Все методы лечения адентии у взрослых и детей – как помочь при отсутствии зубов?

Что такое адентия – какая бывает и как лечится

Каждый элемент в человеческом теле нужен и важен для нормальной жизни. Когда мы теряем какой-то орган, то последствия могут быть различными, включая и фатальные. Что же происходит, если у человека обнаружена адентия – отсутствие одного зуба или нескольких? Наша статья подробно расскажет о видах этой патологии, вариантах лечения и мерах профилактики.

Общая информация о проблеме

Многие пациенты хоть раз в своей жизни сталкивались с фразой стоматолога: «Лечить бесполезно, нужно удалять». У кого-то эти слова могут вызвать страх – ведь нарушится красота улыбки.

А некоторым все равно: «не видно и пусть», – в случае удаления на жевательной стороне ряда. Внешние проявления адентии несут в себе психологический дискомфорт, а внутренние могут привести к заболеваниям полости рта и всего организма.

Особенно страдают люди с полной адентией – отсутствием всех зубов.

Интересный факт! По последним данным1, у 75 человек из 100 наблюдается отсутствие хотя бы одного зуба. Причем отсутствие восьмерок (зубов мудрости) не считается признаком адентии, т.к. это рудимент.

Классификация патологии

Стоматологи выделяют первичную и вторичную, частичную и полную адентию. Давайте разбираться, что это означает.

Первый вид характеризуется отсутствием молочных или коренных зубов в силу недоразвития либо полного отсутствия зубных зачатков. То есть зуб вообще не вырастает из-за врожденного дефекта.

Вторичная адентия также может быть в молочном или постоянном ряду, но уже после утери сформировавшегося и прорезавшегося элемента – из-за болезни, травмы или после удаления. То есть если зуб вырос нормально, но по какой-то причине был удален.

Также выделяют классификацию адентии по количеству отсутствующих зубов:

• частичная (первичная и вторичная) МКБ2 К00.00: в молочном и постоянном ряду может отсутствовать от 1 до 5 элементов или их зачатков,
• множественная (первичная и вторичная): в общей сложности на верхней и/или нижней челюстях отсутствует от 5 до 15 зубов,
• полная (первичная и вторичная) МКБ К00.01: на обеих челюстях наблюдается полное отсутствие зубов или зачатков.

Может быть выявлено частичное или полное отсутствие зубов в определенном месте ряда:

• адентия верхней челюсти,
• нижней челюсти,
• адентия резцов и клыков,
• нехватка зубов на нижней челюсти.

Причины развития патологии

Хотя механизм появления первичной адентии молочного ряда не до конца исследован, стоматологи прослеживают стойкую взаимосвязь возникновения этого недуга с нижеперечисленными факторами.

Почему возникает первичная адентия	Причины дефекта вторичного типа
генетическая предрасположенность: например, не происходит формирование зачатков зубов (одного или нескольких), патологии эмбрионального развития и болезни матери в период беременности, заболевания молочного ряда: не вовремя вылеченный у детей кариес и гингивит может оказать пагубное влияние на формирующийся постоянный ряд.	кариозные поражения, воспаления десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз, некачественное стоматологическое лечение, которое приводит к необходимости удаления одного или нескольких элементов зубного ряда, травмы, пожилой возраст, общие заболевания организма, например, сахарный диабет, развитие онкологии.

Симптомы и осложнения адентии

С древнегреческого значение слова «адентия» переводится как «без зуба». Основным симптомом патологии будет непосредственное отсутствие одного, нескольких или всех зубов. Все остальное, о чем пойдет речь – это, фактически, симптомы, которые сопровождают основное заболевание, ставшее причиной развития адентии. А также неприятные последствия.

Для начала ознакомимся с последствиями частичной (первичной и вторичной) формы, т.к. она встречается в разы чаще:

• изменение прикуса: перегружается та часть зубов, которая сохранилась, возникает болезненность височно-челюстного сустава, может даже появиться асимметрия лица, потому что мышечный корсет меняется – вы автоматом будете жевать на той стороне, где остались зубы,
• нарушается дикция, особенно если нет передних зубов – именно их мы используем для произношения многих звуков (обратите внимание на положение языка при проговаривании шипящих звуков),
• увеличение жевательной нагрузки на соседние зубы, становится трудно жевать на той стороне, где отсутствует зуб,
• возникновение трем: имеющиеся зубы могут раздвигаться по ряду. Возникает повышенная стираемость эмали и повышение ее чувствительности (гиперестезия),
• травмы и воспаления десен,
• западание щек и губ в сторону полости рта, раннее появление мимических морщин,
• атрофия альвеолярного гребня и альвеолярного отростка: деструксия костных ткани возникает из-за уменьшения нагрузки в области дефекта,
• психологическая угнетенность.

Важно! Диагноз первичная частичная адентия чаще всего ставится малышам старше 1,5 лет. Многие родители часто переживают, что прорезывание долго не наступает. Но такой диагноз может быть ложным, поскольку нередки случаи появления центральных резцов после 12-14 месяцев – нужно просто немного подождать.

Признаки полной адентии (первичной и вторичной) гораздо сильнее выражены, хоть этот тип патологии и встречается исключительно редко:

• деформация челюстно-лицевых костей: полное отсутствие зубов приводит к атрофии костной ткани, общему уменьшению в размерах нижней лицевой области,
• проблемы с ЖКТ: плохое пережевывание пищи ведет к ухудшению ее усвояемости. Люди с подобным дефектом вынуждены питаться перемолотыми или пюреобразными продуктами,
• неправильная работа височно-челюстного сустава,
• психологический дискомфорт: неполный зубной ряд (особенно фронтальный) выглядит не эстетично, человек перестает улыбаться,
• изменение работы потовых желез, скудный волосяной покров, преждевременное старение, затрудненное дыхание: если патология вызвана наследственным заболеванием эктодермальная дисплазия.

Как решить вопрос отсутствия зубов

К сожалению, зубы у людей вырастают всего дважды за всю жизнь. Утеря постоянного ряда может восполниться только с помощью искусственных элементов. На помощь в лечении придет успешно развивающееся стоматологическое направление – протезирование при адентии, а также дентальная имплантация. Суть обоих методик одна, но исполнение – немного разное.

Для диагностики первичной формы стоматолог обязательно должен направить пациента на рентген или ортопантомограмму (ОПТГ). Этот вид обследования поможет качественно оценить тяжесть каждого конкретного случая – присутствуют ли в глубоких тканях зубные зачатки или ретинированный зуб (не прорезавшийся в сроки).

Далее пациенту предлагают варианты лечения – ортопедического или имплантологического. Например, при адентии двоек, да и вообще всех передних зубов лучше всего подойдет имплантация, поскольку именно она позволяет добиться лучшей эстетичности.

Для восстановления функционала и эстетики стоматолог может порекомендовать варианты съемного или постоянного протезирования, а также дентальной имплантации.

Если при обычном протезировании проводится восстановление только верхней части любого количества отсутствующих зубов, то при имплантации замещению подлежит как верхушка, так и корневая система. Аналогом корня выступает как раз-таки имплант или имплантат. Сверху на него устанавливается протез.

При полной адентии, конечно же, под каждый зуб не ставится отдельный имплантат – используются более щадящие технологии. Читайте об этом нашу подробную статью >>>

Мостовидный протез	Съемный протез	Имплантация
Краткое описание	Крепится на опорных зубах сверху, они обтачиваются	Состоит из коронок и пластмассовой десны, держится на опорных зубах и деснах	Протез эстетичный, надежно крепится на импланте. Это одна, несколько коронок или полный протез
Применение	Восстановление до 4-х зубов, которые отсутствуют подряд	Множественное или полное отсутствие зубов	Отсутствие любого количества зубов
Плюсы	Доступная цена	Очень доступная цена, особенно при восстановлении всех зубов	Высочайшая эстетика, отличная фиксация, небольшой размер протеза
Минусы	Проседает кость под протезом, ограничения по состоянию опорных зубов – они быстро разрушаются от нагрузки	Вызывают дискомфорт, плохо фиксируются, вызывают атрофию кости под протезом, могут натирать десны	Есть ограничения по состоянию здоровья, достаточно высокая цена, крайне важно найти профессионального врача
Цена	От 20 тысяч за сегмент зубов	От 20 тысяч за одну челюсть	От 30 тысяч за 1 зуб, от 180 тысяч за полный ряд

«Не было у мамы всех зубов, очень долго носила съемные протезы. Намучалась с ними будь здоров, я решила решить ее проблему и нашла имплантацию зубов.

Благо, сегодня она проводится очень быстро и щадящими способами. Мы провели технологию all—on-4, когда всего четыре имплантанта и протез ставится сразу.

Пока только на верхней челюсти, но готовимся к нижней тоже. Очень довольны, можно питаться наконец-то нормально!»

MamaMia, отзыв с сайта irecommend.ru

Особенности лечения патологии у детей

Правильность формирования растущего организма позволяет избежать проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Вот почему так важно вовремя выявить и начать лечение адентии у детей.

Если рентген показывает, что в ткани десны или кости находится ретинированный зуб или зубной зачаток, то такому ему нужно «помочь». Ортопед устанавливает силиконовый трейнер, для формирования правильного прикуса.

Хранители места нужны, чтобы соседние с дефектным участком зубы не сдвинулись друг к другу. В ряде случаев оправдана установка специальной вытягивающие пластинки – для стимулирования развития при первичной адентии.

Важно! У детей при отсутствии зубов также нужно проводить протезирование зубов. Оно в основном только съемное, поскольку челюсти растут, формируются и постоянные конструкции попросту сместятся. Важно защитить остальные зубы от смещения. Ближе к 18-ти годам можно будет поставить уже несъемный аппарат или вовсе провести имплантацию.

Профилактика адентии

Чтобы сохранить свою улыбку здоровой и полноценной необходимо заботиться о здоровье.

Ежедневное соблюдение гигиены полости рта: использование качественной пасты, замена щетки каждые 2 месяца и после ОРВИ, применение ополаскивателя и зубной нити – это залог красивой улыбки и профилактика множества болезней. Стоит придерживаться правильного сбалансированного питания и отказаться от вредных привычек.

Для своевременного выявления и лечения кариес и болезней десен нужно дважды в год посещать своего стоматолога. А если все же без экстракции не обойтись, нужно как можно скорее заняться протезированием.

Имплантация all-on-4 за 3 дня при адентии зубов

Источник: https://mnogozubov.ru/adentiya/

Адентия: частичное и полное отсуствие зубов, методы лечения

Полное или частичное отсутствие зубов называется адентией (adentia). Она бывает врожденной и приобретенной. У детей и взрослых это заболевание имеет разные факторы развития, от чего во многом будет зависеть подход к лечению. Основной вариант исправления такой проблемы — протезирование. Важно знать, что делать, если возникла такая проблема, и можно ли ее предупредить.

Виды адентии

Классификация заболевания делит его на врожденную и приобретенную форму, а также полную и частичную адентию. Каждый вид аномалии имеет свои особенности и варианты лечения.

Код по МКБ-10 частичной вторичной адентии — K08.1, первичной — К00.00, полной — К00.01. Что касается врожденных форм — такой вариант аномалии встречается крайне редко. Вторичная адентия — уже более распространенное явление, возникающее в результате воздействия внешних факторов.

Первичная аномалия диагностируется менее, чем у 1% населения. Это врожденный тип заболевания, при котором отсутствуют зачатки всех зубов.

У большинства пациентов нет одновременно лишь нескольких зачатков (к примеру, двойки и пятерки), а вот полная адентия является редким феноменом.

Такой вид врожденной патологии рассматривается как генетическое отклонение вследствие ангидротической эктодермальной дисплазии.

Вторичная форма болезни встречается чаще. Она связана с травмами, системными патологиями, стоматологическим лечением. С ней сталкиваются преимущественно пожилые люди, и около 20% этой группы населения имеют такой диагноз.

Причины возникновения

Первичное заболевание в своей основе содержит гибель или отсутствие зачатков зубов. Оно может быть вызвано как генетическими факторами, так и внешним воздействием. Когда причиной врожденной болезни становится эктодермальная дисплазия, наряду с этим ребенок страдает недоразвитием сальных и потовых желез, кожи и волос.

Рассасывание зачатков зубов может происходить под влиянием лекарственных средств, инфекционных патологий, сбоев в работе эндокринной системы. Гибель фолликулов также может случиться при ихтиозе, гипофизарном нанизме, гипотиреозе.

Вторичная частичная адентия зубов случается у взрослых в процессе жизнедеятельности. И этому есть множество внутренних и внешних причин.

При полной адентии очень важно провести своевременное протезирование так, как при отсутствии давления на ткани ротовой полости ухудшается функциональность жевательного аппарата, атрофируется лицевой скелет и прилегающие мягкие ткани.

Факторы развития вторичной, или приобретенной адентии:

• стоматологические заболевания — множественные кариозные полости, пульпит, периодонтит, пародонтит, удаление корней;
• травматические повреждения — переломы челюсти и зубов;
• инфекционные патологии — остеомиелит, флегмоны, абсцессы, периостит;
• перенесенные хирургические операции — цистэктомия, резекция верхушки корня, цистотомия;
• некачественное стоматологическое лечение, несвоевременная помощь ортопеда.

Чаще встречается полная адентия верхней челюсти, что связано с анатомическими особенностями челюсти. Утрата одного зуба будет способствовать прогрессированию вторичному заболеванию. Зубы начнут смещаться, занимая место отсутствующего. Если своевременно не провести протезирование, высок риск потери еще нескольких коронок, и тогда есть вероятность полной адентии.

Симптомы первичной и вторичной формы

Для вторичной адентии характерна деформация зубного ряда. Имеющиеся коронки стараются занять место отсутствующего зуба, отчего могут наблюдаться скученность и проблемы с деснами.

Частичная вторичная адентия нередко сопровождается патологической стираемостью эмали, повышенной чувствительностью зубов и образованием пародонтальных карманов. При тяжелой форме болезни может случиться вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Эстетические дефекты при этом отмечаются в изменении овала лица, впалости губ, выраженных носогубных складках, опущении уголков рта. Вместе со стоматологическими патологиями возникают проблемы и с другими органами. У пациентов с адентией нередко развиваются гастриты, колиты, язвенное поражение желудка.

Такая проблема сказывается и на психологическом состоянии. Отсутствие зубов сопровождается постоянным дискомфортом, угнетенным состоянием, и есть риск возникновения депрессии.

Первичная форма адентии имеет следующие симптомы:

• нарушение речи, ребенку сложно произносить некоторые звуки, а именно Д, Т, З, С, Н;
• сухость и бледность кожи, ее быстрое старение, раннее появление морщин;
• атрофия альвеолярных отростков, наличие костных наростов в области больной челюсти;
• отсутствие дентации в установленные сроки;
• нарушение эстетики лица, изменение его черт.

При частичной адентии у ребенка часто можно наблюдать наличие трем и диастем, то есть широких промежутков между зубами. Такие дети плохо разговаривают и наряду со стоматологическим лечением требуют помощи логопеда.

Диагностика и методы лечения

В диагностике адентии принимают участие несколько специалистов. Это стоматолог-терапевт, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог, ортодонт.

Обследование пациента включает сбор информации об образе жизни, профессиональной деятельности, учитывается и семейный анамнез. Стоматолог осматривает полость рта, сопоставляет ситуацию с возрастом. Затем назначаются узконаправленные диагностические процедуры. Сюда входят ортопантомограмма, компьютерная томография, МРТ, рентгенография зубов и височно-нижнечелюстного сустава.

Исправление проблемы начинается с планирования лечения. Врач делает слепки и подбирает оптимальные способы восстановления зубного ряда.

Наиболее подходящий вариант подбирается с учетом анатомических особенностей челюсти и состояния костной ткани.

Лечение при врожденной аномалии может начинаться с 4 лет. Детям изготавливаются пластиночные протезы, которые меняются каждые 2 года. Уже после окончания роста челюсти съемные конструкции заменяются постоянной мостовидной.

Несъемное протезирование, как более комфортное и надежное, предполагает фиксацию протеза на импланты. При частичной потере зубов в качестве опоры берутся здоровые коронки. Оптимальным вариантом при частичной вторичной адентии будет дентальная имплантация с установкой коронок.

При использовании съемных конструкций есть риск возникновения протезного стоматита, пролежней десны, аллергии на красители и полимеры. Перед проведением лечения требуется полная санация полости рта и профессиональная гигиена. Стоматолог будет проводить комплексное лечение пульпита, кариеса и воспалительных заболеваний.

Также может потребоваться удаление некоторых зубов. В отдельных случаях это будет лучшим вариантом. Удалив все зубы, есть возможность поставить несъемный протез на импланты, который прослужит всю жизнь.

Современный способ имплантации

При полной и частичной утрате зубов стоматолог может предложить современный вариант имплантации — «все на четырех». Он предполагает установку протеза на 4 импланта, которые вживляются в области 2 и 5 зубов. Такой вариант лечения имеет немного противопоказаний и отлично подходит для тех, кому важны комфорт и надежность конструкции.

Восстановление нижнего ряда зубов на 4 имплантах

Особенности имплантации по методике «все на четырех»:

• нужно вживлять только 4 импланта, а не 8−12, как при других вариантах восстановления;
• установка протеза возможна сразу после фиксации имплантов, то есть методика предполагает моментальную нагрузку;
• есть возможность такого лечения даже при недостаточной толщине костной ткани;
• ставится постоянный протез, который при должном уходе может прослужить всю жизнь.

Эта современная методика сейчас практикуется все чаще, и многие отмечают ее преимущества перед другими. Кроме того, на ней можно сэкономить, ведь нужно покупать всего 4 импланта.

Но имплантация имеет свои противопоказания:

1. Общие абсолютные. Патологии кровеносной системы, сахарный диабет, артрит, опухоли, туберкулез, иммунодефицит, патологии ЦНС, венерические болезни и СПИД.
2. Общие относительные. Плохой уровень гигиены полости рта, дефекты альвеолярного отростка, возраст до 16 лет, алкоголизм.
3. Местные. Малое расстояние до носовых пазух, склонность к несоблюдению правил гигиены, недостаточное количество костной ткани.
4. Временные. Острый период инфекционного заболевания, занятия травматичными видами спорта, период беременности, реабилитация после операции, наркомания.

Стоматолог может отказать в имплантации и по иным причинам. Это могут быть непереносимость анестезии, пребывание в стрессовом состоянии, истощение организма, общие хирургические противопоказания, некоторые психические отклонения.

Съемное протезирование

Если имплантация противопоказана или пациента устраивает съемное протезирование, проводится изготовление индивидуальной конструкции. Пластинчатый протез на верхнюю и нижнюю челюсть подбирается врачом вместе с пациентом в зависимости от финансового положения и личных пожеланий.

Варианты съемного протезирования:

1. Полный съемный протез. Используется при полной адентии. Фиксируется за счет присасывания или специальным кремом.
2. Частично-съемный протез. Применяется при частичной адентии. Крепится на опорных здоровых зубах при помощи аттачментов и кламмеров.

Съемное протезирование предлагает пациентам установку нейлоновых и бюгельных конструкций. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки.

Особенности нейлоновых протезов:

• изготавливаются индивидуально в зависимости от дефекта;
• не раздражают слизистой оболочки десен и неба;
• фиксируются клеем и присосками;
• цвет соответствует слизистой и зубам;
• удобны в процессе ношения.

Бюгельные конструкции имеют форму дуги, они предполагают фиксацию на здоровых зубах. Особенностями будут естественный цвет, небольшой размер, комфорт при ношении. Они надежно фиксируются на коронках, что исключает их случайное выпадение.

К новым зубам приходится привыкать, и чтобы период адаптации прошел успешно, следует придерживаться некоторых правил. Они включают рекомендации по уходу и применению съемных конструкций.

Как быстрее привыкнуть к протезам:

• не вынимать конструкцию изо рта первые несколько дней;
• при ощущении тошноты рассасывать мятные леденцы;
• читать вслух для отработки дикции;
• первые несколько дней употреблять мягкую пищу;
• исключить из рациона твердые продукты до полного привыкания.

Чтобы избежать проблем с протезом, его нужно правильно чистить. Для этого применяются специальные порошки и пасты. После каждого приема пищи протез нужно промывать под проточной водой.

Чистить его нужно не менее 2 раз в день, вынимая из полости рта. Каждую неделю следует замачивать изделие в антисептике. Также нужно регулярно окунать протез в жидкость, в которой предварительно была растворена очищающая таблетка.

Специальные растворимые капсулы можно приобрести в аптеке.

Профилактика аномалии у детей

Предупреждение болезни в раннем возрасте заключается в обеспечении благоприятных условий для прорезывания зубов. Профилактика начинается еще в период вынашивания плода. Женщина должна исключить потенциальные факторы риска. Как только родители замечают проблему у ребенка, нужно сразу обратиться к стоматологу.

Профилактика вторичной аномалии заключается в регулярном профилактическом осмотре, проведении гигиенических процедур, санации полости рта. Если проблем с зубами избежать не удалось, важно провести протезирование как можно раньше.

Адентия — это сложная стоматологическая проблема, с которой можно справиться под руководством опытного специалиста. Чем раньше будет решена проблема, тем ниже риск осложнений. Сейчас в стоматологии есть множество способов восстановления зубного ряда, и для каждого пациента найдется оптимальный вариант.

Источник: https://zub.clinic/protezy/adentiya

Лучшие методы восстановления зубного ряда при полной адентии

1773

Адентия — стоматологическое заболевание, характеризующееся полным либо частичным отсутствием зубного ряда.

В первом случае человек вообще не имеет зубов в ротовой полости. Эта проблема становится причиной разнообразных нарушений в организме и снижает качество жизни.

Классификация

В зависимости от причины развития, адентию подразделяют на первичную и вторичную.

Первычный тип проблемы возникает из-за наследственных нарушений в организме. Заболевание развивается из-за патологий развития плода или генетической предрасположенности.

Аномалия сопровождается асимметрией челюсти и видоизменением овала лица, а также функциональными нарушениями слизистых оболочек рта.

Частичное отсутствие элементов зубного ряда особенно опасно при временном прикусе. В таком случае зачатки элементов не видны на рентгене.

Врожденный либо приобретенный тип проблемы диагностируется при потере человеком нескольких фрагментов. Основная причина данного вида патологии – стоматологические заболевания, которые не были во время устранены (кариес, пародонтит, пульпит).

К потере зубов могут привести заболевания ротовой полости, сопровождающиеся воспалительным процессом. Еще одна причина вторичной адентии – травмы челюсти. Приобретенный тип проблемы диагностируется чаще, чем первичная адентия.

Классификация заболевания по Кеннеди выглядит следующим образом:

• 1 класс – в рядах не хватает жевательных элементов с обеих сторон;
• 2 класс – жевательные зубы у пациента отсутствую только с одной стороны ряда;
• 3 класс – у пациента отсутствуют опорные жевательные элементы с одной стороны челюсти;
• 4 класс – наблюдаются различные дефекты фронтального участка.

Каждый из перечисленных классов подразделяется на подклассы. При этом аномалии в каждом из подклассов могут сочетаться друг с другом.

В зависимости от симметричности выделяют:

• симметричную адентию;
• асимметричную адентию

Причины развития

Причины патологии изучены не полностью. Точных, факторов, влияющих на потерю элементов зубного ряда, не выявлено. По этой причине лечение заболевания вызывает определенные трудности.

Первичная

Ученые полагают, что первичный тип проблемы проявляется из-за недоразвития или гибели элементов зубного ряда еще на стадии зачатков. Это связано с нарушением внутриутробного формирования плода или генетической предрасположенностью.

Зачатки молочных зубов у плода начинают формироваться на 8—10 неделе развития, и любые негативные факторы, воздействующие на беременную женщину, могут негативно сказаться на процессе формирования зубного ряда у ребенка.

Полная врожденная адения зачастую диагностируется при другом заболевании наследственного характера – эктодермальной дисплазии.

Патология дополнительно сопровождается потерей волос, проблемами с кожей и нарушением работы потовых и сальных желез. Отсутствие зачатков также проявляется при нанизме, ихтиозе, гипотиреозе.

Вторичная

Вторичный тип проблемы проявляется в течение жизни человека. Причиной патологии являются:

• стоматологические заболевания в запущенной форме;
• повреждение челюсти;
• флегмона;
• абсцесс;
• периодонтит.

Самая частая причина вторичной адентии – глубокий кариес, который запускает процесс разрушения в костных тканях. Поврежденные единицы утрачиваются лишь на последних стадиях заболевания, когда происходит ослабевание десны.

Приобретенная проблема нередко встречается после неудачно проведенного оперативного вмешательства. Если вовремя не устранить заболевание, то частичное отсутствие элементов зубного ряда осложнится полным.

Симптомы

Рассматриваемая проблема диагностируется и у взрослых, и у малышей. Врожденная полная адентия, помимо отсутствия элементов в ряду, сопровождается следующими признаками:

• нарушением структуры костей черепа;
• укорочением нижней трети лица;
• недоразвитием челюстных структур;
• резкой выраженностью подбородочной складки;
• незаращиванием родничка у детей;
• отсутствием растительности на лице;
• бледностью кожных покровов;
• ранним старением.

Пациенты, страдающие от полного врожденного типа адентии, испытывают трудности при откусывании и пережевывании пищи. По этой причине им приходится питаться только измельченными продуктами.

К признакам первичного полного отсутствия элементов зубного ряда также относят проблемы с дикцией и нарушение дыхания носом.

Основной признак врожденного частичного типа патологии – недоукомплектованность челюстного ряда. Между прорезавшимися элементами наблюдаются большие промежутки.

Постепенно единицы смещаются на свободные зоны десны и принимают неправильное анатомическое положение. К признакам заболевания относят:

• наличие скрученных зубов в ротовой полости;
• недоразвитие структур челюсти;
• неправильное произношение свистящих букв;
• хронический гингивит.

При вторичном типе нарушение целостности ряда наблюдается уже после периода прорезывания постоянных зубов. Патология характеризуется:

• укорочением нижней челюсти;
• западением тканей ротовой полости;
• появление морщин области рта;
• редукцей челюсти;
• образованием болезненных костных выростов в зоне челюсти;

При приобретенной частичной адентии зубы постепенно отдаляются друг от друга. Из-за этого увеличивается жевательная нагрузка на элементы. Данное состояние приводит к постепенной деструкции костной ткани.

Вторичная частичная патология дополнительно сопровождается:

• повышенной стираемостью эмали;
• дискомфортом при смыкании зубов;
• образованием десенных карманов;
• гиперестезией.

Диагностика

Лечение патологии должны заниматься специалисты нескольких профилей: пародонтологи, стоматологи, ортопеды и хирурги. Справиться с проблемой самостоятельно не представляется возможным.

Диагностические мероприятия по выявлению проблемы состоят:

• из сбора информации о заболевании;
• из визуального осмотра ротовой полости;
• из внутриротовой рентгенографии.

Для диагностики полной адентии применяется панорамная рентгенография, которая позволяет выявить:

• степень развития зубных зачатков;
• наличие различных опухолей;
• состояние альвеолярных отростков;
• признаки воспалительного процесса.

Перед проведением лечения схему терапии тщательно планируют. Для этого выполняются слепки с челюсти для изучения особенностей ее строения.

Основное условие при лечении – исключение противопоказаний к используемым методикам терапии – протезированию и имплантации. Среди запретов к перечисленным процедурам выделяют:

• онкологические заболевания;
• воспалительные патологии слизистых оболочек рта;
• наличие экзостозов.

Лечение

Для лечения частичного типа проблемы используется методика съемного и несъемного протезирования. Этот способ считается основным, из имеющихся методик коррекции. Если утрачено несколько элементов костной ткани, то лечение при помощи протезов осложняется.

Протезирование также возможно и при полном отсутствии элементов в ротовой полости. Для терапии проблемы используются модели протезов со съемной и несъемной конструкцией. В последнем случае перед началом лечения необходима установка имплантов в ротовую полость, которые будут использованы в качестве опоры для зубов.

Изделия съемного типа используются при приобретенной полной адентии. Такой метод коррекции дефекта чаще назначается пациентам преклонного возраста. Пластины просто снимать, надевать, и они не требуют особого ухода.

Протезирование назначается для лечения адентии с 4-летнего возраста. Однако необходимо помнить, что такой способ лечения патологии может негативно сказаться на формировании костной ткани у детей.

Для лечения адентии применяют несколько видов имплантации:

1. Традиционный двухэтапный. Операцию можно проводить и в случаях длительного отсутствия элементов костной ткани. Перед вмешательством происходит наращивание утраченных единиц в течение нескольких месяцев.

   После этого в ротовую полость устанавливают временные импланты. При наличии подвижных элементов в ротовой полости стандартную методику имплантации заменяют на одномоментную.

2. Экспресс-методика. Во время манипуляций специалист использует целый комплекс технологий. Экспресс-имплантация чаще назначается при полном отсутствии зубов во рту.

   Импланты фиксируются под углом, это обеспечивает максимально надежное крепление материала. Вначале в ротовую полость устанавливают временные импланты (на 2—3 года), а после этого периода конструкцию меняют на постоянный мост.

3. Мини-имплантация. Основное преимущество методики – более прочное соединение конструкций. Односторонние импланты крепят к мягким тканям за счет прокола последних. Срок эксплуатации мини-протезов 10 лет, после чего происходит их усадка.

В видео представлен процесс проведения протезирования при полном отсутствии зубов.

Особенности лечения у детей

У детей лечение адентии имеет свои особенности. Процедуру чаще выполняют посредством следующих методик:

• протезирования вкладками или коронками;
• использования имплантантов;
• установки мостов.

Детям рекомендуется установка моделей съемного типа, поскольку челюсть ребенка растет и формируется. Несъемные протезы из-за этого могут сместиться или деформироваться.

Протезирование у детей – эффективный метод борьбы с адентией. Во время лечения дети могут полноценно питаться, двигаться и осуществлять жевательные движения.

При адентии приобретенного характера ребенку может быть назначена художественная реставрация вместо протезирования. Суть процедуры состоит в восстановлении целостности единиц костной ткани с минимальным воздействием на челюсть. Для художественной реставрации используются керамические материалы или фото композит.

Основная цель проведения имплантации – создание равномерной нагрузки на все элементы ряда. Для детей этот способ лечения считается наиболее безопасным в плане сохранения целостности соседних зубов, граничащих с атрофированными участками.

Начинать лечение полной адентии врожденного типа рекомендовано с 3-летнего возраста. К этому возрасту организм ребенка считается достаточно окрепшим для проведения хирургического вмешательства.

Для успешного лечения проблемы необходимо установление причины потери зубов, поскольку может понадобиться помощь специалистов различных профилей.

Последствия

К последствиям патологии относят:

1. Нарушение качества жизни пациента. При полном отсутствии зубов происходит искажении дикции, проявляются проблемы при потреблении и откусывании пищи.
2. Проблемы с органами пищеварения из-за невозможности тщательно пережевывать. Это состояние в конечном итоге приводит к авитаминозу.
3. Неправильное функционирование височно-челюстного сустава. Проблема чаще проявляется при полной адентии.
4. Психологические проблемы – понижение социального статуса, потеря самооценки, регулярные стрессы.
5. Возникновение травматических узлов на лице.
6. Развитие кожных заболеваний на фоне нехватки витаминов в организме.

Профилактика

Профилактику патологии у детей, проводят еще во внутриутробном периоде. Для этого беременной рекомендуется максимально избегать негативных факторов (токсических веществ, потребления некачественной еды, пребывания в многолюдных местах в период эпидемий).

Избежать приобретенной формы адентии возможно только с помощью стоматолога. Для этого пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, осуществлять гигиену ротовой полости и незамедлительно лечить потерянные зубы.

О последствиях полной адентии и методах ее лечения узнайте больше из видео.

Отзывы

Если у вас есть информация, которой можно дополнить статью, то оставляйте комментарии к ней. Возможно, ваш опыт по борьбе с заболеванием пригодится читателям этого ресурса.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/sposobyi-pri-polnoy-adentii.html

Адентия – отсутствие зубов

Адентией в стоматологической практике называют отсутствие зубов. Патология крайне нелицеприятная: искажает черты лица, негативно сказывается на дикции, вызывает проблемы с питанием, приносит психологический дискомфорт.

Отсутствие передних зубов, к тому же, ставит крест на карьере актера, политика, лектора – о публичных выступлениях с такой болезнью и речи быть не может. О причинах адентии и как с ней бороться – читайте далее.

Виды и причины адентии

Разновидности адентии по причинам и времени появления:

• первичная (врожденная);
• вторичная (приобретенная);
• ложная;
• истинная.

Типы адентии по признакам заболевания:

• полная;
• частичная;
• множественная.

Первичная адентия

Еще одно название патологии – гиподентия. Причина такой адентии — отсутствие или разрушение зубных зачатков. Происходить это может по разным причинам.

Иногда всему виной наследственность, иногда – нарушение протекания беременности на 7-10-й или 17-й неделях, когда у плода формируются зачатки молочных и коренных зубов соответственно.

Зубные зачатки могут погибнуть и из-за гормональных сбоев, инфекционных заболеваний, травм.

Вторичная адентия

Эта адентия, так сказать, приобретенная, ее вызывают болезни зубов и десен, травмы, некачественное или несвоевременное стоматологическое лечение (терапевтическое, хирургическое, ортопедическое).

Истинная адентия

Зубные зачатки в этом случае полностью отсутствуют.

Ложная адентия

Может проявляться как следствие слияния соседних коронок. Нередко вызвана нарушением сроков прорезывания зубов (в таком случае ложная адентия носит временный характер).

Полная адентия

Полное отсутствие зубов чаще всего наблюдается у людей в возрасте. Первичная полная адентия встречается очень редко (как правило, она передается по наследству).

Частичная и множественная адентия

Оба эти вида можно объединить одним термином – олигодентия (неполный набор зубов). При частичной адентии речь идет об отсутствии зубов в количестве до десяти. Как правило, это боковые резцы, вторые премоляры и третьи моляры на верхней челюсти.

При множественной наблюдается отсутствие более 15 зубов в пределах одной челюсти или же двух. Зубные дефекты могут быть симметричными (когда с обеих сторон челюсти нет зубов одного и того же вида) или же ассиметричными.

Адентия и отсутствие зубов у детей

Подобная патология встречается часто. Если исключить врожденную адентию, то причины потери молочных зубов в детском возрасте связаны с заболеваниями зубочелюстной системы, травмами. Плохо, если молочного зуба уже нет, а коренной еще не начал прорезываться. В таких ситуациях постоянный может вырасти криво, заняв неправильное место в зубной дуге.

Нередко отмечаются случаи отсутствия коренных зубов, связанные с повреждением или отсутствием их зачатков. В подобных случаях молочные зубы не выпадают и могут прослужить достаточно долго (в зависимости от их состояния), однако впоследствии все равно нуждаются в замене искусственными.

• Проблемы с приемом пищи: невозможно нормально пережевывать пищу, а от проглатывания еды слишком большими кусками будет страдать пищеварительная система;
• нарушение дикции: зубы играют большую роль в звукопроизношении, без них речь станет неразборчивой;
• изменение формы лица: костная ткань без зубов со временем атрофируется, и от ее уменьшения в размерах искажается овал лица, щеки становятся впалыми.

Снимок при частичной адентии

Для того, чтобы получить функциональный и эстетичный зубной ряд, пациентам с адентией требуется ортопедическое лечение – то есть протезирование.

Протезы при полном отсутствии зубов

Самый распространенный способ протезирования при полной адентии – протезирование на основе пластинчатых протезов. Эти конструкции состоят из базиса (искусственное нёбо) и зубного ряда. Для их изготовления используют следующие материалы:

Для лучшей фиксации пластинчатые протезы при адентии крепятся к тканям десны с помощью специальных клеящих гелей и цементов – Protefix, Lacalut Dent, R.O.C.S., Corega, Dentipur, Уницем.

Пластинчатый протез при отсутствии зубов

Протезы при частичном отсутствии зубов

В ортопедической практике для лечения адентии используются частичные протезы:

• бюгельные (съемные конструкции с металлической дугой и крючками для крепления к соседним зубам);
• пластинчатые (съемные акриловые или нейлоновые базисы с искусственными зубными рядами и креплениями к опорным зубам);
• мосты (несъемные коронки, использующиеся для протезирования одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что соседние зубы с обоих сторон дефекта будут выполнять роль опорных).

Протезирование на имплантах

Самый эффективный и результативный способ протезирования при любых видах адентии – имплантация.

В зубную лунку вживляется искусственный корень (имплант), на который потом надевается коронка (керамическая, металлокерамическая, металлическая). Сам имплант служит на протяжении всей жизни человека, коронки же меняются по окончании их срока эксплуатации.

В отличие от других видов протезирования, при имплантации удается сохранить костную ткань и не допустить ее атрофию (рассасывание), которая неизбежна при других видах протезирования.

Такой эффект достигается за счет оптимального распределения жевательного давления на имплантированный зуб, служащий полноценной заменой настоящему.

Помните, что результат лечения адентии во многом зависит от квалификации и опыта стоматолога, который будет выполнять протезирование. На нашем сайте доступны каталоги всех клиник, успешно практикующих лечение адентии при патологиях любой сложности.

1. Бюгельные, нейлоновые, акриловые зубные протезы восстанавливают эстетику зубного ряда и улучшают жевательную функцию. Это простой и доступный способ восстановить утраченные зубы. Средняя цена в Москве 5300 ₽
2. Зубной мост замещает 1-2 отсутствующих зуба. Мостовидные протезы бывают керамические, металлокерамические и металлопластмассовые. Крепятся на соседних зубах или имплантах, служат 5-7 лет. Средняя цена в Москве 21699 ₽
3. Бюгельные протезы для восстановления недостающих зубов являются самыми удобными в протезировании. Способы крепления у этих протезов различны (крючки, замочки и коронки). С помощью бюгелей можно восполнить даже значительную нехватку зубов. Средняя цена в Москве 32355 ₽
4. Протезирование зубов без обточки Протезирование зубов без обточки – максимально щадящий, но более дорогой метод восстановления зубного ряда. Проводится с помощью адгезивных мостов, керамических вкладок или виниров. Средняя цена в Москве 9590 ₽

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/adentiya/

Диагностика и лечение полного отсутствия зубов – протезирование, имплантация при адентии

Указанная патология может возникнуть в любом возрасте, и ее главный симптом — отсутствие зубов. Это негативно влияет на качество жизни пациента, его психологическое состояние. Однако, в наши дни адентию можно вылечить: нужно иметь желание, время и материальные средства.

Здоровым пациентам не стоит игнорировать плановые визиты к дантисту: зубы нуждаются в ежегодной профессиональной чистке. Кроме того, в ходе осмотра врач может выявить и своевременно устранить кариес, иные дефекты.

В зависимости от вида адентии, проявляться рассматриваемый стоматологический недуг может по-разному.

1.Симптоматика первичной адентии будет определяться степенью патологии.

2.Симптомы вторичной адентии также можно разделить на две группы

Наиболее эффективный метод восполнения недостающих зубов — имплантация и протезирование. Однако устанавливать подобные конструкции следует на подготовленную должным образом слизистую.

1.Установка трейнера преортодонтического

Данное устройство актуально для маленьких пациентов. Оно способствует выравниванию зубного ряда, укреплению мышечной ткани/связок, вырабатывает правильный алгоритм жевания, глотания, артикуляции.

3.Профилактические мероприятия против деформации зубов

Они могут проводиться, начиная с внутриутробного периода (если у одного из родителей диагностируется адентия).

4.Внедрение имплантов, куда в дальнейшем устанавливают несъемный протез. Если же имеет место быть частичная полная адентия, в качестве опоры используют натуральные зубы. Самым оптимальным является установка 6 имплантов на один зубной ряд, хотя в некоторых случаях могут обходиться четырьмя конструкциями.

При атрофии костной ткани челюсти, низком расположении гайморовых пазух врачи могут прибегать к использованию мини-имплантов. Они обходятся пациентам дешевле, чем полноценные импланты, однако данные изделия не могут справиться с большими нагрузками, что является их главным недостатком.

Указанная конструкция требует времени, чтобы ее носитель привык к ней. В первые недели она может провоцировать рвотный рефлекс, вызывать болевые ощущения в зоне крепления. Для купирования негативных проявлений можно использовать специальные гели, мази, которые продаются в аптеках.

В особой психологической подготовке нуждаются маленькие пациенты.

При данной стоматологической патологии происходят нарушения дикции. Погрешности в эстетике улыбки также сказываются не лучшим образом на состоянии пациента и могут привести к депрессиям в будущем.

Психологическая поддержка специалиста на данном этапе имеет важное значение.

Источник: https://www.operabelno.ru/diagnostika-i-lechenie-polnogo-otsutstviya-zubov-protezirovanie-implantaciya-pri-adentii/