Что такое микропротезирование зубов – виды микропротезирования в стоматологии, показания, цены

Микропротезирование зубов – это современный и эффективный метод сокрытия отдельных дефектов ряда. В настоящее время в стоматологии выделяют несколько методик восстановления эстетики улыбки. Далее в этой статье рассмотрим основные варианты такого вида протезирования, типы используемых протезов и область их применения.

В чем заключается суть метода

Микропротезирование – что это такое? Когда речь идет о таком виде восстановления зубов (вернее, их части и эстетики), то установка особых протезов позволяет компенсировать отдельные дефекты внешнего вида улыбки с минимальным риском травмирования здоровых тканей.

По сути, данная методика является чем-то средним между пломбированием и полноценным протезированием.

Это надежный вариант восстановления целостности зубного ряда, который позволяет решать проблемы эстетического и функционального характера без необходимости препарирования соседних от дефекта зубов.

Фото до и после микропротезирования

Когда допускается применение данного метода

• разрушенная коронка (не более чем на 50%),
• присутствие сколов и трещин на эмали,
• повышенная восприимчивость эмали, т.е. чувствительность зубов,
• патологическая стираемость эмали,
• выраженное изменение цвета без возможности проведения профессионального отбеливания,
• большие межзубные промежутки,
• незначительные искривления,
• от природы непривлекательный внешний вид улыбки.

Трещины на зубах — показание к применению микропротезирования

Противопоказания к проведению процедуры

• запущенный кариес,
• низкий уровень гигиены ротовой полости,
• незначительная глубина присутствующей полости, которую можно закрыть пломбой,
• отсутствие возможности добиться абсолютной сухости обрабатываемой поверхности.

Классификация вариантов микропротезирования

1. Виниры и люминиры

Эффективный метод восстановления эстетики улыбки, позволяющий скрыть незначительные дефекты. Это тонкие накладки, которые фиксируются с передней стороны ряда и делают улыбку неотразимой.

Люминиры представляют собой более дорогой и качественный аналог виниров.

С помощью такого варианта микропротезирования можно скрыть внешние недостатки, такие как трещины, пятна, щели и небольшие искривления.

На фото изображены керамические виниры

Обычно виниры создаются из керамики, однако в последнее время все чаще используется диоксид циркония – современный прочный материал с превосходными эстетическими показателями. Основным недостатком данного метода является необходимость обточки живых зубов.

«Виниры – классная вещь! Но все качественное всегда стоит дорого. Для достижения максимального результата придется потратиться.

Я вот в свое время решила сэкономить и прогадала:( Насмотрелась на фотки голливудских звезд и тоже решила поставить себе такие накладки, но пожалела денег и согласилась на композитные.

В общем, прошло чуть больше полутора лет, и теперь они начали крошиться! Сейчас коплю деньги, чтобы все исправить. Поставила бы керамику, таких бы проблем не возникло!»

Марина К., 29 лет, фрагмент сообщения на тематическом форуме

2. Адгезивное микропротезирование

Данный метод обычно применяется с целью восстановления одного отсутствующего зуба и позволяет обойтись без предварительного препарирования опорных элементов.

Конструкция такого протеза предполагает искусственную коронку с небольшими тонкими пластинками по бокам. Они приклеиваются к тыльной стороне опорных элементов и остаются совершенно незаметными для постороннего глаза.

В этом и заключается суть адгезивного крепления.

Адгезивное микропротезирование

Как объясняет К.

Дженсон, профессор отделения протезирования на стоматологическом факультете Мичиганского университета, ссылаясь на собственную практику, данный вариант микропротезирования позволяет сохранить твердые ткани, но имеет и свои весомые недостатки. Так, например, конструкция не отличается высокой прочностью фиксации и, соответственно, долговечностью. Согласно отзывам пациентов, срок службы такого протеза не превышает 2-3 лет.

3. Установка штифтов

Штифт представляет собой металлический стержень, который фиксируется в корне и тем самым укрепляет его, позволяя создать надежную опору для дальнейшего восстановления коронковой части с помощью композитных материалов или искусственной коронки. В данном случае потребуется депульпирование, то есть удаление нерва. Этот метод применяется при выраженном разрушении коронки.

Установка штифтов

4. Использование вкладок

Визуально вкладки напоминают стандартные пломбы, однако они являются микропротезами, которые создаются в зуботехнической лаборатории с использованием композитных материалов, керамических составов, диоксида циркония или металлов.

Готовое изделие фиксируется в полости с помощью специального стоматологического цемента.

Отличительной особенностью данного метода является высокая точность подгонки протеза под зуб, а также соответствие изделия функциональным и эстетическим характеристикам естественной эмали.

Установка вкладок

5. Применение культевых вкладок

От обычных вкладок они отличаются тем, что фиксируются не только в коронковой части, но также захватывают корень. Этим они часто напоминают штифт. Но если винт – это стандартная конструкция, то культевая вкладка создается индивидуально.

Таким образом микропротез полностью повторяет строение каналов зуба, оказывает меньше давления на корневую систему, а значит живой зуб прослужит гораздо дольше. Кроме того, верхушка таких вкладок – это уже готовая коронка. Часто ее даже не нужно облицовывать. Либо выбираются те же композитные материалы.

Да, такие вкладки значительно дороже обычных штифтов, но восстановленный зуб прослужит в несколько раз дольше.

Установка культевых вкладок

Инновационные системы микропротезирования

Помимо стандартных решений существуют также и инновационные. Их не встретишь в каждой клинике – в большей степени они развиты за рубежом, либо используются в нашей стране немного в ином виде (например, по аналогичной технологии, но с применением других материалов):

• Crownless Bridge Works (CBW): современная система микропротезирования, которая исключает необходимость обточки или депульпации. Это отличная альтернатива адгезивным и мостовидным протезам. Данный метод позволяет восстановить целостность 1-2 отсутствующих зубов. С данной целью в соседних от дефекта зубах устанавливают миниатюрные замочки длиной до 1,8 мм и шириной до 1,2 мм, которые служат опорными элементами для фиксации искусственных коронок1. Данный метод успешно себя зарекомендовал в области восстановления жевательных и передних зубов,
• «Дентапрег»: современная методика микропротезирования, при которой используется протез с двумя вкладками по бокам и стекловолокно. В соседних от дефекта зубах формируются небольшие бороздки, в которые затем вставляется стекловолоконная лента. Она фиксируется на текучий композит и играет роль крепежного элемента для надежной фиксации протеза. Методика применяется для восстановления как боковых, так и передних зубов. Но срок службы таких изделий обычно не превышает двух лет,
• Connect: американская система позволяет восстанавливать целостность верхушки зуба при ее полном отсутствии. В данном случае для закрепления искусственной коронки используются специальные ленты из сверхпрочного полиэтиленового волокна. Метод отлично себя зарекомендовал в области реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки.

Этапы микропротезирования

Общую схему микропротезирования можно представить следующим образом:

1. на первом этапе врач обрабатывает разрушенный зуб, очищает кариозные полости и подготавливает поверхность к протезированию,
2. после этого специалист снимает слепок зубов, который затем направляет в зуботехническую лабораторию для создания на его основе протеза,
3. далее стоматолог фиксирует готовую конструкцию на месте разрушенной коронки, в полости зуба или на его внешней стороне (в зависимости от вида протеза), при необходимости проводит коррекцию, после чего надежно закрепляет изделие с помощью стоматологического цемента.

Снятие слепков

Цена вопроса

Цена на различные варианты микропротезирования может сильно разниться – все зависит от степени разрушения коронок, их количества, вида протеза и материалов, из которых он создается. На конечную стоимость процедуры непосредственное влияние также оказывает ценовая политика стоматологической клиники, в которой проводится восстановление улыбки.

В примеру, композитные виниры стоят от 4 тысяч рублей, керамические – от 20 тысяч, люминиры обойдутся в сумму от 30 тысяч рублей. Все это – за одну накладку.

Обычные вкладки стоят от 3 тысяч рублей, культевые – уже от 12 тысяч.

А вот наращивание зуба на штифте весьма демократично: восстановление всего одного зуба обойдется в сумму от 4 тысяч рублей за все, но при условии, что облицовка проводится с применением композитных материалов.

1. Чиликин В.Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии.

Источник: https://DentConsult.ru/protezirovanie/mikroprotezirovanie-zubov.html

Микропротезирование зубов в Симферополь цены, виды, сроки

Микропротезирование зубов, что же это такое?

Зубное микропротезирование, возникшее более 15 лет назад, считается относительно новым способом спасения и восстановления зубов, при этом возможно не только вернуть утраченные зубом функции, но и улучшить эстетические показатели.

Отличия микропротезирования зубов от других зубных протезов:

1. Керамические восстанавливающие накладки и вкладки, которые используют вместо фотополимерных пломб имеют больший срок годности и более долговечны, более того имеют самое хорошее краевое прилегание к зубным тканям, что является профилактикой кариеса под ними.
2. В эстетической стоматологии технологии, используемые в микропротезировании, помогают в создании голливудских стандартов улыбки.
3. Микропротезированные конструкции, позволяют сохранить соседние зубы от обточки, поэтому дентальные микропротезы считаются более щадящими, чем другие.

Виды зубного микропротезирования

Микропротезирование вкладками​

Микропротезная керамическая или керамокомпозитная вкладка, которую делают в лаборатории, позволяет возместить погибшие участки зуба, и вернуть отсутствующие элементы его коронковой части, бугры, стенки фиссуры. Точность и прочность таких зубных вкладок выше, чем у композитных реставраций.

Адгезивное протезирование зубов

Данные микропротезы зубов могут возместить отсутствующую единицу зубного ряда, без полной обточки соседних зубов.

В этих целях, врачи используют стекловолокно, как несущую балку, лежащую на соседних зубных единицах. Такие мостовидные конструкции позволяют обеспечить долгий срок эксплуатации адгезивного моста.

Преимуществом данного подхода является возможность сделать адгезивный мостик за одно посещение в течение 2 часов.

У соседних зубов делают небольшие насечки, в которую стоматолог клеит стекловолоконную балку с помощью стоматологического бонда, потом формируется коронка зуба из фотополимера. Данный вид микропротезирования подходит для пациентов с аллергией на металл. Стоимость таких зубных мостиков на стекловолокне ниже по отношению к другим вариантам протезирования.

Зубное микропротезирование при помощи штифтов

При сильном разрушении коронки зуба, в зубной корень ставят штифт. Данный способ зубного микропротезирования позволяет нарастить коронку от корня с помощью композитной реставрации. 

Зубное микропротезирование винирами

Тонкие керамические пластинки для наружной поверхности зубов, другими словами виниры, могут изменить цвет и форму зубов, устранить щели и защитить зубную эмаль от пищевых и табачных пигментов. Основное их применение это микропротезирование передних отделов зубного ряда с 5 по 5 или с 3 по 3 зубы.

Этапы микропротезирования

При лабораторном (не прямом) способе микропротезирования зубов, требуется два визита к врачу

Первый визит к стоматологу

• Проводится подготовка больного зуба под будущий зубной микропротез, формируется углубление (полость) в зубе, лечится кариес, проводится герметизация дентина, оформляются стенки для удержания керамической вкладки или накладки. Потом снимаются 2 слепка и отправляются зубному технику. В течении 7 дней, пока будет длиться изготовление микропротеза, на зуб ставят временную пломбу.

Второй визит к стоматологу

• Доктор снимает временную пломбу и примеряет постоянный керамический микропротез зуба по форме, цвету и прикусу. При должном качестве, проводится фиксация микропротезной конструкции в зуб, с помощью стоматологического адгезива.

Подобным образом проходит изготовление и других дентальных микропротезов, штифтов, виниров, съёмных протезов по типу «бабочка».

Срок службы зубных микропротезов (вкладок, накладок, штифтов, виниров, адгезивных мостов)

Одним из преимуществ, способа зубного микропротезирования, считается большая точность и прочность всех конструкций, изготовленных зубным техником на моделях. Стоматолог в условиях полости рта не может обеспечить такую же точность при помощи фотополимерных реставраций.

Материал (лейцитная керамика) и точные размеры микропротезов для зубов, обеспечивают идеальную подгонку по прикусу, меньший вес, большую прочность и долговечность всех видов микропротезов для человеческих зубов.

Средние сроки службы:

1. керамической вкладки около 12 лет
2. керамического винира около 15 лет
3. адгезивного моста около 3-4 лет
4. зубного штифта около 10 лет

Сроки годности всех вышеуказанных микропротезов могут, как увеличится, так и уменьшится, в зависимости от условий эксплуатации и состояния здоровья.

Показания для микропротезов зубов

1. Разрушение твердых тканей зуба (коронки) на 50 % ,при кариесе и не кариозных поражениях
2. При повышенном истирании зубов
3. Для профилактики пародонтита
4. Для улучшения внешнего вида зубов (для голливудской улыбки)

Противопоказания для зубного микропротезирования

1. Множественный кариес зубов
2. Плохая гигиена во рту
3. Бруксизм и патология ВНЧС
4. Подвижность зубов (патологическая)
5. Гранулёмы и корневая киста на зубе.

До и после

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Отзывы пациентов о: Микро-протезирование зубов

Меньшова Елена Викторовна, Симферополь

Источник: https://simferopol.partner-med.com/services/protezirovanie-zubov/Mikroprotezirovanie-zubov

Что такое микропротезирование зубов, какие виды микропротезов бывают, преимущества и недостатки, цены?

Микропротезирование зубов — реставрационная процедура, в процессе которой проводится восстановление функциональности и красоты улыбки. По умолчанию микропротезами называют коронки и виниры. Но профессиональные дантисты выделяют еще несколько видов стоматологических конструкций.

Показания и противопоказания

Так как винир покрывает только внешнюю часть резца, а коронка инкапсулирует весь зуб, показания к проведению микропротезирования различаются. Если пломбировочный материал замещает большую часть дентина и эмали, то проводится установка коронки. Но если нужно провести косметическую реставрацию, то установка виниров станет оптимальным решением.

Другие показания к микропротезированию:

• коррекция небольших искривлений зубов;
• наличие эстетических дефектов: пятен, трещин, сколов;
• заполнение аномально увеличенных промежутков между элементами зубного ряда.

протезирование зубов металлокерамикой — доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

У процедуры микропротезирования есть несколько противопоказаний. В частности, коронки и виниры не рекомендуется ставить при обширной кариозной болезни, обострении заболеваний пародонта. Стоматолог должен проверить рентгеновский снимок зубов перед началом проведения реставрационной процедуры.

Пациентам, страдающим бруксизмом, не стоит ставить тонкие виниры (люминиры). В результате непроизвольного стискивания зубов повышается риск растрескивания или полного разрушения микропротезов.

Виниры не рекомендуется устанавливать при непролеченном кариесе, при бруксизме и болезнях десен

Виды микропротезирования

Кроме установки коронок и виниров, в современных стоматологиях предлагают еще несколько видов реставрационных процедур. Некоторые из них проводят совместно с классическим протезированием, имплантированием.

Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов

Адгезивное

Стоматологическая процедура проводится с целью замещения поврежденного элемента зубного ряда полой коронкой. Особенность адгезивного микропротезирования в том, что искусственный материал крепится к опорным зубам с помощью композитов. При этом опорные моляры не требуют обтачивания. Стоматолог может использовать несколько разных систем для проведения процедуры.

Микропротезирование при помощи накладок: виниров, люминиров

Винирами называют тонкие пластинчатые вкладки, разработанные специально для того, чтобы покрыть лицевую часть эмали резцов. Микропротезы смогут скрыть практически любой косметический недостаток и воссоздать эстетически привлекательную улыбку.

Виниры помогают скрыть дефекты улыбки и сделать ее идеальной

Люминиры гораздо тоньше традиционных накладок. Пластинки, толщиной с контактную линзу, могут быть установлены без предварительной обточки эмали. Также, в отличие от традиционных виниров, люминиры можно снять в любой момент без негативных последствий.

Микропротезирование на штифты

Если пациент прошел процедуру имплантирования, то после интеграции штифта в кость, придется дополнительно записаться на установку коронки. В современных клиниках рекомендуют ставить колпачки из циркония или цельной керамики.

Стоматологические конструкции отличаются прочностью и эстетической привлекательностью. Обработанный фарфор устойчив к растрескиванию и сколам. Также возможно проведение установки мостов на импланты.

Применение культевых вкладок

Иногда после установки имплантата ставится специальная вкладка под названием абатмент. Стоматологический элемент состоит из биосовместимых металлов и предназначен для формирования естественной лунки зуба.

Так выглядят культевые вкладки

Часть абатмента прикрепляется к штифту под линией десны, а на культю, расположенную в зоне улыбки, ставится коронка. Профессиональные стоматологи устанавливают абатменты, изготовленные по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

Только так можно будет воспроизвести естественную форму искусственных зубов. В государственных стоматологиях еще используют металлические абатменты стандартных форм и размеров. Минусом дешевой вкладки считается повышенный риск отторжения, появление сероватого оттенка на линии десны.

Пациенты жалуются на металлическое серебро на линии десен. После установки абатмента нужно своевременно провести окончательное микропротезирование.

«Дентапрег» на стекловолокне

Если установленный зубной микропротез люфтит, шатается, то дополнительно проводится шинирование. Одним из материалов для проведения процедуры является «Дентапрег» на стекловолокне. Специальная лента используется для закрепления искусственных вкладок на естественной эмали. В отличие от традиционных металлических шин, «Дентапрег» не виден окружающим, не портит вид улыбки.

Система «Дентапрег» на стекловолокне

Стекловолоконная лента также часто используется для временной реставрации поврежденной коронки. Система «Дентапрег» позволит предотвратить дальнейшее разрушение микропротеза.

Система «Connect»

Система «Connect» является аналогом «Дентапрег». Биосовместимое эластичное полиэтиленовое волокно отличается полной прозрачностью. «Дентапрег» обычно используют для шинирования коронок, установленных на молярах, а систему «Connect» применяют во время проведения микропротезирования на резцах.

Система CBW

CBW расшифровывается как Crownless Bridge Works. Современная методика совмещает все современные наработки в области установки адгезивных мостов. Технология CBW обеспечивает крепление стоматологической конструкции на опорные зубы или имплантаты без обточки (детальная статья протезирование зубов без обточки).

Во время проведения стандартной процедуры установки моста дантисту приходится спиливать эмаль на молярах. При проведении микропротезирования по технологии CBW в боковую часть опорного зуба вживляется небольшой замок.

Если пациент захочет снять мост и поставить имплантат, на молярах останутся лишь небольшие микроканалы, которые можно будет запломбировать.

Другие преимущества технологии CBW:

• безболезненность процедуры;
• максимальное сохранение живой зубной ткани;
• минимальный риск инфицирования десны;
• использование биосовместимых материалов;
• низкий риск отторжения замков;
• обратимость.

С помощью системы CBW мосты можно ставить даже на фронтальную часть зубного ряда.

Полукоронки

Современные материалы и адгезивные технологии дали дантистам возможность сохранять максимальное количество живой зубной ткани. Больше не нужно спиливать слой здоровой эмали для того, чтобы установить коронку. Если разрушено 30-50% зуба, стоматолог может предложить установку полукоронки.

Частичная накладка изготавливается по форме зуба, но на эмаль крепится только часть конструкции. Процедура установки полукоронки требует от дантиста гораздо большей точности, чем проведение стандартного микропротезирования. Именно поэтому большинство стоматологов даже не предлагают своим пациентам альтернативу в виде неполного микропротеза.

Нейлоновый мини-протез бабочка

Мягкий нейлоновый мини-протез подойдет пациентам, у которых отсутствует один зуб, а также есть противопоказания к установке моста. Пластмассовая стоматологическая конструкция стоит в десятки раз дешевле имплантирования, что является отличным преимуществом для людей с ограниченным бюджетом.

Протез бабочка на один и три зуба

Протез называют бабочкой из-за причудливой формы. Искусственный зуб прикрепляется к опорным молярам элементами, похожими на крылья бабочки. Преимуществом мягкой конструкции является невысокая стоимость. Так как протез съемный, пациент будет иметь возможность периодически отдыхать от инородного тела во рту.

CAD/CAM технология

Выбирая клинику, где пациент будет проходить микропротезирование, необходимо учитывать не только отзывы, но и использование технологий CAD/CAM. Аббревиатура расшифровывается как «компьютерное проектирование/автоматизированное производство. Автоматизация процессов указывает на то, что стоматология предоставляет высококачественные услуги своим пациентам.

Технология использовалась в различных областях машиностроения и производства в течение многих десятилетий. Использование CAD/CAM в стоматологии значительно упрощает процедуру микропротезирования.

Специалист сформирует объемное изображение зубов пациента с помощью специального оптического сканера. Полученное 3D-изображение передается в зуботехническую лабораторию. Мастер спроектирует зубной микропротез, который будет хорошо сидеть и выглядеть максимально естественно.

Полная автоматизация процесса изготовления исключает риск ошибок

Изготовление стоматологической конструкции проходит без вмешательства человека. Полная автоматизация исключает риск ошибок.

Срок службы и правила ухода

Срок службы микропротезов варьируется от 10 до 50 лет. На окончательную цифру влияет множество факторов:

• тип конструкции;
• выбранный материал;
• состояние полости рта;
• качества ежедневного ухода.

Отслужившие свой срок микропротезы растрескаются и выпадут сами по себе. В редких случаях проводится принудительная замена искусственных вкладок.

Ухаживать за микропротезами нужно так же тщательно, как и за здоровыми зубами. Кроме чистки эмали 2 раза в день, необходимо использовать ополаскиватель, вощенную нить. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматологический кабинет для проведения профессиональных процедур.

Срок службы микропротезов зависит от качества ухода за ними

Средние цены в клиниках Москвы

Стоимость микропротезирования напрямую зависит от того, сколько зубов нужно обработать. Классические фарфоровые виниры стоят от 80000 до 25000 рублей за 1 зуб. Если пациент планирует восстановить весь зубной ряд, стоматологии предоставят скидку.

За установку керамических коронок придется заплатить от 15000 до 45000 рублей. Цена дополнительного шинирования зубов: 2000-3000 рублей.

Микропротезирование станет отличным выходом для тех, кто не готов к масштабным дорогостоящим реставрационным процедурам.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/vidy-prot/chto-takoe-mikroprotezirovanie-zubov-kakie-vidy-mikroprotezov-byvajut-preimushhestva-i-nedostatki-ceny.html

Микропротезирование зубов: что это такое и как проводится

В современной эстетической стоматологии особое внимание уделяется микропротезированию зубов. Что это такое, понять несложно, нужно лишь посмотреть, какие задачи методика решает. К ней прибегают при значительном разрушении зубов с целью их сохранения. Микропротезы не только возвращают улыбке былую эстетику, но и позволяют восстановить жевательные функции.

Суть процедуры

Микропротезированием называют процесс восстановления зубов без учета степени их разрушения. Для достижения этой цели обычно используют материалы, которые по своим характеристикам максимально приближены к естественным тканям.

Такие конструкции относятся к постоянным протезам, пациент их носит в течение многих лет. Следует понимать, что микропротезирование отсутствующего зуба не подразумевает его полную замену. Это лишь реставрация его части. При этом главная задача процедуры — восстановление анатомической формы и частичный возврат жевательных функций. Здесь на первое место выходит эстетика, а не функционал.

Микропротезирование имеет ряд существенных отличий от обычных способов протезирования. К ним относятся:

1. Ускоренный процесс восстановления улыбки без использования соседних зубов.
2. Повышенная долговечность применяемых материалов. Они служат дольше, чем привычные фотопломбы.
3. Вкладки и накладки изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому выглядят более эстетично.

Методики, используемые при установке микропротезов, считаются щадящими. При назначении лечения врачи учитывают степень разрушения зубов, возможное повреждение корня и состояние соседних единиц. Также стоматологи принимают во внимание пожелания самого пациента. При этом они могут выбирать один из нескольких видов микропротезирования.

Адгезивный метод

Это прогрессивная технология, которая все чаще используется в эстетической стоматологии. Ее также любят пациенты. Популярность основана на преимуществах, которые дает эта методика:

1. Значительная экономия времени. Врачу не нужно тратить силы и время на обтачивание опорных зубов.
2. Возможность заменить отсутствующую единицу, даже если рядом нет никакой опоры.
3. Если потребуется смена способа протезирования, отпадает необходимость восстановления соседних зубов.

Также нужно учитывать снижение стоимости работ. Объясняется это уменьшением количества используемых материалов.

Упрощенно адгезивное протезирование представляет собой необычную установку мостовидного протеза, изготовленного из самых обычных  пломбировочных материалов: зуб наращивается из фотополимера.

В отличие от других методик адгезивный протез не надевается на прошедшие предварительную обработку опорные единицы, а крепится к ним двумя способами: с помощью специального клея с внутренней части или посредством вкладок из стекловолокна. Последние укладываются в специальные насечки на соседних зубах.

Использование этой технологии показано молодым пациентам, а также пожилым людям, которым из-за проблем со здоровьем сложно провести традиционное протезирование.

К методике нельзя прибегать при поражении зубов кариесом, бруксизме, повышенной истираемости эмали, различных аномалиях прикуса и наличии крупных дефектов.

Раньше адгезивные микропротезы на 1 зуб считались временным решением. Их ставили на период изготовления полноценных имплантов. Но благодаря улучшению качества материалов все изменилось. Теперь такие микропротезы считаются постоянными и могут служить не один год.

Использование вкладок и виниров

Эти элементы также считаются микропротезами. Они изготавливаются в лабораториях по индивидуальным слепкам и внешне ничем не отличаются от настоящей ткани зубов.

Стоматологи используют 2 вида вкладок: коронковые и штифтовые. Первые применяются при устранении кариеса, сколов, клиновидных дефектов, флюороза. Такие вкладки по своим функциям очень похожи на обычные пломбы. Они также закрывают имеющиеся полости, но изготавливаются из других материалов (металлов, керамики и композитов).

Использование того или иного варианта определяется локализацией поврежденной единицы и состоянием пульпы. Если последняя погибла, то врачи ограничиваются использованием керамических вкладок. Депульпированные зубы металлом лучше не восстанавливать. Из-за высокой плотности он может расколоть дентин.

Штифтовые вкладки используются, если есть крупные повреждения или полное разрушение коронки зуба. Они изготавливаются индивидуально под каждый канал. Для этого применяются такие технологии, как Cerec и CAD/CAM. Изделия состоят из двух частей — культевой и штифтовой. Первая располагается над десной и повторяет форму зуба или его оставшуюся часть. Вторую крепят в канале корня.

Для изготовления изделий используются драгоценные, полудрагоценные и неблагородные металлы. Но лучшим считается титан. При микропротезировании вкладками из этого материала не бывает отторжения.

Виниры чаще всего изготавливаются из композитных материалов и прессованной керамики методом высокоточного фрезерования. Их используют исключительно для визуальной коррекции (при измененном цвете эмали, слегка неправильном положении зубов).

На жевательные зубы виниры не ставят

Съемные протезы

Этот метод используется, когда нужно заменить от одной до трех единиц, расположенных подряд. Для этого применяют протезы «птичка» или «бабочка». Их изготавливают из нейлона, акрила и стоматологической пластмассы. На это уходит примерно 2 недели.

Сначала врач делает слепки челюсти, а затем техник в лаборатории изготавливает по ним съемный микропротез. На заключительном этапе врач подгоняет изделие по месту и крепит его. К достоинствам таких конструкций следует отнести:

• внешнее сходство с живыми тканями ротовой полости;
• отсутствие необходимости точить соседние зубы;
• возможность устанавливать даже при пародонтозе;
• минимальные сроки изготовления;
• невысокая стоимость.

Недостаток у этой технологии всего один — быстрый износ. Такие протезы рассчитаны на ношение в течение одного года. Кроме того, при их эксплуатации пациенту приходится корректировать свой рацион.

Этапы лечения

Восстановление отсутствующих зубов происходит в несколько этапов. За это время пациенту придется дважды прийти на прием к стоматологу.

Во время первого визита врач осматривает ротовую полость больного, выявляет проблемы и намечает план работы. Кроме того, проводит обработку поврежденного зуба. Если дефект возник из-за кариеса, то удаляются омертвевшие ткани с целью формирования полости, в которую затем будет установлена вклада.

После первичной обработки на зубы с обеих сторон наносится стоматологическая паста. Она нужна для получения слепков с челюстей и для последующей тонкой подгонки изделий.

Полученные модели с указанием цвета эмали отправляются в лабораторию. Там зубной техник, используя современные методики, изготавливает микропротез. Процесс этот длительный. На это время полость в препарированном зубе запечатывается временной пломбой.

Второй раз пациент приходит к стоматологу, когда протез уже готов. Врач проверяет его на соответствие цвету родных зубов и заказанной форме, при необходимости делает корректировку и устанавливает в ранее подготовленную полость.

Этот алгоритм лечения применяется при использовании штифтов, виниров и протезов типа «птичка». Могут меняться только сроки работ.

Источник: https://zub.clinic/protezy/mikroprotezirovanie

Микропротезирование

Микропротезирование зубов – это новое направление в стоматологии, целью которого является сохранение сильно разрушенных зубов, улучшение их внешнего вида и восстановление их функции.

Отличие микропротезирования от уже известных нам методик:

• вкладка для микропротезирования
  Способы восстановления зубов, используемые в микропротезировании, являются более щадящими и позволяют в большинстве случаев не затрагивать рядом расположенные зубы;
• вкладки и накладки (конструкции, использующиеся для реставрации зубов) изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам и являются намного более долговечными по сравнению с уже известными нам фотопломбами и коронками;
• эстетическая стоматология все чаще использует методики, применяемые в микропротезировании, для создания безупречного вида зубов, так называемой «голливудской улыбки».

Виды микропротезирования

1. Адгезивное протезирование зубов.

Адгезивное протезирование позволяет заместить один или два отсутствующих зубов протезами. Чаще всего для протезирования используется стекловолокно, которое обладает уникальной прочностью. Это свойство его позволяет изготавливать мостовидные протезы с длительным сроком службы.

Кроме того, микропротезирование с использованием стекловолокна позволяет установить мостовидный протез за одно посещение стоматолога.

Стекловолоконная балка крепится к соседним зубам специальным адгезивом, на балке формируется зуб из светополимеризующегося материала. Соседние зубы при этом не депульпируются.

Стоимость мостовидного протеза, выполненного с использованием стекловолокна, будет меньше по сравнению с другими способами протезирования.

2. Микропротезирование винирами (накладками).
Виниры – это тонкие пластинки, которые крепятся на наружную поверхность зуба и улучшают внешний вид зубов.

Микропротезирование винирами позволяет улучшить форму и цвет зубов,скрыть зоны истирания и потемнения эмали, сколы. Так накладки выполняют и защитную функцию, предохраняя эмаль от агрессивного воздействия кофе, чая, сигаретного дыма, физических воздействий.

Микропротезирование передних зубов с помощью накладок позволяет скрыть некрасивые щели между зубами.

3. Микропротезирование вкладками.

Микропротезирование вкладками предполагает использование специальных пломб, которые изготавливаются в лаборатории, имеют эстетичный внешний вид и намного более прочные и долговечные по сравнению с обычными световыми пломбами.

4. Микропротезирование с помощью штифтов.

В том случае, если коронка зуба разрушена, а корень здоровый, применяют микропротезирование с помощью штифтов. Штифт помещают в корень зуба и потом на его основе формируют коронку. Такой способ протезирования позволяет установить протез разрушенного зуба без обточки зубов с двух сторон от устанавливаемой коронки.

Видео:  Нейлоновый микропротез на неразвитый зуб

Этапы микропротезирования

установка микропротеза

Изготовление и установка микропротеза проводится в несколько этапов. Обычно пациенту требуется посетить стоматолога дважды.

Во время первого посещения обрабатывается больной зуб: удаляется омертвевшая ткань в кариозном очаге, формируется полость, которая впоследствии будет закрыта вкладкой.

Когда полость в зубе сформирована, на специальной ложечке на зубы обеих челюстей с одной стороны наносится отвердевающая паста для снятия слепков. Слепок больного зуба будет использован для изготовления микропротеза, слепок со второй челюсти – для точной подгонки микропротеза, особенно его жевательной поверхности, под форму зубов противоположного зубного ряда.

Слепки зубов и цвет эмали пациента передается в лабораторию, где зубной техник изготавливает микропротез.

На время изготовления постоянного микропротеза (1-2 недели) полость в зубе закрывается временной пломбой.

Во время второго посещения стоматолог проверяет, насколько изготовленный микропротез подходит по форме и цвету и устанавливает его в подготовленную ранее полость зуба.
По этому же алгоритму могут изготавливаться протезы зубов для установки на штифты, виниры и временные зубные протезы типа «Бабочка».

Срок службы пломб, накладок, коронок и зубных протезов

восстановление зуба микропротезом

Преимущество микропротезирования в том, что все элементы, которые замещают дефекты зубов в микропротезировании, изготавливаются в лаборатории, в таких условиях, которые невозможно воспроизвести в ротовой полости человека.

Специальные условия изготовления и обработки вкладок и виниров обеспечивают 100% их полимеризацию, большую прочность, легкость конструкции (если разговор идет об изготовлении мостовидных протезов), меньшее повреждение тканей реставрируемого зуба во время установления микропротезов. Все это в значительной мере повышает срок службы микропротезов.

В среднем, срок службы мостовидного протеза на стекловолокне составляет 5 лет, вкладки зуба 10-12 лет, виниров более 20 лет.

Указанные сроки могут сдвигаться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Показания и противопоказания для проведения микропротезирования зубов

Микропротезирование показано в следующих случаях:

• наличия значительных дефектов зубов кариозного и некариозного происхождения (30-50% ткани зуба над десной);
• для профилактики повышенного стирания зубов;
• для уменьшения подвижности и профилактики расшатывания зубов при патологии периодонта;
• когда пациент хочет улучшить форму и цвет зубов с косметической целью. В этом случае показательны фото до и после, когда обычный парень или девушка вдруг становятся звездами с ослепительной улыбкой.

Противопоказаниями для выполнения микропротезирования являются:

• плохая гигиена полости рта;
• активный и распространенный кариозный процесс;
• незначительная глубина полости;
• невозможность обеспечить абсолютную сухость обрабатываемой поверхности зуба.

Стоимость услуг по микропротезированию зубов

Цена на различные виды микропротезирования может отличаться не только в зависимости от степени поражения зуба, но так же от качества материалов, квалификации врача стоматолога.

Стоимость различных видов работ по микропротезированию варьируется от 4000 до 25000 рублей.
Но качество микропротезов, их прекрасные эстетические свойства, долговечность и легкость в уходе оправдывают затраты на их изготовление и установку.

Видео: Микропротезирование зубов

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/mikroprotezirovanie/