Лечение острого, хронического бартолинита без операции и с операцией

Бартолинит относится к гинекологическим болезням, которые возникают во влагалищном преддверии. Возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии: трихомонада, стафилококк, гонококк, кишечная палочка и др.

При попадании в организм они приводят к возникновению гнойного воспаления бартолиновой железы. Болезнь поражает тканевые структуры железы и нарушает выводной поток. Инфекция попадает через влагалищные выделения или уретру.

Чтобы избавиться от болезни, нужно знать, как правильно проводить лечение бартолинита.

Причины возникновения

• болезни, которые передаются половым путем, к ним относят гонорею, трихомониаз, хламидиоз;
• несоблюдение гигиенических правил;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• занесение инфекции во время месячных;
• незащищенный секс во время месячных;
• ношение тесного нижнего белья;
• наличие хронических заболеваний;
• несоблюдение рекомендаций лечащего врача после перенесенной операции в мочеполовой сфере.

Симптоматика болезни

Симптомы проявления бартолинита зависят от того, какое течение заболевания наблюдается. Болезнь имеет две формы: острую и хроническую.

• Проявление каналикулита. Происходит нагноение выводного протока (при надавливании на проток выходит гной).
• Покраснение кожных покровов вокруг выводного отверстия.
• Возникновение отечности. Характеризуется образованием гнойника, который перекрывает бартолиновую железу. В результате этого прекращается отток секрета.
• Повышение температуры тела.
• Возникновение абсцесса в зоне нахождения больших половых губ.
• Проявление болевых ощущений при дефекации, двигательной активности или в сидячем положении.
• Возникновение озноба и слабости.
• Боль и припухлость при пальпировании больших половых губ.
• Увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Если не лечить острый бартолинит, то болезнь переходит в хроническую форму.

К основным симптомам хронического бартолинита принято относить:

• дискомфортные ощущения во время полового акта;
• образование кисты в области большой железы преддверия;
• увеличение кисты ведет к болям во время ходьбы и в сидячем положении, также проявляются боли в области живота;
• повышение температуры;
• признак общей интоксикации организма.

Стадии бартолинита

1. каналикулита;
2. кистообразования бартолиновой железы;
3. абсцесса.

Воспаление бартолиновой железы начинается с каналикулита. На выводном протоке железы образуется нагноение. Отмечается незначительное покраснение и отек кожных покровов. Внешне бартолинит напоминает маленький гнойник. Если попытаться на него надавить, из прыщика выходят две капли гноя. Через определенное время проток закупоривается. В результате этого гной скапливается внутри бартолиновой железы. Она начинает растягиваться, и образуется большая шишка. Из-за этого вход во влагалище перекрывается. При этом пациентка ощущает боль и жжение при ходьбе.

Киста бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы является округлым образованием, внутри которого располагается жидкость. Образуется киста вследствие закрытия выводного протока, что ведет к нарушению отделения смазки в преддверии влагалища.

При этом женщина ощущает боль и дискомфорт во время полового акта. Когда киста становится больших размеров, она мешает не только ходить, но и сидеть. При осложнении и попадании внутрь инфекции развивается гнойное воспаление.

К основным причинам возникновения кисты принято относить:

• инфицирование железы и протоков различными бактериями;
• наличие инфекции в половых путях;
• несоблюдение гигиенических мероприятий;
• травмирование кожных покровов в области половых губ;
• ношение неудобного белья;
• аборты или другие хирургические вмешательства;
• беспорядочные половые отношения.

Если возникнет вскрытие абсцесса бартолиновой железы, то весь гной выйдет наружу. При этом может возникнуть инфицирование половых органов.

Абсцесс бартолиновой железы

Абсцесс бартолиновой железы относится к заболеваниям, которое возникает в преддверии влагалища и ведет за собой воспалительный процесс в железе. Зачастую болезнь диагностируют у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет.

Причины абсцесса бартолиновой:

• несоблюдение личной гигиены.
• наличие хронических болезней половых органов.
• наличие кист бартолиновой железы.
• особенности строения в виде сужения или расширения выводного протока.
• хронический воспалительный процесс железы.

После диагностирования абсцесса бартолиновой железы показано оперативное вмешательство. Процедура подразумевает рассечение воспаленного очага и откачивание гноя.

Хирургическое лечение бартолиновой железы делится на два типа:

1. Марсупиализация. Проводится при постоянных рецидивах и наличии большой кисты. После удаления гноя полость промывают специальными дезинфицирующими растворами. После этого устанавливают катетер, который поможет сформироваться новому протоку. Его снимают через пять недель после операции.
2. Радикальное устранение железы. Сперва проводят отсечение малой половой губы, чтобы извлечь и удалить железу. После этого накладывают швы. После проведения такой процедуры доктор назначает прием медикаментов. Реабилитационный период длится до семи-десяти дней.

Бартолинит во время беременности

В период вынашивания плода иммунная система будущей мамы сильно ослабляется. В результате этого организм еще больше подвержен возникновению заболеваний. Бартолинит не является исключением. Как только женщина обнаружила уплотнение, ей стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Основная опасность воспаления бартолиновой железы заключается в содержимом, которое представляет из себя гной. В нем имеются болезнетворные микроорганизмы, которые могут выходить за пределы очага поражения и попадать на слизистую оболочку влагалища и далее распространяться по органам таза.

• конъюнктивита;
• поражения пупочного кольца;
• инфицирования дыхательных путей и легких;
• менингита.

К основным причинам развития бартолинита принято относить:

• кандидоз;
• воспаление мочевыделительной системы;
• дисбактериоз;
• наличие бактериального вагиноза.

Бартолинит при беременности отличается мгновенным развитием. К симптомам заболевания принято относить:

• отек половых губ;
• возникновение боли в интимной зоне;
• повышение температуры.

Диагностирование заболевания

Чем и как лечить заболевание, сможет подсказать только доктор. Для этого женщине при проявлении первых симптомов нужно обратиться к гинекологу. Основываясь на жалобах, специалист назначит обследование. В него входит:

• сдача мазка из влагалища на микрофлору;
• бактериальный посев гнойного содержимого;
• обследование на ИППП.

Лечение острого бартолинита

• постельный режим и отказ от любых физических нагрузок;
• прикладывание прохладных компрессов на пораженную область;
• прием противовоспалительных лекарств;
• теплые ванночки из лекарственных трав;
• прием антибактериальных средств.

При лечении острого бартолинита необходимо ускорить процесс раскрытия гнойника. В этом поможет смазывание абсцесса мазью Вишневского или Левомеколем.

Медикаментозная терапия подразумевает устранение воспалительного процесса в местах закупоривания. Для этого назначают антибактериальные средства. Поэтому лечение бартолинита антибиотиками проводится в течение семи-десяти дней. Чтобы заболевание быстрее прошло, их вводят непосредственно во влагалище.

Длительное лечение антибактериальными средствами неблагоприятно воздействует на здоровую микрофлору. Поэтому дополнительно назначаются средства, которые способствуют восстановлению микрофлоры влагалища.

Лечение хронического бартолинита

Как вылечить хронический бартолинит? Если женщине поставили такой диагноз, то лечение будет долгим и достаточно сложным. При использовании медикаментозной терапии результат будет временным. Рецидивы случаются через три-шесть месяцев после лечения.

Все дело в том, что бартолиновая капсула достаточно плотная, а все применяемые лекарственные средства плохо проникают в нее. Лечение без операции включает:

• сидение в ваннах из травяных или соленых настоев;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ, применение инфракрасного лазера);
• укрепление иммунной функции.

Если женщина лечит бартолинит не в первый раз, то в таком случае проводят хирургическое вмешательство.

Лечение при беременности

Лечение бартолинита заключается в обязательном приеме антибиотиков. Существуют антибактериальные средства, которые разрешены во время беременности. Они никак не влияют на состояние малыша.

В качестве антисептической терапии назначают орошение слизистой влагалища Мирамистином или Хлоргексидином. Если гнойник раскрылся, то разрешают применять мазь Вишневского или Левомеколь.

В качестве дополнительного и безопасного лечения назначают применение теплых ванночек из лекарственных трав или соли.

При своевременном обращении к врачу и правильном использовании препаратов можно избежать оперативного вмешательства.

После лечебного процесса будущей маме необходимо соблюдать тщательную гигиену. Подмываться стоит не только в утренние и вечерние часы, но и после каждого похода в туалет. Для этого можно использовать специальное средство для интимной гигиены.

Профилактические мероприятия

• тщательное слежение за проведением гигиенических процедур: нужно как можно чаще подмываться и своевременно менять нижнее белье;
• использование презервативов во время полового акта;
• отказ от ношения тесного белья;
• применение травяных ванночек;
• укрепление иммунной функции.

После отсечения гнойника и удаления из него жидкости специалисты советуют провести процедуру прижигания серебром. Такой метод дает возможность полностью избавиться от заболевания.

Любая женщина должна знать где находятся бартолиновые железы, чтобы избежать их воспаления. Заболевание можно полностью вылечить, и никакой угрозы для жизни оно не представляет. Но стоит помнить о том, что при его проявлении у женщины возникают довольно дискомфортные ощущения.

Источник: https://DrLady.ru/disease/lechenie-bartolinita-bez-operacii-prichiny.html

Можно ли вылечить бартолинит без операции — методы терапии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В преддверии влагалища женщины есть парная железа, которая называется бартолиновой. При ее воспалении ставят диагноз «бартолинит». Лечение часто проводится хирургическим путем. Бартолинит может перейти в хроническую стадию. В этом случае появляются рецидивы развиваются кисты.

Показания к безоперационному лечению

Консервативное лечение бартолинита возможно только на стадиях воспаления (каналикулита) или ложного абсцесса бартолиновой железы.

К операции прибегают на последней фазе заболевания. Она называется истинным абсцессом бартолиновой железы. Противопоказания к проведению операции:

• острый бартолинит;
• отсутствие нагноения, абсцесса или кисты в бартолиновой железе;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Как снять воспаление железы без операции

Цель лечения без операции – предотвратить прогрессирование бартолинита и не дать ему перейти в стадию ложного или истинного абсцесса. Лечение направлено на снижение болевого синдрома, уменьшение отечности железы и общих симптомов интоксикации организма.

На ранней стадии при незначительном воспалении терапию проводят в домашних условиях. Острое воспаление бартолиновой железы не требует госпитализации. При временной нетрудоспособности лечение может проходить в дневном стационаре. Показание к госпитализации и операции – абсцесс бартолиновой железы. Консервативное лечение включает следующие основные методы:

• местную терапию мазями, кремами, свечами;
• прием антибиотиков;
• физиотерапию;
• народные средства;
• прием общеукрепляющих средств.

Лечение острой формы бартолинита

Чтобы вылечить острый бартолинит, женщине назначают местную и системную терапию. Она включает антибактериальные, противовоспалительные и антисептические препараты. При своевременном и правильном лечении заболевание проходит через 1–4 дня в случае диагностирования на стадии каналикулита, через 2–7 дней – при ложном абсцессе. В список часто применяемых лекарств можно отнести:

Название препарата	Действие	Способ применения	Длительность курса, дней
Левомеколь	Снимает воспаление, обладает бактериальным эффектом.	Нанести мазь на марлевый тампон, приложить к бартолиновой железе. Делать аппликации утром и вечером.	7–10
Мирамистин или Хлоргексидин	Проявляет антисептические и противомикробные свойства.	Орошать область гениталий 3–4 раза в сутки.	10–14
Азитромицин	Обладает антибактериальным эффектом.	500 мг 1 р./сут.	7–10

Медикаментозная терапия хронического воспаления

Чтобы вылечить хронический бартолинит, врачи предпринимают меры для достижения ремиссии. В период обострения лечение имеет ту же схему, что и при остром бартолините. Терапия без операции включает:

• местное применение антибактериальных мазей;
• прием антибиотиков;
• сидячие ванночки с отварами трав;
• компрессы с гипертоническим солевым раствором;
• прием общеукрепляющих препаратов.

При хронической форме воспаления бартолиновой железы медикаментозная терапия дает временный эффект. Бартолинит будет обостряться и в дальнейшем – каждые 3–6 месяцев. Полностью избавиться от хронического бартолинита можно только при помощи операции.

Лечение бартолинита при беременности

Во время беременности вылечить бартолинит помогают стандартные меры. Разница в том, что беременным лекарства назначают с особой осторожностью. Из антибиотиков женщинам разрешены следующие препараты:

• Цефтриаксон – по 625 мг/сут. внутрь.
• Азитромицин – по 0,5 г 1 р./сут.
• Супракс – по 400 мг внутрь 1 р./сут.

Вылечить бартолинит у беременных поможет местная терапия:

• Хлоргексидин или Мирамистин. Антисептиком орошают область бартолиновой железы до 3–4 р./сут.
• Мазь Ихтиоловая, Вишневского или Левомеколь. Небольшое количество средства наносят на марлевый тампон, который затем прикладывают к очагу воспаления. Мази можно менять. Процедуру проводят 2 р./сут.

Местное лечение заболевания

Препараты для наружного применения помогают вылечить бартолинит только на ранней стадии. Уже на этапе ложного абсцесса без антибиотиков такие лекарства будут неэффективны. Местная терапия, как и в случае с острым бартолинитом, включает:

• мазь Левомеколь, Ихтиоловую или Вишневского;
• антисептик Мирамистин, Хлорофиллипт или Хлоргексидин;
• аппликации с солевым раствором.

К местной терапии также можно отнести физиопроцедуры. Они назначаются, когда состояние женщины улучшается: снижается температура, уменьшаются признаки общей интоксикации. Вылечить бартолинит помогают следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• аппликации с парафином, озокеритом;
• инфракрасное излучение;
• УВЧ.

Народные методы при бартолините

Применять народные методы можно только на ранней стадии и исключительно в сочетании со схемой лечения от врача. Вылечиться помогут следующие средства:

• Измельчить листья алоэ, чтобы получилось около 200 г сырья. Добавить 350 г меда и 300 мл красного вина. Поварить смесь около 1 ч. на водяной бане. Процедить, принимать за полчаса до еды по 1 ст. л. Повторять процедуру на протяжении всего официального лечения.
• Размять половинку куска черного хлеба без корочки, добавить 1 ч. л. меда и измельченный зубчик чеснока. При помощи марлевого тампона приложить смесь к воспалению, зафиксировать пластырем, оставить на всю ночь. Продолжать, пока гнойник не выйдет наружу.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3093-mozhno-li-vylechit-bartolinit-bez-operacii.html

Лечение бартолиновой железы без операции: антибиотики, мази, свечи

Медикаментозная терапия

Лечение воспалений в бартолиновых железах с применением медикаментов имеет смысл, если болезнь не перешла в хроническую фазу. План медикаментозного лечения бартолинита разрабатывается индивидуально для каждой женщины лечащим врачом гинекологом.

Если пациентка ощущает около половых губ, вблизи влагалища, небольшое уплотнение, ей нужно сразу же отправиться к доктору.

Своевременно проведённая терапия воспаления больших желез в преддверии влагалища поможет избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение бартолиновой железы без операции — консервативные способы

Терапевтические процедуры при бартолините назначаются индивидуально, в зависимости от стадии патологии. Если болезнь находится на первом этапе своего развития (каналикулит), пациентке предлагается вариант консервативного лечения в домашних условиях, при котором она должна чётко соблюдать медикаментозные предписания лечащего врача.

Консервативное медикаментозное лечение воспалительных процессов в бартолиновых железах проводится без операции и заключается в использовании таких подходов:

• лечение бартолиновой железы антибиотиками;
• воздействие на воспалённый орган антибактериальными и ранозаживляющими мазями;
• промывание антисептическими растворами.

Перед назначением медикаментозного лечения бартолинита гинеколог тщательно осматривает пациентку, изучает анамнез заболеваний, уточняет информацию о приёме других лекарственных препаратов.

Последний пункт представляет особую важность, потому что при борьбе с воспалением бартолиновых желез используются антибактериальные средства. Они бывают несовместимыми с другими медикаментами.

Например, нельзя использовать препарат для контрацепции Джес Плюс — бартолиновая железа и антибиотики, которые используются для снятия воспаления в ней, с ним не сочетаются.

Воспалилась бартолиновая железа — лечение антибиотиками

Если у женщины воспалилась бартолиновая железа, лечение антибиотиками назначается сразу после диагностических мероприятий. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Чтобы правильно подобрать антибиотик при бартолиновой железы воспалении, врач изучает результаты анализов женщины и узнаёт, какой тип возбудителя спровоцировал заболевание. Иногда выявить болезнетворную бациллу невозможно. В этом случае гинеколог прописывает больной антибактериальные препараты широкого спектра. К ним относятся Цефазолин, Амоксиклав, Эритромицин.

В основном же лечение бартолинита осуществляется с применением лекарств из группы цефалоспоринов (2-е, 3-е, 4-е поколение), потому что именно они демонстрируют наилучшую эффективность в борьбе с большинством возбудителей воспаления. К этой группе антибактериальных препаратов принадлежат следующие лекарства:

• Цефтазидим;
• Цефтриаксон;
• Цефперазон;
• Цефуроксим.

Курс лечения с их применением варьируется от 4-х до 7-ми дней, в зависимости от того, насколько сильно запущена болезнь. Цефалоспорины выпускаются в форме таблеток или инъекций. Производитель рекомендует придерживаться несложных правил применения антибиотиков из группы цефалоспоринов.

1. Нельзя пить алкогольные напитки на протяжении всего лечения.
2. Антибактериальные растворы для инъекций разводятся в строгом соответствии с рекомендациями, представленными в инструкции.
3. Важно следовать требованиям по соблюдению кратности употребления препарата, дозировки и продолжительности курса лечения.
4. Если пациентке прописали антибиотики в виде таблеток, во время приёма их нужно запивать большим количеством воды.

Препарат Цефтриаксон подходит для терапии бартолинита у женщин, находящихся на разных сроках беременности. Щадящий состав лекарства не нанесёт вреда плоду.

Группа медикаментов фторхинолонов против бартолинита назначается пациенткам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к компонентам цефалоспоринов. В терапевтических целях используются следующие лекарства:

• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Гатифлоксацин.

Антибиотики этой группы характеризуются широким спектром действия и поставляются производителем на фармацевтический рынок только в виде таблеток. Курс лечения фторхинолонами подбирается врачами индивидуально.

Обычно его продолжительность не превышает 2-х недель. Нельзя изменять дозу или назначенный специалистом терапевтический курс. Если симптомы воспаления полностью исчезают, лечение продолжают ещё в течение 3-х дней.

Если у пациентки в результате воспалительного процесса сформировались нарыв или киста бартолиновой железы, лечение антибиотиками проводится после вскрытия её капсулы, установки дренажа и введения антисептических препаратов.

Мази при кисте бартолиновой железы, особенности их применения

Местная терапия гнойных воспалений в бартолиновых железах предполагает использование специальных мазей с ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. При сильном воспалении бартолиновой железы хороший лечебный эффект дают мази, содержащие в своём составе антибиотик.

Например, обработка участка вокруг бартолиновой железы Левомеколем осуществляется при недавнем появлении воспаления. В составе данного препарата находится антибиотик хлорамфеникол, а также регенерирующий ингредиент метилурацил.

Оптимальное сочетание компонентов оказывает комплексное воздействие на организм:

• способствует регенерации тканей;
• снимает воспаление;
• уничтожает патологические микроорганизмы.

После вскрытия кисты бартолиновой железы антибиотики, содержащиеся в составе Левомеколя, помогают уничтожить микробов, способствуют скорейшему заживлению ранки, предотвращают заражение тканей, соседствующих с этим органом. И поэтому врачи рекомендуют использовать данную мазь и после хирургического вмешательства.

В терапии воспалений бартолиновой железы применяется также тетрациклиновая мазь. Её наносят в области малых половых губ после проведения гигиенических процедур (промежность и влагалище нужно помыть перед процедурой).

Хороший помощник для женщин, у которых воспалилась бартолиновая железа — мазь Вишневского. Она улучшает микроциркуляцию крови, способствует рассасыванию или созреванию сформировавшегося гнойника. Альтернативой ей служит ихтиоловая мазь. Повязки с препаратом Вишневского накладывают на вскрывшийся абсцесс, чтобы освободить его полость от остатков гноя.

Бинт, на который укладывается мазь, предварительно складывают в несколько слоёв, прикладывают к месту воспаления, а потом фиксируют другим бинтом. Если препарат наносится на вскрывшийся нарыв, перед процедурой свищ промывают антисептическим раствором (например, Мирамистином).

Все манипуляции осуществляют чистыми руками. Желательно протереть пальцы и ладони медицинским спиртом перед нанесением мази.

Гинекология в Москве предлагает профессиональное консервативное и хирургическое лечение генитальной патологии. В индивидуальные курсы терапии в гинекологии может входить местная и общая медикаментозная терапия, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Источник: https://kista-bartolinovoy.ru/lechenie-bartolinovoj-zhelezyi-bez-operaczii.html

Бартолинит — опасное воспаление женских половых органов

Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.

Что такое бартолинит  бартолиновые железы

Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.

Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.

Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.

Общие причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:

• Поражение стрептококками, стафилококками и другими патогенными микробами — они могут попасть в гениталии не только половым путем, но и при распространении инфекции от других органов или при несоблюдении личной гигиены.
• Протозойные и грибковые инфекции, передаваемые половым путем — трихомониаз, хламидиоз, кандидоз (молочница).
• Переохлаждение, снижение иммунитета.
• Ношение в жаркую погоду синтетического нижнего белья.
• Микротравмы, вызванные половым актом при недостаточном увлажнении влагалища.
• Травматичные медицинские манипуляции.

В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).

Симптомы бартолинита

Различают несколько форм болезни:

• Острую, при которой выражены воспаление, отек и покраснение в месте нахождения выводного протока железы. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью, усиливающейся при движении. При осмотре половых губ прощупывается опухоль размером с фасолину (или меньше). Без лечения могут воспалиться паховые лимфоузлы — в этом случае присоединится новое заболевание — лимфаденит.
• Подострую, в этом случае симптомы выражены слабо. Небольшая болезненность отмечается лишь при движении и половом акте. Температура не повышена, выраженных отеков нет. Эта форма бартолинита может перейти в острую или пройти самостоятельно.
• Рецидивирующую, когда болезнь повторяется. Возврату заболевания способствуют переохлаждение и ношение обтягивающего синтетического белья.
• Хроническую, характеризующуюся постоянным наличием воспаления и отека. Температура держится в пределах 37,1-37,5 градусов, острой болезненности не отмечается. Хронический бартолинит очень опасен — он может привести к возникновению влагалищных кист.

Острый бартолинит

Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.

При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов.

Внутри железы прощупывается гнойник.

При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется.

Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс.

Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).

Заболевание провоцируют:

• Несоблюдение правил гигиены. Ношение в жаркое время тесного белья из синтетики, нарушающего естественную вентиляцию кожи. Плотные ткани вызывают застой в железе и нарушают отток смазки.
• ИППП (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) и другие инфекции половых органов.
• Заболевания слизистой, сопровождающиеся зудом и расчесами (лейкоплакия, крауроз). Через поверхностные повреждения в железу легко попадают микробы из влагалища и мочевых путей.
• Гинекологические операции и аборты, проведенные с нарушением стерильности во время вмешательства или в послеоперационном периоде.
• Переохлаждение.
• Снижение иммунитета и авитаминозы. Ослабленный организм хуже сопротивляется инфекциям и микробы начинают усиленно размножаться.
• Молочница, вызывающая нарушения флоры и дисбактериоз влагалища.
• Хронические инфекции в организме вне половых путей. Микробы оттуда могут попадать в бартолиновую железу с кровью и лимфой.

Хронический бартолинит

Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.

При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе.

Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте. При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.

Бартолинит и беременность

Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.

Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.

Нужно ли лечить бартолинит?

Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.

Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.

Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.

Диагностика заболевания

При бартолините берется . Если гнойник прорвался, его содержимое тоже исследуют. Кроме этого, необходимо сдать анализы на широкую группу инфекций. как минимум мазок «фемофлор», выявляющий 16 видов возбудителей.

Если необходима операция, врач назначит биохимический анализ крови, анализ мочи и др. исследования.

Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?

Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.

После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.

Лечение бартолинита

Для лечения бартолинита назначаются антибиотики, но универсальных таблеток, действующих сразу против гонореи, хламидиоза, стрептококка, стафилококка, герпеса и т.д., не существует! Каждый возбудитель требует собственного лекарства, поэтому “стандартные схемы из интернета” не работают.

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания:

• Острый бартолинит. Доктор назначает антибиотики, болеутоляющие препараты. Образовавшийся абсцесс вскрывают и формируют проток, через который будет отходить гнойная жидкость. Такая операция называется марсупиализацией.
• Подострый бартолинит лечится без вмешательства хирурга, вот почему так важно своевременно обратиться к гинекологу. Доктор выяснит причину возникновения болезни и назначит антимикробные или противопротозойные лекарства, дополняют лечение теплые ванночки с травами, физиотерапия и др.
• Лечение рецидивирующих и хронических бартолинитов комплексное. Имеющиеся кисты и гнойники удаляют. Женщине назначают антибиотики, сульфаниламиды, препараты, повышающие иммунитет, витамины. Рекомендовано ультразвуковое лечение и магнитотерапия. В тяжелых случаях и при наличии частых рецидивов проводят экстирпацию (удаление) бартолиновой железы.

Для рассасывания припухлости применяют теплые сидячие ванны со слабо-розовым раствором марганцовки, физиотерапевтические процедуры. Назначают обезболивающие и противозудные средства, витамины, стимуляторы иммунитета.

Особенности лечения бартолинита

В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.

Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.

Всегда ли нужна операция?

Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.

При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.

Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.

В тяжелых случаях железу приходится удалять.

Что делать при обострении бартолинита?

При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.

При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:

• Первая хирургическая техника получила название марсупиализация и представляет собой формирование нового отводного канала железы, который не подвергается слипанию и выводит секрет и содержимое преддверия влагалища, не вызывая нагноения. Добиться формирования такого канала удается через разрез нагноенной полости, с последующим ее промыванием и установкой катетера, который оставляют на 4-5 недель. На протяжении этого времени формируется устойчивый проток для отхода железистого секрета, который снижает риск обострения почти на 90%.
• Вторая хирургическая техника направлена на полное удаление бартолиновой железы. Она применяется только в случае множественных неудачных попыток марсупиализации. К сожалению, отсутствие бартолиновой железы приводит к чрезмерной сухости и раздражительности тканей и слизистых оболочек влагалища, поэтому пациентам приходится пользоваться специальными увлажняющими средствами — их назначает врач.

Профилактика

Для предупреждения бартолинита нужно:

• Регулярно сдавать анализы на ЗППП и при выявлении инфекций их незамедлительно лечить;
• Избегать ношения плотного синтетического белья, особенно в жаркую погоду;
• Избегать переохлаждения нижней половины тела;
• Не пользоваться агрессивным мылом и антибактериальными средствами (без назначения врача). Эти средства нарушают естественный баланс микрофлоры, способствуя возникновению дисбактериоза (развитие патогенной флоры) и кандидоза — грибковой инфекции;
• Использовать рН-нейтральные средства для интимной гигиены.

Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.

Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге

Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/bartolinit-vospalenie-bartolinovoy-zhelezyi/

Лечение бартолиновой железы

Бартолинит – это воспалительное заболевание бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища.

Анатомия женских половых органов

Женские половые органы подразделяются на внутренние и наружные. К наружным относятся лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища.

• Лобок. Мягкотканное образование, расположенное над наружными половыми органами, слегка возвышающееся за счет подкожно-жировой клетчатки.
• Большие половые губы. Две продольные складки кожи, разделенные половой щелью, в глубине нижней трети которых находятся бартолиновые железы (парные образования около 1 см диаметром). Функцией бартолиновых желез является выработка секрета, необходимого для увлажнения слизистой влагалища и выработка смазки при возбуждении.
• Малые половые губы. Тонкие складки кожи, расположенные меду большими половыми губами.
• Клитор. Расположен между малыми половыми губами (сверху) .
• Преддверие влагалища. Углубление ладьевидной формы, расположенное между малыми половыми губами. В нем «собираются» отверстие мочеиспускательного канала, выводные протоки бартолиновых желез и вход во влагалище.

Основная причина заболевания – инфекционное поражение. Чаще всего «виновниками» бартолинита являются возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, воспаление может возникнуть по причине влияния других микроорганизмов (бактерии стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, стрептококки, кандида и т.д.)

Основной путь поражения – восходящий, при котором инфекционные агенты проникают в бартолиновую железу «извне», то есть со стороны влагалища или мочеиспускательного канала. В некоторых случаях возможна гематогенная или лимфогенная передача инфекции.

Дополнительные факторы, наличие которых увеличивает риск бартолинита:

• Несоблюдение гигиены (инфекция попадает непосредственно в проток);
• Микротравмы (расчесы, царапины);
• Неправильно подобранное белье (слишком тесное белье становится причиной нарушения оттока секрета, что приводит к ее застою и образованию условий для попадания инфекции в проток);
• Хронические инфекции (любые очаги хронической инфекции – пиелонефрит, кариес, ангина – являются причиной передачи инфекции через кровь или лимфу);
• Снижение иммунитета (при нарушении работы защитных факторов повышается вероятность развития воспалительного процесса);
• Операции (любые оперативные или диагностические манипуляции, проведенные с нарушением санитарных норм, могут стать причиной инфицирования);
• Частая смена половых партнеров и отсутствие барьерной контрацепции.

Симптоматика болезни зависит от характера течения заболевания, а также места воспаления. Выделяют следующие варианты бартолинита:

• По месту поражения. Воспаление выводного протока (каналикулит), гнойное поражение (абсцесс), киста;
• По характеру протекания. Острый, хронический, подострый, рецидивирующий.

Клиническая картина острого бартолинита

• Как правило, чаще всего диагностируется одностороннее воспаление, первично проявляющееся каналикулитом, затем переходящим в бартолинит.
• Характерные симптомы:

• Покраснение вокруг выводного отверстия протока;
• Увеличение размера выводного протока (хорошо чувствуется при прощупывании), наличие небольших гнойных выделений при надавливании;
• Отек.

1. Чем больше развивается отек, тем сильнее закрывается выводной проток, что приводит к нарушению вывода секрета и развитию бартолинита (полного воспалительного процесса бартолиновой железы).
2. Скопление секрета вызывает застойные явления и развитие гнойного процесса, приводящего к появлению ложного абсцесса.
3. Основные симптомы ложного абсцесса бартолиновой железы:

• Болевой синдром в большой половой губе (в месте абсцесса), усиливающийся при движении, сидении;
• Отек на пораженной стороне, зачастую полностью закрывающий вход во влагалище;
• Покраснение кожи;
• Болезненные прикосновения;
• Небольшое повышение температуры, слабость.

• Как только место отечности становится мягким, это говорит о том, что в месте поражения образовалась гнойная капсула, и начался истинный абсцесс.
• Основные симптомы истинного абсцесса бартолиновой железы:

• Повышение температуры до 40°C, интоксикационные проявления;
• Болевой синдром усиливается, становится непроходящим, пульсирующим;
• Отек становится очень большим (до 5-7 см в диаметре);
• Цвет кожного покрова ярко-красный, прикосновения к припухлости очень болезненно;
• Возможно увеличение паховых лимфатических узлов.

1. При вскрытии абсцесса состояние улучшается.
2. Возможен вариант развития подострого бартолинита, который протекает со смазанной клинической картиной, без ярких проявлений.

При своевременно проведенном лечении наступает полное выздоровление. Если процесс запустить, процесс переходит в хронический. Зачастую на месте поражения образовывается киста.

Клиническая картина хронического бартолинита

Характеризуется периодами обострения и ремиссии. Симптоматика, как правило, обостряется при переохлаждении, начале менструации и т.д. со всей клинической картиной острого бартолинита.

В другие периоды бартолинит себя практически не проявляет (исключением может быть небольшая болезненность в месте поражения, дискомфорт при сексуальном контакте).

Киста бартолиновой железы

При большом размере кисты без воспаления, как правило, можно заметить небольшую припухлость в половой губе, при прощупывании которой отмечается небольшое безболезненное или малоболезненное образование. Кроме того, может возникать дискомфорт при движении или небольшие периодические болезненные ощущения.

При воспалении кисты клиническая картина меняется – припухлость становится более выраженной, кожа над ней краснеет, болевые ощущения усиливаются, общее состояние становится хуже (повышается температура, появляются общие интоксикационные симптомы). Через несколько дней может произойти самопроизвольное вскрытие кисты.

Бартолинит, развившийся до 22 недели беременности может привести к выкидышу.

Заболевание, диагностированное на последних сроках беременности, зачастую приводит к инфицированию плода внутриутробно, либо во время родов.

Даже в том случае, если абсцесс вскрылся самостоятельно и состояние улучшилось, необходимо обратиться к врачу для исключения его излияния внутрь и, как следствие, развития осложнений.

Лечение бартолинита проводится консервативным или хирургическим путем, в зависимости от стадии заболевания и характера его течения.

Консервативное лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Основной целью терапии является полное снятие симптоматики – снижение болевого синдрома, отечности, а также лечение воспалительного процесса для предотвращения развития осложнений (образования абсцесса и кисты).

Основные методы лечения:

• Медикаментозное лечение (антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты).
• Местное лечение (использование холодового компресса, мазей (Вишневского, Левомеколь), солевого и дезинфицирующего раствора, теплых ванн с отварами трав).
• Физиотерапевтическое лечение (проводится только при улучшении состояния, применяются такие методы, как лазеротерапия, УВЧ, магнитотерапия и др.).
• Дополнительное лечение (витамины, общеукрепляющие и иммунные препараты).

На время лечения следует ограничить половую жизнь, соблюдать постельный режим.

Хирургическое лечение абсцессов и кист бартолинита

• Зачастую обращение к врачу происходит только при развитии абсцессов и кист, лечение которых проводится только хирургическим путем.
• Показания к проведению операции:

• Острый или рецидивирующий абсцесс;
• Кисты бартолиновых желез;
• Нагноившиеся протоки бартолиновых желез;
• Незаживающий свищевой ход после самопроизвольного вскрытия абсцесса.

Удаление кисты бартолиновой железы

1. Основная цель оперативного лечения – вскрытие абсцесса или кисты бартолиновой железы, удаление содержимого.
2. Основные хирургические методы:

• Восстановление выводного протока железы за счет искусственного создания ложного отверстия (марсупиализация). Во время операции, после того, как железу освобождают от гнойного содержимого, в нее вводится специальный катетер, который за 4-5 недель формирует новый выводной проток. Данное хирургическое лечение имеет очень низкий риск рецидивов;
• Удаление бартолиновой железы лазером (экстрипация). Проводится в запущенных вариантах заболевания, при частых рецидивах и отсутствия эффекта от формирования нового протока.

После операции проводится курс антибактериальной терапии.

Основной профилактический метод – соблюдение личной и половой гигиены, использование барьерной контрацепции, отказ от ношения слишком тесного белья.

Кроме того, необходимо вовремя заниматься лечением хронических инфекций и обязательно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Каким образом лечить бартолинит во время беременности? 

При остром процессе используется местное лечение в полном объеме – ванночки, мази, компрессы. Антибиотики назначаются только те, которые не навредят плоду. Вскрытие абсцесса проводится только при необходимости. При хроническом бартолините хирургическое лечение проводится после родов.

Нужны ли антибиотики при лечении бартолинита? 

Помогают ли при бартолините народные средства? 

Народные рецепты можно использовать только в комплексе с методами традиционной медицины. В ином случае процесс только усугубится.

Что сделать, чтобы не было рецидивов бартолинита? 

Хронический процесс приводит к рецидивам, причинами которых может стать самостоятельное вскрытие абсцесса и повторное, в связи с этим, инфицирование.

Вскрытие гнойного очага должно проводиться только в условиях больницы, где осуществляется антисептическая обработка абсцесса, полное освобождение полости от гноя, правильный уход за раной.

Если абсцесс вскрылся самопроизвольно, необходимо также обратиться к врачу, который проведет полное дренирование и, при необходимости, проведет формирование нового протока железы. Обязательно соблюдение личной гигиены, отказ от тесного белья, соблюдение всех профилактических норм.

Сколько дней длится бартолинит? 

Каждая стадия болезни длится определенное время (острый каналикулит 1-4 дня, ложный абсцесс от 2 до 7 дней, истинный абсцесс – до вскрытия). Послеоперационное восстановление может занимать от недели до месяца (в зависимости от тяжести изначальной ситуации). Хронический бартолинит может длиться годами – до того момента, пока женщина все-таки не обратится к врачу и не начнет лечение.

Какие бывают осложнения при бартолините?

Как правило, чаще всего бартолинит дает такие осложнения, как развитие кисты (капсула с гнойным содержимым), образование свища (патологический канал (отверстие), выход которого может быть расположен в любом месте), различные заболевания мочеполовой системы (вульвит, уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит и др.), а также сепсис (заражение крови и занос инфекции по всему организму).

Можно ли лечить бартолинит в домашних условиях?

Лечение бартолинита желательно проводить в условиях стационара, под врачебным контролем, во избежание перехода воспалительного процесса в хроническую форму.

Кроме того, ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать абсцессы, а при повышении температуры и появлении симптомов интоксикации необходима срочная медицинская помощь.

Услуга Цена   Записьна прием

Прием гинеколога	2500 RUBруб.

Источник: https://www.klinikasoyuz.ru/ginekologia/maloinvazivnye-tekhniki/bartolinit/