Вторичные головные боли

Вторичные головные боли

Лишь в 5 % случаев причиной головной боли являются серьёзные заболевания – сосудистый, воспалительный, опухолевый, интоксикационный и другие процессы. Однако именно их своевременная диагностика является первоочередной задачей любого специалиста, к которому обратился пациент с головной болью.

Заподозрить вторичный (симптоматический) характер цефалгии и серьёзную причину для её развития позволяют следующие признаки:

  • головная боль впервые возникла у ребёнка или у пожилого человека;
  • головная боль возникла внезапно и носит выраженный характер;
  • головная боль беспокоит каждый день;
  • приступы головной боли становятся чаще;
  • головная боль нарастает по интенсивности;
  • головная боль изменилась по характеру;
  • всегда болит только одна половина головы;
  • головная боль преобладает утром;
  • головная боль возникла на фоне повышения температуры, общего недомогания, сопровождается онемением, парезом, нарушением сознания, нарушением зрения, речи и любой другой неврологической симптоматикой.

Разберём основные причины вторичной (симптоматической) головной боли

Цервикогенные головные боли

Цервикогенная головная боль (или цервикокраниалгия) чаще встречается у людей зрелого и пожилого возраста. Такая боль обычно начинается в области шеи, переходит на затылок, может распространяться в лобную, височную область, на плечо и руку. В большинстве случаев вовлечена одна сторона.

Боли умеренной интенсивности, возникают после сна или продолжительного пребывания в неудобном положении. Боли усиливаются при движениях в шейном отделе позвоночника и пальпации шейных мышц. Движения головой ограничены. Выявляются напряжение мышц шеи и болезненные уплотнения в них.

При пальпации болевых точек возникает «отражённая» головная или лицевая боль (миофасциальный болевой синдром).

Выявляемые рентгенологически или при нейровизуализации (КТ, МРТ) дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (протрузии, грыжи, остеофиты) обычно не коррелируют с наличием цервикогенной боли и степенью её выраженности.

«Шейные головные боли» в основном обусловлены дисфункцией в суставах, связках шейных позвонков, перенапряжением мышц шеи. Большое влияние на формирование цервикогенной боли оказывают сопутствующие тревога и депрессия. Часто цервикогенные головные боли отмечаются у пациентов, страдающих головной болью напряжения и мигренью.

Редкой формой цервикогенной боли является невралгия затылочного нерва. Невралгия проявляется односторонними болями пароксизмального, простреливающего характера, распространяющимися из затылочной области в область лба и глазницы.

Ещё более редкими причинами боли в шейно-затылочной области являются краниовертебральные аномалии, опухоли, шейная миелопатия и др.

Головные боли, связанные с сосудистыми (цереброваскулярными) заболеваниями (сосудистые головные боли)

Артериальная гипертензия может сопровождаться сосудистой головной болью в случае, если артериальное давление (АД) быстро повышается до 200/120 мм рт. ст.

, либо диастолическое давление длительно держится выше 120 мм рт. ст. Гипертензивные головные боли (головные боли при давлении), как правило, имеют затылочную локализацию.

Головные боли при давлении устраняются препаратами, нормализующими давление.

Вопреки всеобщему мнению, связи между умеренным повышением АД (ниже вышеуказанных цифр) и головной болью нет.

Височный артериит – редкая причина головной боли воспалительного характера. Встречается у лиц старше 50 лет. При височном артериите постоянные головные боли в височной области сопровождаются общей слабостью, повышением температуры до субфебрильных цифр, снижением массы тела, повышением СОЭ. Пальпируются уплотнённые, болезненные височные артерии.

Внезапная интенсивная разлитая или затылочная головная боль может быть признаком субарахноидального кровоизлияния.

Диффузная или локальная головная боль, сопровождающаяся нарушением сознания и неврологической симптоматикой (парезы, онемение в руках и ногах, нарушение речи, эпилептические припадки и т.д.), может быть признаком внутримозгового кровоизлияния, инсульта, тромбоза мозговых вен.

Серьёзность причин этих головных болей обычно не вызывает сомнений.

Головные боли, связанные с повышением внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия вызывает диффузную головную боль.

Цефалгия при внутричерепной гипертензии (головная боль при давлении внутри черепа) возникает преимущественно по утрам и облегчается в вертикальном положении, нередко сопровождается рвотой, усиливается при кашле, наклонах.

По мере нарастания внутричерепного давления появляются эпизоды нечёткости зрения, двоение в глазах, икота, сонливость, угнетение сознания, очаговая неврологическая симптоматика. Чем быстрее повышается внутричерепное давление, тем ярче выражена симптоматика.

Внутричерепная гипертензия, как правило, обусловлена серьёзными причинами. Вот только некоторые из них:

  • внутричерепные объёмные образования (опухоль, абсцесс, гематома);
  • обструктивная (несообщающаяся) гидроцефалия (например, на фоне аномалий развития головного мозга и костей черепа);
  • внутричерепные инфекции (менингиты, энцефалиты);
  • отёк мозга (ишемическое, токсическое и др. поражения);
  • острая черепно-мозговая травма;
  • венозная гипертензия (окклюзия венозных синусов и вен, застойная сердечная недостаточность, обструктивные заболевания лёгких и др.).

К жизнеугрожающим осложнениям внутричерепной гипертензии относятся:

  • сдавление головного мозга в ограниченном пространстве черепа, приводящее к нарушению питания мозга;
  • внедрение вещества мозга из одного внутричерепного отсека в другой (дислокация мозга с вклинением), приводящее к сдавлению и нарушению функции мозговых структур.

Основными методами исследования, подтверждающими внутричерепную гипертензию, являются нейроофтальмологическое обследование (изучение глазного дна) и измерение давления ликвора (люмбальная пункция). Нейровизуализация (компьютерная и магнитно-резонансная томография) используется для установления причины, приводящей к внутричерепной гипертензии.

«Косвенные признаки внутричерепной гипертензии» в виде «усиления рисунка пальцевых вдавлений», выявляемые на рентгенограммах черепа, или «расширения периневральных ликворных пространств зрительных нервов», выявляемые при проведении магнитно-резонансной томографии, клинического значения, как правило, не имеют.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (или псевдоопухоль мозга) связана с нарушением динамики спинномозговой жидкости. При этом отсутствуют внутричерепное объёмное образование или гидроцефалия (расширение желудочков мозга).

Данным заболеванием страдают молодые женщины с избыточной массой тела. Предрасполагают к развитию доброкачественной внутричерепной гипертензии беременность, нарушение функции щитовидной железы, приём ряда медикаментов.

Основным проявлением доброкачественной внутричерепной гипертензии являются головные боли – диффузные или локализующиеся за глазными яблоками, преимущественно распирающего характера. Боли усиливаются после сна, при кашле, наклонах. Возможны тошнота, эпизоды нарушения зрения (затуманивание, двоение), шум в ушах. Без лечения данное заболевание может приводить к потере зрения.

Диагноз подтверждается при исследовании глазного дна и проведении люмбальной пункции. Нейровизуализация (компьютерная и магнитно-резонансная томография) используется для исключения других причин, приводящих к внутричерепной гипертензии.

Посттравматическая головная боль

Принято считать, что цефалгия имеет связь с черепно-мозговой травмой, если она развилась не позднее 14-го дня после травмы. Если боль продолжается менее 2-х месяцев, говорят об острой посттравматической головной боли, если более 2-х месяцев – хронической.

Как это ни парадоксально, хроническая посттравматическая головная боль чаще провоцируется лёгкой черепно-мозговой травмой (сотрясением головного мозга), чем тяжёлой.

Посттравматическая головная боль обычно сопровождается другими симптомами: повышенной утомляемостью, нарушением концентрации внимания, тошнотой, головокружением, эмоциональной лабильностью.

По своим характеристикам она может походить на головную боль напряжения или мигрень.

Если интенсивность посттравматической цефалгии нарастает, появляются сонливость, заторможенность, анизокория (разница в диаметре зрачков), требуется тщательное обследование с применением методов нейровизуализации для исключения хронической субдуральной гематомы.

Со временем посттравматическая головная боль проходит.

Если головная боль персистирует более 3-х месяцев после травмы, то, скорее всего, она с травмой не связана, и нужно искать иную причину цефалгии, в т.ч. расстройства в психической сфере (тревога, депрессия).

Частыми причинами вторичной (симптоматической) головной боли также являются:

  • заболевания черепа, глаз, ушей, придаточных пазух носа (глаукома, отит, гайморит и др.);
  • инфекции;
  • интоксикации (в т.ч. алкоголь);
  • побочные действия медикаментов;
  • гипоксия (высотная болезнь, заболевание лёгких, анемия и др.);
  • психические нарушения.

Лечение вторичной головной боли в первую очередь подразумевает лечение заболевания, которое привело к развитию головной боли.

Лечение вторичных головных болей в Нижнем Новгороде

Диагностика и лечение вторичных головных болей в Нижнем Новгороде проводится в Центре лечения головной боли ТОНУС ЛАЙФ.

Вы можете записаться на приём к цефалгологу по телефону 8 (831) 411-11-31

Головные боли — причины частных головных болей у мужчин и женщин, почему болит голова

Первичные головные боли часто возникают при переутомлении. Причиной вторичных головных болей являются органические поражения головного мозга, заболевания внутренних органов, нарушение равновесия гормонов.

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела и аппликатор Кузнецова – чья возьмет?

Врачи Юсуповской больницы не начинают лечение пациентов, не выяснив причину головной боли. Обследование проводят с помощью современных инструментальных и лабораторных методов.

Терапия головных болей включает приём фармакологических препаратов и немедикаментозные методы лечения. Реабилитологи применяют инновационные методики восстановительной терапии, позволяющие купировать и предотвратить болевой приступ.

Индивидуальный подход к лечению каждого пациента позволяет избавить человека от боли, улучшить качество жизни.

Вторичные головные боли

Причины первичной головной боли

Первичными головными болями является мигрень и головная боль напряжения. Мигрень характеризуется приступами интенсивной пульсирующей головной боли, которые повторяются с определённой частотой. Головная боль возникает в одной половине головы, отдаёт в глазное яблоко. Часто сопровождается следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • непереносимостью громких звуков, яркого света.

Приступ может длиться от 3 часов до 3 суток, завершается слабостью, вялостью и сонливостью. Причины головной боли при мигрени точно не установлены. Заболевание дебютирует в возрасте до 20 лет.

Максимальная частота приступов наблюдается в возрастном диапазоне с 25 до 34 лет.

У половины женщин климактерического периода приступы мигрени самостоятельно исчезают, у остальных – становятся более редкими и менее интенсивными.

Характеристика головной боли напряжения противоположна мигрени:

  • интенсивность лёгкая или средняя;
  • трудоспособность во время приступа снижается редко;
  • боль не пульсирующая, её пациент сравнивает с тесным шлемом, одетым на голову.

Очень часто головная боль напряжения сочетается с тревогой и депрессивным фоном настроения. Характерны вегетативные расстройства:

  • нестабильность артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • панические атаки;
  • обморочные состояния.

Четких причин головной боли напряжения не выявлено. Её вызывает психическое перенапряжение, нарушение соотношения болевых и противоболевых систем организма.

У мужчин частые головные боли возникают по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • патология центральной и периферической нервной системы;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушение обмена веществ.

Причиной слабости, головокружения, головной боли могут быть сосудистые заболевания. Причиной резких головных болей могут быть вредные привычки: принятие больших доз алкоголя, курение.

Лечение первичных головных болей

Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения головной боли напряжения. Пациентам рекомендуют отрегулировать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, регулярно гулять на свежем воздухе. Индивидуально подбирают лекарственные средства:

  • антидепрессанты, препараты, действие которых направлено на устранение мышечного спазма;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антиконвульсанты;
  • седативные препараты.

Реабилитологи применяют инновационные методики лечебной физкультуры и массажа, физиотерапию. Предпочтение отдают фонофорезу шейно-затылочной зоны и магнитотерапии. В Юсуповской больнице работают неврологи, которые специализируются на диагностике и лечении различных форм головной боли.

Пациентам с мигренью назначают адекватное лечение фармакологическими препаратами, зарегистрированными в РФ. Терапия мигрени включает два направления: купирование острого приступа и долгосрочное лечение, которое направлено на то, чтобы приступы возникали реже и протекали не так тяжело.

Для купирования острого приступа применяют триптаны, а для долгосрочной терапии – некоторые антидепрессанты и препараты противоэпилептического ряда. Лечение мигрени назначает исключительно невролог.

Во время курса терапии врач контролирует состояние больного, Пациенту рекомендуют самостоятельно вести дневник приступов с указанием частоты, тяжести и эффективности назначенного средства для устранения головной боли.

Причины вторичной головной боли

Причиной ежедневных головных болей могут быть несосудистые внутричерепные поражения. Постоянные головные боли возникают по причине высокого или низкого давления спинномозговой жидкости.

Причиной частых головных болей являются:

  • неинфекционные воспалительные заболевания – нейросаркоидоз, асептический (неинфекционный) менингит, лимфоцитарный гипофизит;
  • внутричерепное новообразование;
  • эпилептический припадок.

Постоянно болит голова у пациентов, страдающих синдром транзиторной головной боли с неврологическими проявлениями и лимфоцитозом ликвора. Причиной головной боли, требующей немедленного устранения, являются и другие несосудистые внутричерепные поражения.

В том случае, если новая головная боль впервые появляется в тесной связи с несосудистым внутричерепным поражением, её рассматривают как вторичную головную боль, вызванную этим поражением. Это верно, если болевой приступ имеет клинические признаки мигрени, головной боли напряжения или кластерной головной боли.

Если утяжеление течения первичной головной боли, существовавшей до внутричерепного поражения, имеет тесную временную связь с этим поражением, неврологи или устанавливают диагноз первичной головной боли, или используют две кодировки – как первичной, так и вторичной головной боли, вызванной внутричерепным поражением.

Головная боль, связанная с новообразованием мозга

Часто возникают головные боли у мужчин и женщин по причине опухоли мозга. Головная боль, непосредственно связанная с опухолью, имеет следующие диагностические критерии:

  • прогрессирующий характер;
  • расположена локально (в правой или левой части головы, темени, затылке, области лба);
  • максимально выражена в утреннее время;
  • усиливается во время наклона вперёд и кашля.

Если на фоне опухоли развивается менингит, головная боль приобретает новые качества. Она становится диффузной, усугубляется в зависимости от прогрессирования менингита, может временно облегчаться при проведении подоболочечной химиотерапии или при лечении преднизоном.

Другие причины головных болей

Боль в области в области лба, затылка или висков может развиться по следующим причинам:

  • спазмы сосудов шеи, головного мозга;
  • перенапряжение мышц головы или шеи;
  • воспалительные процессы при отите, гайморите;
  • сильные перепады атмосферного давления;
  • кислородное голодание мозга;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение мозгового кровообращения или терморегуляции.

Причиной головной боли, головокружения и боли в глазах является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Давящая головная боль возникает при смене климата, часового пояса, интоксикации организма алкоголем.

Головная боль и шум в голове беспокоят пациентов, страдающих атеросклерозом головного мозга. Если у пациента головная боль и вытекает кровь из носа, причину следует искать в высоком артериальном давлении.

Причиной ночных головных болей являются патология венозных пазух и синусов мозга, артериальной сосудистой сети, базальных отделов мозговой оболочки, пятого, девятого и десятого черепных нервов, верхнего отдела шейного отдела позвоночника. Резко выраженный болевой синдром в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, возникающий спонтанно и нерегулярно, называют «кластерные головные боли». Причины его разные:

  • нарушения привычного суточного ритма;
  • алкоголь;
  • сигаретный дым;
  • большие высоты;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • высокая температура окружающей среды,
  • яркий свет;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • продукты с высоким содержанием нитритов.

Врачи клиники неврологии и реабилитации вначале определяют причину головной боли, а затем проводят адекватную терапию. При постоянной головной боли, которая не проходит после отдыха, приёма обезболивающих средств, звоните по телефону Юсуповской больницы.

Вторичные головные боли: причины и лечение | КИМ

09.02.2016

Кроме обычных у человека часто могут возникать так называемые вторичные головные боли. О причинах возникновения последних, а также методах их лечения речь и пойдет ниже.

Причины вторичной головной боли

Указать единую причину для возникновения вторичной головной боли просто невозможно. Ее могут спровоцировать как очень серьезные болезни, порой даже несущие угрозу для жизни (инсульты, опухоли мозга), так и гораздо менее опасные заболевания (разнообразные интоксикации, заболевания сосудов, нарушения обмена веществ и др.).

Заболевания, вызывающие головную боль

Как уже говорилось выше, главной причиной для возникновения вторичной головной боли являются другие заболевания. Чаще всего она появляется при:

  • Отравлении токсическими и химическими веществами.
  • Сужении или расширении кровеносных сосудов.
  • Во время климатического периода у женщин.
  • Гипотонии или гипертонии.
  • Обезвоживании человеческого организма.
  • Травмах головы, шеи и затылка.
  • Атеросклерозе.
  • Психических расстройствах.
  • Физиологических изменениях в области головы и шеи.
  • Воспалительных процессах.
  • Глазных заболеваниях.

Лечение вторичной головной боли

Обычно, люди, страдающие от головной боли, редко обращаются к своему лечащему врачу, считая эту проблему не слишком существенной. Они пытаются ее снять с помощью различных болеутоляющих препаратов или рецептов народной медицины.

Читайте также:  Причины и признаки внутреннего кровотечения - диагностика внутреннего кровотечения

Такие способы лечения допустимы, если головные боли возникают эпизодически и не причиняют больших неудобств. При сильных болезненных ощущениях в обязательном порядке следует пойти в поликлинику и пройти медицинское обследование.

Осмотр врача позволит выявить причину появления головной боли и выработать эффективный способ ее лечения.

Немедленно стоит обращаться в больницу, если:

  • Появляется геморрагическая сыпь.
  • Больной теряет сознание или впадает в ступор.
  • Трудно держать голову в вертикальном положении.
  • Боль не пропадает и даже не уменьшается после приема обезболивающих препаратов.
  • Головные боли сопровождаются рвотой, которая не приносит абсолютно никакого облегчения.

Вторичная головная боль прекратится только при устранении причины ее появления, поэтому распространенные рецепты (выпить таблетку цитрамона или аспирина, просто лечь и расслабиться) далеко не всегда будут эффективными при ее лечении.

Лечение болей в голове – клиника Семейный доктор в Москве

Головная боль (цефалгия) одна из самых распространенных и универсальных жалоб, которая может отражать неблагополучие не только в самой голове, но и в организме в целом. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% людей 16–65 лет ощущали боль в голове в течение последнего года, а 4% заявили о том, что страдают от неё не менее 15 дней ежемесячно.

Сильные головные боли, независимо от причины и эффективности лечения, доставляют существенные страдания, мешают нормальной жизни и работе.

Повторяющиеся приступы, страх от их ожидания негативно действуют на личную и общественную жизнь человека. У людей, страдающих цефалгиями, в 3 раза чаще диагностируют депрессии, суицидальные попытки.

Болезни, сопровождающиеся головными болями, занимают 6 место среди причин, приводящих к инвалидности.

Головную боль можно разделить на две основные категории – первичную и вторичную.  

Причины вторичной головной боли

  • Цереброваскулярные болезни
  • Гипертоническая болезнь
  • Головная боль связанная с дегенеративным поражением шейного отдела позвоночника
  • Головная боль при физическом напряжении
  • Посттравматическая головная боль
  • Симптом инфекционного заболевания
  • При повышении внутричерепного давления

Причины первичной головной боли

  • Головная боль напряжения
  • Мигрень
  • Кластерная головная боль

Таблица 1. Головная боль: причины и лечение

Разновидность боли Причины, примеры Лечение
Первичная Основной симптом болезни (головная боль напряжения, мигрень). Устранение факторов, приводящих к раздражению рецепторов.
Вторичная Симптом другой болезни (травма головы, ОРВИ). Лечение основного заболевания.

Головная боль при мигрени. Симптомы и лечение

Мигрень – одно из наиболее частых неврологических заболеваний, доминирующим проявлением которого являются повторяющияся приступы интенсивной головной боли.

Вследствии активация глубинных структур мозга из нервных окончаний в стенке сосудов выделяются биологически активные вещества, вызывающие фокальное воспаление, отек сосудов и прилегающего участка твредой оболочки. Это и вызывает достаточно продолжительную боль.

Страдают люди всех возрастов, женщины в два раза чаще мужчин. Как правило заболевание стартует в период полового созревания, пик приходится на 35–45 лет.

В типичном случае боль носит оносторонний характер, но не менее чем в 40% случаев она бывает двусторонней, либо начинаясь с одной стороны генерализуется. Боль весьма интенсивна, носит пульсирующий характер, усиливается при физической нагрузке. Почти всегда головная боль сопровождается другими симптомами: тошнотой, реже рвотой, диареей, заложеностью носа, кишечной коликой, потоотделением.  

Другие виды цефалгий

Таблица 2. Частые головные боли причины

Вид Причина Проявления
Головная боль напряжения. Стресс. Костно-мышечная патология области шеи. Длятся от нескольких часов до нескольких дней. Напоминает ощущения от тугой повязки на голове.
Вызванная инфекциями. Выделение воспалительных компонентов, на которые реагируют болевые рецепторы. Локализуется в височной, лобной долях. Обычно сопоставим с остротой проявления инфекционного заболевания.
Синусная. Отёк слизистой носовой пазухи. Цефалгия усиливается при движениях головой, особенно – наклонах. Постоянно болит голова в области надбровий, устранить её может только лечение риносинусита.
Боль натяжения. Повышение внутричерепного давления. Сильная боль, разлитая по всей поверхности головы. Сопровождаются тошнотой, непереносимостью яркого света.
Ишемическая Хроническое нарушение кровоснабжения тканей мозга. Развивается у пожилых. Сочетается с головокружением, нарушением координации, шумом в ушах, неустойчивым настроением.

Диагностика

Важное значение имеет расспрос пациента. Локализация боли может рассказать многое о причине её возникновения.

Таблица 3. Постоянно болит голова. Причины и лечение

Локализация боли Вид Причины Лечение
Сдавливает голову словно обручем. Головная боль напряжения. Стресс, конфликт, депрессия. Недостаток отдыха. Проблемы со сном. Устранить причину цефалгии.
Шея, затылок. Напряжение в шейном отделе позвоночника. Длительное нахождение в вынужденном положении со смещением головы вперёд относительно тела, остеохондроз. Делать периодическую разминку, держать осанку. Помогают: массаж, мануальная и иглорефлексотерапия.
Виски, лоб, над глазами. Первичная головная боль. Мигрень. Постоянные головные боли, лечение которых требует систематичности. Лечение у врача невролога.
Глаз, висок Кластерная цефалгия. Чаще у мужчин. Приступы в одно и то же время. Болит только слева или справа. Сочетается со слезотечением, сужением зрачка, заложенностью носового хода на стороне поражения.
Скулы, над глазами Невралгия тройничного нерва. Сдавление нервного корешка, опоясывающий герпес, переохлаждение. При этой боли в голове причины могут отличаться, лечение тоже.

Что делать, если болит голова? Лечение до врача

  • Вызовите врача, а если боль нестерпимая – бригаду скорой помощи.
  • Попросите кого-нибудь остаться с вами до приезда врача.
  • Выпейте один обезболивающий препарат и запишите его название, чтобы сообщить прибывшему врачу.
  • Измерьте температуру тела, давление.
  • Вспомните, что ели и чем занимались накануне.
  • Примите позу, в которой становится легче.

Не отменяйте визит к врачу, даже если головная боль прошла.

Нужно обязательно выяснить её причину.

Профилактика мигрени

Основополагающее значение имеет нормализация режима дня, достаточный сон, правильное питание. Приступ часто провоцируют продукты, богатые биогенными аминами – сыр, шоколад, тунец, сельдерей, печень, красное вино и другие. Обычно пациент находит продукт-провокатор опытным путём, записывая съеденное в пищевой дневник. 

Также для профилактики головной боли важны:

  • умеренная, но регулярная физическая активность,
  • контроль артериального давления,
  • закаливание в спокойном режиме,
  • защита от инфекций,
  • курсы профилактического массажа 1–2 раза в год,
  • избегание физического, психического перенапряжения, чувства голода.

Лечение цефалгии в клинике «Семейный доктор»

Если постоянно тревожат головные боли, надо точно определить причину, пройти качественное лечение. Приглашаем пройти обследование в нашей клинике. Запишитесь к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Высококвалифицированные специалисты успешно лечат головные боли любого происхождения, используя эффективные методики, разработанные отечественными и европейскими специалистами.

Обязательно обратитесь к врачу, если боль возникла впервые, прогрессивно нарастает, не уменьшается после приёма обезболивающего препарата.

Стоимость

Головная боль

Головная боль – это боль в области головы и/или шеи. По последним научным данным головная боль бывает примерно 200 видов, многие из которых хорошо изучены и могут быть как явными, так и косвенными признаками различных заболеваний нервной системы. Выпивая таблетку от головной боли, можно только снять симптом, но не избавиться от причины ее возникновения.

Периодическую боль в голове и шее на протяжении всей жизни испытывают многие люди. По статистике, в течение года около 90% людей хотя бы раз испытывают головную боль. Примерно 10-15% населения земли подвержены приступам мигрени, из них женщин в 3 раза больше, чем мужчин. В целом, головная боль встречается в 5-8 раз чаще у мужчин среднего возраста.

В большей части случаев такая боль не представляет опасности для жизни, так как это естественная реакция организма на перенапряжение или общее переутомление. Но это вовсе не значит, что проблему можно годами «заедать» таблетками, не принимая никаких мер.

Острая боль в голове может быть грозным симптомом инсульта, черепно-мозговой травмы, разрыва аневризмы, новообразований в мозге, менингита, арахноидита и т.д.

При редко повторяющихся приступах головной боли не интенсивного характера, вызванных понятными причинами и не доставляющих большого дискомфорта, обращения к врачу не требуется.

Читайте также:  Использование механотерапии при лечении заболеваний скелета и во время реабилитации

Виды головной боли

Существует международная классификация, согласно которой все виды головной боли делятся на первичные и вторичные (симптоматические):

  • первичная – самостоятельное заболевание. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль.
  • вторичная – симптом другого органического заболевания.

Причины

Причины появления первичной головной боли изучены не до конца, поэтому диагностировать и лечить их гораздо сложнее, чем вторичные.

Причины возникновения вторичных головных болей:

  • нарушение регуляции тонуса сосудов со стороны вегетативной нервной системы (на практике это означает, что сосуды не могут регулировать свой “адекватный” диаметр, т.е. они либо слишком сужены, либо слишком расширены)
  • эмоциональные или умственные нагрузки, неврозоподобные и депрессивные состояниями, неумение справляться со стрессами
  • эндокринные нарушения, например, гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы) с выраженными вегетативными нарушениями, в том числе головной болью, или гипотиреоз
  • последствия черепно-мозговых травм и травм шеи (например, хлыстовые травмы шеи, возникающие при резком торможении во время ДТП).
  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и при нарушениях тонуса мышц шеи
  • стоматологические проблемы — от заболевания зубов до сосудистых реакций при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава из-за неправильно прикуса или протезирования и т.п.
  • ЛОР-патология, например, гайморит, как острый, так и вялотекущий хронический, или воспаление других пазух носа
  • патология со стороны глаз, например скрытое косоглазие, нарушение рефракции, глаукома
  • хронические заболевания внутренних органов, например, язвенная болезнь желудка может протекать без болей в животе, но сигнализировать о ней может именно головная боль
  • хронические вирусные инфекции, различные интоксикации, паразитарные заболевания
  • употребление противозачаточных таблеток, период гормональных изменений, длительная гормональная терапия также могут являться источником головных болей
  • слишком частое употребление препаратов от головной боли (абузусная головная боль)

Сильные головные боли, причина которых может заключаться в наличии достаточно серьезных патологий не только нервной системы, но и других органов и систем, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Симптоматика головной боли напряжения включает в себя:

  • постоянную не пульсирующую боль
  • ощущение напряжения и сдавливания в области головы и шеи
  • ощущение дискомфорта, не усиливающееся при физической и умственной нагрузке или возрастающее незначительно

Боль такого характера можно ослабить с помощью медитации, сеансов гипноза и психотерапии, а также наладив режим работы и отдыха.

Симптоматика кластерной головной боли:

  • острая боль в области глаза постоянного характера часто повторяющаяся в одно и то же время суток
  • покраснение глаз и отек век
  • слезотечение
  • заложенность ноздри с одной стороны

Симптоматика мигрени:

  • интенсивная, пульсирующая нарастающая боль
  • чаще локализация с одной стороны головы
  • усиление при возрастании физических и умственных нагрузок
  • чувствительность к свету
  • тошнота
  • иногда рвота

Перед приступом мигрени около 20% людей видят вспышки света, яркие пятна. Такая симптоматика носит название ауры. У некоторых творческих и активных людей незадолго до начала приступа может быть резкий прилив бодрости.

Любая головная боль требует квалифицированной диагностики и адекватного лечения. При длительном и бесконтрольном употреблении обезболивающих препаратов возникают серьезные осложнения: лекарственные гепатиты, поражение желудочно-кишечного тракта, почек, заболевания крови и т.д., что еще больше усугубляет состояние больного.

Кроме того, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов сам может стать причиной возникновения головной боли.

Для того чтобы без риска для здоровья избавиться от головной боли, мы рекомендуем обратиться к врачу невропатологу.

Диагностика

В некоторых случаях, при головных болях требуется достаточно длительное наблюдение за пациентом, использование различных методов обследования, которые зависят от выявленной врачом неврологом симптоматики:

  • измерение артериального давления
  • допплерография и дуплексное исследование сосудов головы и шеи
  • клинические, биохимические, иммунологические и другие анализы крови и мочи
  • ЭКГ
  • суточное мониторирование (по Холтеру) ЭКГ и АД

В отдельных случаях врач может назначить:

  • обследование сердца и других внутренних органов
  • обследование эндокринных, ЛОР органов, органов зрения
  • электроэнцефалография, электронейромиография
  • рентгенографическое исследование позвоночника и черепа
  • проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) головного мозга и/или позвоночника

Особенно важно, что в условиях Клиники ЭКСПЕРТ возможно коллегиальное решение проблемы пациента с врачами других специальностей (эндокринолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, стоматолога и др.) Это позволяет сократить количество «ненужных» обследований и ускорить постановку правильного диагноза, а значит — и назначение адекватного лечения.

Лечение головной боли

Как лечить головную боль – в этом вопросе лучше довериться специалистам. Самолечение может заглушить симптомы, но не устранить причину. На основе сданных анализов и заключений необходимых диагностических специалистов возможны два варианта лечения головной боли – это:

  • медикаментозное купирование боли
  • индивидуальный подбор терапии в расчете на длительное действие

Эффективность лечения головной боли зависит от правильного выявления причины симптома головной боли. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.

Самолечение недопустимо!

Наиболее эффективно проведение комплексного лечения с использованием индивидуального подхода к каждому пациенту в процессе наблюдения, когда назначаются лечебные факторы, влияющие не только на механизмы головной боли, но и поддерживающие хорошее функциональное состояние нервной системы и организма в целом.

В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может Вам помочь, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара, привлекая возможности врача психотерапевта.

Прогноз

При проведении своевременной диагностики, курса лечения и соблюдении всех рекомендаций, прогноз благоприятный.

Разнообразные виды головной боли успешно поддаются терапии. Часто после проведения одного курса лечения головная боль не возвращается.

Рекомендации и профилактика

Никогда не откладывайте на завтра запись к врачу. Лучше как можно раньше обратиться с жалобами, чем допустить развитие осложнений. Нельзя игнорировать головную боль, которая может привести к необратимым последствиям.

Для профилактики и лечения головных болей необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ежедневно бывать на свежем воздухе
  • соблюдать режим дня
  • обеспечить полноценный сон
  • заниматься физическими упражнениями
  • избегать стрессов и перенапряжений
  • проводить курс массажа
  • полноценно питаться
  • исключить алкоголь, никотин, синтетические газированные напитки.

Часто задаваемые вопросы

У меня часто болит голова. Это мигрень?

Причинами головных болей может быть не только мигрень. Наиболее часто — это головные боли напряжения. Диагноз может поставить врач-невролог после осмотра и обследования.

Из-за головных болей мне приходится принимать много обезболивающих препаратов. Это вредно?

Бесконтрольный прием анальгетиков может вызвать различные осложнения. Кроме того, возрастает вероятность побочных эффектов. Но и сам бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может быть причиной возникновения головных болей — абузусной головной боли.

Что делать, если обычные обезболивающие не помогают от головной боли?

Прежде, чем назначить препарат, необходимо установить причину головной боли, т.е. поставить правильный диагноз. В ряде случаев головные боли требуют назначения не обезболивающих, а сосудистых, противовоспалительных препаратов или препаратов других групп. Возможно, необходимо применение нескольких препаратов в комплексе или немедикаментозное лечение.

Истории лечения

Случай №1

Пациент А. 35 лет, в течение 2-х лет страдал частыми головными болями. Неоднократно консультировался у неврологов, обследовался (МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы). Получал курсы сосудистых, нестероидных противовоспалительных препаратов и др. Эффект от лечения был незначительный.

Пациент обратился к врачу-неврологу Клиники ЭКСПЕРТ и ему был установлен дианоз: Мигрень, простая форма (без ауры).

Пациент прошел курс внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ и подобрана доза адекватного этиотропного препарата.

Болевой синдром значительно регрессировал: приступы стали реже и менее выраженные. Прием назначенного препарата в начале приступа полностью предотвращал его развитие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector