Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

Диагностическая артроскопия дает возможность получить максимально полную информацию о состоянии сустава, при необходимости выполнить забор  материала для гистологического исследования, оценить стабильность и функциональное состояние сустава в движении, а так же уточнить характер повреждения и возможность выполнения того или иного вида операции на суставе.

В настоящее время только диагностическая артроскопия выполняется довольно редко. В большинстве случаев выполняется лечебно-диагностическая артроскопия. То есть первым этапом проводится диагностика, а после уточнения диагноза и характера патологии выполняются артроскопическое лечение, т.е. необходимые лечебные манипуляции.

В настоящее время, для исследования  патологии опорно-двигательного аппарата,  в частности при патологии суставов,  применяются различные  методы инструментальной диагностики:  рентгенография, УЗИ суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография томография (КТ и МРТ).  

Эти методы позволяют получить важную информацию о состоянии костных структур, хрящевой ткани, капсульно-связочного аппарата суставов. Однако все эти методы исследования носят опосредованный характер, и в некоторых случаях окончательный диагноз может быть поставлен только при  непосредственном осмотре сустава.

Суть метода заключается в том, что через небольшие проколы в полость сустава вводится специальный прибор — артроскоп, соединенный с высококачественной камерой и осветителем. Изображение с камеры со значительным увеличением выводится на монитор, что позволяет врачу детально осмотреть все отделы сустава.

Подобный визуальный осмотр, в сочетании с механическим исследованием целостности, прочности, упругости, натяжения, правильности расположения внутрисуставных структур позволяет получить полную информацию о состоянии сустава и наличии внутрисуставных повреждений.

При осмотре сустава можно оценить:

  • Состояние синовиальной оболочки: наличие признаков хронического, либо острого воспаления, характер воспалительной реакции, тип разрастания синовиальных ворсин, наличие кристаллических отложений в синовиальной оболочке. Достаточно характерный тип изменения синовиальной оболочки развивается при инфекционных, ревматоидных, обменных нарушениях, подагре. При необходимости характер изменений можно  уточнить при гистологическом исследовании участка синовиальной оболочки.
  • Динамическая оценка сустава: Осмотр расположения, скольжения, смещения внутрисуставных структур во время движения в суставе.  При данном исследовании можно обнаружить динамическую нестабильность сустава, наличие признаков подвывиха, либо ущемления определенных структур сустава.
  • Состояние суставного хряща:  Оценивается гладкость, упругость, однородность  суставного хряща, размер, глубину и локализацию повреждений,  наличие и площадь дефектов суставного хряща.
  • Характер повреждения менисков: Оценивается целостность менисков, наличие и локализация разрывов, плотность  и упругость мениска, степень его мобильности. При наличии разрывов оценивается возможность выполнения шва мениска.
  • Состояние связок: Оценивается целостность связок, их тонус, направление, плотность крепления в местах фиксации, наличие относительного удлинения или признаков дегенеративных изменений связок.
  • Состояние суставной губы и состояние сухожилий, видимых из полости сустава. Это наиболее актуально для плечевого сустава, в котором данные структуры имеют ключевое значение для стабилизации сустава.
  • Наличие хондромных тел в суставе, их количество, размер, локализацию.
  • Наличие внутрисуставных спаек и рубцовых изменений.
  • Наличие синовита – наличие крови в суставе (наличие выпота либо гемартроза).
  • Наличие экзостозов – костно-хрящевых разрастаний.

Запись на консультацию специалиста

Узнать подробности проведения процедуры, цены диагностической артроскопии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Каждый день о вас заботится

41

травматолог-ортопед

5

Кандидатовмедицинских наук

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

Лицензии

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Артроскопия

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Баев Владислав Павлович

Врач — травматолог — ортопед

Более 15 лет практического опыта в травматологии. Обследование и лечение пациентов с заболеваниями коленного и плечевого сустава.

Первичный прием: 2 250 руб.

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Карпашевич Александр Александрович

Врач — травматолог — ортопед. Врач ЛФК и спортивной медицины

Более 10 лет практического опыта в травматологии и ортопедии Специализация: Aртроскопия и Эндопротезирование крупных суставов, Спортивная травматология

Член международных ассоциаций АО TRAUMА, ESSKA, ASTAOR, PAO, ATOP

Первичный прием: 2 250 руб.

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Ахпашев Александр Анатольевич

Врач — травматолог — ортопед

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент ВАК, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, иностранный член Французского общества артроскопии, член Российского артроскопического общества.

Первичный прием: 2 800 руб.

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Гусев Денис Сергеевич

Врач — травматолог — ортопед

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификацонной категории кандидат медицинских наук. Опыт работы более 10 лет. Оперативное и консервативное лечение спортивных травм и их последствий, артроза крупных суставов с использованием современных органосохраняющих техник. Самостоятельно выполнено более 3000 операций, в том числе более 1200 артроскопических вмешательств.

Первичный прием: 2 800 руб.

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия Агзамов Джахангир Салимович

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением. Врач — травматолог — ортопед

Доктор медицинских наук. Стаж работы: с 1982 г. Член международных ассоциаций травматологов и ортопедов SICOT, AO, AAOS.

Член Российского ассоциации ортопедов РАО

Первичный прием: 5 500 руб.

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

Для диагностики травм суставов подходят все эти методы. И самым точным из них является МРТ. Но так можно разглядеть далеко не все. В этом плане очень эффективна артроскопия, которая является особым видом хирургического вмешательства и предполагает минимальное повреждение здоровых тканей. Данный метод дал небывалые ранее возможности. Благодаря ему можно провести максимально точную диагностику и сразу же перейти к операции. Пациента выписывают в тот же день. Это единственный и самый малотравматичный способ диагностики повреждений суставов не опосредованно, а напрямую.  

При артроскопической диагностике достаточно 5-10% информации. А это совсем мало по сравнению с другими способами изучения сустава изнутри. С помощью десятикратного увеличения можно рассмотреть самые мелкие детали.

Даже если сравнить артроскопию с артротомией (вскрытие полости сустава), то первый метод дает более четкую картину, поскольку хирург может видеть максимально реальное взаимодействие элементов органа, который поддается исследованию.

А обычно это нарушается при рассечении тканей, а также обнажении сустава.  

Диагностическая артроскопия     используется для любых суставов, но в основном подобным образом исследуют и лечат такие суставы, как тазобедренные, коленные, локтевые, плечевые, лучезапястные, суставы стопы.

Использование артроскопии предусматривает внушительный список нарушений, в который входят различные виды патологий органического и травматического характера.

Артроскопия эффективна при разрывах, повреждениях хрящей, связок и прочих элементов сустава, при коррекции разрастаний, рубцов, при диагностике обычных и воспалительных заболеваний суставов (артроз, артрит, остеоартрит). 

Процедура осуществления артроскопической диагностики 

Чтобы провести артроскопическую диагностику, используется специальное оборудование. Это артроскоп, а также специальные хирургические инструменты.

Артроскопом называется оптический прибор, который состоит из очень тонкой трубки с объективом, что расположен сбоку или с торца. Изображение выводится на экран. Артроскопы бывают разных размеров.

Например, прибор диаметром 5 мм подходит для обследования коленного сустава. 

Вмешательство проводят при общей, местной, спинномозговой или проводниковой анестезии. Чтобы облегчить работу хирурга, в область сустава вводят ирригационную жидкость, которая увеличивает пространство внутри сустава. Артроскоп и инструменты вводят через маленькие надрезы (их длина – не более 5 мм). 

В некоторых случаях в ходе обследования может выясниться, что необходимо сделать дополнительные надрезы, чтобы ввести другие инструменты. После окончания исследования на раны накладывают швы, а на сустав – повязку, которую фиксируют бандажом или бинтом. 

Возможные негативные последствия артроскопии 

Данная процедура, как и любое другое хирургическое вмешательство, может иметь негативные последствия. Но такая вероятность ничтожно мала по сравнению со стандартными операциями. Кроме того, осложнения легко и быстро устраняются. 

Читайте также:  Сколиоз: основные понятия и методы лечения

Возможные осложнения:

  • дискомфорт в зоне сустава (онемение, мурашки);
  • растяжение связок;
  • артрит (после попадания в область сустава инфекции);
  • крайне редко – тромбоэмболия, повреждение подколенной вены или артерии, гемартроз (кровоизлияние в сустав).

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Диагностическая артроскопия: что это и для чего

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

23.10.2020

Диагностировать травму или патологию суставов со сложным строением методами опосредованной визуализации (рентгенографией, КТ, МРТ) часто бывает трудно. Более эффективная альтернатива – диагностическая артроскопия. Она широко применяется при выявлении травм коленного, локтевого, плечевого, лучезапястного и тазобедренного суставов.

Сущность и назначение метода

Артроскопия является разновидностью эндоскопии – обследования органов и полостей тела с помощью тонкого прибора (эндоскопа), который вводится через естественные отверстия или небольшие проколы.

Впервые для диагностики травм и патологий суставов этот метод применили еще в начале 20 века, однако долгое время он не получал должного развития из-за несовершенства медицинских технологий. Они не позволяли качественно осматривать небольшие по размеру суставные полости.

Положение изменилось только с появлением гибкой волоконной оптики, позволявшей более точно визуализировать многочисленные кости, связки и сухожилия.

Сегодня диагностическая артроскопия является «золотым стандартом» в обследовании суставов. Эта хирургическая операция проводится с помощью тонкого прибора (артроскопа), который вводится в суставную полость через небольшой прокол в покровных тканях.

Современные инструменты оснащены миниатюрной камерой с подсветкой, которая передает изображение на монитор через оптическое волокно. Благодаря ей врач может непосредственно осматривать суставную полость без ее вскрытия.

Артроскопия предназначена для решения следующих задач:

  • постановки диагноза – метод позволяет подробно рассмотреть структуру сустава, оценить состояние тканей и выявить точную причину патологии;
  • контроля над операцией – получая подробное изображение оперируемой области, врач может лучше контролировать свои движения при выполнении хирургических манипуляций.

По своему назначению артроскопия подразделяется на диагностическую и лечебную. В первом случае врач вводит в полость пораженного сустава только артроскоп, во втором – к артроскопу добавляются хирургические инструменты, с помощью которых выполняются лечебные манипуляции.

Показания к диагностической артроскопии коленного сустава

Исторически именно на коленном суставе артроскопия была применена впервые. Это сочленение человеческого скелета является одним из самых сложных и важным, так как обеспечивает вертикальную устойчивость тела и способность ноги сгибаться в колене при движении.

Также оно относится к числу наиболее часто повреждаемых из-за того, что постоянно задействовано в повседневной жизни и профессиональной деятельности.

Даже при умеренной физической активности колено испытывает существенную нагрузку из-за воздействия массы тела (особенно у крупных людей).

Показания к проведению диагностической артроскопии коленного сустава:

  • травмы – разрыв мениска и связок, вывих или перелом надколенника, отрыв мыщелков и другие повреждения, в том числе с образованием внутрисуставных свободных тел;
  • патологии соединительной ткани – воспаление сухожилий, связок или синовиальной оболочки сустава, артриты различной этиологии (ревматоидный, инфекционный, септический), дегенеративные изменения хрящей (остеоартроз);
  • заболевания костей – например, некроз мыщелков, костная форма туберкулеза, доброкачественные и злокачественные новообразования и др.

Также эту эндоскопическую операцию назначают при патологиях неясной природы, недостаточной эффективности других видов диагностики (МРТ, рентгенографии, КТ), сохранении болевого синдрома после длительного консервативного лечения.

Санационно-диагностическая артроскопия коленного сустава назначается для удаления из суставной полости различных патологических элементов – частиц костей и хрящей, гноя, сгустков крови, инфекционных возбудителей и т.д.

Она проводится путем промывания физиологическим раствором, подаваемым через канюлю под контролем артроскопа.

Подготовка к операции

Так как диагностическая артроскопия является хирургическим вмешательством, перед ее назначением пациент проходит медицинские обследования.

Визуальный осмотр. Уже на первом приеме врач осмотрит колено на предмет внешних признаков повреждения – отеков, покраснений, припухлостей. Также он расспросит вас об обстоятельствах, приведших к возникновению патологии, перенесенных заболеваниях (в том числе общих), предыдущих операциях.

Физикальное исследование. Часто травмы и заболевания коленного сустава сопровождаются нарушением его подвижности. Физически воздействуя на пораженную конечность, врач определит причину патологии, ее тяжесть, локализацию.

Лучевое исследование. Если физикальное исследование не даст точного диагноза, врач назначит рентгенографию, МРТ или КТ коленного сустава. Эти неинвазивные методы позволят визуализировать структуру сочленения, выявить возможные патологические образования без разрезов.

Также вы пройдете стандартные медицинские тесты – анализ крови и мочи, ЭКГ, обследование у терапевта, ортопеда, иных специалистов (если имеются какие-либо общие заболевания организма).

Это необходимо для исключения возможных противопоказаний к артроскопии, таких как острые инфекционные и воспалительные заболевания, непереносимость компонентов анестезии, нейромышечные нарушения, психические расстройства.

Порядок проведения диагностической артроскопии

Диагностическая артроскопия коленного сочленения проводится квалифицированным специалистом в условиях больничного стационара под общим или локальным обезболиванием. Процедура выполняется через 2 надреза в коже над пораженным суставом.

В первый разрез вводится канюля (игла с тупым концом), через которую в суставную полость подается ирригационная жидкость. Она заполняет и расширяет пространство между частями сустава, тем самым улучшая его обзор.

Во второй разрез вводится сам артроскоп, оборудованный миниатюрной видеокамерой и подсветкой. С его помощью врач осматривает суставную полость, оценивает состояние тканей, локализует их повреждение.

После выполнения процедуры все приборы извлекаются из сустава, на разрезы накладываются швы, а конечность фиксируется медицинским бандажом. Это необходимо для того, чтобы ткани колена не испытывали нагрузки до своего заживления.

Диагностическая артроскопия дает возможность наблюдать поврежденный сустав изнутри и получить максимум информации о его состоянии, причине болезни. Риск осложнений при диагностической артроскопии и после нее минимален. Инфицирование и воспаление раны, внутрисуставное кровотечение с образованием гематомы возможно лишь при несоблюдении предписаний врача или недостаточной квалификации хирурга.

Проведение дигностической артроскопии требует от хирурга высокой квалификации, умения обращаться с инструментами, повышенной аккуратности, опыта. Эффективно и безопасно выполнить ее можно только в лицензированной клинике, оснащенной современным диагностическим оборудованием.

Артроскопия — цены в Москве

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия

Артроскопия – малоинвазивная процедура, выполняемая с целью диагностики и лечения патологических процессов, поражающих внутреннюю часть сустава. Проводится с использованием специального эндоскопического оборудования (артроскопа), подвижные части которого вводятся в сустав через небольшой разрез или несколько разрезов. Методика позволяет осуществлять визуальный осмотр сустава, выполнять различные диагностические и лечебные манипуляции под непосредственным контролем зрения при минимальной травматизации окружающих тканей.

Основоположником артроскопии считается японский врач Кэндзи Такаги, который впервые использовал цистоскоп для изучения суставов живых животных и человеческих трупов. В 1921 году Такаги создал первый артроскоп для диагностики заболеваний суставов у живых людей и применил его на практике.

Последующие годы исследователя были посвящены усовершенствованию аппарата. В результате артроскоп втрое уменьшился в размере и стал свободно перемещаться внутри сустава. Дополнительные косые и боковые линзы обеспечили увеличение зоны просмотра.

В 1932 году Такаги сделал первую фотографию внутренней поверхности сустава.

Большинство специалистов поначалу не смогли оценить практическую ценность изобретения и восприняли артроскоп несерьезно. В Европе аппарат начали использовать только в 60-х годах прошлого века.

Читайте также:  Лечение подвывихов позвонков без операции, без боли

Чуть позже появились новые разработки, в том числе – уменьшенный в размере артроскоп с оптоволокном. Начали формироваться первые профессиональные сообщества артроскопистов.

Были созданы первые специальные атласы и сформулированы некоторые основополагающие принципы артроскопических манипуляций и операций.

В широкой клинической практике артроскопию применяют, начиная с 90-х годов прошлого века. За прошедшие четверть века специалисты в области травматологии, ортопедии, ревматологии и других областей медицины по достоинству оценили преимущества данной технологии.

В настоящее время диагностические и лечебные манипуляции с использованием артроскопа перешли в разряд рутинных. Артроскопическое оборудование установлено во многих государственных больницах и частных медицинских центрах.

Методика позволила ускорить процесс постановки диагноза, обеспечить высокую точность дифференциальной диагностики, уменьшить травматизацию суставов и сократить восстановительный период после хирургических вмешательств.

Методика проведения

Исследование проводится с использованием артроскопа – современного оптического устройства, представляющего собой жесткую металлическую трубку, на одном конце которой находится объектив с углом наблюдения в 30 или 70 градусов, на другом – переходник для подключения светового кабеля и камера, передающая изображение с объектива на экран монитора. Через небольшой разрез трубку вводят в сустав и включают свет. В ходе артроскопии врач перемещает объектив и изучает состояние различных структур сустава на экране монитора. При необходимости изображение записывается на видеокассету или электронный носитель.

В большинстве случаев для детального изучения внутрисуставных структур достаточно 30-градусного оборудования. Для исследования некоторых анатомических образований (например, надколенника или заднемедиальной части внутреннего мениска) применяют 70-градусный артроскоп.

Аппарат оснащают дополнительными приспособлениями, в том числе – троакаром, с помощью которого осуществляется прокол кожи, и системой подачи физиологического раствора, позволяющего увеличить расстояние между внутрисуставными структурами и обеспечить наилучшие условия для их визуального осмотра.

В процессе артроскопии физраствор подается по одной трубке и выводится по другой, что позволяет удалять излишнюю жидкость и вымывать свободно лежащие мелкие фрагменты.

Кроме того, при проведении диагностических и лечебных мероприятий хирург может использовать зонд для манипуляций с внутрисуставными анатомическими образованиями, шейвер для удаления поврежденных частей хряща (представляет собой своеобразную фрезу), а также кусачки для удаления менисков, поврежденных участков связок и т. д.

Виды исследования

С учетом целей исследования выделяют три вида артроскопии: диагностическую, лечебную и лечебно-диагностическую. В процессе диагностики чаще всего назначают артроскопию коленного, плечевого и голеностопного сустава.

При этом исследование коленного сустава является безусловным лидером в списке артроскопий и широко применяется при выявлении травматических повреждений и дегенеративно-дистрофических поражений.

Артроскопия плечевого и голеностопного сустава используется в несколько раз реже.

Остальные виды артроскопии применяются достаточно редко, что обусловлено либо небольшим размером сустава, либо сложностью процедуры и необходимостью специальной предварительной подготовки. При определенных условиях в процессе обследования больным может быть назначена артроскопия локтевого, лучезапястного и тазобедренного сустава, а также артроскопия суставов позвоночника.

Показания

Артроскопия считается дополняющей и уточняющей диагностической методикой и назначается на заключительном этапе обследования.

Показанием к проведению процедуры являются боли неясного генеза, гемартроз, рецидивирующий выпот и другие симптомы, происхождение которых не удается установить с помощью рентгенографии, МРТ сустава, КТ сустава и других исследований.

Кроме того, артроскопию используют при подозрении на повреждение капсулы, связок, менисков и гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности.

Артроскопию коленного сустава назначают для оценки состояния наружного и внутреннего менисков, крестообразных связок, синовиальной оболочки, гиалинового хряща суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей и задней поверхности надколенника.

Артроскопия необходима в случаях, когда патологию невозможно дифференцировать на основании данных рентгенографии коленного сустава.

Показанием к проведению исследования являются свежие травматические повреждения (разрыв крестообразных связок, разрыв менисков) и отдаленные последствия травм.

Кроме того, на артроскопию направляют больных с подозрением на синовит, заболевания, обусловленные повышенной нагрузкой на сустав у спортсменов (например, гиперплазия жирового тела), асептический некроз мыщелков бедра и дегенеративно-дистрофические процессы (гонартроз).

Артроскопия применяется в процессе постановки диагноза, в ходе дифференциальной диагностики, при определении тяжести повреждения и составлении плана оперативного вмешательства, а также для контроля над состоянием внутренних структур сустава в послеоперационном периоде.

Артроскопию плечевого сустава используют для выявления патологии суставных концов костей, мышц, сухожилий и связок области плечевого сустава. Исследование проводят при недостаточной информативности КТ, МРТ, электромиографии и других методик.

Артроскопию назначают при хронических болях неясного генеза, подозрении на хондроматоз, травматические и нетравматические повреждения хрящевой губы, вращательной манжетки плеча и разрывы длинной головки бицепса.

Метод применяют на заключительном этапе диагностики, в процессе лечения и послеоперационного наблюдения.

Артроскопию голеностопного сустава проводят для оценки состояния связок, синовиальной оболочки и костных структур сустава. Исследование назначают при неоднозначных результатах рентгенографии, КТ и МРТ.

Артроскопию применяют при подозрении на повреждения суставных хрящей, хондроматоз, импичмент-синдром, посттравматический артроз и артрофиброз.

Процедуру используют для уточнения диагноза, удаления патологической жидкости и фрагментов хрящевой ткани, определения тактики лечения и наблюдения в послеоперационном периоде.

Артроскопия тазобедренного сустава является сложной диагностической процедурой из-за необходимости предварительной дистракции сустава с использованием специальных аппаратов.

Исследование проводят при невозможности установить точный диагноз и определить тактику лечения на основании данных рентгенографии, МРТ и КТ. Артроскопия позволяет оценить состояние вертлужной впадины, вертлужной губы, головки бедра, шейки бедра, связок и синовиальной оболочки.

Применяется при травматических повреждениях, пороках развития и дегенеративно-дистрофических заболеваниях сустава.

Противопоказания

Противопоказаниями к артроскопии являются тяжелое общее состояние больного, острые инфекционные заболевания, инфицированные раны, ссадины и гнойничковые поражения кожи в области сустава.

При наличии контрактур сустава, костного или фиброзного анкилоза информативность методики снижается, поэтому подобные состояния рассматривают в качестве относительных противопоказаний к проведению процедуры.

Артроскопию тазобедренного сустава осуществляют под эндотрахеальным наркозом, поэтому в список относительных противопоказаний к данному исследованию включают патологические процессы в области трахеи, гортани и глотки (острые воспалительные заболевания, злокачественные опухоли, туберкулез).

Подготовка к артроскопии

Перед процедурой врач проводит опрос пациента для выявления возможных аллергических реакций на анестетик. Большинство артроскопий могут осуществляться под местной, проводниковой или эпидуральной анестезией, при наличии аллергии специалист может подобрать альтернативный вариант обезболивания.

Кроме того, врач выясняет, страдает ли пациент соматическими заболеваниями и при необходимости направляет больного на консультации к другим специалистам. Тяжелые расстройства функций различных органов и нарушения свертывающей системы крови корригируют до начала артроскопии. План обследования включает в себя анализы крови и мочи.

Больным старше 50 лет назначают на рентгенографию грудной клетки и ЭКГ.

Процедуру выполняют натощак. Пациенту рекомендуют выбрать свободную одежду и обувь, чтобы обеспечить комфорт конечности после исследования. Артроскопию проводят с соблюдением правил асептики и антисептики.

Больного просят раздеться, укладывают на каталку и доставляют в специально оборудованное помещение.

Осуществляют анестезию, выполняют один или несколько проколов с помощью троакара и изучают внутренние структуры сустава, используя артроскоп.

По окончании процедуры на ранки накладывают 1-2 шва и закрывают места проколов асептической повязкой. Как правило, после артроскопии разрешают свободно опираться на конечность.

В течение нескольких дней советуют ограничить нагрузку (не совершать резких движений, не носить тяжести, не садиться на корточки и т. д.). Перечень ограничений определяется исследуемым суставом.

Специалист оформляет заключение и передает документ лечащему врачу или выдает результаты исследования на руки больному.

Читайте также:  Какие упражнения лечебной гимнастики укрепляют шейный отдел позвоночного столба?

Стоимость артроскопии в Москве

Артроскопия – большая группа процедур, стоимость которых существенно различается, что обусловлено целым рядом факторов.

Цена вмешательства колеблется в зависимости от исследуемого сустава, типа операции (диагностическая, лечебно-диагностическая, лечебная), вида обезболивания и объема манипуляций.

Диагностические методики, применяемые на этапе предоперационной подготовки, не входят в цену артроскопии в Москве и оплачиваются дополнительно. При необходимости последующего стационарного наблюдения пациенту также придется оплатить время пребывания в медицинском учреждении.

???? Артроскопия коленного, плечевого сустава в Москве, стоимость, цена артроскопии

Диагностика заболеваний. Диагностическая артроскопия 20 марта 2017

Здравствуйте!

Уже прошло полтора года, как я снова живу полноценной жизнью! Все это благодаря замечательному врачу Вялову Сергею Сергеевичу, который отнесся к моему заболеванию гепатитом С очень внимательно,…

Иван Константинович

  • Об услуге
  • Как проходит процедура
  • Врачи 3
  • Отзывы 2

Об услуге Артроскопия — это малоинвазивная лечебно-диагностическая процедура, которая проводится для определения состояния сустава и внутрисуставных структур и при различной внутрисуставной патологии. Осмотр проводится оптическим прибором — артроскопом, который вводится в полость сустава через небольшие отверстия.

Процедура направлена на восстановление структуры и функции суставов. Причин для вмешательства может быть несколько:

  • повреждение связок, сухожилий, менисков;
  • дефекты суставного хряща;
  • изменения внутрисуставной оболочки;
  • спайки и рубцовые соединения;
  • разрастание костно-хрящевых тканей;
  • динамическая нестабильность сустава.

В GMS Clinic обследование проводят опытные ортопеды-травматологи, за плечами которых годы успешной диагностики и лечения заболеваний плечевого и коленного суставов.

  • Исследование относится к малоинвазивным медицинским операциям. Это значит, что хирургическое вмешательство будет минимальным.
  • Быстрое восстановление, возможность выписки спустя несколько часов после обследования.
  • Конструкция эндоскопической камеры передает сверхчеткое изображение для оценки степени повреждения тканей и хрящей с близкого расстояния.
  • Возможности артроскопа позволяют провести забор тканей для лабораторных исследований прямо во время диагностики.
  • Артроскопия не только эффективный диагностический метод, но и современное решение в лечении заболеваний суставов.
Наименование Цена
Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда 11 095 ₽
Повторный прием хирурга/травматолога/ортопеда 9 430 ₽
Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда 15 851 ₽
Повторная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда 13 473 ₽

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Артроскопия суставов — цена в Москве, артроскопическая операция на суставах, Клинический Госпиталь на Яузе

Артроскопия суставов — малоинвазивный метод диагностики или хирургического вмешательства, при котором хирург-травматолог с помощью специальных инструментов и оптической системы, введенных через небольшие проколы, видит на мониторе полость сустава изнутри с многократным увеличением.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент проходит полное обследование всего организма и пораженного органа методом лабораторного и инструментального обследования:

  • КТ, МРТ;
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • анализ биохимических показателей и свертывающей системы крови;

Лучевая диагностика проводится на цифровых томографах фирмы Philips экспертного класса, что гарантирует высокое качество изображения и выявление мельчайших повреждений и патологических изменений костных и хрящевых структур.

Для артроскопической диагностики применяются оптоволоконные аппараты последнего поколения Arthrex, Karl Storz, Linvatec, Smith&Nephew, которые позволяют с высокой точностью установить причину возникновения патологии.

Консультации специалистов. Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед при повреждениях колена, врачи смежных специальностей в зависимости от вида и происхождения поражения, а также анестезиолог. Оперативное вмешательство выполняется под общим или региональным обезболиванием.

Виды артроскопических операций в Клиническом госпитале на Яузе

Наши специалисты проводят артроскопические операции на всех крупных суставах:

Записаться к врачу

Показания к артроскопии

  • острая или застарелая травма сустава;
  • повреждения хряща, повреждение менисков (для колена), наличие фрагментов разрушенного хряща в полости сустава (хондромные тела);
  • привычный вывих, нестабильность сустава;
  • разрывы связок;
  • повреждения сухожилий и тендиниты;
  • внутрисуставной перелом (контроль сопоставления суставных поверхностей);
  • заболевание сустава (синовит, ревматоидный артрит, артроз);
  • хронический суставной болевой синдром неясного происхождения.

Лечебные манипуляции

Щадящие артроскопические операции позволяют:

  • удалить кусочки разрушенного хряща,
  • по возможности восстановить надорванные мениски,
  • провести пластику повреждённых связок, восстановив их целостность, стабилизировав сустав,
  • удалить остеостозы (костные шипы), разрастания тканей сустава (синовиальной оболочки),
  • провести реконструкцию повреждённых при травме суставных поверхностей,
  • сделать другие необходимые лечебные манипуляции.

Операция продолжается от 45 минут до 1,5-2 часов (в зависимости от сложности). Пациент остаётся в стационаре под медицинским наблюдением от нескольких часов до 1-3 дней.

Артроскопическое лечение при правильном выборе показаний обеспечивает быстрый и стойкий положительный эффект, восстанавливая функциональность сустава, вдвое снижая риск рецидива (по сравнению с консервативным лечением).

Реабилитационный период

Пациенту при необходимости в первые сутки после операции назначают антибактериальную терапию, а также адекватное обезболивание.

Перед выпиской для облегчения и ускорения восстановления сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую пациент носит в течение от одной до четырех недель.

Кроме быстрого заживления эта мера предосторожности предотвращает развитие осложнений. Процесс реабилитации занимает 1–4 недели под контролем оперировавшего врача и проходит амбулаторно.

Рекомендованные врачом элементы лечебной физкультуры и физиотерапевтические методы помогают обеспечить полноценное восстановлении функций прооперированного органа, предупреждают развитие контрактур (тугоподвижности сустава).

Спортсмен, в том числе — профессиональный может вернуться к занятиям спортом примерно через полгода.

Гарантия качества операционного лечения

Опытные врачи

Главными гарантами качественного хирургического лечения являются наши специалисты — постоянно практикующие врачи, которые ежемесячно проводят десятки подобных операций, в том числе ведущим спортсменам страны.

Многие из них ведут научную и преподавательскую работу, имеют научные степени и звания, сотрудничают с зарубежными медицинскими центрами, знакомясь на практике с инновационными методами лечения и внедряя их в госпитале на Яузе.

Оборудование и технологии

Оснащение передовым диагностическим лабораторным и инструментальным оборудованием позволяет нам устанавливать точные диагнозы.

Высокотехнологичный операционный блок госпиталя с тремя операционными залами оснащен аппаратами и инструментарием ведущих мировых производителей медицинского оборудования:

  • Phillips;
  • Smith&Nephew;
  • Arthrex;
  • KarlStorz;
  • Medtronic;
  • Joimax;
  • Stryker;
  • DePuySynthes;
  • Zimmer;
  • Linvatec.

Стационар

Стационар предоставляет пациентам возможность пребывания в комфортабельных палатах с функциональными кроватями под круглосуточным медицинским наблюдением, с обеспечением вкусного диетического питания.

Врачи специализированного отделения травматологии и ортопедии Клинического госпиталя на Яузе вернут вам физическую активность и трудоспособность при повреждениях коленного, плечевого, локтевого, голеностопного суставов различного происхождения. При своевременном обращении двигательная способность полностью восстанавливается и дает возможность продолжить карьеру даже профессиональным спортсменам.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом травматологом-ортопедом, к.м.н. Никитиным С.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector