Что покажет кт шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи

При назначении больному компьютерной томографии шейной области доктор рассчитывает на получение информации о мягких тканях в горле, сосудах в шее и голове. В некоторых случаях проводят КТ шеи с контрастом. Это необходимо для более точного определения состояния сосудистой системы.

КТ шейного отдела помогает врачам установить возможные повреждения в этой области

Какие цели у процедуры

КТ является наиболее полным и информативным способом диагностики.

В процессе исследования есть возможность определиться как с проблемами в шее, так и с нарушениями в костной и мягкой ткани, а также осуществляется визуализация гортани, спинного мозга, щитовидной железы, структуры позвоночника.

Во время проведения процедуры доктор определяет локализацию воспалительного очага, а также новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Помимо этого, специалист выявляет, имеются ли чужеродные тела и определяет наличие гиперплазии лимфоузлов.

В процессе обследования диагност посредством рентгенологических лучей проводит исследование брахиоцефального бассейна. На КТ получают трехмерное изображение сосудистой системы с разных ракурсов. Чтобы улучшить визуализацию, больному вводится контрастное вещество, в этом случае обследование носит название КТ-ангиография.

В каких случаях проводят кт шеи

КТ мягких тканей шеи проводят при наличии грыжи в межпозвонковом диске либо чтобы определить, растянуты ли связки в области шеи. Также процедура необходима в случае, когда доктор подозревает, что у пациента имеется сосудистая патология либо аномалия лимфоузлов. Это позволяет определить наличие атеросклероза либо аневризмы.

Часто врачи назначают МСКТ шейного отдела

Больного направляют на МСКТ шеи:

1. при тяжелой травме шеи и головы;
2. чтобы определить уровень снабжения кровью мозга;
3. для определения и подтверждения формирования опухоли, определяется ее местоположение, характер и анатомия;
4. при наличии кисты;
5. для определения наличия чужеродного тела;
6. для подтверждения остеохондроза позвоночного столба;
7. при гнойных поражениях (абсцессах, флегмонах, инфильтратах);
8. если терапия воспаления в голове, шее и горле не приносит результатов;
9. при наличии дивертикулов в горле.

С помощью КТ-ангиографии с большей точностью определяется, в каком состоянии находятся шейные сосуды. Специалистом в процессе обследования выявляется закупорка, неправильная извитость в сонных артериях, повреждение и аневризма, сканируются артериальные и венозные тромбы, определяется анатомия новообразований, где задействована сосудистая система.

При появлении у доктора сомнений в поставленном диагнозе и подозрений на наличие у больного инсульта в обязательном порядке проводится МСКТ сосудов шеи.

Как проводится процедура

Компьютерную томографию проводят только по рекомендации доктора. Для диагностики зачастую используется контрастное вещество, так что следует отказаться от употребления пищи в течение 5 часов перед процедурой. Врачи советуют перед проведением обследования даже не употреблять воду.

Если у вас есть украшения, то их надо все снять перед исследованием

Прежде чем будет проведено компьютерное обследование, больной должен освободиться от украшений и предметов одежды с элементами из металла. Иногда в кабинете для проведения КТ пациенту предлагают переодеться в специально подготовленную одежду.

В обязательном порядке у больного должно быть с собой хирургическое заключение (в случае проведения прежде оперативного вмешательства), отоларингологическое (если проблема заключается в гортани или носоглотке) либо эндокринологическое (если исследоваться должна щитовидная железа).

Проведение процедуры

При проведении сканирования без введения контраста пациент располагается на подвижном столе. Как правило, человек должен лежать на спине. Иногда проводится фиксация больного кожаными ремнями и валиком. Это необходимо для того, чтобы положение тела не изменилось.

Когда томограф будет настроен и выставлены позиции, врач включает его и уходит в соседнюю комнату. Больному нужно несколько минут находиться в неподвижном положении.

Во время процедуры пациенту может послышаться шум, появляющийся в процессе движения кольца аппарата.

Часто процедура проводится с введением контрастного вещества

Если диагностирование проводят с контрастом, то больному вводится внутривенным способом специальная субстанция и продолжается сканирование.

После введения контраста пациент может ощущать жар либо холод, металлический привкус во рту и небольшое головокружение.

При отсутствии у человека аллергической реакции на йод либо употребление морепродуктов негативная реакция будет минимальной и пройдет сама по окончании обследования. В иной ситуации доктор назначает антигистаминные средства.

Продолжительность обычной процедуры – 15 мин, а с контрастированием – 30-50 мин.

Диагностом на протяжении часа собираются необходимые снимки, записывается информация на диск и заносятся результаты обследования в документацию. Потом документ с результатами получает пациент и отдает его для расшифровки лечащему врачу.

В этом ролике показано, как выглядит КТ шейного отдела позвоночника:



Что удается выявить на КТ шеи

КТ мягких тканей шеи показывает:

• аномальное развитие шейных органов;
• наличие опухолей в костях и мягких тканях шеи доброкачественного и злокачественного характера, метастаз;
• наличие атеросклеротических изменений в стенках крупных шейных сосудов, сдавленности сосудистой системы крупным новообразованием, аневризмы и др.;
• имеются ли расширения и образования дивертикула (выпячивания стенок) в пищеводе;
• наличие патологических узлов щитовидной железы;
• наличие деструктивных (разрушенных) очагов в хрящевой ткани горла;
• наличие камней в слюнных железах;
• повреждены ли ткани шеи из-за травмы, имеются ли чужеродные тела;
• имеется ли киста в шее;
• увеличены ли лимфоузлы;
• имеется ли воспаление в шейной ткани (флегмона, абсцесс);
• изменена ли шейная область позвоночного столба, деформированы ли позвонки.

Этот метод используется при диагностике кист в области шеи

От того, какую цель преследует диагностика, зависит, что именно будет обследоваться на КТ шеи – полые органы либо костная структура. В соответствии с назначением диагност определяется с объемом предстоящей процедуры, необходимостью контрастирования.

Помогла статья? Оцените её (2 votes, average: 5,00

Источник: https://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/tomografija-shejnogo-otdela.html

Что выявляет компьютерная томография шеи

Некоторым пациентам врачи рекомендуют произвести компьютерную томографию шеи для получения точной информации о состоянии органов шейной области и при появлении любых физиологических и патологических образований. Что представляет собой КТ шеи, как проводится обследование и как к нему подготовиться, следует разобрать детальнее.

Общая характеристика обследования

КТ области шеи – это современный метод диагностики костных структур и мягких тканей гортани, трахеи, слизистых оболочек пищевода, сосудов головы, щитовидной железы, лимфатических узлов и позвонков.

Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа.

Устройство способно быстро оценить состояние больного, своевременно выявить заболевания в области шеи, опухоли, разные отклонения в работе сосудов (закупорки, сужения), разрушения тканевой структуры, визуализировать спинной мозг, определить гиперплазию лимфоузлов.

Томографию назначают при первичной диагностике онкологических или сосудистых болезней, а также в качестве уточняющей методики для подтверждения диагноза, поставленного в результате проведения УЗИ или другого клинического обследования.

Результаты сканирования не зависят от манипуляций врача. Все протоколы тщательно выверяются и составляются компьютером.

Виды обследования

Существует несколько видов КТ мягких тканей шеи:

1. Простая.
2. Спиральная.
3. Мультиспиральная.
4. КТ шеи с контрастом.

Принцип действия простого томографа основан на рентгеновском излучении. Источником лучей является кольцевидный контур с расположенным внутри него столом-кушеткой для пациента. Во время работы аппарат делает серию послойных снимков под разными углами с разных точек, выдавая объемное изображение органа.

При спиральной технологии стол с телом больного и направленный луч движутся по спирали с заданной скоростью. С усилением скорости увеличивается сканируемая аппаратом область. Методика позволяет сократить время, затрачиваемое на диагностику, и уменьшить степень облучения пациента.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) намного информативнее и точнее предыдущих способов, т. к. сканирование происходит за счет нескольких детекторов. Производительность аппарата доходит до 300 снимков за 1 секунду.

Диагностика с контрастированием – это процедура получения послойных изображений органов шеи с применением рентгеноконтрастного вещества. Часто ее рекомендуют пройти пациентам с подозрениями на онкологию.

Показания и противопоказания

Показания к томографии шеи:

1. Подозрение на злокачественные опухоли в пищеводе и щитовидной железе.
2. Отслеживание метастазов в позвоночнике и лимфатических узлах.
3. Забор клеток щитовидной железы для подтверждения узлового зоба.
4. Слюннокаменное заболевание.
5. Присутствие инородных тел в шейной области.
6. Тяжелые травмы шеи и головы, переломы и трещины в позвонках.
7. Гнойные воспаления – абсцессы, флегмоны и инфильтраты.
8. Потеря чувствительности в любой стороне шеи.
9. После- и предоперационное обследование.
10. Изучение и выявление локализации расположения патологического образования при планировании операции.
11. Атеросклероз, аневризмы сонных артерий.
12. Остеохондроз, остеопороз.
13. Грыжи межпозвоночных дисков, растяжение связок шейного отдела позвоночника, боли и прострелы в шейно-воротниковой зоне.
14. Частые головные боли, периодические обмороки и головокружения.
15. Ревматические поражения.
16. Нарушения, связанные с работой сосудов, – бессонница, постоянный шум в ушах, потеря памяти.
17. Сложности при глотании, изменения в голосе.

Врачи рекомендуют проводить КТ шеи с анатомией органа при следующих обстоятельствах:

• при падении человека с высоты 1 м и более;
• после аварии (при условии, что автомобиль опрокинулся на скорости выше 100 км/ч или пассажира ударной волной вытолкнуло из машины);
• пациентам после 65 лет;
• при механических или физических воздействиях на голову, позвоночник, шею;
• при мышечных спазмах конечностей.

К противопоказаниям относят:

1. Беременность.
2. Кормление грудью.
3. Возраст до 14 лет.
4. Психические расстройства пациента и состояния, при которых он не способен оставаться в покое и не двигаться во время процедуры.
5. Вес более 150 кг.
6. Проявление аллергии на йод.
7. Сбои и нарушения в работе сердца, почек, щитовидной железы.
8. Последняя стадия сахарного диабета.
9. Металлические протезы.

Как подготовиться к исследованию и какая подготовка будет в клинике

КТ назначается врачом, выявившим заболевание, – хирургом, онкологом, отоларингологом или эндокринологом. Он выписывает направление, по которому пациент предварительно записывается на диагностику. В направлении указывается:

• предполагаемый диагноз;
• цель обследования;
• анатомическая область, подверженная сканированию.

Перед процедурой необходимо подготовить такие документы, как:

1. Выписка из медицинской карточки.
2. Результаты предыдущих обследований (при их наличии).

Если КТ внутренних органов и мягких тканей шеи будет проводиться без рентгеноконтрастного вещества, особой подготовки не требуется. При обследовании с контрастированием пациент должен выполнить следующие условия:

1. Сделать биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
2. Не есть на протяжении 5 часов перед томографией.
3. Не пить воду непосредственно перед мероприятием, иначе сработает рвотный рефлекс.

В кабинете диагностики врач потребует снять все украшения и надеть больничный халат без металлических вставок в зоне сканирования.

Как выполняется компьютерная томография шеи

В запланированное время клиент приходит на обследование. Оно не занимает много времени. На томографию уходит 5-10 минут, на сканирование – не более 1 минуты.

Этапы выполнения

КТ шеи проходит в 5 этапов:

1. Сопровождение в палату. Медсестра проводит пациента в диагностический кабинет и укладывает его на кушетку.
2. Введение контраста (при необходимости). Чаще всего йодсодержащее вещество вводят до начала сканирования внутривенно болюсно в количестве 100 мл с помощью специального катетера, подсоединяемого к инжектору. Пероральное контрастирование делают при обследовании пищеварительного тракта. После введения окрашивающего компонента больному может стать плохо. Об этом следует сообщить медлаборанту. Связь с персоналом поддерживается через переговорный механизм.
3. Подключение системы. При включении аппарата выдвижной стол с пациентом двигается по направлению к гентри – раме томографа, заезжает внутрь. Начинается обследование. Диаметр гентри в КТ достаточно большой, по сравнению с отверстием в МРТ, для исследования жизненно важных органов предусмотрено много свободного пространства, поэтому у обследуемых людей признаков клаустрофобии не наблюдается.
4. Исследование. Во время диагностики пациенту нельзя двигаться и даже глотать слюну. Для предотвращения смещения шейных тканей врач может потребовать от пациента задержать на 15-20 секунд дыхание. В это время томограф сканирует мягкие части шеи и костные структуры, делает черно-белые снимки, записывает полученную информацию на диск. Если изображения получились качественными и контрастными, диагностика считается завершенной.
5. Расшифровка результатов и выдача снимков клиенту на руки.

Применение контрастирующего вещества

Контраст вводится с целью получения детальной информации о заболевании. Он способствует лучшему просвечиванию отдельных зон.

Вещество, в составе которого присутствуют атомы йода, может вводиться только после проведения анализов или контрольного тестирования человека на аллергию и переносимость йодсодержащих компонентов.

Если пациенту, склонному к аллергии, без контрастирования не обойтись, ему перед всеми манипуляциями назначают противоаллергические препараты и специальные мероприятия, снижающие риск осложнений.



Диагностируемый должен знать, что после проведения КТ с применением контраста в течение 24 часов возможны побочные эффекты:

• изменение цвета мочи и кала;
• головные боли;
• тошнота;
• присутствие во рту металлического или солевого привкуса;
• повышенное потоотделение;
• скачки артериального давления;
• отечность в месте инъекции.

Само вещество из организма выводится почками. Если больной страдает почечной недостаточностью или плохой функциональностью почек или надпочечников, могут возникнуть осложнения после приема препарата. Контраст задерживается в мочеполовой системе и становится токсичным.

Что пациент чувствует во время сканирования

Во время процесса сканирования пациент не чувствует дискомфорта. При строгом соблюдении инструкций врача диагностика проходит максимально быстро и безболезненно.

Как часто можно делать

При КТ больной получает некоторую дозу облучения, поэтому процедуру рекомендуется проводить не чаще 1 раза в год.

Кто интерпретирует результаты и как их получить

Полученные снимки оцениваются программой томографа. На их основе диагност делает расшифровку данных и формирует письменное заключение о состоянии внутренних органов шеи.

Его отдают пациенту для предоставления лечащему врачу и окончательной постановки диагноза. В частных центрах и клиниках оценка сканирования и расшифровка результатов осуществляется коллегиально 2-3 врачами.

Они и выносят заключение по томографии, заверяют его подписями и печатями.

Чаще всего специалист выдает больному только снимки, распечатанные на пленке или записанные на цифровой носитель, диск с процедурой сканирования и документ с описанием внутренних органов. Расшифровку полученных сведений делает лечащий доктор.

Получить результаты пациент может как через 1 час, так и на следующий день после КТ. Это зависит от медицинского учреждения, графика его работы и персонала.

КТ мягких тканей шеи что показывает

КТ мягких тканей показывает брахиоцефальный бассейн, включающий такие пространства, как:

• висцеральное;
• каротидное;
• ретрофарингеальное;
• заднее шейное;
• превертебральное.

Где пройти диагностику и ее средняя стоимость

КТ шеи можно пройти как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках и диагностических центрах. Стоимость обследования зависит от многих факторов:

• региона нахождения клиники;
• статуса больницы или центра;
• репутации врача-диагноста;
• врачебной консультации;
• типа и класса оборудования;
• применения контраста;
• использования расходных материалов и средств индивидуальной гигиены (простыни, бахилы).

Дополнительную плату взимают за предоставление дубликатов снимков и записей на дисках и цифровых носителях, а также за перевод заключения на английский язык.

Средняя стоимость обследования составляет 6000 руб. В госучреждениях цены на КТ шеи сравнительно невысокие – 4000-4500 руб.

Альтернативные способы обследования (кратко)

Томография не относится к скрининговому методу из-за высокой стоимости обследования и наносимого человеческому организму вреда от облучения, поэтому КТ назначают только при невозможности получения более точных данных о заболевании. Часто на начальном этапе постановки диагноза проводят УЗИ, фиброгастроскопию или рентгеноскопию.

УЗИ – первичный метод визуализации кист, воспалительных процессов и лимфоузлов. Если получены неубедительные УЗИ-данные, показана томография.

Метод МРТ подобен КТ, но не способен обследовать полые органы. Если при МРТ использовать контрастирование, можно выявить и оценить распространенность опухолевого процесса. При невозможности назначить пациенту МРТ с контрастом рекомендуют провести КТ с применением йодсодержащего вещества.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/chto-vyyavlyaet-kompyuternaya-tomografiya-shei

Кт сосудов шеи что покажет, как проходит

Учитывая тесную взаимосвязь заболеваний брахиоцефальных сосудов и центральной нервной системы, часто одновременно проводят сканирование шеи и головы. Таким образом, за одно посещение удается полноценно обследовать пациента и установить точный диагноз.

Что показывает компьютерная томография сосудов шеи

С помощью данного метода можно визуализировать артерии брахиоцефального бассейна (сонные, позвоночные), а также крупные венозные сосуды в данной области. Современные компьютерные программы позволяют создавать объемные изображения сосудистого русла, включая коллатерали и небольшие ветви.

На полученных в результате сканирования МР-снимках отчетливо видны костные ориентиры (шейные позвонки), что позволяет установить причину нарушений кровотока по позвоночным артериям. Также удается визуализировать мягкотканные структуры, которые могут косвенно влиять на проходимость брахиоцефальных сосудов.

• КТ ангиография сосудов шеи позволяет выявлять следующие изменения:
• врожденные патологии артерий и вен; аневризматические расширения; тромбоз сосудов; поражение сосудистой стенки (васкулиты, расслоение); атеросклеротическое сужение просвета; новообразования шеи с прорастанием в сосудистую стенку; компрессию артерии или вены, вызванную патологиями органов шеи.
• Показания и противопоказания для КТ сосудов шеи

В большинстве случаев МСКТ предшествует ультразвуковое дуплексное сканирование. Выявленная патология может стать основанием для направления на ангиографию.

КТ ангиография сосудов шеи также показана при следующих состояниях:

отеке или боли в области шеи; частых головных болях, головокружении, нарушении движений или чувствительности в конечностях; травматических повреждениях с вовлечением артерий или вен; перенесенном остром нарушении церебрального кровообращения, транзиторных ишемических атаках.

КТ ангиографию сосудов шеи очень часто рекомендуют сосудистые хирурги перед оперативным вмешательством. Это позволяет уточнить характер патологических изменений и выявить анатомические особенности у конкретного пациента. Также обследование используется для контроля после уже проведенной операции.

Противопоказаниями для КТ сосудов шеи являются:

беременность; вес больного выше 130-150 килограмм (зависит от марки томографа); непереносимость препаратов, содержащих йод; тяжелые нарушения функции щитовидной железы; хроническая почечная недостаточность.

Относительным противопоказанием для выполнения МСКТ является тремор головы или конечностей, клаустрофобия, период кормления грудью. В последнем случае выполнение томографии возможно, однако потребуется несколько раз сцедить молоко.

Кт сосудов шеи с контрастом или без

Проведение КТ ангиографии сосудов шеи предусматривает обязательное введение контрастирующего фармпрепарата. С этой целью в большинстве медицинских учреждений Санкт-Петербурга используют современные неионные контрасты (Ультравист, Оптирей и др.). Контрастирование делает изображения более отчетливыми, и имеет минимум побочных действий.

КТ ангиография сосудов шеи с контрастом обычно проходит без каких-либо побочных эффектов. Относительно редко после введения йодсодержащего вещества отмечается ощущение тепла в теле, головная боль или головокружение. Эти явления проходят в течение 5-10 минут и не требуют медицинского вмешательства.

Подготовка к КТ сосудов шейного отдела

Для того чтобы пройти обследование, необходимо заранее согласовать время в медицинском учреждении. Это можно сделать по телефону 8(812)317-00-37, где проводится запись на компьютерную томографию.

Какая-либо сложная подготовка перед обследованием шеи не нужна. Достаточно иметь с собой направление врача и результаты исследования крови на креатинин. Желательно взять с собой результат ультразвукового сканирования сосудов, консультативные заключения специалистов. Также перед КТ-ангиографией нужно немного поесть, но не переедать.

Как проходит исследование

Перед сканированием сотрудник центра проведет небольшой инструктаж. Затем нужно будет расположиться на спине на столе томографа. С помощью специального автоматического инжектора пациенту введут контрастирующий фармпрепарат.

Такой способ имеет преимущество перед обычным капельным введением контраста.

Работу инжектора и томографа контролирует специальная компьютерная программа, это позволяет четко отследить артериальную и венозную фазы, что делает снимки более информативными.

Следующий этап обследования – это выполнение сканирования с получением послойных снимков исследуемый зоны. Обычно вся процедура обследования занимает не более пятнадцати минут.

Результаты обследования обычно выдают через 30-40 минут, максимум через два часа. Однако в некоторых медучреждениях, особенно государственных, заключение можно получить только на следующий день.

На руки больному отдают распечатанное на бумаге заключение и записанные на электронный носитель МР-снимки шеи и сосудов. Также есть диагностические центры, где дополнительно можно получить консультацию врача лучевой диагностики и задать ему вопросы относительно результатов обследования.

Кт шеи ребенку

Учитывая, что КТ ангиография сосудов шеи связана с воздействием рентгеновского излучения, детям она проводится только при наличии строгих показаний. Кт шеи ребенку делают только если другие методы диагностики (УЗИ, МРТ) неинформативны и не позволяют достоверно диагностировать ту или иную сосудистую патологию.

Поскольку ангиография требует обязательного введения контрастного препарата, то в большинстве диагностических центров ее проводят начиная с 12 лет.

Обычно дети хорошо переносят процедуру контрастирования, крайне редко возникают аллергические реакции или побочные действия после введения контраста.

Перед диагностикой нужно обязательно психологически подготовить ребенка. Родители должны объяснить, как проходит процедура и для чего это нужно.

Как выбрать диагностический центр

При выборе медицинского учреждения для выполнения КТ необходимо ориентироваться на следующие критерии:

новизну установленного оборудования; тип и модель аппарата; квалификацию врача, который работает в центре; наличие дополнительных услуг; стоимость; акции и скидки.

Наилучшим вариантом являются клиники, где установлены компьютерные томографы последнего поколения, позволяющие за один оборот сканера получать как минимум 16 срезов анатомической зоны. К таким относятся приборы производства компаний Siemens, Toshiba, General Electric.

В среднем МСКТ ангиография сосудов шеи на томографах такого типа в Санкт-Петербурге стоит от 6100 до 7500 рублей, в стоимость обследования также включена цена на израсходованный йодсодержащий контраст. В некоторых диагностических центрах действуют акции и скидки, поэтому всегда есть возможность пройти диагностику по относительно небольшой цене.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/sosudov/shei/

Проведение диагностики КТ шеи

Компьютерная томография давно обрела в медицине популярность и завоевала звание наиболее информативной диагностики. Каково состояние сосудов головы и верхнего отдела позвоночника показывает КТ шеи. Исследование также выявляет дифференциальные и деструктивные изменения в мягких тканях гортани и шеи. Сканирование особенно важно провести перед или после оперативного вмешательства.

Общая характеристика обследования

Диагностический метод основывается на воздействии, прохождении и отражении рентгеновских лучей. Исследование органических структур шеи выполняется послойно. Рентгеновские лучи экспонируют тонкие срезы тканей. Метод исключает размытие изображения, которые располагаются вблизи срезов.

По проекционным возможностям и контрастности изображения КТ превосходит все известные рентгенологические способы.

Существует несколько поколений компьютерных томографов. Конструкция имеет вращающуюся рентгенологическую трубку, которая дает лучевой пучок в нужную для диагностики область. Лучевой пучок широкий, он охватывает по диаметру всю нужную зону. С помощью управления диагност может изменять ширину лучевого пучка.

Луч достигает детектора и издает электросигнал. Его фиксируют датчики аппарата. Полученные сигналы передаются на компьютер. КТ-детектор в несколько раз чувствительнее обычного рентгена. Томограф формирует рентгеновский луч нужной ширины. Кумулированные пучки лучей проходят только через требуемую область человеческого тела. Остальные участки фигуры не подвергаются лучевой нагрузке.

Проведение КТ мягких тканей и костей шеи возможно с выполнением 50-100 штук томографических снимков. По четкому изображению можно без труда дифференцировать, что показывает КТ шеи.

Виды обследования

Для полноценной компьютерной томографии всей шеи выбирают либо стандартную процедуру, либо сеанс с контрастом. Окрашивающий препарат вводят непосредственно перед началом сканирования шеи.

Препарат делает окраску изображения на снимке интенсивнее и помогает различить природу опухоли и направление кровотока.

Существует несколько видов процедуры:

• стандартная обычная томография;
• спиральная томография;
• мультисрезовая томография со множеством снимков и большой скоростью вращения трубки;
• исследование с введением контрастного вещества;
• ангиография шейных сосудов.

Стандартная процедура КТ прекрасно показывает все шейные отделы. Анатомия шеи при КТ хорошо просматривается. Орган включает гортань, щитовидную железу, начало пищевода. КТ шеи с контрастом позволяет обнаружить нарушение кровообращения в шее, разрастание тканей щитовидной железы. Для получения полной информации пациенту нередко назначают МСКТ (КТ) шеи.

Показания к проведению

Назначают компьютерную томографию шеи в различных клинических ситуациях:

• диагностика патологий шеи;
• исследование связок, хрящей и позвонков шеи;
• обнаружение и лечение грыжи диска;
• послеоперационное наблюдение;
• дивертикулы гортани и пищевода;
• кистозные образования;
• гнойное воспаление горла;
• наличие инородного тела;
• выявление рака и метастазов.

Полное исследование верхнего отдела позвоночника необходимо при остеохондрозе, остеопорозе, артрите и артрозе. КТ шеи позволяет более точно установить причину болей и прострелов в шее, чем обычный медицинский осмотр в кабинете. Необходимо КТ шеи и для обследования сосудов головного мозга.

В сосудистом разветвлении шеи могут встречаться аномалии и кривизна вен. Подобное нарушает кровообращение и кровоснабжение головного мозга, нарушается микроциркуляция кровяных масс и доставка питания в голову. Исследование сосудов головы необходимо в прединсультном и постинсультном состоянии.

Исследование требуется для диагностики заболеваний щитовидки. Железа подвергается воздействию многих негативных факторов и требует регулярного осмотра. КТ шеи показывает дегенеративные процессы и особенности заболеваний мягких тканей гортани и трахеи.

Диагностика шейного отдела позвоночника КТ позволяет увидеть протрузию диска, смещение позвонков. Если пациента мучают частые головные боли, с помощью КТ можно выявить их причины появления.

К обследованию показания включают гипертоническую болезнь, болезни щитовидки и горла.

Противопоказания к проведению процедуры

Сканирование шеи разрешается медиками не всегда. Особенно противопоказана процедура при беременности на ранних сроках. Медики запрещают подвергать организм лучевой нагрузке в период, когда закладываются все внутренние органы человека.

Плод более чувствителен к ионизирующему лучевому почку, чем материнский взрослый организм. После лучевого облучения у эмбриона могут развиться аномалии и дефекты внутренних органов. Беременным разрешается проходить только УЗИ-диагностику.

Среди ограничений:

• боязнь закрытых пространств;
• эпилепсия;
• ожирение третьей степени;
• беременность;
• детский возраст;
• патологии почек.

Метод обследования с контрастом не используется при болезнях почек. Внедрение окрашивающего раствора влечет огромную нагрузку на почку. Нездоровый орган не в силах справиться и вывести быстро окрашивающий препарат из организма.

Сканирование головного мозга не проводится при наличии несъёмных зубных имплантов и протезов с металлическими штифтами. Металл может искажать результаты КТ шеи и головы.

Подготовка к процедуре

Томографию проводят пациентам иногда с контрастирующим веществом. Окрашивание тканей шеи позволяет получить необходимую информацию о сосудах или опухолевидном процессе.

При проведении исследования контраст вводится предварительно. Проводится проба на аллергию. После процедуры контрастирующее вещество самостоятельно выводится из организма с мочой.

В день сканирования шеи желательно отказаться с утра от приема пищи. Накануне вечером стоит принять легкий ужин. Прекращают употреблять алкоголь за десять дней до предполагаемой процедуры КТ. Специальной подготовки процедура сканирования шеи не требует.

Как проходит обследование

Компьютерный томограф имеет сложные устройства, датчики и механизмы. Для проведения обследования на аппарате выделяется отдельная комната. Диагност с монитором во время обследования находятся в соседнем помещении. Так специалист не получает дозы рентгеновского облучения и может наблюдать за пациентом в ходе исследования.

Капсула томографа длинная – труба имеет ряд детекторов и рентгеновскую трубку. Оборудование вращается около исследуемой зоны тела. При спиральном способе диагностики лучи и стол томографа постоянно двигаются по спирали с заданными параметрами скорости. Томограф позволяет получить несколько панорамных снимков шеи в различных проекциях.

Время исследования не занимает более десяти минут. Пациента помещают в капсулу томографа. Обязательное условие для получения точного результата КТ шеи – находиться в обездвиженном положении. Запрещается вертеть головой, поворачиваться, поднимать конечности при работе рентгенологической трубки. При повышенной двигательной активности человека процедура проводиться не будет.

Пациент может общаться с врачом. Тот находится в соседнем помещении и ведет контроль за обследуемым человеком через стеклянное прозрачное окно. В аппарате томографа есть специальное устройство связи. Пациент всегда может задать диагносту вопрос или сообщить о начавшемся приступе, дискомфорте. Через устройство врач дает пациенту конкретные команды – задержать дыхание или повернуть голову. Не стоит бояться исследования. Оно безболезненное и не опасное при соблюдении норм лучевой нагрузки.

После КТ необходимо дождаться результатов и выдачу диагностического заключения. На полученных томографических снимках видны все детали органических структур. Снимок и диагностическое заключение передаются лечащему врачу, который направлял на обследование.

Могут быть выявлены новообразования различного доброкачественного и злокачественного характера, кисты, патология лимфатической системы, смещение дисков. При обнаружении патологии врач детально изучает полученные снимки и назначает терапию в зависимости от полученных при сканировании шеи данных.

Сам по себе способ не несет большой лучевой нагрузки, но проходить сканирование можно только 1 раз в 3-4 месяца. Если делать томографию чаще, то можно превысить норму допустимой нагрузки рентгеновского облучения в год. Томография не проводится сильно ослабленным людям, чтобы не подвергать их лучевой нагрузке.

Обследование можно пройти в любом диагностическом центре. Однако оно проводится только по показаниям и при наличии направления от лечащего доктора. Обычно на процедуру открыта запись, что дает возможность избежать очереди и своевременно пройти нужное исследование.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-shei/provedenie-diagnostiki-kt-shei

Кт сосудов шеи

КТ шеи чаще всего назначается врачами-хирургами, она позволяет оценить насколько здоровы сосуды головы и шеи, кроме того, это самый эффективный способ диагностики заболеваний мягких тканей гортани.

Компьютерная томография шеи по праву заслужила звание лучшей методики для обследования не только жизненно важных органов этой части тела, но и мягких тканей гортани. При компьютерном сканировании можно изучить состояние абсолютно всех структур – от сосудов до костей, увидеть что находится в канале позвоночника и даже оценить насколько здоровы лимфатические узлы.

Показания к томографическому сканированию шеи

1. Назначается при любой травме шеи или головы, особенно если она имеет тяжёлые последствия.
2. Используется для подтверждения или опровержения подозрений о наличии опухолей, причём и доброкачественных, и злокачественных.

   Если обнаружены раковые образования, то КТ поможет найти метастазы, оценить скорость их распространения и проверить не поражены ли соседние органы и ткани.

3. Применима для определения места дислокации и подсчёта количества любых новообразований.

   Помогает определить степень их прорастания, оценить особенности анатомии и гистологии опухолевидного образования.

4. Помогает уточнить местоположение инородного тела, которое находится в области шеи или мягких тканей гортани.

5. Информативна при оценке соответствия норме кровотока не только шеи, но и головы, в том числе определит достаточное ли питание получает головной мозг.

6. Назначается при выявленных ранее или при первичной диагностике любых гнойных или воспалительных процессов, среди которых могут встречаться абсцессы шеи и мягких тканей гортани и головы, а также инфильтраты, флегмоны и др.
7. Компьютерная томография шеи используется для диагностики кист и дивертикул шеи и мягких тканей гортани.

8. Используется в том случае, если ранее было диагностировано воспаление или инфицирование мягких тканей гортани, головы, шеи, а также выявлены болезни лимфатических узлов, но назначенное лечение нерезультативно.
9. Томография шейного отдела нередко показана и для более детального обследования при остеохондрозе позвоночника.

10. Если есть грыжи межпозвонковых дисков, а также могут иметь место растяжения связок шейного отдела позвоночника.
11. КТ ангиография сосудов шеи используется для выявления патологий сосудов, например, аневризмы или атеросклероза.
12. Также томография может диагностировать различного рода аномалии в работе лимфатических узлов.

КТ шейного отдела показана при остеохондрозе позвоночника

Противопоказания

В основе компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение, поэтому КТ имеет некие сходства с процедурой рентгенографией. Отличие в том, что во время компьютерного сканирования трубка рентгена направляет лучи веерообразно.

Таким образом, сходятся лучи в единой плоскости, в то время как на рентгене они находятся параллельно друг другу. И, хотя эти два метода диагностики имеют разный принцип действия, оба оказывают вредное облучение на организм человека.

Хотя при томографии доза облучения намного меньше, это сканирование нельзя назвать абсолютно безвредным, этот метод не рекомендован:

• Девушкам, которые готовятся стать мамой, причём облучение очень вредно для плода независимо от срока беременности.
• Также томография почти неприменима для кормящим мам, а если она всё-таки была проведена, то молоко стоит сцеживать двое суток. Только потом можно снова кормить малыша грудью.
• Из-за вреда облучения не проводится КТ и для маленьких детей, а при отсутствии серьёзных показаний не применяется к пациентам, которые не достигли 14 лет.
• Так как арка аппарата узкая, сканирование нельзя выполнить для очень полного больного, даже если у него есть показания к процедуре. Предельный вес пациента, в зависимости от модели томографа колеблется от 120 до 200 кг.
• Если томография проводится с контрастом, то заранее нужно убедиться в том, что пациент не имеет аллергии на йод или морепродукты.
• Также применение контрастирующего вещества запрещено для людей с почечной недостаточностью, хроническими болезнями почек, сердца, щитовидной железы.
• Не рекомендована процедура больным последними стадиями сахарного диабета.
• Сканирование мягких тканей гортани или головы проводится только при отсутствии металлических предметов в этой области, в том числе зубных протезов.
• Также сложно использовать эту методику для диагностики заболеваний у людей, которые находятся в состоянии комы, имеют расстройства психики, у них нарушена координация или они вовсе не могут контролировать свои движения.

Как проводится компьютерное сканирование шеи?

Во время процедуры пациент ничего не чувствует, она абсолютно безболезненна. Лёжа на столе томографа внутри арки аппарата, человек может услышать незначительные шумы, которые возникают при вращениях томографического кольца. В это время рентгенолог наблюдает за процессом из соседней комнаты, он выходит, чтобы не получать облучения.

С ним можно связаться благодаря микрофону, который расположен прямо в тоннеле аппарата. Датчики, которыми оснащён томограф, детально сканируют конкретную область тела, при этом в результате получаются послойные снимки шеи, головы или мягких тканей гортани в разных плоскостях.

Сканирование шеи и головы обычно занимает всего несколько минут, но если томография проводится с контрастом, то оно может занять и полчаса.

Как подготовиться к КТ?

Чаще всего при обследовании шеи, головы, мягких тканей гортани, щитовидной железы или лимфоузлов применяется контраст, поэтому сканирование проводится натощак.

Рекомендовано устроить последний приём пищи за 8 часов до процедуры, причём пить воду после этого тоже нельзя. Также нужно снять все металлические предметы, которые находятся в зоне сканирования.

С собой кроме направления на КТ лучше иметь заключение узкого специалиста:

• Отоларинголога, если проводится диагностика болезней гортани или носоглотки.
• Эндокринолога, если сканируется щитовидная железа.
• Хирурга, если ранее была проведена операция и нужно оценить её результаты.

Расшифровка данных сканирования

После процедуры вас попросят в коридоре подождать около 15 минут, за это время врач распечатает необходимое количество снимков, а также напишет заключение о состоянии внутренних тканей и органов.

Снимки и их подробное описание пациент получает на руки, позже он передаёт их лечащему врачу.

Если направление было выдано терапевтом, а КТ проводилась в целях профилактики, но в его процессе была выявлена патология, то больной незамедлительно должен обратиться:

• К онкологу, если были обнаружены опухоли доброкачественные, а тем более злокачественные.
• К лор-врачу, в том случае, если были диагностированы патологии носа, глотки или гортани.
• К эндокринологу, если нарушена работа щитовидной железы.
• К гастроэнтерологу, если были выявлены заболевания верхних частей пищевода.

Применение контрастирующего вещества

Именно для этой разновидности томографии чаще всего используют контраст, в организм больного он поступает обычно внутривенно, в редких случаях перорально. Сам препарат создан на основе обычного йода, который есть в каждой аптечке. При этом именно томография с контрастом имеет больше противопоказаний и может вызвать осложнения.

Дело в том, что предусмотрено быстрое выведение вещества из организма через почки, а если их функции угнетены, то контраст задерживается в тканях и органах и становится токсичен.

Когда пациенту вводят вещество, оно быстро распределяется по системе сосудов, окрашивая их в красноватый оттенок, что позволяет более детально изучить их состояние и особенности строения.

Применение контрастирующего вещества

Контраст может вызвать побочные реакции, которые проходят в течение первых суток, среди них: головные боли и тошнота, вкус металла или соли во рту, головокружения и изменение показателей артериального давления. Также место укола может покраснеть и немного чесаться.

Альтернативные способы обследования шеи:

МРТ

Методика этого сканирования очень близка к компьютерной томографии, отличие лишь в том, что МРТ неприменима для обследования полых органов. Но она информативна при выявлении объёмных новообразований разного характера. Разрешена беременным и кормящим женщинам.

Рентгенография

Чаще используется врачами для обнаружения инородных тел, для других целей она применяется редко. Применение контраста является неплохим методом сканирования пищевода, покажет его сократительную способность, ширину просвета, а также любые нарушения слизистой оболочки.

ФГДС

Это компьютерный метод обследования пищевода. Строение пищевода изучается изнутри, при помощи эндоскопа. Позволяет оценить состояние гортани, а также обнаружить аномалии слизистых оболочек.

УЗИ

Используется для оценки состояния щитовидной железы, а также при её биопсии.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/kt-shei

Кт мягких тканей шеи

• Основное
• Время проведения: 5 минут, с контрастом — 20 минутНеобходимость введения контрастного вещества: по показаниям врачаНеобходимость предварительной подготовки: нетНаличие противопоказаний: без контраста- нет, с контрастом- даОграничения: вес — до 200 кгВремя подготовки заключения: в течение 30-50 минут.Дети: от 14 лет
• Что такое КТ (МСКТ или СКТ) мягких тканей шеи?
• МСКт мягких тканей шеи визуализирует щитовидную железу, мышцы, а так же лимфоузлы в данной области.

МСКТ хорошо подходит для исследования полых структур, таких как гортань, носоглотка, пищевод, трахея. Именно поэтому считается одним из самых информативных  методов диагностики данной области.

С помощью исследования КТ шеи можно выявить воспалительные, злокачественные очаги, повреждения органов, кисты, гематомы, инородные тела шеи, гиперплазию лимфатических узлов.

Так же в исследуемую область входит шейный отдел позвоночника. Несмотря на то что шейный отдел позвоночника  не является основной  целью исследования, его визуализация дает информацию о структуре позвоночного столба и спинного мозга, что позволяет исключить их роль в развитии того или иного заболевания.

К КТ шеи также можно отнести:- КТ глотки;- КТ гортани;- КТ связок и мышц;

— КТ щитовидной железы.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) мягких тканей шеи?

• Травмы шеи с подозрением на подтверждение органов;
• Аномалии развития органов;
• Исключение злокачественных и доброкачественных новообразований, поиск метастазов в лимфоузлы;
• Определение локализации инородных тел шеи при планировании их хирургического удаления;
• Кисты шеи;
• Поражение позвоночника на уровне шейного отдела;
• Воспалительные процессы органов и тканей шеи (абсцессы, инфильтраты, флегмоны);
• Дивертикулы гортани, пищевода;
• Сосудистые нарушения (атеросклероз, аневризмы и др.);
• Увеличение лимфоузлов неясного происхождения.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) мягких тканей шеи?

Оба метода являются информативными для исследования данной области. Однако одни патологии предпочтительнее исследовать на МРТ а другие на  МСКТ. Многие диагностические сведения, полученные при МСКТ и МРТ шеи, дублируются. Однако изначально эти методики предназначены для разных целей.

Компьютерная томография проводится с применением рентгеновских лучей и лучше всего «видит» плотные образования (кости, инородные тела, участки отложения солей), а также полые органы, множество из которых находятся в этой области.

При МРТ очень хорошо дифференцируются мягкие, ткани, следовательно, ее лучше всего назначать, например, при подозрении на травмы мышц и связок шеи.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) исследования?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения.

За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться  даже несколько раз в год.

 Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

1. Противопоказания для введения контраста
2. — Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги) — Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме — Гипертиреоз — Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
3. — Беременность и период лактации.
4. Зачем нужно вводить контрастное вещество?

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, а затем накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках.

Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.

Контрастное вещество полностью выводится из кровотока в пределах 12-24 часов.

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.Контрастное исследование проводится при наличии анализа на креатинин. Желательно прекратить прием пищи за 1-2 часа до исследования.

• С собой необходимо взять, если есть:- направление врача;- выписку из истории болезни или амбулаторной карты;- снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
• — прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.
• Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) мягких тканей шеи?

— Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические  предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать  себя максимально комфортно.

• 044 272 34 51
• 099 173 11 15
• 096 011 14 43

• Львовская площадь: Нестеровский пер. 13/19
• Поликлиника Киевской областной больницы №2,
• 3 этаж Кабинет № 301

• 044 275 07 97
• 073 413 85 59

• Севастопольская площадь:
• Проспект Лобановского, 17, Клиника «Медбуд»

Источник: http://diagnost-kt.org.ua/index.php/ru/informatsiya-dlya-patsientov/poleznaya-informatsiya/99-mskt-myagkikh-tkanej-shei