Боли в шее и затылочной части головы. Причины возникновения и их лечение

Шея и затылок часто ноют и болят из-за самых обычных причин: неправильного положения тела, усталости, перенапряжения при физической работе [1].

Если сильная головная боль в верхней части шеи и в затылке не отступает и прогрессирует, то искать причины и назначать лечение должен врач.

Спровоцировать регулярное появление симптомов и их постепенное нарастание могут как проблемы непосредственно с кровеносной системой в этой области, так и полноценное воспаление мышечной ткани, деформация позвонков или травмы.

На первом приеме невролог попросит описать болезненные ощущения и определить порядок их возникновения .

Хроническое повышение артериального давления является самостоятельной хронической патологией .

Опасно не только само непосредственно нанесенное повреждение, но и оставшиеся после его лечения последствия.

Характерно появление рассматриваемых симптомов после ДТП, в результате так называемой “хлыстовой травмы” [2].

Ушибы, растяжения, подвывихи и разрыв мышц или связок всегда имеют последствия .

Один из характерных признаков – регулярная головная боль в области от шеи к затылку .

Патология формируется при постоянном перенапряжении мускулатуры .

[3].[/vc_message]

Если у вас регулярно болит шея и голова сзади то, что делать в конкретном случае подскажет врач .

Затем, после выявления предполагаемой причины, назначаются инструментальные обследования:

• рентген шейного отдела позвоночника;
• КТ или МРТ головы и верхнего отдела туловища .

По результатам определяется наличие сосудистых патологий, в том числе и крайне опасных для жизни и полноценного здоровья, таких как расслоение аорты [4] Также обнаруживаются изменения шейных позвонков, мышечной ткани.

Собранные данные позволяют врачу поставить верный диагноз.

Методы лечения

Главным способом избавления от неприятных ощущений в домашних условиях является прием обезболивающих препаратов .

Если ломит, болит задняя часть головы, шея, отдает в затылок, то заниматься самолечением, до установления причины состояния крайне опасно.

После проведения диагностики, доктора клиники поставят точный диагноз и назначат терапию .

• Физиотерапевтические процедуры .

• Оперативное вмешательство применяется крайне редко при болезнях подобного типа, но и оно может быть показано, если речь идет о сохранении здоровья пациента .

Крайне важно пройти весь курс лечения полностью .

Профилактика

В виду специфических причин напряжения и болей в затылке и шее, можно избавиться от них на начальных этапах .

Особенно важно проводить предупредительные действия после достижения сорокалетнего возраста, когда значительно повышается вероятность развития болезненных состояний.

К общим рекомендациям относятся:

• Контроль положения тела во время работы .

• Самомассаж шеи и воротниковой зоны, снимающий напряжение и улучшающий кровообращение[6] .

• Регулярные прогулки и занятия физкультурой несколько раз в неделю, в том числе упражнения йоги, плавание .

• Избегайте переохлаждений .

• Лучшая профилактика атеросклероза – здоровое питание и образ жизни .

• Сокращение употребления кофеина в различных напитках и никотина позволяет дольше поддерживать здоровье
• Выверенный график сна .

• Снижайте уровень стресса .

Если же даже при соблюдении правил здорового образа жизни у вас периодически сильно болит затылок головы ближе к шее, а ее тянет и ломит, стоит обратиться к врачу, чтобы понять, почему это происходит.

Список использованной литературы

Боль в шее (шейном отделе) лечение, причины, симптомы, защемление нерва клинка в Москве

Шея с разной периодичностью болит у 70% взрослых людей. При этом болевые ощущения могут не только носить разный характер, но и вызываться самыми разными заболеваниями. Поэтому в основном они наблюдаются не изолировано, а сопровождаются другими симптомами, которые помогают правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Виды болей в шее

Боли в шее могут быть как кратковременными и ограничиваться незначительным дискомфортом, так и быть очень острыми, существенно мешающими в повседневной жизни. Чаще люди жалуются, что внезапно ощущают прострел, после которого возникает упорная боль. Она может быть ноющей, покалывающей, пульсирующей, сжимающей и носить другой характер.

Боль в шее еще называют цервикалгией.

Дискомфорт обычно усиливается во время движений, например, при поворотах или наклонах головы, при длительном сохранении статичного, особенно неудобного положения, в частности при долгой работе за компьютером. В связи с этим человек вынужден, часто даже неосознанно, поворачиваться всем корпусом, чтобы максимально пощадить шею.

Таким образом, очевидно, что боли в шее могут быть очень разными. Поэтому их делят не только на острые (сохраняющиеся менее 10 дней) и хронические, но и на:

• вертеброгенные – возникающие на фоне патологических изменений в шейном отделе позвоночника, в том числе при поражении межпозвоночных дисков, компрессии спинномозговых корешков и спинного мозга;
• невертеброгенные – являющиеся следствием всех остальных причин, включая инфекционные заболевания, воспалительные процессы в мышцах, заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов и пр.

Для вертеброгенных болей характерна иррадиация в затылочную область, плечи, руки, вплоть до кистей и пальцев. Нередко при этом наблюдаются онемение, нарушение чувствительности и подвижности, что говорит о развитии неврологических нарушений, т. е.

ущемлении той или ной анатомической структурой нервных корешков или спинного мозга.

Также в подобных ситуациях могут наблюдаться головокружения, приступы потери сознания и головные боли, что указывает на сжатие позвоночных артерий, например, межпозвоночной грыжей.

Срочно записаться на прием к врачу необходимо, если боль в шее носит острый характер или сопровождается головокружением, ощущением онемения в затылке, шумом в ушах.

Причины болей в шее

Иногда больным сложно самостоятельно дифференцировать боль в горле от боли в шее, так как она может быть настолько разлитой, что ощущения смазываются и кажется, что болит вся шея.

Если подобное сопровождается ощущением першения или царапания в горле, повышением температуры тела, то это может указывать на ларингиты, ОРВИ, ангину, фарингит и другие простудные заболевания.

Также такая симптоматика типична для:

• гастроэзофагеального рефлюкса;
• синдрома Иценко-Кушинга;
• попадания инородных тел в глотку, к примеру, костей рыб;
• гиповитаминоза;
• образования доброкачественных и злокачественных опухолей в горле.

Но все же в большинстве случаев люди могут дифференцировать проблемы с горлом от истинной боли в шее, которая может наблюдаться как по переднебоковым поверхностям, так и сзади и спереди.

Локализация болевых ощущений является важным диагностическим признаком, который позволяет определить источник боли еще на этапе осмотра, а в дальнейшем досконально изучить произошедшие изменения с помощью инструментальных методов диагностики.

Боли в шее спереди: причины

Возникновение неприятных или даже болезненных ощущений непосредственно в области под подбородком или разлитой боли по всей передней части шеи может указывать на:

• заболевания щитовидной железы;
• воспалительные процессы в мышцах, затрагивающих связки и нервы;
• образование кист и абсцессов;
• поражение лимфатических узлов;
• стенокардию.

То есть список возможных причин довольно обширен и самостоятельно определить, что именно вызвало боль в шее невозможно. В таких ситуациях стоит обратиться к терапевту для проведения обследования. При необходимости врач направит пациента к узкому специалисту нужного профиля.

Также болью в шее спереди могут сопровождаться синдром позвоночной артерии и корешковый синдром.

В обоих случаях причиной служит ущемление кровеносных сосудов или нервов деформированным межпозвоночным диском, отечными тканями, смещенным телом позвонка шейного отдела или другой структурой.

В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение.

Боль в шее сзади: причины

В связи с особенностями современного образа жизни людей очень часто беспокоят боли в задней части шеи.

Работа за компьютером, постоянная эксплуатация гаджетов, низкий уровень физической активности и вредные привычки, все это вызывает патологические изменения в строении позвоночника, которые заявляют о себе болью в шее.

Поэтому при возникновении ноющих, тянущих, острых болей, прострелов в задней части шеи в первую очередь требуется консультация мануального терапевта или вертебролога, так как подобное в подавляющем большинстве случаев указывает на заболевания шейного отдела позвоночника, а именно:

• остеохондроз – широко распространенное заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, уменьшением их высоты и снижением прочности;
• протрузии – осложнение остеохондроза, при котором межпозвоночный диск выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и нервные корешки), что обуславливает возникновение риска ущемления им нервов и позвоночных артерий;
• межпозвоночные грыжи – последствие отсутствия лечения протрузии, при котором внутреннее содержимое межпозвоночного диска проникает в позвоночный канал, постепенно увеличивается и может серьезно сдавливать нервы и спинной мозг, а на последней стадии развития отделяться и «путешествовать» по позвоночному каналу, вызывая серьезнейшие, а иногда и необратимые осложнения вплоть до паралича;
• спондилез – осложнение остеохондроза, при котором по краям тел позвонков вырастают костные выступы, называемые остеофитами, а межпозвоночные диски критически сплющиваются, что со временем приводит к срастанию соседних позвонков между собой и ограничению подвижности шеи;
• миофасциальный синдром – заболевание, при котором спазмируются отдельные мышцы, что приводит к появлению приступов острых болей во время физической активности или при надавливании на определенные точки в районе шеи;
• компрессионные переломы позвонков – чаще всего возникают у пожилых людей на фоне остеопороза или становятся результатом хлыстовой травмы, например при аварии, и несут серьезную угрозу для жизни и здоровья человека;
• болезнь Бехтерева – системное заболевание, поражающее практически все суставы тела и вызывающее тяжелые ограничения подвижности из-за срастания между собой отдельных позвонков, формируя прочные и неподвижные конгломераты.

Значительно реже боль в шее сзади вызывается туберкулезом позвоночника, остеомиелитом или синдромом Рейтера.

Боль в шее сбоку: причины

Чаще всего боли в боковых поверхностях шеи жгучие или пульсирующие, также они могут носить покалывающий характер. Они склонны отдавать в плечо и ухо, иногда сопровождаются формированием вторичной кривошеи, в результате чего голова склоняется в пораженную сторону. Подобное типично для:

• патологий кровеносных сосудов, включая атеросклероз;
• мышечных спазмов, которые могут провоцироваться сильной нагрузкой на шею, резким движением или переохлаждением;
• образования злокачественных образований в щитовидной железе, глотке и гортани.

Диагностика причин возникновения боли в шее

Поскольку в подавляющем большинстве случаев боли в шее обусловлены развитием патологий шейного отдела позвоночника, при их появлении стоит обращаться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу.

Врач на основании предъявляемых жалоб, данных осмотра и неврологических тестов сможет определить, действительно ли дискомфорт в шее обусловлен нарушениями в позвоночнике или он вызван другими заболеваниями.

Тем не менее именно отклонения от нормы в состоянии позвоночника, по сути, и являются одной из причин для развития сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Ведь изменение положения позвонков, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и другие, даже незначительные изменения, приводят к нарушению передачи нервных импульсов от спинного мозга через нервные корешки по нервам к внутренним органам.

Боль в затылке

При мигрени чаще наблюдается пульсирующая боль в виске или области лба, но у ряда пациентов приступ начинается с болезненных ощущений в затылке, которые потом распространяются на половину головы.

Характерны тошнота, потеря аппетита, фотофобия, непереносимость громких звуков, нарастание симптома на фоне любой физической активности. После завершения эпизода отмечаются бледность, слабость, зевота.

Базилярная мигрень проявляется регулярными пароксизмами, возникающими раз в несколько недель или месяцев.

Предваряется развернутой аурой продолжительностью от 5 минут до 1 часа, включающей шум в ушах, головокружение, атаксию, двоение в глазах, дизартрию, ряд других симптомов.

После ауры появляется резкая, обычно односторонняя боль в затылке, которая у 30% пациентов сочетается с тошнотой, рвотой, звуко-, светофобией.

Болезни сосудов

Головная боль при артериальной гипертензии тупая, давящая либо распирающая, чаще локализуется в затылке. Дополняется головокружением, тяжестью, пульсацией, шумом в ушах. Отмечаются вялость, разбитость, тошнота, сердцебиение. Наряду с первичной гипертонией проявление характерно для симптоматических гипертензий на фоне следующих патологических процессов:

• Болезни почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, нефросклероз, амилоидоз, поликистоз, нефроптоз, пороки развития.
• Реноваскулярные патологии: аневризмы, дисплазии, тромбозы, атеросклероз сосудов почек, васкулиты.
• Поражения ЦНС: внутримозговые неоплазии, ЧМТ, инсульт, энцефалит, менингит.
• Эндокринные нарушения: синдром Конна, феохромоцитома, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия.
• Гемодинамические расстройства: стеноз сонных и вертебробазилярных артерий, склероз и коарктация аорты, аортальная недостаточность.
• Побочные эффекты лекарств: прием оральных контрацептивов, индометацина, левотироксина, глюкокортикоидов, минералокортикоидов.

При церебральном атеросклерозе боли выявляются на начальной стадии, локализуются преимущественно в затылке либо имеют разлитой характер. Появляются при физической или эмоциональной нагрузке, сочетаются с астенией, нарушениями сна, ухудшением памяти. Затем на первый план выходят когнитивные и неврологические расстройства.

Спондилогенная вертебро-базилярная недостаточность становится следствием сдавления позвоночных артерий при травмах, дегенеративных заболеваниях шейных позвонков.

Резкая болезненность в затылке и шее с одной стороны внезапно возникает после неловкого движения, распространяется в область виска, глаза и лба.

Дополняется падениями, атаксией, выраженными вегетативными реакциями: бледностью, мраморностью, потливостью или сухостью кожи.

Воспалительные процессы в ЦНС

При менингите боль в затылке мучительная, распирающая, иррадиирует по задней поверхности шеи. Появляется на фоне интоксикационного синдрома. Сопровождается повышением мышечного тонуса, болезненной реакцией на шум, свет, прикосновения.

У детей возможны судороги. Клиническая картина энцефалита зависит от типа заболевания. Типичными признаками являются острое развитие с тяжелой гипертермией, общемозговыми симптомами.

Иногда отмечаются судороги, психические расстройства, парезы, гиперкинезы.

Боль в затылке

Травматические повреждения

Боль в затылке или во всей голове сопровождает черепно-мозговые травмы любой тяжести. Наиболее распространенной ЧМТ является сотрясение. Наряду с болевым синдромом, пострадавшие предъявляют жалобы на слабость, тошноту.

В момент повреждения возможны потеря сознания либо состояние оглушенности. При ушибах головного мозга клинические проявления более выраженные, потеря сознания длительная, выявляются менингеальные симптомы.

Возможна очаговая симптоматика.

Перелом свода черепа в области затылочной кости проявляется резкой внезапной локальной болью. Затем болезненность распространяется, дополняется проявлениями ЧМТ. В зоне повреждения обнаруживается гематома, иногда пальпируется вдавление. У пострадавших с ранами затылка боль менее интенсивная, из острой переходит в саднящую, сопровождается обильным кровотечением.

Иррадиация боли в затылок может наблюдаться при подвывихах верхних шейных позвонков. Голова находится в вынужденном положении, при попытках движений болевой синдром усиливается. Мышцы шеи напряжены. Иногда наблюдаются головокружения, судороги, ощущение мурашек, слабость в конечностях.

Поражение шейного отдела позвоночника

Цервикалгия с переходом на затылочную область обнаруживается при шейном остеохондрозе. Болевые ощущения усугубляются во время движений, поэтому пациенты держат голову неподвижно, поворачиваются всем телом.

Симптом усиливается на фоне сквозняков, сна в неудобном положении. Со временем возникают «прострелы» – резкие жгучие или пульсирующие боли. Возможны парестезии, мышечная слабость.

При межпозвоночной грыже проявления усугубляются.

Тянущие, стреляющие, жгучие болевые ощущения в шее и затылке в сочетании с нарушениями чувствительности, ограничением движений отмечаются у больных со стенозом позвоночного канала. При спондилите на фоне инфекционных заболеваний и аутоиммунных патологий боли в шее, иррадиирующие в затылок, сочетаются с признаками воспалительного процесса.

Затылочная невралгия

Провоцируется травмами и болезнями шейных позвонков, переохлаждением, мышечными спазмами, пороками развития, аномалиями краниовертебрального перехода, некоторыми обменными нарушениями, ревматическими заболеваниями.

Иногда развивается спонтанно (невралгия Арнольда). Проявляется приступообразной болью в затылке (чаще – односторонней) иррадиирующей в уши, шею.

Чрезвычайно острая, нередко мучительная, невыносимая, напоминает удар тока или интенсивную пульсацию.

Количество пароксизмов при затылочной невралгии варьируется от одного до нескольких десятков в сутки, продолжительность одного эпизода колеблется от нескольких секунд до 1-2 минут. Приступы развиваются после кашля, чихания, резких движений либо возникают без видимых причин. Между пароксизмами симптомы чаще отсутствуют, иногда сохраняются тупые ноющие болевые ощущения, парестезии.

Поражение мышц

Шейный миозит развивается после переохлаждения или перегрузки. Сначала появляется локальная цервикалгия. Затем боль распространяется на теменную и затылочную области, верхние отделы спины.

Усиливается при движениях. Иногда причиной болевых ощущений становится миалгия.

Данное состояние чаще наблюдается при долгом сохранении неудобного положения головы, в том числе – во время работы за компьютером.

Тепловой и солнечный удар

У пострадавших от солнечного удара головная боль тупая, давящая, нередко больше выражена в затылочной области. Сочетается с головокружением, сонливостью, тошнотой, вялостью, гипертермией.

При тепловом ударе боль в затылке сначала ноющая, распирающая, неинтенсивная. Постепенно усиливается, становится разлитой. Дополняется тошнотой, учащением пульса и дыхания, тяжестью в груди, бледностью кожи, повышением температуры тела.

Возможны судороги, психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации.

Другие причины

Симптом может выявляться при следующих заболеваниях:

• Анемия. Болевой синдром провоцируется кислородным голоданием мозга, мягких тканей шеи.
• Сердечная недостаточность. Системные нарушения кровообращения приводят к нехватке кислорода в тканях.
• Сахарный диабет. Признак наблюдается на первой стадии гипогликемической комы.
• Рожистое воспаление. Сильные боли типичны для рожи волосистой части головы.

Диагностика

Характер патологии устанавливает врач-невролог. По показаниям к обследованию привлекают ортопеда-травматолога, инфекциониста, других специалистов. Врач выясняет время появления, продолжительность и характер болевого синдрома, выявляет иные симптомы. При сборе анамнеза врач обращает внимание на возможные провоцирующие факторы, наличие хронических заболеваний.

Осмотр затылка может свидетельствовать о внешних изменениях (отек, раны, ссадины). Пальпаторно иногда определяются напряжение, уплотнение мышц, увеличенные лимфоузлы. Неврологическое обследование предусматривает оценку рефлексов, мышечной силы, различных видов чувствительности, обнаружение очаговых нарушений. Для уточнения диагноза назначаются:

• Рентгенологическое исследование. Показаниями к рентгенографии черепа являются переломы затылочной кости, к рентгенографии шейных позвонков – подвывихи, спондилит, остеохондроз, грыжи.
• Компьютерная томография. Позволяет детализировать данные, полученные в процессе рентгенографии. Контрастная методика отображает изменения сосудов.
• Магнитно-резонансная томография. Хорошо визуализирует мозговые ткани, назначается для изучения их структуры, обнаружения опухолей, гематом, участков дегенерации, других изменений.
• Ультразвуковые методы. УЗДС и допплерография дают возможность оценить тонус сосудов, скорость кровотока, иные показатели, составить комплексное представление о кровоснабжении головного мозга.
• Электроэнцефалография. Производится для оценки функциональной активности мозга, определения выраженности нарушений церебральных функций вследствие травм, некоторых заболеваний
• Люмбальная пункция. Выполняется при ЧМТ, менингите, энцефалите. Подтверждает наличие внутричерепной гипертензии, воспаления, кровотечения.
• Лабораторные анализы. Информативны при атеросклерозе, воспалительных и инфекционных процессах, а также соматических и эндокринных заболеваниях, провоцирующих вторичную артериальную гипертензию.

Осмотр невролога

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Неотложная помощь необходима при солнечном и тепловом ударе. Пострадавшего переносят в затененное место, по возможности снимают одежду, прикладывают холод (прохладные, но не ледяные компрессы) ко лбу, груди, голеням, кистям рук.

Для предупреждения обезвоживания дают воду или слабый сладкий чай. Пациентам с подозрением на ЧМТ обеспечивают покой, укладывают на бок для предотвращения аспирации рвотных масс.

При травмах позвоночника осуществляют иммобилизацию шеи ватно-марлевым воротником либо подручными средствами (например, свернутым шарфом).

Консервативная терапия

Перечень лечебных мероприятий составляется с учетом причины болевого синдрома:

• Мигрень. Для купирования пароксизмов применяются анальгетики, кофеиносодержащие средства. Иногда показаны лечебные блокады. При базилярной мигрени эффективны ингаляции кислорода, в межприступный период рекомендованы седативные препараты, рефлексотерапия, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны.
• Артериальная гипертензия. Назначается специальная диета. Осуществляется коррекция основной патологии. Используются медикаменты с гипотензивным действием, диуретики, дезагреганты, адреноблокаторы.
• Церебральный атеросклероз. Терапия включает диету с пониженным содержанием холестерина, гиполипидемические, сосудистые средства, антиагреганты, нейрометаболиты.
• Вертебро-базилярный синдром. Результативны гипотензивные препараты, нейропротекторы, антикоагулянты, антиагреганты, НПВС, антидепрессанты. Проводят ЛФК, постизометрическую релаксацию, гипербарическую оксигенацию, магнитолазеротерапию.
• Менингит, энцефалит. Основу лечения бактериальных воспалительных процессов составляют антибиотики и сульфаниламиды. При вирусной инфекции используют общеукрепляющие и симптоматические средства, иногда – кортикостероиды, мочегонные препараты.
• Затылочная невралгия. Показаны НПВС, миорелаксанты, глюкокортикоиды, лекарства с противосудорожным действием, витамины группы В. Для улучшения психоэмоционального состояния в схему включают антидепрессанты.
• Миозит. Выбор фармпрепаратов определяется этиологией. При бактериальной инфекции назначают антибиотики, при паразитозах – антигельминтные средства, при аутоиммунных процессах – глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.

Хирургическое лечение

Больным с патологиями сосудов производят протезирование брахиоцефального ствола, создание экстра-интракраниального анастомоза, каротидную эндартерэктомию.

Пациентам с вертебро-базилярной недостаточностью, обусловленной болезнями позвоночника, выполняют лазерную вапоризацию межпозвонкового диска, микродискэктомию, резекцию шейного ребра.

Травматические повреждения могут являться показанием для ПХО ран, декомпрессивной трепанации черепа, удаления вдавленных переломов, эвакуации гематом.

Боли в шее и затылочной части головы. Причины возникновения и их лечение

Между тем источником головных болей или болей в спине могут быть серьезные заболевания. Самым распространенным на сегодняшний день является остеохондроз, но могут встречаться и другие болезни шейно-грудного отдела спины.

Шея – очень чувствительная и деликатная часть человеческого тела. В этом достаточно небольшом участке проходят все важные для жизни человека скопления. Это и крупные вены и аорты, сосуды и нервные скопления, лимфатические узлы и пр. Неудивительно, что проблемы этого отдела позвоночника влекут за собой ухудшение самочувствия, снижения трудоспособности и нарушения работы всего организма.

Симптомы проявления остеохондроза в шейном участке спины часто бывают схожи с симптомами такой болезни как – синдром позвоночной артерии. Тогда усиливаются ощущения ноющей боли в затылке и шее, сопровождаемые перенапряжением мышц или их повышенным тонусом, воспалительными процессами, нарушениями кровообращения, отеками.

На ранних стадиях заболевания боли могут появляться при долгом нахождении в неудобном положении, при продолжительном напряжении мышц шеи, резких поворотах или наклонах шеи. Также причиной боли могут стать локальные переохлаждения, получаемые от длительного нахождения вблизи от кондиционера или при перемещении в транспорте с открытыми окнами и пр.

Локализация болевого синдрома в шейном отделе может оказаться как с левой стороны, так и справа, или же сразу ощущаться с двух сторон. При этом интенсивность боли может колебаться от сильнейших острых приступов до ноющей хронической, малозаметной.

Первопричина возникновения боли в шейном отделе:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологическое повреждение связок или мышц шейного корсета;
• травматические повреждения, опухоли (также и онкологические);
• спазмы мышц, возникшие после резких движений или продолжительной статической физической нагрузки;
• вирусные инфекции, артриты (например, ревматоидный);
• менингит, заглоточный абсцесс;
• переохлаждения и долговременное пребывание в неудобной позе.

Первопричина возникновения боли в затылке:

• болезни шейного отдела позвонков;
• спондилез шейного отдела;
• нарушение состояния мышц шейного корсета, в результате неправильной осанки, переохлаждения, нервного перенапряжения, стресса;
• мышечные спазмы физического или нервного происхождения;
• перенапряжения физического или умственного происхождения;
• невралгия затылочных нервных окончаний (в этом варианте боли могут распространяться по спине, отдавать в верхние конечности, а также в нижнюю челюсть, уши);
• артериальные гипертензии;
• мышечное переутомление, вызванное неправильной физической нагрузкой;
• мигрень шейного отдела (ощущение жгучих болей в височных частях черепа, затылочной части, в надбровных дугах).

Диагностирование болей в домашних условиях

В домашних условиях крайне трудно провести диагностику, особенно если это пытается сделать не специалист в соответствующей области.

Нередко бывают случаи, когда причиной головной боли считают гипертонию (повышенное артериальное давление), не подозревая, что боли могут возникать при заболеваниях позвоночника.

В этом случае назначенное лечение не принесет никакого результата или же будет обратный эффект.

Для того чтобы установить точный диагноз, а соответственно первопричину возникновения боли в затылке или шейном отделе, применяют различные методы исследования.

Это и рентгенография, и магнитно-резонансная томография, и компьютерная томография, и пр. Основываясь на результатах снимков, доктор установит правильный диагноз и назначит определенное лечение.

Соответственно эту диагностику в домашних условиях провести просто невозможно, и даже не пытайтесь заняться самолечением.

Лечение

Первым шагом в лечении болей в шее и затылке будет купирование болевого синдрома. Для этих целей используют обезболивающие препараты, иногда применяется их сочетание с противовоспалительными или средствами, снимающими отек. После того как больному станет немного легче, начинают процесс диагностики заболеваний, которые вызывают боли.

Установив точный диагноз, врач назначает курс лечения. Причем для каждого больного он будет индивидуальным, учитывая все особенности строения организма, состояние здоровья и симптомы и стадии болезни. При различных обнаруженных заболеваниях будет назначаться и различное терапевтическое лечение, но принципы и методы лечения, в большинстве случаев будут схожими.

После медикаментозного лечения или параллельно с ним обычно назначают физиотерапию, курс специальной лечебной физкультуры, все виды общих массажей, мануальную терапию и остеопатию. Практически при всех заболеваниях рекомендуется наначать плавание.

лечение позвоночника, в том числе и шейного отдела, — очень длительный и сложный процесс, еще более усложняющийся из-за особенностей строения шеи. Ведь для шейного участка практически невозможно организовать полный покой, который необходим для лечения.

Если болевые синдромы сопровождают пациента продолжительное время и серьезно ограничивают его двигательную активность или болезнь начинает отражаться на функционировании внутренних органов и других систем организма – допустимо хирургическое вмешательство. Но помните, операция применяется только в крайних случаях или при тяжелых осложнениях. В основной же массе вылечить недуги, вызывающие боль в затылке или шее, удается консервативными вышеперечисленными методами.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Головная боль: причины и признаки, симптомы, медикаментозное лечение и физиотерапия2

Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.

Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи.

Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты.

Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.

Причины головной боли у женщин

Неврологи Юсуповской больницы при выработке тактики ведения пациента с головной болью учитывают её причину. Врачи купируют головную боль с помощью анальгетиков и одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего этот синдром.

Чаще всего головная боль у женщин возникает по следующим причинам:

• Нарушения гормонального равновесия;
• Острого или хронического стресса;
• Повышения или понижения артериального давления;
• Дисфункции вегетативной нервной системы;
• Сахарного диабета;
• Инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита, туберкулёза);
• Воспаления мышц шеи:
• Остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• Объёмных образований головного мозга.

Мужчин чаще всего беспокоит пучковая боль. Она локализуется в области виска и глазном яблоке. Различные по интенсивности боли у мужчин возникают во время респираторного заболевания, инфекционного поражения организма, после травмы, при развитии опухоли головного мозга. Головные боли, локализованные в области затылка, возникают при артериальной гипертензии, инсульте, черепно-мозговой травме. Нередко у мужчин встречается сильная головная боль сопровождается кровотечением из носа. Причинами нарушения могут быть:

• Заболевания кровеносной системы;
• Сбой в работе эндокринных органов;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Менингит.
• Инсульт;
• Опухоли мозга или носовой полости;
• Гипертония;
• Переутомление.

• Татьяна Александровна Косова
• Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли.

Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома.

Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.

Неврологи выделяют следующие виды головной боли:

• Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
• Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
• Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
• Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
• Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.

Также различают головную боль после черепно-мозговой травмы, при заболеваниях сосудистой системы, возникающую при внутричерепных расстройствах внесосудистого происхождения. Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах. Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Записаться на приём