии

Закупорка главного сосуда, питающего внутреннее ухо, — опасное явление для жизни пациента. Возникает совместно с нарушением мозгового кровообращения, что провоцирует инфаркт или инсульт мозжечка. Выражается в виде односторонней глухоты, потерей координации, обмороком. При подобных симптомах больному необходима срочная госпитализация.

Болезнь Маньера

Негнойный воспалительный процесс во внутреннем ухе, сопровождаемый увеличением вязкой жидкости в слуховом лабиринте. Этиология болезни связана с внутренними проблемами организма (аллергии, нарушения водно-солевого обмена, вирусы). Приступообразные расстройства координации и снижение слуха длятся от 20 минут до 2 часов.

Позиционное головокружение

Причиной может служить шейный остеохондроз, черепно-мозговые травы, ишемия. Приступы головокружения и потемнения в глазах появляются внезапно и так же быстро проходят.

Расстройство вестибулярного аппарата могут спровоцировать травмы шеи и черепа, эпилепсия, ушные болезни, опухоль мозжечка, громкие вибрирующие звуки, укачивание в транспорте, инфекции ЛОР органов. Ребенок может получить болезнь в наследство от родителей, появившись на свет с недоразвитым внутренним ухом и неврологическими отклонениями.

Самая опасная причина вестибулярного расстройства – интоксикация. Она может быть спровоцирована отравлением лекарствами, бытовой химией, вредными газами и повлечь за собой летальный исход.

Симптомы

Проблемы с восприятием окружающего пространства, дисфункция звукового и зрительного аппаратов, потеря равновесия почти всегда указывают на нарушение вестибулярного аппарата. Симптомы патологии зависят от причины, ее вызвавшей. Но существует ряд общих признаков, без которых заболевание не обходится:

• «Шаткая» походка – существенно снижает качество жизни, так как при передвижении больного качает из стороны в сторону, он может врезаться в любой окружающий предмет, упасть.
• Головокружение – у человека появляется чувство, что тело и окружающее пространство самопроизвольно двигаются, в глазах темнеет, земля «уходит» из-под ног, немеет язык, появляется шум или гул в ушах.
• Тошнота – часто сопровождает кружение головы. В серьезных случаях может перерасти в рвоту.
• Нарушение равновесия – больной не может четко осуществить никакие движения в темноте или с закрытыми глазами, так как может упасть.
• Нистагм – неконтролируемое быстрое колебание глазных яблок. Больной не способен сфокусировать взгляд на предметах, особенно близко расположенных. Также ослабляется мышечный тонус, походка становится неуверенной, слух притупляется.

Некоторые пациенты жалуются на проблемы с глотанием, тахикардию, повышенное слюноотделение и потливость.

Симптомы болезни не постоянны. Большинство из них появляются после поездки в транспорте, при смене климата, физических и психоэмоциональных нагрузках.

Диагностика

Проверка вестибулярного аппарата применяется в отношении больных, страдающих от нарушений равновесия, головокружениях, а также при профотборе. Например, данные методы включены в работу медкомиссии при призыве молодых людей в армию, получении водительских прав или при устройстве на некоторые виды работ.

• Анамнез — обследование начинается со сбора жалоб больного. Врач уточняет симптомы и количество приступов, а также их давность и периодичность. Во внимание берется наличие или отсутствие слуховых расстройств. Выявляются причины возникновения дисфункций и их связь с работой других органов.
• Тест Ромберга – позволяет выявит нарушение двигательных функций и работу органов, отвечающих за статическое равновесие. Для этого больному нужно встать ровно, сомкнув носы стоп, руки вытянуть перед собой, с закрытыми глазами достать до кончика носа указательными пальцами (по очереди).

Пациенту следует находиться в позе Ромберга не менее 6 секунд, при этом у него не должно наблюдаться пошатывания и динамического сокращения мышц.

• Исследование нистагма – способность удержать взгляд на движущемся предмете, его удалении и приближении. У здорового человека отсутствует спонтанное подергивание глазных яблок.
• Электроэнцефалография, УЗД, МРТ – дают четкую визуальную картину состояния вестибулярного органа.
• Лабораторные анализы – позволяют выявить воспалительный процесс, степень его интенсивности, а также наличие инфекции в организме.

При нарушении слуха больному требуется консультация отоларинголога, так как проблемы могут быть вызваны острым отитом или наличием серной пробки в ухе.

Диагностика проходит в условиях поликлиники. Стационарное обследование показано в случаях, отягощенных осложнением (инсульт, инфаркт).

Лечение

Лечение вестибулярного аппарата – трудная задача, так как зависит от причин поражения органа, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Таблетки

• Антихолинергические – предотвращают развитие головокружения. Имеют массу побочных эффектов. Пожилым людям назначаются с осторожностью, так как могут спровоцировать нарушение психосоматики. «Реланиум», «Вестибо».
• Антигистаминные препараты – снимают головокружение и сопутствующие симптомы. Представителями этой группы являются «Бетасерк», «Бетагистин».
• Бензодиазепины – устраняют кружение головы и связанную с ним тошноту. Имеют побочные эффекты, могут вызвать зависимость. К ним относятся «Лоразепам», «Диазепам».
• Противорвотные – снимают острые приступы, но назначаются для однократного приема, так как способны вызвать мышечную дистонию.
• Сосудорасширяющие – имеют слабое антигистаминное действие, снижают возбудимость вестибулярного аппарата. Часто назначаемым является «Циннаризин».

В остром течении вестибулярное головокружение подлежит медикаментозной терапии, назначенной специалистом.

Гимнастика

Достаточно действенным способом для восстановления правильной работы вестибулярного аппарата являются специальные физические упражнения. Они не только дают длительный результат, но и могут полностью избавить от заболевания. Главное условие – комплекс упражнений должен быть разработан лечащим врачом, так как самостоятельная гимнастика может дать обратный эффект.

Народная медицина

Средства, приготовленные в домашних условиях, могут использоваться для профилактики патологии, а также дополнять традиционную медицину. Самыми действенными являются настойки из имбиря, лугового клевера, прополиса. Хороший результат дает стимуляция пунктурных точек на кистях рук. При головокружении достаточно потереть в ладонях круглый предмет (камень, грецкий орех, массажный мячик).

Самостоятельная терапия неуточненного заболевания может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Заболевания вестибулярного аппарата снижают работоспособность человека и нарушают его ориентацию в пространстве. Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, больше двигаться, заниматься йогой, избегать громких звуков и частых перелетов. При появлении первых симптомов и их прогрессировании следует незамедлительно обратиться к неврологу.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/narushenie-vestibulyarnogo-apparata

Вестибулярные нарушения

Организм человека устроен таким образом, чтобы обеспечить все необходимые для выживания функции. Немаловажную роль в этом играет возможность передвигаться и определять свое положение в пространстве. За это отвечает вестибулярная система.

Именно она обеспечивает нашему телу равновесие, ориентацию в пределах окружающего нас пространства, способность поддерживать вертикальное положение и не только.

Основой все системы является периферический отдел, то есть сам вестибулярный аппарат. Он расположен во внутреннем ухе, а точнее в костном лабиринте такового.

Его пределы охватывают обе стороны органа. Рецепторы упомянутого аппарата собирают данные об угловом и линейном ускорении, а также силе тяжести (таким образом, получая полную картину положения головы), дабы затем преобразовать их в импульсы и направить в преддверно-улитковые нервы.

Иными словами, в случае, когда имеет место вестибулярная дисфункция, она может проявить себя в самых неожиданных моментах.

Как правило, первым симптомом заболевания является головокружение. Впоследствии проявляется головная боль и тошнота, все это может сопровождаться воспалительным процессом в пределах слухового аппарата.

Независимо от проявлений, настигающих пациента, прогресс таковых приводит к нарушению ориентации в пространстве, свободного передвижения и скованности в движениях в целом. Все это заметно ухудшает качество жизни и требует своевременной диагностики и эффективного лечения.

Успех последних зависит от слаженной работы невропатолога и отоневролога, первоочередной целью которых является выяснение причин возникновения головокружения и прочих симптомов.

Именно к этим специалистам и следует обратиться в случае возникновения первых признаков нарушения вестибулярного аппарата. Направить к ним, после осмотра и начальной диагностики, может также терапевт.

[Рис.1]

[Рис. 1] Вестибулярная система

Следует отметить тот факт, что на сегодняшний день специалистам в области медицины приходится часто сталкиваться с упомянутым недугом. Это говорит не только о негативной тенденции заболеваемости, но и о прогрессе в области диагностики, а также борьбы с таковой.

Сегодня медицине известно подавляющее большинство причин и источников возникновения болезни, симптомы и множество методов его лечения. Иными словами, для современного врача вестибулярные нарушения, фактически, являются обычным явлением, которое может быть успешно ликвидировано путем направленной борьбы с первопричиной такового.

Как уже было отмечено выше, проявления вестибулярных нарушений начинаются, как правило, с головокружений и тошноты. Сразу или впоследствии к ним может присоединяться довольно обширный список симптомов в виде нистагма (непроизвольного подергивания глазного яблока), нарушения равновесия, рвоты.

Под воздействием изменений в вестибулярной системе, человек может отметить непривычный ритм дыхания, учащение или, напротив, снижение частоты пульса и сердцебиения.

Некомфортные ощущения в организме приводят также к колебаниям в показаниях артериального давления, потоотделение может заметно усиливаться, отмечается неприродный (слишком бледный или же с покраснением) тон кожи шеи и лица.Симптомы могут носить постоянный характер, однако, как правило, они настигают больного внезапно, приступами.

Интервалы между обострениями могут быть постоянными или произвольными. Кроме того, симптомы вестибулярных нарушений могут проявлять себя под воздействием внешних раздражителей.

В качестве последних могут выступать резкие или просто сильные запахи (порой, даже приятные ароматы вызывают неприятные ощущения), внезапные громкие звуки, характерные покачивания при езде в транспорте и прочее. Регулярные обострения (приступы) могут чередоваться относительно длительными ремиссиями.

Достаточно часто признаки вестибулярных нарушений настигают человека во время резкой смены положения головы и тела в целом. Это может быть головокружение при приседаниях, тошнота после поворота корпуса, неприятные ощущения после прыжков и так далее.

Влиять на вестибулярный аппарат и проявление описанных выше симптомов могут даже изменения влажности воздуха и давления в окружающей среде. Потому человек плохо чувствует себя при подъеме на высокие горы или во время спусков с них.

Следует отметить, что головокружения и расстройства равновесия являются частыми причинами обращений к специалистам в области медицины. В рейтинге частоты жалоб, они занимают второе место и следуют непосредственно за головной болью. Важно также знать, что вероятность проявления признаков нарушений в вестибулярном аппарате растет по мере достижения человеком определенного возраста. Как правило, речь идет о 60-65 годах. Согласно статистическим данным, именно возрастные изменения являются наиболее частой причиной возникновения вышеупомянутых симптомов. Впрочем, не являются редкостью и прочие источники нарушения.

Ранее было сказано, что нарушения вестибулярной системы становятся результатом возрастных изменений, однако существуют и иные причины вестибулярных нарушений, причем список таковых весьма обширен.

1. Нередким случаем в медицинской практике является позиционное головокружение, к которому склонны люди в возрасте порядка 60 лет.

   Порой проявлению такового предшествует отит, ишемия или ЧМТ, однако в большинстве случаев определить точный источник нарушений специалистам не удается. Как правило, симптомы связывают с каналолитиазом, то есть образованием отолитов в области заднего полукружного канала.

2. На втором месте после возрастных нарушений в списке причин стоит вестибулярный неврит. Данное заболевание настигает человека в произвольном возрасте и является проявлением поражения вестибулярного аппарата или являющегося частью этой системы нерва.

3. Еще одной причиной проявления вышеуказанных симптомов у людей преклонного возраста может быть вертебрально-базилярная недостаточность. Она проявляет себя в резко нарастающем головокружении, появляющемся в сопровождении тошноты и рвоты, а также потери равновесия. Приступ длится, как правило, несколько минут.

4. Заметно более устойчивым головокружением отличается закупорка слуховой артерии. При этом быстро возникающее головокружение в комплексе с нистагмом, а порой и мозжечковой атаксией позволяет говорить о кровоизлиянии или даже мозжечковом инфаркте. Такая причина требует скорой медицинской помощи.

5. Постепенное нарастание силы головокружения и потеря устойчивости может говорить о двусторонней вестибулопатии хронического проявления. Нередко это заболевание сопровождается также падением слуха и нарушением зрения во время движений головой.

6. В случае, когда рассматриваемые нами нарушения причиняет болезнь Меньера, головокружение возникает и нарастает всего за нескольких минут, после чего медленно утихает (процесс занимает нескольких часов) с сохранением неустойчивости на протяжении последующих нескольких суток. Заболевание также выражается в низкочастотном шуме в ухе.

7. Нередко причиной нарушений является ЧМТ или любая другая травма, характеризующаяся сотрясением лабиринта или же нарушением целостности височной кости. Последствием травмы может стать появление перилимфатической фистулы, которая усиливает головокружения в случае чихания.

8. Кратковременное головокружение может являться признаком или же последствием эпилептического припадка. В этом случае у симптома есть весьма характерные для этого случая сопутствующие нарушения – галлюцинации, тошнота и усиленное слюноотделение, нарушение сознания.

В целом, этиология вестибулярных нарушений насчитывает десятки заболеваний, в числе которых множество нарушений слуха и зрения, воспалительные процессы, затрагивающие зрительный нерв, дыхательные каналы и органы слуха, а также головной мозг. В обширный список входит и базилярная мигрень, в случае которой нарушение вестибулярного аппарата может быть единственным симптомом. Приводить к характерным нарушения может также и онкология. В данном случае важна локализация опухоли.

Все эти случаи известны медицинской практике и имеют общеизвестные методы лечения и диагностики.

В процессе диагностики данного нарушения крайне важен особый подход, в частности речь идет об определении симптомов как мультисенсорных, имеющих комплекс причин. В дальнейшем этот же принцип должен сохраняться и на этапе лечения.

Нередко специалисты склонные неверно оценить важность психофизиологического компонента, присваивая ему повышенное или же пониженное значение в определении причин заболевания. И в том и в ином случае последующая за такой диагностикой терапия может иметь безгранично низкий уровень эффективности.

Исходя из вышесказанного, причин для возникновения нарушений вестибулярной системы множество, и каждая из них требует своего уникального метода лечения.

После детальной диагностики и определения основной причины или же комплекса причин, лечение вестибулярных нарушений происходит исходя из методов лечения источников заболевания, потому правильное начало работы специалиста с пациентом определяет успешное завершение сотрудничества.

Диагностика основывается главным образом на показаниях больного о частоте, длительности приступов, сопровождающих его ощущениях и специфических симптомах. Кроме того, современному медику доступны такие методы диагностики, как аудиометрия, компьютерная томография, ультразвуковое обследование, стабилография и прочие.

Пытаясь сформулировать ответ на вопрос о том, как лечить вестибулярное нарушение, многие авторы бесчисленного количества медицинских руководств и справочников разработали огромное число методов. Впрочем, не все они и не всегда могут удовлетворить больного или же медика.

В данном случае используется индивидуальный подход, а в основу определения оптимального решения ложатся сведенья о длительности болезни, ее анамнезе, этиологии и пр. Однако во всех случаях есть определенные общие моменты.

В частности, в любом случае своевременно (то есть как можно раньше) начатое лечение позволяет повысить шансы полного выздоровления.

Кроме того, большинство источников советуют помимо применения физиотерапии и лекарственного комплекса (которые призваны ликвидировать приступ и последующие острые проявления заболевания), дополнять лечебные мероприятия реабилитационными комплексами, которые помогут ускорить вестибулярную адаптацию организма.

Последняя заключается в формировании у системы способности принимать и полноценно анализировать сигналы, поступающие от пораженного заболевание периферического отдела. Тот же комплекс мероприятий нацелен также на улучшение сенсорного замещения, то есть оптимальное использование сохранивших свою функциональность сенсорных систем организма.

Интересно, что вестибулярная тренировка проводилась еще в 30-х годах минувшего века. Особенность этого комплекса упражнений (к слову, нередко применяемого и теперь) состоит в том, что врач, помимо головы, глаз и мышечных и суставных чувств своего пациента, уделяет внимание также и работе с тревожным состоянием, чувством страха и неуверенности. Упражнения обладают регулируемой сложностью и нагрузкой, и выполняются как на неподвижной, так и на подвижной платформе.

Источник: https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-otorinolaringologii/vestibuljarnye-narushenija.html

Вестибулярный аппарат – нарушения его функций, симптомы и причины

Вестибулярный аппарат, говоря простыми словами, не только удерживает нас на двух ногах, но и отвечает за то, как мы видим. Благодаря ему, изображение фиксируется на сетчатке — и это дает возможность визуализировать объект даже в процессе ходьбы или бега. Кроме того, указанный орган является внутренним компасом: он обеспечивает ориентацию в любом пространстве.

Основное назначение рассматриваемого отдела вестибулярной системы – удержание тела в вертикальном положении, поддержание равновесия на момент передвижения, способность фокусировать взгляд и удерживать голову в стабильном положении, возможность ориентироваться в пространстве.

Вестибулярный аппарат собирает и анализирует информацию о положении туловища, головы, верхних и нижних конечностей и посылает нужные сведения в мозг. Таким образом, обеспечивается оперативное реагирование на любые, даже малейшие раздражители извне. Это дает возможность слепому оставаться на ногах, а также ориентироваться в неизвестной местности.

Вестибулярный аппарат наделен небольшими размерами, и локализируется во внутреннем ухе. Его главные компоненты – 3 канала, что имеют полукруглую форму, и 2 мешочка.

Каналы заполнены вязкой жидкостью, которая, при вращениях головы либо тела, начинает перемещаться, передавая соответствующие импульсы в ЦНС.

Центр вестибулярной системы расположен в продолговатом мозге. Именно туда поступает информация обо всех изменениях в отношении равновесия. После принятия таких сигналов, мозг немедленно посылает указания соответствующим органам: передвинуть руку/ногу влево, наклонить корпус и пр.

Нарушения в работе вестибулярного аппарата сказывается на способности человека координировать движения, удерживать вертикальное положение, а также фокусировать взгляд. Это может нанести вред здоровью и даже жизни не только пациенту, но и окружающим.

Существует множество факторов, способных вызвать сбои в функционировании органа, отвечающего за равновесие:

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, точная этиология которого на сегодняшний день неизвестна. Существует предположение, что данное патологическое состояние может возникнуть при травмах, в послеоперационном периоде, а также на фоне респираторных инфекций. Зачастую его диагностируют после пересечения 60-летнего рубежа. Основное проявление указанного недуга – головокружение при резкой смене положения тела, тошнота.
2. Перекрытие просвета лабиринтной артерии. Указанное явление негативно сказывается на кровоснабжении головного мозга, и может стать причиной кислородного голодания, либо кровоизлияния в мозг. Помимо стандартных симптомов, связанных с нарушением работы аппарата равновесия, у пациентов наблюдается выраженное ухудшение слуховых способностей. Отсутствие своевременных и адекватных медицинских мероприятий может стать причиной смерти больного.
3. Признаки вертебрально-базилярной недостаточности. Указанный синдром может являться следствием дисфункции вестибулярного нерва, а также развиться на фоне мозжечкового инсульта, либо сосудистой ишемии внутреннего уха. При вовлечении в дегенеративный процесс прилегающих отделов ствола, со стороны пациентов наблюдаются жалобы на двоение в глазах, частые падения, смазанность речи, онемение рук и ног. Отличительной чертой симптоматики рассматриваемого патологического состояния является кратковременность. Если негативные явления присутствуют несколько месяцев, доктору нужно пересмотреть диагноз.
4. Вестибулярный нейронит. Наиболее распространенная причина дисфункции вестибулярной системы и/или вестибулярного нерва. Пусковым механизмом к развитию рассматриваемого недуга может выступать инфицирование организма вирусом гриппа, герпеса и т.п. Больного беспокоят настолько сильные головокружения, что он вынужден поддерживать голову. Это же состояние провоцирует рвоту несколько раз на день. Симптоматическая картина дополняется спонтанным горизонтально-ротарным нистагмом. Рассмотренный симптомокомплекс проявляется в активной форме первые 3-4 дня, после чего состояние больного улучшается, но на полное восстановление уходит несколько недель.
5. Двусторонняя вестибулопатия хронического характера. Некоторые медики выдвигают теорию о наследственной природе рассматриваемого патологического состояния. Однако основной причиной развития данного недуга является отравление некоторыми медицинскими препаратами, что оказывают ототоксическое влияние. Своевременная отмена приема таких средств может реанимировать вестибулярную систему.
6. Синдром Меньера. Указанная патология носит приступообразный характер. Больные жалуются на сильные шумы, заложенность в ухе, снижение слуховых способностей, а также сильное головокружение. Приступ, как правило, длится пару минут, после чего симптоматика регрессирует на протяжении нескольких часов/дней. При резком повышении давления во внутреннем ухе человек может упасть, оставаясь при этом в сознании, и не проявляя признаков каких-либо неврологических расстройств. Данная болезнь опасна возможной полной потерей слуха.
7. Черепно-мозговая травма (в т.ч. родовые травмы) с нарушением целостности височной кости и/или травмированием лабиринта.
8. Базилярная мигрень. Имеет приступообразную природу – и, чаще всего, беспокоит девочек в пубертатном периоде. Нередко такие больные жалуются на укачивание при нахождении в транспорте.
9. Опухолевидные процессы в области мостомозжечкового угла. Рассматриваемая патология — в редких случаях, но все же может спровоцировать сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Головокружения зачастую не наблюдаются, а вот проблемы с координацией движений существуют. Кроме того, имеют место быть погрешности со слухом.
10. Краниоветребральные дефекты, что негативно сказываются на вестибулярном органе. Распознать указанную патологию можно по проблемам у больного с речью, глотанием, а также по неконтролируемому движению глазных яблок.
11. Эпилептический припадок, во время которого наблюдается кратковременная дисфункция аппарата равновесия. Параллельно с этим, могут присутствовать рвотные позывы, зрительные галлюцинации, обильное слюновыделение.
12. Нестабильные показатели артериального давления.
13. Рассеянный склероз, при котором разрушительные процессы затрагивают в т.ч. преддверно-улитковый нерв.
14. Некоторые недуги слухового аппарата:
    — Закупорка слухового прохода серной пробкой.
    — Дисфункция евстахиевой трубы, которая служит связующим звеном между глоткой и внутренним ухом. Подобное нарушение может быть спровоцировано аллергическими реакциями, травмированием полипа или височно-челюстного сустава.
    — Склеротические изменения костной структуры внутреннего уха.

    — Отит, протекающий в острой форме и сопровождающийся скоплением гнойных масс.

Спровоцировать нарушения в работе вестибулярного органа может длительное пребывание в помещении с громкими звуками, вибрациями.

Оцените — (1

Источник: https://www.operabelno.ru/vestibulyarnyj-apparat-narushenie-funkcii-simptomy-prichiny/