Что делать при микроинсульте – оказание первой помощи до приезда скорой

Если вовремя заметить некоторые очевидные признаки, характерные для проявления инсульта, то можно значительно выиграть время и доставить пациента в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Важная информация Инсульт не развивается из ничего, ему всегда что-то предвещает. О его наступлении могут сигнализировать следующие симптомы: слабость, тошнота после сна, неясность зрения (точки перед глазами), смена температуры тела, резкая усталость, не имеющая объективных на проявление причин, головные боли, головокружение, мигрени, смена значений артериального давления.

Первые признаки инсульта (классические признаки):

• потеря сознания (внезапная), после которой человек долго не может прийти в сознание, а, если его удается привести в чувства, то наблюдаются другие симптомы из списка;
• неясная речь, невозможность объяснить или воспринимать информацию, нарушение координации;
• резкое ухудшение зрения;
• асимметрия лица, которую можно распознают по кривой улыбке (угол рта или полностью верхнего века опущен) больного;
• слабость в конечностях выражается невозможностью выполнять движения, обычно поражается одна сторона тела.

Именно наличие этих симптомов в совокупности говорит о наступлении инсульта. Существует тактика распознавания наступления этого состояния, которая названа «удар»:

• У — улыбка. Нужно попросить пациента улыбнуться и на этом основании сделать вывод, есть ли асимметрия или искривление рта.
• Д — движение. Тест проводится следующим образом: нужно попросить поднять две руки, причем сделать это одновременно. Если имеется проблема, то конечности либо не будут вовсе реагировать, либо одна из них будет существенно отставать от другой.
• А — артикуляция. Нужно обратить внимание на то, как пациент может воспроизводить слова, понимает ли он то, о чем говорит сам или кто-то другой. Сможет ли он выговаривать фразы. Если имеются нарушения, то речь станет смазанной, а рот и губы будут немного подвижны или вовсе останутся без движения.
• Р — решение. При наличии всех симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь для оказания медицинской помощи больному.

Не всегда признаки инсульта проявляются отчетливо, они могут быть отсрочены во времени. Это зависит от вида — ишемического или геморрагического.

Ишемический инсульт характеризуется остановкой кровотока в определенном участке головного мозга с повреждением ткани. Развивается этот вид обычно в утренние часы, в тот момент, когда сниженный кровоток начинает свое восстановление после ночи.

Характерно пробуждение с осознанием того, что невозможно пошевелить конечностями одной стороны тела, также возможны проблемы с речью, выглядит, как повторение одного слога или отдельные звуки, которые нельзя трактовать. Также человек может не распознавать речь других.

Ухудшается зрение и координация, потеря сознания в этом случае происходит редко, рвоты не наблюдается.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань. Делится на типы:

1. кровоизлияние в желудочки;
2. кровоизлияние в мозг;
3. смешанный вид: в желудочки и ткань, в ткань и пространство между оболочками, в ткань, желудочки и пространство между оболочками;
4. в пространство между оболочками мозга.

Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов у пациента на последующее нормальное состояние.

Алгоритм действий при инсульте

В случае, когда первую помощь при инсульте не может оказать квалифицированный специалист, нужно действовать согласно алгоритму, при этом, в ближайшее время (лучше всего сразу, если это позволяет ситуация) вызвать скорую помощь. Если это невозможно, то постараться сообщить другим людям, чтобы они сделали это.

Важно также понимать, что давать какие-либо медикаменты до приезда медиков можно только, если скорая сильно задерживается. Обычно это препараты, которые поддерживают работу клеток мозга:

• Пирацетам.
• Цераксон.
• Лазикс.

Лучше всего препараты усваиваются, если их вводят внутривенно.

Помощь себе. Дома или на улице

Помочь самому себе сложно, поэтому желательно немедленно, при наличии симптомов, указывающих на наступление инсульта, сообщить кому-либо, звать на помощь, звонить в скорую, стучать соседям. Нельзя допускать самолечения. Прежде всего нужно убедиться в том, что помощь придет. Далее необходимо:

1. Не допустить панику.
2. Открыть окна для притока воздуха.
3. Лечь на спину так, чтобы слегка была поднята голова.
4. Сказать кому-то о предположении развития инсульта.
5. Вызвать скорую помощь.
6. Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов.
7. Не двигаться без необходимости, лежать спокойно и ждать приезда помощи.

Если такое состояние настигает человека на улице, то нужно оповестить об этом прохожих людей. Желательно лечь на скамейку либо даже на тротуар (если это возможно), под голову подложить небольшой предмет. Вызвать скорую помощь.

Во многих случаях больные не могут помочь себе самостоятельно, поскольку симптомы наступают довольно резко.

Постороннему человеку. Дома или на улице

Помощь при инсульте постороннему человеку оказывать значительно проще, чем себе. Задача заключается в том, чтобы следить за больным до приезда медицинской бригады. Необходимо:

1. Не допустить панику.
2. Провести анализ состояния человека: проверить сознание, давление, дыхание, сердцебиение.
3. Провести тест на наличие инсульта: сознание, речь, зрение, асимметрия лица, координация, паралич рук и ног (одной стороны).
4. Позвонить в скорую помощь — номер с мобильного 103, 112. Сказать, что наблюдаются признаки инсульта.
5. Уложить больного в удобное положение. Если человек находится в сознании, то положение должно быть горизонтальное, а под голову нужно что-то подложить, чтобы она находилась примерно выше туловища на 30 градусов. Если без сознания, то укладывают на бок и под голову кладется что-то небольшое. Такое положение нужно для того, чтобы пациент не захлебнулся рвотой, если этот процесс начнется, при этом необходимо убедиться, что во рту нет протезов (съемных), в случае наличия их вынимают.
6. Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна для проветривания помещения.
7. Если есть возможность, то выяснить причины возникновения инсульта, либо узнать, есть ли аллергические реакции, чтобы облегчить работу врачам.
8. Оказывать по необходимости реанимационные действия, но только, если отсутствует дыхание или сердцебиение, а зрачки широкие. Проводить массаж сердца и делать искусственное дыхание.
9. Следить за пациентом до приезда специалистов.
10. При развитии судорог необходимо обращать особое внимание на дыхание, при его отсутствии нужно постараться разжать зубы с помощью ложки или любого подходящего подручного предмета, если это возможно (без особых усилий, которые могут травмировать больного). Далее (пока судорожное состояние еще не прошло) нужно большие пальцы зафиксировать на уголки нижней челюсти больного, другие положить на подбородок, потом нижние зубы вывести немного вперед относительно верхних.

Главное следить за состоянием пациента и принимать необходимые меры. Если это происходит на улице, то больного можно уложить на скамейку, а под голову положить пакет или сумку. Лучше всего проводить первую помощь в количестве 2-3 человек.

Нюансы помощи при ишемическом инсульте

Первая помощь при инсульте ишемическом немного отличается. Подойдет стандартная схема, но с добавлением. Необходимо:

• укрыть ноги;
• делать массаж конечностей;
• исключить прием лекарств (кроме Пирацетама и Глицина).

Помогать по стандартной инструкции.

Нюансы помощи при геморрагическом инсульте

В этом случае также помощь стандартна, но с применением особых средств. Необходимо:

• обеспечить покой пациента;
• снять давящую одежду;
• к части головы прикладывают холод, к той, которая противоположна онемению конечностей;
• ноги помещают в тепло;
• голову наклоняют;
• убрать протезы изо рта.

Также в качестве массажа растирают ноги смесью масла и спирта.

Что нельзя делать при инсульте

Не медицинский работник может только следить за больным до приезда специалиста и по возможности оказывать помощь по алгоритмам. Первая помощь при инсульте должна исключать следующие меры:

• перемещение в пространстве после принятия положения для оказания помощи;
• волновать разговорами;
• опускать голову ниже тела;
• физическую активность;
• умывание, сменяя таким образом температуру тела;
• питье или еда.

До того, как приедут медики нужно только заниматься стабилизацией состояния пациента и следить за показателями дыхания, давления, сознания, сердцебиения.

Эффективность первой помощи

Оказание первой помощи жизненно необходимо, поскольку именно своевременное лечение может помочь пациенту. Чем раньше будет доставлен больной в больницу, тем лучше для его жизни. Если человек доставлен в больницу в течение первых 3 часов после развития состояния:

• восстановительные процессы в клетках мозга улучшаются на 60-70%;
• у тяжелых больных с массивными инсультами статистика по спасению жизни — 50-60%;
• у людей с легкими инсультами в 75-90% случаев наступает полноценное восстановление.

Вовремя оказанная первая помощь и своевременное поступление пациента в медицинское учреждение — это шанс на более благоприятный исход.

Часто задаваемые вопросы

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/lechenie-insulta/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-insulte/

Микроинсульт — маленькое начало большое проблемы, как оказать неотложную помощь

Микроинсульт – это острое нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу, которое проявляется кратковременным нарушением очаговых и/или общемозговых функций с последующим полным восстановлением. Другое название заболевания – транзиторная ишемическая атака.

При микроинсульте, в отличие от инсульта, приток крови снижается не полностью – приблизительно втрое и обязательно восстанавливается, поэтому и симптомы микроинсульта беспокоят несколько часов, минут и в течении суток проходят бесследно.

Прогноз зависит от того, была ли оказана первая помощь при микроинсульте и насколько она была правильна.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения — ТИА

Обычно люди не придают значения таким проходящим нарушениям здоровья, и в дальнейшем не обращаются к врачу. Однако,25% пациентов может столкнуться с инсультом уже через двое суток, 50% пациентов в течении 5 лет не удается избежать инсульта, т. е. микроинсульт является предсказателем или предвестником инсульта.

У кого чаще случается микроинсульт?

Микроинсульт является проявлением уже существующей проблемы в организме человека. Наибольшую вероятность развития болезни имеют:

• люди пожилого возраста;
• гипертоники;
• курильщики;
• диабетики;
• тучные люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• высокий риск имеют люди с заболеваниями сердца, атеросклерозом сонных и позвоночных артерий;
• люди, страдающих болезнью Фабри.

Симптомы

Симптомы болезни могут очень отличаться в зависимости от пораженного участка мозга. Очень важно распознать их рано и оказать адекватную помощь, направленную на предупреждение грубых речевых, двигательных и зрительных нарушений.

Клиническая картина транзиторных ишемических атак характеризуется преходящими очаговыми неврологическими симптомами

Наиболее часто заболевание проявляется следующими симптомами:

• болит и кружится голова;
• больной может на мгновение потерять сознание;
• временно теряется или нарушается зрение;
• человек временно не может разговаривать, либо его речь невнятная;
• больной не способен удержать равновесие;
• характерным симптомом является онемение, слабость и покалывание тела с одной стороны, рука и нога с той же стороны не могут в полном объеме выполнять свои функции.

Классический микроинсульт возникает внезапно, максимальной степени проявления достигает в течении 2–3 минут, симптомы сохраняются 10–15 минут, после чего начинают утихать.

Чаще всего микроинсульты случаются в бассейнах сонной и позвоночной артерий. При острой ишемии бассейна сонных артерий на первый план выходит временная потеря движений в одной руке и ноге, онемение пальцев, нарушение речи и зрения.

При поражении участка мозга, кровоснабжаемого позвоночной артерией, преобладает головокружение, головная боль с тошнотой и рвотой, исчезают некоторые участки зрения в обоих глазах, появляются несуществующие точки, тени, звездочки и молнии, нарушается чувствительность конечностей с одной стороны, человек может временно потерять ориентацию в пространстве, потерять память.

Степени тяжести

1. Легкая степень – приступ проходит в течении 10 минут.
2. Средняя степень – приступ сохраняется более 10 минут, но в течении суток проходит бесследно.

3. Тяжелая степень – приступ длится часами, затем остаются легкие неврологические нарушения.

Если симптомы микроинсульта сохраняются более 24 часов, то это уже инсульт, а инсульт требует срочного лечения в больничном стационаре.

Неотложная помощь

Первая помощь включает в себя определенный алгоритм действий

Очень важно знать правила оказания первой помощи при микроинсульте в домашних условиях, ведь большинство больных в острый период болезни находятся дома, а к врачу обращаются только после восстановления утраченных функций, по сути тогда, когда лечение уже не требуется. Сложность лечения заключается в том, что иногда симптоматика занимает не более 8–15 минут, и пациенты могут вовсе не обращаться к врачу, тем самым увеличивая риск развития инсульта.

Первая помощь при микроинсульте не отличается от медицинских мероприятий, проводимых при классическом инсульте. Целью лечения является предупреждение повторных случаев микроинсульта, классического геморрагического и ишемического инсульта. В первую очередь делать нужно следующее:

• Уложить больного в постель.
• Обеспечить проходимость дыхательных путей: снять стесняющую одежду, расстегнуть воротнички, открыть форточку для поступления свежего воздуха.
• Важным моментом является таблетка Аспирина.

Употребление в остром периоде Аспирина снижает риск повторных острых нарушений мозгового кровообращения на 30%.

Можно принять Агренокс – комбинированный препарат, в составе которого Аспирин и Дипирадамол замедленного действия. При непереносимости Аспирина или появлении побочных эффектов можно принимать Клопидогрель.

Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам

• Ноотропы. Имеется предположение, что Пирацетам, Винпоцетин не только улучшают кровоснабжение ишемизированного участка мозга, но и защищают нейроны от разрушения.

Дальнейшая помощь в домашних условиях зависит от причины, подтолкнувшей к развитию острого нарушения кровообращения головного мозга:

• Необходимо измерить артериальное давление, если первая цифра выше 200 мм. рт. ст., то нужно принять Эмоксипин, если давление 200 мм. рт. ст. и выше, то необходимо медленно снижать артериальное давление антигипертензивными препаратами – снижать разрешается не более чем на 15–20%. Для снижения артериального давления классическом набором препаратов являются – Каптоприл (таблетку нужно положить под язык), Фуросемид – принять внутрь, Пропранолол (положить таблетку под язык), при необходимости прием Пропранолола можно повторить через 5 часов.
• При нарушениях сердечного ритма нужно принять соответствующие антиаритмические препараты.
• При сахарном диабете нужно добиться нормального уровня сахара крови путем приема инсулинозаменителей, инсулина.
• Для предотвращения рвоты в домашних условиях можно принять таблетку Метоклопромида или Церукала.

Запрещено делать назначения самостоятельно, если дома нет врача, нужно позвонить на станцию скорой помощи и уточнить, что можно принять, чтобы не навредить здоровью больного.

Строго запрещено в домашних условиях принимать антикоагулянты, эти препараты назначаются только врачом и только под наблюдением свертывания крови.

Для профилактики инсульта больным в течении последующих 2 лет рекомендуется ежедневно принимать Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрель. По назначению врача порой требуется прием антикоагулянтов, при сужении сосудов мозга нужно делать хирургическую пластику.

Некоторые люди в страхе предстоящего инсульта страдают от депрессии, и в этом случае они нуждаются в антидепрессантах.

Оказание первой помощи в домашних условиях и выполнение мер профилактики помогут спасти больного от инсульта.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/kak-lechit/mikroinsult-chto-delat-pervaya-pomoshh.html

Первая помощь при инсульте: что делать в домашних условиях до приезда скорой помощи, алгоритм действий при первых признаках удара

По статистике врачей, чем раньше человеку оказана первая помощь при инсульте и чем раньше он доставлен в больницу, тем выше шансы у него не только выжить, но и восстановиться за короткое время.

Максимальный срок, в течение которого больного нужно доставить в лечебное учреждение – 3 часа.

До приезда врачей оказание получившему удар человеку первой помощи – шанс сохранить ему жизнь и здоровье в дальнейшем.

Первые признаки

При инсульте у пострадавшего блокируется кровообращение в каком-либо отделе мозга, во время сосудистого спазма или разрыва. При этом мозг перестает получать кислород, ткани отмирают, человек теряет на время или навсегда некоторые навыки, за которые отвечает пострадавший участок мозга (речь, координация, зрение).

Важно! Сильным спазмом или закупоркой сосудов характеризуется ишемический инсульт, разрывом – геморрагический. Первая помощь при разных типах удара будет немного различаться, поэтому необходимо понять, какой именно случай перед вами.

Ишемический

Сосудистый спазм или закупорка сосудов могут произойти внезапно.

Нужно обязательно оказать человеку первую помощь, если у него наблюдается хотя бы несколько из следующих симптомов или целая группа признаков:

1. резкое онемение рук или ног;
2. потеря ориентации – человек на время забывает, кто он, куда идет или едет;
3. пострадавший не может правильно сказать простую фразу, плохо понимает вопросы;
4. теряет зрение – полностью или частично;
5. основной признак – невозможность улыбнуться, улыбка либо не выходит вовсе, либо получается кривой, асимметричной;
6. паралич конечности – в тяжелых случаях;
7. потеря контроля над языком — он может быть слегка высунут, при этом отклоняется в сторону.

Также могут быть неврологические нарушения – кратковременная потеря сознания, резкая головная боль, пострадавшего начинает мутить или рвать.

Геморрагический

Крайне тяжелый тип заболевания, проявляется в виде разрыва сосудов в области мозга, кровоизлиянием и сопровождается такими симптомами:

1. потеря сознания;
2. рвота;
3. резкая, непереносимая головная боль;
4. прилив крови к лицу;
5. серьезные нарушения речи;
6. резкий скачок давления;
7. учащенный пульс;
8. паралич или сильное онемение частей тела — справа или слева;
9. невозможность поднять симметрично обе руки вверх или развести в стороны;
10. светобоязнь, усиление симптоматики при громких звуках;
11. кома.

Важно! Чем быстрее пострадавшему оказать первую помощь – тем выше шансы на благополучный исход. При первых признаках инсульта у себя или окружающих необходимо немедленно вызвать скорую и приступить к комплексу оказания первой помощи.

Далее пойдет речь о том, что нужно делать при первых признаках инсульта и как оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе.

Что делать до приезда скорой помощи?

• При ударе необходимо обеспечить больному достаточное количество свежего воздуха, не допустить попадания рвотных масс в горло и легкие, обеспечить покой и тепло и обязательно поместить пострадавшего в горизонтальное положение.
• Также по возможности нужно не дать больному самостоятельно двигаться, собрать анамнез (для правильной первичной диагностики).
• Если в помещении или на улице прохладно — укрыть ноги и нижнюю часть туловища одеялом или куртками.
• Если у больного судороги — повернуть его набок и попытаться вставить между зубами сложенный платок.

Алгоритм действий

Что делать, если все симптомы мозгового нарушения налицо, и больной находится в домашних условиях? В первую очередь следует выполнить такой алгоритм действий для неотложной помощи:

1. успокоить и себя, и пострадавшего — повышенная нервозность может ухудшить состояние больного, привести к скачку давления;
2. проверить всю симптоматику — пульс, давление, проблемы с сознанием и речью;
3. при наличии хотя бы двух симптомов — немедленно позвонить в скорую, подробно описав состояние человека;
4. спросить у пострадавшего (если он вам не знаком) обстоятельства удара и наличие заболеваний (гипертонии, сахарного диабета);
5. уложить больного – если есть рвота, то набок, если нет — на спину, приподняв голову и ноги;
6. расстегнуть рубашку или куртку на пострадавшем, если удар произошел в помещении — открыть окно;
7. если больной потерял сознание или не дышит — по возможности провести искусственное дыхание и массаж сердца;
8. если давление у больного высокое и у него есть таблетки — дать лекарство. До приезда врачей это единственные препараты, которые можно дать человеку при инсульте.

Также в некоторых случаях облегчить состояние пострадавшего может легкий массаж ушей и головы. Аналогичная доврачебная помощь нужно оказать и в случае инфаркта.

Важно! До приезда скорой нельзя давать больному никаких лекарств, поить водой или пытаться накормить. Это может смазать симптоматику и привести к дополнительным приступам рвоты.

Особенности

В домашних условиях или в любом помещении необходимо обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха — открыть форточку или окно, даже если на улице мороз.

Если человек потерял сознание — не нужно пытаться поднять его на кровать, лучше оставить на полу, положив под голову подушку или куртку и укрыв ноги одеялом.

Важно! Если удар случился с человеком в магазине или в торговом комплексе — попросить окружающих вызвать охрану или администратора. Работник поможет оказать экстренную помощь — обслуживающий персонал этому очень часто обучают.

Спросить у человека, не страдает ли он от гипертонии, не принимает ли лекарства. Если ответ будет утвердительным — попросить охрану принести манометр, измерить давление. Аппарат для измерения давления можно попросить в аптеке, также они зачастую есть у администратора в аптечке для оказания первой помощи.

1. При необходимости — дать пострадавшему лекарство от давления, если оно есть у него в сумочке.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/pervaja-pomoshh.html

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Каждый третий житель нашей планеты страдает от микроинсульта.

Речь идет не только о пенсионерах или людях с хроническими болезнями сердца, но и о подростках, беременных женщинах и мужчинах до 45 лет.

Происходит так из-за современного ритма жизни, постоянных стрессов, патологий и генетики. Но, зная природу микроинсульта, симптоматику и последствия, можно вовремя диагностировать и начать лечение.

Как распознать микроинсульт?

Определить микроинсульт можно по ряду симптомов и проявлений, которые часто путают с усталостью или ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение начинают слишком поздно. Обратив внимание на такие проявления, можно оказать первую медицинскую помощь на ранней стадии микроинсульта:

• головная боль и головокружение
• тошнота и рвота
• слабость
• потеря чувствительности
• онемение конечностей
• потеря зрения и памяти
• проблемы с координацией движений

Если говорить о женщинах, то у них встречаются специфические проявления микроинсульта, а все из-за того, что они обладают особенным физиологическим строением и гормональным фоном. Они могут переносить микроинсульт на ногах, страдать мигренями, резкими перепадами настроения, сонливостью.

Существует специальный тест, позволяющий определить наступление микроинсульта. Для этого попросите больного улыбнуться, произнести простое предложение и поднять обе руки верх.

В случае микроинсульта улыбка будет неровной, язык может заваливаться в сторону, слова в предложении могут путаться, одна рука может заваливаться в сторону.

Значит, необходимо вызывать скорую помощь для госпитализации больного. И все это несмотря на то, что последствия инсульта проходят самостоятельно через несколько часов, а медицинская помощь нужна для того, чтобы предотвратить дальнейшее поражение головного мозга и появление вторичных приступов.

В чем заключается первая доврачебная помощь?

Если вы или ваши близкие столкнулись с приступом микроинсульта, то важно вызвать врачей и оказать первую медицинскую помощь. Для этого положите пациента на спину, расстегните все пуговицы и замки, откройте окна для свободного поступления воздуха в легкие.

Далее поверните голову немного в сторону, предварительно подняв ее чуть выше тела. Делается это при рвотных позывах, когда важно удалять со рта все жидкости. Можно сделать для больного холодный компресс на голову, массаж тела, а после накрыть одеялом. Питье можно давать в умеренном количестве, чтобы вода не скапливалась в легких.

Давать медикаменты и делать уколы до приезда врачей – не рекомендуется.

Здесь вы узнаете про первую помощь и лечение при микроинсульте

А в этой статье мы расскажем про лечение и профилактику микроинсульта https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-lechenie.html

Какие медикаменты нужны?

Принимать таблетки или делать уколы можно по предварительной рекомендации врача, после приезда врача или задолго до наступления острой фазы микроинсульта.

Это могут быть кровевосстанвливающие, понижающие давление препараты, нейропротекторы и нейростимуляторы.

В этом вопросе все будет зависеть от того, какими проблемами страдает пациент и какой был поставлен диагноз ранее. Главное, чего стоит придерживаться, это дозировки и типа препарата.

Снижение давления

Так как гипертония или аритмия часто вызывают микроинсульт и тромбоз, важно принимать медикаменты, понижающие давление – папаверин, папазол, аспирин, анальгин. Они оказывают общее воздействие, успокаивают нервную систему и снимают напряжение сосудов при хаотичном кровообращении.

Восстановление кровообращения в мозге

Также соответствующие препараты применяют при тромбозе, расширении или сужении сосудов, прекращении кровоснабжения одного из отделов головного мозга. Это могут быть антогонисты кальция, алкалоиды, никотиновая кислота. Речь идет о никошпане, танакане, гинкоуме, финоптине, калане и винпоцетине. Но принимать их можно только по назначению врача.

Нормализация сердечной деятельности

К категории риска можно отнести гипертоников, диабетиков, тех, кто страдает атеросклерозом и ВСД. Поэтому такие люди должны больше остальных следить за состоянием работы сердца и принимать нормализующие препараты. Это может быть аскорутин, направит, витрумкардио или кардиохелс.

Коррекция реологических свойств крови

При приеме таблеток с реологическим воздействием на кровь можно нормализовать ее состав, текучесть, улучшить эластичность сосудов и метаболизм в клетках. Для этого может подойти феррамид, феррокаль, фербитол, аскорбиновая кислота, лейпоген.

Предотвращение отека мозга

В случае возможного отека мозга принимают сильные нейропротекторы и стимуляторы, которые помогут сохранить максимум нервных клеток при микроинсульте. Для этого применяют актовегин, декадрон, дексон, фуросемид и целестон.

Симптоматическое лечение

При появлении первых симптомов или для профилактики могут быть использованы препараты общего воздействия, которые не только восстановят кровообращение, но и улучшат работу сердца, защитят нервную систему и простимулируют нейроны. Это глицин, аспирин, анальгин, винпоцетин и другие ноотропы.

Реабилитация дома

После пережитого микроинсульта каждый пациент должен пройти небольшое восстановление, которое состоит из выполнения простых правил. Происходит это на территории амбулатория, но чаще всего дома. Для этого достаточно:

• сесть на диету
• принимать медикаменты
• заниматься гимнасткой или на тренажёрах
• отказаться от курения и алкоголя
• заниматься лепкой из глины, развивать мелкую моторику
• избегать стрессов, большой физической нагрузки
• больше отдыхать, гулять на свежем воздухе
• ходить на массаж
• лечить хронические болезни, патологии и первопричины микроинсульта

Проходит реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев под присмотром врача.

Но не требует выполнения жёстких правил и помощи других врачей. После восстановления стоит еще раз пройти обследование, а далее заняться профилактикой во избежание повторного приступа.

Особенности лечения патологии

Несмотря на то, что симптомы и последствия микроинсульта проходят через пару часов или дней после наступления острой фазы, важно не отказываться от лечения и госпитализации. Потому что нервные клетки в мозге уже начали отмирать, неся вред функциональным возможностям пациента.

Обычно приступ сопровождается повторными припадками в первые два месяца. Но при срочной госпитализации, сдаче анализов и обнаружении повреждённой области мозга можно разработать курс реабилитации и полностью вернуть функции мозга.

Лечение может занять не один месяц, и важно не отказываться от курса на середине, иначе можно столкнуться со слабоумием, психическими расстройствами, параличом и потерей памяти.

Какие осложнения возможны?

Нельзя сказать, что микроинсульт протекает совсем без последствий, так как больные часто сталкиваются хоть с минимальными, но проблемами.

Обычно это частичная потеря зрения и памяти, паралич, судороги, парезы, онемение или потеря чувствительности, расстройство психики и депрессия, проблемы с моторикой и координацией движений.

Но одной из самых частых проблем и осложнений становится слабоумие, затруднение мыслительного процесса, запинки в речи. Особенно этому подвержены пациенты после 50 лет при неоднократном развитии микроинсультов.

Но даже мигреней и головной боли можно избежать, если вовремя обращаться в больницу и проходить обследование.

Своевременная диагностика позволит обнаружить первопричины, очаги воспаления и восстановить мозговую деятельность за считанные недели без вреда для организма.

Источник: https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-pervaya-pomoshh.html

Инсульт: что делать при первых признаках до приезда скорой помощи

Острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойкому поражению участка головного мозга, может быть геморрагического или ишемического типа и чаще всего проявляется внезапно. При подозрении на инсульт что делать? Для опровержения или подтверждения диагноза больному делают КТ головного мозга. Если геморрагическая разновидность не выявлена, то пациента направляют на МРТ, так как при ишемии этот вид аппаратного исследования более информативен. Четко диагностировать вид нарушения важно, так как от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. При необходимости проводят ангиографию, УЗИ сосудов головного мозга и другие виды исследований, в том числе и лабораторные.

Краткая информация

Патологическое состояние, которое возникает в клеточной ткани головного мозга вследствие сбоя кровотока, – это инсульт. В итоге нервные клетки отмирают, что проявляется неврологической симптоматикой. Что делать, если у человека инсульт? Чем быстрее будет оказана высококвалифицированная помощь, тем выше шансы на выживаемость и полноценную жизнь.

Инсульт бывает ишемический (закупорка сосудов) и геморрагический (разрыв сосудов). В первом случае это не более шести часов, когда фармакотерапия может остановить ишемический некроз нейронов и необратимые разрушающие процессы для головного мозга. Последний требует немедленного реагирования.

Доставить пострадавшего в учреждение стационарного типа необходимо как можно раньше.

Первые подозрения

Рассмотрим первые признаки инсульта и что делать, чтобы удостовериться в них. Медицинские работники рекомендуют не оставлять без внимания такие симптомы, как:

• резкое ухудшение зрения;
• головокружение;
• перекошенное или онемение лица;
• онемение или слабость в нижних и верхних конечностях с одной стороны;
• утрата способности говорить;
• потеря навыков чтения и письма.

Для подтверждения подозрений на нарушение кровообращения надо попросить пострадавшего пройти тест и внимательно наблюдать, как он будет выполнять следующие действия: попробовать улыбнуться, вытянуть обе руки и подержать несколько секунд, сказать «тридцать три». При невыполнении даже одного задания следует незамедлительно вызвать специализированную неврологическую бригаду, позвонив по номеру 103 или 03.

Пока едет скорая помощь, что делать в домашних условиях?

При инсульте до того момента, как прибудут медики, рекомендуется:

• Придать индивиду горизонтальное положение, уложив его на высокие подушки. Если у больного эпилептический приступ, то его нельзя переносить.
• По возможности освободить от тесной одежды – снять тугой пояс, ремень, расстегнуть ворот. Открыть форточку или окно для притока воздуха.
• Измерить давление, при высоких показателях больному надо принять лекарство, которое он использует постоянно. Если есть сомнения, то препарат не давать, а опустить нижние конечности в горячую воду.
• При кратковременной потере сознания, сопровождающейся судорогами, индивида повернуть набок, подложив под голову подушку или валик. Голову обязательно придерживать руками и постоянно убирать пену, которая выделяется изо рта, не допуская ее попадания в дыхательные пути. Между зубами вставить палочку или ложку, обернутую материей, чтобы пациент не прикусил язык во время припадка.

Если случился инсульт, что делать до приезда медицинских работников, вы теперь знаете. Кроме того, важно, не использовать в остром периоде нарушения мозгового кровообращения сосудорасширяющие медикаменты – «Дротаверин», «Никотиновую кислоту». Их действие направлено на расширение сосудов в неповрежденных участках мозга, что усугубляет кислородное голодание в пострадавших сосудах.

Признаки приближающегося инсульта

Для того чтобы знать, что делать при первых признаках инсульта, надо вовремя распознать его приближение. Предвестники болезни дают о себе знать задолго до ее наступления. Ниже перечислены симптомы, которые появляются периодически, а затем исчезают бесследно:

1. Индивид в движении и в равновесии теряет координацию, а также ориентир вокруг себя.
2. Кружение головы – возникает внезапно вследствие недостатка крови в головном мозге.
3. Сильная внезапная головная боль – предшествует приступу обычно стресс или чрезмерная физическая активность.
4. Первоначально наблюдается слабость в одном из участков тела, переходящая в онемение. Оно затрагивает левую или правую половину туловища.
5. Внезапно ухудшается острота зрения на одном или обоих глазах.
6. Скованность мимики, нарушение речи.

В зоне риска – гипертоники, индивиды с диагнозом сахарный диабет, болезнями сердца и сосудов, с высоким уровнем холестерина, а также избыточной массой тела.

Отличие инсульта у женщин и мужчин

Для того чтобы знать, что делать при признаках инсульта, желательно владеть информацией об отличии этого недуга у разных полов. Ранее считалось, что это заболевание поражает индивидов в возрастной категории старше шестидесяти лет. Однако мужчины после сорока лет уже находятся в зоне риска.

В последние десятилетия инсульт у женского пола диагностируется чаще, причем в возрасте от восемнадцати до сорока лет, в отличие от противоположного пола. Вероятность нарушения мозгового кровообращения выше и у будущих мамочек. Такое явление связано с тем, что молодые особы зачастую игнорируют первые симптомы, так как они быстро проходят, и не обращаются к специалистам.

Доказано, что к прежнему жизненному ритму после перенесенного недуга возвращается меньшая часть женщин. Ранние симптомы, особенно нетипичные для этой патологии, у женщин и мужчин отличаются.

Неуравновешенные особы, а также те, кто постоянно зацикливается на каких-либо проблемах, более подвержены сбою мозгового кровообращения. Владение этой информацией позволит не проглядеть начало недуга и своевременно обратится за помощью к специалистам.

Нетипичные признаки инсульта

Для того чтобы не растеряться и знать, что делать, если у человека инсульт, ознакомимся с его нетипичной клиникой:

• болевые ощущения в грудине;
• сухость в ротовой полости;
• учащение биения сердца;
• головная боль;
• резкая боль в одной половине лица или тела;
• трудности с дыханием;
• одышка;
• икота;
• слабость;
• потеря ориентации;
• тошнота;
• спутанность сознания.

Зачастую такая картина наблюдается в самом начале болезни, в связи, с чем диагностика инсульта затруднена, и помощь медиков запаздывает.

Кроме того, симптомы у обоих полов зависят от пораженной части мозга: в левой – признаки наблюдаются в правой половине тела и наоборот, если в правой, – то изменения касаются органов, расположенных слева.

В острой стадии болезни умирает около тридцати процентов индивидов, более половины из заболевших погибают в течение первого года, десять процентов становятся инвалидами и только двадцать – возвращаются к привычной жизни. Вот такая неутешительная статистика.

Первая помощь при инсульте. Что нужно делать?

Эффективность терапии зависит от того, как быстро поставлен диагноз и назначено необходимое лечение.

Зачастую рядом с пострадавшим находятся люди далекие от медицины, а коварность болезни заключается в ее стремительном развитии.

Самая лучшая помощь – это вызвать специалистов, позвонив диспетчеру скорой помощи и постараться четко описать признаки. Случился инсульт, что делать? Первая помощь подразумевает выполнение следующих манипуляций:

1. Придать пострадавшему полулежачее положение, приподняв плечи и голову. Благодаря такой позе уменьшается опасность отека мозга.
2. Обеспечить свободное дыхание, освободив от тесной одежды, снять ремень, пояс или галстук.
3. Исключить прием пищи, воды и лекарств.
4. При рвоте повернуть голову набок, а после ее окончания очистить ротовую полость.
5. Если индивид потерял сознание, но проблем с дыханием нет, то повернуть его набок таким образом, чтобы голова лежала на руке и была слегка наклонена вперед. Ногу согнуть под небольшим углом, чтобы он не смог перевернуться.
6. Если пострадавший не дышит, то искусственное дыхание и непрямой массаж сердца делать разрешено только обученному человеку.
7. По прибытию скорой помощи подробно и четко рассказать, что произошло, так как состояние больного в первые минуты и часы очень важны. От этого зависит прогноз заболевания.

При инсульте необходимо быстро доставить индивида в лечебное учреждение. А своевременно оказанная помощь до приезда специалистов со стороны окружающих, возможно, спасет пострадавшему жизнь.

Что делает скорая при инсульте? В этом случае медицинские работники доставляют больного сразу в диагностическое, минуя приемное отделение. Этот момент очень важен, чтобы не пропустить драгоценное время и своевременно провести адекватное лечение.

Терапия ишемического инсульта

Терапия состоит из нескольких этапов. На догоспитальном – проводится оказание помощи до приезда бригады медиков.

Пациенту придают горизонтальное положение и слегка приподнимают голову, обеспечивают свободное дыхание, проводят реанимационные мероприятия (при необходимости).

Начало лечения должно быть осуществлено в первые шесть часов, так, как только в этом случае можно минимизировать осложнения. За это время очаг некроза не успеет образоваться. Поэтому следует доставить пациента в больницу, как можно быстрее.

Госпитальный – базисное и специфическое лечение инсульта. Что делать на этом этапе? В этот период выполняют следующие манипуляции:

• контроль температуры;
• поддержка деятельности сердца;
• контроль за функциями дыхания;
• уменьшение отека мозга;
• нормализация водно-электролитного обмена;
• профилактика пролежней;
• мероприятия, направленные на предупреждение возникновения осложнений в связи с нарушением подвижности.

Применяя специфическую терапию, устраняют непосредственно причину образования инсульта и восстанавливают нейроны:

• Тромболизис – вводят специальные медикаменты, которые растворяют сгусток крови. Эффективна такая манипуляция только в первые шесть часов от начала недуга.
• Предотвращает рост тромбов и способствует их профилактике использование антикоагулянтов. Однако, их применение запрещено при патологиях печени и почек, язвенном поражении желудка, неконтролируемой гипертензии, а также в случае, если инсульт затронул большую часть средней мозговой артерии.
• Для торможения аномальной цепочки нейрохимических взаимодействий используют нейропротекторы.

На этапе восстановления показаны ноотропы, аминокислоты и вазоактивные средства. Обязателен массаж, лечебная физкультура. Эти мероприятия способствуют профилактике тромбозов, пролежней, а также восстановлению двигательных навыков.

В отделениях реабилитации многопрофильных учреждений здравоохранения или в санаториях, кроме приема медикаментов, показана физиотерапия, грязелечение, массаж, лечебная физкультура, т. е. на этапе реабилитации осуществляется интенсивное восстановление после ишемического инсульта.

Что делать на диспансерном этапе? Это амбулаторный период, который подразумевает регулярное наблюдение у врача-невролога, прием лекарств, постоянное выполнение физических упражнений, курсы физиотерапевтического лечения. Таким образом, на этом этапе проводятся мероприятия, направленные на устранение последствий неврологических нарушений.

Как ухаживать за больным?

Что делать при инсульте в домашних условиях? После нарушения мозгового кровообращения индивидам необходим уход, как во время острого периода недуга, так и на этапе реабилитации. В некоторых случаях, когда у больного не восстановится память, речь, сознание и двигательные функции, ухаживать за ним придется постоянно.

Физическое состояние зависит от вида инсульта. В острой фазе болезни пациенты в основном обездвижены, поэтому уход заключается в предупредительных мероприятиях, направленных на недопущение образования тромбов, пролежней и застойного воспаления легких.

Индивида следует поворачивать через каждые сто двадцать минут с одного бока на другой. Кроме того, обязательно обрабатывать дерму специальными средствами, использовать памперсы (при необходимости) или впитывающие пеленки. Желательно приобрести противопролежневый матрас для больного после инсульта.

Что делать, чтобы не допустить опрелостей? Его ежедневно подмывают.

После еды убирают остатки пищи из ротовой полости. Если губы сохнут, то их регулярно смачивают водой.

Обязательно следить за стулом, при необходимости использовать слабительные, например, «Дюфалак» или делать клизму.

Восстановление в домашних условиях

Реабилитация – это довольно длительный период, который потребует, как от индивида, так и его родственников терпения и упорного труда. Все силы необходимо направить на максимальное восстановление организма после инсульта. Что делать дома, как помощь больному? Такой вопрос часто задают доктору. Восстановление проводится по нескольким направлениям:

1. Психологическое – адаптация к новым жизненным условиям. Очень важна поддержка близких людей. Особенно, когда человек не способен нормально говорить, писать, читать. В некоторых случаях медики рекомендуют курсовое лечение антидепрессантами, а также общение с психологом, как пациента, так и родственников.
2. Речевое – занятия с логопедом, т. е. индивид заново учится говорить, читать и писать. Эти навыки могут полностью восстановиться или частично. Результат зависит от степени поражения мозга.
3. Восстановление движений – используется целый комплекс мероприятий, включающий физиотерапию, лечебную физкультуру. Последняя начинается с пассивной гимнастики, т. е. когда двигает конечностями и телом специалист или родственник. Через определенное время разрешается выполнять движения и самому пациенту. Кроме того, его учат ходить, есть, умываться и т. п.
4. Профилактика осложнений – это массаж, иглорефлексо- и магнитотерапия, теплолечение, фиксирующие повязки на суставы и другое.

Степень возрождения потерянных функций зависит не только от тяжести заболевания, но и от грамотно оказанной первой помощи, сопутствующих патологий, возраста, а также реабилитационного периода. Прочитав статью, вы теперь знаете первые симптомы инсульта и что делать, столкнувшись с такой проблемой.

Источник: https://labuda.blog/238943