Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

К какому врачу обращаться при болях в спине? Боль — самый распространенный симптом болезней позвоночника, спинного мозга и опорно-двигательного аппарата. Боли в спине могут быть признаком других патологий, связанных с сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной системами. Это не специфический симптом, наличие которого не облегчает, а наоборот, затрудняет диагностику. Поэтому для выявления причин боли требуется консультация врача, тщательное обследование с применением инструментальных методов (ЭКГ, УЗИ, КТ или МРТ). Какие специалисты диагностируют и лечат ту или иную причину боли в спине — читайте далее. 

К кому обращаться при болях в спине

Проблемой болей в спине занимаются врачи разных специальностей, начиная от ортопедов-травматологов, невропатологов/неврологов и до мануальных терапевтов, специалистов в области реабилитации и лечебной физкультуры, вертебрологов, остеопатов.

Разобраться, к какому “-ологу” идти с болью в спине нередко трудно даже врачу, потому что позвоночную грыжу может лечить как ортопед-травматолог, так и невролог. Однако и в том, и другом случае позвоночник не единственная сфера ответственности.

Невропатолог, к слову, также занимается и болезнями головного мозга, и инсультами, и патологиями периферических нервов. Врач-травматолог, как понятно, в основном занимается травмами. 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Чтобы не путать пациентов, легче всего разделить специалистов по методам лечения. Консервативной, то есть, безоперационной терапией болезней позвоночника занимается в первую очередь врач-невролог.

Травматолог-ортопед — это в первую очередь врач-хирург со специализацией в области хирургического лечения травм и различных деформаций опорно-двигательной системы.

Врач-нейрохирург — коллега невропатолога, к его помощи которого прибегают при неэффективности консервативных методов лечения. К какому врачу и когда обращаться при боли в спине? 

Врач-невролог 

Консультация врача-невролога — самое первое, что нужно делать при боли в спине. Более чем в 80% случаев этот симптом так или иначе связан с болезнью позвоночника или спинного мозга. Боль — это результат раздражения болевых рецепторов в костях, хрящах, оболочках спинного мозга, нервных тканях, мышцах и сухожилиях.

Непосредственной причиной боли может быть воспаление, ущемление корешков спинного мозга, сдавление спинного мозга и спинномозговых нервов опухолью, травма. Задача врача-невролога — определить степень вовлечения нервной системы в болезнь, установить точный диагноз, назначить соответствующее лечение и профилактику осложнений.

 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Пример: к невропатологу обращается человек с болью в спине. Обследование выявило межпозвонковую грыжу с корешковым синдромом — причину интенсивных болей. Назначается консервативное лечение — покой, прием обезболивающих средств, препаратов, снимающих патологический спазм мышц спины.

Для профилактики осложнений назначаются препараты, улучшающие обмен веществ в хряще, средства, снимающие отек нервной ткани и предупреждающие дистрофические изменения в пострадавших нервах.

Если лечение помогает, острый период сменяется периодом восстановления, назначается физиотерапия, массаж, лечебная физкультура — пациент направляется на реабилитацию к врачу ЛФК, реабилитологу. 

Если консервативное лечение не дает результата, болезнь прогрессирует, появляются или уже есть признаки выраженных неврологических нарушений (нарушение чувствительности, атрофия мышц, расстройство функции тазовых органов), пациент направляется к врачу-нейрохирургу, для оперативного удаления грыжи и декомпрессии (снятия давления на корешки спинного мозга и сам спинной мозг). То есть, возможности консервативной терапии имеют свои границы. Однако по статистике, в 90% случаев консервативной терапии достаточно для улучшения состояния или излечения. 

Другой пример: на прием невропатолога приходит пациент с хроническими болями в спине. Обследование выявляет выраженный сколиоз или искривление позвоночника 3-4 степени.

Возможность для консервативной терапии отсутствует, пациент направляется к ортопеду-травматологу для решения вопроса о хирургической коррекции сколиоза.

Так как отсутствует повреждение спинного мозга и нервных тканей, операция выполняется в отделении травматологии-ортопедии, а не нейрохирургии. 

Врач-травматолог (ортопед-травматолог)

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Прямое показание для обращения к ортопеду-травматологу — травма (перелом позвоночника), искривление позвоночника (сколиоз, кифоз или лордоз), остеомиелит (гнойное воспаление костей позвоночника), спондилолистез и другие патологии позвоночника, без повреждения или вовлечения нервных структур или спинного мозга. Ортопед-травматолог также может заниматься лечением остеохондроза, однако при грыже межпозвонкового диска с корешковым синдромом, с вовлечением спинного мозга логичнее обратится к невропатологу или нейрохирургу. Тут имеется тонкая грань, отделяющая неврологию/нейрохирургию и травматологию-ортопедию болезней позвоночника. Так, если перелом позвоночника происходит без повреждения спинного мозга, лечение проводится в условиях травматологического отделения. Однако если травма привела к повреждению спинного мозга пациента направляют в отделение нейрохирургии, так как для лечения таких больных требуются специфические методы и знания, отсутствующие у травматолога. 

К какому врачу идти при боли в спине

Как указывалось выше, само по себе боль не позволяет точно определить причину болевого синдрома. Поэтому при острых или хронических болях в спине, без признаков травмы, правильнее обращаться к врачу не по его специальности, а по квалификации и опыту. Проблемы начинаются тогда, когда врач берется лечить болезнь не по своей специальности.

Так, например, при той же грыже межпозвонкового диска, большинство травматологов скорее всего предложат оперативное лечение, несмотря на то, что по статистике, операция нужна только небольшому числу пациентов.

Или наоборот, если невропатолог будет пытаться лечить тот же сколиоз тяжелой степени, это приведет только к бесполезной трате времени и денег — искривление можно устранить только оперативным путем. 

Смежные специалисты для лечения болей в спине

Какой еще врач нужен при болях в спине? Современная медицина — всегда командная работа. Для успешного и эффективного излечения практически всегда требуется коллективные усилия врачей нескольких специальностей. Поэтому при необходимости для лечения боли в спине привлекаются врачи других профессий, в зависимости от причины. 

Врач-терапевт 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Терапевт — специалист в области лечения болезней внутренних органов. Патологии легких, сердца, печени и желчевыводящих путей, почек, желудочно-кишечного тракта могут также проявляться болью в спине.

Пациент с болезнью позвоночника или спинного мозга может впервые обратится не к неврологу или травматологу, а к терапевту.

Задача последнего в любом случае — установить предварительный диагноз, назначить соответствующее лечение, если боли в спине вызваны терапевтическими причинами, или перенаправить пациента к специалисту другой области медицины для консультации и лечения. 

Отмечено, что болезни внутренних органов, таких как желудочно-кишечный тракт, часто провоцируют патологии позвоночника, являясь предрасполагающим фактором того же остеохондроза.

Нарушение обмена веществ из-за болезни кишечника обязательно повлияет на процессы регенерации хряща и костной ткани. Поэтому даже если пациенту точно диагностировали заболевание позвоночника, это не значит, что ему не нужно обращаться к терапевту.

Нужно лечить не отдельные части человека, а весь организм в комплексе. 

Хирург 

Общая хирургия занимается хирургическим лечение органов брюшной полости и мягких тканей. Боли в спине могут быть симптомом аппендицита, диафрагмального абсцесса, панкреатита, других болезней ЖКТ, требующих оперативного лечения. Поэтому при подозрении на подобные заболевания пациента могут направить на консультацию хирурга. 

Нейрохирург 

Нейрохирург — специалист в области оперативного лечения болезней нервной системы. Это смежная неврологии специальность — если врач-невролог предпочитает скальпель, а не ручку и молоточек, из него получается нейрохирург. Оперативное лечение неврологических осложнений остеохондроза и грыжи, опухоли спинного мозга, травмы спинного мозга — прямое показание для консультации нейрохирурга. 

Реабилитолог, врач ЛФК 

Реабилитолог — второй, а возможно и первый по значимости врач, помощь которого при болезнях позвоночника и опорно-двигательного аппарата сложно недооценить.

К сожалению, на практике усилия врача-реабилитолога обычно игнорируются, хотя только правильная реабилитация способна закрепить результаты успешного лечения, предписанного неврологом, отлично выполненной нейрохирургом или травматологом операции.

Без правильной реабилитации симптомы вернуться вновь, боли начнут возникать с новой силой. 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Основная задача реабилитолога — показать и научить пациента бороться с болезнью самостоятельно.

Для этого даются упражнения, комплексы лечебной физкультуры, помогающие укрепить позвоночник, создать мышечный каркас, помогающий компенсировать нагрузки на спину, предупреждающие рецидив и осложнений.

К реабилитологу или врачу ЛФК можно и нужно обращаться одновременно с неврологом или травматологом — нередко одной гимнастики, йоги, физических упражнений достаточно, чтобы значительно улучшить качество жизни и вылечить больную спину. 

Мануальный терапевт, остеопат, хиропрактик, рефлексотерапевт 

Существует множество специалистов в области лечения болезней позвоночника немедикаментозными средствами. Эффективность этих методик варьирует, в зависимости от квалификации и опыта врача.

Однако на практике если опытный врач может заподозрить серьезную болезнь и сразу же перенаправить пациента к неврологу или травматологу, то множество специалистов с недостаточной квалификацией или даже без медицинского образования могут стать причиной позднего обращения, бесполезной траты времени и денег.

Так, попытки вылечить с помощью мануальной терапией боль, возникшую из-за опухоли спинного мозга, приведут к осложнениями, инвалидности или даже летальному исходу. 

За рубежом все эти специалисты относятся к представителям так называемой альтернативной медицины, которая имеет только вспомогательное значение при установленном диагнозе, не отрицает официальной медицины и современных методов лечения.

В российских реалиях такие “специалисты” без медицинского образования часто противопоставляют себя “медицине с таблетками и операциями”, калеча больных и становясь причиной позднего обращения.

Читайте также:  Как правильно подобрать матрас?

Помните, обращаться к альтернативной медицине можно только если у специалиста есть медицинское образование, имеется точно установленный диагноз, после консультации и с разрешения врача-невролога, ортопеда-травматолога или другого узкого специалиста. 

Когда нужно обращаться к врачу

Любая боль сама по себе уже повод для обращения к врачу.

Поэтому вместо того, чтобы месяцами терпеть ее, думать, какой врач нужен вам, если болит спина, лучше и правильнее обратиться к опытному специалисту — неврологу, ортопеду-травматологу, терапевту или хирургу.

Да, в 50% случаев причиной боли может быть банальный остеохондроз или миозит, без риска для здоровья, однако это не значит, что следует пренебрегать консультацией врача. 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

В некоторых случаях боль в спине может иметь тревожные признаки, которые говорят о том, что пациенту требуется срочная медицинская помощь: 

  • Боли в спине на фоне высокой температуры, лихорадки, похудания и истощения;
  • Боль в спине в сочетании с нарушением чувствительности, слабостью мышц рук и ног, чувством жжения, покалывания, ползания мурашек на коже, нарушением функции тазовых органов (недержание мочи и кала, задержка мочи и кала), параличом и другими неврологическими расстройствами;
  • Боли в спине в сочетании с тошнотой, рвотой, спутанностью или потерей сознания, судорогами;
  • Боль в спине на фоне болей в животе, пояснице, головной боли;
  • Внезапная невыносимая резкая и сильная боль в спине, отдающая в другие части тела;
  • Боли в спине после травмы, ДТП, падения.

Что делать, чтобы спина не болела

Боли в спине нередко называют платой человечества за прогресс — чем выше уровень автоматизации и урбанизации, тем меньше человек уделяет времени себе и своему физическому состоянию.

Сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, неправильное питание, отсутствие доступа к свежему воздуху и природе — основные причины остеохондроза (который ответственен за более чем 60% всех случаев боли в спине).

И напротив, регулярные физические нагрузки, активный и здоровый образ жизни, спорт помогают держать себя в форме. Не даром у физически активных людей, занимающихся спортом основная причина боли в спине — травма, но не остеохондроз. 

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет  

Уделяйте внимание себе и своему здоровью, правильно питайтесь, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом — и вы забудете о том, что такое боли в спине, вам не потребуется доктор. 

Медицинский центр СМАРТМЕД — диагностика и лечение болезней позвоночника и спинного мозга. Современный высокопольный МРТ аппарат с напряженностью поля 1,5 Тесла позволяет выявлять все возможные причины боли в спине — от остеохондроза до опухолей спинного мозга.

Вы также можете получить консультацию опытного и квалифицированного врача-невролога до или после обследования. Широкий спектр анализов и тестов крови помогает обнаружить признаки ревматических болезней, спондилоартритов, ревматоидного артрита и других патологий, вызывающих боли в спине и пояснице.

Записывайтесь на прием — не откладывайте визит к врачу на завтра.

Лечение позвоночника в Москве: цены в клинике, записаться, врачи, отзывы пациентов

Содержание↓[показать]

Позвоночник – это важнейшая часть организма человека, которая служит каркасом и опорой для всего организма.

В наше время заболевания спины встречаются у более чем 80% населения, что обусловлено большим количеством факторов: сидячим образом жизни, отсутствием умеренной физической нагрузки, или же напротив – ее переизбытком, неправильным питанием, возрастными изменениями и плохой осанкой.

Начальные стадии большинства патологий спины, так же, как и травматизация, при неправильном или отсутствующем лечении могут со временем перейти в такие серьезные заболевания, как: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска или артрит.

Отделение травматологии Юсуповской больницы предоставляет медицинские услуги лучших травматологов и ортопедов столицы, которые благодаря своему большому опыту и умению работать даже с самыми запущенными случаями подберут лечение для каждого пациента вне зависимости от возраста и клинической картины.

Как правило, наши врачи отдают предпочтение консервативным методикам лечения, максимально исключая необходимость хирургического вмешательства. К терапии относятся прием медикаментов, ликвидирующих болевой синдром, иглоукалывание, кинезитерапии, точечный массаж.

Травматологи и ортопеды нашей клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации, что дает им возможность идти в ногу со временем, используя на практике самые новые и эффективные методики.

Мы гарантируем качественное проведение всех предписанных процедур с постоянным контролем за самочувствием наших пациентов.

Хирургическое вмешательство на позвоночнике проводится только в экстренных случаях или тогда, когда консервативная методика не дала результатов. Операции проводятся с целью стабилизации позвоночника, исключения давления на спинной мозг и возобновления целостности позвоночника.

Хирургические вмешательства в клинике артрологии Юсуповской больницы проводятся высококвалифицированными хирургами, профессионализм которых неоднократно подтвержден мировыми сертификатами и дипломами. Наши врачи в своей практике применяют комплексное лечение, используя все возможности современной медицины.

Техническое оснащение нашей больницы позволяет получить наиболее четкую картину во время исследований, а также максимально результативно проводить все лечебные манипуляции.

Консервативное и оперативное лечение позвоночника

Лечение позвоночника в отделении травматологии и ортопедии Юсуповской больницы – это высочайшая квалифицированная помощь со стороны специалистов в случае любых проблем, связанных с позвоночником.

При своевременно оказанной медицинской помощи, можно вылечить любое, даже прогрессирующее заболевание позвоночника.

В Юсуповской больнице комплексный подход специалистов: нейрохирурга, невролога, травматолога, ортопеда, реабилитологов обеспечивает эффективное лечение заболеваний позвоночника:

  • Гемангиомы;
  • Протрузии и грыжи (в том числе методом нуклеопластики);
  • Сколиоза;
  • Кисты спинномозгового канала;
  • Грыжи;
  • Spina bifida (расщепления позвоночного столба);
  • Переломов позвоночника (в том числе методом вертебропластики);
  • Других патологий.

Многопрофильная Юсуповская больница входит в число лучших клиник России, специализирующихся на лечении заболеваний позвоночника. Благодаря хорошей оснащенности больницы, современному оборудованию, высокому уровню обслуживания и использованию малоинвазивных способов лечения, тысячи больных получили здесь квалифицированную помощь.

Специалисты регулярно проходят стажировку за рубежом, обладают большим опытом в своей сфере деятельности, а также искусным мастерством проведения малоинвазивных операций (минимальный уровень травматизации) и безоперационного лечения. Используя комплексную систему лечения, которая включает в себя массаж, лечебную физкультуру, ультразвук, врачи достигают успешных результатов в лечении больных с патологией позвоночника.

Выбирая лечение в Юсуповской больнице, пациент получает высокое качество обслуживания, психологическую поддержку, а также достойное внимание со стороны врачей и всего медперсонала.

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет

Симптомы и диагностика заболеваний позвоночника

Сегодня заболевания позвоночника представляют собой целую группу различных злокачественных и доброкачественных заболеваний, а также первичных и метастатических опухолей. Зачастую, основным симптомом, указывающим на наличие патологии, является боль, которая появляется в области спины. Иногда, онкопроцесс может привести к:

  • мышечной слабости;
  • снижению чувствительности;
  • параличу конечностей;
  • переломам и деформациям.

Как правило, скорость развития процесса может быть разной, но доброкачественные новообразования развиваются медленнее, чем злокачественные.

Остеохондроз — это дистрофические и дегенеративные изменения хряща межпозвонковых дисков. В результате этих изменений нарушается соотношение и конфигурация позвонков, что и приводит к появлению различной симптоматики. Особо сложным в этой области является лечение шейного остеохондроза.

Симптомы остеохондроза:

  • Боли в соответствующем отделе позвоночника;
  • Боли в других местах: головные, «в области сердца», в лопатке, конечностях, пояснице, животе и так далее;
  • Нарушения движений в позвоночнике, ногах;
  • Нарушение чувствительности в конечностях, онемение;
  • Головокружение и другие симптомы сдавления сосудов.

Межпозвоночная грыжа. Когда изменения межпозвонкового диска прогрессируют, нарушается целостность фиброзной части диска и полужидкая пульпа прорывается вбок или вперед – за пределы диска. Резко меняются соотношения позвонков, сдавливаются нервные корешки и появляется симптоматика, примерно такая же, как и при остеохондрозе, но:

  • Боли беспокоят сильнее и чаще, плохо купируются лечебными средствами;
  • Более актуальны нарушения движений (ног, в частности при грыже пояснично-крестцового отдела);
  • Более выражены нарушения мозгового кровообращения, вплоть до инсульта (при грыже шейного отдела).

Причиной появления межпозвоночной грыжи может быть не только остеохондроз, но и травмы, сколиоз.

Сколиоз — это сложная деформация позвоночника, боковое искривление. Если степень сколиоза небольшая, это отражается лишь в нарушении осанки. Но прогрессирование деформации может способствовать развитию остеохондроза, образованию межпозвонковых грыж и горба, нарушению симметрии таза, нарушениям функций различных органов.

Диагностику патологии позвоночника должны проводить высококвалифицированные специалисты, которые владеют современной техникой и медицинской аппаратурой, способной выявить даже минимальные изменения. Именно поэтому многие пациенты остановили свой выбор на Юсуповской больнице. Диагностика включает в себя:

  • Осмотр невролога, нейрохирурга, ортопеда;
  • Рентгенография позвоночника;
  • Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Миелография – рентгенография с контрастированием. Уточняет места выпячивания дисков и сдавления нервных корешков и спинного мозга;
  • Электроспондилография – позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии;
  • Электромиография – исследование нервной проводимости; определяет место повреждения нерва

Кроме того, пациентам могут назначить:

  • Эпидурографию (исследование канала позвоночника);
  • Ультразвуковую допплерографию (скрининг сосудов, питающих позвоночник);
  • Дискографию (визуализация межпозвонковых дисков);
  • Денситометрию (анализ плотности костной ткани позвонков);
  • Эхоспондилографию (обследование позвоночника при помощи ультразвука);
  • Электромиографию (данные о состоянии мышц).

Лечение болезней позвоночника: врачи с опытом более 15 лет

Лечение в Москве

В отделении травматологии и ортопедии Юсуповской больницы разработано множество терапевтических методов, направленных на устранение причин патологий, купирование болевых синдромов, восстановление подвижности, профилактику рецидивов и пр.

Читайте также:  Когда необходимо выполнение вертебропластики?

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — внутрь, наружно и инъекционно;
  • Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и другие) – улучшают состояние хряща;
  • Симптоматические средства – в зависимости от нарушенных функций:
    • физиотерапевтическое лечение;
    • различные методики вытяжения;
    • массаж и мануальная терапия;
    • ортопедическое консервативное лечение – различные корсеты;
    • лечебная гимнастика;

Показания для хирургического лечения:

  • Травмы;
  • Выраженный сколиоз или кифоз;
  • Врожденные и атрофические процессы;
  • Опухоли позвоночника;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Стеноз спинномозгового канала.

В отделении травматологии и ортопедии Юсуповской больницы применяют следующие методы хирургического лечения:

  • Дискэктомия – удаление диска. Открытая операция традиционным доступом. Устраняется грыжа, освобождаются сдавленные нервные корешки;
  • Спондилодез – сращивание двух позвонков с помощью костного или синтетического трансплантата. Цель – фиксация данного отдела позвоночника;
  • Ламинэктомия – удаление дужки или тела позвонка с целью устранения сдавления корешка нерва или спинного мозга;
  • Операции по технологии минимально инвазивной спинальной хирургии. Эндоскопические операции, выполняемые через трубки-ретракторы, вводимые через малые разрезы. Позволяют сократить риск осложнений и сроки выздоровления после операции;
  • Нуклеотомия (чрескожная дискэктомия) – тоже миниинвазивный метод. Через эндоскоп удаляется часть ядра пульпы диска, оставшаяся часть сжимается лазером или ферментами. Не требует общего наркоза;
  • Радиочастотная абляция – серия амбулаторных процедур по денервации (снижению чувствительности) сегмента позвоночника. Выполняется под контролем рентгена. В соответствующий участок вводятся две иглы, служащие проводниками радиоволн. Тепловой эффект, возникающий вокруг игл, приводит к разрушению нервных окончаний.

Индивидуальный подход при лечении травмы позвоночника в Юсуповской больнице, комплексное последовательное решение вопросов лечения, применение новейших технологий и высокий профессионализм врачей обеспечивают эффективность лечения заболеваний позвоночника.

В Юсуповской больнице применяется консервативное и оперативное лечение под контролем лучших мировых специалистов. Высококвалифицированные врачи, в совершенстве владеющими традиционными и нетрадиционными способами лечения, предложат вам самые эффективные способы лечения, которые успешно применяются сегодня во всем мире.

Записаться на прием и консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно онлайн на сайте или же позвонить по телефону.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Вагнер, Е. А. Закрытая травма груди мирного времени / Е.А. Вагнер. — М.: Медицина, 2002. — 300 c.
  • Бари, М. Логан Анатомия голеностопного сустава и стопы / Бари М. Логан. — М.: Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014. — 152 c.
  • Бирюков, А. А. Мануальная коррекция синдромов вертеброгенного остеохондроза / А.А. Бирюков, В.А. Савченко. — М.: Физическая культура, 2011. — 198 c.

⚕ Какой врач лечит спину и позвоночник❓

???? Какой врач лечит спину?

Меню

Последние данные статистики показывают, что более половины взрослого населения Земли (старше 25 лет) периодически страдают от дискомфорта и болей в спине. Какой врач лечит спину, если боль постоянная и тупая или носит острый, мучительный характер? К какому специалисту необходимо обратиться, если возникли проблемы со спиной? Эта статья посвящена ответам на данные вопросы.

Тревожным знаком, при котором нужно обязательно обратиться в первую очередь к терапевту, должны стать не только сильные болезненные ощущения в области спины, позвоночника или поясницы, но и неприятные, дискомфортные ощущения после физической нагрузки, длительного пребывания в одной позе или после сна.

Причины болей в спине:

  • патологии позвоночного столба;
  • заболевания органов дыхания, сердца и сосудов;
  • патологии органов малого таза;
  • заболевания почек;
  • онкологические поражения;
  • лишний вес;
  • переохлаждение;
  • неправильное положение тела во время сна;
  • сон на некачественном матрасе;
  • гиподинамия.

Часто боли в спине сопровождают физиологические состояния такие как, беременность, боли в мышцах спины после значительных физических нагрузок, долгое пребывание в одном неудобном положении и т.д. Болезненные симптомы, как правило, проходят после устранения причины неприятного состояния.

  • головокружение и головная боль;
  • боль, проявляющаяся после ходьбы;
  • сердечная боль (при нормальном ЭКГ) и др.;
  • проблемы с пищеварением;
  • онемение, нарушение чувствительности в руках или ногах;
  • невозможность безболезненно выпрямить спину;
  • прострелы в верхние и нижние конечности, ограниченность движений;
  • скованность движений и болезненные ощущения в шейном отделе;
  • боли в спине, которые возникают после физической нагрузки и локализуются в грудном и пояснично-крестцовом отделах;
  • боль в спине после длительной статической позы (продолжительная работа в вынужденной позе, долгое сидение и т.д.).

Боль может обладать разной степенью тяжести, может быть сильной, ноющей, острой, присутствовать постоянно или носить переменный характер. Характер боли (давящая, тянущая, покалывающая или режущая) зависит от причины, которая ее вызвала.

Болевой синдром в спине может быть первичным, который вызван дистрофическими и другими патологическими изменениями структур позвоночного столба, мышц, связок и сухожилий, или вторичным, вызванным травмой, инфекционным агентом, опухолью или другими нарушениями.

В современном мире очень «помолодело» такое заболевание, как остеохондроз, для которого характерно ускоренное изнашивание и преждевременное старение костного аппарата.

Для каждого вида остеохондроза характерны свои симптомы:

  • шейный отдел – головокружения и головные боли, ухудшение зрения, снижение слуха, шум в ушах, хриплый голос, храп, онемение рук, хруст при повороте шеи, постоянное чувство тяжести и ноющие болезненные ощущения в области шеи, покалывание в руках;
  • грудной отдел – «сердечные» боли, болезненность при наклонах, во время вдоха и выдоха, затрудненность дыхания, ощущение тяжести в области груди и спины;
  • поясничный отдел – острая или тупая боль в пояснице, синдром «холодных ног», нарушение потоотделения, спазмы стоп, сбои в менструальном цикле и нарушение эрекции.

Для успешного выздоровления очень важно как можно раньше начать лечение позвоночника. Так, при прогрессировании остеохондроза наблюдается разрушение хрящевой ткани позвоночного столба, которое на поздних стадиях заболевания восстановлению уже не подлежит.

Первичное обращение к терапевту

При возникновении вопроса о том, какой врач лечит спину эффективно, быстро и безопасно, в первую очередь нужно обратиться к терапевту.

После первичного осмотра и обследования врач направит к узкому специалисту, который занимается диагностикой и лечением конкретных заболеваний спины, позвоночного столба или внутренних органов.

Для исключения патологий со стороны почек и мочевыделительной системы могут быть назначены консультации у нефролога и уролога.

Вертебролог – это врач, который лечит спину, специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника. Чаще всего к вертебрологу обращаются с проблемами межпозвоночных дисков, нарушениями осанки, сколиотическими изменениями позвоночника, нестабильностью сегментов и функциональными изменениями позвоночного столба.

Вертебролог стремится подобрать наиболее оптимальный вариант нехирургического лечения позвоночного столба. От квалификации и опыта вертебролога зависит успешность проводимого консервативного лечения, или определения объективных показаний к оперативному вмешательству.

Смежные специалисты для лечения позвоночника

Лечение позвоночника и целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы осуществляют невропатолог, мануальный терапевт, ортопед или остеопат.

Боль в спине может проявляться в симптоматике целого ряда неврологических патологий. Основной задачей невролога является исключение злокачественных образований (опухоли позвонков, миеломная болезнь и др.), травматических болей, метаболических нарушений (остеопороз), некоторых инфекционных заболеваний.

Невропатолог должен учитывать патологии, которые могут представлять собой отражение болей в спине, и проявляющихся при заболеваниях сердца и сосудов (перикардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты), патологиях дыхательной системы (воспаление легких, плеврит), заболеваниях внутренних органов и мочевыводящих путей (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит), инфекционных болезнях (инфекционный эндокардит, опоясывающий лишай).

Мануальный терапевт в лечении заболеваний спины и позвоночника использует методы альтернативной медицины, исключающие прием фармакологических препаратов. В мануальной терапии используют различные методики восстановления здоровья позвоночника: массажные техники стретчинга, ударно-волновое воздействие, постизометрическую релаксацию, рефлексотерапию и др.

Используя различные методы, мануальный терапевт может вправить смещенные позвонки, уменьшить выпирание тканей при межпозвоночной грыже, убрать хронические головные боли при остеохондрозе и травмах мозга, болевой синдром при люмбалгии.

Мануальная терапия помогает убрать неврологические расстройства, которые связаны с компрессией спинномозговых нервов, облегчить / вылечить состояния при миалгии и миозите, деформирующем артрозе, спондилоартрите, стенозе центрального позвоночного канала, радикулопатии и других патологических состояниях.

Ортопед диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, рассматривает проблемы развития костно-мышечной системы, врожденные патологии, травмы, а также осложнения, вызванные инфекциями. Часто врачи-ортопеды лечат состояния посттравматического периода, профессиональные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой.

Врач-остеопат рассматривает заболевание в тесной связи со всеми органами и системами организма. Его лечение основано на мягких манипуляциях (пальпации) с костями черепа, позвоночника, копчиковой кости, на восстановлении крово- и лимфотока, избавлении от зажимов, спаек, смещения внутренних органов, нормализациии тонуса мышечных тканей.

Травматолог занимается лечением растяжений и травм, полученных в результате резких движений, значительной физической нагрузки или других воздействий.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

  • Сайт Министерства Здравоохранения Украины / Здоровье А-Я
  • Сайт Всемирной организации здравоохранения / Информационные бюллетени
  • Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины

Вы устали от постоянной боли в спине? Не знаете какой врач лечит позвоночник? Лучшие специалисты Киева в филиалах клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске проведут комплексную диагностику, выявят истинную причину болевого синдрома и предоставят индивидуальную схему лечения, исходя из особенностей заболевания и состояния организма больного. Не стоит терпеть боль! Звоните в наш колл-центр и вы узнаете как записаться на прием, стоимость и порядок проведения процедур и многое другое.

Читайте также:  Лечение грыжи Шморля без боли и операции

все специалисты

Чітко розписали спеціалізіації, дякую

Дякую — докладно і зрозуміло!

оставить отзыв

Болит спина: что делать?

Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой.

Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия.

Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Кто такой невролог, что он лечит?

Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

В компетенцию врача входит проверка:

  • координации движений;
  • силы мышц;
  • чувствительности;
  • указательных проб;
  • рефлексов кожи и сухожилий;
  • давления на тело разновесовыми предметами;
  • равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

  • частые головные боли и головокружения;
  • потери сознания и обмороки;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • нарушенная координация движений и шаткость походки;
  • судороги, покалывание рук и ног;
  • мурашки;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

Чем невролог отличается от невропатолога?

Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

  • Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
  • Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
  • Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение болей в спине

Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины.

Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

Обезболивающие лекарства при боли в спине

Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Физиотерапия при боли в спине

Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия.

Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

ЛФК

Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

Распространенные упражнения:

  • Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
  • Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
  • Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
  • Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
  • Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
  • Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
  • Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

Профилактика

При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

  • Так, в числе рекомендаций специалисты выделяют пользу массажа, ежедневных пеших прогулок, контрастного душа.
  • Важен контроль массы тела. Если вес растет, то нагрузка на позвоночник увеличивается, и риск остеохондроза возрастает.
  • Нужно позаботиться о здоровом сне. Для поддержания осанки необходим ортопедический матрац средней жесткости и ортопедическая невысокая подушка.
  • Следует начинать день с утренней гимнастики. 15 минут в день легких расслабляющих упражнений помогут укрепить мышцы спины.
  • Необходимо следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте больше овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, бобовых культур. В них содержится много магния, кальция, витаминов В для укрепления миелиновой оболочки нервов.
  • При работе за компьютером следите за осанкой. Нужно, чтобы спина держалась прямо. Для этого достаточно опираться на спинку стула, подложив под поясницу валик. Каждый час следует делать паузы, разминаться и ходить. Кроме того, важно следить за положением ног во время работы – одна нога не должна быть на другой.
  • При походе в магазин нельзя нести сумку в одной руке. Лучше разбить покупки на два пакета, а дамскую сумочку взять в руки, а не носить через плечо. Полезны для организма спортивные нагрузки – бег, плавание, йога.

Информация проверена экспертом:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector