Как covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов

Мы продолжаем знакомить наших читателей с советами из личной практики врачей. Сегодня уделим особое внимание реабилитации после перенесенных вирусных инфекций.

— Последствия перенесенного COVID-19 сегодня широко изучаются во всем мире. Вирус бьет практически по всем органам и тканям, и опорно-двигательный аппарат — не исключение. За время пандемии у меня уже накопился целый пласт пациентов, у которых после перенесенной коронавирусной инфекции развились реактивные (то есть беспричинные) синовиты суставов.

Артур Глумаков, врач-ортопед «Открытой клиники» на проспекте Мира

— Сразу скажу, что если бы я знал идеальную схему излечения и восстановления заболеваний опорно-двигательного аппарата после перенесенного коронавируса, ко мне бы были очереди, как в «Макдоналдс». Поэтому пока я лишь наблюдаю за пациентами и пытаюсь помочь им разными способами.

Буквально после первой волны я начал уделять отдельное внимание перенесенному ковиду в анамнезе пациентов, чтобы проследить, есть ли взаимосвязь. Пока нельзя точно сказать, что реактивные синовиты, которые развились у некоторых моих пациентов после COVID-19, четко связаны с воздействием вируса на организм.

Сначала я предполагал, что появление таких спонтанных синовитов может быть обусловлено повышенным износом хрящевой поверхности и наличием участков, где хряща уже практически нет, а вместо него появляется живая рана, которая может реагировать на любые изменения в организме.

Однако после того как ко мне попала первая пациентка моего, молодого, возраста с реактивным синовитом после коронавирусной инфекции, эта гипотеза отпала. Конечно, нужно изучать ситуацию, набирать больше данных.

Пока я вижу, что все пациенты разные, все их истории болезней тоже разные, но во многих случаях развитие синовитов абсолютно не связано с возрастным износом сустава или следствием перенесенных ранее травм. И, увы, уже ясно — после коронавирусной инфекции можно ожидать спонтанных реактивных воспалений без каких-то на то видимых причин.

Как Covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов Геннадий Черкасов

Я собрал интересные наблюдения по течению заболевания. У многих пациентов, которых я наблюдал и которые недавно перенесли коронавирусную инфекцию, были сдвиги по лабораторным показателям, в первую очередь в общем и биохимическом анализах крови. Мы видели снижение уровня лейкоцитов и, как часто бывает при коронавирусе, повышение уровня С-реактивного белка.

Если говорить о снижении количества лейкоцитов, то это показатель снижения иммунитета. Повышение же уровня С-реактивного белка говорит о том, что в организме есть системное воспаление.

И если есть какие-то слабые зоны, например хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата с ускоренным износом состава, проблема точно даст о себе знать.

На фоне сниженного иммунитета и достоверного повышения показателей системного воспаления заболевания опорно-двигательного аппарата будут протекать сложнее, дольше и более ярко, чем эпизоды обострения, которые случались ранее.

Теперь о лечении и профилактике. В плане лечения изобретать велосипед не нужно. Мы действуем по стандартной схеме. Сначала мы определяем противовоспалительное лечение — медикаментозную поддержку, аппаратное противовоспалительное лечение (физиотерапия), а далее действуем в зависимости от того, с чем мы работаем — с внутрисуставными изменениями или с околосуставными.

При внутрисуставных изменениях в большинстве случаев назначается инъекционная терапия. В зависимости от стадии артроза предпочтение отдается плазме, препаратам гиалуроновой кислоты или биополимерам. У меня уже есть несколько пациентов, которым мы сделали биоимпланты.

Если изменения околосуставные, то, помимо инъекций, мы также дополнительно уделяем внимание мышечному каркасу вокруг сустава.

Многие пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию, долгое время находились в состоянии гиподинамии, а потом предпринимали попытки вернуться к привычному образу жизни, в процессе чего иногда получали перегрузку мышц.

Если у пациента есть проблемная зона в тазобедренном или коленном суставе, то, давая нагрузку после длительного состояния гиподинамии, можно получить измененную работу мышц, окружающих сустав.

Очень важно после противовоспалительного этапа и инъекционной терапии уделить внимание состоянию мышечной ткани: провести массаж, мануальную терапию. В последнее время мы с физиотерапевтами обсуждаем методику обратной связи «мышцы-голова».

Мы стали замечать, что есть положительная динамика при выполнении иглорефлексотерапии по конкретным зонам вокруг суставов, в первую очередь в плане возвращения правильной обратной нервной связи.

Иглорефлексотерапия дает интересные результаты — улучшает нервную проводимость, связь мозга со скелетными мышцами, которые в свою очередь должны за короткое время настроиться на правильную работу, чтобы разгружать сустав и не приводить в дальнейшем к его перегрузке.

Теперь о профилактике. Тут могут быть только общие рекомендации. В первую очередь, надо действовать на базовые показатели организма, один из которых — снижение иммунитета. Поэтому правильным будет пройти курс иммуностимулирующих препаратов для повышения иммунитета, а также пропить курс поливитаминов, чтобы насытить организм нужными макро- и микроэлементами.

Тем пациентам, которые системно принимают хондропротекторы и принимали их до перенесенной коронавирусной инфекции, есть смысл повторить курс. Но желательно отдать предпочтение трехкомпонентным хондропротекторам, которые включают в себя глюкозамины, хондроитина сульфат и коллаген 2 типа.

Они доступны, и нужно пропить курс, чтобы укрепить хрящевую ткань и улучшить питание всех тканей внутри сустава.

Как Covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов Геннадий Черкасов

Параллельно я всегда говорю пациентам с длительной историей болезни, у которых вторая, третья стадия артроза, что абсолютно неправильно снижать активность. И если пациент может самостоятельно передвигаться, если он сам пришел к врачу, нельзя отказывать себе в движении. Но они в большинстве случаев стараются себя ограничивать.

Если болезненность терпимая и позволяет передвигаться, нужно поддерживать двигательную активность в допустимых пределах. То есть не следует ходить по 15 тысяч шагов в день, но нельзя отказываться от привычной дневной активности: походов в магазин, прогулок по району.

Она позволяет улучшить питание всех мягких тканей, в том числе скелетных мышц вокруг суставов, дать на них нагрузку и разгрузить суставы.

Тем, у кого нет противопоказаний, правильно будет сделать курс озонотерапии, в ходе которой внутривенно вводится физраствор с озоново-кислородной смесью. Научно доказано, что озонотерапия стимулирует и укрепляет иммунитет.

***

Истории из личной практики доктора о том, как уберечь суставы, как правильно подобрать терапию и выбрать курс реабилитации, читайте в нашей рубрике в следующую среду, 9 февраля. А ваши письма с вопросами присылайте на адрес редакции и на электронную почту info@mk.ru

Лечение спины и поясницы после COVID-19

После перенесенного коронавируса многие пациенты сталкиваются с болью в спине. Зачастую болевые ощущения появляются в области поясницы, позвоночника и лопаток, между ребрами. Как избавиться от этого состояния и восстановить свой организм?

Реабилитация постковидных пациентов ставит многих врачей в тупик, поскольку новая инфекция, вызвавшая пандемию, еще до конца не изучена. Ситуация усугубляется появлением новых штаммов, вызывающих осложнения в организме человека. После успешного излечения от вируса люди долго не могут восстановиться и жалуются на неприятные ощущения в области спины.

Причины осложнений после коронавируса

Вирусологи утверждают, что COVID-19 негативно влияет на нервные окончания человеческого организма, обостряет хронические болезни и снижает иммунитет. Вследствие этого появляются неприятные ощущения, зачастую фиксирующиеся в одной области. В частности, врачи отмечают следующие жалобы у пациентов:

  • Систематическое покалывание в области сердца.
  • Боль в грудной клетке и позвоночнике.
  • Одышка и непривычная усталость.
  • Излишняя потливость.
  • Регулярное повышение температуры тела.
  • Заложенность носа.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Потеря обоняния и вкуса.

Еще одним из наиболее популярных последствий Ковид-19 является боль в спине, и, прежде чем начинать лечение, необходимо выявить причину ее появления.

Эти и другие неприятные ощущения возникают у многих людей после перенесения коронавирусной инфекции. Организму требуется длительный срок для полной перестройки и восстановления. В этот период следует четко соблюдать указания лечащего врача.

Боль в спине как симптом постковидного периода

Во время заражения коронавирусной инфекцией пациент принимает огромное количество препаратов, которые эффективно борются с рецепторами вируса, но имеют множество побочных эффектов. Для исключения возможных последствий больной должен проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее медицинское обследование.

Как Covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов

  • Травмы позвоночника, грыжи, остеохондроз.
  • Онкологические опухоли.
  • Кардиологические патологии.
  • Гастрит или язва желудка.
  • Туберкулез.

Нарушения в работе мышечного аппарата и невралгия являются наиболее частыми причинами появления неприятных ощущений в спине после коронавируса. Человек испытывает острую или ноющую боль в позвоночнике, в области поясницы и почек. Иногда появляется покалывание в шее. Такие симптомы чаще всего проявляются у людей, страдающих болезнями суставов.

Как избавиться от боли в спине после COVID-19

Лечение спины после ковида включает в себя прохождение обследования у иммунолога, пульмонолога, вирусолога и ортопеда. После полного заключения врачей больному рекомендуется посетить терапевта, который составит оптимальный план лечения и выпишет нужные лекарства.

Читайте также:  Диагностика и лечение шейных синдромов

Комплекс медицинских препаратов, снижающих постковидный синдром, включает в себя прием противовоспалительных, болеутоляющих и противовирусных препаратов. Также необходимо употреблять витамины и миорелаксанты, которые уменьшают болезненные ощущения в мышцах.

Уникальным методом лечения спины после ковида является магнитотерапия. Одними из лучших медицинских приборов для снятия болезненных симптомов считаются аппараты производства «Солнышко». Приборы воздействует на организм с помощью низкочастотного магнитного поля, которое приносит ощутимую пользу для человека:

  • Снимает острые симптомы, вызывающие боль в теле.
  • Препятствует развитию болезней сердца, желудка и других органов.
  • Расслабляет мышцы, генерируя тепловой поток в болезненные места.
  • Усиливает кровообращение, нарушенное после заражения.
  • Стерилизует воздух, убивая вредные бактерии.

Аппарат «Солнышко» с низкочастотным переменным магнитным полем используется в различных медицинских учреждениях и санаториях. Метод магнитотерапии помогает людям снять болевой синдром и почувствовать себя хорошо.

Тепло, проникающее в организм с помощью магнитного поля, согревает нервные окончания и усиливает приток крови к больному месту. Прибор помогает снизить напряжение в мышцах и полностью избавиться от боли в спине.

Особенности течения ревматических заболеваний на фоне новой коронавирусной инфекции

Как Covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов

Ревматические заболевания (РЗ) — это большая группа различных по происхождению воспалительных и дегенеративно-метаболических болезней, поражающих все структуры, включающие соединительную ткань: суставы, хрящи, кости, околосуставные ткани, а также сосуды, внутренние органы, нередко — кожные покровы и слизистые оболочки, и носящих, как правило, системный, реже — локальный характер.

В Российской Федерации ежегодно диагностируется до 700 тыс. новых случаев воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, в т. ч. системных заболеваний соединительной ткани (СЗСТ) [1].

Ревматические заболевания включают более 80 болезней и синдромов, но медико-социальная и экономическая нагрузка на общество в первую очередь связана с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, спондилоартриты, СЗСТ, подагра и остеоартроз [2].

Ревматические заболевания занимают значительное место в структуре общей заболеваемости населения во всех странах мира, в т. ч. и в России.

Известно, что патология опорно-двигательного аппарата стоит в ряду основных причин временной утраты трудоспособности, занимая 2–3-е место по продолжительности и числу случаев нетрудоспособности среди всех регистрируемых официальной статистикой классов болезней, а доля инвалидности в связи с РЗ в структуре общей инвалидности составляет около 10% [3].

Несмотря на высокую распространенность РЗ, до сих пор остается малоизученным вопрос этиологии этих заболеваний. Роль триггерных факторов в развитии РЗ приписывается различным инфекционным агентам. В то же время применение иммуносупрессивных препаратов ассоциировано с высоким риском инфекционных осложнений.

Однако, несмотря на длительно существующую тесную связь ревматических и инфекционных заболеваний, вопрос этого взаимодействия на сегодняшний день остается малоизученным.

На протяжении тысячелетий эпидемии меняли историю человечества. Чума, оспа, грипп «испанка», охватившие мир столетия назад, унесли сотни миллионов жизней. В XXI в. человечество столкнулось с пандемией вирусной инфекции, которая оказала свое глобальное влияние не только на мировую экономику, но и изменила течение и прогноз многих заболеваний, включая ревматические.

Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 (coronavirus disease 2019, прежнее название — 2019-nCoV), вызванная вирусом SARS-CoV-2, началась в декабре 2019 г. в провинции Хубэй Китайской Народной Республики, а 30 января 2020 г. Чрезвычайный комитет ВОЗ объявил глобальную чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения [4].

Коронавирусы — это положительные одноцепочечные крупные оболочечные РНК-содержащие вирусы, которые впервые были описаны в 1966 г. Tyrell и Bynoe как возбудители острых респираторных инфекций [5]. Различают четыре субсемейства коронавирусов: альфа-, бета-, гамма- и дельта-коронавирусы. SARS-CoV-2 относится к бета-коронавирусам.

COVID-19 — инфекционное заболевание, сопровождающееся тяжелым острым респираторным синдромом. SARS-CoV-2 преимущественно поражает легкие и при определенных обстоятельствах приводит к чрезмерной иммунной активации и цитокиновому ответу преимущественно в альвеолярных структурах легких [6].

Почему после коронавируса болят суставы

В эпоху пандемии многие не понаслышке знакомы с постковидным синдромом. В течение нескольких недель или даже месяцев организм дает сбой, и один из симптомов – боли в суставах. Особенно актуально это для людей с хроническими заболеваниями опорно-двигательной системы. Почему так происходит?

Постковидный синдром – очень изнурительное и опасное состояние

Как это обнаружилось?

В последнее время участились случаи обращения к ревматологам пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию.

Это побудило ученых из Северо-Западного университета в Чикаго, в сотрудничестве с сетью клиник Northwestern Medicine, провести исследование.

Внимание обратили на тех, у кого после Covid-19 появились нетипичные симптомы, похожие на артроз, остеопороз, артрит или другие заболевания суставов.

Пациентов обследовали с помощью МРТ, КТ и УЗИ. Результаты показали, что причиной скелетно-мышечных симптомов, а также боли в суставах является аутоиммунная реакция организма.

Под действием коронавирусной инфекции организм как бы атакует самого себя, и атака направляется, в первую очередь, на подвижные сочленения. Это характерно для большинства людей, однако не все справляются с такой реакцией.

Если в анамнезе уже есть хроническое суставное заболевание, организм ослаблен, состояние ухудшается, а с ним и качество жизни.

Боли в суставах после ковида – это аутоиммунная реакция организма

Диагноз – коронавирус: тонкости современной радиологической диагностики

Оказывается, современные радиологические методы диагностики позволяют отличить боль в суставах, вызванную артрозом колена или другого сочленения, от боли после коронавируса.

Симптоматика будет также разной при гриппе и при Covid-19.

Опытные диагносты обращают внимание на отеки и воспалительные изменения в тканях, гематомы, омертвевшие ткани и другие признаки, которые подтверждают или опровергают наличие коварного вируса в организме.

На этапе диагностики очень важно понять, что именно вызвало боли в суставах и другие симптомы: непосредственно вирус или аутоиммунная реакция организма, поскольку от этого зависит лечение. 

Коронавирус выделяет в организм вредные вещества, которые попадают в синовиальную жидкость, приводят к воспалению сосудов и нервных корешков. В этом случае боль в суставах лечится по одному принципу.

Если вируса в организме уже нет, а болезненность осталась, говорят об аутоиммунной реакции или рецидиве хронического суставного заболевания: тогда терапия будет совершенно другой. Консультации ортопеда недостаточно.

Пациенту необходимо пройти МРТ или КТ: по их результатам ревматолог определяет причину и составляет схему терапии.

 «Ковид-пальцы» – одно из осложнений коронавируса

5 причин постковидного суставного синдрома

1. Воздействие коронавируса на ткани человека. 

Частицы коронавирусной инфекции воздействуют на хрящи, кости и суставы, выводят из строя опорно-двигательный аппарат, который недополучает питательных веществ и витаминов. Организм направляет усилия на борьбу с вирусом, при этом хрящевая ткань теряет способность к восстановлению. Дегенеративные явления в ней прогрессируют и вызывают боль.

2. Токсическое отравление.

Погибая, вирус выделяет токсины. Яды отравляют ткани и вызывают внутренние воспалительные процессы. Больше всего от этого страдают суставы, мышцы и органы.

3. Недостаточная физическая активность.

В условиях самоизоляции значительно сократилась физическая активность, поэтому суставы оказались в неблагоприятных условиях. Без движения они также утратили способность к самовосстановлению.

4. Лишний вес.

Избыточный вес вреден для суставов, а в условиях ограниченной физической активности и подавно. Все это ослабляет опорно-двигательную систему, поэтому она становится еще более подверженной повреждениям и реагирует болью на любой раздражитель, особенно если это коронавирус.

5. Хронические заболевания.

У большинства людей старшего возраста уже есть хронический коксартроз или гонартроз, которые переходят в активную стадию на фоне всех вышеперечисленных факторов. Этим и объясняется усиленная боль в суставах в постковидный период.

Ковид приводит к обострению хронических болезней, в первую очередь суставов

Как проявляется постковидный суставный синдром

Проблемы с суставами появляются почти у каждого второго, кто перенес коронавирус, в том числе бессимптомно. Чаще всего это боли в позвоночнике. На втором месте – дискомфорт в шее, голове, на третьем – болезненность в тазобедренном и коленном суставах.

Боль бывает разной: продолжительная тупая или острая, а также ноющая. Она значительно снижает качество жизни, оказывает негативное влияние на общее состояние человека. Люди не могут долго стоять или сидеть, им сложно вести привычный активный образ жизни.

Иногда боль бывает агрессивной – пульсирующей или стреляющей, носит ярко выраженный характер. Если человек уже проходит лечение остеоартроза, в суставе нарушена микроциркуляция крови, ему не хватает питания и кислорода, поэтому боли усиливаются.

Постковидный синдром не стоит оставлять без внимания

Боли в суставах – не единственный постковидный симптом. Иногда на фоне вирусной инфекции развивается ревматоидный артрит или аутоиммунный миозит, бывают и другие осложнения. Как бы там ни было, заниматься самолечением не стоит: велики риски запустить болезнь и рано или поздно обнаружить неизлечимый хронический недуг. Берегите себя!

Читайте также:  Эффект от массажа разных отделов позвоночника и главные противопоказания

Боли в спине и головная боль после ковида

Опасный вирус     

       Данные  ряда исследований  (за февраль – апрель 2020 г.) показывают, что 17% госпитализированных пациентов нуждаются в поддержке в условиях интенсивной терапии , а более 50% из них требуют искусственной вентиляции легких.

 Выживаемость в критических состояниях в разных странах, включая Великобританию , Италию, США и Китай, составляет 16–37%, хотя многие когорты больных включают тех, кто получал постоянную помощь в отделениях интенсивной терапии.

 

Ковид поражает много  органов 

    Проблемы  в лечении людей, переживших COVID-19, еще не полностью ясны и оценены. Первоначально предполагалось, что COVID-19 — это респираторное заболевание, но теперь ясно, что оно поражает множество систем организма.

При заражении ковидом может возникнуть полиорганная недостаточность с пульмонологическими , сердечно — ососудистыми , почечнми, гематологическими, неврологическими и психическими расстройствами , особенно ,  в острой стадии. Интересны результаты исследований выживаемости в реанимации, которой до недавнего времени не уделялось должного внимания.

Эта сложная проблема  получила название синдрома пост-интенсивной терапии (PICS). Он включает когнитивные ( память, внимание и мышление ) , соматические  ( изменения со стороны внутренних органов ) и психологические нарушения, о которых сообщалось после выписки из отделений интенсивной терапии и  которые могут иметь огромное влияние на качество жизни. людей после выписки из больницы.

  После «выздоровления» от ковида  частым симптомом  является хроническая боль, но как эта дополнительная сопутствующая проблема ( патология)  влияет на выживших в реанимации, недостаточно изучено. 

Как часто хроническая боль встречается после ковида ? 

    Оценки распространенности хронической боли после отделения интенсивной терапии  варьируются от 14% до 77% в зависимости от временных рамок, метода измерения и популяции населения .

 Боль также является важным фактором, влияющим на способность вернуться к работе и качество жизни до 5 лет после выписки.

Вероятно, что люди, пережившие критическое состояние с COVID-19, будут подвергаться особому риску развития хронической боли, последняя возникает по разным причинам 

    Наши методы лечения боли после ковида ключают немедикаментозные стратегии. Выжившие после COVID-19, вероятно, перенесли длительный период иммобилизации, седации и вентиляции, что подвергает их высокому риску ассоциированной слабости, приобретенной в отделении интенсивной терапии или в домашних условиях. 

Причины и механизмы болей после ковида 

    Известные факторы риска, обычно проявляющиеся как любая комбинация миопатии при критических заболеваниях (CIM), полинейропатии при критических заболеваниях (CIN) и мышечной атрофии, включают использование нервно-мышечной блокады и кортикостероидов, наличие сепсиса и мультиорганной дисфункции, а также длительную механическую вентиляцию легких. ервно-мышечная блокада в настоящее время выделена в нескольких публикациях  как стратегия улучшения вентиляции у лиц с острым респираторным дистресс-синдромом, связанным с COVID-19.  Хотя в центре внимания появления боли  часто находится моторный компонент ( включая слабость мышц после постельного режима ), появляется все больше свидетельств нарушения сенсорной функции ( восприятия боли ) и связанной с ней боли. Слабость может привести к быстрому ухудшению состояния, болям в суставах и контрактурам, и, хотя механизмы остаются неясными, боль в области плеч, в частности, была выделена как серьезная проблема для пациентов, перенесших COVID-19 . Осложнения, связанные с применением седативных препаратов, включают плечевую плексопатию, подвывих суставов и повреждение мягких тканей. Они могут привести к стойкой нейропатической и скелетно-мышечной боли. 

   Симптомы невропатии, включая онемение, парестезию и боль, хорошо документированы после тяжелого заболевания, при этом аномалии в исследованиях нервной проводимости были выявлены в течение 5 лет после выписки больных из отделения интенсивной терапии  Даже при отсутствии электрофизиологических аномалий поражение мелких нервных волокон, связанное с невропатическими симптомами, может сохраняться в течение нескольких месяцев ппосле ковида. 

   Появляются сообщения о неврологических последствиях инфекции COVID-19, указывающих на поражение как центральной, так и периферической нервной системы; Такие симптомы, как спутанность сознания, головная боль и головокружение, а также аносмия ( потеря запаха) , агевзия ( потеря вкуса) и нервная боль, теперь описаны в ретроспективных  ​​отчетах о случаях.

 Это привело к предположениям о потенциальном нейротропизме, когда как мышечная, так и нервная ткань экспрессируют рецептор ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), функционального рецептора SARS-CoV-2.

 Родственный вирус SARS-CoV также связан с нервным повреждением, включая аксонопатическую полинейропатии был обнаружен как в спинномозговой жидкости, так и в ткани мозга. 

   Независимо от прямого проникновения в нервную систему, SARS-CoV-2, как SARS и MERS, по-видимому, обладает способностью вызывать болезненное параинфекционное неврологическое заболевание, как показано в ряде сообщений о случаях синдрома Гийена-Барре и полиневрита.

 Тромботические, гипотензивные и гипоксемические последствия инфекции также могут способствовать длительным, потенциально болезненным неврологическим последствиям, таким как инсульт.

Дисфункция почек также является обычным явлением и может быть связано с периферической невропатией, особенно если почечная недостаточность сохраняется после острого повреждения.

Еще одним аспектом, который следует учитывать, является невропатическая боль как побочный эффект  терапевтических препаратов , таких как лопинавир / ритонавир и гидроксихлорохин.

«Атипичный ковид-2» — все началось с болей в суставах и спине

Много раз мы говорили и писали о том, что ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал, врач. Но как же часто мы все об этом, к сожалению, забываем! Случаи атипичного протекания COVID-19 служит доказательством этого «золотого» правила.

Мы уже писали о том, что к настоящему времени установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (2-3%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение («Атипичный ковид» — трудности диагностики»).

Данные симптомы в начале болезни могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела. Кроме того, имеется ряд клинических наблюдений, описывающих кожные сыпи при COVID-19. Часто новая коронавирусная инфекция проявляется в виде болей в суставах.

Наши врачи рассказывают о своем опыте работы с такими пациентами.

Боль в суставах мешала спать

К ревматологу клиники Медсервис (Ижевск) обратился Михаил., 68 лет, спортивный, оптимистичный, активный молодой пенсионер. Ежедневно занимается скандинавской ходьбой.

С ранней весны до глубокой осени живет на даче, выращивает овощи. Регулярно проходит диспансеризацию и медосмотры. В общем, ведет активный и здоровый образ жизни. В июле 2021 года вакцинировался Спутником-V.

Прививки перенёс отлично.

В конце октября, Михаил несколько ночей подряд не мог спать, мешала боль во всех суставах. То колено заболит, то локти, а иногда боль как будто появлялась во всех костях.

Пробовал он и мази, те, которые рекламируют по телевизору, и те, которыми пользуются знакомые. Даже таблетки пил, купленные женой. Ничего не помогало. Стала повышаться температура, до 37,5 градуса. Самочувствие ухудшилось, появилась слабость.

Пациент решил всё-таки обратиться к врачу. Соседка порекомендовала ревматолога клиники Медсервис (Ижевск).

На приёме доктор внимательно выслушала жалобы и осмотрела пациента. Особенно удивило Михаила то, что доктор «по суставам» легкие и сердце послушала, и даже горло посмотрела. А потом сообщила, что горло у него красное, а в легких всё «чисто». И главное сказала, что так, с болями в мышцах и суставах, может протекать ковид.

Пациент срочно сдал анализы. И опасения доктора подтвердились. Анализ на коронавирусную инфекцию дал положительный результат. КТ, на всякий случай, Михаил тоже решил сделать. Пневмонии действительно не оказалось. В настоящее время Михаил проходит реабилитацию после перенесённого заболевания по программе «Комплекс «Постковид».

После рыбалки просто заболела спина

Ситуации, когда коронавирус «укладывает» целые семьи, случаются сплошь и рядом. Этому уже все привыкли. Не перестаёт удивлять, как по-разному коронавирус проявляется даже у людей, живущих вместе. Можно высказать предположения, что это происходит от того, какие органы стали мишенями вируса. 

Галина и Андрей, молодые активные люди 25 лет. Андрей страстный любитель рыбалки, а Галина много лет занимается йогой. Вместе они пропагандируют здоровый образ жизни.

В последние теплые дни октября Андрей отправился «закрывать» рыбацкий сезон. Погода подарила прекрасный солнечный день, а река — щедрый улов. Правда, на следующий день у Андрея неожиданно заболела поясница и чуть ниже неё.

С такой проблемой молодой человек столкнулся впервые. Решил, что надо немного потерпеть и пройдёт само. Однако ночью боль в пояснице стала нарастать, казалось, что болит и «горит» даже кожа спины.

Утром следующего дня он обратился к терапевту клиники Медсервис (Ижевск). Температура, давление, пульс и насыщение крови кислородом на приёме были нормальные. Терапевт назначил лечение, обследование и консультацию невролога. От больничного листа Андрей отказался. Для снятия боли Андрею сделали укол. Все остальные назначения он отложил на следующий день.

Читайте также:  Бальнеотерапия при лечении заболеваний позвоночника и суставов

Дома его неожиданно встретила Галина, которая отпросилась с работы из-за сильной боли в горле и слабости. На следующий день поясница у Андрея болела чуть меньше, но появилась слабость и незначительная заложенность носа. А вот Галина разболелась не на шутку, глотать было больно, да и температура поднялась до 37,6. Было решено вызвать врача на дом, идти в поликлинику сил не было у обоих.

Вызвали уже знакомого терапевта из клиники Медсервис (Ижевск). Врач пришла ближе к вечеру, до ее прихода у Галины начался кашель. Доктор заподозрила ковид и взяла мазки. На следующий день оба получили положительный результат и направление на КТ.

Пройдя лечение Галина и Андрей чувствуют себя хорошо. Они работают и продолжают восстанавливать своё здоровье под наблюдением терапевта клиники Медсервис (Ижевск). 

19 сентября 2021

Как восстанавливаться после COVID-19

У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос — как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.

Читать 19 сентября 2021

Проверить лёгкие легко

Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.

Читать 2 ноября 2021

Три причины сделать повторное КТ легких

Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.

Читать 11 апреля 2021

Как проверить функцию внешнего дыхания или всё о спирографии

Спирография — диагностический метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД) — является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов.

Она широко применяется в пульмонологии, терапии, спортивной медицине и профпатологии.

Спирография — лучший способ оценить функцию внешнего дыхания, позволяющий не только подтвердить диагноз, обнаружить изменения и определить тяжесть состояния пациента, но и контролировать качество лечения заболеваний дыхательной системы.

Читать 2 ноября 2021

Гипертонический криз – что это такое и первая помощь

Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) — одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма.

Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля.

В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).

Читать 24 апреля 2022

Привычки, которые помогут снизить артериальное давление

При повышенном артериальном давлении в артериях появляются уязвимые места, где быстро образуются атеросклеротические бляшки. При этом, возникает риск их повреждения. Это опасное для жизни явление. Когда это происходит, вокруг атеросклеротической бляшки моментально образуются кровяной сгусток – тромб. Он перекрывает поступление крови к участкам органа.

Читать 12 апреля 2022

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Женские воспалительные заболевания – одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Чтобы оставаться здоровой и избежать нежелательных проблем каждая женщина должна один раз в год проходить осмотр гинеколога.

Читать 12 апреля 2022

Многие изменения в строении и работе женских органов сначала протекают бессимптомно

Большинство людей на здоровье не обращают внимания, потому это наше нормальное состояние. Мы его не замечаем. Ведь здоровье — это состояние организма, когда нет болезни и ничего не болит. И это невнимание иногда обходится нам очень дорого.

Часто, в некоторых больницах, человек может услышать от врача, если нет болезни, значит — здоров, и делать нам с тобой нечего. А вот гинекологи клиники Медсервис (Ижевск) уверенны, что женское здоровье нуждается в их внимании, его необходимо поддерживать и укреплять.

Стабильная, спокойная, окрашенная яркими красками и эмоциями жизнь напрямую зависит от физического и репродуктивного здоровья.

Читать 20 марта 2022

Лечим боль без лекарств

В клинике Медсервис (Ижевск) успешно применяется современный метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Он помогает лечить боли и устранять мышечные спазмы при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Особенно эффективна методика при лечении хронического болевого синдрома.

Читать 12 марта 2022

Постковидный синдром у детей. Рассказывает детский невролог

Мы привыкли, что дети легко переносят новую коронавирусную инфекцию. Но, как показывают опыт врачей, наблюдающих за маленькими пациентами, заболевание у них не проходит бесследно. В чём особенность постковидного синдрома у детей? Рассказывает детский невролог клиники «Медсервис»

Читать 27 февраля 2022

Что лечит детский невролог и когда к нему нужно обращаться

Все мы хотим видеть своих детей успешными и счастливыми людьми. И во многом их жизненный путь зависит от здоровья и к нему надо отнестись со всем ответственностью. С первых дней появления на свет новой жизни желательно формировать правильные и здоровые привычки. И у себя, и у ребенка. И в этом вам поможет детский врач невролог.

Читать 20 января 2022

Головная боль: когда всё дело в сосудах

«Почему болит голова» — один из самых популярных запросов в поисковиках сети Интернет. Но самолечение – опасная практика. Часто головные боли свидетельствуют о развитии угрожающих жизни патологий и заболеваний, а их диагностика, – установление первопричины симптомов, – это не только прерогатива профессиональных врачей, но и требует высокотехнологичной диагностики.

Читать 23 марта 2022

Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания

Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.

Читать 23 марта 2022

Маски “атипичной” пневмонии

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень  часто оно протекает  без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.  

Читать 23 марта 2022

Жизнь после отрицательного теста

Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное.

Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни.

Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.

Читать 17 мая 2022

Ротавирус контангеозен и крайне опасен

Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусом. Часто его называют «кишечный грип». Но ротавирус к вирусу гриппа не имеет никакого отношения. Ротавирусная инфекция характеризуется осенне-зимним подъемом заболеваемости, то есть заболевают чаще с ноября по апрель, бывают и такие спорадические вспышки заболевания, но чаще бывают во время эпидемии гриппа или ОРВИ.

Читать 23 сентября 2017

Гипергомоцистеинемия

Гипергомоцистеинемия — патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.

Читать

«Атипичный ковид-2» — все началось с болей в суставах и спине

Много раз мы говорили и писали о том, что ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал, врач. Но как же часто мы все об этом, к сожалению, забываем! Случаи атипичного протекания COVID-19 служит доказательством этого «золотого» правила.

Многопрофильная клиника «Медсервис». Диагностика, консультации, лечение для всех. +7(3412)55-03-00 , +7(3412)33-03-00 , +7(3412)66-64-33

«Атипичный ковид-2» — все началось с болей в суставах и спине

«Атипичный ковид-2» — все началось с болей в суставах и спине

Много раз мы говорили и писали о том, что ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал, врач. Но как же часто мы все об этом, к сожалению, забываем! Случаи атипичного протекания COVID-19 служит доказательством этого «золотого» правила.<br />
<br />

Copyright © 2017 Многопрофильная клиника Медсервис. (ООО «Медсервис»)

  • В целях улучшения работы сайта мы используем cookie
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector