Как бороться со спондилезом позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться

Поделиться:

Спондилез позвоночника – хроническое заболевание, возникающее вследствие дегенеративно-дистрофических процессов фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Спондилез – один из видов остеопатий – заболеваний, объединенных в группу по общим характерным признакам: дистрофия структур позвоночника, болевой синдром, ограничение подвижности.

Поражает все отделы позвоночного столба, но чаще всего пояснично-крестцовый.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

18 Мая 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

К основным причинам развития спондилеза относят старение и износ опорных структур позвоночника, что обусловлено инволюционными процессами в организме.

Выявлено ряд факторов, способствующих развитию спондилеза поясничного отдела позвоночника:

• Травматическое повреждение спины
• Генетически обусловленная патология хрящевой ткани
• Искривление осанки, сколиоз
• Гиподинамия, малоподвижный образ жизни
• Ожирение
• Системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия.
• Несбалансированное питание с дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов.
• Другие патологии позвоночного столба: остеохондроз, спондилолистез

Начальная стадия болезни характеризуется скрытым течением. По мере прогрессирования патологического процесса появляются симптомы:

• Ограниченная подвижность в поясничном отделе позвоночника.
• Неприятные ощущения в ягодицах и бедрах, возникающие после длительной нагрузки на ноги
• Боль в спине после продолжительной статической позы

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника дает следующую симптоматику:

• Поясничные боли при поворотах туловища, при ходьбе вниз по лестнице
• Хромота при иррадиации боли в нижние конечности

При антеспондилолистезе (смещение позвонков относительно друг друга) происходит ущемление нервов «конского хвоста», который расположен в нижних отделах спинного мозга. В клинической картине на первый план выступает неврологическая симптоматика:

• Сильные боли в промежности, в области ног
• Развитие парестезий – ощущение онемения, покалывания, жжения ниже уровня повреждения позвоночного сегмента: нижней части спины, ягодиц, ног
• Нарастающая слабость мышц нижних конечностей
• Расстройство работы тазовых органов: нарушение процесса мочеиспускания, дефекации

Стадии развития спондилеза

Процесс дегенеративных изменений межпозвонковых дисков с формированием остеофитов последовательно проходит несколько стадий:

I стадия. Возникают начальные изменения фиброзных тканей межпозвоночного диска: трещины, разломы, снижение эластичности. Единичные шиповидные костные наросты (остеофиты) не выходят за пределы позвонковых тел. Симптомы, характерные для спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, отсутствуют, пациента могут иногда беспокоить незначительные боли в области поясницы.

II стадия. Продолжается активное разрастание остеофитов. Снижается подвижность в поврежденном позвоночном сегменте, присоединяются боли, интенсивность которых нарастает при физических нагрузках, переохлаждении.

III стадия. Полное разрушение хряща. Костные разрастания, увеличиваясь в размерах, сливаются в грубые остеофитные комплексы, соединяющие два и более позвонков. При этом нарушается нормальная подвижность поясничного отдела позвоночника. При сдавлении остеофитами нервных корешков спинного мозга развивается неврологические нарушения, отягощенные сильным болевым синдромом.

Как диагностировать

При подозрении на спондилез позвоночника диагностика включает:

• Сбор жалоб больного, а также сведений о начале и течении болезни
• Клинический осмотр врача с оценкой неврологического статуса
• Инструментальное обследование: рентген в прямой и боковой проекциях, КТ, МРТ позволяют выявить патологические изменения в костной, хрящевой, мягких тканях на ранних стадиях.

Перейти

Выбор метода лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника определяется клинической картиной, стадией поражения, наличием осложнений. В схему лечения включают различные виды терапии.

Лекарственная терапия

• Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства
• Миорелаксанты
• Хондропротекторы
• Сосудорасширяющие препараты периферического действия
• Немедикаментозные методы лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

• Мануальная терапия
• Физиотерапия: электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, грязевые аппликации.
• ЛФК
• Лечебный массаж
• К оперативному вмешательству прибегают в запущенных стадиях при угрозе осложнений, которые могут привести к инвалидизации больного.

В программу реабилитации включают:

• физиотерапию
• комплексы лечебной физкультуры
• массаж
• мануальную терапию
• иглорефлексотерапию
• кинезиотерапию
• йогатерапию

В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Игнорирование признаков, свидетельствующих о проблемах с позвоночником, приводит к тяжелым осложнениям:

• межпозвонковая грыжа
• радикулопатии
• стеноз позвоночного канала
• искривление позвоночника
• парезы, параличи
• недержание мочи, кала
• эректильная дисфункция

1. Систематическое врачебное наблюдение, регулярное лечение позволит стабилизировать состояние больного и сохранить функциональность позвоночника надолго.
2. Оптимизация условий работы: избегать монотонной физической работы с поднятием тяжестей, не допускать длительного пребывания в одном положении.
3. Не рекомендуется заниматься видами спорта, где присутствует высокий риск травматизации позвоночного столба: тяжелая и легкая атлетика, дайвинг, баскетбол, футбол, регби.

• Сон на ортопедическом матрасе
• Активный образ жизни с адекватными физическими нагрузками
• Регулярные занятия лечебной физкультурой
• Поддержание нормального веса

В клиниках ЦМРТ каждому пациенту с патологией позвоночника подбирается индивидуальный набор процедур, виды и количества которых зависит от стадии болезни, основных симптомов, наличия осложнений.

Методы лечения, применяемые в клиниках ЦМРТ, безопасны и не оказывают побочных эффектов на организм больного.

Гутянский О.В. «Клинические рекомендации по ведению пациентов с болевым синдромом в нижней части спины» РМЖ «Медицинское обозрение» №9 2013 г.

Подчуфарова Е.В. «Боль в спине» ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Спондилез — Что лечим «Доктор ОСТ»

Современное оснащение центра, квалифицированный персонал, внимательное отношение и индивидуальный подход помогут не только избавить от боли, но и навсегда забыть о причинах её появления. Не ждите, когда срастутся позвонки, при первых симптомах спондилёза обратитесь к врачу. Наш невролог назначит лечение по авторской схеме «Доктор ОСТ», доказавшей свою высокую эффективность.

Спондилез  (спондилоартроз) – опасное заболевание позвоночника, при котором на позвонках образуются остеофиты – костные наросты.

Они травмируют окружающие ткани, причиняя немало страданий, и могут сделать инвалидом пациента в расцвете сил. О том, как лечить спондилез, знают специалисты «Доктор ОСТ».

Многолетняя успешная практика доказывает, что вылечить спондилез позвоночника можно без хирургических вмешательств.

Деформирующий спондилёз: кто входит в группу риска

Принято считать, что заболевание напрямую связано с возрастом. Действительно: чем старше пациент, тем больше вероятность дегенеративно-дистрофических изменений.

И хотя возрастные изменения являются основной причиной спондилёза в любом отделе позвоночника, заболевание молодеет. Всё чаще типичная картина встречается среди пациентов уже после 30. По статистике, мужчины сталкиваются с заболеванием в 3 раза чаще, чем женщины. Развитию спондилеза способствуют:

• гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
• регулярное нахождение в неудобной позе, например, ежедневная работа за компьютером;
• лишний вес.
• излишние физические нагрузки, травмы позвоночника.
• развивается на фоне профессиональных травм и перегрузок позвоночника.
• заболевание является закономерным осложнением сколиоза, остеохондроза.

Как появляется деформирующий спондилез позвоночника

Считается, что позвоночник начинает стареть уже после 20 лет. Ухудшается питание тканей, в том числе и хрящевых тканей позвонков, призванных защищать кости при движении.

Ухудшается осанка – позвонки смещаются, и это приводит к возрастанию нагрузки на них при движении. Даже лёгкие, незначительные травмы и микроушибы дестабилизируют позвоночный столб.

К негативным факторам добавляются вредные привычки, лишний вес, слабые мышцы, системные заболевания и даже неудачно поставленная пломба и плоскостопие.

Спондилёз развивается как ответная реакция на возросшую нагрузку, старение и изнашивание позвонков. Чтобы увеличить площадь истертых позвонков, позвоночник «отращивает» остеофиты. Эти костные наросты преследуют благую цель:

• компенсировать неравномерную нагрузку, вызванную искривлениями позвоночника;
• ограничить подвижность, а значит, снизить риск травм и напряжения.

Обратной стороной медали становится сужение межпозвонкового просвета и ухудшение кровотока. Ситуация усугубляется обызвествлением канала, ущемлением и травмированием нервного корешка острыми шипами. В конечном итоге срастанием и блокадой подвижности.

Степени спондилеза

• Первая степень. Истончение дисков, едва различимые отложения солей в виде наростов, которые не выходят за пределы позвонков. Признаки спондилёза 1 степени незаметны и определяются только при МРТ или рентгене. Редкую боль пациенты обычно связывают с усталостью, она проходит в состоянии покоя. Лечение уникальными методиками медцентра «Доктор ОСТ» на этой стадии максимально эффективно;
• Вторая степень. Выраженные изменения межпозвонкового пространства, остеофиты растут, из-за этого возникает боль, которая усиливается при нагрузке и долго проходит. Пациент чувствует серьёзное ограничение подвижности, боль при наклонах и поворотах. 
• Третья степень. Самая тяжёлая картина со сращением позвонков, сильным напряжением мышц и нестерпимыми болями. Дальнейшее прогрессирование ведёт к инвалидизации.

СПОНДИЛЕЗ: СИМПТОМЫ

Лечение обычно начинается после появления ярких симптомов 2 степени.

Помимо боли и скованности это:

• повышенный тонус мышц вокруг поражения;
• нарушение осанки;
• онемение конечностей, близких к очагу поражения. 

При шейной локализации пациента мучают:

• головные боли;
• «мушки» в глазах;
• нарушения зрения;
• звон в ушах;
• перепады давления;
• боли в руках, затрудняющие их подвижность.

Поясничная форма:

• болью отдаётся в ягодицы и ноги;
• влияет на походку;
• снижает чувствительность в ногах;
• не даёт наклоняться. Грудной спондилез позвоночника: симптомы схожи с болезнями внутренних органов, и лечение может быть запоздалым, если подвела диагностика. Пациенты отмечают:
• покалывания за грудиной;
• боли, похожие на сердечные, лёгочные или желудочные;
• трудности с дыханием (сложно сделать глубокий вдох без боли).

Если возникли такие симптомы, важно срочно показаться врачу!

можно до 15 июня 2022 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Первичную консультацию в медцентре «Доктор ОСТ» проводит квалифицированный невролог. Современные исследования исключают ошибки в диагнозе. Перед тем как лечить спондилез позвоночника, определяются:

• причины, способствовавшие разрастанию остеофитов;
• степень поражения.

Если причина спондилеза – остеохондроз позвоночника, протрузия или грыжа, комплексная схема назначений будет учитывать течение болезни и позволит избавиться одновременно от всех диагнозов. 

Медицинский центр «Доктор ОСТ» специализируется на безоперационном лечении самых сложных патологий опорно-двигательного аппарата. Для лечения спондилеза и оздоровления позвоночника в целом мы готовы предложить:

• высокоинтенсивный лазер, чтобы прекратить приступы боли;
• ударно-волновую терапию, чтобы избавиться от травмирующих наростов и кальцинатов;
• ВТЭС, чтобы восстановить поврежденный нервный корешок;
• бережное вытяжение позвоночника на роботах DRX и ExtenTrak, чтобы вернуть здоровый межпозвонковый просвет и нормализовать питание и затем объем и функцию межпозвонкового диска;
• PRP, кетгут и аллоплант, чтобы простимулировать регенерацию изношенных хрящевых тканей и остановить разрастание наростов.

Спондилез: лечение, симптомы, причины и профилактика спондилиоза позвоночника

Согласно статистике ВОЗ, от различных заболеваний позвоночника страдают более 80 % населения планеты. Одной из распространенных серьезных болезней у людей старше 40 лет является спондилез. Это дегенеративная патология, характеризующаяся деформацией позвонков вследствие разрастания костной ткани. Зачастую спондилез возникает из-за отсутствия должного лечения остеохондроза. Он развивается постепенно и на первых этапах может протекать бессимптомно.

Факторы риска развития спондилеза

В большинстве случаев заболевание связано с возрастными изменениями позвоночника, изнашиванием костей и связок, что в конечном итоге приводит к образованию остеофитов — наростов из костной ткани. Развитию спондилеза способствуют:

• тяжелые физические нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные стрессы и нервные перенапряжения.

Симптомы и причины

У 1/3 людей спондилез позвоночника развивается без каких-либо проявлений. Остальные пациенты ощущают острую боль в спине, груди или шее, в зависимости от типа патологии.

Нередко неприятные ощущения могут переходить на конечности. Проанализировать симптомы и найти причины заболевания может только квалифицированный специалист после проведения обследования.

Во время диагностики во внимание берутся такие проявления, как:

• ограничение подвижности;
• ощущение онемения или покалывания в спине;
• общая слабость, головокружение;
• низкий тонус мышц в руках и ногах.

Чаще всего боль при спондилезе усиливается при наклонах, ходьбе, физических нагрузках, длительном сидении или стоянии.

Для того чтобы понять, как лечить спондилез, необходимо точно выявить причину его появления. К ним относят:

• нарушения обмена веществ;
• искривления позвоночника;
• травмы и микротравмы;
• статические перегрузки.

Одной из наиболее частых причин, вследствие которой развивается спондилез позвоночника, является запущенный остеохондроз.

К какому врачу следует обратиться?

При появлении неприятных ощущений, которые могут сигнализировать о наличии спондилеза, следует отправиться к врачу-неврологу за помощью. Этот доктор проведет диагностику, после чего при необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Пациенту может быть показано обследование эндокринолога, ортопеда, психотерапевта.

Что делать, чтобы снять боль при спондилезе?

Неприятные ощущения, которые сопровождают заболевание, значительно снижают качество жизни. Чтобы снять сильную боль, необходимо соблюдать постельный режим, ограничить активность.

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. Кроме того, при лежании следует обеспечить правильную разгрузку позвоночника.

Кровать должна быть достаточно жесткой, колени и шея — расправленными.

Специалисты строго не рекомендуют заниматься самолечением. При возникновении сильной боли следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Для снятия симптомов можно принять анальгетик.

Лечение спондилеза позвоночника

Поскольку спондилез является хроническим дегенеративным заболеванием, его лечение заключается в первую очередь в снятии болевого синдрома, воспаления и предотвращении развития осложнений.

Терапия, направленная на борьбу с болезнью, должна носить комплексный характер. Только в этом случае она является эффективной и может облегчить состояние больного, у которого наблюдается спондилез позвоночника.

Лечение носит продолжительный характер и включает в себя:

• прием медикаментов (противовоспалительных и обезболивающих);
• физиотерапевтические процедуры (массаж, рефлексотерапию, иглоукалывание, электрофорез, ударно-волновую терапию);
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру.

Некоторым пациентам назначают ношение специального ортопедического корсета. Это позволяет снизить нагрузку на позвоночник и тем самым предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения.

Важно знать, что лечение спондилеза не должно включать в себя активную гимнастику, интенсивный массаж. Следует избегать процедур, способствующих вытягиванию позвоночника. Такая терапия может только усугубить ситуацию. При наличии выраженной симптоматики, грыж, спинального стеноза или отсутствия эффекта от консервативного лечения больным назначают хирургическое вмешательство.

Диагностика

Обследование при подозрении на спондилез позвоночника проводится неврологом. Оно начинается с осмотра, анализа жалоб и анамнеза. Данные, полученные на этом этапе, являются чрезвычайно важными для постановки диагноза. Они позволяют определить область поражения и предварительно судить о стадии развития болезни. Диагностика также может включать в себя:

• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• ЭНМГ (назначают при подозрении на наличие повреждений нервов).

Нередко пациентам назначают сдачу общих анализов крови, мочи. В сложных случаях может потребоваться консультация специалистов из других областей медицины.

Осложнения спондилеза

При отсутствии эффективного лечения у пациентов могут развиться серьезные осложнения. К ним относят:

• появление межпозвоночных грыж;
• стеноз позвоночного канала;
• недержание мочи и кала;
• атрофию мышц.

У некоторых больных наблюдается паралич конечностей. При наличии таких осложнений единственным способом борьбы с болезнью является хирургическое вмешательство.

Профилактика спондилеза

Чтобы не допустить развитие заболевания, специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься спортом. Профилактика спондилеза также подразумевает:

• исключение статических нагрузок;
• соблюдение правильного питания;
• своевременное обращение к врачам при малейших болях в позвоночнике.

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к развитию спондилеза, стоит избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и переохлаждений. Тем, у кого сидячая работа, следует в течение дня делать разминки, гулять пешком.

Вернуться к списку

Спондилез

Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме. На рентгеновском снимке видны отчетливые контуры позвонков и выраженные костные образования различной формы — остеофиты. Остеофиты — визитная карточка спондилеза. Если рост остеофитов не прерывается — процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой. В зависимости от места локализации спондилез носит название соответствующих анатомических структур позвоночника: спондилез шейного отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника, спондилез поясничного отдела позвоночника. Спондилез шейного отдела встречается чаще у людей интеллектуального труда — это связано с длительным однообразным, сидячим положением из-за которого шейный отдел позвоночника испытывает длительные нагрузки. Спондилез поясничного отдела диагностируется преимущественно у людей физического труда. В большинстве случаев на начальной стадииспондилез протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при проведении обследования по подозрению на другие заболевания: остеохондроз, протрузию диска, грыжу диска позвоночника и др. Распространенность спондилеза среди населения не равномерна. Преимущественно спондилез поражает людей старше среднего возраста. Возможны клинические проявления спондилеза среди молодежи, как правило, этому способствует патологически искривленная осанка. Важное место в профилактике и лечении спондилеза позвоночника занимают лечебная гимнастика, лечебный массаж, развитие в себе культуры движения и соблюдение техники безопасности при работе с тяжестями.

Симптомы характерные для спондилеза

Боль в спине при спондилезе не носит выраженного острого или простреливающего характера. Боль в спине может и вовсе отсутствовать.

Чаще пациенты жалуются на чувство скованности в спине, чувство усталости в шее, пояснице, ноющие боли, которые проходят при разминании области поражения. Наблюдается также метеозависимость пораженной спондилезом области.

В силу этих причин спондилез можно обнаружить лишь после тщательного неврологического осмотра с применением методов лучевой диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Почему возникает спондилез?

Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов — нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия.

Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза

У кого и как можно обнаружить спондилез?

К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда.

Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин.

Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение спондилеза всего позвоночника, а также поясничного отдела и обезопасить себя от перехода спондилеза ;в хроническую форму, а так же не дожидаться момента когда эффективным лечением будут лишь радикальные методы хирургии.

Для диагностики спондилеза Вам достаточно сделать рентгеновский снимок позвоночника. В случае обнаружения остеофитов-основных признаков спондилеза, рекомендуем пройти дополнительное обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ), которое позволит увидеть то, что не в силах показать рентгенодиагностика.

МРТ наглядно демонстрирует состояние связок позвоночника и состояние межпозвоночного диска. Поскольку при спондилезе связки находятся на первом рубеже контакта с остеофитами, контроль за их состоянием позволит избежать такого опасного осложнения спондилеза, как грыжа диска позвоночника.

Лечение спондилеза

Мы используем проверенные временем естественные методы восстановления организма при различных патологиях позвоночника.

В лечении спондилеза позвоночника хорошо себя зарекомендовало применение гирудотерапии (лечения пиявками), гомеопатические препараты фирмы Hell (Германия), безопасное аппаратное вытяжение позвоночника, богатый арсенал техник мягкого мануального воздействия на позвоночник и, конечно же, лечебная гимнастика.

Прежде чем затронуть тему лечения, нужно указать на то, что под лечением подразумевается не устранение симптомов боли в спине и внешних проявлений недуга, а именно лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника и болям в спине хронического или острого характера.

Фармакологическая/лекарственная помощь при болях в спине оправдывает себя лишь на начальной стадии острого течения заболевания, когда все средства лекарственной терапии хороши для скорейшего снятия острого болевого приступа в поясничной или любой другой области спины и избавления человека от чувства страха.

Ведь страх является достаточным раздражителем центральной нервной системы, умножающим восприятие боли. В случаях острой боли в спине применение лекарственных средств оправданно на 100%. Поскольку при спондилезе такие состояния редки, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов искусственного происхождения при данном заболевании считаем не желательным.

Любой химический продукт/лекарство жестко воздействует на общий физико-химический баланс организма, на что в аннотации к лекарственным препаратам обращается ваше внимание в разделах: противопоказания/осложнения. Не испытывайте организм на прочность. Ему нужна ваша помощь, а не шокотерапия, «оглушающая» нервную систему по поводу и без.

Воздержитесь от необоснованного применения в лечении лекарств химической природы. Никогда не занимайтесь самолечением, обязательно посетите профильного специалиста лично. Последствия от неверного применения лекарств могут быть тяжелыми или не обратимыми.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

Лечение спондилеза

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) спондилезу позвоночника присвоен код М47. Он отнесен к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Под этим названием скрываются хронические дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Их характерной особенностью является появление остеофитов – наростов костной ткани по краям позвоночных сегментов. Именно они и вызывают деформацию позвоночника.

Чаще всего ее диагностируют у лиц старше 50 лет, но развиваться она начинает намного раньше.

Что представляет собой спондилез?

Из-за наличия заостренных наростов сужается позвоночный канал и межпозвонковые отверстия. По мере развития патологии остеофиты вырастают до внушительных размеров, блокируя подвижность позвонков и сдавливая нервные корешки.

На начальной стадии спондилез представляет собой компенсаторную реакцию организма, который таким образом пытается снизить чрезмерную нагрузку на позвоночник. На этом этапе пока еще нет ярких клинических проявлений, но уже появляется чувство скованности.

Постепенно процесс приобретает патологический характер и может привести к сращиванию позвонков. Это вызывает выраженные болевые ощущения, значительную скованность и чувство тяжести в пораженном участке. Нарушается функционирование сосудов, нервов, мышечных тканей, прилегающих органов, атрофируются мышцы спины, образуются межпозвоночные грыжи.

Спондилез может поразить любой отдел позвоночника и чаще встречается у женщин. У мужчин его диагностируют втрое реже.

Эффективность лечения зависит от стадии на момент обнаружения, общего состояния, сопутствующих заболеваний и соблюдения врачебных рекомендаций. При своевременном начале терапии необходимость в операции отсутствует.

В противном случае развиваются критические изменения, в результате которых человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.  

Причины появления спондилеза

Обрастание позвонков остеофитами может быть вызвано следующими причинами.

1. Возрастными изменениями, которые влекут нарушение обменных процессов, снижение концентрации кальция, фосфора, натрия, магния, коллагена.

2. Избыточным весом. Костная система рассчитана на определенную нагрузку, и для каждого человека она разная. Ее регулярное превышение дает начало дегенеративно-дистрофическим процессам.

3. Несбалансированным рационом. Организм с пищей не получает в необходимом количестве витамины, микро- и макроэлементы, необходимые для костных тканей.

4. Гиподинамией. Причиной спондилеза является не только сидячая работа, но и длительное ограничение двигательной активности в связи с каким-либо заболеванием.

5. Редкими повышенными физическими нагрузками при малоподвижном образе жизни (например, еженедельные работы на дачном участке).

6. Постоянными чрезмерными нагрузками. Они приводят к нарушению отлаженной работы позвоночника. Данный фактор является основной причиной спондилеза у мужчин от 40 лет и старше.

7. Травмами спинного отдела, систематическими микротравмами позвоночника.

8. Системными заболеваниями соединительных тканей: ревматоидным артритом, красной волчанкой, склеродермией.

9. Другими заболеваниями позвоночника: остеохондрозом, спондилолистезом.

10. Врожденными аномалиями, генетически обусловленной патологией хрящевых тканей.

11. Приобретенной или врожденной деформацией позвоночного столба: кифозом, сколиозом.

12. Нарушением обменных процессов, в том числе при эндокринных патологиях.

Лечение спондилеза проводится комплексно и направлено не только на снятие симптомов, но и устранение причин.

Явные симптомы спондилеза

К ним относятся болевые ощущения, ограничение подвижности, скованность. Эти проявления различаются по характеру и интенсивности в зависимости от локализации патологических процессов. Например, болевой синдром при спондилезе может носить резкий, ноющий, волнообразный, перманентный (пульсирующий) характер.

Шейный отдел

Спондилез шейного отдела позвоночника наиболее распространен. Многие профессии предусматривают неудобное положение шеи в течение всего рабочего дня.

Офисные работники, фрилансеры, программисты, бухгалтеры фактически весь день сидят за рабочим столом. Шейный отдел самый подвижный, больших нагрузок не испытывает, отличается некрупными, уязвимыми позвонками.

К причинам шейного спондилеза относят также плоскостопие и некомфортные позы во время сна.

Проявления:

• при повороте головы хрустит шея;
• движение ограничены;
• регулярно ноет затылок;
• болит голова;
• ноют плечевые суставы;
• нарушается сон.

Болевой синдром ярче проявляется в дневное время. Он не исчезает во время отдыха, но становится менее выраженным. Пациент долго не может заснуть из-за невозможности найти комфортную позу, регулярно просыпается.

Последствия:

• Не стабильное артериальное давление;
• Нарушение слуха;
• Снижение остроты зрения;
• Систематическое головокружение;
• Постоянная слабость и сонливость;
• Ухудшение памяти и концентрации внимания.

В запущенных случаях возникает компрессия нерва, немеют верхние конечности, не исключено развитие мышечной слабости и паралича.

Грудной отдел

Грудные позвонки поражаются редко, при этом, симптомы спондилеза отличаются ярко выраженным характером.

Характерны постоянные боли в средне- и нижнегрудном отделе позвоночника, которые усиливаются при движении: наклонах в сторону, сгибании-разгибании тела.

При болевых приступах может нарушаться дыхание и появиться одышка. Чаще всего встречается односторонний спондилез, распространяющийся на область грудной клетки.

Проявления:

• сбои в работе ЖКТ;
• иногда дискинезия;
• скованность при пробуждении;
• тяжесть и боль в области груди.

Поясничный отдел

Нижняя часть спины теряет подвижность — трудно длительное время находиться в одном положении.

Проявления:

• постоянные изматывающие боли в поясничном отделе;
• прострелы в виде одиночных интенсивных импульсов;
• полная или частичная утрата чувствительности при нагрузках;
• неприятные, ноющие ощущения в бедрах и ягодицах;
• синдром ватных или деревянных ног;
• перемежающаяся хромота.

При спондилезе поясничного отдела боли существенно усиливаются при спуске по лестнице, нахождении в неестественном положении, наклонах туловища. Состояние существенно улучшается в лежачей позе на животе.

При смещении позвонков в сторону брюшной или грудной полости (антеспондилолистез), возможно развитие синдрома конского хвоста. Он сопровождается чрезмерным давлением и отеком нервных окончаний в нижнем отделе спинного мозга. У больного помимо вышеперечисленных симптомов возникают проявления неврологического характера:

• ярко выраженный болевой синдром, жжение, покалывание, полная или частичная потеря чувствительности в нижней части спины, в области ягодиц и бедер;
• мышечная слабость в ногах;
• нарушение координации движений;
• потеря контроля над работой кишечника и мочевого пузыря;
• эректильная дисфункция.

Состояние характеризуется стремительным развитием в течение суток и требует неотложной медицинской помощи. Хирургическая декомпрессия уменьшает или полностью устраняет давление на пораженные нервы.

Стадии развития спондилеза

Развитие спондилеза позвоночника проходит в несколько этапов.

I.            Поначалу симптомы спондилеза практически отсутствуют. Размеры единичных шиповидных остеофитов не велики и не вызывают дискомфортных ощущений. Фиброзные ткани теряют эластичность и подвергаются начальным изменениям: трещинам и разломам.

Симптоматика присуща только пояснично-крестцовому спондилезу в виде периодических, незначительных поясничных болей, которые, как правило, остаются незамеченными. На этой стадии остеофиты находятся в границах позвонков, что затрудняет раннюю диагностику.

Первую стадию считают опасной и непредсказуемой, так как она протекает незамеченной для пациента и врачей.

II.            Остеофиты продолжают активно разрастаться. Симптомы спондилеза проявляются ограничением движений, ноющими болями, которые усиливаются при физических нагрузках и даже незначительном переохлаждении организма.

III.            На третьем этапе патологические процессы приобретают ярко выраженную форму. К врачам обращаются даже неисправимые оптимисты, пытавшиеся справиться со спондилезом позвоночника самостоятельно или игнорировавшие его симптомы.

Наблюдается значительное разрастание костных образований с появлением грубых остеофитных комплексов. Они соединяют позвонки и полностью разрушают хрящевую ткань.

Человек ощущает сильные боли, теряет трудоспособность, не исключено полное обездвиживание и инвалидность.

Как обнаружить спондилез?

При любых подозрениях на спондилез позвоночника, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу или ортопеду, не исключено, что понадобится помощь невролога. Специалист оценивает общее состояние пациента, выслушивает его жалобы, собирает анамнез, проводит пальпацию для выявления очагов поражения.

Клинические проявления спондилеза во многом схожи с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это вызывает необходимость в комплексном обследовании и назначении следующих исследований.

• Рентгенографии – для визуализации остеофитов. На рентгеновском снимке они выглядят как ассиметричные, бахромчатые образования неправильной формы. На нем хорошо видно состояние суставов и расстояние между позвонками.
• Магнитно-резонансной томографии (МРТ) — для оценки состояния нервов, связок, дисков. Она выявляет место сдавливания нервов, что позволяет точно определить причину болевых ощущений.
• Компьютерной томографии (КТ) – для детальной визуализации позвоночника. По ее результатам выявляют стеноз, сопровождающийся сужением позвоночного канала или межпозвонковых отверстий.

Необходимость в электронейромиографии (ЭНМГ) возникает при подозрении на повреждение нервов. В ходе этого исследования регистрируются и анализируются нервные импульсы.

Дополнительная диагностика проводится по усмотрению врача. Он может назначить допплерографию сосудов головного мозга, электрокардиограмму, лабораторные исследования крови.  

Как лечат спондилез

Схема лечения определяется врачом на основе диагностических данных. Методы терапии подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний, характера и стадии патологических процессов.

Спондилез позвоночника носит хронический характер, сопровождается необратимыми дегенеративными процессами и полностью не поддается излечению. Лечебные мероприятия направлены на устранение причин патологии, уменьшение клинических проявлений и предотвращение дальнейшего развития дистрофических изменений. Также важно укрепить мышцы и связки позвоночника, улучшить кровообращение.

Медикаментозная терапия

При лечении спондилеза назначают несколько групп препаратов.

• Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевой синдром. В тяжелых случаях помогает новокаиновая блокада и наркосодержащие препараты.
• Антидепрессанты. Их действие нацелено на снижение хронического болевого синдрома и вызванное им депрессивное состояние.
• Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань и костную ткань. Наиболее рекомендован Артрадол, запускающий механизм обновления поврежденных тканей суставов, хрящей, костей.
• Витаминные комплексы. В качестве поддерживающей терапии особенно цены витамины групп А, С и D.
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Она улучшает питание клеток и предотвращает дальнейшее развитие патологии.

Эффективным дополнением к комплексному лечению спондилеза являются наружные мази и гели с болеутоляющим и противовоспалительным действием. Вместе с Артрадолом они существенно ускоряют выздоровление.

Эффективность лечебной физкультуры и массажа

ЛФК при лечении спондилеза необходима для:

• укрепления мышечного каркаса, что предупреждает смещение позвонков и появление межпозвоночной грыжи;
• устранения спазмов;
• активизации кровотока;
• предупреждения развития остеофитов;
• подготовки пациента к бытовым нагрузкам.

Специальные упражнения для лечения спондилеза подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке и поначалу выполняются под контролем тренера.   

Сеансы массажа помогут избавиться от спазмов и болей, укрепить мышцы, предотвратить сдавливании нервов, активизировать кровоток.

Другие методы

• Ударно-волновая терапия при лечении спондилеза активизирует лимфо- и кровоток, стабилизирует мышечный тонус, разрушает костные наросты. Метод эффективен на начальных стадиях заболевания.
• Лазерная терапия существенно улучшает микроциркуляцию, снижает мышечную напряженность, уменьшает боли.
• Иглорефлексотерапию применяют для снижения болевых проявлений, улучшения проводимости нервных импульсов.
• Эффект электростимуляции и криотерапии заключается в уменьшении болей, замедлении развития патологических процессов.

Оперативное вмешательство

Операция при лечении спондилеза проводится в крайнем случае, когда несмотря на все использованные методы и средства консервативная терапия не привела к желаемому результату. После нее длительное время присутствует выраженная неврологическая симптоматика, часто развивается спинальный стеноз или межпозвоночная грыжа.

Соблюдение режима и рацион

Соблюдение постельного режима при спондилезе рекомендовано не более трех суток. Лежать имеет смысл только в случае выраженного болевого синдрома или полной ограниченности в передвижении. Длительное нахождение в постели опасно тромбозом и мышечной гипотрофией мышц спины.  

Жесткой диеты не предусмотрено. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, богатые кальцием. В рационе должны обязательно присутствовать сыры, разнообразие молочных и кисломолочных продуктов, обилие зелени и морепродуктов. От приправ лучше отказаться.

Важно соблюдение питьевого режима. Ежедневно требуется выпивать не меньше 2 л жидкости. Рекомендуется обычная очищенная или минеральная негазированная вода, наряду с овощными, фруктовыми соками, компотами из сухофруктов.  

Для лечения и профилактики спондилеза важно устранить провоцирующие его причины: нормализовать гормональный баланс, достичь оптимальных показателей массы тела, вести активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок.

Обычная утренняя зарядка не поможет предотвратить развитие заболевания. Рекомендуется посещать бассейн или фитнес-клуб. Занятия должен контролировать опытный инструктор во избежание спортивных травм.

При наличии предпосылок к образованию остеофитов и проблем с суставам хорошо подобрать качественный хондопротектор и принимать его курсами 1-2 раза в год. Подпитывать суставы, кости и хрящи очень полезно и не имея пока серьезного диагноза.

В этом отношении хорошо себя зарекомендовал Артрадол.

Спондилез – серьезное заболевание, которое влечет опасные последствия. Однако, даже при наследственной предрасположенности его появление и развитие можно предупредить.

Для этого важно правильно питаться, давать себе адекватные физические нагрузки, устранять факторы риска. При появлении первых признаков патологии необходимо безотлагательно отправляться к врачу.

Надеемся, что наши рекомендации помогут вам чувствовать себя великолепно в любом возрасте.