Плечевой периартрит: диагностика и лечение

Воспаление околосуставных тканей – сухожилий в части крепления к кости, связок, капсул, мышц – объединяют в группу патологий под названием периартрит. Если отбросить сложные медицинские детали, заболевание можно назвать эволюцией артрита, поскольку протекает периартрит в 80% случаев на его фоне.

В зоне риска (исходя из накопленного опыта лечения) поражение периартритом – пожилые люди, женщины в стадии климакса, спортсмены и представители некоторых профессий, сопряженных с регулярной перегрузкой рук / ног. Восемь из 10 пациентов с периартритом требуют лечения плечевого аппарата, еще в 10% случаев поражается кистевая зона.

Плечевой периартрит: диагностика и лечение

Что происходит при воспалении околосуставных тканей?

Патогенез периартрита затруднен тем, что медицина до конца не знает причины появления нарушений. В 70% случаев патология прогрессирует на фоне ишиаса, неврологий, артрозов/артритов, спондилеза. Примерно 10-15% пациентов кардиологии нуждаются в лечении периартрита после инфаркта, приступа стенокардии, на фоне гемиплегии (локального паралича).  

Основной причиной периартрита считают микро / макротравмы. А общие сигналы патологии сводят в таблицу из пяти пунктов.

  1. Боли по нарастающей (при воспалении в плече – при заведении рук за спину).
  2. Возможная блокировка в пораженной зоне (наступает на 2-3 месяце эволюции патологии при отсутствии лечения). Этот симптом при плечевом периартрите называют «замороженным плечом».
  3. Слабая или выраженная отечность, локальное нагнетание температуры, слабость.
  4. Для периартрита характерны затяжные ночные приступы, которые могут привести к серьезным психологическим расстройствам, переутомлению.
  5. Ощущение механических разрушений при каждом приведении в действие конечности с пораженными околосуставными тканями.

Методология исследования болезни

Чтобы верифицировать вид периартрита и оценить степень его разрастания, собирают данные по биохимии (содержание белков, ревматоидного фактора, лейкоцитов определяет воспаление и его распространение). Если поражение сухожилий и связок спровоцировала травма, нужно УЗИ.

Лечение будет затруднено без снимка МРТ, который покажет состояние мягких тканей и нервных волокон. Рентген необходим для оценки состояния суставного аппарата.  

Практика восстановительных мероприятий

Плечевой периартрит: диагностика и лечениеКлючевые задачи при лечении периартрита сводятся к трем пунктам.

  1. Убрать психологических отвлекающий фактор (глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, противовоспалительное лечение).
  2. Улучшить питание суставных тканей и ускорить их кровоснабжение/очистку (на эти цели работает физиотерапевтическое лечение – УВТ, фонофорез, токовая терапия, рентгенотерапия, радоновые/сероводородные ванны).
  3. Поддержать ослабленный участок и простимулировать быстрое заживление (лечение массажем, грязелечение).

Очень важную роль в практике лечения периартрита играет специальная оздоровительная гимнастика. Она нужна как на этапе лечения, так и в ходе реабилитации. Хирургические методы лечения патологии применяют редко (при нагноениях, абсцессах, разрывах).

При точном соблюдении всех указаний специалиста прогноз лечения будет оптимистичным. С единственной оговоркой: очаги воспалений рассасываются долго, людям в возрасте после этого еще до трех месяцев может понадобиться на устранение солевых скоплений. При отсутствии лечения периартрит может привести к сращиванию тканей и частичной потерей подвижности членов.

Периартрит плечевого сустава (плечелопаточный периартроз, плечелопаточная периартропатия) • Клиника Позвоночника доктора Разумовского

Плечевой периартрит: диагностика и лечение

Периартрит плечевого сустава – это воспаление мягких тканей, которые окружают сустав, возникающее по различным причинам и ведущее к возникновению болевого синдрома и функциональным ограничениям в суставах.

Плечевой периартрит: диагностика и лечение

Именно периартрит является наиболее частой причиной возникновения болей в плече и снижения подвижности в суставе, опережая по распространенности другие поражения плечевого сустава: артрит и артроз.

Причины заболевания

  • Наиболее частой причиной возникновения воспаления в периартикулярных (околосуставных) тканях является травма, второе место по частоте занимают постоянные нагрузки на сустав, которые ведут к микротравматизации и развитию воспалительного процесса.
  • Значительно реже периартрит возникает из-за нарушения питания сустава при сосудистой патологии, после оперативного вмешательства (на молочной железе у женщин, например), а также вследствие заболеваний позвоночника и нарушения нормальной иннервации плечевого сустава.
  • В преимущественном большинстве случаев заболевание носит односторонний характер.

Симптомы периартрита плечевого сустава

Клинические проявления заболевания напрямую зависят от причин его возникновения и выраженности воспалительного процесса.

Так, после травмы болевой синдром изначально выражен, затем постепенно стихает и может полностью исчезать в покое, но подвижность в суставе ограничена: человек может поднять руку в выпрямленном виде только до уровня плеча, не может завести ее за спину, либо такие движения вызывают сильную боль.

Затем периартрит может прогрессировать, и боль возникает уже и в состоянии покоя, нарушая сон и значительно снижая качество жизни пациента.

В случае постоянных нагрузок на сустав и микротравматизации, болевой синдром нарастает постепенно, точно так же, как и понемногу снижается функциональная активность сустава.

Может появляться хруст при движении рукой, практически любые движения вызывают усиление боли, но покачивание рукой вдоль туловища сохраняется практически всегда, поэтому пациенты зачастую просто щадят собственную руку, ограничивают в ней движения, но не обращаются за медицинской помощью. Тем временем заболевание продолжает прогрессировать.

На последних стадиях может возникнуть атрофия мышц, которые окружают сустав, а также остеопороз в суставных поверхностях плечевой кости и лопатки, что еще более усилит болевой синдром.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания не вызывает больших трудностей, уже сбор жалоб и осмотр позволяют заподозрить периартрит, артрит или артроз.

Для уточнения характера изменений в суставе может выполняться рентгенографическое исследование, УЗИ плечевых суставов или магнитно-резонансная томография плечевого сустава.

По результатам проведенных обследований и клинического осмотра устанавливается окончательный диагноз.

Лечение периартрита плечевого сустава зачастую предполагает применение симптоматических средств – обезболивающих препаратов для устранения болевого синдрома. Однако следует понимать, что уменьшение воспаления и устранение боли дают лишь временное улучшение, но не позволяют лечить само заболевание.

Именно поэтому, в Клинике Позвоночника доктора Разумовского используется комплексный подход к лечению данного заболевания. Обезболивающие средства назначаются только в первые несколько дней лечения и только в случае наличия выраженного болевого синдрома. Комплексное лечение предполагает использование:

Плечелопаточный периартрит

Плечевой периартрит: диагностика и лечение Плечелопаточным периартритом называется воспаление оболочки соответствующего сустава и его вспомогательного аппарата. Заболевание также обозначают терминами «капсулит» и «синдром замороженного плеча». Чаще всего оно поражает мужчин, пересекших 40-летниий возрастной рубеж.

Чаще всего причины патологии заключаются в заражении инфекцией, излишних физических нагрузках, осложнениях остеохондроза или полученной травме. Дополнительным фактором риска является возраст старше 40 лет.

Симптоматика

Плечелопаточный периартрит характеризует сильная боль в плече и его тугоподвижность. Эти симптомы возникают из-за развития воспалительного процесса в капсуле и окружающих тканях. Обычно они сопровождаются напряженностью мускулатуры,  отеком пораженной области, ощущением онемения и ослабления конечности.

Пациент также жалуется на озноб, описывает испытываемые им ощущения, как жгучие или тянущие, отдающие в соседние области. Он часто бывает не в состоянии отвести верхнюю конечность за спину.

Лечение плечелопаточного периартрита должно начинаться с посещения врача. Так как это коварная и сложная болезнь, эффективнее пройти комплексную терапию, чтобы не позволить болезни развиться в будущем

Запишитесь на консультацию  

Постановка диагноза

Диагностика связана с проведением биохимического и клинического анализа крови, а также других лабораторных исследований. Важно также тщательно исследовать имеющиеся признаки заболевания.

Терапия

  • Болезнь проходит после осуществления иммобилизации сустава, прохождения курса лечебной физкультуры, мануальной терапии, массажа, остеопатии, приема медикаментов, рефлексотерапии и физиотерапии.
  • Если не начать лечение плечевого периартрита вовремя, то оболочка сочленения и его связочный аппарат утратят гибкость и подвижность.
  • Центр остеопатии и здоровья поможет вам организовать лечение и профилактику, чтобы избежать осложнений болезни.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Как проходит лечение заболевания в Центре остеопатии и здоровья?

В нашем Центре созданы уникальные методики лечения болезней костно-мышечной системы. Врачи быстро нормализуют состояние анатомических образований, обеспечивают снятие боли в плече и улучшают микроциркуляцию тканей.

Читайте также:  Как исправить осанку?

Можно ли помочь в запущенных случаях?

  1. Лечение периартрита плечевого сустава у ортопеда подразумевает стабилизацию положения составляющих сочленения, нормализацию их положения и укрепление связок.

  2. В тканях усиливается кровообращение, насыщающее их кислородом и питательными веществами.

  3. Постепенно пациент ощущает, что у него исчезло напряжение мышц, прекратились боли, а рука стала более подвижной.

Нужно ли проходить полный курс лечения?

Обязательно следует вовремя прийти на прием к врачу. Терапия такого заболевания должна быть комплексной. Совокупность усилий разных специалистов эффективно способствует нормализации положения костей и связок.

Остеопат проверит подвижность сочленения, а также общее состояние его тканей.

Мануальная терапия подразумевает применение специальных техник, когда доктор руками вправляет кости в правильное положение. Полезен в данном случае также и массаж, когда мышцы разминаются и растягиваются, а сустав принимает прежнюю форму.

Верните себе жизнь без боли и забот!

Запишитесь на консультацию  

Цены на услуги нашего Центра:

УСЛУГАВЗРОСЛЫМДЕТЯМ
Консультация остеопата руководителя клиники Лазаревой Н.Г. 3 000
Консультация остеопата 2 500 2 500
Сеанс остеопатического лечения у руководителя клиники Лазаревой Н.Г. 7 000 6 500**(5 процедур)
Сеанс остеопатического лечения 7 500 5 000**стоимость сеанса при первичном посещении, сохраняется на курс лечения 7 500 5 000**стоимость сеанса при первичном посещении, сохраняется на курс лечения
Мануальная терапия 4 000 3 400**(10 процедур) 4 000 3 400**(10 процедур)
Консультация невролога 2 200 1 800 2 200 1 800
Кинезиология 3 500 3 500
Рефлексотерапия 2 500 1 800**(10 процедур) 2 500 1 800**(10 процедур)
Гирудотерапия 2 000 2 000
Консультация гомеопата от 600 от 600
Общий массаж (60 минут) 3 100 2 600**(10 процедур) 3 100 2 600**(10 процедур)
Лечебный массаж (30 минут) 2 200 1 750**(10 процедур) 2 200 1 750**(10 процедур)
**стоимость сеанса при первичном посещении при единовременной оплате курса

Периартрит плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава — это воспаление околосуставных тканей: капсулы сустава, связок, и прилежащих к нему мышц и сухожилий. При плечелопаточном периартрите (периартрите плечевого сустава) сам сустав остаётся неповреждённым. Этим периартрит отличается от артрита и артроза.

Основные причины плечелопаточного периартрита

  • перегрузки (причём, для того, чтобы заполучить периартрит, необязательно поднимать ста килограммовую штангу в спортивном зале, иногда бывает достаточно нескольких часов непрерывных малярных работ или ношения ребёнка на одной руке),
  • травмы (даже лёгкие падения),
  • переохлаждения (следствием которых становится воспаление),
  • некоторые болезни, изменяющие интенсивность кровоснабжения этой области, такие как инфаркт, серьёзные болезни печени,
  • операции по удалению молочной железы,
  • заболевания шейного отдела позвоночника.

Симптомы периартрита

Периартрит плечевого сустава распространённое заболевание, согласно медицинской статистике, с ним сталкивается каждый четвёртый, живущий на Земле человек. Симптоматика этого заболевания зависит от его формы.

В лёгкой форме периартрита боль ощущается при поднятии руки, заведении её за спину или движениях, выполняемых с сопротивлением (руку придерживают другой рукой и просят вращать, преодолевая сопротивление).

При остром периартрите плечевого сустава основным симптомом является внезапная острая боль в плече, отдающая в шею и руку. Другими симптомами острого плечелопаточного периартрита служит припухлость передней поверхности плеча (которая проявляется не во всех случаях) и иногда температура (37 -37,5 градусов).

Для хронического периартрита плечевого сустава характерны слабые боли в плече, которые при неудачных движениях становятся острыми.

При анкилозирующем периартрите (капсулите) боль притупляется, но плечо теряет подвижность. В большинстве случаев больные этой формой периартрита люди не могут нормально работать рукой (поднимать, вращать по своей оси), любое движение руки, в котором задействовано плечо, вызывает резкую боль.

Лечение периартрита

Для людей с диагнозом периартрит плечевого сустава лечение назначается в зависимости от стадии и причины возникновения заболевания. В целом, все периартриты успешно лечатся. Сложнее всего лечить периартрит плечевого сустава, когда он достигает стадии капсулита.

Соответственно, чем раньше человек, обращается к врачу, тем проще лечится заболевание. Важным этапом в лечении периартрита является устранение его причины. Так скажем, если периартрит возникает вследствие нарушения кровообращения в плече, врач назначает ангиопротективные препараты.

Лечение самой болезни обычно начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как пироксам, диклофенак ). В некоторых случаях этого достаточно для полного выздоровления.

На разных стадиях заболевания врачи назначают лазеротерапию, гирудотерапию (лечение пиявками), инъекции кортикостероидов и специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности сустава.

Периартрит не из тех болезней, с которыми стоит шутить. Своевременное обращение к врачу убережёт Вас от серьёзных последствий и подарит возможность двигаться без боли.

Заболевание периартроз плечевого сустава имеет схожие симптомы

Плечелопаточный периартроз. Причины, симптомы и лечение

содержание

Плечелопаточный периартроз – не обособленное заболевание, а, скорее, совокупность симптомов, связанных с болями в области плеча. Такой диагноз не включен в международную классификацию болезней.

Тем не менее, характерная клиническая картина в совокупности с исключением прочих заболеваний плечевого сустава – частое явление, которое имеет свои особенности, требует специфического определения и тактики лечения.

Болезненность в области плеча при поднятии и отведении назад руки сопровождает целый ряд заболеваний плечевого сустава. Плечелопаточный периартроз диагностируется, когда собственно суставные поверхности остаются здоровыми.

При этом дегенеративные изменения затрагивают околосуставные ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставную капсулу, синовиальную оболочку.

Этот дифференциально-диагностический признак считается в ортопедии определяющим при исключении артрита плечевого сустава и указывает на патологию, называемую «периартроз».

2.Симптомы

Основной симптом, который начинает в какой-то момент беспокоить при движениях рукой – боль. Сначала она не ярко выражена и создаёт ощущение, что сустав просто устал.

Отдых не даёт облегчения, и очень скоро дискомфорт переходит в постоянную сверлящую, ноющую боль. При поднятии руки, отведении за спину, подъёме тяжестей она усиливается.

Движения становятся ограниченными, рука теряет полноценную функциональность.

Нарастающая симптоматика при плечелопаточном периартрозе обусловлена прогрессирующими изменениями тканей. Под действием внешних факторов, возникающих в процессе жизнедеятельности, на фоне имеющихся хронических дегенеративных изменений и трофических нарушений связочный аппарат и мышцы теряют свои свойства.

Структуры, обеспечивающие подвижность сустава плеча, утрачивают эластичность и упругость, сморщиваются, истончаются, в них происходит отложение кальцинатов.

При этом любые движения несут риск развития асептического воспаления как следствие натирания и сдавления, что ещё более усугубляет симптоматику и ограничивает подвижность плечевого пояса.

Гистологические исследования позволяют обнаружить у больных с плечелопаточным периартрозом микронадрывы мышечных волокон, некротические участки, зоны атрофии, контрактуру и напряжённость связок и сухожилий.

Рентгенологические исследования выявляют нарушение геометрической ориентации, пространственных соотношений и подвижности элементов плеча.

3.Классификация

Классификация данного заболевания охватывает симметричность его проявлений. Различают: правосторонний, левосторонний и двусторонний плечелопаточный периартроз. Если болезнь развилась как следствие постоянного внешнего воздействия на одно плечо, то остальные суставы могут оставаться здоровыми и не вызывать беспокойства.

В случае же наличия какого-либо фонового заболевания, связанного с дистрофическими изменениями костно-мышечного и соединительнотканного аппарата, в определённом возрасте нарушения подвижности суставов с большой долей вероятности проявятся множественно.

Симметричный тип плечелопаточного периартроза, тем не менее, часто приводит к различным болевым и функциональным проявлениям на левом и правом плече.

4.Лечебная тактика при плечелопаточном периартрозе

Периартроз – это острое состояние. Своевременные меры медицинской помощи при диагнозе «периартроз» должны быть направлены на то, чтобы избежать хронификации патологии. Хронический плечелопаточный периартроз грозит регулярными обострениями, снижающими качество всей последующей жизни больного.

Лечение после тщательной диагностики должно охватывать две проблемы – снятие острых симптомов и закрепление положительного результата.

Читайте также:  Причины и симптомы отосклероза - когда нужна операция?

Только полное восстановление функциональности плечевого сустава является залогом того, что болезнь снова не проявится.

Любые остаточные контрактуры, напряжённость, боль, ограниченность движений сохраняют двигательный дисбаланс в структурах, отвечающих за подвижность руки, и со временем приведут к очередному рецидиву.

Данное заболевание в абсолютном большинстве случаев лечится консервативно, если не развиваются осложнения, требующие оперативного вмешательства.

Прежде всего, назначаются препараты, снимающие боль и воспаление. Это могут быть таблетки, кремы, гели. Необходимо снять любые нагрузки с больного плеча, вплоть до ношения гипсовой лангетки или эластичных бандажей, исключающих резкие движения и способствующих стабилизации плечелопаточного сустава.

Особая роль в лечебной тактике отводится мерам, позволяющим замедлить дегенеративные и дистрофические процессы в тканях. Периартроз, в отличие от периартрита, – в большинстве случаев обусловлен системными нарушениями, влияющими на состояние всех суставов, и требует комплексного подхода к лечению.

С этой целью могут быть назначены сосудистые препараты, усиливающие кровообращение, витамины, миорелаксанты, хондропротекторы.

После снятия острой симптоматики, околосуставные структуры плеча необходимо разрабатывать. Программа восстановительного периода не обходится без специальных реабилитационных мероприятий и может включать:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • комплексные программы «по Попову» и «по Бубновскому»;
  • физиолечение методами электрофореза или ультрафонофореза;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ.

Лечение плечелопаточного периартрита в "Ист Клиник в Москве". симптомы, лечение, комплекс упражнений, гимнастика, лфк, как лечить, врач

Плечелопаточный периартрит — заболевание, проявляющееся воспалением сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава.

Довольно часто первые симптомы болезни возникают после непривычной и чрезмерной нагрузки на плечевой сустав, в результате травмы, удара по плечу.

Заболевания внутренних органов, инфаркт миокарда, шейный остеохондроз также могут вызвать периартрит плечевого сустава, лечение при этом будет направлено на причинную патологию.

Периартрит плечелопаточного сустава. Как лечить в Москве. Какой врач. Лечение, отзывы. Причины. Массаж при плечелопаточном периартрите

Можно отметить, что симптомы часто запаздывают на несколько дней после полученной травмы или высокой физической нагрузки.

Такие проявления, как боль при движении в суставе, ограничение подвижности, отёк и покраснение тканей, являются верными признаками, позволяющими врачу поставить диагноз плечевой периартрит.

Лечение должно быть грамотным и своевременным, иначе возможны такие неприятные последствия, как постоянная боль при движении, долговременное ограничение подвижности сустава вплоть до полной неподвижности в запущенных случаях.

Чаще всего традиционное лечение периартрита заключается в назначении врачом нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь и местно. Действие их основано на снижении воспаления в связках и сухожилиях и устранении боли. Однако такая терапия лишь на время устраняет симптомы и приносит облегчение, но полностью не излечивает лопаточно плечевой периартрит.

Лечение в «Ист Клиник» приводит к значительному улучшению или даже излечению заболевания. Кроме того, преимуществами методов нашей клиники, таких как мануальная терапия, гирудотерапия, лечебная гимнастика, являются отсутствие побочных эффектов, стойкий результат, который сохраняется на долгие годы, эффективность с первого сеанса.

Методы лечения периартрита плечевого сустава в «Ист-Клиник» в Москве. Комплекс упражнений, гимнастика. ЛФК лечебная физкультура и гимнастика при плечелопаточном периартрите. Левотсторонний, правосторонний. Синдром

  • Если причиной воспаления связок и сухожилий плечевого сустава является смещение позвонков шейного отдела позвоночника, значительное облегчение наступит в результате лечения мануальной терапией. Специалисты «Ист Клиник» имеют большой опыт лечения этого заболевания, многие пациенты благодаря им забыли о боли и ограничении в подвижности. Грамотные действия врача мануального терапевта позволяют безопасно сместить позвонки в правильное положение, благодаря чему восстанавливается кровоснабжение воспаленных тканей. Кроме действия на позвоночник, мануальная терапия действует на мышцы и плечевой сустав, снимая спазм и расслабляя мускулатуру. Результат — восстановление подвижности лопатки и плеча. Все эти эффекты пациенты отмечают уже после первого сеанса, ведь боль уходит, подвижность постепенно восстанавливается, а человек возвращается к привычному образу жизни.
  • Специалисты «Ист Клиник» при лечении периартрита с помощью иглотерапии обращают внимание не только на терапию шейного остеохондроза, но больше на сам плечевой сустав. В несколько раз более эффективен метод воздействия на биологически активные точки с помощью гомеопатических препаратов — гомеосиниатрия. При этом можно получить нужный предсказуемый эффект, который подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  • Ферменты, которые содержатся в слюне медицинских пиявок, благотворно действуют на поражённые ткани путём восстановления кровообращения, а значит и питания клеток. В организме активируются силы, направленные на восстановление поражённых тканей, наступает естественное выздоровление. При лопаточном периартрите лечение гирудотерапией особенно эффективно.
  • Правильная физическая активность во время и после лечения является важнейшим компонентом успеха лечения. Лечебные упражнения укрепляют мышцы сустава, стимулируют кровообращение, оказывают общеукрепляющее действие на весь организм. Кроме перечисленных методов, важное место занимают правильный образ жизни, рациональное питание, чему обучают всех пациентов специалисты «Ист Клиник». Соблюдение простых правил поможет сохранить результат лечения на долгие годы и забыть о болезни.

Социальные сети

Периартрит плечевого сустава — симптомы, причины, виды, профилактика

Развившийся периартрит плечевого сустава симптомы вызывает схожие с клинической картиной плечевого артроза либо артрита, поэтому диагностировать заболевание может только опытный врач артролог либо ортопед.

В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим клиническую картину плечевого периартрита, причины его возникновения, а также разновидности патологии, возможные осложнения и методы профилактики.

Симптомы периартрита плечевого сустава

Клиническая картина плечевого периартрита выглядит следующим образом:

Появляются болезненные ощущения в области плеча, локализация которых может охватывать зону лопатки, шеи и полностью всю руку. При пальпации больной зоны интенсивность проявления болезненности резко усиливается.

Главным симптомом плечевого периартрита становится синдром замороженного плеча, проявляющийся затруднением двигательной активности плечевого сустава, при котором пациент может двигать рукой только в направлении вперед и немного назад. Отведение и приведение руки к туловищу, а также подъемы и опускания становятся слишком затрудненными по причине сильных болезненных ощущений в области плеча.

В некоторых случаях может появиться гиперемия кожного покрова над плечом, а также небольшая припухлость.

Степень выраженности симптоматических признаков периартрита в зависимости от тяжести патологии варьируется от незначительного дискомфорта до острых болей и резкого ограничения движений рукой, когда человек практически перестает выполнять какие-либо действия, затрудненными становятся даже такие процессы, как прием пищи, одевание, раздевание и т.д.

Причины плечевого периартрита

Плечевой периартрит может возникнуть по причине внешних либо внутренних провоцирующих факторов. Основными причинами его возникновения являются:

Гормональные нарушения в организме, развитие сахарного диабета.

Физиологические изменения сустава в пожилом возрасте, когда обычные физические нагрузки начинают восприниматься организмом как повышенные, по причине чего возникает хронический тип травматизации, который приводит к подострой стадии воспалительного процесса в суставах.

Эндокринные патологии, осложнения болезней легких и сердечнососудистой системы.

Перенесенная ранее травматизация плеча: вывих, ушиб, падение с вытянутой рукой.

Прогрессирующая форма грудного либо шейного остеохондроза, грыжи, либо смещение межпозвоночных дисков, что ведет к нарушению процессов кровоснабжения и иннервации плечевого сустава.

Повышенный уровень физических нагрузок.

Послеоперационный период.

Спровоцировать развитие периартрита может травма плеча, либо его переохлаждение.

Виды периартрита плечевого сустава

По степени выраженности симптоматических признаков периартрит подразделяется на следующие формы:

  • простой;
  • острый;
  • хронический;
  • анкилозирующий (капсулит).

Простая форма периартрита характеризуется проявлением слабых болезненных ощущений при определенных движениях рукой. Плечевой периартрит симптомы и лечение консервативными методами терапии на данной стадии имеет самое эффективное.

Более того, неприятная симптоматика может самостоятельно пройти в течение месяца.

Острая форма заболевания возникает чаще всего при отсутствии терапии простой формы этой патологии и проявляется внезапными болезненными ощущениями нарастающего характера в области плеча, которые обычно усиливаются к вечеру. Боли могут локализоваться в области шеи и руки.

Читайте также:  Грудной кифоз позвоночника

Внимание! Движения верней конечностью вокруг своей оси и по направлению вверх при остром заболевании становятся болезненными. Также может подняться температура тела до 37,5 градусов, а кожа над плечом становится красной и припухшей.

Острый периартрит при отсутствии или неправильно проведенной терапии приводит к развитию его хронической формы. Болезненные ощущения на данном этапе имеют умеренный характер, но при неудачном и резком движении рукой могут усиливаться. Протекает обычно от 2-х месяцев до нескольких лет.

Также существуют и такие разновидности плечевого периартрита, как периартрит с блокировкой подвижности сустава плеча и заболевание с развитием воспалительного процесса в области длинной головки бицепса.

Возможные осложнения

Своевременное лечение плечелопаточного периартрита поможет избежать нежелательных последствий и избавиться от патологии за пару месяцев, в тяжелых случаях терапия занимает полтора года. Если хронический периартрит плечевого сустава, симптомы и лечение оставить без внимания, то это может спровоцировать переход патологии в следующую анкилозирующую форму.

Анкилозирующий периартрит характеризуется отсутствием болезненности, но полной либо частичной блокировкой плечевого сустава, возникающей при фиброзном сращивании тканей, принимающих участие в осуществлении двигательной функции руки. Также уменьшается объем дельтовидной, надостной и подостной мышц.

Дальнейшее течение патологии может привести к атрофированию мышечных волокон. В некоторых случаях проявляется цианоз, проявляющийся припухлостью кисти и посинением кожного покрова руки.

Профилактика плечевого периартрита

  • Плечелопаточный периартрит является весьма серьезным и болезненным заболеванием, требующим продолжительной терапии и соблюдения, необходимых мер профилактики после окончания курса основного лечения.
  • При продолжении ведения неправильного образа жизни, осуществления монотонной работы, а также при присутствии чрезмерных физических нагрузок по окончании терапевтического лечения рецидив патологии с высокой вероятностью осложнений неизбежен.
  • Для того, чтобы предупредить возникновение, развитие или рецидив плечевого периартрита, необходимо придерживаться следующих правил:

Оградить себя от ежедневных монотонных физических нагрузок, так как суставам нужен отдых.

Ежедневно в утренние часы делать гимнастику, разминать все мышцы и суставы в организме. Высокой эффективностью в профилактике периартрита плечевого сустава обладают занятия йоготерапией.

Рацион питания должен быть сбалансированным, рекомендуется полностью отказаться от жирных и вредных блюд.

Своевременное лечение заболеваний инфекционного характера, а также болезней внутренних органов поможет предотвратить возникновение не только периартрита, но и других не менее серьезных патологий.

Людям, профессионально занимающимся спортивными видами деятельности, рекомендуется правильно подходить к тренировкам, перед силовыми упражнениями делать разминку, ежедневные нагрузки на одни и те же части туловища необходимо исключить, чтобы суставные части тела могли отдыхать.

Соблюдение правил здорового образа жизни, правильное питание и ответственное отношение к собственному организму помогут предотвратить развитие не только плечелопаточного периартрита, но и других не менее серьезных заболеваний, касающихся опорно-двигательной системы организма.

Адгезивный капсулит (синдром замороженного плеча, плечелопаточный периартроз)

Валентин Меньшиков, 23 сентября 2020 г.

Плечелопаточный периартроз, или артроз, или остеоартроз плечевого сустава, или адгезивный капсулит, или синдром «замороженного плеча» — это синонимы редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса вокруг плечевого сустава. При плечелопаточном периартрозе (адгезивном капсулите, «замороженном плече») у больного обнаруживается два принципиальных отличительных момента:

  • боль в плече (плечевом суставе) при движении и в покое
  • контрактура — мышечное ограничение плечевого сустава в объёме отведения руки в сторону, при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину

Мышцы плечевого сустава при диагностике артроза плечевого сустава (плечелопаточном периартрозе, адгезивном капсулите) спастически сокращены. При адгезивном капсулите (синдроме замороженного плеча, плечелопаточном периартрозе) пациента беспокоит боль в плече (плечевом суставе) при движении и в покое.

Плечелопаточный периартроз (адгезивный капсулит или синдром «замороженного плеча») часто развивается постепенно, не заметно для пациента.

Женщины вдруг обнаруживают, что не могут застегнуть и расстегнуть у себя за спиной самостоятельно бюстгальтер, так как это движение (отведение) руки назад и за спину вызывает у них резкую боль в плече (плечевом суставе). Эта боль в плече резко ограничивает движения в руке.

В тяжёлых случаях плечелопаточного периартроза (адгезивного капсулита) при сильной боли в плече, идущей вниз по руке, пациент не способен поднести этой рукой ложку ко рту, на столько его может беспокоить эта боль

У пациента с артрозом плечевого сустава (при адгезивном капсулите) нарушен сон, так как он не может подобрать удобное положение для больной руки лёжа, так чтобы плечо не «заныло» из-за боли.

Причина возникновения адгезивного капсулита (синдрома замороженного плеча, плечелопаточного периартроза)

Причина возникновения такого заболевания как артроз плечевого сустава (плечелопаточного периартроза, адгезивного капсулита) до сих пор точно не установлена. Одновременно существует несколько теорий возникновения этого заболевания. Ниже перечиселнны самые распространённые теории формирования артроза плечевого сустава (плечелопаточного периартроза):

  • длительные и однотипные нагрузки на мышцы и связки плеча (длительная работа одной рукой, игра на гитаре и т.д.)
  • травма плечевого сустава (падения на руку, спортивные перегрузки и поднятия тяжести)
  • наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков на уровне шейного отдела позвоночника
  • смещение C1-позвонка (аксиса)
  • наследственный фактор и т.д.

При диагностике биомеханики плеча объём движений лопатки и плечевого сустава при плечелопаточном периартрозе (адгезивном капсулите) резко ограничен из-за мышечной боли.

Диагностика адгезивного капсулита (синдрома замороженного плеча, плечелопаточного периартроза)

При обследовании пациента с адгезивным капсулитом устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в плечевом суставе. На рентгенограммах плечевого сустава в прямой и боковой проекции при адгезивном капсулите, как правило, видимые изменения суставных поверхностей будут отсутствовать.

При диагностике объёма движений плечевого сустава при плечелопаточном периартрозе (адгезивном капсулите) резко сокращается.

МРТ плечевого сустава так же не выявляет каких либо значимых структурных изменений на начальном этапе возникновения плечелопаточного периартроза (адгезивного капсулита). Органические изменения появляются позже, со временем, как результат длительного отсутствия полного объёма движений в плечевом суставе. На МРТ плечевого сустава они выглядят как:

  • признаки выпота синовиальной жидкости в полость плечевого сустава
  • утолщения связок
  • признаки воспаления и отёка мышечной вращательной манжеты плеча
  • признаки воспаления и отёка акромиально-ключичного сочленения
  • деформации хрящевой ткани головки плечевой кости и т.д.

При МРТ диагностике плечевого сустава при адгезивном капсулите томография может не показать изменений в полости, на суставной поверхности или связках плечевого сустава.

Лечение адгезивного капсулита (синдрома замороженного плеча, плечелопаточного периартроза)

Лечение адгезивного капсулита (синдрома замороженного плеча, плечелопаточного периартроза) довольно продолжительное и болезненное, так как требует постоянного воздействия на спазмированные мышцы вокруг плечевого сустава. Таким пациентам приходится лечить плечевой сустав для избавления от боли в руке на протяжении от нескольких месяцев до 3-х лет.

Лечебная тактика при адгезивном капсулите должна быть довольно активной со стороны медицинского персонала, иначе есть вероятность развития анкилоза плечевого сустава со всеми вытекающими последующими реабилитационными действиями, сроками и финансовыми затратами для самого больного.

Снятие отёка, воспаления, боли в руке и плече, восстановление объёма движений в плечевом суставе и мышцах при лечении артроза (плечелопаточного периартроза, адгезивного капсулита) ускоряется при использовании физиотерапии.

Лечение адгезивного капсулита (синдрома замороженного плеча, плечелопаточного периартроза) включает в себя воздействие на спазмированные мышцы плечевого пояса с постепенным увеличением объёма движений в плечевом суставе и устранения боли при поднятии и отведении в руке:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector