Как грязь помогает больным суставам

Древние египтяне, не мудрствуя лукаво, просто обмазывались грязью на берегах Нила.

Сегодня процедуры грязелечения в санаториях в комфортных условиях проводят по всему миру: от Венгрии и Израиля до курортов Крыма и Кавказских Минеральных Вод.

Для всех поклонников, противников и тех, кто еще сомневается по поводу такого способа лечения, мы подготовили рейтинг лучших грязевых курортов мира.

Основные виды грязей

Существует несколько основных типов лечебных грязей, которые чаще всего встречаются на курортах:

• Сульфидно-иловые. Их добывают из соленых водоемов — морей, лиманов и озер. Именно этот тип чаще всего используют на приморских курортах.
• Торфяные. Разновидность болотных отложений. От других пелоидов их отличает пластичность и свойство долго удерживать тепло.
• Сапропелевые. Тоже популярный вид грязей, который образуется на дне пресных водоемов, по большей части озер.
• Сопочные. Довольно редкие, потому что появляются из грязевых вулканов. Отличаются необычным составом нефтяного происхождения.
• Гидротермальные. В основе состава глина, которая тоже формируется в результате деятельности вулканов. После она смешивается с термальными водами, что увеличивает ее эффективность.

Кому и чем полезны лечебные грязи

Если забыть все, что мы знаем о пользе грязей, процедура неоднозначная. Веет от нее чем-то первобытным: люди 21 века, которые пользуются смартфонами и летают на самолетах, берут со дна озер, морей и даже болот грязи, покрывают ими тело или принимают грязевые ванны. Так поступали еще в Древнем Египте — лечились грязями Нила.

Ну а римские императоры даже строили вблизи грязевых источников храмы. Получается, что именно эти места можно назвать первыми в мире грязелечебницами.

Тренд на грязелечение в Россию пришел позднее: в начале 19 века стали оборудовать первые кустарные купальни в Саках и Старой Руссе, а санатории стали массово появляться в прошлом столетии.

Показания и противопоказания

Процедура лечения грязями прошла через смену эпох, революции, индустриализацию, запуск человека в космос и появление интернета — и до сих пор пользуется популярностью.

Все дело в том, что грязи богаты биологически активными веществами, гормонами, минералами, солями, витаминами, аминокислотами.

В общем, все это мы покупаем в баночках с лекарствами и кремами за бешеные деньги, а тут вот она, грязь — лежит буквально под ногами.

Показания к грязелечению для всех типов пелоидов похожи:

• опорно-двигательный аппарат: восстановление после переломов и операций, миалгии, остеомиелит, бурсит, остеохондроз, артрит;
• кожа: экзема, псориаз, угревая сыпь, дерматит, сухость и шелушение;
• мочеполовая система: бесплодие, простатит, цистит, воспалительные процессы в яичниках и матке;
• нервная система: плексит, неврит, болезнь Рейно, радикулит;
• ЖКТ: спаечные процессы, панкреатит, гастрит, констипация, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дыхательная система: ларингит, отит, фарингит, ринит, синусит, аденоиды, бронхит, астма;
• ротовая полость: пародонтоз, гингивит;
• сердечно-сосудистая система: варикоз, профилактика тромбофлебита и флебита.

Основной эффект грязей — противовоспалительный и бактерицидный. За счет тепловой составляющей активные вещества быстро попадают в кровоток, ускоряя его. Это увеличивает насыщение клеток кислородом, ускоряет процессы обмена веществ и газообмена.

Происходит активная регенерация тканей, что приводит к повышению их эластичности, быстрому заживлению переломов и язв, рассасыванию спаек. Нормализуется нервная система, увеличивается мозговая активность, проходят головные боли и мигрени, улучшаются память и сон.

Также грязи оказывают общеукрепляющий эффект и повышают иммунитет. 

Есть и противопоказания к грязелечению:

• опухоли любого типа;
• острый туберкулез;
• кровотечения;
• повышенная температура;
• эпилепсия; 
• стенокардия;
• мерцательная аритмия;
• гипертония;
• атеросклероз;
• астения;
• беременность и период лактации;
• печеночная, почечная и сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• болезни крови;
• инфекции.

Как проходит процедура

Самые распространенные процедуры пелоидотерапии — аппликации и грязевые ванны. В первом случае грязь накладывают на нужный участок, во втором — человек по грудь погружается в наполненную пелоидами ванну. Для дополнительного эффекта используют физиотерапевтические приборы: например, гальвано- или УЗ-терапию совмещают с грязевыми компрессами.

Процедура длится от 10 минут до получаса. Предварительно грязь разогревают до температуры от 35 до 52 °С: так эффект будет мощнее. После завершения пелоид смывают пресной или минеральной водой. Затем — обязательно нужен отдых в течение не менее получаса, в идеале — сон.

Лучшие грязелечебные курорты мира

Ну и, наконец, к самому главному: рейтингу лучших грязелечебных курортов России и мира. Здесь вам предложат прекрасный сервис, возможность получить дополнительные процедуры для комплексного воздействия и, конечно, самые эффективные виды грязей.

Курорты Кавказских Минеральных вод

Здесь используют сульфидно-иловые грязи озера Тамбукан, которое располагается вблизи Пятигорска. Они полезны при бесплодии и проблемах мочеполовой системы, болезнях кожи, ЖКТ, костно-мышечной, эндокринной и нервной систем. 

Кстати, Ессентукская грязелечебница — самая большая в России. В дополнение — знаменитые «Ессентуки» и «Нарзаны», чистый воздух и отличные экскурсионные возможности: от туров к Эвересту до прогулок по Лермонтовским местам.

Процедура доступна в большинстве санаториев региона. Например, в «Железноводской бальнеогрязелечебнице» и санатории «Жемчужина Кавказа» в Ессентуках.

Крым: Саки

Саки — город прямо-таки уникальный в грязевой теме: тут находилась первая в России грязелечебница. Как и в 19 веке, сегодня в местных санаториях используют сульфидно-иловые грязи и рапу Сакского озера.

Они оказывают антибактериальный, противовоспалительный, рассасывающий и косметический эффекты. Курорт находится на берегах Сакского озера, поэтому до моря надо добираться на транспорте.

Если хочется остановиться на побережье — можно выбрать соседнюю Евпаторию.

Санаториев с грязелечением в Крыму много. Мы советуем «Юрмино» и «Саки».

Недалеко от Москвы

В Подмосковье есть несколько известных месторождений, в том числе Юхновское и озера Долгого. Но в большинстве местных здравниц применяют грязи привозные: из Крыма, региона КМВ или Израиля.

Из крупных близлежащих курортов — Старая Русса в Нижегородской области, один из самых старых в России. Особенность здешних пелоидов — гипоаллергенность и широкий спектр воздействия. Они эффективны при болезнях ОДА, ЖКТ, нервной, дыхательной и мочеполовой систем.

Грязелечение предлагают в санаториях «Старая Русса» в Новгородской области и  «Подмосковье» УДП РФ в Домодедово.

Краснодарский край

Главный поставщик грязей в Краснодарском крае — Анапа. Здесь есть уникальные сопочные грязи, а также сульфидно-иловые пелоиды озер Чумбурка и Соленое, Кизилташского и Витязевского лиманов. Отдельных грязелечебниц в регионе нет, но пелоиды с Тамани поставляют во многие санатории края, наряду с грязями Ейска.

Рекомендуем санатории «Авангард» в Сочи и «Анапа-Океан» в Анапе.

Что за рубежом: от Израиля до Венгрии

Самые знаменитые в мире грязи — угадайте с одного раза — правильно, грязи Мертвого моря. Их уникальная особенность — мелкодисперсная коллоидная консистенция и высоко насыщенный активными веществами сложный биохимический комплекс.

Их используют максимально широко, но основные показания — болезни суставов и кожи.

Конечно, самые лучшие клиники находятся в Израиле, но грязь настолько популярна, что ее можно найти в велнес- и спа-центрах практически любого города, заказать через интернет или найти в линейках косметических брендов.

Один из лучших в Европе курортов для терапии болезней опорно-двигательного аппарата — Хевиз в Венгрии. Это термальное озеро с залежами сульфидно-иловых грязей.

Основные показания — неактивная форма подагры, хронические заболевания конечностей, посттравматическая и послеоперационная реабилитация, ревматизм и остеохондроз.

Курорт отличается максимально развитой инфраструктурой и доступными ценами. 

В Венгрии мы рекомендуем оздоровление в Palace Hotel Heviz.

Если хочется итальянского шика, отправляйтесь в Абано-Терме — пожалуй, самый популярный курорт на Апеннинах. Здесь используют уникальную технику «созревания» грязей в термальной воде. Благодаря этому термофильные бактерии обогащают их биологически активными и органическими веществами.

Такую же методику используют на курорте Пьештяны в Словакии. Серную грязь добывают в рукаве реки Ваг, а затем еще около года обогащают минеральными веществами в специальных контейнерах. Основной профиль, как и у Абано-Терме — заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе помогает грязелечение и от болей в суставах и мышцах.

Ну что, вам уже хочется немножко грязи? Если да, мы поможем вам выбрать для этого лучшие курорты и отели. Тем более, что процедуры пелоидотерапии в санаториях доступны круглый год. Звоните нашему врачу для консультации по выбору санатория 8 800 511 04 66.

Что можно и что нельзя делать при остеохондрозе?

Остеохондроз в настоящее время чрезвычайно распространен. В России от него страдает более 60% людей старше 50 лет, сегодня он часто диагностируется даже у детей и подростков.

При этом заболевании происходит развитие дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, что приводит к патологическим изменениям в опорно-двигательной и нервной системах.

Каждодневные боли в спине и шее ограничивают двигательную активность и трудоспособность больного остеохондрозом. Этот недуг может вызывать постоянное психологическое напряжение, мигрень, онемение конечностей, повышенную утомляемость.

К счастью, в настоящее время страдающим остеохондрозом доступно высокоэффективное лечение позвоночника по методике кинезитерапии, включающей в себя комплексы упражнений для развития костно-мышечной системы, адаптивную и суставную гимнастику и специальный массаж.

Что можно и нужно делать при остеохондрозе, чтобы повысить качество жизни и успешно бороться с данной патологией?

Людям, страдающим этим заболеванием, весьма полезны и рекомендуются специалистами такие процедуры и занятия:

• Посещение бани (сауны). Минимизация проявлений остеохондроза происходит благодаря глубокому прогреванию мышц и суставов и внешнему воздействию на них, запуску в организме позитивных физиологических процессов. Это приводит к уменьшению напряженности, отечности и болей в области позвоночника. Непрерывно пребывать в парилке можно до десяти минут, промежутки между сеансами должны длиться по 10-20 мин. Банный веник следует задействовать после того, как тело хорошо разогреется. Помните, что любые алкогольные напитки в бане чрезвычайно опасны. Лучше пить зеленый или травяной чай. В дни обострения остеохондроза посещение сауны или бани не рекомендуется.
• Лечебный массаж. Его следует производить после купирования болевого синдрома, когда манипуляции, прикосновения и движения не вызывают неприятных ощущений. Либо терапевтический массаж производится при усугублении проявлений остеохондроза, но тогда воздействие направляется не на патологическую зону, а на расположенную рядом здоровую, что уменьшает болевые ощущения. Первые сеансы лечебного массажа в период обострения заболевания проводят очень осторожно, не вызывая напряжения мышц пациента.
• Плавание, активные (но не силовые) игры, спортивная ходьба, бег (но не спуск) на лыжах. Эти занятия развивают равномерно и без перенапряжения практически все группы мускулов и улучшают состояние суставов и позвоночника. Однако практиковать их нужно, не допуская переохлаждения и при отсутствии сильных болей.
• Хатха-йога. Некоторые ее асаны направлены на укрепление мышц спины, снижение напряжения между позвонками, стимулирование кровоснабжения, повышение эластичности и подвижности связок и сухожилий. Такие положения тела могут блокировать развитие остеохондроза или его возврат, а также способны отчасти исправить осанку.
• Специальные упражнения, производимые по передовым методикам, направленные на развитие опорно-двигательного аппарата, профилактику или преодоление его патологий.

Такие упражнения ликвидируют или уменьшают последствия остеохондроза, сколиоза, гоноартрита, коксартроза, ишиаса, кифоза, эпиконделита. Также специальный комплекс упражнений позволяет произвести успешное лечение межпозвоночной грыжи без проведения операции. Вышеперечисленные процедуры и занятия можно практиковать только по назначению вашего лечащего врача после постановки точного диагноза.

Страдающим остеохондрозом необходимо правильно и полноценно питаться. Крайне важно получать необходимое количество протеина, для чего следует употреблять яйца, нежирное мясо птицы, телятину, ягнятину, рыбу, сыр и творог.

Также нужно получать полноценные белки растительного происхождения, которых много в грибах, бобовых (особенно в сое), орехах, семенах, крупах, баклажанах. Необходимо достаточное поступление в организм таких витаминов и элементов: А, С, D и группы В, кальция, магния, фосфора, марганца.

Стоит минимизировать употребление сладостей, солений, маринадов, копченостей, полуфабрикатов и выпечки. При остеохондрозе непременно следует каждый день употреблять не подвергнутые термической обработке овощи и фрукты, регулярно пить свежеприготовленные соки.

Нужно часто есть салаты из капусты, моркови, свеклы, зелени и листовых овощей, заправленные высококачественным подсолнечным или оливковым маслом. Принимать пищу лучше четыре-пять раз в день небольшими порциями, не переедая. Следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Что недопустимо практиковать при остеохондрозе?

Людям, у которых диагностирована данная патология, следует воздерживаться от следующих действий:

• Подъем и перенос тяжестей, особенно на спине. Если полностью отказаться от такой работы нет возможности, то при поднятии массивных вещей не следует наклонять голову и сильно сгибать спину.
• Долговременный труд в согнутом положении (например, на земельном участке или при уборке помещения).
• Резкие, порывистые и неосторожные движения, сопровождающиеся хрустом в суставах и позвоночнике. Они могут вызвать осложнения остеохондроза, повредить контактные поверхности позвонков.
• Использование для ночного отдыха высокой или неудобной подушки. Это еще более опасно при шейном остеохондрозе. При неправильной и напряженной позе во время сна мышцы спины напрягаются, болевые ощущения усугубляются, а позвоночник, будучи искривленным, продолжает деформироваться.
• Сон на слишком мягких кровати (диване) и матрасе. Ложе у больных остеохондрозом должно быть достаточно жестким.
• Переедание. Масса тела выше нормы при остеохондрозе является значительно отягощающим течение заболевания фактором. Поэтому следует как можно быстрее сбросить лишний вес.
• Ношение неудобной обуви на высоких каблуках. Она не позволяет полноценно опираться на стопы, что усугубляет искривление позвоночника и приводит к развитию остеохондроза. При данном недуге необходимо обеспечить правильную осанку, для этого, в частности, следует использовать удобную обувь на низком каблуке.
• Перегрузка спины на занятиях в тренажерном зале. Стоит заметить, что силовые упражнения при терапии остеохондроза или в период реабилитации после него нужно проводить под контролем специалиста.

Страдающим данным заболеванием нельзя увлекаться продуктами и напитками с высоким содержанием кофеина, так как этот алкалоид выводит кальций из организма. Также при остеохондрозе не следует злоупотреблять алкогольными напитками, которые способствуют возникновению отеков в области позвоночника и выведению из костей минеральных веществ.

Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284

+7 (495) 114-55-65+7 (495) 114-55-64

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Записаться на консультацию

Центр на Ходынке (метро ЦСКА)

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)Лицензия № ЛО-77-01-017813

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Записаться на консультацию

Центр Ходынке

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Центр на ул. Дм. Ульянова

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Медицинские мифы. Все об артрите

Этот выпуск «Медицинских мифов» на сайте Medical News Today был приурочен к Месяцу осведомленности об артрите и посвящен наиболее живучим вариантам полуправды и откровенных предрассудков в отношении артрита. Рассмотрим их подробнее.

Артрит – заболевание, основными проявлениями которого выступают боль и воспаление в суставах. Различают два основных типа: остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

Согласно сообщениям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), остеоартрит является наиболее распространенной формой. Почвой для ОА служат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых структурах, которые в суставе находятся между костями, поэтому остеоартрит нередко называют «артритом износа» или «болезнью амортизации».

Ревматоидный артрит развивается в тех случаях, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани в собственном организме. Результатом становится повреждение суставов, но в поражение могут также вовлекаться сухожилия, мышечная и соединительная ткани.

Артриты распространены достаточно широко. В частности, остеоартрит является ведущей причиной инвалидности в старшей возрастной категории. По оценкам журнала The Lancet, этой формой воспаления суставов страдают около 7% глобальной популяции, что составляет более 500 миллионов человек.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ревматоидный артрит менее распространен, но все же он обнаруживается у 0.3-1% мировой популяции человека.

Одной из особенностей РА является тенденция к манифестации в более раннем, по сравнению с ОА, возрасте, – как правило, между 20 и 40 годами; кроме того, ревматоидный артрит зачастую тяжелее сказывается на повседневной активности.

В материалах ВОЗ отмечается, что «по прошествии 10 лет с момента начала заболевания по меньшей мере 50% пациентов в развитых странах уже не могут трудиться полный рабочий день».

• Помимо остеоартрита и ревматоидного артрита, существует еще несколько форм этого заболевания, включая:
• — ювенильный (юношеский) артрит, группа суставных воспалительных заболеваний, начинающихся в детском или подростковом возрасте;
• — спондилоартропатия, собирательное название дистрофических поражений суставов спорной этиологии;
• — системная красная волчанка, одно из аутоиммунных заболеваний, при котором в организме поражаются многие ткани и структуры, в том числе и суставы;
• — подагра, накопление и отложение в суставах кристаллических солей мочевой кислоты;
• — инфекционные и реактивные артриты, воспаление суставов как результат активности болезнетворных микроорганизмов;
• — псориатический артрит, которым страдает почти треть больных псориазом.
• Итак, о связанных с артритами мифах.

В старшей возрастной категории артриты встречаются чаще, но заболевают люди любого возраста.

В принадлежащей Национальным институтам здравоохранения США базе данных PubMed Central доступны отчеты об анализе результатов National Health Interview Survey – общенационального опроса касательно состояния здоровья, который разработан Национальным центром статистики здравоохранения США и регулярно проводится CDC. Согласно этим данным, 49.7% (т.е. менее половины) всех случаев артрита диагностируются у людей в возрасте 65 лет и старше. 30.3% случаев приходится на возрастную категорию 45-64 года; 7.3%  – на категорию 18-44 года, а в остальных случаях (12.7%) артрит первично диагностируется у людей младше 18 лет. Что касается ревматоидного артрита (РА), то эта форма, как указано выше, чаще всего манифестирует в возрастной категории от 20 до 40 лет.

Вовсе не обязательно. Далеко не все суставные боли обусловлены артритами, и не стоит любой дискомфорт в суставах считать признаком неотвратимо надвигающегося артрита. Существует масса других причин суставных и околосуставных болей, включая тендиниты, бурситы, травмы и т.д.

В общем случае физические упражнения не относятся к противопоказаниям при артритах. Напротив, индивидуально разработанная и продуманная гимнастическая система помогает поддерживать подвижность суставов и укреплять их. В то же время, безусловной необходимостью является предварительная консультация с врачом для согласования характера, интенсивности и частоты предполагаемых нагрузок.

Из материалов Американского ревматологического колледжа:

«Упражнения могут и должны практиковаться при артрите. Больные артритом, регулярно выполняющие комплексы физических упражнений, обнаруживают менее интенсивный болевой синдром, бо́льшую энергичность, более высокое качество сна и, в целом, лучшее повседневное функционирование».

Более того, эта организация рекомендует рассматривать физические упражнения как «один из основных принципов лечения остеоартрита локтевых и коленных суставов».

Пасленовые, к которым относятся помидоры, баклажаны, картофель, овощной перец и некоторые другие сельскохозяйственные растения, являются объектом одного из наиболее долговечных мифов об артрите. Некоторые люди утверждают, что блюда из таких овощей утяжеляют симптоматику артрита.

За разъяснениями мы обратились к доктору Брайану Шульцу, специалисту в области спортивной медицины, хирургу в Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute (Лос-Анджелес, штат Калифорния).

Он ответил нам: «Нет никаких доказательств того, что овощи семейства пасленовых провоцируют воспаление или усугубляют симптоматику артрита.

Вместе с тем, Фонд борьбы с артритом рекомендует определенные продукты с противовоспалительным действием, включая жирные породы рыбы, богатые полиненасыщенными кислотами омега-3, а также пигментированные фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов, орехи, злаковые и бобовые».

Это не так. На самом деле и тепло, и холод могут облегчить боли в суставах. Из материалов фонда Guy’s and St Thomas’s National Health Service (NHS, Великобритания):

«При правильном применении тепло может ослабить боль и скованность в суставах и мышцах. Холод может уменьшить воспаление и отечность суставов».

Специалисты фонда поясняют, что прогревание лучше применять перед физическими нагрузками или упражнениями, когда сустав еще скован и движения болезненны. Но и охлаждение может помочь, – если сустав воспален и отечен после активности.

Частично это миф.

Конечно, не каждый случай артрита можно предотвратить, поскольку некоторые факторы риска, – такие, например, как преклонный возраст, – от человека не зависят и их нельзя контролировать.

Однако эксперты СDC настаивают на том, что люди могут устранить или минимизировать определенные факторы риска, что послужит надежной профилактикой артрита или позволит замедлить его прогрессирование.

В частности, лица с избыточной массой тела составляют группу повышенного риска по отношению к остеоартриту коленных суставов. Нормализация и поддержание веса в адекватном диапазоне способны этот риск сократить.

Другим серьезным фактором, способствующим развитию ревматоидного артрита, выступает табакокурение.

Отказ от этой зависимости, опасной в очень многих аспектах, уменьшает риск поражения суставов и дает широкий спектр других преимуществ для здоровья.

Наконец, учитывая вероятность развития артритов после травм, элементарная защита суставов во время спортивных занятий или иных видов физической активности существенно снижает риск манифестации артрита в последующей жизни.

К счастью, это миф. Несмотря на то, что зачастую этиопатогенетического лечения болезни нет, ее протекание варьирует в зависимости от типа артрита. Сегодня доступны медикаменты, которые при многих видах артрита эффективно редуцируют клинические проявления и тормозят прогрессирование изменений.

И не лишне еще раз подчеркнуть, что даже после установления и подтверждения диагноза вполне можно (и нужно) принять для себя такой образ жизни, который сам по себе служит препятствием для дальнейшего нарастания симптоматики: исключить курение, добиться нормальной массы тела, перейти на здоровое питание и обеспечить себе достаточный сон.

Как правило, артрит не поддается этиопатогенетическому лечению; это означает, что на сегодняшний день не существует такой терапии, которая устраняла бы причины и восстанавливала пораженные суставы к их исходному состоянию.

Добавки с высоким содержанием глюкозамина и хондроитина (важные естественные компоненты синовиальной жидкости и хрящевой ткани. – Прим. Лахта Клиники) способны лишь в какой-то степени облегчить симптоматику некоторым больным с остеоартритом. Такие добавки широко представлены на рынке и пользуются определенным спросом.

Мы обратились к доктору Оррину Трауму, ревматологу из Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике (штат Калифорния), за разъяснениями по поводу источников данного мифа.

Вот что он говорит: «Книга «Лечение артрита», опубликованная доктором Джейсоном Теодосакисом, стала бестселлером.

Там, в частности, пропагандируется лечение глюкозамином и сульфатом хондроитина, однако по сей день эти утверждения остаются безосновательными».

(Упомянутая книга, где терапия глюкозамином и хондроитинсульфатом именовалась «медицинским чудом, способным остановить, обратить вспять и даже вылечить остеоартрит», впервые была опубликована в 1997 году коллективом авторов; двумя другими, кроме Теодосакиса, были Бренда Эддерли и Барри Фокс. – Прим. Лахта Клиники).

Было предпринято множество исследований, объектом которых выступала терапевтическая эффективность этих веществ как по отдельности, так и в комбинации. Но внятных ответов нет.

Например,  крупное исследование под эгидой Национальных институтов здравоохранения осуществлялось в 2008 году; изучалась эффективность глюкозамина и хондроитина в отношении болевого синдрома при остеоартритах коленного сустава. Препаратами сравнения выступал целекоксиб (нестероидный противовоспалительный препарат, отпускаемый по рецепту врача для облегчения болей при ОА) и плацебо.

В этом исследовании лишь целекоксиб оказался достоверно эффективней, чем пустышка-плацебо, тогда как «в отношении эффективности прочих протестированных препаратов не было получено значимых различий с эффективностью плацебо».

И все же авторы сочли необходимым отметить, что «в определенной подгруппе участников исследования, страдающих умеренными или сильными болями, глюкозамин в сочетании с сульфатом хондроитина обеспечил статистически значимое облегчение болей по сравнению с плацебо». Однако на генеральные выводы это не повлияло, поскольку указанная подгруппа оказалась слишком малочисленной.

Согласно Национальному центру комплементарного и интегративного здравоохранения:

«Результаты исследования показывают, что хондроитин неэффективен в отношении болевого синдрома при остеоартритах колена или бедра. […]. Осталось неясным, помогает ли глюкозамин облегчить боли при остеоартрите коленного сустава, равно как и способны ли подобные добавки редуцировать болевой синдром в других суставах».

Доктор Траум подводит итог: «Возможно, какой-то незначительной части пациентов, страдающих болями при остеоартрите, сочетание глюкозамина и хондроитина все же помогло. Поскольку такие добавки не обнаруживают существенных побочных эффектов, их клинические испытания могли бы прояснить вопрос для тех больных, кто избегает приема более сильных традиционных препаратов».

Доктор Б.Шульц соглашается с такой постановкой вопроса, подчеркивая: «Некоторыми исследованиями эффективность подтверждается, другими – опровергается, но в целом эти добавки сравнительно безопасны для приема, и я обычно рекомендую своим пациентам попробовать их, дабы оценить эффективность в собственном конкретном случае».

Существует стойкое поверье, будто в дождливую и сырую погоду симптоматика артрита усугубляется. На этой теме мы и закончим свой обзор.

Несмотря на то, что утверждения о влиянии погоды на протекание артрита звучат вполне мифически, некоторые подтверждения они все же находят. Однако имеющиеся данные носят точечный, спорадический характер, и этого совершенно недостаточно для того, чтобы делать общие выводы.

Мы задали вопрос доктору Джону Тайбери, коллеге Брайана Шульца по Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute, хирургу-ортопеду, который специализируется на протезировании и сохранении суставов. Вот что он ответил:

«Не существует конкретного и достаточно убедительного научного объяснения феномену влияния погоды на клинику артрита. Есть несколько теорий, основанных на жалобах отдельных пациентов, – тех, кто настаивает на зависимости симптомов от смены погоды».

Доктор О.Траум поддерживает эту точку зрения: «Многие из моих пациентов говорят нечто подобное, когда дело идет к дождю или просто ожидается перемена погоды. Иногда я даже обнаруживаю, что эти жалобы надежнее прогноза погоды. Пациенты с воспалительными артритами или опухшими суставами нередко могут ощущать изменения в барометрическом давлении, обычно в день накануне смены погоды».

Подлинные механизмы зависимости симптоматики артрита от погоды непонятны, однако выглядит так, что эта зависимость имеет место, – в какой-то степени. Доктор Шульц упоминает, в частности, теорию, согласно которой «понижение температуры влияет на степень вязкости внутрисуставной жидкости, что может привести к большей скованности сустава».

Что берем на заметку

Последний из рассмотренных нами «мифов» особенно красноречиво говорит о том, что, несмотря на распространенность артритов, в этом заболевании нам предстоит исследовать и прояснить еще очень многое.

Однако уже сегодня можно не сомневаться в том, что здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, способен резко снизить риск по меньшей мере некоторых типов артрита или затормозить их развитие, если уж избежать не удалось.

По мере того, как ученые продвигаются в исследованиях этого заболевания, совершенствуются и терапевтические подходы. Вероятно, когда-нибудь мы найдем ответ даже на вопрос о том, каким образом погода влияет на симптоматику артрита.

Правильное питание при болезни суставов

Возраст — не единственная причина износа суставов. Усугубляет ситуацию сидячий образ жизни. Если человек мало двигается, полезные вещества не поступают к сочленениям в нужном количестве.

Результат — дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата.

Хрящевая ткань, которой покрыты сочленения, становится хрупкой, появляется боль, скованность движений, начинаются проблемы с ходьбой.

Среди других причин, по которым болят суставы, можно выделить:

• ожирение: лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб, хрящи;
• травмы: переломы, вывихи, растяжения, которые повреждают сустав;
• болезни, связанные с нарушением метаболизма;
• аутоиммунные патологии, в частности ревматоидный артрит;
• длительные нагрузки, из-за которых перегружаются сочленения, источается хрящевая ткань, воспаляется суставная жидкость;
• плохая экология.

Отдельно нужно упомянуть о неправильном питании, которое спровоцировало дефицит полезных веществ. Избыток жиров, углеводов, канцерогенов разрушают сочленения, не позволяют им вовремя обновляться.

Принципы правильного питания при болезнях суставов

Диета при болезнях суставов должна быть полезной, сбалансированной и вкусной. Разрабатывать меню надо с учетом болезни, которая поразила хрящи. Например, при аутоиммунных заболеваниях нужна гипоаллергенная диета. При лишнем весе нужно сосредоточиться на похудении.

1. Рацион должен обеспечивать больного нужным количеством энергии и питательных веществ. Рекомендованная пропорция — 25 ккал на 1 кг веса. Если человек нуждается в повышенном расходе энергии (после операции, травмы), количество калорий увеличивают в 1,5–2 раза.
2. Наиболее оптимальной для организма является диета, где 14 % составляют белки, 30 % — жиры, 56 % — полезные углеводы.
3. Нельзя игнорировать жиры и углеводы, но употреблять их надо правильно.
4. Необходимо включить в рацион витамины, минералы, пищевые волокна. При болезни, из-за которой организм теряет много полезных веществ, нужно возмещать эту потерю. Например, если быстро уходит кальций, нужно есть творог и йогурт.
5. При составлении диеты необходимо учитывать скорость метаболизма, способность организма усваивать пищу.

Для успешного усвоения пищи установите правильный режим питания для суставов. Врачи рекомендуют питаться пять раз в день маленькими порциями. Слишком большие перерывы между едой перегружают ЖКТ, поскольку надо переварить много продуктов, употребленных за один раз. Кроме того, голодный человек нервничает, что плохо отражается на работе нервной системы.

Особенности питания при больных суставах

Подбирая диету для суставов, нужно позаботиться о том, чтобы в меню были элементы, которые их укрепляют, снимают воспаление, ускоряют регенерацию. Акцент стоит делать на рыбу, нежирное мясо, овощи, фрукты.

Углеводы

Необходимо следить за весом, поскольку лишние килограммы создают повышенную нагрузку на сочленения. При этом нельзя игнорировать углеводы. Их доля в меню должна составлять 56 %. Предпочтение нужно отдавать яблокам, ягодам, зерновым (овсянка, гречка, пшеничная). Полезная еда для суставов — сырая морковь, капуста, зеленые и листовые овощи.

Обязательно нужно ограничивать употребление углеводов с высоким гликемическим индексом. Они очень быстро усваиваются в кровь и, если их слишком много, уходят в жировые запасы. Результат — лишние килограммы.

В списке запрещенных продуктов — сахар, в том числе конфеты, варенье, зефир, сладкие напитки, мед. Под запретом пиво, жареный картофель, изделия из муки высшего сорта.

Соль

Диета при заболевании суставов — это ограничение соли. Она задерживает в организме воду, вызывая отечность сочленений. Совсем отказываться от минерала нельзя: его дефицит может спровоцировать различные патологии.

Белок

Человек ежедневно должен употреблять белок исходя из расчета 1 г на 1 кг веса, но его доля в рационе не должна превышать 20 %. Из белка состоят мышцы, клетки иммунитета и другие вещества, которые участвуют в обновлении костной и хрящевой ткани. Он содержит коллаген — основу хряща, костей, сухожилий, других элементов соединительной ткани.

Дефицит белка ухудшает усвоение важных для суставов элементов (в т. ч. кальция), полезных жиров. Без него ухудшается работа сердца, медленнее происходит регенерация тканей.

Какие продукты полезны для суставов? Поступление белка в организм обеспечат нежирное мясо, рыба, растения. Важно: для того чтобы не возникало проблем с опорно-двигательным аппаратом, необходимо отказаться от сосисок, колбасы, консервов и т. д. Они содержат добавки, вредные для костей и сочленений.

Кальций и витамин D

Еще один важный материал для суставов — кальций, главный компонент костей. Если его мало, человек склонен к переломам, повреждению хрящевой ткани, связок. В нем также нуждаются спинной мозг и нервная система. Поэтому нужно следить, чтобы в рационе были молочные продукты, орехи, сухофрукты, зеленые овощи, травы.

Сам по себе кальций усваивается плохо — нужен витамин D. Для этого стоит включить в меню сельдь, скумбрию, печень трески, желток, сливочное масло.

Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты

Рыба, в том числе рыбий жир — полезный для суставов продукт. Она содержит омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, которые уменьшают воспаление суставной жидкости, облегчают боль, снимая симптомы артрита. Также они замедляют процесс разрушения хряща, что незаменимо при артрозе.

Цинк

Цинк стимулирует синтез тестостерона. Этот гормон вырабатывается как в мужском, так и в женском организме, но в разных количествах.

Он активно участвует не только в развитии половой системы, но и в формировании мышечного корсета, который отвечает за осанку, правильное расположение позвоночного столба, бедер, таза.

Также он улучшает работу иммунитета, который играет важную роль в быстром восстановлении больных сочленений.

Продукты с цинком для костей и суставов — это устрицы, говядина, крабы, свинина, йогурт. Также его содержат растения: запеченные бобы, семена тыквы, кунжута, овсянка.

Медь

Необходимо включить в рацион медь, которая содержится в орехах, грибах, печени, злаках, сухофруктах. Элемент принимает активное участие в формировании соединительной ткани, выработке энергии, укреплении нервной системы. Без нее нарушается осанка, слабеют связки, разрушается хрящевая ткань.

Витамины при больных суставах

Витамины активно участвуют в обменных процессах, в том числе улучшают доставку питательных веществ тканям. Поэтому в рационе обязательно должны быть элементы, полезные для костной системы:

1. Витамин А (печень говядины, трески, натуральный маргарин) — улучшает выработку коллагена, который составляет основу соединительной ткани. Его отсутствие снижает плотность костей, вызывает остеопороз.
2. Витамины группы В (курица, говяжья и свиная печень, почки) — предупреждают остеопороз, ожирение, укрепляют иммунитет, нервы, сердце, сосуды. Их используют для лечения корешковых синдромов, которые появляются при дегенерации позвоночника.
3. Витамин С (шиповник, сладкий перец, смородина, облепиха) — улучшает окислительно-восстановительные процессы, стимулирует иммунитет, синтез коллагена. Питание при артрите обязательно должно включать витамин С. Его дефицит — это слабые связки, больные суставы, остеопороз.
4. Витамин Е (соевое, кукурузное, подсолнечное масло, пшеница, рожь) — снимает боль, воспалительные процессы в суставной жидкости. Диета при артрозе коленных суставов обязательно должна включать этот элемент.
5. Витамин К (шпинат, капуста, тыква) — дефицит этого витамина вызывает потерю кальция с мочой, что приводит к слабым костям, сочленениям.

Чтобы организм получал все необходимые элементы, врачи рекомендуют два раза в год принимать витаминно-минеральные комплексы. Полезные вещества в них подобраны в правильном соотношении, и улучшают усвояемость друг друга.

Вывод

Правильное питание при болях в суставах — лишь часть комплексной терапии. Необходимо двигаться, ежедневно делать зарядку, ЛФК. Нужно заняться лечением патологий, даже если они, на первый взгляд, не связаны с костной системой. Например, сахарный диабет, панкреатит, проблемы с печенью, щитовидкой препятствуют нормальному усвоению кальция.

Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты

Наверное, вы много раз слышали о гиперурикемии — избыток мочевой кислоты в крови. Но знаете ли вы, о чем конкретно идет речь? Почему возникает такое состояние? И как это угрожает здоровью?

Повышенный уровень мочевой кислоты: причины, симптомы и лечение

Мочевая кислота — это вещество, которое наше тело производит в результате собственного метаболизма. Хотя ее небольшая часть образуется в процессе разложения пурина, типа белка, присутствующего в пище, которую мы потребляем.

Чем больше белков мы получаем, тем больше мочевой кислоты вырабатывает организм. Обычно мочевая кислота не вызывает никаких проблем со здоровьем, если она функционально выводится почками. Проблема возникает, когда ее уровень повышается.

То есть, когда организм вырабатывает слишком много МК или не выводит ее должным образом.

В таком случае, образуются твердые кристаллы, которые оседают на суставах, вызывая сильную боль.

Основные причины повышенного содержания МК:

• Избыточное производство МК самим телом
• Проблемы с выводом через почки
• Неадекватное питание с избытком продуктов, богатых белками
• Употребление алкоголя и других вредных для здоровья веществ

Кроме этого, существует несколько факторов риска, которые повышают вероятность заболевания:

• Регулярное употребление большого количества кофеина
• Постоянное употребление алкоголя
• Семейный анамнез подагры
• Стрессовые ситуации
• Мужской пол
• Гипертония, диабет, ожирение и высокий холестерин

Высокое содержание МК может и не вызвать симптомов. Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры, из-за накопления кристаллов кислоты они откладываются в суставах.

Другие симптомы:

Лечение направлено на доведение мочевой кислоты до нормального уровня. Оно основано на диете: минимизации или исключении продуктов с высоким содержанием пурина и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов.

Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов, можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов. Врачи часто назначают препараты, которые блокируют всасывание уратов.

Что касается профилактики подагры, то тут применяются ингибиторы ксантиноксидазы. Хотя их не рекомендуется использовать только при возникновении боли в суставах, поскольку состояние может ухудшиться. Очень важно соблюдать диету, чтобы снизить уровень МК.

• Вот некоторые из продуктов, на которые нужно обратить внимание:
• • Артишок • Лук • Сельдерей • Тыква • Морковь • Хлопья • Яблоки • Клубника • Цитрусовые • Черника • Курица • Яйца • Вода с низкой минерализацией
• А это продукты, которые под запретом:
• • Красное мясо • Моллюски • Красная рыба • Шпинат • Грибы • Цветная капуста • Спаржа • Мороженое • Сливочное масло • Промышленная выпечка • Алкогольные напитки • Газированные напитки
• Чтобы избежать повышения уровня МК, нужно следовать некоторым советам:

• Если у вас есть факторы риска, обращайтесь к врачу один раз в год, чтобы контролировать свое состояние.
• Дважды в неделю пейте противовоспалительные и мочегонные настои. Рекомендуются ромашка и хвощ.
• Выпивайте не менее двух литров воды в день.
• Не ешьте много или слишком часто морепродукты или красное мясо.

Эта статья несет информационный характер. Не занимайтесь самолечением и любые советы обсуждайте с врачом.