Дальнозоркость – симптомы, причины появления и методы лечения

Дальнозоркость — патология зрения, вызванная ухудшением рефракции и аккомодации хрусталика, в результате чего луч света фокусируется на плоскости за сетчаткой глаза. Возрастная дальнозоркость часто развивается после 35-40 лет, когда хрусталик теряет способность приспосабливаться к внешним условиям. В результате человек видит размытое изображение предметов, находящихся на расстоянии 20-30 сантиметров, но при взгляде вдаль острота зрения сохраняется.

Что такое дальнозоркость

Дальнозоркость, или гиперметропия — офтальмологическое заболевание, которое развивается в результате смещения фокуса хрусталика на плоскость за сетчаткой глаза. Очень часто причиной заболевания является изменение формы глаза. Он сжимается, и ось глазного яблока становится короче, при этом сила рефракции не соответствует размеру глаза.

В молодом возрасте слабая рефракция компенсируется аккомодацией хрусталика за счет сокращения или расслабления цилиарной мышцы, однако постепенно такая способность теряется, а острота зрения снижается. Кроме того, на развитие дальнозоркости может повлиять изменение кривизны роговицы глаза.

Если не принять меры к лечению, заболевание может стать причиной развития глаукомы, косоглазия, конъюнктивитов, головной боли, усталости глаз при чтении.

Причины заболевания

В зависимости от механизма формирования выделяют четыре вида гиперметропии. Для всех видов характерно уменьшение глаза по оси и нарушения в преломляющих структурах. При этом каждый вид имеет свои отличительные причины возникновения дальнозоркости:

1. Детская физиологическая дальнозоркость. Ее причина состоит в том, что новорожденный имеет более круглую укороченную форму глаза, чем взрослый человек. До 4-5 лет кривизна роговицы и оптическая сила хрусталика выражаются меньше. Когда ребенок растет, длина глаза по оси и кривизна хрусталика увеличиваются.
2. Врожденная дальнозоркость. Такая патология выявляется после достижения ребенком возраста 5-6 лет. Причиной врожденного заболевания могут стать нарушения, возникшие в период внутриутробного развития:

• недоразвитие глазного яблока;
• аномалия роговицы, при которой она имеет слишком плоскую форму;
• смещение хрусталика, слишком маленький его размер либо полное отсутствие.

1. Приобретенная дальнозоркость. Болезнь развивается из-за нарушений, возникших в преломляющей структуре глаза либо уменьшения размера переднезадней оси. Причиной являются травмы глазного яблока или хрусталика, неправильное проведение оперативного лечения, формирование опухоли в глазнице.
2. Возрастная дальнозоркость. Причиной развития являются возрастные изменения в хрусталике глаза и роговице. Хрусталик становится менее эластичным и теряет способность к аккомодации.

Основные симптомы дальнозоркости

Симптомы приобретенной или возрастной гиперметропии проявляются постепенно. У пациентов появляются жалобы на плохое видение близко расположенных предметов, красноту и резь в глазах при чтении мелкого шрифта. Также появляются другие симптомы патологии:

• астенопия — быстрая утомляемость при чтении, шитье, работе за компьютером или при вождении автомобиля в вечернее время;
• амблиопия, или «ленивый глаз» — зрение ухудшается из-за того, что один глаз не участвует в зрительном процессе;
• косоглазие — нарушение, вызванное тем, что один или оба глаза отклоняются от оси при прямом взгляде;
• затуманивание зрения — образование туманной пелены перед глазами;
• уменьшение остроты зрения, размытость и неясное изображение объектов;
• ощущения тяжести и давления в глазу;
• периодические головные боли, возникающие при напряженном зрении в лобной или височной части головы.

Может быть полезна статья о методах лечения косоглазия, включая аппаратное лечение косоглазия, оптическую коррекцию, хирургическое вмешательство.

Стадии развития дальнозоркости

От стадии гиперметропии зависит способ ее лечения. Офтальмолог проводит диагностику с помощью специальных таблиц и оптических линз, измерения продольной оси глазного яблока, осмотра глаза после закапывания капель расширяющих зрачок. Выделяют следующие стадии заболевания:

• 1 степень (слабая) — дальнозоркость не превышает +2,0 диоптрии. Видимость изображений практически не меняется, но пациенты жалуются на утомляемость глаз.
• 2 степень (средняя) — острота зрения находится в пределах от +2,0 до +5,0 диоптрии. Мелкие предметы вблизи видны плохо, появляется повышенная утомляемость и дискомфорт, но зрение остается без изменений. Мелкий шрифт виден на расстоянии вытянутой руки.
• 3 степень (высокая) — нарушение зрения превышает +5,0 диоптрии. Резкость зрения вблизи очень маленькая, хрусталик не фокусируется на предметах, которые находятся недалеко, пациент видит расплывчатое изображение лиц.

Возрастная дальнозоркость

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) начинает прогрессировать в возрасте 40 лет и затрагивает каждого человека. Ее развитие вызвано склеротическими изменениями и снижением аккомодативной функции глаза.

Хрусталик теряет способность менять кривизну в зависимости от расстояния до объекта. В норме он представляет двояковыпуклую эластичную линзу с прозрачным содержимым, которая расположена перед сетчаткой глаза.

Кривизна капсулы и аккомодация регулируется цилиарной мышцей, удерживающей ее в подвешенном состоянии.

Пресбиопия отличается плавным течением. Примерно к 30 годам способность хрусталика к аккомодации уменьшается на 50%. К 40-летнему возрасту происходит отклонение зрения в сторону дальнозоркости. У людей возникает желание удалить предмет на расстояние вытянутой руки, и включить свет.

Отмечается быстрое утомление зрения, возникает боль в глазницах и переносице, повышенная слезоточивость, а степень аккомодации уменьшается на 60-65%.

После 60 лет у многих людей глаз теряет способность к аккомодации, в результате ближайшая видимая точка совпадает с наиболее удаленным объектом.

Особенности лечения

Способы коррекции возрастной (старческой) дальнозоркости подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента и зависят от состояния оптической системы глаза, рода деятельности и способа жизни больного. Чаще всего для этого проводятся:

• Оптическая коррекция. Для этого используют очки с собирательными плюсовыми линзами. Если кроме пресбиопии у пациентов наблюдается близорукость, подбирают бифокальные очки с двумя зонами, одна из которых корректирует зрение вдаль, другая предназначена для использования на близком расстоянии.
• Контактная коррекция. Достигается за счет использования мультифокальных контактных линз, в которых верх предназначен для взгляда вдаль, а нижняя часть — для чтения и выполнения работ вблизи.
• Хирургическая коррекция. Выполняется в сложных случаях для сглаживания симптомов пресбиопии. Оперативное лечение включает: лазерную коррекцию зрения, кондуктивную кератопластику, замену хрусталика, операции на склере глаза, имплантацию факичных интраокулярных линз и прочие методы.

Как лечить дальнозоркость в домашних условиях

Лечение дальнозоркости в домашних условиях основано на выполнении упражнений, улучшающих аккомодацию хрусталика и проведении рефракционной терапии. Для этого готовят травяные чаи и отвары из растений, которые задерживают развитие патологии. К ним относятся листья черешни, очанка, пустырник, корни пырея.

Остановить прогрессирование болезни помогают спиртовые настойки из китайского лимонника, корня аира, черники. Нормализуют кровообращение в сосудистой системе глаза компрессы и примочки из ягод черешни или натертого сырого картофеля. Улучшают зрение поливитаминные соки из цитрусовых, брусники, черники, моркови, свеклы.

В рацион необходимо включать зелень, овощи, растительные масла, морскую рыбу, орехи. Особенно эффективно использование народных методов при пресбиопии.

Методы клинического лечения

К наиболее прогрессивным методам лечения заболевания относятся:

1. Оперативное вмешательство микрохирургического типа, которое проводится через микродоступ размером 1,8 мм. Операции выполняются такими методами:

• извлечение прозрачного хрусталика и дальнейшее внедрение сходной по своим свойствам интраокулярной линзы — проводится при пресбиопии или наличии противопоказаний к коррекции лазером;
• вживление факичной линзы — выполняется в том случае, если глаз сохранил способность к естественной аккомодации.

1. Лечение дальнозоркости лазером. При таком методе меняется форма роговицы за счет создания многофокусной поверхности. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Лазерная коррекция устраняет дальнозоркость до +5,0 диоптрий, а если патология сочетается с астигматизмом — до +3,0 диоптрий. Лечение проводится для пациентов от 18 до 50 лет.

Как работает коррекция дальнозоркости

Помимо оптической, микрохирургической и лазерной коррекции известны другие методы коррекции дальнозоркости:

• Капельная терапия. Чтобы остановить ухудшение зрения, назначают курс лечения глазными каплями. Они расслабляют цилиарные мышцы, способствуют нормализации внутриглазного давления, питают ткани глаза полезными веществами.
• Аппаратное лечение. При этом методе проводится вакуумный массаж глазного яблока и воздействие на глаз ультразвуком. Кроме того, для улучшения зрения используются специальные очки с массажным эффектом.
• Физиотерапия. Процедуры предусматривают цветоимпульсную стимуляцию хрусталика, чрескожную электростимуляцию, а также воздействие на роговицу инфракрасными лучами.
• Ношение перфорационных очков-тренажеров снимает напряжение в глазах.

Упражнения для зрения при дальнозоркости

Гимнастика для глаз при дальнозоркости снимает нагрузку на глаза, улучшает микроциркуляцию крови в глазных мышцах, уменьшает клинические проявления патологии. Избавиться от напряжения и тяжести помогут несложные упражнения:

• движения глазами сначала вверх-вниз, затем вправо-влево;
• вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
• небольшое надавливание ладонями на закрытые глаза в течение нескольких минут;
• перевод взгляда с кончика носа на линию горизонта;
• мягкое постукивание по закрытым глазам подушечками пальцев.

Выполнение всех упражнений займет 10 минут, но их нужно делать несколько раз в день, чтобы почувствовать улучшение зрения.

Профилактика дальнозоркости

Для профилактики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• использовать для освещения рабочего места лампы мощностью 60-100 В;
• чередовать нагрузку на глаза с отдыхом, периодически менять род деятельности;
• через каждые 45-60 минут выполнять гимнастику для глаз;
• проводить очковую или лазерную коррекцию зрения, пользоваться каплями, снимающими усталость и напряжение в глазах;
• регулярно посещать офтальмолога для проверки зрения.

Выполняя мероприятия, направленные на профилактику дальнозоркости, можно надолго замедлить ее прогрессирование и предупредить появление осложнений.

Источник: https://zir.clinic/prichiny-vozniknoveniya-dalnozorkost/

Дальнозоркость

Дальнозоркость (она же – гиперметропия) подразумевает под собой такое офтальмологическое заболевание, при котором нарушению подлежит острота зрения при рассмотрении предметов, находящихся в непосредственной близости.

Дальнозоркость, симптомы которой в высокой степени ее проявления заключаются в искажении предметов не только на расстоянии в пределах 20-30 сантиметров, но и в таком их видении на расстоянии, превышающем 10 метров, в среднем диагностируется у каждого второго жителя Земли в возрасте от 30 лет.

Общее описание

Дальнозоркость сопровождается систематическим перенапряжением мышц глаз, что, в свою очередь, обуславливает появление у пациентов систематических головных болей, а также выраженного зрительного переутомления, жжения в глазах и других характерных симптомов.

Если рассматривать данное расстройство на уровне особенностей его механизма, то картина получается следующая.

При дальнозоркости развивается рефракционное нарушение, обуславливающее фокусировку изображения предметов в плоскости, располагающейся за пределами сетчатки, а не на предметах, фокусировка которых в норме происходит на сетчатке.

Дальнозоркость сопровождается значительным ухудшением способности к различению тех предметов, которые находятся вблизи.

Что касается распространенности данного расстройства на основании соответствия конкретным возрастным группам, то можно выделить следующие данные: дальнозоркость у лиц от 18 и старше встречается в среднем у 45% населения, дальнозоркость у детей от 7 до 12 лет рассматривается в качестве физиологического явления, у детей до трех лет она диагностируется у 90%, в 13-14 лет – примерно в 35%.

В качестве причины дальнозоркости (одного из вариантов) рассматривается уменьшение размера глазного яблока со стороны передне-задней его оси. Что примечательно, практически у всех младенцев наблюдается дальнозоркость, в дальнейшем, с течением времени, данный дефект исчезает, что объясняется, опять же, изменением глазного яблока – то есть его ростом.

Особенностью дальнозоркости является слабая рефракция, при которой даже дальнее зрение требует напряжения аккомодации из-за слабости рефракции. Под рефракцией в частности понимается преломление, под аккомодацией – способность того или иного органа (в нашем рассмотрении, как понятно, это глаза) приспосабливаться к изменениям условий внешней среды.

Схождение лучей света при дальнозоркости фокусируется, как выделено ранее, за сетчаткой, потому у больного с дальнозоркостью (у гиперметропа) видение предметов получается нечетким и несколько размытым.

Примечательно, что существует мнение относительно особенностей видения пациентов с дальнозоркостью, базирующееся на утверждении того факта, что они хорошо видят то, что находится вдали. Тем ни менее, это не так, потому как при дальнозоркости видимость может быть одинаковой и для того, что находится вблизи, и для того, что расположено вдали.

Одновременно с этим пациенты с возрастной дальнозоркостью видят вдаль зачастую хорошо, что обуславливается отсутствием аномалий по части рефракции и при нахождении хрусталика в нормальном, расслабленном состоянии.

Работа с материалами вблизи пациентов с дальнозоркостью, например, может сопровождаться головными болями, что, опять же, объясняется напряжением хрусталика.

Дальнозоркость: принцип отображения предметов

Дальнозоркость: причины

Аналогично с таким расстройством зрения, как близорукость, дальнозоркость сопровождается несоответствием силы со стороны преломляющего аппарата тому передне-заднему размеру оси, которым располагает глаз.

Между тем, дальнозоркость в такой схеме обуславливается или относительной слабостью преломляющего аппарата, или укороченностью передне-задней оси (сокр. ПЗО) глазного яблока. Указанные механизмы могут выступать в качестве причин фокусировки преломленных лучей в точке, находящейся за плоскостью сетчатки.

Некоторые пациенты с дальнозоркостью располагают недостаточностью оптической силы хрусталика и роговицы, сочетающейся одновременно и с укорочением продольной оси глазного яблока.

Показатель 4 дптр указывает на зрелость плода, при увеличении степени дальнозоркости в основном актуален микрофтальм (патология, при которой глазное яблоко уменьшается до значительных размеров) или иного типа врожденные аномалии с поражением глаз (предрасположенность к глаукоме, катаракта и пр.) и пороки развития (волчья пасть, заячья губа и пр.).

Постепенный рост ребенка приводит к тому, что размеры глазных яблок начинают достигать нормы, что определяет ПЗО в пределах до 25 мм.

Это, в свою очередь, определяет благоприятный прогноз по дальнозоркости у детей до 12 лет, на основании которого это расстройство исчезает самостоятельно, при последующем формировании соразмерной степени рефракции (эмметропия).

Прогрессирование роста глаза обуславливает последующее развитие близорукости, а задержка его роста, соответственно, приводит к дальнозоркости. В конечном счете, завершение роста организма определяет для пациентов примерно в 50% случаев диагноз дальнозоркость, и в оставшихся 50% — близорукость или эмметропию.

Причины отставания по части роста глазного яблока окончательно не определены.

Между тем, большинство пациентов с дальнозоркостью в возрасте 35-40 лет имеют возможность в полном объеме компенсировать актуальную для них слабость рефракции за счет постоянного напряжения глазной цилиарной мышцы, из-за чего хрусталик находится в несколько выпуклом состоянии, обеспечивая, таким образом, увеличение преломляющей способности.

В дальнейшем это приводит к снижению степени аккомодации, в результате чего к достижению примерно 60-летнего возраста такие компенсаторные способности исчерпываются практически в полном объеме, из-за чего, соответственно, снижается четкость зрения, причем как по отношению к предметам, расположенным вдали, так и по отношению к предметам, находящимся в непосредственной близости. Развитие данного вида дальнозоркости обуславливает и соответствующее для него определение – это старческая дальнозоркость (пресбиопия). Добиться восстановления зрения в таком случае можно лишь за счет постоянства ношения очков с использованием собирающих линз, потому дальнозоркость обозначается диоптриями со знаком «+» (т.е. положительными диоптриями).

Дальнозоркость также может сопровождаться такой патологией, как афакия, под которой подразумевается состояние с отсутствием хрусталика, причем состояние это может быть как врожденным, так и приобретенным.

Сопровождается афакия значительным снижением преломляющей силы, в связи с чем острота зрения соответствует примерно показателю 0,1, на основании чего коррекция становится возможной лишь за счет использования очень сильных положительных линз. Альтернативой может стать имплантация интраокулярной линзы.

Нормальное зрение и зрение при дальнозоркости, сравнение

Дальнозоркость: классификация

Дальнозоркость, в зависимости от того, на фоне особенностей воздействия какого механизма она развилась, может быть осевой или аксиальной, что обуславливается укорочением ПЗО, а также рефракционной, развивающейся на фоне снижения преломляющей способности со стороны оптического аппарата.

О слабой степени дальнозоркости речь идет в том случае, если показатели достигают максимум +2 дптр, о средней – при показателях в пределах до +5, о высокой степени дальнозоркости – при показателях более +5 дптр.

В соответствии с особенностями проявления, дальнозоркость может быть явной, скрытой или полной. При явной дальнозоркости ресничная мышца находится под постоянным напряжением, расслабления не происходит не только при актуальной в конкретный момент зрительной нагрузке, но также и в состоянии покоя.

Такая дальнозоркость также может быть обозначена как аккомодационная астенопия. При скрытой дальнозоркости нет симптомов, но развивается медикаментозный паралич аккомодации, собственно, дальнозоркость и обуславливающий.

И, наконец, полная дальнозоркость, сопровождается она наличием особенностей, присущих обеим формам.

Дальнозоркость: симптомы

Симптоматика гиперметропии заключается в соответствии ряду основных пунктов, выделим их следующим образом:

• При отсутствии корректировки зрения при дальнозоркости пораженный глаз утрачивает свойственную ему функциональность, то есть перестает полноценно работать, на фоне чего развивается амблиопия – прогрессирующее и не поддающееся коррекции состояние, при котором начинает снижаться острота зрения; преимущественно снижению подлежит острота зрения на одном глазу;
• Постоянное напряжение аккомодации приводит к тому, что развивается конвергенция – патология, при которой развивается сведение глаз к области серединной оси, что, опять же, происходит при попытках рассмотрения предметов на различном расстоянии (и вблизи, и вдали). Таким образом, развивается аккомодационное косоглазие. Как и в предыдущем пункте, несвоевременное лечение приводит к развитию амблиопии.
• Наиболее выраженная форма напряжения аккомодации развивается в результате длительной работы при сосредоточении на близком расстоянии. Из-за длительной нагрузки появляется ряд «глазных» симптомов, а это ощущение «песка» в глазах, ощущение «распирания», очень быстрая их утомляемость и головные боли.

Отметим, что в молодом возрасте симптомы дальнозоркости в рамках слабой степени развития этого расстройства зрения вообще могут отсутствовать, потому, как за счет действия уже отмеченного механизма аккомодации обеспечивается сохранность зрения до определенных этапов. Дальнозоркость средней степени также сопровождается практическим отсутствием зрения, хотя уже присутствует быстрая утомляемость из-за работы при близком сосредоточении зрения над материалами (компьютер, документы и пр.).

Помимо этого развивается и зрительный дискомфорт, буквы и строчки видятся расплывчатыми, могут «сливаться» перед глазами, из-за чего возникает необходимость в определенном удалении от объекта рассмотрения.

Здесь же появляются и болевые ощущения, сосредотачиваемые в области переносицы, надбровья и лба, расплывчатость и зрительный дискомфорт, требуется большая освещенность для работы.

Таким образом, подытоживая, можно выделить ряд симптомов, выступающих в качестве вполне серьезного обоснования для последующего обращения к врачу.

В частности это следующие симптомы: ухудшение зрения (в данном случае речь идет даже о ситуации с ухудшением по одному глазу); быстрая утомляемость и головные боли на фоне этого; боль в глазу (в глазах); ощущение песка в глазах; развитие косоглазия.

Диагностирование

Основным признаком дальнозоркости является ухудшение зрения при рассмотрении предметов на близком расстоянии и при одновременно нормальном рассмотрении тех предметов, которые находятся на дальнем расстоянии.

Диагностика дальнозоркости на основании этого симптома без труда производится в условиях кабинета офтальмолога, для чего используется таблица Сивцева.

Читателю наверняка известно как в общем плане она выглядит – это буквы различных размеров в несколько рядков, их воспроизводят вслух при поочередно прикрываемых глазах (правых/левый) в рамках стандартных обследований у врача.

Определение остроты зрения с использованием линз производится в рамках такой процедуры как визометрия, что предполагает одновременную коррекцию (или ее исключение коррекции как необходимости в ходе данной процедуры).

Также может быть проведена процедура периметрии, которая заключается в определении полей зрения с использованием соответствующего аппарата (периметр) с исследованием объектов различных цветов.

Применяется в диагностировании процедура скиаскопия, заключается она в исследовании рефракции при использовании непрямого офтальмоскопа, а также при использовании линеек в соответствии с движением в области тени зрачка. Для определения преломляющих способностей глаза проводится рефрактометрия. В дополнение к перечисленным диагностическим манипуляциям может проводиться УЗИ глаза.

Лечение

Лечение дальнозоркости по основному направлению заключается в коррекции, и основным условием для ее проведения является своевременность и адекватность мер, для этого применяемых.

Лечение дальнозоркости у детей производится с помощью очков (при показателе более 3 дптр), носятся очки постоянно, ношение должно быть обязательным – в противном случае у ребенка может развиться косоглазие или амблиопия.

При достижении школьного возраста в таких условиях необходимость в коррекции может быть исключена ввиду достижения успешного результата ее применения.

Метод контактной коррекции широкого применения в рамках коррекции зрения не нашел по причине увеличения за счет использования очков ретинального изображения, в то время как использование контактных линз к таким изменениям не приводит, из-за чего многие сталкиваются с дискомфортом при их ношении. Между тем, контактные линзы имеют ряд преимуществ, потому могут успешно применяться в коррекции дальнозоркости, в особенности, если речь идет о развитии у пациента косоглазия или об актуальности различной рефракции. Так, за счет их использования изображение получается более контрастным, снижается степень интенсивности астигматизма и в целом улучшению подлежит общий уровень качества жизни за счет их ношения.

В рамках рассмотрения данных по последним нескольким годам, замечено, что популярными в использовании стали ортокератологические линзы. За счет их ношения допускается возможность коррекции дальнозоркости до показателя +3 дптр.

Применение этих линз исключает возникновение каких-либо побочных эффектов, актуальных при ношении контактных линз (здесь можно выделить непереносимость, появление аллергических реакций, большую степень гигиеничности, отсутствие кислородного голодания для роговицы и т.д.).

Не последняя роль отводится физиотерапии в лечении дальнозоркости, основывающейся на применении таких мер как массаж области воротниковой зоны, лазеро- и магнитотерапии. Показаны к приему биодобавки и витамины.

Напряжение аккомодации при просмотре телевизора в домашних условиях может быть снижено за счет использования перфорационных очков (особенности использования определяются на основании рекомендаций врача).

В определенных случаях в лечении дальнозоркости могут применяться и хирургические методы.

При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие дальнозоркости, следует обратиться к офтальмологу.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/332-dalnozorkost-simptomy

Дальнозоркость: причины, симптомы, лечение

Глаза

Назад к списку

Дальнозоркостью (гиперметропией) называется патология глаз, выраженная в формировании изображения объектов за сетчаткой глаза. Преломляющая сила роговицы снижена, а глазная ось существенно укорочена.

Острота зрения при дальнозоркости снижается так, что очертания предметов теряют четкость и становятся расплывчатыми. При приближении объект будет распознаваться хуже, чем вдали. Искажается чистота видения не только на расстоянии 20-30 см, но и при рассмотрении вдаль свыше 10 м.

Заболевание может быть обнаружено в результате проверки остроты зрения в любом возрасте. Если своевременно не принять меры по лечению, могут возникнуть серьезные осложнения. Постепенно недуг способствует появлению воспалительных процессов в области зрительной системы, развитию глаукомы и симптома «ленивого глаза».

Причины возникновения и развития

Причины развития дальнозоркости обусловлены патологией преломляющих структур глаза или же неправильной формой глазного яблока. Недуг может быть:

• Физиологическим у детей.
• Врожденным.
• Приобретенным.
• Возрастным (пресбиопия).

Занимаясь диагностикой остроты зрения у ребенка, специалисты заметили, что 85% младенцев имеют физиологические нарушения, обусловленные размером глазного яблока. По достижению ребенком пятилетнего возраста зрение корректируется без медицинского вмешательства.

Врожденная дальнозоркость может быть диагностирована у детей старше пяти лет. К этому времени развитие глазного яблока и преломляющих структур завершается. Врожденная патология выражается в различных аномалиях зрительной системы.

В основе развития пресбиопии лежит возрастной фактор. Хрусталик постепенно теряет свою прирожденную способность измерять кривизну световых лучей. Патологический процесс начинается еще с детских лет, а клинически заметным будет лишь по достижению человеком возраста 40 лет в результате ослабления аккомодации.

Симптомы, признаки, диагностика

Проверка на дальнозоркость показывает, что плохая видимость предметов вблизи компенсируется хорошими показателями при рассмотрении объектов на расстоянии. Только при переходе болезни в критическую фазу видение полностью ухудшится.

По степени выраженности недуг имеет три степени:

• Слабую (до 2 диоптрий).
• Среднюю (2-4 диоптрии).
• Высокую (свыше 4 диоптрий).

При слабой степени сильной остротой симптомов заболевание не отличается. Сохраняется хорошая видимость на любом расстоянии. Некоторые пациенты жалуются на головокружение, головные боли и быструю утомляемость.

При средней степени видимость вблизи становится затруднительной. На этой стадии отмечается появление болевых ощущений в глазах при попытке рассмотреть предметы неподалеку. Всё более частыми становятся головные боли. Изображения кажутся расплывчатыми, например, во время чтения строки сливаются.

Увеличение степени гиперметропии и достижение высокой степени развития становится невозможной видимость предметов вблизи и вдали. Пациенты жалуются на сильные головные боли и ощущения, словно в глазах находится инородное тело.

Гиперметропия разделяется на три вида:

• Явная. Хрусталик еще сохраняет свое нормальное функционирование. Остроте человеческого зрения уделено повышенное внимание. На основе ее коэффициента выбираются корригирующие линзы.
• Скрытая гиперметропия (дальнозоркость). Отображает, в какой степени задействуются компенсаторные способности хрусталика.
• Полная. Определяется при отключенной системе аккомодации. В ходе диагностики применяются специальные капли для того, чтобы расслабить ресничную мышцу.

Обнаружить первые нарушения помогает специальная таблица для проверки на дальнозоркость. Если пациент не видит символы 10-й строки таблицы Сивцева (или аналогов), офтальмолог предлагает воспользоваться тестовыми плюсовыми линзами.

После визометрии, проверка остроты человеческого зрения может заключаться в:

• Периметрии. Доктор определяет остроту периферического зрения при проверке полей (границ) видимости. Оцениваются рефракционные способности глаза.
• Биомикроскопии. Врач выполняет проверку остроты бинокулярного зрения. Оценивается состояние роговицы, слезной пленки.
• Офтальмоскопии. Диагностируется состояние зрительного нерва, внутриглазных кровеносных сосудов, сетчатки.

Большую помощь в определении дальнозоркости и степени ее развития оказывает ультразвуковое исследование, ангиография сосудов или резонансная томография. Применение методов особенно актуально при уточнении сложных диагнозов.

Коррекция и лечение

При своевременной проверке и коррекции зрения гиперметропию можно полностью устранить или хотя бы минимизировать риск появления осложнений, приводящих к полной слепоте. Однако стоит учесть, что нарушение остроты зрения не устраняется только терапевтическими методами (приемом таблеток, капель).

Для коррекции зрения при дальнозоркости применяются:

• Контактные линзы или очки.
• Лазерное воздействие.
• Замена хрусталика.
• Оперативное вмешательство.

Если, выполняя проверку детей с дальнозоркостью, определили развитие патологии на ранних стадиях, коррекцию можно выполнить простым и практичным способом — ношением очков или линз (в более взрослом возрасте).

Если же глаз уже полностью сформировался, а тест на дальнозоркость показал нарушения, можно сделать лазерную коррекцию.

В ходе ее проведения роговице придается необходимая кривизна, чтобы изображение падало на сетчатку.

Проверка человека с плохим зрением, при прогрессирующем недуге, может потребовать замены природного хрусталика. На его место устанавливается искусственный хрусталик в виде линзы. В особо сложных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика и предупреждение

Сейчас каждый желающий может проверить глаза на дальнозоркость онлайн с помощью специальных тестов в интернете и получить результат с пояснениями. Однако точный диагноз сможет поставить только офтальмолог.

В целях профилактики развития недуга врачи рекомендуют:

• Работать только при достаточном освещении, чтобы не вызывать чрезмерное перенапряжение глаз.
• Дозировать периоды труда и отдыха, не допускать состояния, когда глаза начинают болеть и слезиться.
• Выполнять ежедневно специальные гимнастические упражнения, чтобы снять усталость с органов зрительной системы.

Многие тесты на определение остроты зрения вместе с результатами предлагают ознакомиться и с общими рекомендациями по режиму и рациону питания.

Однако получить индивидуальную консультацию и сделать проверку зрения тщательно можно только у офтальмолога.

Лучшей профилактикой будет периодическое посещение врача — с регулярностью не менее двух раз в год даже без ярко выраженной симптоматики заболевания.

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/dalnozorkost-prichiny-simptomy-lechenie.html

Дальнозоркость — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Дальнозоркость – это достаточно распространенное офтальмологическое заболевание, при котором у человека ухудшается видимость предметов, расположенных на близком расстоянии.

Близким расстоянием в данном случае считается расстояние 25-35 см между глазами и предметом. При данной патологии фиксирование световых лучей происходит не на сетчатке глазного яблока, а сзади нее.

Дальнозоркость по-научному – гиперметропия

Ее опасность заключается в том, что из-за нее глазные мышцы получают слишком большую нагрузку, в результате чего пациенты могут испытывать головную боль в височной области или сильное переутомление глаз.

Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 50% жителей планеты, возраст которых превышает 30 лет. В то же время дальнозоркость у детей до 1 года, а также у людей старше 50 лет считается вполне естественной. Это объясняется различными изменениями в строении зрительного аппарата.

Причины заболевания

У здорового человека фокусирование изображение должно происходить на сетчатке, а не на плоскости, находящейся позади нее, как это бывает при дальнозоркости.

Основной причиной этого является патологически маленький размер глазного яблока в области переднезадней оси. Именно поэтому дальнозоркость бывает у всех без исключения детей.

Причем по мере роста глазного яблока данная патология, как правило, исчезает.

Другой причиной дальнозоркости может быть нарушение функции аккомодации хрусталика. То есть его способности менять свою форму. Как правило, это и происходит при дальнозоркости, вызванной старением организма.

Чем старше будет становиться человек, тем сильнее он будет утрачивать свои аккомодационные способности, что в итоге может привести к тому, что больной вовсе перестанет различать предметы, которые находятся рядом.

Разновидности дальнозоркости

Помимо нормальной физиологической дальнозоркости у младенцев может присутствовать и другая форма патологии – врожденная дальнозоркость. В данном случае речь идет о патологии, при которой дальнозоркость у детей со временем не проходит.

Причиной такой дальнозоркости может являться не только маленький диаметр глазного яблока, но и невозможность хрусталика или роговицы глаза полноценно преломлять свет. Врожденная дальнозоркость имеет свойство передаваться по наследству.

Это значит, что у человека ген дальнозоркости доминирует над геном нормального зрения.

Если у ребенка имеется дальнозоркость с показателем больше 3 диоптрий, то, скорее всего, у него также будет присутствовать еще одна офтальмологическая проблема – содружественное косоглазие. Такое косоглазие возникает у детей в результате того, что они постоянно перенапрягают глазные мышцы в попытке сфокусировать взгляд на близкорасположенных предметах.

При отсутствии своевременного лечения у ребенка может возникнуть еще одна патология – сильное снижение остроты зрения на одном из глазных яблок.

В более редких случаях дальнозоркость может присутствовать у молодых людей в возрасте 18-30 лет. В этом случае патология не доставляет особого дискомфорта больным, так как в этом возрасте хрусталик может достаточно активно работать и менять свою форму.

В данном  случае больной может относительно четко видеть как предметы находящиеся далеко, так и предметы, которые находятся рядом. Стоит отметить, что такая нагрузка на хрусталик глаза не проходит для больных бесследно. Как правило, после рабочего дня они ощущают головную боль, усталость глаз.

При этом также может присутствовать ощущение «наличия песка в глазах».

Из-за того что заболевание в этом возрасте протекает в скрытой форме, оно может длительное время не диагностироваться, а значит и не лечится. В этом случае у больных может произойти резкое снижение остроты зрения на одном из глаз, а также развиться косоглазие.

С возрастной дальнозоркостью обычно сталкиваются люди старше 45-50 лет. В этом случае патология объясняется нарушением в строении глазных тканей. В этом возрасте роговица глаза начинает хуже преломлять свет, хрусталик хуже поддается деформации. А глазная и ресничная мышца ослабевают.

Лечение в данном случае будет заключаться в применении хирургических методов, использовании очков и контактных линз.

Дальнозоркость: это плюс или минус

Важно отметить, что по окончанию роста и развития человека такое заболевание как дальнозоркость имеется почти у половины населения планеты, в то время как у другой половины отмечается либо нормальное зрение, либо близорукость.

Как правило, когда речь заходит о дальнозоркости или близорукости люди используют такие понятия как плюс или минус. Хотя эти определения на самом деле имеют значения только при подборе больному очков или линз.

Сила линз традиционно измеряется в диоптриях. Людям, страдающим дальнозоркостью, нужно использовать собирательные очки или линзы, которые способны взять на себя часть функций хрусталика глаза.

Такие линзы называются положительными. Это значит что дальнозоркость – это не минус, а плюс. В то же время минус применяется для коррекции близорукости. В данном случае линзы обладают рассеивающим действием.

Сочетание дальнозоркости и близорукости

В некоторых случаях у пациентов может присутствовать близорукость и дальнозоркость одновременно.

Как правило, данное сочетание встречается у пациентов, которые страдают астигматизмом  (патология, при которой у больного имеется нарушение формы хрусталика) и пресбиопией.

Пресбиопия, как говорилось выше, наблюдается практически у всех людей старше 50 лет и является следствием нарушения эластичности хрусталика. Даже люди, которые страдают близорукостью, все равно в дальнейшем столкнутся с дальнозоркостью.

А вот пациентам, у которых близорукость имеется в средней или высокой степени специалист может порекомендовать использовать две пары очков. При этом одни должны подходить для чтения или выполнения работы на близком к глазам расстоянии, а другие – чтобы смотреть вдаль.

На сегодняшний день больные могут заменить эти две пары очков одними – бифокальными.

Дальнозоркость: отличие от близорукости

Многие пациенты, которые недавно столкнулись с офтальмологическим проблемами, путаются в терминах и задаются вопросом: в чем заключается отличие дальнозоркости и близорукости.

Данные патологии имеют несколько существенных отличий. Так, при дальнозоркости пациент хорошо видит предметы, которые находятся вдали. В то же время при близорукости пациент четко видит только предметы, которые находятся близко возле его глаз.

Помимо этого, отличие также заключается в причинах, вызвавших заболевание.

Так, если при дальнозоркости у пациента обычно имеется маленькое глазное яблоко, то при близорукости у человека оно, напротив, увеличено и, как правило, имеет вытянутую форму.

Если дальнозоркость возникает по причине утраты хрусталиком глаза аккомодационных способностей, то близорукость нередко развивается из-за его смещения.

Дальнозоркость со временем обычно развивается у каждого человека, в то время как близорукость не зависит от возраста пациента.

Однако эти патологии имеют также некоторые схожие черты. Например, они нередко передаются по наследству.

В любом случае обе патологии могут причинять пациентам существенный дискомфорт, так как видимость окружающего мира при этом становится далекой от идеала. Обе группы пациентов видят все предметы размытыми, в результате чего им постоянно приходится использовать очки или линзы.

Профилактика дальнозоркости

Профилактикой дальнозоркости должны заниматься все без исключения люди, которые внимательно относятся к своему здоровью. Однако наибольшую пользу она принесет людям старше 40 лет (для предупреждения старческой дальнозоркости).

Как правило, для профилактики дальнозоркости офтальмологи рекомендуют своим пациентам:

• делать перерывы между зрительным напряжением на отдых. При этом желательно, чтобы такой отдых был активным;
• следить за освещением в комнате, где человек работает. Оно не должно быть слишком тусклым. При необходимости можно применять настольные лампы;
• соблюдать принципы здорового питания. Рацион человека должен быть максимально сбалансированным и содержать в себе необходимое количество белков, витаминов, микро и макроэлементов, а также аминокислот;
• выполнять различные процедуры, которые полностью укрепляют организм. Например, закалятся, заниматься спортом, ходить на массаж и курсы иглорефлексотерапии, посещать санатории и больше отдыхать. Некоторые пациенты интересуются, а можно ли заниматься спортивной гимнастикой и другими видами спорта при дальнозоркости. Ответ: нужно!

К сожалению, профилактика данной патологии, скорее всего, не принесет никаких результатов, если ось человеческого глаза равняется менее 23,5 мм.

Часто больные интересуются, а нужны ли при дальнозоркости очки, ведь человек не все время смотрит вблизи, а только когда выполняет какую-либо работу.

Если же пациент не хочет носить очки, так как думает, что они негативно отразятся на его внешности, то в этом случае можно порекомендовать применение контактных линз.

Симптомы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/dalnozorkost