Как правильно двигаться, чтобы избежать боли в спине

Записаться на прием Задать вопрос

10.06.2019 Просмотров: 975

Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в июне Подробнее Все акции

Если ваше обычное занятие доставляет вам радость, имеет смысл позаботиться, чтобы эта радость не омрачалась физическим дискомфортом. Если же то, чем приходится заниматься, вас тяготит, не стоит добавлять к психическому дискомфорту ещё и физическую боль. Позаботьтесь о себе. Простые правила позволят избежать ненужных травм и помочь вашему позвоночнику.

1.    Не теряйте мобильности

Человек должен двигаться. Для нас вредно длительное время оставаться в одном положении: сидеть, не вставая, или стоять на одном месте. Это и психически утомительно, и физически неполезно.

Если ваша работа такова, что нужно всё время сидеть или стоять, делайте перерывы, пройдитесь, разомнитесь. Это позволит вашим позвонкам сохранить подвижность и улучшит кровообращение в нижней части вашего тела. Подобные активные паузы необходимо делать хотя бы раз в час.

Усвоив подобную практику, вы почувствуете себя более свежим и способным сосредотачиваться.

2.    Подумайте, прежде чем поднимать

• Как избежать боли в спине — правильная переноска грузов

Вам нужно что-то поднять с пола? Обычно мы для этого нагибаемся, и наш позвоночник выгибается дугой. В молодом возрасте это проходит без проблем, но однажды, согнувшись, можно ощутить весьма неприятную боль в спине. А если приходится поднимать что-то тяжёлое, то при неправильном подходе и в молодом возрасте можно попортить спину.

Действуя правильно, надо присесть на корточки, держа спину прямо. Потом, сохраняя прямую линию спины, наклонитесь вперёд, чтобы приподнять груз. Поднимать его надо, прижав к себе, одновременно постепенно распрямляя ноги и возвращая спине вертикальное положение. Следите, чтобы спина в этот момент оставалась ровной. Подходите к подъёму груза как к интеллектуальной задаче. Прежде чем поднимать, остановитесь и оцените ситуацию. Как бы вам ни нужно было спешить, спина важнее.

3.    Держите голову вертикально

Во многих случаях приходится работать, наклонив голову: ремонтируя или собирая что-либо, лежащее на столе, разбирая чертежи или читая с бумажных носителей, делая массаж, пересаживая цветы, стирая руками и т.д. Когда человек, находящийся в такой позе, поглощён тем, что он делает, он склонен сутулиться, ещё больше опуская плечи и напрягая спину.

Если вы заняты подобной деятельностью, постарайтесь держать плечи расправленными, а спину прямой. Заведите себе правило в момент передышки переменять позу. Выпрямитесь, пять-шесть раз прогнитесь назад, сбросьте напряжение, прежде чем продолжить.

4.    Держите телефон в руке

Зажимать телефон плечом в попытке высвободить руки – плохая идея. Подобное положение вредит вашей шее и создаёт избыточное напряжение в верхней части тела. Если вы действительно многозадачный герой, способный одновременно разговаривать по телефону и, например, набирать текст, обзаведитесь гарнитурой, это высвободит вам руки.

1. Как избежать боли в спине — правильно держать телефон

Если коллега, которому вы хотите позвонить, находится в том же здании, что и вы, – не звоните, а лучше просто подойдите к нему, чтобы поговорить. Это поднимет вас со стула (см. п. 1), а также повысит вашу коммуникабельность.

5.      Ставьте на пол обе ноги

Сидеть, скрестив, ноги, может быть, и удобно, но такая поза сказывается на вашей осанке, пояснице и кровотоке.

Закинув ногу на ногу, вы увеличиваете риск варикозного расширения вен и создаете дополнительное давление на мышцы области таза.

 Старайтесь сидеть, твердо поставив ноги на пол, разведя их на ширину плеч; спину держите прямой. Подобная поза улучшит вашу осанку и поможет сохранять внимание к тому, что вы делаете.

Есть вопросы?

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Что может вызвать утреннюю боль в спине?

Почему возникает боль в спине по утрам, сразу после пробуждения. Первое, что приходит в голову – неудобный матрас, неправильная поза для сна. Однако причины могут быть куда более серьезными. Что это за причины и при каких симптомах необходима консультация врача? 

Неправильное положение во сне

Поза во сне дает может дать дополнительную нагрузку на шею, поясницу и бедра. Но вместо того, чтобы полностью менять положение во сне, постельные принадлежности достаточно лишь использовать дополнительные подушки, которые помогут занять наиболее удобную позу во сне:

• спящим на спине рекомендовано положить подушку под колени, это поможет выровнять позвоночник и уменьшить боль в пояснице;
• для тех, кто спит на боку полезно положить подушку между ног, чтобы выровнять бедра и позвоночник;
• спящие на животе могут положить подушку под нижнюю часть живота.

Если же после использования подушек, боль в спине не проходит и даже не уменьшается, то нужно искать другие причины утренней боли в спине. 

Некачественный матрас

Менять матрас нужно как минимум каждые 10 лет. Только так можно говорить о том, что матрасы будут поддерживать тело человека, а это снизит вероятность боли в спине. Однако каждый человек должен следить за состоянием матраса: если есть провисания и вмятины в тех местах, где спит человек, то его нужно заменить.

Последние исследования показывают, что людям, страдающим от хронической боли в спине, лучше всего выбирать матрасы средней жесткости. 

Неправильный подъем с постели

То, как человек встает с постели, может иметь большое значение. Даже при правильном и удобном положении во сне, слишком быстрый подъем или резкие наклоны вперед могут вызвать напряжение в спине, что и приводит к боли.

Проснувшись, нужно следовать правилам подъема с постели:

• придвинуться к краю кровати;
• опираясь на руки, перейдите в положение сидя, а ноги должны свешиваться с кровати и упираться в пол;
• только когда тело привыкнет к положению, можно вставать с постели, но без резких движений. 

Слишком интенсивная тренировка/физическая нагрузка накануне

Большой популярностью пользуются онлайн-тренировки, когда тренеры выполняют упражнения перед камерой и предлагают своим подписчикам их повторять. В отсутствии реального контроля часто допускаются ошибки. Чтобы упражнения приносили пользу, их нужно правильно выполнять, а если нет – последствия могут быть довольно серьезными.

При выполнении любых упражнения нужно контролировать осанку, и физической активности должна предшествовать разминка и завершение тренировки. Соблюдение таких простых правил поможет избежать осложнений и боли в спине на следующий день.

Избавиться от боли в спине после физических нагрузок можно при помощи прикладывания холодного компресса, а также безрецептурных противовоспалительных препаратов (гелей, мазей). 

Остеохондроз

Возрастные изменения приводят к сужению позвоночного канала. В медицине такое состояние называется спинальным артритом или остеохондрозом. Это способствует сдавливанию спинномозговых нервов, что и приводит к боли, скованности движений. Как правило, боль локализуется в области поясницы и шеи.

Ее выраженность варьируется: от легкой и до умеренной, может распространяться на другие части тела и усиливаться по утрам, сразу после пробуждения или вечером, перед сном, мешая полноценному сну.

Кроме боли в пояснице по утрам, симптомы остеохондроза могут включать:

• слабость в мышцах ног;
• онемение и покалывание в руках и ногах;
• боль, усиливающаяся в положении сидя, ходьбе и др.

Справиться с болью и другими симптомами, а также прогрессией болезни поможет своевременное лечение. И тактика зависит от клинической картины, возраста и уже имеющихся осложнений.

Как правило, врачи назначают прием лекарственных препаратов, которые облегчают боль, физиотерапию и рекомедуют носить специальный бандаж. Но иногда может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство по замене диска.

Поэтому не затягивайте визит к врачу. 

Фибромиалгия

Боль в спине по утрам – типичный симптом фибромиалгии. Это хроническое заболевание, характеризующееся болью в мышцах, сухожилиях, которая возникает в симметричных точках. Но кроме боли, для фибромиалгии характерны и другие симптомы:

• повышенная усталость и снижение работоспособности;
• нарушения сна, что объясняется болезненными ощущениями;
• нарушение концентрации внимания;
• синдром раздраженного кишечника;
• головные боли;
• онемение и покалывание в руках и ногах.

Специфического лечения фибромиалгии не существует. Однако внесение коррективов в образ жизни, питание, прием обезболивающих помогают контролировать состояние. В некоторых случаях врачи могут назначать прием противовоспалительных препаратов, курс массажа, а также альтернативные методы лечения, например, акупунктуру.

Сформированы и некоторые рекомендации, способные помочь облегчить состояние пациентов и избавить от утренней боли в спине:

• перед тем как встать с постели, делайте упражнения на растяжку;
• сразу после пробуждения примите теплый душ, это поможет нормализовать кровоснабжение и снимет напряжение в мышцах;
• поддерживайте комфортную температуру в спальне;
• используйте дополнительные подушки, чтобы снять нагрузку со спины. 

Когда нужно обратиться к врачу

Серьезность боли в пояснице часто недооценивается. Тем не менее, нужно помнить, что существует ряд тревожных симптомов, при появлении которых необходимо обратиться к врачу.

• В первую очередь, людям с утренней болью в спине, которая не проходит, следует проконсультироваться с врачом. А если боль достаточно сильная, и даже затрудняет движения, мешает выполнять обычную работу по дому, то необходимо проконсультироваться с врачом как можно скорее.

К числу тревожных симптомов можно отнести:

• сочетание боли в пояснице с проблемами кишечника и мочевым пузырем;
• с онемением или потерей чувствительность в руках или ногах;
• появлением одышки.

 
К счастью, появление боли в спине по утрам часто результат привычки спать в неудобной позе или же перенапряжения во время физических нагрузок.

Но стоит помнить, что утренняя боль в спине может быть симптомом определенных заболеваний, например, фибромиалгии, а также остеохондроза.

Поэтому если боль в спине является спутником по жизни, то необходимо как можно скорее найти ее причину и принять все меры. А без консультации врача, соответствующего обследования не обойтись.

Боли в позвоночнике

Статистика гласит, что практически каждый житель нашей планеты в течение жизни сталкивается с болями в спине. К пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают более 80% мужчин и не менее 60% женщин. Причем первые жалобы приходятся на самый активный и трудоспособный период жизни – 25–35 лет, а рентгенологические признаки остеохондроза можно обнаружить уже в подростковом возрасте.

Чаще всего боли в позвоночнике возникают как последствия неправильного образа жизни, а также являются результатом травм позвоночника, сколиоза, грыж дисков, остеопороза, спондилеза и спондилоартроза, воспалительных и опухолевых повреждений позвоночника. Причем, игнорируя такие боли, мы рискуем пропустить серьезную патологию позвоночника и начать лечение с опозданием, тем самым значительно уменьшив его эффективность.

Факторы риска

Причины болей в спине могут быть связаны как с негативными изменениями, происходящими в позвоночнике, так и с психологическим состоянием человека. К основным факторам риска стоит отнести избыточный вес, «сидячий» образ жизни, чрезмерные физические нагрузки или, напротив, малоактивный образ жизни.

Неблагоприятно влияют на спину длительное регулярное пребывание в неудобной позе, резкие движения, способствующие микротравмам позвоночника. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, представители таких профессий, как повар, парикмахер, водитель, продавец, а также многочисленная армия офисных работников.

Свой вклад в разрушение позвоночника вносит  и такая вредная привычка, как курение. Есть данные, что процессы старения межпозвонковых дисков у курильщиков происходят гораздо быстрее, чем у некурящих людей.

Стрессы и депрессия, особенно затяжная, также могут провоцировать появление болей в спине и мешать процессу выздоровления пациента. 

Нейрохирургия по ОМС

Подробнее

История выздоровления от боли в позвоночнике

Лечить недуги, вызывающие боли в позвоночнике, не так просто. Как правило, это целый «букет» заболеваний, поэтому и подход к ним должен быть комплексным. Здесь больному очень важно понимать, что исход лечения будет во многом зависеть и от его собственных усилий. Лучше всего об этом могут рассказать сами пациенты.

Владимир, 36 лет:

«Долгое время я не обращал внимания на боли в спине, спазмы в мышцах, головные боли и головокружение. Я считал, что это результат обычного переутомления. Но когда стало побаливать сердце, я решил обратиться к врачу.

В клинике «Скандинавия» мне объяснили, что  мои жалобы  связаны с патологией позвоночника  и направили в Центр неврологии и реабилитации на Васильевском острове. Помимо проблем с позвоночником выявили также начинающуюся гипертонию и лишний вес.

Назначили лечение: сначала я должен был пропить курс лекарств, пройти мануальную терапию и, наконец, реабилитацию на тренажерах.

Я в детстве много занимался спортом, поэтому тренажеры меня особенно заинтересовали. Это так называемый биомеханический тренажерный комплекс  David Back Concept. Перед началом занятий нужно пройти тестирование.

Компьютерная программа определяет исходное состояние мышц и подвижность позвоночника и рассчитывает  программу тренировок с учетом индивидуальных особенностей. Как мне объяснили, очень важно  тренировать  мышцы таким образом, чтобы не происходило «перекоса» и ненужной перегрузки позвоночника.

В конце курса снова проводится тестирование. И здесь становится наглядно видно, какие изменения произошли.

Весь курс лечения занял два месяца. Головные боли и боли в позвоночнике прошли, улучшилась кардиограмма. Но главные изменения я бы описал по-другому — появилась масса жизненной энергии, вернулась давно забытая легкость движений, которой я не испытывал с юношеских лет». 

• Грамотный подход к боли в спине 
• На вопросы отвечает заведующая Центром неврологии и реабилитации клиники «Скандинавия» Татьяна Валерьевна Бешляга, невролог первой категории.
• – Что необходимо делать для профилактики заболеваний позвоночника?

– Конечно, будут полезны и лечебная физкультура, и любой курс массажа. Однако если боли уже появились, то все это не панацея. Такие меры дают временный результат, так как причины, приведшие к боли, сохраняются.

Это касается патологических или условно патологических изменений позвоночника, а также образа жизни и характера нагрузок. Чтобы избежать заболеваний позвоночника, необходимо укреплять мышцы спины и постоянно поддерживать их в тонусе.

Вообще человеческий организм создан для того, чтобы двигаться. Нельзя забывать об этом.

– Чего не следует делать, если вас настигла внезапная острая боль в позвоночнике?

– Когда возникает острая боль, это всегда сигнал, что с нашим организмом что-то не в порядке.

Обычно боль в спине сопровождается еще и мышечным спазмом, который ограничивает подвижность пораженного сегмента позвоночника, поэтому в этой ситуации категорически противопоказано заниматься насильственной «разработкой» позвоночника.

К сожалению, далеко не все об этом знают: кто-то начинает активно делать физические упражнения, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, кто-то делает массаж, кто-то принимает горячую ванну или идет в сауну.

Все это неправильно, так как способствует дополнительному повреждению структур позвоночника и нервных корешков. И никаким образом не способствует излечению. Следовательно, при возникновении острой боли в спине правильнее всего принять обезболивающий препарат и немедленно обратиться к врачу.

Записаться

Для чего нужно укреплять мышцы спины

Чтобы иметь правильную осанку, избежать искривления позвоночника и не испытывать боли в пояснице, важно регулярно выполнять упражнения на укрепление мышечного каркаса. 

Содержание:

Что представляют собой мышцы спины

В сравнении с остальными группами мышц, спинная мускулатура занимает большую часть тела. Благодаря ей человек способен передвигаться вертикально. 

Поверхностные мускулы включают:

• Трапециевидную мышцу.Берет начало от черепа, пролегает по позвоночнику до нижних ребер. Образует форму ромба вверху спины. Основные функции:обеспечивает движение лопаток, подъем плеч. 

• Широчайшую мышцу. Имееттреугольную форму, начинается с нижнего отдела позвоночника и опоясывает спину по диагонали до подмышечной впадины. Основная функция: обеспечение движения плечевой кости.

Под поверхностными мышцами находятся глубокие мышечные волокна. В основном отвечают за подъем лопаток, выпрямление позвоночника, сгибание/разгибание туловища, повороты.

Как правило, глубокие мышцы спины не требуют особенных тренировок, так как развиваются благодаря работе остальных. Поверхностные отвечают за внешний вид, хорошо увеличиваются в размере от систематической нагрузки. 

Также мышцы спины разделяют на 5 зон:

1. Лопаточную.

2. Подлопаточную.

3. Поясничную.

4. Крестцовую.

5. Позвоночную.

Почему нужно укреплять спинную мускулатуру

Мускулатура спины отвечает за здоровье позвоночника, его правильное расположение, и, следовательно, влияет на общее состояние здоровья. При выполнении специальной гимнастики проводится профилактика и лечение патологий, результатом будет исчезновение болевых ощущений и дискомфорта. 

Немаловажно и эстетическое восприятие крепкой и рельефной спины. Обладатели ровной осанки, грациозной походки и расправленными плечами привлекают внимание противоположного пола, производят впечатление успешного человека. 

Укреплять спину важно еще и потому, что:

1. Мышечный каркас позволяет делать наклоны, скручивания, изгибы.

2. При ослабевании поддержки развивается остеохондроз, межпозвонковые диски подвергаются дистрофическим изменениям.

3. Благодаря сильным мышцам спины обмен веществ и энергии улучшается. Насыщенный кислородом организм менее подвержен утомляемости.

4. Натренированная мускулатура облегчает повышенную нагрузку на позвоночник, связанную с прямохождением. 

5. Если мышечный каркас спины слабый, то межпозвонковые диски испытывают повышенное давление, теряют эластичность. Сочленения в позвоночном столбе быстрее изнашиваются, стираются и покрываются наростами. 

Упражнения на укрепление спинных мышц делают позвоночник устойчивым к нагрузкам, служат профилактикой дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. 

При слабо развитой мускулатуре усугубляется состояние при врожденном или приобретенном искривлении позвоночника. Свое негативное влияние оказывают лишний вес, слабость брюшного пресса, травмы позвоночника.

Если боли в спине уже присутствуют, то проконсультируйтесь с врачом на предмет выполнения укрепляющих и растягивающих упражнений, важно установить диагноз и определиться с допустимой нагрузкой.

При боли, вызванной мышечной слабостью, назначается покой, но из-за отсутствия движений мышцы слабнут еще больше. Поэтому легкая физкультура допустима, но при плавном увеличении нагрузки. 

Гимнастика в домашних условиях служит профилактикой болевых ощущений и травм позвоночника.

Упражнения на укрепление спины 

Если посещать тренажерный зал некогда, выполнять комплекс упражнений можно в домашних условиях. Приготовьте гимнастический коврик и сделайте разминку во избежание травм.

Основные упражнения:

• Лечь на живот, а руки положить под подбородок. Голову опустить на сложенные кисти. Ноги лучше зафиксировать, чтобы они не отрывались от пола. Поднимать верхнюю часть тела 12 раз. Выполнять движения без рывков, работать спиной. Сделать три подхода. 
• Оставаться в том же положении. Теперь зафиксируйте корпус и поднимайте только ноги. В коленях не сгибать, поднимать как можно выше. Выполнить также три подхода по 12 раз. 
• Начальное положение – лежа на животе. Вытянуть руки вперед, затем отрывать от пола руки, грудь и ноги. Можно дополнить подъемом левой руки и правой ноги, и наоборот. Сделать три подхода по 10 раз. 
• «Кошечка». Заключается в стойке на четвереньках, руки и ноги расположить перпендикулярно полу. Поднимать голову вверх, а спину прогибать вниз. Затем голову опускать вниз, а спину выгибать дугой вверх. Выполнять плавно в три подхода по 12 раз. 

Завершить зарядку желательно упражнениями на расслабление спины. Благодаря им снизится напряженность, расслабится позвоночник. Втягивайте живот для массирования внутренних органов. 

• Лежа на спине вытянуть руки к голове. Тянуть конечности 5 секунд – руки вверх, а ноги вниз, затем расслабиться.
• Делать растягивающие упражнения по диагонали. Сначала тянуть в противоположные стороны левую руку и правую ногу, затем наоборот. Задержаться и посчитать до 5, затем расслабиться. 
• Сидя на коврике подтянуть колени к груди и обхватить ноги. Прижать подбородок к коленям, сгруппироваться, округляя спину. Выполнить перекатывания от крестца до затылка 7-10 раз, принимая промежуточное положение сидя. 
• Стоя около двери упереться ладонями в проем. Совершить сгибания и разгибания, имитируя отжимания, при этом важно почувствовать растяжение мышц спины. 

Что делать для профилактики боли в спине и позвоночнике

Кроме выполнения упражнений, важно соблюдать рекомендации для разгрузки позвоночника. Основные:

• При подъеме тяжестей слегка сгибайте ноги, сохраняя спину прямой. Такой подход снизит нагрузку на поясницу.
• При необходимости долго стоять – ставьте одну ногу на небольшую подставку, меняйте ноги для снижения нагрузки на позвоночник. 
• Приучитесь спать на боку, так как сон на животе перегружает поясничный отдел позвоночника. Чтобы избежать напряжения поясницы во время сна на спине – подкладывайте под колени маленькую подушку. 
• Непереедайте, следите за жировыми отложениями на животе и состоянием брюшного пресса. В противном случае обеспечена боль в спине, появление остеохондроза из-за неравномерной нагрузки на позвоночник. 

Чтобы упражнения были эффективными, важно выполнять их не менее 2-3 раз в неделю. Уже через 28-30 дней появится результат: спина станет крепче, станет легче держать ее прямой, мышцы придут в тонус, ослабнут дискомфортные ощущения. 

Как правильно двигаться, чтобы избежать боли в спине

Со временем мы утрачиваем грацию, которая дана нам природой, становимся неуклюжими, неповоротливыми. Двигаться легко и плавно мы уже не умеем, неправильно поднимаем тяжести, срываем поясницу. Правда, когда возникает радикулит, это вынуждает нас призадуматься, как именно присесть, чтобы убрать боль или облегчить состояние. И стоит боли уйти, как мы начинаем двигаться по-прежнему, не правильно, усугубляя проблему.

Как правильно садиться и вставать

Чтобы избежать неприятностей, стоит придерживаться определенных правил в быту. Правильно садиться, наклоняться и вставать, является залогом здорового состояния позвоночника.

Правильные движения, это первый шаг к тому, чтобы избежать боли в спине в области позвоночника. Важно присаживаться на кресло не всем весом сразу, а плавно, легко. Портит осанку и сильно нагружает поясницу, если сидеть по-европейски.

Также очень плохо сказывается на здоровье неправильное вставание и приседание.

Дело в том, что, когда мы начинаем садиться, голова закидывается вперед, а когда встаем – назад. Но стоит учитывать вес головы, ведь она не такая уж легкая. В эти моменты от тяжести страдают позвонки, которые испытывают для них значительную нагрузку.

Но все начинается с осанки и если она правильная, то помогает во время движений удерживать равновесие, тем самым снижая нагрузку. Организм не страдает, ему не приходиться напрягаться в момент передвижений. Потому неслучайно осанке уделяется особое внимание в разных практиках.

Делаем осанку стройной

Стоит уделить внимание осанке. Чтобы сделать ее правильной и помочь позвоночнику, необходимо выполнять некоторые упражнения. Стоя у стены, упираемся к ней пятками, затылком и всем телом, в таком положении немного постоим.

В это время мышцы должны запомнить положение, после чего отходим, и стараемся как можно дольше находиться в таком положении. Осанку также можно становить относительно того в каком положении голова.

Потребуется вообразить, что голова как будто держится за веревочку и тянется вверх, позвоночник также будет слегка вытягиваться. Когда мышцы расслаблены, то плечи опускаются.

Такое подвешенное состояние головы стоит сохранять практически все время. Во время того, как мы присаживаемся, голову держим прямо, это не даст нам валиться. А когда приподнимаемся, то облегчаем подъем, подтягивая голову вверх.

При этом состояние «подвешивания» не позволяет голове закидываться, и своим весом травмировать позвоночник. Садиться необходимо плавно, спина при этом должна оставаться ровной.

Можно при этом придерживаться подлокотников кресла, но в идеале, садиться стоит без помощи.

Почему важно сохранять правильное положение стоп

Один из критериев того, что мы садимся правильно, является прекратить движение в любой момент. Это означает, что, когда мы садимся, нужно контролировать движения. Контроль мы не теряем даже в тот момент, когда притрагиваемся ягодицами к стулу.

Вставать также необходимо правильно, для этого используем все тоже упражнение, «подтягивая» макушку вверх. Вначале выдвиньтесь на край сидения, корпус поставьте прямо, при силе ног поднимайтесь, и при этом представляйте воображаемую нить, которая тянет вверх.

Вести движение нужно следуя за головой.

Наши стопы могут многое рассказать о состоянии позвоночника. Стопы должны быть расположены параллельно друг к другу, а носки смотреть вперед. В таком положении оптимально будут задействованы мышцы ног и таза, а садиться и вставать сможем с минимальными усилиями.

При правильном положении бедренная часть тела подтянута, готова к действиям, а если нет, то она «разболтанная». Если стопы неправильно развернуты, то мышцы таза напряжены, делать движения подъема сложно, как и приседать. Напряжение чувствует весь позвоночник.

Потому чтобы сохранить здоровье, важно следовать простым правилам, которые обязательно помогут.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

???? Как не допускать проблем со спиной?

Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков: семи шейных, двенадцати грудных, пяти поясничных, крестца (пяти сросшихся крестцовых позвонков) и копчика.

Функциональную единицу позвоночника составляют два позвонка, соединенных межпозвоночным диском, суставы, связки и мышцы.

Внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, от которого через межпозвоночные отверстия отходят корешки спинномозговых нервов. В этой сложной системе проблемы могут возникнуть с любым из элементов.

Почему возникают проблемы

Рассмотрим на примере привычной для многих процедуры — садовых посадок.

В течение года этой нагрузки нет, а весной за короткое время нужно выполнить много непривычной, продолжительной и чрезмерной работы, которая заключается в однообразных движениях, фиксированном неестественном положении, подъеме тяжестей и проводится с нарушением режима труда — обычно сажают без отдыха пока не закончится участок. Особенно рискуют люди после 40 лет — у них уже начинаются дегенеративные процессы и внезапные нагрузки чаще приводят к проблемам.

«По данным крупных исследований до 90% причин обращения к врачу по поводу болей в спине связаны с неспецифической мышечной болью, то есть когда у нее нет определенной причины, — рассказывает невролог, отоневролог GMS Clinic Сергей Макаров.

— Мышцы позвоночника, как и любые другие мышцы, при воздействии на них любого раздражителя могут только сокращаться.

Такими раздражителями могут выступить холод, растяжение мышцы при неловком движении, длительный сон в неудобной позе или чрезмерная физическая нагрузка».

Как их разделяют

Диагнозов, которые ставят при болях в спине, очень много. По Международной классификации болезней МКБ-10 они относятся к разным разделам — это и болезни нервной системы, и болезни костно-мышечной и соединительной ткани.

Среди них воспалительные и инфекционные заболевания, поражения нервных корешков и сплетений, артропатии и артрозы, поражения мышц, остеопатии и хондропатии и даже просто боли в нижней части спины.

Популярный в России диагноз «остеохондроз» не соответствует принятой в мире классификации, сейчас чаще употребляют термин «дорсопатия». Он столь же общий и означает «болезнь спины» (дорсум — спина, патос — болезнь).

«По международной классификации ставится диагноз, в котором указывается, что есть боль: люмбалгия, то есть боль в пояснице, или цервикалгия — боль в шейном отделе, — рассказывает кандидат медицинских наук, невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая».

Проблема в том, что не всегда выявление или невыявление изменений в строении позвоночника соответствует клинической картине: грыжи диска могут быть бессимптомными, а при болях могут не обнаруживаться структурные изменения.

В соответствии с рекомендациями люди, которые обращаются с болью в спине, делятся на три группы. На первом этапе врачу нужно определить, к какой из них отнести пациента — от этого зависит обследование и лечение:

• Более 90%, с неспецифическими болями. Для таких пациентов характерна боль в спине, чаще всего в нижних отделах, связанная с движением. У большей части этой группы боль имеет мышечный характер.
• Пациенты с радикулопатией, когда проявляются симптомы вовлечения спинномозговых нервов — боль, отдающая по ходу нерва, чувство онемения в конечностях или промежности, слабость в определенном участке тела, который соответствует этому нерву, нарушение функции тазовых органов. «Самая важная диагностика болевых синдромов в спине — мануальная, то есть при помощи рук врача, — говорит Варвара Халецкая. — Часто назначают рентген, чтобы исключить костные нарушения (травму, онкологию) и МРТ — в большинстве случаев, чтобы определить, есть ли в данной ситуации конфликт между нервным корешком и окружающими тканями».
• Самая малочисленная и самая серьезная группа — пациенты, у которых процесс в спине обусловлен тяжелыми заболеваниями: онкологией, инфекцией, травмой, переломами при остеопорозе. Для отнесения к этой группе есть специальная система «красных флажков» — симптомы или ситуации, которые помогают заподозрить специфический процесс. «Для проведения МРТ есть четкие показания, так называемые „красные флажки“ — факты, которые должны насторожить врача, что боль не связана с мышечным перенапряжением, — продолжает Сергей Макаров. — Это боли, которые впервые возникли у пожилого человека, подъем температуры, слабость в руках или ногах, нарушение функций тазовых органов, злокачественные новообразования в анамнезе и другие. У большинства пациентов находят различные изменения в позвоночнике, но не они причина боли в спине, так как после проведения лечения обезболивающим и миорелаксантом боль проходит, а изменения остаются».

Как лечат

В зависимости от группы варианты лечения отличаются:

• Важно быстро снять болевой синдром, не ограничивать двигательную активность, провести не только неврологический осмотр, но и диагностировать психологическое/психическое состояние с помощью разнообразных шкал. Этой группе не рекомендуется назначать анализы и МРТ. «Часто пациенты не обращаются за помощью к врачу, когда боль не очень сильная и пытаются лечиться самостоятельно, — отмечает Сергей Макаров. — Кто-то использует мази, обезболивающие, кто-то самостоятельно принимает миорелаксанты. Это сопряжено с риском как минимум потерять время из-за неэффективного лечения. К сожалению, у части людей при неправильном лечении болевого синдрома боль становится хронической и трудно поддается лечению. В таких случаях врачи вынуждены назначать противосудорожные лекарства или антидепрессанты, чтобы справиться с этой проблемой».
• Необходимы КТ/МРТ, консультация невролога/нейрохирурга. Также проводятся исследование психологического статуса и беседа с пациентом о доброкачественности заболевания и необходимости сохранять двигательную активность. «При появлении боли обращайтесь к врачу, — советует Варвара Халецкая:
  • при болях часто эффективен лечебно-охранительный режим, а врач как раз определяет работоспособность и выдает лист нетрудоспособности. Это ускорит выздоровление лиц, у которых труд связан с физической нагрузкой
  • бывают боли при которых есть „красные флажки“ онкопатологии и других специфических процессов. Сам пациент может не понять, что у него болевой синдром на фоне серьезного заболевания
  • в некоторых ситуациях только обезболивающие не снимают боль, необходима схема лечения, которую подберет специалист».

  Выбор средств, которые пациенты принимают «от спины» велик, начиная от обезболивающих заканчивая самыми разнообразными пластырями и мазями.

  «По международным стандартам, — продолжает Варвара Халецкая, — лечение боли в спине начинается с применения нестероидных противовоспалительных средств внутрь.

  Разогревающие мази могут помочь лишь в случае легких воспалений. Многие пациенты самостоятельно начинают прием обезболивающих.

  Не вижу в этом криминала, но важно не затягивать обращение к врачу, потому что при неправильном использовании обезболивающих боль может стать хронической».

• Нужна консультация узкого специалиста: онколога, ревматолога, инфекциониста или травматолога и углубленное обследование. Двигательную активность необходимо ограничить до уточнения причины проблемы.

Как предупреждают

Врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

«Мы не можем изменить позвоночник, но можем укрепить мышечный корсет, — уверен Сергей Макаров.

— Регулярная физическая нагрузка и лечебная гимнастика позволяют держать мышцы спины в тонусе, что делает их более устойчивыми к физической нагрузке.

Также необходимо соблюдать правила работы за компьютером: регулярно делать перерывы в работе, использовать ортопедические подушки для поддержания правильной осанки, разместить экран компьютера на удобной высоте, чтобы не сутулиться».

Здесь важны детали: не только, что именно делать, но и как. Какие нагрузки подходят конкретному человеку — должен решать специалист по ЛФК, такой врач есть в большинстве клиник.

«Вопрос профилактики болей в спине очень сложный, 100% эффективного метода нет, — заключает Варвара Халецкая. — Про лечебную физкультуру все знают, но здесь важны три момента: программа должна быть индивидуально подобрана, пациент должен быть обучен, чтобы делать упражнения правильно, и, главное — специалист по ЛФК должен уметь разрабатывать правильный комплекс».

Важно запомнить

• Прямой связи между болями и изменениями в позвоночнике нет, иногда болит и без них
• Боль в спине снимается противовоспалительными препаратами, но лучше как можно скорее обратиться к врачу
• 100% эффективного метода профилактики нет. Важно уделить внимание режиму труда и отдыха — изменить нагрузки на позвоночник, ограничить подъем тяжестей, следить за осанкой
• Лечебная физкультура должна быть индивидуальной, пациент должен быть обучен специалистом ЛФК правильно выполнять упражнения.

ИсточникФОРМА

За два ковидных года мы освоили разные способы побега от реальности. Некоторые безобидны, другие ведут в рехаб. «Татлер» выяснил, как не пропустить правильный поворот.

Читать статью

«Хочешь быть красивой – терпи» – под этим лозунгом выросло несколько поколений девушек, умирающих от страха в кабинетах недешевых косметологов и зубных врачей. Наталья Иншакова выяснила, так ли необходимо быть хорошей девочкой и терпеть там, где не хочется.

Читать статью

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Некоторые люди погружаются в искусственный мир. Один американский психотерапевт дал этому название — «навязчивые грезы». Вот что важно знать о них.

Читать статью

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, как понять, что у ребенка лишний вес, какие врачи могут помочь и как быть родителям.

Читать статью

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Стресс, усталость, эмоциональная нестабильность и беспокойный сон – частые спутники человека. Часто взор в таком случае падает на адаптогены. Разбираемся, что это, эффективны ли они и можно ли их заменить.

Читать статью

Некоторые до сих пор думают, что инъекции ботулотоксина — или ботокса, как его привыкли называть с легкой руки косметологов — используют исключительно для красоты, чтобы избавиться от морщин. Но это совсем не так.

Читать статью

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из самых распространенных групп лекарств. Рассказываем как они работают, как их использовать и как понять, какое именно противовоспалительное нужно.

Читать статью

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах поговорили с Сергеем Макаровым, неврологом, отоневрологом GMS Clinic.

Читать статью

Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.

Читать статью

Стоит ли переживать, если не получается заснуть? Почему это происходит? Как скорректировать образ жизни, чтобы обеспечить здоровый сон? Рассказываем вместе с врачами, занимающимися расстройствами сна.

Читать статью