Артроз плечевого сустава и методы его лечения

Содержание:

• Кто подвержен заболеванию артроза плеча и почему недуг может охватить человека?
• Этапы болезнетворного процесса. Как определить, что у вас артроз плечевого сустава?
• Лечение артроза коленного сустава
• Как выбрать квалифицированного травматолога?

Кто подвержен заболеванию артроза плеча и почему недуг может охватить человека?

Артроз плечевого сустава

Как правило, артроз плечевого сустава поражает в основном представителей старшего поколения, преимущественно мужчин. В возрасте 55 лет артрозом страдает около 10% населения развитых стран, к 60 годам цифра достигает границы 70%. С чем же связано такое распространение недуга? Давайте рассмотрим основные причины возникновения и развития артроза плечевого сустава:

• Постоянная нагрузка на плечевой сустав. Если на плечо регулярно оказывается серьезное давление, если нагрузка слишком велика и недостаточное внимание уделяется отдыху – сустав может «сказать» вам о своем дискомфорте. Чаще всего такое происходит у пациентов, чья деятельность связана с тяжелым физическим ручным трудом. Например, недуг может проявиться у штукатуров, моляров;
• Износ хрящей из-за врожденных особенностей. Организм воспринимает нормальную нагрузку на руки чрезмерной и реагирует на такой стресс соответствующим образом;
• Питание хрящевой ткани нарушено из-за нарушения обмена веществ. Кристаллы соли откладываются в полости сустава, что нарушает питание хрящевой ткани;
• Наследственность. Если у ваших родителей был артроз, необходимо внимательнее отнестись к состоянию здоровья своих суставов, ведь риск заболеть выше в несколько раз;
• Из-за постоянных травм суставов. Если на протяжении нескольких месяцев или даже лет ваши суставы травмируются – вероятность появления артроза становится более чем реальной. Такой вид артроза называется посттравматическим и возникает чаще у спортсменов;
• Воспаления суставов. Речь идет об острых и хронических формах артрита.

Важно отметить, что при появлении малейшего дискомфорта в области плечевого сустава необходимо обратиться к высококвалифицированному и опытному врачу, который сможет выявить причину заболевания и назначит самое эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма человека.

Этапы болезнетворного процесса. Как определить, что у вас артроз плечевого сустава?

Стадии заболевания и присущие этим стадиям симптомы можно разделить на 3 группы:

Стадии заболевания

• На первом этапе развития артроза плечевого сустава пациент начинает ощущать ноющие боли, которые могут становиться сильнее по ночам. Двигаться больному не затруднительно, но отведение руки назад вызывает некоторые трудности и болезненные ощущения. Очень важно уже на этом этапе обратиться в травматологическое отделение медицинского учреждения для того, чтобы сделать рентгенологический снимок плечевого сустава. Грамотный рентгенолог опишет снимок и выдаст заключение о том, какой недуг вас охватил. Если не начать своевременное лечение, процесс может продолжаться несколько лет и перейти в более серьезную стадию;
• На второй стадии заболевания пациент ощущает более ярко выраженные симптомы. Боли в области плечевого сустава и лопаток приобретают регулярный характер. Когда пациент начинает движение больной рукой, слышен характерный хруст. Когда пациент с артрозом плеча обращается к специалисту, врач как правило проводит достаточно показательный тест. Доктор просит пациента свести руки за спиной и соединить. У здорового человека выполнение такого задания не вызовет никаких трудностей, а вот у больного артрозом вызовет сильную боль, а в некоторых случаях пациент не сможет выполнить тест не при каких условиях из-за ограничения подвижности;
• Если пациент не обратился ко врачу вовремя или лечение было осуществлено не вполне корректно, то заболевание может перейти в третью стадию. На этом этапе пациент ощущает боль постоянно, кроме того, деформация сустава заметна специалисту без труда, кость в области соединения плечевого сустава и лопатки значительно выдается. Ограничение движения достигает своего предела – пациент может лишь немного качать рукой вперед-назад, а положение руки определяется состоянием меньшей болезненности.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза – довольно длительный процесс. Если заболевание находится на начальной стадии своего развития, часто оказывается достаточным проведение консервативного лечения. Давайте рассмотрим, что может входить в такой курс:

Лечение артроза коленного сустава

• Обезболивание. Этот момент очень важен, ведь если человек ощущает сильную боль, он сознательно не будет двигать рукой без крайней необходимости, а это только развивает патологический процесс;
• Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты- позволяют обеспечить дополнительную смазку и питание для суставных поверхностей.
• Укрепление хрящевых тканей, защита и восстановление;
• Прием противовоспалительных препаратов для снятие воспаления, которое делает ощущение симптомов сильнее;
• Упражнения для восстановления объема движений частично или в полной мере.

Очень важным этапом лечения является диета. Пациенту рекомендуется исключить из рациона соленую и острую пищу. Крайне положительно влияет на восстановление хрящей пища, обогащенная коллагеном: индейка, лосось, креветки, морская капуста, свежая зелень. Кроме вышеперечисленных способов лечения рекомендуют также обращаться к процедурам медицинского массажа. Но важно понимать, что эффективным такой метод лечения будет в период ремиссии. Самостоятельное выполнение определенных упражнений также только укрепит результаты медицинских манипуляций. В некоторых случаях может оказаться необходимым оперативное вмешательство. Такое решение принимает врач в том случае, если консервативные методы не принесли должных результатов. Цель операции – замена причинного сустава на протез, которые прослужит не один десяток лет. Стоит отметить, что операция на плечевом суставе является одной из самых сложных, но и необходимость в ней возникает реже.

Как выбрать квалифицированного травматолога?

травматолог Многие пациенты, которых уже беспокоят боли плечевого сустава, не знают, к какому специалисту обратиться, ведь предложений много, а доверить вопрос своего здоровья можно не всем. Доктор Глазков – не рядовой врач, Юрий Константинович – квалифицированный и опытный ортопед-травматолог, имеющий научную степень. Доктор Глазков не перестает развиваться как специалист, постоянно повышает свою квалификацию, участвует в научно-практических конференциях, проводит мастер-классы и семинары. К такому специалисту обратиться не страшно. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием и современными инструментами. Мы внимательно следим за качеством предоставляемых услуг, для нас важно мнение пациентов, ведь мы работаем ради здоровья гостей клиники, поэтому их отзывы – самая значимая и важная оценка нашей работы. Мы понимаем, что двигаемся в правильном направлении и выполняем нужные задачи. Что касается ценовой политики клиники, мы придерживаемся золотого правила соотношения стоимости и качества предоставляемых услуг. Очень важно, чтобы цены в прайс-листе не были завышенными, но нужно при этом понимать, что любая услуга – это затраты, поэтому ниже средней цены по рынку услуга стоить не должна. Если вы почувствовали боль в плечевом суставе – обратитесь в нашу клинику, администратор запишет на первичную консультацию к специалисту и сориентирует по стоимости на услуги. Наша клиника работает по уникальному графику, принцип которого основан на индивидуальном подходе к каждому клиенту. Администратор подберет удобное для вас время приема.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Алексей Лундин

Заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность.

Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы.

И один из них — это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Кобец Евгения

Персональный тренер

“Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Гладкова Ю.К.

Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения как дальше действовать!”

Владислав Ильич

Врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники «доктора Учителя»

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать — и это была катастрофа! Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков

Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Давайте дружить!

Странички нашей клиники есть в самых популярных социальных сетях. Подписывайтесь, следите за нами, не забывайте ставить лайки, делитесь со своими друзьями. Давайте дружить!

Артроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Артроз (деформирующий артроз, остеоартроз) – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. Сустав – это сочленение двух и более костей.

К структурным компонентам сустава относятся: суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом, суставная полость, в которой содержится небольшое количество синовиальной жидкости, суставная сумка и синовиальная оболочка (мембрана).

Самыми частыми считаются деформирующие артрозы крупных суставов – артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного сустава (коксартроз), плечевого сустава. Среди мелких суставов заболеванию подвержены межфаланговые суставы кистей (у людей, чья работа связана с выполнением мелких однообразных движений), пястно-фаланговые суставы больших пальцев кисти, а также суставы позвоночника.

Причины возникновения артроза

В основе развития артроза лежит несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью ей противостоять. Проще говоря, при артрозе суставы «изнашиваются» под воздействием времени, интенсивных нагрузок, недостаточного поступления питательных веществ. Суставной хрящ повреждается, истончается, пораженные кости могут слегка смещаться, вызывая раздражение в суставе. Со временем хрящ полностью разрушается, кости начинают тереться друг о друга, возникает боль. Артрозы бывают первичными, причина которых окончательно не ясна, и вторичными – возникающими на фоне различных заболеваний и состояний. Врачи сходятся во мнении, что развитие артроза происходит в результате сочетанного воздействия различных факторов, например, генетических особенностей, наследственной предрасположенности, возраста, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, неблагоприятных условий труда, сопутствующих заболеваний и др. Вторичный артроз может стать результатом воспалительного заболевания сустава, дисплазии (врожденного недоразвития сустава), нарушения кровоснабжения. Одним из значимых факторов развития вторичного остеоартроза являются профессиональные травмы и микротравмы с разрывом связок и появлением гипермобильности сустава. Коленные суставы страдают у грузчиков, лучезапястные — у плотников и слесарей, локтевые и плечевые — у маляров, водителей, шахтеров, артроз мелких суставов кистей диагностируют у доярок, ткачих, голеностопных — у балерин. Классификация заболевания Артрозы различают в зависимости от того, какие суставы поражены (например, гонартроз, коксартроз) и по причинному фактору. Широко используются классификации по степени выраженности нарушений, определяемой по рентгенологическим признакам. В мире чаще других применяют классификацию по Келлгрену и Лоуренсу (Kellgren & Lawrence 1957), на основании которой выделяют 5 степеней артроза: Степень 0 — отсутствие признаков артроза. Степень 1 — незначительное сужение суставной щели. Степень 2 — незначительное сужение суставной щели и незначительные неровности суставной поверхности. Степень 3 — выраженное сужение суставного пространства и существенные неровности суставной поверхности. Степень 4 — выраженное сужение суставного пространства и деформация/некроз костной ткани в суставных частях. В России более популярна клинико-рентгенологическая классификация Н.С. Косинской (1961): I стадия – незначительно ограничены движения в суставе, небольшое, неотчетливое, неравномерное сужение суставной щели, начальные остеофиты (легкое заострение краев суставных поверхностей). II стадия — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная атрофия мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные остеофиты (патологическое разрастание костной ткани). III стадия — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши» (фиброзные, хрящевые или костно-хрящевые образования, свободно перемещающиеся в полости сустава), субхондральные кисты.

Симптомы артроза

В большинстве случаев артроз вызывает боль и ограничение движений в суставе. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. На I стадии при артрозе нижних конечностей боль возникает во время или после ходьбы и проходит в покое. При гонартрозе боль появляется при спуске и подъеме по лестнице, может давать о себе знать после долгого пребывания на ногах. При артрозе плечевого сустава пациенты сначала отмечают незначительный хруст в суставе, боль возникает лишь при отведении конечности в крайнее положение. Движения в суставе на этой стадии, как правило, не ограничены. II стадия артроза сопровождается умеренной болью, может развиться хромота (при артрозе суставов нижних конечностей), гипотрофия мышц. При артрозе плечевого сустава боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча, после длительной физической нагрузки на плечевой пояс появляется боль в покое, движения умеренно ограничены, развивается гипотрофия мышц. На III стадии значительно возрастает риск переломов, поскольку костная ткань теряет свои свойства. Боль выражена резко и может носить постоянный характер (даже в состоянии покоя), присутствует хромота, сустав нестабилен, мышцы атрофируются, активные и пассивные движения в суставе значительно ограничены. Артроз позвоночника сопровождается чувством тяжести в спине при выполнении активных действий или долгом пребывании в неподвижной позе. Потом присоединяются ноющие боли, усиливающиеся при движении, хруст, скованность движений.

Диагностика артроза

Для постановки диагноза врач внимательно опрашивает и осматривает пациента, измеряет его рост и вес. Оценивает функцию сустава по походке и степени ежедневной активности (например, по возможности подъема по лестнице и пользования общественным транспортом, свободного передвижения и т.д.). В качестве главного метода инструментальной диагностики используется рентгенография сустава: тазобедренного; плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного; кистей рук; плечевого сустава; коленного сустава и т.д. Рентген костей кисти

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.

В случаях артроза коленного сустава при наличии клинических, но отсутствии рентгенологических признаков гонартроза, для выявления начальных патологических изменений в суставе рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Может быть применена артроскопия коленного сустава как наиболее информативный метод прямой визуализации хряща на всех суставных поверхностях, а также остальных внутрисуставных образований. Артроскопия полезна при раннем гонартрозе, в отсутствии значимых рентгенологических признаков заболевания и в ситуациях, когда невозможно провести МРТ, а данных УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

• К каким врачам обращаться
• Лечение артроза
• Поскольку точные факторы, приводящие к возникновению артрозов, до конца не ясны, не существует и метода лечения, направленного на устранение основной причины заболевания.

Консервативное лечение артроза может проводить врач-ревматолог, травматолог-ортопед. Оперативное вмешательство проводит хирург. Консервативное лечение применяют при на I-II стадиях артроза. По мере развития патологического процесса рекомендована операция. Цель консервативной терапии — стабилизация патологических процессов в хряще и костной ткани, снижение болевого синдрома, уменьшение тугоподвижности конечности. Важной составной частью консервативной терапии является адекватная физическая активность. Рекомендовано модифицировать спортивные и физические нагрузки, разгружать пораженный сустав, избегать воздействия динамических и статических факторов. Например, в случае коксартроза и гонартоза рекомендовано ограничить бег, длительную ходьбу, прыжки, подъем тяжестей. Часто пациенты, испытывая боль при движении, считают, что любая форма физических упражнений им противопоказана, и ограничивают движение. Однако специально разработанная лечебная физкультура, направленная на разработку мышц, помогает эффективно снижать болевые ощущения, способствует улучшению функции сустава в долгосрочной перспективе, улучшает кровоток и активизирует питание тканей. При наличии ожирения для улучшения функциональности сустава и облегчения болевого синдрома рекомендовано снижение массы тела, что особенно эффективно в сочетании с лечебной физкультурой. В ряде случаев может быть полезен массаж, гидромассаж и другие методы физиотерапевтического воздействия. Для симптоматического лечения артроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Их эффективность в вопросе снятия боли примерно одинакова, основное различие заключается в индивидуальной реакции пациента на конкретный препарат, наличии противопоказаний и факторов риска возникновения осложнений. Возможно применение системных форм препаратов (таблеток) в сочетании с местными формами (мазями, гелями).

При артрозах коленного сустава практикуется внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты – во многих случаях наблюдается положительный клинический эффект различной степени выраженности, средняя продолжительность которого составляет 4-6 и более месяцев.

Ряд мировых профессиональных ассоциаций также допускает применение препаратов глюкозамина, хотя этот вопрос остается дискутабельным. При неэффективности консервативного лечения начальных стадий артроза и при III стадии заболевания показано оперативное лечение – эндопротезирование сустава (замена сустава на имплант). Осложнения Артроз – это прогрессирующее заболевание, которое может привести к утрате трудоспособности и инвалидности.

Профилактика артроза

Специфической профилактики артрозов не существует. Для сохранения суставов в здоровом состоянии рекомендована регулярная правильная физическая активность и контроль массы тела.

Источники:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Остеоартроз плечевого сустава: степени, симптомы и лечение

Остеоартроз относится к группе заболеваний неинфекционной природы. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, которая покрывает поверхность суставов. Воспалительный процесс либо отсутствует, либо слабо выражен.

Согласно статистике ВОЗ, болезнь протекает с разной стадией поражения у 10% населения в разных странах. На начальном этапе болевые ощущения носят терпимый характер. По мере прогрессирования функциональность плечевого сустава снижается.

Остеоартроз называют еще «деформирующий артроз». В группе ревматоидных заболеваний встречается часто.

Информация о заболевании

Артроз плечевого сустава крайне неприятное явление, которое изменяет привычный образ жизни. Хроническое дегенеративное заболевание затрагивает хрящевую ткань.

Чем раньше обнаружить патологию, тем легче будет ее вылечить и избавить себя от последствий и осложнений. В запущенных случаях пациентам приходится принимать решение о замене суставов на эндопротезы.

В группе риска находятся женщины в возрасте старше 40 лет, в период менопаузы. Согласно статистике, мужчины сталкиваются с артрозом в два раза меньше.

Проявление основных симптомов

Остеоартроз плечевого сустава симптомы проявляет следующего характера:

• болевые ощущения при физической нагрузке;
• хруст в области сустава;
• ноющие боли;
• отечность в области сустава;
• нарушение подвижности плеча;
• ограничение движений в некоторых проекциях.

Какие причины для возникновения остеоартроза

Остеоартроз плеча развивается постепенно. Изначально человека беспокоит дискомфорт и легкие ноющие боли, но постепенно головка кости и суставная впадина лопатки претерпевают дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Это происходит вследствие функциональной и механической перегрузки. Хрящ должен быть упругим и эластичным, а при деформирующем артрозе эти свойства теряются.

Нарушение подвижности сустава – прямое следствие. Постепенно в процесс вовлекается все больше окружающих тканей, боль становится постоянной. Причинами такого состояния могут стать травмы, нарушение обмена веществ в организме, лишний вес, низкая физическая активность, патологии опорно-двигательного аппарата. Не стоит забывать про возрастные изменения и генетическую предрасположенность.

Стадии остеоартроза плеча

Остеоартроз 2 степени плечевого сустава характеризуется еще большим сужением суставной щели. Отмершие части хрящевой ткани отпадают, создавая механическую травматизацию. Попадая между костями, они усиливают воспалительный процесс. Болевой синдром становится постоянным, подвижность сустава полностью нарушается, что приводит к отказу от многих привычных действий в повседневной жизни. При запущенном патологическом процессе атрофии подвергаются мышцы рук.

Профилактические меры

Артроз плечевых и других суставов возникает вследствие влияния многих факторов. Основные рекомендации по профилактике заболевания заключаются в исключении возможных причин, которые могут стать провоцирующими.

Речь идет о контроле за массой тела, соблюдении принципов правильного и рационального питания, наличии достаточной двигательной активности. При появлении характерных симптомов нужно своевременно обращаться к врачам.

Информация о методах лечения и диагностике

На самой ранней стадии определить заболевание сложно. По этой причине люди обращаются за врачебной помощью уже на прогрессирующей стадии остеоартроза плечевого сустава. Диагностика начинается с анализа жалоб пациента (сбор анамнеза).

Для постановки диагноза потребуется проведение рентгена и УЗИ суставов, КТ или МРТ. Главная задача состоит в выявлении типичных дегенеративных изменений.

Лучевые методы позволяют определить состояние суставов задолго до появления болевого синдрома, который уже свидетельствует о факте деформации хрящевой ткани.

Как можно лечить остеоартроз

• медикаментозная терапия (НПВС, ГКС, хондропротекторы, витамины группы В, лечебные блокады);
• физиотерапия (фонофорез, миостимуляция, ударно-волновая и лазерная терапия, озонотерапия);
• лечебная физкультура и массажи.

Для остеоартроза плеча лечебная гимнастика проводится на этапе снижения болевого синдрома. Тренировки носят щадящий характер. При укреплении мышц происходит отсрочка будущих приступов остеоартроза. Какие именно упражнения можно выполнять, должен показать специалист по ЛФК. Для людей с таким диагнозом рекомендуется включить в рацион продукты, богатые коллагеновыми соединениями: мясо, бананы, морепродукты, арбуз, сухофрукты.

Ответы на самые частые вопросы

Какие нужно выполнять упражнения при остеоартрозе плечевого сустава?

Выполнять упражнения можно только в период ремиссии воспалительного процесса. Самое простое – круговые движения плечами вперед и назад. Хороший эффект имеет и упражнение на сопротивление.

Руки нужно завести за спину снизу и взять здоровой рукой за запястье больной. После этого нужно пытаться забрать руку с артрозом плеча из этого замка, но здоровая должна удерживать захват. В таком напряжении необходимо находиться 5-7 секунд.

Упражнения можно повторять до появления легкой боли.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава?

К лечению болезни остеоартроз плечевого сустава подход должен быть комплексный. Прием медикаментов для снижения воспаления и боли, физиопроцедуры и ЛФК – основные блоки терапии.

Лечение артроза плечевого сустава

Плечевой сустав не относится к опорным, в отличие от тазобедренного и коленного, поэтому изнашивается не так быстро.

Артроз плечевого сустава встречается не очень часто, зато, если болезнь уже дала о себе знать, она будет прогрессировать. Заболевание поражает, как правило, пожилых людей.

Так, в развитых странах в категории «65+» более 70 % уже знакомы с этой патологией, и у большинства развиваются деформации сустава.

Причины развития артроза плечевого сустава

• Избыточная продолжительная нагрузка на плечо, в том числе профессионального характера (например, у строителей, штукатуров, грузчиков).
• Приобретенный или врожденный дефект хрящей, связок и других структур, на фоне которого сустав быстро изнашивается даже при обычной нагрузке.
• Травмы руки – вывихи, переломы, неудачные падения.
• Отложение солей в суставной полости вследствие нарушения обмена веществ.
• Постоянная микротравматизация на протяжении длительного времени, например из-за регулярных спортивных нагрузок.
• Хронические и острые воспаления суставов.

Артроз плеча – заболевание наследственное: если болели родители, будьте бдительны

Степени развития артроза плечевого сустава

Ноющие боли в плече – начальный признак, который нельзя игнорировать. Если артроз не лечить, не уменьшать нагрузку на проблемный сустав и вообще верить, что «поболит и перестанет», события будут развиваться по такому сценарию.

• Первая степень заболевания сопровождается ноющими болями, которые усиливаются по ночам. Человек еще может свободно двигать рукой, но уже отмечает ограничение амплитуды движения, особенно при отведении конечности назад. На рентгеновском снимке заметен «симптом кольца» – суставная впадина напоминает овальное кольцо.

Первая стадия артроза плеча может длиться несколько лет

• Вторая степень дает о себе знать гораздо более яркими симптомами. Боли усиливаются и не прекращаются, движения руки сопровождаются характерным хрустом, амплитуда значительно сокращается. На снимке заметно сужение суставной щели, костные наросты и утолщение поверхностей костей. В ряде случаев обнаруживают и атрофию плечевых мышц.

На второй стадии соединить руки в замок за спиной – настоящий подвиг!

• Третья степень всегда сопровождается выраженной деформацией сустава и постоянной болью. На этой стадии двигать рукой уже практически невозможно – только качать с небольшой амплитудой. В области соединения лопатки и плеча визуально заметны костные выросты. Положение руки становится неестественным: пациент рефлекторно ищет наименее болезненную позу.

Не перестаете нагружать больной сустав? Велик риск развития артроза третьей степени

Как лечат артроз плечевого сустава

Классическая медицина предлагает традиционную схему лечения артроза, направленную на снижение симптоматики и предупреждение осложнений. В нее входят:

• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и отека тканей плюс обезболивающие;
• местные противовоспалительные мази;
• хондропротекторы, восстанавливающие структуру хряща.

Для улучшения трофики пораженного сустава медики рекомендуют начать его дозированную разработку с помощью лечебной физкультуры, а для закрепления эффекта – регулярно проходить физиотерапевтические процедуры. В разных случаях показаны лечебные ванны, сухие прогревания, магнитотерапия, грязелечение и другие манипуляции. Все это разрешено только в период ремиссии.

Лечебная физкультура при второй или третьей степени артроза должна выполняться только под наблюдением специалиста. А вот с профилактической целью, чтобы укрепить плечевой сустав, заниматься можно еще до появления тревожных симптомов. Например, по такой простой схеме:

Какие еще рекомендации дают при артрозе плеча

Пациенту рекомендуют ограничить потребление острых и соленых продуктов, а увеличить – коллаген-содержащих: свежей зелени, мяса птицы, морепродуктов, рыбы семейства лососевых.

Диета способствует более быстрому устранению боли, но отнюдь не является самостоятельным лечебным методом.

Комплексный подход помогает снизить симптоматику, устранить воспаление и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Однако традиционное лечение не влияет на первопричины дегенеративных внутрисуставных изменений. Одна из них – недостаток синовиальной жидкости, выполняющей функцию внутрисуставной смазки. На фоне ее дефицита начинается чрезмерное трение суставных тканей и их быстрое изнашивание. Устранить проблему можно путем внутрисуставных инъекций.

Механизм действия внутрисуставных инъекций «Нолтрекс»

Для восстановления вязкости синовиальной жидкости разработан специальный искусственный эндопротез Noltrex с добавлением ионов серебра. Гель вводится в суставную полость в условиях медкабинета с интервалом несколько раз. Состав полностью биосовместим с тканями, поэтому не вызывает аллергических или других реакций.

Путем введения препарата в суставную полость удается достичь таких результатов:

• защитить хрящ – гель покрывает синовиальную оболочку и суставные поверхности равномерным слоем, смягчает механическую нагрузку и приостанавливает дальнейшие разрушения;
• восстановить вязкость синовиальной жидкости – препарат, обладающий близкими к естественным вязкостными характеристиками, нормализует свойства суставной среды;
• развести трущиеся поверхности – средство восстанавливает нормальную вязкость синовиальной жидкости, вследствие чего суставные щели расширяются и трение прекращается.

Noltrex избавляет от болей в плечевом суставе на год-полтора

Как часто проходить курс инъекций

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, «Нолтрекс» имеет гораздо более пролонгированное действие.

Вводить его рекомендуют с интервалом от 9 месяцев до 2 лет – в зависимости от степени поражения плечевого сустава.

Лекарство имеет синтетическое происхождение, поэтому не обнаруживается и не отторгается фагоцитами – иммунными клетками организма. Этим и объясняется длительный лечебный эффект.

Безусловно, любое лечение артроза будет эффективным только при условии снижения нагрузки на сустав. В случае с плечом прогнозы всегда благоприятные, особенно если обратиться за помощью своевременно, не дожидаясь критических симптомов. «Поболит и перестанет» – при этом диагнозе такой вариант, к сожалению, исключен.

Боль в плече далеко не всегда свидетельствует о начале артроза. Иногда причина – и правда, в переутомлении сустава, неудобной позе во время сна или пребывании на сквозняке. Но гораздо чаще болевой синдром вызывают другие серьезные заболевания, например остеохондроз шейного отдела или плечелопаточный периартрит. Чувствуете дискомфорт? Посоветуйтесь со специалистом!

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава (омартроз) – это хроническое заболевание, при котором в тканях сустава протекают необратимые дегенеративно-дистрофические процессы.

Патология нарушает нормальную работу конечности. Объем движений плеча постепенно уменьшается до полной обездвиженности. Артроз плечевого сустава причиняет сильную боль и снижает качество жизни.

При отсутствии лечения наступает инвалидизация.

Чтобы остановить процессы разрушения сустава и сохранить подвижность плечевого сустава, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду после появления первых симптомов.

Причины артроза плечевого сустава

Заболевание является полиэтиологическим. Развитие деформирующего артроза плечевого сустава может быть связано с различными факторами:

• Профессиональный спорт или интенсивные тренировки.
• Эндокринные заболевания.
• Нарушения гормонального фона.
• Врожденные патологии развития опорно-двигательного аппарата.
• Наследственная предрасположенность и т. д.

В большинстве случаев диагностируется вторичный артроз: патология возникает после воздействия на сустав того или иного фактора. Реже регистрируют первичную, или идиопатическую форму болезни. Установить точную причину дегенерации тканей в таком случае невозможно.

Симптомы артроза плечевого сустава

Изменения в хрящевой и костной тканях начинаются задолго до появления первых признаков артроза.

Суставные структуры обладают большим потенциалом к самовосстановлению, поэтому патологии редко диагностируются в молодом возрасте, когда все обменные процессы протекают достаточно активно.

По мере старения организма процессы восстановления уступают место дегенерации. Первые признаки разрушения могут проявиться после 40-50 лет, а при деформирующем типе болезни пациенты замечают изменения уже в 16-18 лет.

Симптомы артроза плечевого сустава:

• Хруст суставе во время движения.
• Боли, особенно сильные после физической нагрузки.
• Скованность движений, выраженная после сна или длительного отдыха.
• Усиление болей в период изменения погоды.

Степени артроза

Клиническая классификация определяет три степени артроза плечевого сустава:

• 1 степень. Пациент жалуется на незначительный хруст, который появляется при движении. Болевой синдром отсутствует. Дискомфорт чувствуется при отведении руки в крайнее положение.
• 2 степень. Боль возникает при поднятии конечности выше уровня плеча. Амплитуда движений уменьшена. После значительных нагрузок пациент чувствует боль даже в состоянии покоя.
• 3 степень. Подвижность в суставе сильно ограничена. Болевой синдром практически постоянный.

Диагностика артроза плечевого сустава

Врачу необходимо не только правильно поставить диагноз, но и определить причину патологии. Лечение основного заболевания значительно улучшает самочувствие пациента и замедляет дегенерацию хряща.

Мануальное обследование

Первым этапом диагностики является консультация травматолога-ортопеда. Врач осматривает больной сустав на предмет отечности, выраженной деформации. Со стороны развития артроза мышцы могут частично атрофироваться – это видно невооруженным глазом.

При мануальном обследовании врач оценивает функцию сустава по нескольким критериям:

• Возможность совершать произвольные движения рукой.
• Утолщение краев суставных поверхностей (большие остеофиты можно обнаружить пальпаторно).
• Наличие хруста, «пощелкиваний», которые можно услышать или почувствовать рукой во время движения плеча.
• Заклинивание сустава при наличии свободных хондромных тел.
• Патологические движения в плече.

Рентгенография

Чтобы обнаружить признаки артроза плечевого сустава, выполняют рентгенографию в двух проекциях, которая позволяет оценить степень сужения суставной щели, состояние поверхностей костей, величину и количество остеофитов, наличие жидкости, воспаления окружающих тканей.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Неинвазивный метод, который позволяет обследовать суставы у беременных женщин и маленьких детей. По сонограмме врач определяет толщину хряща, состояние синовиальной оболочки. Метод хорошо визуализирует остеофитов, увеличенные лимфоузлы в околосуставном пространстве.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Аппарат МРТ выполняет снимки последовательных срезов. На изображениях хорошо виден не только сустав, но и прилегающие ткани. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография – это один из наиболее информативных методов в диагностике артрозов.

Лабораторные анализы

В рамках комплексного обследования назначают:

• Общий анализ крови. По результатам врач может судить о наличии и выраженности воспалительного процесса. Анализ также помогает оценить общее состояние здоровья.
• Анализ мочи. Патологии почек часто вызывают вторичный деформирующий артроз. Анализ необходим для точной диагностики.
• Биохимический анализ крови. Данные помогают установить причину воспаления. Биохимические анализы также выполняют с целью контроля осложнений и побочных явлений на фоне проводимой терапии.

Лечение артроза плечевого сустава

Терапия длительная и сложная. Курс лечения включает прием лекарств, оздоровительные процедуры, комплекс специальных упражнений при артрозе плечевого сустава. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Лекарства и дозировку подбирают индивидуально. Врач может назначить:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства уменьшают воспаление и боль.
• Глюкокортикостероидные препараты. Средства на основе гормонов оказывают более интенсивное воздействие на очаг боли. Лекарства не только облегчают состояние пациента, но и уменьшают воспаление, проявляют антигистаминные и иммунодепрессивные свойства. Глюкокортикостероиды назначают в случаях, когда НПВП не эффективны.
• Болеутоляющие препараты. Лекарства данной группы назначают при выраженном болевом синдроме. В зависимости от тяжести симптомов врач подбирает ненаркотические или наркотические (редко) анальгетики.
• Хондропротекторы. Действующие вещества препаратов участвуют в процессе формирования новой хрящевой ткани. Ускоряется регенерация больного сустава, улучшается трофика. Хондропротекторы обладают накопительным действием и хорошо зарекомендовали себя в лечении артрозов разной степени тяжести.

Некоторые препараты вводят непосредственно в полость сустава. Например, блокада оказывает лучшее обезболивающее действие, чем прием лекарств в форме таблеток.

Физиотерапия

Курсы проводят после снятия обострения. Физиолечение в составе комплексной терапии помогает улучшить транспорт лекарственных веществ к больному суставу, снять отечность, уменьшить боль.

Для лечения артроза используют:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• Ударно-волновую терапию.

Физиотерапию можно сочетать с массажем, ЛФК, лечебными ваннами. Лучше всего проходить комплекс процедур на базе специализированной клиники. Врач составит план лечения с учетом состояния конкретного пациента.

Лечебная физкультура

Умеренная физическая нагрузка важна для замедления дегенеративных процессов. Начинать занятия ЛФК при артрозе плечевого сустава лучше в медицинском центре, под контролем врача.

Специалист подберет упражнения, научит правильно их выполнять и распределять нагрузку, чтобы не вызвать обострения болезни. Гимнастика обычно включает разминку, растяжку и силовую часть.

Упражнения выполняют не менее 3 раз в неделю.

После курса со специалистом пациенты могут выполнять лечебную гимнастику при артрозе плечевого сустава в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при артрозе 3 степени, когда заболевание уже не позволяет пациенту нормально двигаться, доставляет сильные боли, а назначенная терапия не помогает.

Существует несколько методов хирургического лечения:

• Пункция. В суставную полость вводят длинную иглу и откачивают скопившуюся жидкость. Пункция снижает давление, уменьшает отек, повышает подвижность сустава. Процедура малоинвазивная, поэтому проводится амбулаторно. Материал, полученный во время пункции, направляют на исследование с целью определения инфекционного агента или других показателей.
• Артроскопия. С помощью инструментов микрохирургии врач осматривает полость сустава, удаляет рубцовые ткани, выполняет шов сухожилий вращательной манжеты или суставной капсулы при выявлении их повреждения. На коже остается несколько проколов. Больной быстро восстанавливается.
• Эндопротезирование. Эндопротезирование позволяет полностью избавиться от хронической боли, восстановить подвижность руки. После операции нужна длительная (от 3-х до 6-ти месяцев) реабилитация.

Диагностика и лечение артроза плечевого сустава в Москве

Кунцевский лечебно-реабилитационный центр приглашает на консультацию пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. На базе нашей клиники вам проведут комплексную диагностику, обеспечат качественное лечение и реабилитацию. Позвоните, чтобы записаться на прием в удобное время.

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Или заполните формудля обратного звонка