Виды вывиха зубов у ребенка или взрослого – причины, симптомы, лечение

Вывихом зуба называют одну из самых популярных травм челюсти. Термин подразумевает собой сдвиг в лунке в результате какого-либо механического внешнего воздействия. Вид травмы определяется направлением сдвига. Чаще всего травмированию подлежат передние зубы на верхней челюсти.

Почему происходит вывих зуба

Наиболее популярные первопричины:

• удар по челюсти;
• повреждение грубой пищей;
• при пережевывании в пищу попадает инородное жесткое тело;
• ампутация зуба неквалифицированным специалистом.

Самая популярная причина вывиха зубов – удары в лицевую область. Самые частые гости стоматологии, обращающиеся с данной проблемой, – спортсмены, практикующие боевые искусства, и родители, дети которых травмировали зубы при падении.

Детские зубные травмы – регулярный случай в практике любого дантиста. Какими бы внимательными ни были родители, ребенок может повредить челюсть. Если это произошло, не откладывайте обращение за медицинской помощью в долгий ящик.

Если вы не начнете своевременно лечиться, то это повлечет за собой серьезные осложнения.

Причина вывиха зубов – удары в лицевую область

Признаки вывиха

Все вывихи делятся на три группы:

• полный;
• неполный;
• вколоченный.

Для того чтобы выявить вывих зуба, достаточно произвести осмотр челюсти. Если у человека неполный вывих, то вы увидите, что зуб стоит на месте, но слегка смещен влево или вправо, а также нарушается жевательная функция.

Ещё одним признаком неполного вывиха станет шатание травмированного зуба, возможны набухание или разрыв десен. Сопутствующим симптомом может стать травмирование губы.

Неполный вывих может сопровождаться такими осложнениями как:

• укорачивается корень;
• расширяются лунки;
• останавливается рост корня;
• появляется киста.

Выпирание зуба — признак вывиха

Когда речь идет о вколоченном вывихе, вы увидите, что резец наполовину входит в десну. Травмируются ткани. При этой разновидности травмы пациенты жалуются на то, что моляр уменьшается и выступает вперед.

В крайних случаях коронку зуба не видно вовсе. Вывих может сопровождаться кровотечением и разрывом десен.

Когда диагностируется вывих зуба полный, то зуб выпадает, так как случается разрыв круговой связки и её тканей как следствие сильного удара.

Неважно, какую разновидность вывиха получили вы или ваши близкие. Главное – незамедлительное обращение за медицинской помощью. Запомните, что даже если моляр выпал, но сохранился целиком, есть возможность его восстановления. Нужно успеть попасть на прием к стоматологу в течение одного часа и принести с собой зубную коронку.

Подвывих зуба

Подвывих зуба (или ушиб) – ещё один вид зубного травмирования. В данном случае незаметны существенные повреждения или сдвиг зуба. Коронка остается на месте.

Повреждению подлежит лишь связка, которая расположена вокруг зуба и отвечает за то, чтобы удержать его на месте. Симптомами такой травмы могут стать неприятные ощущения при употреблении пищи.

Вы можете заметить, что на месте получения травмы образовались небольшая опухоль или гематома без кровавых выделений.

Как оказать первую помощь и сохранить зуб

В связи с тем, что переломы и вывихи зубов у детей встречаются чаще чем у взрослых, то в качестве примера чаще всего берут детскую стоматологию.

Сразу после того как ребенком была получена травма, посмотрите его ротовую полость на наличие кровяных выделений – это является основным признаком полного или вколоченного вывиха. Нельзя надавливать на поврежденный зуб.

Приложите к месту ушиба лед, для того чтобы остановить выделение крови. Если вы поняли, что вывих зуба у ребенка полный, то постарайтесь наложить повязку: стерильный тампон из марли (вату использовать нельзя) крепко прижмите на место кровотечение и держите в течение пятнадцати минут.

Сохранить резец возможно при помощи ткани, которую смачивают водой и заворачивают в неё коронку. На приеме у стоматолога врач произведет обработку от бактерий и совершит восстановительные процедуры.

Вывих молочного зуба лечение

Существует несколько методик лечения неполного вывиха зуба:

1. Лигатурное связывание. Данная методика представляет собой завязывание зубов цифрой восемь. Метод подходит в тех случаях, когда рядом с поврежденной коронкой есть по три устойчивых зуба с каждой стороны. Связывают зубы при помощи специальной проволоки. Методика практикуется нечасто – это сложный и кропотливый процесс, который не гарантирует абсолютной фиксации зуба.
2. Шина-скобка. Такая методика подразумевает изготовление специальной шины из проволоки или стальной ленты. Она прикрепляется к зубам. Данную методику используют на коренных резцах.
3. Капа. Ортопедическая капа устанавливается в зубную полость. Изготавливают её из пластмассы. У методики существует существенный минус – может пострадать прикус ребенка.
4. Зубная шина. Сначала стоматолог изготавливает оттиск из пластмассы, в которую вставлена стоматологическая проволока. Такой метод является оптимальным для любой разновидности прикуса, даже если ещё не вылезли коренные зубы.

После того как применена одна из методик, коронка немного подпиливается. Делается это для того, чтобы он не принимал участия в процессе пережевывания пищи. Это поможет избежать сильного смещения.

Затем в процессе восстановления необходимо регулярно посещать стоматолога для осуществления контроля.

Если вы не успели своевременно обратиться к врачу, и резец врос в неправильное положение, то вернуть его в прежнее состояние возможно при помощи ортодонта.

Полный вывих

Если у вас вывих зуба, лечение происходит в несколько этапов. Сначала проводят диагностику лунки на предмет её целостности. Составляется план поэтапного восстановления, для этого важно сделать качественный рентгеновский снимок. Решение о реплантации происходит с учетом таких критериев как:

1. Возраст пациента.
2. Тип зуба: молочный или коренной.
3. Состояние лунки.
4. Стадия формирования корней.
5. Степень разрушения зуба.

Реплантацией называют возвращение утраченного зуба обратно в лунку. Есть две методики данного процесса: одномоментная и отсроченная.

В первой ситуации коронку моментально трепанируют, заполняют ее каналы и совершают восстановительные работы. Во второй ситуации изучают вероятность восстановления, коронку промывают и опускают в специальный раствор.

В этом растворе её помещают в холодильную камеру. Спустя некоторое время зуб очищается и устанавливается.

Исправление вколоченного вывиха

Данный вид травмирования подразумевает лечение, основывающееся исключительно на индивидуальных показаниях. Стоит быть подготовленным к тому, что это долгий и непростой процесс. Сначала врач диагностирует состояние лунки и оценивает масштаб её повреждения.

Зачастую применяется отсроченное восстановление, врач наблюдает за поведением моляра, особенно если зуб является молочным. Врача придется посещать ежемесячно.Доктор наблюдает за тем, как происходит процесс восстановления костных тканей. Если был диагностирован вывих молочного зуба, то коренные зачатки осматриваются.

Когда лечат постоянные зубы, врач может произвести два вида лечения: самостоятельное выдвижение моляра либо его ампутация и реплантация.

Ежемесячное посещение врача

Для лечения вывиха существуют стандартные планы восстановления. Однако профессиональный стоматолог не станет действовать по шаблонам. Каждый пациент – индивидуальность. Стоит обратить внимание на то, что стоматолог основывается на всех нюансах конкретной ситуации, в этом залог качественного лечения.

В чем опасность вывихов

Главная опасность не в том, что выпадает молочный зуб, а в том, что взамен него может вылезти нездоровый постоянный зуб. У ребенка ещё с малых лет начинают образовываться зачатки постоянных зубов, а с течением времени они разрастаются и вытесняют молочные зубы.

 Если будут повреждены зачатки постоянных зубных корней, может начаться активизация процесса воспаления, которое чревато остеомиелитом – сильным воспалением костной ткани. Данное заболевание требует тщательного и длительного лечения у хирурга.

Поэтому контролируйте состояние своей ротовой полости и обращайтесь за лечением к стоматологу заблаговременно.

Испорченные зубы у ребенка

Возможные осложнения

В зависимости от того, какую разновидность вывиха вы получили, появляется вероятность возникновения осложнений. При полном вывихе стоит уделять особое внимание зубной пульпе, так как может развиться её некроз. Вколоченный вывих сопровождается повреждением пучка сосудов либо его разрывом.

Поэтому важно ликвидировать некротизированную пульпу. Если не произвести эту операцию своевременно, то может начаться разрушение зубной коронки. Она может потемнеть. Если при вывихе моляр выпадает полностью, то качество восстановления зависит от скорости обращения за медицинской помощью.

Чем раньше обратитесь, тем выше качество лечения, и тем лучше моляр приживется.

Существует ли профилактика зубных вывихов? Можно ли обезопасить себя и своих детей от подобной травмы? Безусловно, существует возможность снижения риска её появления. Тщательно следите за качеством употребляемой пищи, обращайте внимание на инородные тела в ней. Не пытайтесь открывать зубами банки или колоть орехи. Следите за своими детьми, расскажите им про меры безопасности.

Неправильный рацион, регулярное курение и ненадлежащая гигиена полости рта приводят к снижению силы костей. Следовательно, зубы становятся слабее, а вероятность вывиха увеличивается.

Поэтому не забывайте о регулярной гигиене ротовой полости, откажитесь от вредных привычек, откорректируйте свой рацион. Начните употреблять пищевые добавки, обогащенные витамином Е и кальцием.

Крепкие зубы – признак красивого и здорового человека.

Источник: https://ZubPro.ru/ortodontija/vyvix-zuba.html

Вывих зуба у ребенка или у взрослого

Одна из довольно редких проблем, встречающихся в практике стоматологов – вывих зуба. Если уж такое произошло, это требует срочного врачебного вмешательства. И таковое должно быть грамотным, иначе возможно усугубить проблему.

Как случается неприятность

Есть несколько ситуаций, когда такое возможно. Их объединяет одно – во всех случаях травма вызвана механическим путем, иное невозможно в принципе. Потому проблема и встречается гораздо реже, чем тот же кариес.

Вредные привычки

Речь, разумеется, не о курении или алкоголе, а об открывании чего-то зубами, например, бутылок. Не рекомендуется в принципе брать в рот посторонние предметы. Кадры из фильмов, когда кто-то держит во рту фонарь, отнюдь не говорят о безопасности и безвредности подобного.

Неосторожная чистка

Как ни странно, даже при таком обычном процессе иногда случается такая неприятность. Это распространенный травматический фактор.

Люди, склонные к задумчивости в неподходящий момент, да еще и на волнующие темы, могут в сердцах прикусить щетку так, что это привет к проблеме. Особенно это касается тех, у кого мощные челюсти с развитой мускулатурой.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Падение, удар и прочее

Травма механического характера, полученная таким вот образом – частый случай. При сильном ударе кулаком в челюсть такая неприятность – далеко не самое страшное последствие.

Даже случайный удар челюстью, например, об стол, может привести к проблеме. Случайное падение ребенка – частая причина вколоченного вывиха молочного зуба. Ирина Севостьянова, детский стоматолог, говорит: «Острая травма служит частой причиной разрушения или утраты зубов у детей».

Посторонний предмет в пище

Самое безопасное – есть дома, приготовленное своими руками. Питаясь в заведениях общественного питания, стоит проявить осторожность, ведь в блюде могут оказаться твердые предметы, которые способны привести к такой неприятности.

Например, в обычном салате из упаковки иногда встречается маленькая часть пластиковой тары. И если человек резко прикусит такое, то проблемы не миновать (если не этой, то какой-нибудь другой).

Твердая пища

От этого также может возникнуть проблема. Особенно это касается тех, кто любит:

• сухарики;
• сушки;
• овсяное печенье;
• орехи.

Например, сухарики обычно не настолько твердые, что их нельзя раскусить. Однако на множество вполне сносно жующихся сухарей может прийтись несколько очень жестких.

Что же до крупных орехов, то есть мнение среди некоторых стоматологов, что они в принципе вредны в цельном виде, и могут также привести к такой неприятности. И уж чего точно нельзя делать, так это есть такую пищу в спешке.

В общепитах иногда сталкиваются с тем, что пища слишком твердая, причем та, что таковой быть не должна. Потому не стоит быстро жевать в таких заведениях, чтобы вовремя успеть среагировать и не надавить чересчур на кусок. В противном случае возможно, что возникнет травма.

Неправильное удаление

Это тот случай, когда вывих случается по вине стоматолога. Безграмотное удаление иногда влечет проблему для «соседей».

Потому, перед тем как соглашаться на процедуру, стоит поинтересоваться, делал ли врач это раньше и сколько раз. Это покажет, что врач знает, что делать.

Разновидности и их особенности

Встречается три различных типа вывиха:

• неполный;
• полный;
• вколоченный.

При неполном вывихе зуба корень частично смещается из альвеолы. Наблюдается разрыв тканей периодонта. Симптомы таковы: трудно жевать, присутствует боль, коронка смещается в разных направлениях.

При полном вывихе зуба таковой выпадает из лунки. Проблему также называют травматической экстракцией. Случается, когда ткани периодонта и круговая зубная связка разрываются полностью. Обычно страдает передняя часть верхней челюсти, наиболее часто – центральные резцы. Даже такая авульсия поддается исправлению (при ряде условий).

При вколоченном вывихе наблюдается смещение частично или полностью в сторону челюстного тела. При этом сильно разрушается кость. Зубной корень погружается в ткань кости. Ткань периодонта разрывается, иногда полностью, кортикальная пластинка зубной лунки ломается.

Как лечат

Для начала проводят диагностику, но тут нет ничего сложного. Иногда проблема заметна даже на фото.

Врач сразу обнаружит вывих по таким признакам:

• зуб подвижен;
• десна кровоточит;
• зубной ряд изменен.

Затем встает главный вопрос: А стоит ли сохранять или же лучше удалить? И ответ зависит от костной ткани у корня. Если таковая сохранилась на протяжении половины длины корня, сохраняют (если только пациент уже точно не решил ставить на это место имплант по каким-то своим причинам).

В ситуации, когда решено восстановить при неполном варианте травмы, лечение следующее:

1. Ставят анестезию.
2. Ставят зуб обратно.
3. Обездвиживают таковой шинированием.
4. Определяют состояние пульпы.

Чтобы понять, что с пульпой, смотрят на реакцию последней на электричество. Для проверки пускают ток с характеристикой 2-3 мкА. Если пульпа реагирует на таковой, значит, состояние в норме.

Но тут важно не делать преждевременных выводов, ведь в первые три-пять дней после вывиха возможно снижение чувствительности как реакция на агрессивное влияние. Пульпа иногда оказывается повреждена в силу разрыва сосудисто-нервного пучка. Если это случилось, пульпу удаляют, а канал подвергается пломбировке.

При полном варианте травмы проводят реплантацию при условии, что состояние тканей пародонта сносное.

Делают так:

1. Трепанируют.
2. Удаляют пульпу.
3. Пломбируют канал.
4. Обрабатывают лунку и корень антисептиками (растворами).
5. Вводят зуб в лунку, фиксируя в прежнем положении. Фиксация достигается шинированием, но иногда таковое будет лишним.

Важный момент: реплантацию желательно провести вовремя. Полчаса – вот сколько максимум должно пройти с момента травмы. Понятно, что это непросто, но постараться стоит.

При этом, разумеется, нельзя забывать, что это сможет сделать лишь врач. Если опоздать, корень начнет рассасываться уже через месяц. К сожалению, исключений почти не бывает. Если же все сделать вовремя, то простоит годы.

Если вариант травмы вколоченный, то:

1. Делают фиксацию.
2. Удаляют пульпу сразу, чтобы коронка не успела окраситься.
3. Зуб подтягивается в прежнее положение специальными щипцами.
4. Фиксируется.

Иногда профессионал не станет лечить  проблему, ведь таковая пройдет сама. Это возможно лишь при легком варианте вколоченной разновидности.

Когда процедура окончена, делают рентген и повторный осмотр. После лечения любой травмы исключают твердые продукты. Диета создает лучшие условия для беспрепятственного восстановления больного участка.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Стоит отметить, что такой вывих – серьезная проблема, с которой не стоит бороться своими силами. Своевременное обращение к профессионалу позволит быстро преодолеть неприятность и избежать осложнений.

Источник: https://venbolezni.com/smezhnye-problemy/vyivih-zuba-u-rebenka-ili-u-vzroslogo.html

Как лечится вывих зуба у детей и взрослых

Вывих зуба — отклонение от своей оси, по отношению к здоровым зубам. Трансформации затрагивают также альвеолярный отросток. При идентичных факторах воздействия может случиться также перелом корня зуба, что схоже по симптоматике с вывихом. Эти две патологии надо отличать, так как методы лечения и последствия будут разными.

• Опасностей, которые могут привести к рассматриваемому недугу может быть несколько. В зоне риска находятся как детки, так и люди престарелого возраста:
• Проявления рассматриваемого недуга у детишек или взрослых будут разными, исходя из его разновидности:
• Данный подвид рассматриваемого недуга может сочетаться с переломом корня зуба, в чем реально удостовериться посредством рентгенологического обследования.

Вколоченный вывих у детей, которые имеют молочные зубы, представляет опасность в том аспекте, что в ходе внедрения в лунку зуба коронка способна нанести непоправимый урон зачаткам постоянных зубов. Последние могут не вырасти, или вырасти неправильно.

Действия дантиста в плане лечения зуба будут зависеть от возраста больного, результатов диагностики. Если вывих зуба произошел у маленького пациента, важно принимать во внимание степень сформированности корня постоянного зуба.

Основополагающим пунктом в лечении вывиха являются меры по сохранению зуба.

Возврат функциональности зуба не ограничивается его закреплением. Для того, чтобы избежать воспалительных процессов, отторжения костной ткани внедренного зуба организмом, надо регулярно ходить на прием к дантисту, проходить рентгенологическое обследование.

В первое время после репозиции пациент нуждается в противомикробных, обезболивающих препаратах. Ежедневные процедуры в виде гигиены полости рта обязательны.

Дантист выносит решение о ликвидации поврежденного зуба, если:

Оцените — Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/vidy-vyvixa-zubov-simptomy-kak-lechitsya-vyvix-zuba-u-rebenka-ili-vzroslogo/

Вывих зуба: полный, неполный и вколоченный, симптомы и лечение, реабилитация

Травмы челюстно-лицевого аппарата встречаются часто как у детей, так и у взрослых. Причины их возникновения различны, и зависят от возраста пациента.

Вывих зуба занимает одно из первых мест среди всех подобных травм. Он характеризуется изменением положения зуба относительно всех остальных костных структур челюсти. Отмечается повреждение окружающих тканей и сосудов.

Причины травмы

Этиологией такой патологии чаще всего является травматизация лицевого отдела черепа. Как правило, травмируются передние верхние зубы (резцы и клыки).

Причины вывиха:

• Травма челюстно-лицевого аппарата при нанесении прямого удара, обычно это происходит в драке, при падении с высоты собственного роста и выше и так далее. Повреждаются передние зубы. Часто эта проблема возникает у профессиональных спортсменов (например, боксеры), детей и подростков;
• Различные аварии, в которых, как правило, человек получает множественные травмы тела и головы;
• Попадание в мягкую пищу твердых, жестких частей;
• Нарушение техники удаления зубов. В этом случае могут быть повреждены структуры, поддерживающие соседние здоровые зубы (травма связочного аппарата). Это может произойти при удалении коренных зубов;
• Несерьезное отношение к своим зубам, что выражается в использовании их не по прямому назначению (разжевывание пищи). Многие люди, особенно мужчины, открывают с их помощью бутылки с металлическими крышками, раскалывают ими ореховую кожуру;
• Употребление чрезмерно твердых блюд, при откусывании которых требуются дополнительные усилия.

Симптомы и виды вывиха

Клиника патологии будет напрямую зависеть от ее вида. Также следует учитывать, что симптоматика у детей и взрослых несколько отличается.

Симптомы вывиха зуба в зависимости от его вида:

• Неполный вывих зуба – травма, характеризующаяся сохранением зуба в его лунке и сопровождающаяся частичным повреждением периодонта (вещество окружающее сам зуб и способствующее удержанию его на месте). Клиническая картина в данном случае следующая:
  • Сильная боль во время травмы, которая остается и после нее. Она может носить постоянный характер, или же возникать при жевании и в момент укуса;
  • В связи с наличием болевых ощущений, челюсть находится в вынужденном положении, то есть рот не закрывается до конца. Тем самым пациент старается избежать возникновения резкой повторной боли;
  • Расположение зуба (костного образования) отличается от привычного. Его тело может быть отклонено в любом направлении, но оно не смещается за пределы ряда здоровых зубов;
  • Может отмечаться незначительная подвижность костного образования;
  • Признаки воспаления десны. Она становится красной (гиперемия) и припухшей, отмечается ее болезненность при пальпации (ощупывании);
  • Нередко наблюдается повреждение окружающих мягких тканей (губы, щеки). При осмотре визуализируется гематома и отечность тканей. При пальпации происходит усиление или возникновения болевых ощущений.
• Полный вывих зуба характеризуется полным выпадением зуба из лунки, при этом происходит повреждение связочного аппарата, может быть травмирован его корень. Данный вид патологии сопровождается определенным симптомокомплексом:
  • Боль на месте потерянного костного образования;
  • Кровотечение из лунки, может наблюдаться образование сгустка крови;
  • Воспалительные явления на десне: гиперемия, боль, припухлость, гематомы, местное повышение температуры (десна горячая на ощупь);
  • Во время разговора человек начинает шепелявить или свистеть. Это явление временное.
• Вколоченный вывих – это травма, при которой тело зуба погружается в ткани челюсти (он входит вглубь лунки) под воздействием большой давящей силы. В данном случае происходит серьезное повреждение тканей челюстно-лицевого аппарата (разрушение альвеолы, периодонта, губчатого тела и так далее). Признаки данной патологии:
  • Сильная боль, которая носить постоянный характер;
  • Пациент не в состоянии сомкнуть челюсти;
  • Выделение крови из лунки;
  • Зуб неподвижен, при пальпации происходит усиление болевых ощущений;
  • Десна вокруг места поражения опухшая, болезненная и покрасневшая;
  • Зуб становится меньше в высоту или же совсем скрывается в лунке, при этом его жевательная часть выявляется при стоматологическом осмотре.

Диагностика травмы

Диагностика данного вида травмы несложна. Она заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении рентгенологического исследования.

При обращении пациента за стоматологической помощью необходимо провести опрос. Следует выяснить причину, то есть обстоятельства, при которых получена травма. Затем пациента подробно расспрашивают о жалобах.

Следующим этапом диагностики является стоматологический осмотр. Пострадавшего усаживают в стоматологическое кресло и при хорошем освещении проводят осмотр ротовой полости. Врач выявляет описанные выше симптомы. В обязательном порядке проводится перкуссия (простукивание) и пальпация зуба и окружающих тканей.

Рентгенологическое исследование показано для выявления повреждений внутренних структур челюсти.

Он необходим для выявления внутренних повреждений, а также помогает обнаружить положение зуба при его полном погружении.

Первая помощь

Если человек получил травму челюстно-лицевого аппарата, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В зависимости от тяжести состояния пациента решается вопрос о его госпитализации скорой помощью, или же он обращается к специалистам самостоятельно. При получении тяжелых и многочисленных травм целесообразно вызвать бригаду скорой помощи.

До обращения к врачу необходимо оказать пострадавшему первую помощь, которая заключается в следующем:

1. Осмотр ротовой полости на наличие кровотечения или выпавшего зуба;
2. Если при осмотре выявлено кровотечение, то необходимо принять меры для его остановки. При полном вывихе необходимо наложить тампон, чтобы остановить кровотечение. Его изготавливают из стерильного бинта, который сворачивают несколько раз, затем накладывают на кровоточащую лунку (на 10 – 13 минут). Челюсть необходимо закрыть, чтобы обеспечить плотное прилегание тампона, что способствует гемостатическому (кровоостанавливающий) эффекту;
3. Приложить холод к щеке или губам. Он поможет остановить кровь, уменьшить отек и снизить болезненные ощущения;
4. При вколоченном вывихе избежать давления на зуб или лунку, это значительно усилит боль;
5. Если зуб выпал, то его необходимо сохранить. Для этого следует взять чистую материю, смоченную водой и обернуть ею зуб. Обработку никакую проводить не надо, стоматолог все сделает сам;
6. В кратчайшее время обеспечить доставка пациента к стоматологу, особенно это важно при полном вывихе.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/zuba.html

Вывих зуба

Вывихом зуба называют его смещение в лунке из-за воздействия травмирующего фактора. Травмирующим фактором может быть как удар, так и откусывание жесткой пищи.

При ударе или падении с наличием травмирующей силы вертикального или бокового характера резцы и клыки наиболее подвержены вывихам.

Неаккуратная или непрофессиональная экстракция коренных зубов часто сопровождается вывихом соседних.

Если ткани пародонта ослаблены, имеются трещины на зубах, к вывиху может привести даже прием жесткой пищи и небольшие инородные тела (костные осколки, мелкие косточки фруктов) в пережевываемой пище.

Вредные привычки – открывание зубами бутылок, разгрызание костей и ядер орехов рано или поздно заканчиваются вывихом зуба. Вывих может быть изолированным или же с травмированием десны. Иногда при вывихе наблюдается перелом корня зуба, перелом альвеолярного отростка. Если травмирующая сила остаточно велика, то возможен перелом или вывих челюсти.

Клиническая картина зависит от типа вывиха. При неполном вывихе, когда корень частично смещается из альвеолы, и разрываются связки периодонта, зуб изменяет свое положение в зубном ряду. Поскольку зуб становится подвижным, то присутствует болевой синдром. Зубная боль усиливается во время акта жевания. Иногда прием пищи становится затрудненным и настолько болезненным, что пациент отказывается от еды. Вследствие подвижности зуба травмируется и десна, она становится воспаленной и кровоточит. Так как при естественном положении, когда рот сомкнут, давление соседних и верхнего/нижнего зуба причиняет боль, рот пациента компенсаторно полуоткрыт для уменьшения болей. При визуальном осмотре можно увидеть смещение зуба на фоне ровного зубного ряда.

При полном вывихе зуба происходит полная потеря связи с лункой, вследствие чего зуб выпадает. Некоторые пациенты считают, что лечение тут неуместно, так как потеря зуба уже произошла, хотя при своевременно оказанной помощи зуб можно восстановить. Часть пациентов испытывают болевой и эмоциональный шок. Возможно сильное кровотечение из лунки.

Вколоченные вывихи зуба встречаются реже. При вколоченном вывихе травмирующая сила чаще воздействует на несколько зубов. Поэтому вколачивается часть зубного ряда. Клинически проявляется уменьшением высоты стояния зуба, отечностью и кровоточивостью участка десны и резкой болью, которая усиливается во время принятия пищи.

Вывих зуба редко остается незамеченным со стороны пациента, из-за ярко-выраженного болевого синдрома и невозможности приема пищи, он самостоятельно обращается за помощью к стоматологу. И чаще предлагает удаление зуба, хотя последующая имплантация зуба более болезненная, длительная и дорогостоящая процедура.

Для оценки состояния челюсти, соседних зубов и иннервации в области поврежденного зуба, проводят рентгенологическое исследование — ортопантомограмму. И только при значительных разрушениях костной ткани, например при ее размозжении, показана экстракция зуба. В остальных же случаях возможно его восстановление.

При неполном вывихе зуба, зуб вправляется в лунку и фиксируется к соседним зубам либо проволочными шинами, либо наложением гипса. Через полтора месяца шины снимают, и зуб обычно полностью сохраняет кровоснабжение и иннервацию.

После снятия шины рекомендован щадящий режим с исключением значительных нагрузок на зуб. Контрольная рентгенография, которую проводят через несколько месяцев, показывает, насколько успешно зуб занял свое положение.

Так же по рентгенограмме можно судить о наличии или отсутствии осложнений, в том числе и воспалительного характера.

Если же после вывиха зуба прошло несколько дней, то при эндодонтическом лечении может использоваться временная пломбировка каналов. Постоянную пломбировку делают через несколько месяцев.

При полном вывихе зуба, возможность его восстановления зависит от действий пострадавшего. Если зуб находится во рту, его нужно аккуратно вернуть в лунку и обратиться за медицинской помощью.

Чем меньше времени зуб проведет вне лунки, тем больше шансов полностью восстановить его функции.

При невозможности вернуть зуб в лунку, например при сильном болевом или эмоциональном шоке, его нужно сохранить во влажной биосовместимой среде. Такие контейнеры продаются в аптеках, при их отсутствии можно поместить зуб в контейнер с молоком.

В крайнем случае, зуб транспортируют прямо во рту: за щекой или под языком. Транспортировка в водопроводной воде в несколько раз снижает вероятность реплантации.

Если кровоснабжение не повреждено, то врач реплантирует зуб с сохранением пульпы. Но если имеются разрывы и повреждения нервно-сосудистого пучка, то производят депульпирование и пломбировку каналов.

Возвращенный в лунку зуб укрепляют с помощью шин и проводят периодические рентгенограммы для контроля над его состоянием. Если зуб не занял свое положение, то шины снимают с последующей экстракцией зуба.

Если же зуб восстановил свое положение, то после снятия шин рекомендована установка коронок на поврежденный и соседние зубы.

Вколоченный вывих зуба чаще всего самоизлечивается, так как зуб стремиться занять свое первоначальное положение. Рекомендуется регулярное наблюдение стоматолога, чтобы предотвратить осложнения.

Факторов, которые влияют на благоприятный исход после вывиха зуба, много.

Большое значение имеет характер повреждения, промежуток времени от травмы зуба до начала лечения, защитные свойства организма, качество лечения и уход за зубом после травмы.

Профессиональный осмотр и мероприятия по предотвращению резорбции зуба помогут полностью восстановить окружающие ткани и поврежденный зуб.

Однако в некоторых случаях после, казалось бы, успешной терапии вывиха зуба приходится прибегать к его экстракции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/vyvih_zuba

Вывих зуба: вколоченный, полный, неполный подвывих — люксация и смещение

Зубной вывих – травматическое изменение позиции зуба, при котором наблюдается его смещение, а также травмирование тканей десны. Может быть частичным, полным или же вколоченным.

Повреждение сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией и обильной кровоточивостью десны, эмоциональным шоком. Требует немедленной врачебной помощи, в противном случае травма может давать осложнения.

В этом материале мы разберем, что это за повреждение, каковы его причины, по каким симптомам его можно определить, какими осложнениями оно угрожает, а также, как правильно лечить зубной вывих.

Определение заболевания

Вывих – травматическое смещение зуба в зубном ряду, сопровождаемое повреждением мягких тканей в ротовой полости.

Такая травма обычно является изолированной, но в некоторых случаях может сопровождаться разрывом мягких тканей и даже переломом или вывихом нижней челюсти.

Чаще подобные повреждения фиксируются на фронтальных участках передней челюсти, реже они отмечаются на нижней челюсти, так как она лучше защищена от ударов и других повреждений. К вывихам склонны пациенты различного возраста, включая детей.

Различают три основные разновидности вывихов:

• неполный. При нем корень только частично смещен из альвеолы, наблюдается изменение положения зуба и частичный разрыв связки периодонта;
• полный. При таком повреждении отмечается выход зуба из лунки. В самой лунке при этом может быть сформирован кровяной сгусток;
• вколоченный. При таком повреждении зуб углубляется относительно соседних, он имеет повышенную устойчивость. Повреждение сопровождается разрывом тканей периодонта и повышенной кровоточивостью.

Причинами получения такой травмы могут быть:

1. Удары или ушибы, полученные при падении или же в дранке.
2. Неправильное удаление соседних зубов стоматологом. Повреждение сопровождается болью, возможно кровотечение. Больше информации о том, как остановить кровотечение после удаления зуба читайте тут.
3. Вредные привычки. Часто такие вывихи фиксируются у пациентов, которые разгрызают зубами орехи или же открывают ими пивные бутылки.
4. Наличие микротравм десны или же трещин в зубе. При таких патологиях вывих может быть вызван приемом твердой пищи.
5. Попадание в еду твердых инородных предметов: камушков, стекла, фрагментов металла или же пластмассы.
6. Изменение траектории движения челюсти при пережёвывании пищи.

Чаще всего вывих затрагивает только один зуб в ряду. Реже, обычно в результате ударов при падении или во время драки, повреждается одновременно несколько зубов. Такая травма требует более длительного лечения и сложной диагностики. Нередко при ней часть зубного ряда спасти не удается из-за сильного повреждения мягких тканей ротовой полости.

Симптомы

Симптоматика, сопровождающая вывих, напрямую зависит от типа такого повреждения:

1. При неполном вывихе симптомы обычно выражены слабо. Повреждение сопровождается болевым синдромом, который обычно усиливается при жевании, подвижностью зуба, воспалением, а также кровоточивостью десны.
2. При полном вывихе наблюдается выпадение зуба из лунки сильная кровоточивость десны и болевой синдром. Нередко у пациентов фиксируют эмоциональный, а также болевой шок.
3. При вколоченном вывихе наблюдается смещение сразу нескольких зубов в зубном ряду. Травма сопровождается сильной кровоточивостью десны, отечностью, болевым синдромом, усиливающимся во время еды, а также уменьшением высоты поврежденных моляров или резцов.

Также у пациента при таких патологиях наблюдается повышение температуры, ухудшение качества сна, снижение трудоспособности, повышенная утомляемость. Как правило, эти симптомы проходят полностью после полноценного лечения данного отклонения.

Лечение

Стратегия лечения также подбирается в зависимости от типа повреждения. Если у пациента наблюдается неполный вывих, терапия в его случае будет предусматривать:

• вправление зуба на место. Его фиксацию посредством гипса либо проволочной шины. Фиксацию сохраняют в течение полутора месяца, после чего врач может снять шину;

• ограничение жевательной нагрузки на поврежденный участок после снятия шины. Его придерживаются в течение месяца;
• прием медицинских препаратов. В их число входят средства для полоскания, обезболивающие, а также противовоспалительные препараты, способствующие восстановлению слизистой. Сроки приёма препаратов, а также их дозировка подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

До начала лечения и после окончания пациенту обязательно делают рентгенографию. Она позволяет определить, правильное ли положение занял зуб после лечения, а также установить наличие осложнений после такого повреждения.

При полном вывихе врач может применить такие стратегии лечения:

1. Удаление с последующей пломбировкой каналов. Рекомендуется в тех случаях, когда у пациента наблюдаются разрывы нервно-сосудистого пучка. Пломбировку каналов осуществляют в несколько приемов. Изначально ставят временные пломбы, после снятия воспалительного процесса – постоянные. Через несколько месяцев после пломбировки каналов пациент может обратиться за установкой импланта.
2. Реплантация. Может проводиться в тех случаях, когда кровоснабжение корня не повреждено. Она предусматривает обработку раны антисептическими средствами, установку зуба на прежнее место с последующим фиксированием его шиной.

После реплантации зуба пациенту необходимо пройти несколько контрольных рентгенов с разрывом во времени. Если они покажут, что зуб занял свое старое место в лунке, шину могут снять. Если же нет, врач должен будет повторно вправить вывих или же назначить удаление поврежденного зуба.

Чтобы повысить шансы на успешное приживление зуба, пациенту нужно обеспечить ему правильное хранение до обращения к врачу. Так, если моляр, премоляр, резец или же клык выпал полностью, его нужно промыть чистой водой (без использования губок или щеток) и попытаться вернуть на прежнее место во рту.

Если из-за болевого шока сделать это невозможно, зуб нужно поместить в биосовместимую среду. Контейнеры с ней можно приобрести в аптеке. Если же поблизости никаких точек продажи медпрепаратов нет, зуб можно положить в контейнер с молоком.

Если никаких подобных веществ под рукой нет, его можно положить в рот, не вставляя в повреждённый участок слизистой. Также пострадавшему не рекомендуется до обращения к врачу полоскать рот. Это может привести к потере кровяного сгустка в лунке, из-за чего приживить зуб туда впоследствии не удастся.

Более того, при попадании в лунку инфекции может начать развиваться альвеолит. Подробности о том, как лечить альвеолит читайте здесь.

Вколоченный вывих в большинстве случаев не требует специального лечения. Со временем повреждённый резец, клык, премоляр или же моляр самостоятельно занимает свое место в лунке. Пациенту необходимо только наблюдаться у врача в период восстановления, чтобы избежать возможных осложнений. 

Если пациент обратился только через несколько дней, скорее всего ему будет предложено лечение тканей десны и последующая установка импланта, так как спасти родной зуб во многих случаях будет невозможно.

Возможные осложнения

Данная патология может давать ряд осложнений. Среди таковы:

• формирование гранулемы в поврежденном зубном канале;

• искривление зубного корня, изменение его длины;
• остановка роста зубного корня (наблюдается при вывихе зуба у детей);
• хронический гранулематозный периодонтит;
• формирование корневой кисты;
• некроз пульпы.

При появлении таких осложнений врачу часто приходится менять стратегию лечения пациента. Так, он может назначить удаление поврежденного зуба для последующего лечения мягких тканей и протезирования. Сохранить естественный зуб при развитии таких патологических процессов в подавляющем большинстве случаев невозможно.

Видео

Больше информации о лечении вывиха зуба смотрите на видео

Заключение

Как видим, вывих зуба является распространенной травмой, которая может наблюдаться у пациентов различного возраста. Такая патология поддается лечению.

Чтобы сохранить зуб, пациенту в подавляющем большинстве случаев достаточно сразу после получения травмы обратиться к врачу и пройти полноценное лечение.

При выполнении всех медицинских рекомендаций он сможет забыть о своей патологии уже через три месяца после вывиха. Возможно, вам также будет интересно узнать, как проводится гемисекция зуба.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/travmy/vyvih-zuba.html

Вывих зуба

Главная Пациентам Заболевания Вывих зуба

Вывих зуба представляет собой смещение коронки в ее альвеоле (лунке) в результате травмы. В основном страдают передние верхние зубы, клыки. Лучше всего не пытаться вправить зуб самостоятельно, а обратиться к профессиональному стоматологу.

• Неполный вывих зуба. Зубная коронка смещена вперед, назад, вбок или развернута вокруг своей оси. Зуб шатается, однако продолжает держаться в лунке. Прикосновение к нему вызывает острую боль. Зачастую пациент не может сомкнуть зубы, так как травмированная коронка мешает это сделать. Десневая ткань отделена от поверхности зуба и щель между ними кровоточит. Десна напухла, приобрела более темный оттенок. Такой вывих может быть осложнен разрушением пульпы (внутренней полости зуба с нервами и сосудами), патологическим изменением корня (искривлением, укорачиванием, у детей — прекращением роста).
• Полный вывих зуба. Коронка полностью выпадает из зубного ряда, ее ткани отделены от десны. На ее месте образуется кровоточащая лунка, десна напухает, становится синеватой. Полный вывих зуба у детей чаще всего происходит на молочных зубах, так как они менее прочные.
• Вколоченный вывих зуба. Коронка частично или даже полностью погружена в ткани десны, которые также распухают и кровоточат. Такое положение опасно раздроблением корня, разрушением пульпы, разрывом кровоснабжающих сосудов. Вколоченный вывих молочного зуба у ребенка может негативно сказаться на формировании постоянного зуба, поэтому необходимо обязательно посетить стоматолога.

Практически всегда вывих зуба имеет травматический характер и может произойти, если пациент:

• перенес сильный механический удар в область вывихнутого зуба;
• падение, вызвавшее смещение коронки;
• неудачное удаление зуба, которое повлияло на соседний;
• откусывал чересчур твердую пищу (чаще всего орехи);
• открывал зубами бутылку с металлической пробкой.

Вывих зуба у ребенка

Вывих молочного зуба — распространенная травма у детей 1-3 лет. Дети часто падают, ударяясь от твердые предметы. Симптомы принципиально не отличаются от симптомов у взрослых.

Наиболее опасен вколоченный вывих молочного зуба, так как при этом может произойти разрушение зубного дна, что в дальнейшем помешает нормально развиваться постоянному зубу.

Если несчастье все же произошло с ребенком, нельзя вправлять зуб своими силами — велик риск нанести еще большую травму. Следует обратиться в стоматологию.

Дифференциальная диагностика вывиха зуба в «СМ-Стоматология»

Диагностировать вывих зуба, отличить его, к примеру, от перелома коронки может только опытный стоматолог. Обычно травмируется не только сам зуб, но и окружающие его ткани. В частности, может образоваться трещина в челюстной кости. В любом случае для оценки состояния больного и возможных последствий травмы нужно объективное обследование.

Врач «СМ-Стоматология» проведет осмотр травмированного места и предложит проведение диагностики на современном оборудовании:

Лечение вывиха зуба

Обратиться за помощью в клинику следует как можно раньше. При полном вывихе зуба в первые полчаса после травмы еще есть возможность провести реплантацию и сохранить зуб.

При неполном, вколоченном вывихе, если диагностика продемонстрировала возможность сохранения зуба, врач «СМ-Стоматология» зафиксирует его с помощью пластмассовой или металлической шины.

Если пульпа травмирована, стоматолог удалит нерв, почистит и запломбирует канал. Все манипуляции проводят под местной анестезией.

Через несколько дней нужно нанести повторный визит в клинику — врач убедится, что восстановление идет нормально.

Если же ткани зуба разрушены и восстановить его невозможно, хирург удалит его, очистит рану, при необходимости наложит швы. Затем предложит варианты протезирования или имплантации с установкой искусственной коронки.

При травме и подозрении на вывих зуба за профессиональным лечением можно обратиться в «СМ-Стоматология». Запись ведется круглосуточно на сайте через форму обратной связи и в рабочее время (с 9:00 до 21:30) по телефону: +7 (495) 777-48-06.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Источник: https://www.sm-stomatology.ru/patients/diseases/vyvikh-zuba/