Переломы ребер — довольно распространенное явление. По статистике, они составляют 5-15 % от всех диагностированных случаев переломов вообще. Самые частые причины — падения и удары, сдавливания грудной клетки. Переломы ребер могут не нести прямой опасности для жизни пациента, а могут быть и смертельно опасны. В статье мы детально разберем, что делать, когда сломаны ребра.
Наиболее распространённая причина перелома ребер – травма. Чтобы нарушилась целостность реберной дуги здорового человека, необходимо приложить немалую силу. Это происходит чаще всего в условиях падения тяжестей на человека или ДТП. В условиях некоторых болезней костная ткань становится более хрупкой и легче поддается внешним травмирующим агентам:
Как долго болят ребра после перелома
Как долго болят ребра после перелома
Сколько заживает перелом ребер: причины …
Перелом ребра: сколько заживает …
- рахит – возникает в детском возрасте из-за дефицита витамина D;
- остеомаляция – увеличение в составе костной ткани процента органических веществ;
- остеомиелит – размягчение костной ткани;
- остеопороз – появление пустот в структуре кости;
- костей – инфекционное заболевание;
- гипотиреоз – снижение секреторной активности щитовидной железы;
- гиперпаратиреоз – повышение уровня гормона паращитовидных желез в крови;
- онкологические заболевания;
- старение.
В некоторых ситуациях переломы ребер заживают долго. Такое происходит при ошибках в лечении, когда диагностируется неточное сопоставление обломков, неполная иммобилизация. Процесс замедляется, если имеют место множественные осложненные переломы со смещением обломков. К причинам плохого заживления относят пожилой возраст пациента.
Характер восстановления целостности кости зависит от физического и нервно-психического состояния, функции эндокринной системы, обмена веществ, конституции, состояния питания. Замедленное сращение переломов ребер наблюдается при сахарном диабете, в период беременности, у лиц с авитаминозом и выраженной анемией.
Почему это случается? Чаще всего из-за всевозможных травм, падений, ЧП. В отдельных случаях поспособствовать перелому может возраст пациента, определенные заболевания костной ткани. Как возраст, так и эти патологии влияют на то, что кости становятся более хрупкими.
Самыми частыми причинами являются следующие:
- ДТП. Во время столкновения или резкого торможения водитель резко ударяется о руль, что может привести к переломам ребер. Для пешеходов тут опасно падение на асфальт или капот.
- Бытовые травмы. Тут сломать ребра можно во время падения. Такие травмы наиболее характерны для людей преклонных лет.
- Спортивные и профессиональные травмы. Во многих видах спорта получение травм наподобие перелома ребер — распространенное явление. То же самое можно сказать в отношении профессий, где требуется активный физический труд, работы с большими грузами, осуществления трудовой деятельности на высоте и пр.
Что делать, когда сломаны ребра, мы подробно разберем далее.
Мероприятия, направленные на выздоровления очень схожи с реабилитационными мерами при переломах той же области. Возможны некоторые трудности с наложением перевязочного материала, обусловленные локацией повреждения. В основном все сводится к тому, что нужно ограничить физические нагрузки и регулярно посещать врача.
В качестве медикаментозной терапии приписываются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Самые популярные лекарственные средства: Ибупрофен, Анальгин, Аспирин.
Лечить надколотое ребро можно местными средствами – мази, холодные компрессы, тугие повязки.
Перелом ребер: симптомы, первая помощь …
Как долго срастается перелом ребра
Как долго срастается перелом ребра
Как долго болят ребра после перелома
В домашних условиях
При отсутствии сильных болей и стабильном состоянии пациент может лечиться дома (через сколько дней приходить на повторный осмотр указывает врач). Старайтесь проводить больше времени лежа, замотав при этом грудину тугой повязкой.
Врач, скорее всего назначит вам курс витаминов и кальцийсодержащих лекарственных средств. Главное – не перегружать травмированную зону, в противном случае вам грозит полный разлом ребра и образование осколков.
Многие люди сталкиваются с переломами костей. Аналогичная травма ребер — далеко не редкость. Поэтому вопрос, сколько заживает перелом ребра, к сожалению, не теряет своей актуальности.
Условия, от которых зависит продолжительность восстановления
То, как долго заживает перелом ребра, зависит от целого ряда факторов:
- Прежде всего, высокое значение имеет форма травмы: открытая, закрытая или со смещением, бес смещения.
- А также степень повреждения: трещина, полный, множественный, двусторонний переломы.
- Немалую роль играет возраст пострадавшего: обычно по мере старения организма кости срастаются все хуже и хуже.
- Разумеется, срок реабилитации во многом зависит и от правильного оказания помощи больному.
На то, как долго заживают ребра после перелома, влияют и иные факторы, например наличие сопутствующего заболевания (особенно опасны дефекты костной структуры и инфекционные поражения костей), развитие осложнений и прочее.
Средние сроки заживления перелома ребра
В среднем костная целостность после повреждения реберной структуры достигается за один месяц. По статистике, продолжительность того, сколько времени заживает перелом ребра, у лиц старше 50 возрастает в полтора раза.
При наличии затрудняющих лечение факторов сроки реабилитации оттягиваются еще на 3−4 недели. Впрочем, особенно тяжелые травмы могут не проходить гораздо дольше.
Множественные переломы рёбер заживают 2−3 месяца.
К наиболее опасным осложнениям относят:
- гемоторакс — накопление крови в тканях около места повреждения;
- пневмоторакс — попадание воздуха через рану или поврежденное легкое и его накопление в тканях;
- кровотечения, включая внутренние, и ранение осколками жизненно важных органов: легких, сердца, печени, желудка и прочее;
- заражение раны при открытых формах.
Во всех этих случаях своевременное обнаружение и устранение осложнений является условием того, как долго заживают переломы ребер.
Как сократить сроки того, сколько заживает ребро после перелома
- Проходящему лечение пациенту крайне важно выздороветь как можно быстрее.
- Помочь в этом могут простые вспомогательные меры:
- Для снижения болевого синдрома следует принять обезболивающие лекарства.
При повышенной нагрузке на поврежденные костные участки рекомендуется спать сидя или в полусидящем положении. Важно, чтобы человек не ворочался, так как в этом состоянии он может побеспокоить срастающиеся кости. Поэтому перед сном можно принимать успокоительное.
- Для профилактики пневмонии принимают отхаркивающие микстуры или таблетки.
- Антибиотики назначают, если имеются раны при открытом переломе ребра.
- Для повышенного поступления в организм необходимых скелету микроэлементов рекомендуется насыщенная кальцием диета с преобладанием рыбной продукции, сыра, творога, сметаны, яблок, зелени, фасоли.
- Можно принимать поливитаминные комплексы, лекарства с коллагеновыми белками.
Для лучшего усвоения кальция рекомендуется диета с повышенной долей кремния, так как этот микроэлемент способствует его расщеплению человеческим организмом.
- Через 2−3 недели реабилитации можно начинать дыхательную гимнастику и непродолжительные занятия лечебной физкультурой без нагрузок.
Это необходимо для поддержания мышечного тонуса и улучшения кровообращения.
- Физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез, магнитотерапия) необходима для быстрого и полноценного выздоровления.
Любые физические нагрузки в период лечения категорически запрещены, так как они могут неблагоприятно повлиять на сроки того, сколько заживают ребра после перелома.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
Во избежание осложнений, продлевающих период того, сколько заживает ребро после перелома, не рекомендуется следующее:
- Игнорировать симптомы. Симптоматика повреждений в первые часы после травмы может не отличаться от простого ушиба. Затем при несильном переломе или трещине симптомы могут протекать в мягкой форме, позволяя человеку не обращаться за медицинской помощью.
Однако проявлять такое легкомыслие не рекомендуется, потому что при любом переломе, если его не лечить, могут случиться осложнения.
- При оказании первой помощи больного нельзя тревожить, укладывать его (следует принять полусидящее положение и наложить холод), не следует пытаться сделать сдавливающую повязку (это может привести к нанесению травм осколками кости и нарушить дыхание), обрабатывать антисептиком открытую рану, давать лекарства, не убедившись в отсутствии аллергии на них.
- Во время реабилитации, даже если лечение осуществляется на дому, запрещены физические нагрузки. Наиболее опасны наклоны вперед и быстрый бег. Все это может привести к смещению и неправильному срастанию грудной клетки.
- Нельзя принимать тепловые процедуры (баня, сауна).
Для того чтоб чувствовать себя комфортнее и увереннее после перелома, лучше всего ходить на занятия лечебной гимнастикой.
Ни в коем случае нельзя посещать массажные салоны, только гимнастику, которую должен проводить специалист, он же будет распределять нагрузку, таким образом, чтоб плечевой пояс был задействован.
Для чего необходимо нагружать плечевой пояс? Когда во время болезни соблюдался режим покоя руки особо не напрягались, а вот после того, как кости срослись надо осторожно повышать тонус мышц плечевого пояса, потому что резкие и быстрые движения руками, могут повредить сращенные кости.
Наряду с восстановлением мышц, надо разрабатывать и легкие, которые в любом случае пострадали, ведь вначале перелома были проблемы с дыханием. Для этого разрабатывается индивидуальная дыхательная гимнастика, в которой задействованы не только легкие, но и кости ребер и плечевой пояс.
Артроз плечевого сустава почему возникает и как лечить
Необходимо как можно чаще бывать на солнышке, это необходимо для того чтоб вырабатывался в организме витамин D3, который укрепляет кости и позволяет кальцию всасываться быстрее и лучше.
Необходимо обогатить свой организм продуктами, в которых большое содержание кальция (творог, молоко, сыр и рис).
В пищу надо включить брокколи, цветную капусту или редиску в них много кремния, который крайне необходим для сращивания кости.
В этот период желательно есть больше желе, холодец или заливное, это необходимо для того чтоб в организм попадал коллаген, который является основой хряща, а хрящ в свою очередь — это составляющая кости.
Чего надо избегать в период реабилитации
Врач обязательно посоветует после выздоровления не нагружать руки и в целом плечевой пояс. Нет необходимости заниматься бегом или подтягиваться на перекладине, кроме того желательно не отжиматься от пола и вообще в течение месяца, а иногда и двух, избегать каких-либо нагрузок на плечевой сустав. Лучше всего — это лечебная физкультура.
Если все-таки хочется поплавать, лучше всего делать это на спине, минимально задействовав плечевой сустав. Так как плечевой пояс не достаточно окреп, а дыхание при быстром плавании может привести к проблеме с легкими.
Исключить из рациона напитки, которые вымывают кальций: кофе, чай, пиво или алкогольные напитки.
Для ускорения восстановления проводят физиопроцедуры. Народные средства и домашние лекарства не являются основой лечения, но помогают форсировать реабилитацию. Полезными свойствами обладает мумие. Его используют для растирок. Народные средства медицины включают домашние мази на основе еловой смолы. Она стимулирует репарацию и улучшает состояние костно-мышечной системы.
Что касается полезных физиопроцедур, то для формирования костной мозоли показаны:
- УВЧ – снимает болевой синдром и отек, ускоряет восстановление костных структур и хрящевых тканей, улучшает питание пораженной области;
- УФ-облучение – стимулирует кровообращение, усиливает репарацию и тканевой метаболизм, повышает усвояемость витамина D;
- амплипульстерапия – улучшает регенерацию, стимулирует сращение костной ткани, нормализует микроциркуляцию крови;
- переменные токи – повышают мышечный тонус, активизируют кровообращение. Могут быть вредны при гипертонусе мышц.
Переломы рёбер — Википедия Какие осложнения вызывает перелом ребра … Что делать при переломе ребра: симптомы … Сломано ребро: что делать?
Одновременно в рацион вводят продукты, богатые кальцием, и блюда с желатином. Полезно есть свиные ушки и холодец, кисломолочную продукцию и свежие фрукты. Подробнее про питание при переломах можете прочитать здесь.
К лечебной гимнастике приступают только после одобрения врача. Нагрузки наращивают постепенно. Рекомендуется делать упражнения для активизации общего кровообращения, укрепления мышц и повышения гибкости позвоночника. Из-за иммобилизации ребер позвоночник страдает от недостатка подвижности. Одним из безопасных и эффективных методов восстановления считается плавание.
Перелом ребер у детей – симптомы, признаки и лечение в Москве в клинике «СМ-Доктор»
Содержание:Общая информация Причины переломов ребер у детей Виды переломов ребер Симптомы перелома ребер у детей Первая помощь при переломе ребра у детей Диагностика Лечение переломов ребер в детском возрасте Прогноз и профилактика Мнение врача Вопрос-ответ
Перелом ребер у детей – нарушение анатомической целостности одной или нескольких реберных костей, возникшее в результате внешнего механического воздействия на грудную клетку. Такая травма относится к разряду угрожающих жизни и здоровью состояний, так как существует высокая вероятность повреждения внутренних структур организма костными отломками.
Общая информация
На различные повреждения ребер приходится до 16% от общего числа переломов, при этом в 40% случаев у детей диагностируются неосложненные травмы, которые быстро зарастают без каких-либо последствий. В остальных ситуациях, а это порядка 60% случаев, имеются дополнительные повреждения в виде нарушения целостности плевры, легких, сердца и сосудов.
Основная причина таких травм – падения, в результате которых ребенок приземляется на твердую поверхность или выступающие предметы грудной клеткой. Другими распространенными ситуациями, при которых возникает перелом реберных костей, являются:
- прямые удары по грудине, нанесенные в процессе драки, сильного толчка;
- интенсивное сдавление грудной клетки, например, тяжелым грузом сверху или по бокам;
- автомобильные и иные транспортные аварии;
- удары по грудной клетке тупыми предметами;
- падения с высоты;
- чрезвычайные происшествия (завалы, обрушения зданий, землетрясения, наводнения);
- сильные ушибы, ставшие результатом занятий спортом, танцами, экстримом и т.д.
В большинстве случае ребра надламываются по боковым частям, там, где расположено место максимального изгиба. Маленькие дети могут травмироваться, просто наткнувшись грудью на объемный предмет во время быстрого бега или столкнувшись на скорости с другим ребенком.
В ряде случаев причиной становится патологический процесс, вызывающий изменение структуры и снижение плотности костных тканей. К таким заболеваниям можно отнести ревматоидный артрит, остеопороз, онкологические поражения костей, а также генетические аномалии развития грудной клетки.
По объему и характеру повреждений выделяют переломы ребер:
- односторонние и двусторонние;
- единичные, множественные и флотирующие (когда в результате травмы формируется элемент ребра, полностью отсоединенный от остальных костных структур);
- неосложненные и осложненные;
- полные, поднадкостничные и в виде трещин;
- изолированные и сочетанные;
- со смещением и без смещения.
Осложненные травмы – повреждения ребер, которые стали причиной развития вторичных патологий. К таковым относятся:
- пневмоторакс – скопление газов, в том числе и воздуха, в полости грудной клетки;
- гемоторакс – скопление крови в грудной клетке;
- легочное кровотечение, которое возникает при повреждении тканей легких и плевры острыми краями сломанной кости;
- подкожная эмфизема – скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной полости.
В ряде случаев у ребенка с переломом ребер может развиться инфекционно-воспалительный очаг, обусловленный попаданием болезнетворной микрофлоры внутрь организма через открытые раны или застойными процессами. В большинстве случаев речь идет о посттравматической пневмонии.
Ключевыми признаками перелома ребер у ребенка становятся:
- ярко выраженная, острая боль в области грудной клетки;
- поверхностное дыхание, когда ребенок не может глубоко вдохнуть из-за сильной боли или прерывает вдох;
- крепитация – характерные щелчки, хруст в районе грудины при попытках движения, поворота, пальпации;
- отек мягких тканей в районе травмы;
- появление подкожных гематом, кровоподтеков на стороне удара;
- усиление болевого синдрома при глубоком вдохе, кашлевом толчке;
- замедленное поднимание грудной клетки при дыхании на стороне повреждения.
При открытой травме главным симптомом перелома ребер у ребенка станет рваная рана, из которой сочится кровь.
В случае, если у малыша имеется множественный перелом, наблюдается деформация грудины на стороне травмы: грудная клетка словно прогибается внутрь и уменьшается в объеме. В этом случае необходима срочная госпитализация в профильный стационар.
В первую очередь необходимо успокоить ребенка и усадить его в положение полусидя/полулежа так, чтобы спина упиралась на опору. Далее потребуется:
- обеспечить максимальный приток свежего воздуха: открыть окно, распахнуть балкон, расслабить или снять тесную одежду на груди и шее;
- дать ребенку обезболивающее средство в максимальной разовой дозировке, основываясь на массе тела пострадавшего;
- обработать имеющиеся кожные повреждения антисептическим раствором (при наличии открытой раны обрабатывать нужно только края и ни в коем случае не лить жидкость внутрь);
- наложить на грудную клетку тугую повязку из эластичного бинта или плотной ткани;
- как можно быстрее доставить малыша в больницу или вызвать экстренные службы.
В ожидании профессиональной помощи или при транспортировке категорически запрещается:
- нажимать на грудину, пытаясь понять объем повреждений;
- самостоятельно сопоставлять отломки ребер в открытой ране;
- укладывать ребенка на живот и бока;
- давать малышам любые лекарственные препараты, за исключением болеутоляющих средств, подходящих по возрасту;
- передвигать, переворачивать и переносить ребенка, если имеются сочетанные травмы спины, головы, шеи.
Врач нужен немедленно, если у ребенка имеются признаки дыхательной недостаточности, кровохарканья, нарушения сознания.
Для определения характера и объема травмы специалисты клиники «СМ-Доктор» проводят:
- тщательный осмотр, в ходе которого врачи выясняют причину и обстоятельства получения травмы, особенности общего здоровья юного пациента, выполняют пальпацию и оценку исходного состояния;
- рентгенографию грудной клетки в нескольких проекциях для получения максимальной информации о повреждении ребер и соседних структур;
- ультразвуковое исследование мягких тканей грудины, что помогает специалистам определить наличие нарушений со стороны кровеносных сосудов и внутренних органов, расположенных в грудной полости.
При недостаточной информативности рентгена, УЗИ или определенных показаниях также проводятся магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, а при наличии у детей хронических патологий, отягчающих положение, выполняется ряд лабораторных тестов.
Терапия травм грудной клетки и реберных костей проводится консервативными или хирургическими методами. В клинике «СМ-Доктор» для маленьких пациентов подбирается индивидуальная схема консервативного лечения, которая включает:
- медикаментозную поддержку, направленную на купирование болевого синдрома, снятие отеков, восстановление нормального кровотока и предупреждение развития инфекций;
- иммобилизацию грудной клетки круговыми повязками, гипсовым корсетом;
- подбор сбалансированного рациона питания.
В процессе лечения и реабилитации маленькому пациенту показан полный двигательный покой. По мере заживления ребер и других структур врачи клиники разрабатывают оптимальный план физиотерапевтических процедур, которые помогут восстановить все утраченные функции и улучшить состояние пациента в целом.
При наличии у малыша сочетанных и множественных травм, требующих хирургического лечения, специалисты центра «СМ-Доктор» перенаправляют юного пациента в профильные медицинские учреждения и передают туда же данные всех проведенных обследований.
В большинстве случаев при неосложненных повреждениях ребер прогноз благоприятный: на выздоровление детям требуется от 2 до 4 недель. Сроки восстановления зависят от ряда факторов, к которым относятся:
- возраст пациента;
- состояние общего здоровья ребенка и наличие у него системных хронических патологий;
- своевременность начатого лечения;
- правильность оказания доврачебной помощи;
- объем и характер травм (количество сломанных ребер, наличие иных повреждений, ушибов внутренних органов и т.д.).
В сложных случаях, отягощенных анамнезом или вторичными патологиями, реабилитация может занять до 3–4 месяцев.
В качестве профилактических мер, которые помогут взрослым снизить риск серьезных травм у детей, специалисты клиники «СМ-Доктор» рекомендуют:
- организовывать малышам безопасное пространство для активных игр в пределах дома/квартиры, улицы, двора;
- не отпускать маленьких ребят одних гулять на оживленных улицах, больших игровых площадках;
- сопровождать дошкольников при посещении аттракционов, катков, парков с качелями, горками и другими развлекательными объектами;
- обучать детей правилам поведения вблизи проезжей части;
- обеспечивать школьников необходимыми защитными средствами для езды на велосипеде и самокате, занятий боевыми искусствами и другими травмоопасными видами спорта.
Получить квалифицированную консультацию детских травматологов, узнать подробнее о правилах оказания первой помощи и пройти диагностику можно в клинике «СМ-Доктор». Центр оборудован современной диагностической и лечебной аппаратурой, работает ежедневно без перерывов и выходных дней.
Переломы ребер у малышей являются весьма опасным состоянием, которое при отсутствии грамотного лечения может в дальнейшем привести к повреждению межреберных суставов, нарушению работы кровеносных сосудов.
Результатом станут хронические патологии, негативно влияющие на физическое развитие и качество жизни ребенка.
Крайне важно при малейших подозрениях на травму грудной клетки сразу обращаться к медикам, пусть даже опасения окажутся напрасными.
Вовсе необязательно, лечение вполне можно проводить амбулаторно. Все зависит от тяжести травмы и ответственности родителей.
Для чего проводится УЗИ, разве рентгена недостаточно?
Ультразвуковое исследование помогает врачам оценить степень повреждения мышечных и соединительных тканей, кровеносных сосудов, найти признаки воспалительных процессов и других патологий, которые при рентгенографии могут быть не видны. УЗИ – полностью безопасный и крайне информативный метод диагностики, не стоит отказываться от исследования, если лечащий врач его назначил.
- Детская хирургия: учебник/ под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- Баиров Г.А. Детская травматология (2-е изд.). – СПб: Изд. «Питер», 2000.
- Детская хирургия. Клинические разборы: рук. / под ред. А.В. Гераськина. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2011.
Как лечить перелом у пожилых людей. Последствия переломов у пожилых людей
С возрастом здоровье ухудшается. Это неизбежный процесс, связанный с износом внутренних органов и тканей. Пожилые люди часто обращаются за неотложной помощью.
Поводом становятся травмы опорно-двигательного аппарата, такие как растяжения связок, ушибы, вывихи и самые опасные нарушения – переломы. Эта патология особенно опасна в пожилом возрасте, так как чем старше человек, тем выше риск неблагоприятных последствий.
Избежать осложнений поможет лишь своевременная врачебная помощь и грамотный уход в реабилитационном периоде.
Причины частых переломов у пожилых людей
Кости – это органы со сложным строением. В их глубине залегают нервные волокна и кровеносные сосуды, питающие клетки. Во внутренней полости расположен костный мозг, ответственный за синтез новых клеток крови.
Снаружи он окружен костной тканью, образованной структурными элементами – остеобластами, остеоцитами и остеокластами. Основная функция скелета – опорно-механическая.
Он обеспечивает подвижность и поддерживает положение тела в пространстве.
Костная ткань уникальна. Она легкая, прочная и в меру эластичная одновременно. Такие свойства обуславливаются химическим составом. Минеральные вещества придают твердость, а органические соединения – гибкость. Они защищают клетки от преждевременного разрушения.
С возрастом структура костей меняется. Плотность, присущая молодому организму, утрачивается. Минеральные вещества вымываются, поэтому кости становятся рыхлыми, пористыми. Внутри них образуются полости, которые увеличиваются с каждым годом.
Развивается сенильный остеопороз – хроническое заболевание, беспокоящее людей пожилого возраста. При этой патологии кости теряют прочность и становятся хрупкими. Долгие годы она может протекать бессимптомно.
Ее диагностируют при первом переломе, причиной которого становится легкий ушиб или падение.
Факторы, провоцирующие развитие остеопороза:
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные нарушения – гипертиреоз, сахарный диабет;
- нарушения пищеварения – мальабсорбция, восстановление после резекции желудка;
- патологии печени или почек;
- ревматоидный артрит;
- болезни крови – лимфома, лейкоз;
- обструктивная болезнь легких;
- нервное истощение;
- голодание, дефицит питательных веществ;
- длительный прием глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, тиреоидных гормонов.
Какие кости и суставы чаще всего подвержены переломам у пожилых людей
Переломы пожилых отличаются от повреждений костей у молодых людей. Сильный организм быстрее восстанавливается, тогда как после 55-60 лет без хирургического вмешательства часто не обойтись. У пациентов старшей возрастной группы свои уязвимые места, которые подвергаются максимальной нагрузке. По статистике, чаще остальных диагностируются следующие повреждения.
- Перелом лучевой кости. Травма возникает при падении. Человек, чтобы защитить туловище и голову, рефлекторно выставляет руку вперед, поэтому основной удар приходится на кисть. На реабилитацию затрачивается 4-5 недель.
- Перелом шейки плеча. Обычно диагностируется после падения на бок при отведенной к лопаткам или прижатой к туловищу руке. Этот перелом в пожилом возрасте возможен даже при резком рывке плечом. Длительность восстановительного периода – от 6 недель.
- Перелом плечевой кости. Случается при падении на локоть. На восстановление подвижности уходит до 6 недель.
- Перелом шейки бедра. Одна из самых опасных травм для людей пожилого возраста. Особенно ей подвержены женщины старше 60 лет. Возникает из-за удара. От механического воздействия хрупкая соединительная ткань разрушается, кость смещается. На восстановление уходит несколько лет.
- Перелом бедра. Возникает у старых людей даже без удара или падения. Костная ткань разрушается из-за давления собственного веса. На реабилитацию уходит минимум полгода.
- Перелом большеберцовой кости. Может происходить при падении на твердую поверхность и приземлении на прямые ноги. Часто осложняется кровоизлиянием в сустав. Вернуться к прежней жизни после травмы человек сможет не ранее, чем через 6 месяцев.
- Перелом голеностопа. Частая травма при подворачивании ноги при ходьбе. Восстановление занимает 2-3 месяца.
- Компрессионный перелом позвоночника. Костная ткань разрушается из-за повышенного давления на ее отдельный фрагмент. Травма провоцируется падением с высоты или ушибом спины. Восстановление неосложненных случаев занимает 3-4 месяца.
Особенности лечения и реабилитации при переломах
Лечение переломов у пожилых людей может быть консервативным или хирургическим. Решение принимает лечащий врач с учетом места локализации травмы.
- Лучевая кость. При переломе без смещения накладывают гипсовый лонгет. При смещении костей для обеспечения ровного срастания их соединяют спицами. В реабилитационном периоде назначают комплекс упражнений, нацеленный на восстановление подвижности пальцев и запястья.
- Шейка плеча. Если смещения нет, для срастания достаточно фиксирующей повязки. При осложненном переломе накладывают пластину. Кости возвращают в анатомически правильное положение с помощью метода скелетного вытяжения – фиксации поврежденных конечностей с помощью грузов.
- Плечевая кость. На руку накладывают гипс и фиксируют ее повязкой в согнутом в локте положении. Скелетное вытяжение и хирургическое вмешательство может потребоваться при смещении.
- Шейка бедра. Консервативного метода лечения перелома шейки бедра недостаточно. Отказ от операции чреват летальным исходом (вероятность смерти пациента в течение первого года после травмы доходит до 60 %). Поврежденный сустав восстанавливают с помощью металлических спиц, штифтов, пластин. При тотальном разрушении из-за прогрессирующего остеопороза выполняют эндопротезирование – заменяют пострадавший сустав искусственным костным сочленением.
- Бедренная кость. Эта зона требует особого подхода. Ткань у пожилых людей не может правильно срастись без дополнительного вмешательства. Потребуется установка имплантата или деталей, фиксирующих костную ткань.
- Большеберцовая кость. Смещение исправляют в ходе хирургической операции – на кость устанавливают спицы и шурупы. Сверху накладывают гипс.
- Голеностоп. На лодыжку накладывают гипсовый лонгет с металлической вставкой на пятке, которая позволит передвигаться без опоры на костыли.
- Позвоночник. Консервативное лечение в стационаре предполагает полный покой на 1-3 месяца. Пациенту понадобится специальная кровать с возможностью регулировки высоты спинки и фиксирующие ленты для закрепления пострадавших позвонков.
Важно понимать не только, как лечить перелом у пожилых людей, но и как ускорить реабилитацию после травмы. Ключевая роль в восстановительном периоде отводится ЛФК. Врач подбирает комплекс упражнений, безопасных для пациента. Он учитывает его возраст, наличие сопутствующих заболеваний, характер и место перелома.
Чтобы восстановление при переломах у пожилых людей шло быстрее, подключают физиопроцедуры. Полезна магнитотерапия – влияние на пораженные области тела магнитными полями. Такое воздействие улучшает кровообращение, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ к костной ткани.
Какие последствия могут развиться при переломах костей
Тяжелые переломы со смещением костей, затрагивающие бедренные или тазовые кости, могут быть опасны для жизни. Реабилитационный период предполагает покой.
Пациенту нельзя активно двигаться, иначе хрупкие кости вновь сместятся. Отсюда следуют негативные последствия переломов у пожилых. Кровообращение замедляется.
На фоне повышенной свертываемости, свойственной людям преклонного возраста, увеличивается риск образования тромбов и закупорки артерий.
Тромбоэмболия – не единственный риск. Из-за застойных процессов развивается пневмония. Замедленный ток крови может спровоцировать инфаркт. На коже появляются пролежни – некротизированные участки, сформировавшиеся из-за постоянного давления.
Реабилитация в пансионате «Тихий дом» в Воронеже
Избежать негативных последствий и вернуться к комфортной жизни можно, если грамотно организовать реабилитационный период. При переломах у пожилых людей обращайтесь за помощью в лечении и восстановлении в пансионат «Тихий дом» в Воронеже.
Квалифицированные сотрудники организуют качественный уход после травм опорно-двигательного аппарата.
Программа включает ежедневную проверку состояния больного, диетическое питание, психологическую поддержку и всестороннюю помощь в быту и уходе за собой.
Перелом ребер
Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки.
Переломы ребер сопровождаются болью в груди и приводят к ограничению подвижности грудной клетки, по этой причине дыхание становиться более поверхностным, что может вызвать нарушение легочной вентиляции. Множественные переломы ребер могут сопровождаться повреждением органов грудной клетки и представлять опасность для жизни пациента.
Диагноз перелома ребер выставляется на основании данных рентгенографии, при необходимости проводится УЗИ -диагностика.
Причины
Спровоцировать перелом может любое воздействие, в качестве такового может выступать прямой удар, ДТП и т.д.
Классификация переломов ребер
Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны.
Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста.
В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.
Также существует следующее разделение переломов ребра: не осложненный и осложненный (повреждение тканей легкого (гемоторокс и пневмоторокс).
Симптомы
Симптомы, которые сопровождают перелом ребер:
- боль — она возникает в области перелома, усиливается при движениях, вдохе и выдохе, кашле. Уменьшение болевых ощущений возможно в покое и в положении сидя,
- поверхностное дыхание и отставание в дыхании той половины грудной клетки, где имеется травма,
- отек тканей в области повреждения,
- гематома в месте перелома — актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия,
- звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости.
Диагностика
- Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:
- клиническое обследование, рентген грудной клетки.
- По мере необходимости, в зависимости от конкретной клинической ситуации, данные методы обследования могут быть дополнены другими КТ и ультразвуковым обследованием грудной клетки.
Лечение
Множественные и осложненные переломы требуют стационарного лечения. Изолированные неосложненные переломы одного-двух ребер, как правило, не требуют госпитализации, и лечатся амбулаторно.
Как правило, неосложненные переломы одного-двух ребер хорошо срастаются, и не требуют каких-либо специальных манипуляций. Пострадавшим рекомендован щадящий режим, дыхательная гимнастика, обезболивающие препараты, отхаркивающие средства.