Влияние чрезмерной нагрузки на позвоночник во время поднятия тяжелых предметов

1

Туктамышев В.С. 1

Безматерных В.В. 1
1 ФГБОУ ВПО «Пермский национальный исследовательский политехнический университет»
В процессе поднятия и удержания тяжестей механические напряжения в элементах поясничного отдела позвоночного столба человека при некоторых условиях превышают критические значения, что неизбежно сопровождается повреждениями этих элементов.

Данные перегрузки обусловлены сильной компрессией межпозвоночных дисков при чрезмерном сокращении волокон мышц, выпрямляющих позвоночник и стремящихся к сохранению естественного расположения позвонков. Наибольшие усилия при этом приходятся на поясничный отдел позвоночника. Давление внутри полости живота способно изменить картину нагружения позвоночного столба.

Это объясняется тем, что в процессе удержания и поднятия тяжестей внутрибрюшное давление создаёт дополнительный разгибающий момент, действующий на позвоночник. В представленной работе на основе модели изгиба криволинейного стержня проводится поиск математических зависимостей, определяющих воздействие внутрибрюшного давления на нагружение позвоночника.

Полученные аналитические соотношения показывают снижение компрессионных нагрузок между позвоночными сегментами при наличии внутрибрюшного давления.

биомеханическое моделирование

1. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. В 3 т. Т. 1. – М.: Медгиз, 1963. – 477 с.
2. Туктамышев В.С., Кучумов А.Г., Няшин Ю.И., Самарцев В.А., Касатова Е.Ю.

Внутрибрюшное давление человека // Российский журнал биомеханики. – 2013. – Т. 17, № 1. – C. 22–31.
3. Туктамышев В.С., Соломатина Н.В. Влияние внутрибрюшного давления на состояние поясничного отдела позвоночника // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 8. – С. 77–81.
4. Hoogendoorn W.E., Bongers P.M., de Vet H.C., Douwes M., Koes B.W., Miedema M.C., Ariëns G.A., Bouter L.M.

Flexion and rotation of the trunk and lifting at work are risk factors for low back pain: results of a prospective cohort study // Spine. – 2000. – Vol. 25, № 23. – P. 3087–3092.
5. Keith A. Man's posture: its evolution and disorders. Lecture IV. The adaptation of abdomen and its viscera to the orthograde posture // British Medical Journal. – 1923. – Vol. 21, № 1. – P.

587–590.
6. Marras W.S., Davis K.G., Ferguson S.A., Lucas B.R., Gupta P. Spine loading characteristics of patients with low back pain compared with asymptomatic individuals // Spine. – 2001. – Vol. 26, № 23. – P. 2566–2574.
7. Marras W.S., Lavender S.A., Leugans S.E., Rajulu S.L., Allread W.G., Fathallah F.A. Ferguson S.A.

The role of dynamic three-dimensional trunk motion in occupationally related low back disorders: the effects of work-place factors, trunk position, and trunk motion characteristics on risk of injury // Spine. – 1993. – Vol. 18, № 5. – P. 617–628.
8. Ortengren R., Andersson G.B., Nachemson A.L.

Studies of relationships between lumbar disc pressure, myoelectric back muscle activity, and intra-abdominal (intragastric) pressure // Spine. – 1981. – Vol. 6, № 1. – P. 513–520.
9. Punnett L., Fine L.J., Keyserling W.M., Herrin G.D., Chaffin D.B. Back disorders and nonneutral trunk postures of automobile assembly workers // Scandinavian Journal of Work Environment and Health.

– 1991. – Vol. 17, № 5. – P. 337–346.
10. Takahashi I., Kikuchi S., Sato K., Sato N. Mechanical load of the lumbar spine during forward bending motion of the trunk-a biomechanical study // Spine. – 2006. – Vol. 31, № 1. – P. 18–23.

Введение

Позвоночник является самой сложной структурой опорно-двигательного аппарата человека. Сегменты (позвонки) позвоночного столба, образуя канал для спинного мозга, способны при этом двигаться друг относительно друга, что обеспечивается их сложным анатомическим строением.

Определённые действия, совершаемые человеком в процессе жизнедеятельности, способны привести к перегрузкам элементов его позвоночника. К такого рода действиям можно отнести, например, удержание или поднятие тяжестей. Негативными последствиями перегрузок чаще всего оказываются боли в спине, остеохондроз и межпозвонковые грыжи [4, 6, 7, 9].

Наиболее уязвимой с этой точки зрения является нижняя часть поясничного отдела позвоночника.

Высокий уровень механических напряжений в межпозвонковых дисках обусловлен активностью спинных мышц [8, 10]. Наибольшую опасность в этом смысле представляет чрезмерное сокращение мышцы, выпрямляющей позвоночник (m.

erectorspinae [1]), которая способствует поддержанию естественного расположения позвонков в случае действия на позвоночный столб сгибающих моментов. При удержании и поднятии тяжёлых грузов происходит сильное сокращение волокон m.

erectorspinae, приводящее зачастую к возникновению повреждений в поясничной области позвоночника.

Первые упоминания о том, что внутрибрюшное давление уменьшает компрессию поясничных сегментов позвоночного столба, появились в научной литературе ещё в 1923 году [5].

Следует отметить, что внутрибрюшное давление – это взаимная компрессия внутрибрюшных масс и их давление на оболочку брюшной полости [2].

Литературный обзор, посвящённый определению роли внутрибрюшного давления в механизме разгрузки поясничного отдела позвоночника, приведён в работе [3].

Влияние внутрибрюшного давления на напряжённое состояние позвоночного столба остаётся малоизученным. В данной работе проводится попытка установления взаимосвязи между внутрибрюшным давлениеми внутренними усилиями, возникающими в позвоночнике при удержании в руках тяжёлого груза. Для достижения поставленной цели выбирается модель изгиба криволинейной балки.

Постановка задачи

Рассмотрим ситуацию, в которой человек, наклонившись, удерживает тяжёлый груз в руках (рис. 1, а). Для исследования влияния внутрибрюшного давления на нагружение элементов позвоночного столба в данном статическом положении требуется найти аналитические зависимости распределения изгибающих моментов и продольных сил по длине позвоночного столба.

Рис. 1. Схематическое изображение удержания тяжести (а) и расчётная модель позвоночника (б)

При рассматриваемом наклоне туловища позвоночник представляет собой конструкцию, похожую на криволинейный стержень с постоянной кривизной. Поэтому для определения искомых зависимостей воспользуемся моделью изгиба криволинейной балки.

Представим, что балка имеет шарнирное закрепление в точке B. С позиции анатомии шарнир B моделирует соединение поясничного и крестцового отделов позвоночника, на которое приходится наибольшая нагрузка в процессе жизнедеятельности человека.

Кривизна балки задана центральным углом θ (рис. 1, б) и радиусом кривизны R (на рис. 1, б не показан). Так как значение R является постоянной величиной, то решение поставленной задачи в полярной системе координат будет зависеть только от угла .

Множество мышечных волокон m. erectorspinae, распределяясь от тазовых костей вдоль всей длины позвоночника, имеют области крепления на каждом позвонке.

Для приближения к реальной картине нагружения в рамках представленной биомеханической модели сложное многообразие мышечных усилий можно заменить набором касательных сил , точки приложения которых определяются значениями углов, отсчитываемых от положения . Кроме того, в расчётной схеме удерживаемый груз заменяется действующей на него силой тяжести P.

Внутрибрюшное давление представляется в виде распределённой нагрузки с интенсивностью q. При этом известна область её распределения , условно соответствующая поясничному отделу позвоночника (рис. 1, б).

Результаты решения

Разложение действующих на балку сил по нормальным и касательным составляющим позволяет получить следующие зависимости для изгибающего момента и продольных сил вблизи шарнира B:

• Для оценки влияния внутрибрюшного давления на компрессионные нагрузки между элементами позвоночного столба примем условие равенства между собой усилий, действующих со стороны мышечных волокон m. erectorspinae
• ,
• что не противоречит физиологическим соображениям. С учётом последнего подстановка граничного условия в уравнение (1) приведёт к следующему соотношению:

Таким образом, продольная (по отношению к стержню) реакция в точке B (рис. 2) может быть найдена по формуле:

Рис. 2. Продольная реакция шарнира

Следует отметить, что в рассматриваемой задаче продольная реакция в шарнире B моделирует силу взаимодействия между последним (пятым) позвонком поясничного отдела позвоночника и крестцом. Иными словами, по величине силы можно судить о компрессионных нагрузках в этом сегменте позвоночного столба.

.

Пусть точкой приложения силы является точка A. Тогда, полагая расстояние между точками приложения усилий равными между собой, входящий в формулу (3) ряд можно записать в следующем виде:

Для выбранных параметров на рис. 3 представлена зависимость силы от распределённой нагрузки при удержании десятикилограммового груза (P = 980 Н).

На приведённом рисунке наблюдается уменьшение продольной реакции в шарнире при увеличении q. Это вызвано тем, что наличие распределённой нагрузки ведёт к снижению значений усилий, создаваемых мышечными волокнами для уравновешивания сгибающего момента от силы P (см.

формулу (1)). Уменьшение мышечной активности, в свою очередь, способствует уменьшению продольных сил, возникающих в балке (см. формулу (2)).

Таким образом, рассматриваемая модель объясняет снижение компрессионных нагрузок между элементами позвоночника при наличии внутрибрюшного давления.

Заключение

Влияние внутрибрюшного давления на состояние позвоночного столба описывается в большом количестве теоретических и экспериментальных исследований. Все эти исследования приходят к выводу о том, что давление в полости живота, кратковременно увеличиваемое в процессе поднятия тяжестей, может предотвратить травмы поясничного отдела позвоночного столба.

Однако взаимосвязь между внутрибрюшным давлением и нагрузками, действующими на позвоночник, остаётся малоизученной. В представленной работе эта взаимосвязь изучается с помощью модели изгиба криволинейной балки.

Полученные аналитические зависимости показывают, что внутрибрюшное давление приводит к уменьшению продольных сил, возникающих в позвоночном столбе при удержании тяжёлых грузов.

Рецензенты:

Акулич Ю.В., д.ф.-м.н., профессор кафедры теоретической механики, ФГБОУ ВПО «Пермский национальный исследовательский политехнический университет», г. Пермь.

Кротов Л.Н., д.ф.-м.н., доцент, зав. кафедрой прикладной физики, ФГБОУ ВПО «Пермский национальный исследовательский политехнический университет», г. Пермь.

Библиографическая ссылка

Туктамышев В.С., Безматерных В.В. МОДЕЛИРОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ НА НАГРУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 3. ;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=13746 (дата обращения: 10.06.2022).

Влияние чрезмерной нагрузки на позвоночник во время поднятия тяжелых предметов



Не каждый знает, как правильно переносить и поднимать тяжести, чтобы уберечь спину от проблем и боли. Что происходит с позвоночным столбом, когда человек поднимает тяжелые предметы? Как влияют такие физические нагрузки на организм?

Здоровая спина – залог хорошего самочувствия. Но случаются травмы позвоночника из-за перенапряжения. Человек постоянно задействует спину: при наклонах, например, надевает обувь; сгибается, если какой-то предмет надо достать, поворачивается.

Деформации происходит, когда человек неправильно поднимает тяжести. Устойчивость позвоночному столбу придают костные позвонки и межпозвонковые диски, которые делают его гибким и подвижным.

Боли в спине сигнализируют о том, что защемились нервные корешки из-за сбоя работы мышц и сухожилий, потому что сжатие дисков было так велико, и они не успели прийти в обычное состояние, начав разрушаться.

Здоровый мужчина может без ущерба для здоровья однократно поднимать 50 килограммов, юноши – 16 кг, женщины – 10. 

Правила по поднятию тяжестей

Груз нужно поднимать правильно, т.е. с прямой спиной, без ее прогиба:

1. Присесть, взять, встать вместе с грузом, обхватив его руками. В этом случае его вес одинаково распределяется на весь позвоночный столб, вдобавок упор делается на ноги. При поднятии тяжелого предмета в наклоне основное давление ложится только на спину, что может привести к растяжениям или сдвигу позвонков.
2. Резкие движения и повороты исключатся. Эти рекомендации должны учитывать продавцы, которым в течение дня приходится перемещать товар; женщины, носящие детей на руках, и все люди, желающие избежать обострения остеохондроза или радикулита.
3. Не надо брать все сразу – лучше поделить груз на части.
4. Во время поездок незаменимыми окажутся чемоданы на колесиках – катить их гораздо проще, чем нести в руках.
5. Если приходится пользоваться общественным транспортом, то тележку ставят сначала на первую подножку, помня о прямой спине – в согнутом положении давление на позвоночник увеличивается. Не стесняйтесь просить помощи в автобусе – с помощником поднять неподъемную сумку на ступеньку гораздо легче.
6. Пользуйтесь сумками с широким ремнем, который перекидывают через плечо, или рюкзаком со свободными лямками. Такой вид удобен тем, что равномерно вес распределяется по всей спине. Родители должны уделять внимание осанке школьника, отдавая предпочтение ранцу.
7. Если приходится переносить груз в руках, в этом случае его надо плотно прижать к себе.
8. Нести продукты в пакете надо кистями вперед – при таком положении рук задействуются все мышцы торса.
9. В переносе тяжестей важны даже мелочи – обувь должна быть без каблуков: в них нагрузка на спину многократно возрастает.
10. Если тяжелый предмет приходится снимать с полки, то подставляют скамейку, чтобы не пришлось тянуться.
11. Не стоит забывать о передышке, чтобы дать отдых позвоночнику и время на восстановление.

Помните! Длительные лежания на диване к добру не приведут – важны движения и нагрузки, но при разумном подходе.

Рекомендации медиков

Благодаря строению скелета, в основе которого главную роль играет позвоночник и все его составные части, человек двигается и принимает разные положения. 

Ученые заметили, что поднятие тяжелых вещей не только может спровоцировать болевой синдром в поясничном отделе, но и вызвать депрессию, испортить эмоциональное состояние. Чтобы не подвергать себя стрессу, надо отказаться от тяжелых сумок. Если от ношения тяжестей никуда не деться, то поднять себе настроение помогут приятные воспоминания или смешные истории. 

После переноса тяжелых предметов надо подвигать плечами, встряхнуть руки и ноги – так расслабляются мышцы. Несоблюдение советов приведет к износу суставов.

Подъем тяжестей негативно сказывается на здоровье

Подъем тяжелых предметов вредит позвонкам и может вызывать позвоночную грыжу, как следствие – сильный болевой синдром, головокружение, опущение почек. 

Подвывих позвонка или повреждение межпозвонкового диска люди получают часто из-за неловких движений, особенно это характерно для спортсменов-силовиков. Когда они поднимают значительный вес, задействовано множество мышц сгибателей и разгибателей. 

Пренебрежение к рекомендациям приводит:

• к боли в поясничном отделе;
• болезням позвоночного столба (грыже, радикулиту и пр.);
• расширению вен.

Если при подъеме груза у человека бывают затруднения, это говорит о сбое в организме или неправильном выполнении действий.

Полезные советы

После перемещения груза надо:

• расслабить организм, подняв руки вверх, и потянуться, вытягивая позвоночник;
• вис на перекладине или горизонтальное положение, при котором ноги находятся выше головы, усилят отток крови от уставших конечностей;
• при поднятии тяжелых предметов надо сгибать колени;
• постоянно перекладывать тяжесть из одной руки в другую, чтобы диски позвоночника не сдвигались и не защемляли нервные окончания.

При транспортировке тяжелых предметов запрещены резкие движения – они должны быть мягкими и плавными. Правильная осанка делает мышцы спины сильными, а скрюченное положение давит на внутренние органы

Следует обратиться ко врачу, если:

• чувствуется постоянный дискомфорт в спине;
• возникает повышенное давление;
• увеличена частота пульса.

Если человек потянул спину, ему надо меньше двигаться и соблюдать постельный режим. К пояснице прикладывают лед, который снимает воспаление.

Важно! Ни в коем случае в первые часы после срыва спины не накладывают горячие компрессы. 

Если заклинило поясницу, то от этого неприятного состояния можно избавиться, попеременно чередуя положение тела: лечь, встать, сесть. Кости, диски позвонков, мышцы и связки должны работать над нагрузкой сообща, тогда боли в пояснице не появится. Нельзя совершать резких поворотов. Помните! Спина в хорошей форме помогает оставаться человеку сильным и здоровым.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Кремы-бальзамы доктор Бобырь Ортопедические матрасы Бобыря

• Смещение позвонков. Симптомы, диагностика, лечение В статье рассмотрены причины возникновения заболевания, симптомы, обратив внимание на которые можно на ранней стадии выявить заболевание, способы диагностировать болезньи эффективное лечение, а…
• Дефанотерапия в лечении позвоночника Название лечебной методики дефанотерапия произошло от французского слова «дефанс» (напряжение). Основой ее является тракционно-импульсное воздействие на позвоночник, устраняющее не только боль, но…
• Почему нельзя игнорировать боль в спине Боль в спине, вдоль позвоночника, в шее ни в коем случае нельзя игнорировать. «перетерпеть» – значит, дождаться, пока станет еще хуже, и самостоятельно навредить своему организму. Каждый день…
• Внутрипозвоночная гемангиома Доброкачественная опухоль позвонков не так опасна, как злокачественная, но она способна вызывать болевые ощущения, приводя к перелому позвонка. В зависимости от тяжести болезнь лечится по-разному,…

• По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
• Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень… Читать дальше
• Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в… Читать дальше
• Михаил Анатольевич профессионал ! Всю семью привела к нему. Даже 10 летнюю дочь , проверить позвоночник. Всегда быстро помогает, без побочных болей . Рекомендуем! Читать дальше

Как правильно поднимать тяжести

Проблемы с позвоночником есть почти у каждого человека, просто не у всех они проявляются клинически. А напомнить о себе позвоночник может из-за нескоординированных движений или поднятия тяжестей, например, в саду и огороде.

Читайте также:  Симптомы различных видов межпозвонковой грыжи

Как отмечают мануальные терапевты и неврологи, в летнее время количество обращений граждан с жалобами на боли в спине увеличивается в разы.

Однако, зная простые правила, даже хрупкая женщина, может безболезненно перенести значительный вес без вреда для здоровья позвоночника.

• Милена Сигаева / «Здоровье-инфо»
• О том, как правильно поднимать тяжести программе «Здоровье» рассказали врачи Федерального центра мануальной терапии: профессор, доктор медицинских наук Александр Юрьевич Нефедов, кандидат медицинских наук Дмитрий Николаевич Шубин и главный врач, директор центра мануальной терапии, создатель самой специальности мануальная терапия Анатолий Болеславович Ситель.
• Строение позвоночника

Прежде всего, нужно сказать несколько слов о строение человеческого позвоночника. Это – столп нашего организма. Он состоит из 24 маленьких позвонков, с межпозвонковой эластичной прослойкой, называющейся межпозвонковым диском. Основной функцией дисков является не только соединение двух позвонков, но и амортизация статических и динамических нагрузок, возникающих во время любой активности человека. Два полупозвонка и межпозвонковый диск вместе составляют движущийся сегмент позвоночника, который прекрасно подстраивается под центр тяжести каждого двигательного сегмента, как ртутный шарик. Позвоночник человека очень сильный и может выдержать огромные нагрузки – от 400 до 600 кг на см2. Но в результате различных неправильных движений в течение жизни у человека появляются сегменты позвоночника, которые не успевают вернуться в свое нормальное состояние и смещаются в передний, задний или боковой отдел позвоночника. Внутри позвоночника постепенно начинает расти внутридисковое давление. Оно может повышаться в течение 10 и 50 лет. В конце концов, у человека происходит разрыв – дискоз (дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвоночном диске при остеохондрозе позвоночника) или, как говорят в простонародье, остеохондроз. При дискозе происходят разрывы по всему периметру позвоночника, появляются боли местного характера. Следующим этапом становится выпячивание сегментов позвоночника. Сначала это появляется в заднем отделе – позвонки начинают давить на заднюю продольную связку, в которой много нервных окончаний. В этом случае появляется резкая боль. Следующая стадия, когда уже появляется грудное выпячивание поясницы до 12-15 мм. Кроме боли может возникнуть нарушение мочеиспускания или даже паралич нижних конечностей..

Как правильно поднимать тяжести

В норме наш позвоночник имеет естественную линию изгиба вперед – лордоз. Когда вы поднимаете тяжести, наклонившись вперед, лордоз сначала выпрямляется, а затем выгибается наружу. И, когда мы поднимаем даже легкий предмет с земли, в силу вступает закон рычага. Суть его в том, что чем ближе точка опоры к предмету, тем легче его поднять. Наш позвоночный столп выполняет роль точки опоры, когда мы поднимаем тяжесть. При наклоне с вытянутой рукой условный вес предмета увеличивается в десятки раз. Именно во столько раз возрастает нагрузка на наш позвоночник. Межпозвоночные диски сплющиваются, возникает межпозвоночная грыжа, и, как следствие, сильная боль в спине. Поэтому поднимать тяжести в такой позе врачи запрещают.

Если вы хотите знать, как правильно поднимать тяжести и никогда не иметь проблем с позвоночником, то для начала представьте себе тяжелоатлетов. Вспомните, в какой позе они поднимают тяжелейшие штанги.

Практически каждый человек может оторвать от земли, если уж не тяжелую штангу, то два ведра с водой беспрепятственно. Только делать это следует за счет сгибания коленных суставов, а не разгибания спины с грузом в руках. Чтобы вес ваших ведер оказался меньше, встаньте между ними строго по центру. В этом случае расстояние между грузом и точкой опоры будет минимальным. Прежде чем поднять тяжесть, присядьте, не сгибая спину, затем возьмите груз в обе руки, и также, не сгибая спину, поднимитесь. Таким образом нагрузка на ваш позвоночник распределится равномерно, межпозвоночные диски не деформируются, и спина не будет болеть.

Чтобы перенести большие и очень тяжелые предметы, например, мешки, без вреда для позвоночника, прижмите их близко к телу. В этот момент вступит в действие закон физики – вес предмета равномерно распределится по вашему позвоночнику, а позвоночник сохранит свои естественные изгибы, что позволит выдержать даже очень большую нагрузку.

Как правильно поднимать тяжести?

Сгибать или не сгибать спину? Должна ли быть спина прямой, когда вы поднимаете груз?

Боль в спине – знакома каждому. Периодически «подработать грузчиком» в домашних, дачных или офисных условиях опять же приходится всем, в том числе и интеллектуалам, и людям творческих профессий. Подъем тяжестей – основной фактор риска возникновения боли в пояснице.

Существует твердое убеждение, что согнутая спина при подъеме тяжелых предметов может увеличить риск появления этой проблемы, однако новое исследование Curtin University (Австралия), University of Southern (Дания), Body Logic Physiotherapy in Shenton Park (Австралия), опубликованное в конце ноября 2019 года в издании по ортопедической и спортивной физиотерапии — Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, не нашло этому доказательств.

«Специалисты в области здравоохранения и техники безопасности, практикующие врачи, специалисты по остеопатии и мануальной терапии, а также инструкторы в тренажерном зале советуют избегать подъема с выгнутой спиной и вместо этого настаивают на том, что самый безопасный способ поднятия – с прямой спиной», – рассказал профессор Peter O’Sullivan, глава кафедры Физиотерапии и спортивной медицины.

Ученые обратили внимание на то, что введение вышеупомянутых правил подъема тяжестей повсеместно не сопровождалось снижением распространенности повреждений поясницы и хронической боли в ней после «погрузочно-разгрузочных» работ.

Проведенный обзор и анализ доступных исследований по этой теме (12 статей с участием 697 участников) позволил сравнить опасность согнутой спины при поднятии тяжестей по сравнению с прямой спиной. В рассмотренных исследованиях участники поднимали предметы весом от 10 грамм (шариковую ручку) до 12 кг.

Ученые не обнаружили доказательств повышенного риска возникновения боли в пояснице при подъеме с согнутой спиной. При этом они отметили высокую значимость других факторов риска:

• многократность подъема грузов при общей усталости;
• отсутствие «толерантности» к подъему, то есть резкость подъема без предварительной подготовки.
• ухудшение психического и физического здоровья;
• избыточный вес;
• неловкий захват и неловкость позиции при подъеме.

Тем не менее, отсутствие доказательств автоматически не означает, что подъем тяжелых предметов с согнутой спиной безопасен. Кроме того, исследований, в которых участники поднимали грузы весом свыше 12 кг, просто не существует. Авторы обзора считают необходимым проведение дальнейших исследований для лучшего понимания факторов риска.

По данным Бюро статистики труда США, подъем тяжелых предметов является одной из основных причин травм на рабочем месте, более 36% из них – травмы плеча и спины. Предотвратить эти травмы и избежать болей в спине поможет правильный способ подъема и переноса тяжелых грузов. В это же время специалисты Британской службы здравоохранения дают следующие рекомендации по поднятию тяжестей:

1. Планирование работ. Первым делом спланируйте подъем – где будет размещен груз, насколько он тяжелый или неудобный, можно ли разбить его на более мелкие части, есть ли оборудование, которым можно воспользоваться (ручная тележка или подъемник). Если у груза нет хорошей рукоятки, следует поместить его в контейнер с рукоятками или сделать надежную ручку. Далее необходимо расчистить путь, а также учесть наличие скользких участков, выступов, лестниц и других неровных поверхностей, закрытых дверей. Обувь должна плотно прилегать к ноге и не иметь высоких каблуков, одежда – не сковывать движения. При необходимости используйте средства индивидуальной защиты (перчатки с хорошим сцеплением и сапоги со стальным носком).
2. Регулировка груза. Отрегулируйте положение груза до подъема, поставьте груз в нужное положение. Для подъема на значительную высоту (от пола до высоты плеча) оптимально иметь возможность положить груз на стол или скамью на полпути, чтобы изменить хватку.
3. Уровень талии. Поднимая, держите груз как можно ближе к талии, чтобы уменьшить давление на спину. Самая тяжелая сторона груза должна находиться ближе к телу. Если к грузу сложно подойти, попробуйте подвинуть его к себе, прежде чем пытаться поднять.
4. Устойчивая позиция. Займите устойчивую позицию. В том случае, если груз находится на земле, для сохранения равновесия одна нога должна быть выставлена немного вперед. Перемещайте ноги для поддержания устойчивого положения тела во время подъема.
5. Захват груза. Обеспечьте хороший захват груза. Прислоните груз ближе к телу, это обеспечит более крепкий и прочный захват для подъема, чем в случае удерживания одними руками.
6. Сгибание спины. Не сгибайте спину при подъеме. Небольшое сгибание спины, бедер и коленей в начале подъема предпочтительнее, чем полный наклон или полное приседание. Опасно разгибать ноги до выпрямления спины: от этого спина сгибается еще больше.
7. Повороты. Избегайте поворота или скручивания тела, особенно с согнутой спиной. Держите плечи ровно, их направление должно быть таким же, как у бедер. Если хотите повернуться – делайте это всем телом при помощи ног.
8. Контроль. Смотрите вперед и двигайтесь плавно. Держите голову над грузом, смотрите перед собой. Не делайте резких движений и перехватов груза, так как это может затруднить удержание контроля и увеличивает риск получения травмы.
9. Пределы. Знайте пределы своих возможностей. Не поднимайте и не держите вес, с которым вы можете легко справиться. Есть разница между тем, что можно поднимать, и тем, что можно безопасно поднять.
10. А если вы молодая мама, а ваш груз – малыш, то обязательно ознакомьтесь с советами врачей остеопатов на сайте Специализированного медицинского центра ЭВО. Вы узнаете о том, как правильно носить ребенка и поднимать его, чтобы уберечь свое здоровье, какое положение предпочтительно для кормления и многое другое.

Важно отметить, что отсутствие регулярных нагрузок, то есть физической активности, приводит не только к истощению мышц, но и костей, то есть снижению жесткости позвонков, а также ухудшению структуры дисков, это подтверждают многократные исследования космонавтов, существующих в условиях отсутствия гравитации. Длительная «разгрузка» позвоночника делает его нестабильным и слабым, что обязательно приведет к нарушениям, а значит и боли. Отсутствие акцента в жизни на укрепление мышц спины, бедер и ног, также влечет риски перегрузки позвоночника. Поэтому задумайтесь о том, какой образ жизни вы ведете! Люди становятся менее активными и становятся откровенно толстыми, что означает, что человечество становится менее приспособленным к жизни на планете и менее способным переносить нагрузки, для которых мы были «разработаны» Природой.

Источник: JOSPT / To Flex or Not to Flex? Is There a Relationship Between Lumbar Spine Flexion During Lifting and Low Back Pain? A Systematic Review With Meta-Analysis

MedicalPress / Study prompts re-think of lifting with a straight back

MedicalPress / Best way to avoid back pain? Lift heavy things

Помогите Вашему позвоночнику сами, поднимайте тяжести правильно!

Многие медицинские специалисты считают, что здоровый позвоночник – основа здоровья всего организма. Как сохранить и уберечь его от проблем?

Многое для поддержания позвоночника Вы можете сделать сами. Одна из причин травм и заболеваний позвоночника кроется в его перенапряжении и деформации, вызванной нерациональным и неправильным поднятием тяжестей.

Вообще, наш позвоночник устроен очень правильно и имеет большой запас прочности: позвонки, состоящие из костной ткани, обеспечивают эту прочность (позвонок выдерживает нагрузку 40-80 кг/см кв.), а межпозвоночные диски (хрящевая ткань) позволяют ему  быть гибким и подвижным.

Во время поднятия тяжестей межпозвоночные диски сжимаются. Если это сжатие превышает их возможности или происходит так часто, что диски не успевают восстановиться, то они начинают разрушаться. Чаще всего возникают протрузии и грыжи дисков (выпячивание и разрыв) – проявления остеохондроза.

Появляются боли в спине, защемление нервных окончаний, возможны даже  нарушения работы мышц и сухожилий. Возможны также сколиоз, радикулит, травматические  повреждения, связанные с физической перегрузкой.

Имея заболевания позвоночника, человек уже не сможет вести былой  образ жизни и поднимать такие же тяжести, как раньше.

Какой вес можно поднимать здоровому человеку?

• Взрослым мужчинам – 50 кг.
• Юношам 16-18 лет – 16 кг.
• Женщинам – 10 кг.

Девочкам и девушкам – 10% от их собственного веса. Сейчас речь идет об однократном поднятии грузов, причем, не чаще, чем дважды в час. Если нужно что-то носить целый день без перерыва, то вес такого груза, даже для  взрослого мужчины, не должен превышать 7 кг.

Конечно, все мы разные, и встречаются люди, которые с легкостью поднимают и гораздо более весомые тяжести, но это бывает редко.

Очень важно поднимать груз правильно. При поднятии спина должна быть прямая, то есть приседаем, берем то, что нам нужно и встаем уже вместе с грузом. Почему? В этом случае вес груза равномерно распределяется на весь позвоночник, и еще помогают ноги.

Если же поднимать тяжелый предмет, наклонившись, то есть только за счет спины, во-первых, сильно возрастает нагрузка на нее, во-вторых, происходит воздействие силы под углом. Такое воздействие вызывает растяжение тканей, смещение позвонков. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести  резким движением.

И ни в коем случае нельзя во время поднятия груза еще и поворачиваться.

Когда мы поднимаем тяжести? Некоторые профессии напрямую связаны с поднятием и переносом тяжелых предметов. Например, продавец в супермаркете за день переносит огромную массу товара. Молодые женщины, у которых  маленькие дети, часто берут их на руки, а вес годовалого ребенка уже может превышать 10 кг.

Довольно тяжелыми могут быть  и сумки с продуктами. Даже если ,если из магазина до дома Вы едете на машине, то переноса  их от  машины до квартиры порой может хватить, чтобы спровоцировать обострение остеохондроза или радикулита.

Что же делать, когда не избежать подъема тяжестей? Делать это правильно и рационально.

Как «облегчить» тяжести?

Никогда не стоит нести все сразу, если можно разделить это на части. Лучше сходить дважды или трижды. Пользуйтесь сумками на колесиках. Катить тяжелый груз гораздо легче.

Но имейте ввиду, что в том случае, когда Вам с тележкой нужно войти в общественный транспорт, лучше сначала поднять тележку на подножку, например, автобуса (помним, что спина прямая). Когда Вы втягиваете ее в автобус, придется делать это согнувшись, тогда нагрузка на позвоночник многократно возрастет.

Не стесняйтесь просить о помощи. Большинство людей с удовольствием помогают другим, а вдвоем поднять груз намного легче.

Груз лучше распределить на обе руки. Для облегчения тяжести можно воспользоваться  сумкой с широким ремнем, надеваемой через плечо. Это гораздо легче для позвоночника, чем нести что-то в руках, но не лучший вариант. Лучше всего воспользоваться рюкзаком.

Тогда вес равномерно распределиться на спину. При необходимости переноса груза в руках перед собой прижимайте его как можно ближе к себе. Это заметно уменьшает нагрузку на позвоночник.

А вот перенос тяжестей на вытянутых руках, увеличивает нагрузку почти в 10 раз.

Важными могут быть любые мелочи. Например, когда Вы несете продукты в пакете типа «майка», руки располагаются тыльной стороной кисти вперед. Перенос тяжестей при таком положении рук менее вредит позвоночнику, так как «помогают» мышцы всего торса.

Очень важна обувь. Если Вам предстоит в прямом смысле тяжелый день, не стоит надевать обувь, в которой вы чувствуете себя неуверенно. Женщинам не стоит надевать обувь на каблуках, иначе нагрузка на позвоночник возрастет в несколько раз. При необходимости поднимать даже не слишком большой вес над собой лучше подставить скамеечку или табуретку, чтобы не тянуться.

Ну и , конечно, очень важен отдых. Своевременный и достаточный, он позволяет позвоночнику восстановится после нагрузки. Если отдыха мало, то повреждения накапливаются. А это грозит остеохондрозом. Сколиозом и прочими неприятностями.

Самое убийственное для позвоночника – длительно лежать на диване и ничего не делать. Движение и нагрузки необходимы, но важно их делать правильно и разумно. Обо всем этом и намного больше знают врачи-ортопеды — травматологи медицинского центра «ОртоМед».

Прием ведут 2 детских и 3 взрослых ортопеда — травматолога. Наши специалисты одни из самых востребованных у пациентов Гродненской области. Высокая квалификация наших специалистов позволяет наиболее точно в кротчайшие сроки грамотно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностировать патологию стопы, патологию позвоночника, а также решить вопросы , касающиеся спортивной травмы, необходимости оперативного лечения повреждения менисков, эндопротезирования  крупных суставов и решить многие другие проблемы опорно- двигательного аппарата помогут наши врачи.

Уникальность нашего центра- это функционирующий в нашем составе ортопедический  салон «Ортос», осуществляющий розничную торговлю изделиями медицинского назначения  и медицинской техники.

Пациент, обратясь на прием в МЦ «ОртоМед» по грамотной рекомендации профильного врача,  всегда имеет возможность приобрести необходимое изделие, которое поможет ему  в лечении.

Ассортимент предлагаемых к реализации товаров достаточно велик, это продукция лучших  белорусских, российских и зарубежных производителей: ортопедические корсеты, бандажи, фиксаторы суставов, компрессионный трикотаж и белье, ортопедические стельки и обувь, средства для передвижения, протезы молочной железы и многое другое.

Мы рады Вам, приходите!  Вы здоровы – мы счастливы!