Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Денситометрия – это целый ряд диагностических методик, направленных на диагностирование остеопороза и некоторых других проблем с костями. Цель обследования одна во всех случаях — оценка костной массы и исследование минеральной плотности кости, но методы ее достижения могут отличаться. Известны две основные методики измерения: рентгенологическая абсорбциометрия и ультразвуковая денситометрия, которые используются для изучения состояния костной ткани у широкого спектра больных, а также решения вопросов о целесообразности назначения лекарственных средств для профилактики развития системного остеопороза.

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Узи денситометрия

Ультразвуковая денситометрия позволяет определить минеральную плотность костей благодаря тому, что ультразвуковые волны быстрее проходят сквозь плотные объекты. Плотность костной ткани, пораженной остеопорозом, снижается, поэтому ультразвуковые волны медленнее проходят через образующиеся в них пустоты.

Ультразвуковой способ измерения минеральной плотности костей является одним из самых быстрых, и не имеет никаких противопоказаний.

Информативность этой методики несколько ниже, но в ситуациях, когда рентгеновская денситометрия невозможна по причине беременности – она становится незаменимой.

С помощью ультразвука можно часто и без вреда для здоровья пациента проводить диагностику, что позволяет оценивать эффективность назначенного лечения, и наблюдать за динамикой протекания заболевания.

Чаще всего ультразвуковую денситометрию назначают сделать один раз в год в качестве профилактики пациентам, входящим в группу риска развития остеопороза:

  • женщины после наступления менопаузы;
  • больные с переломами при минимальной травме;
  • больные длительно (более 3 месяцев) получающие глюкокортикоидную терапию;
  • пациенты с низким индексом массы тела;
  • больные с хронической сердечной недостаточностью.

Рентгеновская денситометрия

Денситометрия, выполненная с использованием компьютерного томографа или рентгеновского аппарата, позволяет врачу детальнее оценить состояние костей больного. С помощью метода томографии можно хорошо визуализировать костную структуру, оценив тяжесть заболевания, в следующих областях:

  • поясничный, крестцовый, грудной и шейный отделы позвоночника;
  • тазобедренные суставы и головки бедер;
  • верхние и нижние конечности;
  • ребра;
  • другие кости.

Рентгеновское излучение хорошо проходит сквозь мягкие ткани и физиологические пустоты человеческого тела, но поглощается костями. Этот эффект обусловлен большим содержанием в них кальция. Если количество кальция в костной ткани снижается, рентген-лучи начинают лучше проходить сквозь нее, что соответствующим образом отображается на снимках.

Противопоказания

В отличие от УЗИ, при компьютерной денситометрии организм больного в процессе измерений подвергается определенной лучевой нагрузке. Современные аппараты для КТ продуцируют относительно небольшой уровень излучения (3-5 мЗв), но даже его достаточно, чтобы навредить плоду или маленькому ребенку.

Из-за этого все виды КТ строго противопоказаны женщинам на любом триместре беременности, и не желательны детям младше 5 лет. Из-за того, что компьютерный денситометр требует для безопасной работы специально оборудованного помещения, стоимость этого обследования выше, чем у его ультразвукового аналога.

Как готовиться к денситометрии костных структур

Исследование, определяющее уровень минеральной плотности, не требует какой-либо особой подготовки, если не считать необходимости на несколько дней отказаться от молочных продуктов и лекарств, содержащих кальций.

Процедура диагностики

Оценка состояния костей с помощью КТ денситометрией не требует от пациента каких-либо сложных действий. Больной должен спокойно лежать, пока диагностический аппарат делает снимки. На процедуру уходит в среднем 5-7 минут, еще 30 минут тратится на обработку результатов.

Список литературы:

  1. Балабанова P.M. Минеральная плотность костной ткани у больных ревматоидным артритом // Терапевтический архив. 2003. — Т.73, №12.
  2. Бахтиярова С.А., Лесняк О.М. Дефицит витамина D среди пожилых людей // Общая врачебная практика. 2004. — №1.

  3. Белосельский, H.H. Рентгеновская морфометрия позвоночника в диагностике остеопороза / H.H. Белосельский. — Остеопороз и остеопатии. — 2000. — № 1.

  4. Бакулин АЛ. Денентометрия костей в диагностике остеопороза // Второй Российский симпозиум по остео порту: тезисы докладов. Екатеринбург, 1997.

  5. Беневоленская Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины // Ос-теопороз и остеопатии. — 1998. — №1.

  6. Вербовой А.Ф., Шехтман А.Г. Сопоставление рентгеновской денситометрии осевого скелета с ультразвуковой денситометрией пяточной кости // Остеопороз и остеопатии. 2004. — № 1.

  7. Дорох Е.А. Остеопороз. Некоторые аспекты современной диагностики // Мед.новости. 2000. — №2.

  8. Иванов Н.В., Харитонов Г.И., Муромская З.Г., Цыпин В.Я. Двухэнергетическая рентгеновская остеоденситометрия в диагностике остеопороза // Медицинская визуализация. 2005. — №1.

  9. Котельников Г.П., Королюк И.П., Шехтман А.Г. Лучевая диагностика остеопороза: современное состояние и перспективы // Клиническая геронтология. 2003. — Т.9, №4.

  10. Чучурин Р.Е Лучевые методы диагностики системного остеопороза // Новости лучевой диагностики. 2001, — №1.

  11. Рахманов A.C., Бакулин A.B. Костная денситометрия в диагностике остеопении // Остеопороз и остеопатии. 1998. — №1.

Информационные статьи о диагностике

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Что такое КТ тазобедренных суставов Возрастные изменения, врожденные аномалии, спортивные и бытовые травмы – вот далеко не полный список проблем с тазобедренным суставом, с которыми может столкнуться человек. Большинство из этих патологий непосредственно влияют на качество жизни, снижая подвижность таза, а если своевременно не принять меры, патологические изменения могут перерасти в инвалидность.

читать далее →

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани КТ или МРТ плечевого сустава — что лучше выбрать? Вопрос, что лучше выбрать, компьютерную томографию (КТ) или МРТ плеча, не должен стоять перед пациентом. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий врач. Ведь каждый из видов диагностики имеет свои медицинские преимущества и ограничения. Например, с помощью КТ врачам лучше удается рассмотреть костные структуры, а вот мягкие ткани более точно видны на МРТ плеча.

читать далее →

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани Что лучше — МРТ или КТ позвоночника, в чем разница? Позвоночник человека каждый день подвергается большим нагрузкам, со временем в нем происходят дегенеративно-дистрофические изменения, успешно диагностировать которые помогает компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти виды томографии, то есть, послойного сканирования, имеют совершенно разные принципы работы, и поэтому МРТ лучше показывает мягкие ткани

читать далее →

Денситометрия

О процедуре

Денситометрия – неинвазивная методика оценки минеральной плотности костной ткани. В основе этого метода лежит определение ослабления рентгеновского излучения при прохождении через костные структуры.

Сама процедура  занимает немного времени, но дает возможность получить исчерпывающую информацию о состоянии костной системы обследуемого  в различных анатомических участках (позвоночник, бедро, тело целиком и предплечье).

Полученные значения затем сравниваются с показателями сопоставимого контингента взрослого или детского населения.

Наше оборудование

Кабинеты денситометрии нашего консультативно-диагностического центра оборудованы рентгеновскими денситометрами GE Healthcare Lunar Prodigy и IDXA на базе программного обеспечения enCORE.

Данная система позволяет получать изображения высочайшего качества, что делает диагностический процесс более эффективным и быстрым.

Современное оборудование позволяет в 10 раз снизить дозу облучения при проведении денситометрии.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Lunar Prodigy

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Lunar  IDXA

Показания к обследованию

  • Дети и взрослые с показаниями к фармакологической терапии.
  • Дети и взрослые с переломами.
  • Дети и взрослые с заболеваниями или состояниями, ассоциированными с низкой костной массой или костными потерями.
  • Женщины в период постменопаузы.
  • Мужчины старше 70 лет.
  • Так как исследование связано с рентгеновским излучением  противопоказанием является беременность.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Варианты обследований

AP Spine – исследование минеральной плотности костей поясничного отдела позвоночника.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Femur/Dual Femur – исследование одного/ двух проксимальных отделов бедренных костей.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Total Body/Body Composition – оценка минеральной плотности всего скелета, композиционный анализ состава тела, измерение количества висцеральной жировой ткани.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Рентгеновская денстиометрия (диагностика остеопороза) | РевмаКлиник

Рентгеновская денситометрия (двухэнергетическая рент-геновская абсорбциометрия — DXA) – это «золотой стандарт» определения костной плотности, признанный во всем мире.

При помощи рентгеновской денситометрии мы можем диагностировать остеопороз на ранней стадии и начать его лечить до появления переломов. Также по денситометрии врач делает выводы об эффективности проводимого лечения через определенный промежуток времени.

Рентгеновскую денситометрию целесо-образно делать не чаще 1 раза в год, так как восстановительные процессы в костной ткани — это очень медленный процесс.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Обследование можно пройти в санатории-профилактории СамГТУ анализ проводится на аппарате Hologic Discovery.

Читайте также:  Коррекция протрузий с помощью корсета

Результаты исследования на данном аппарате сопоставимы с результатами исследований на всех последних модификациях приборов, работающих на принципе DXA, так как в этих приборах используется единая база данных NHANES.

Высокую точность исследования обеспечивает ежедневная калибровка аппарата с использованием фантома, представляющего собой слепок блока поясничных позвонков (L1-L4) из гидроксиапатита. По результатам калибровки автоматически формируется график за весь период эксплуатации.

При обследовании грамотный оператор располагает пациента на столе аппарата так, чтобы получить наиболее точное и информативное исследование, определяя точки интереса.

Оценка результатов исследования производится врачом, имеющим многолетний опыт диагностики и лечения остеопороза к.м.н. Шафиевой Ириной Алексеевной, как очно, так и дистанционно.

Оценивается:

Т-критерий (Сравнение текущей МПК пациента с МПК при пиковой костной массе). Определяется для женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет. Минеральная плотность костной ткани (МПК) , SD
Норма более -1
Остеопения от -1 до -2.5
Остеопороз менее -2.5
Z-критерий (Сравнение текущей МПК пациента с МПК для данной возрастной группы). Определяется у женщин до наступления менопаузы, мужчин моложе 50-ти лет, детей. Минеральная плотность костной ткани (МПК) , SD
В пределах  возрастной нормы более -2.5
Ниже ожидаемого предела возрастной нормы менее -2.5
  • Диагноз Остеопороз не ставится только на основании Z – критерия, всегда необходимо учитывать и клинические проявления.
  • Неинвазивность;
  • Быстрое получение результатов измерения сразу после завершения сканирования;
  • Безопасность метода – минимальный риск для здоровья;
  • Высокая точность и воспрозводимость количественного анализа;
  • В ходе обследования не требуется активного участия пациента и дополнительная подготовка к исследованию.
  • Позвоночник;
  • Шейка бедра, бедренная кость (исследование в проекции тазобедренных суставов);
  • Лучевая кость ( для пациентов, которым нет возможности исследовать стандартные точки и при гиперпаратиреозе).

Согласно Всемирной Организации Остеопороза (ISO 2014) исследование показано:

  • женщинам в возрасте 35 лет и старше;
  • женщинам в постменопаузе в возрасте до 65 лет с факторами риска;
  • мужчинам в возрасте 60 лет и старше;
  • мужчинам моложе 60 лет с факторами риска переломов;
  • взрослым пациентам с наличием переломов в прошлом (переломы при небольшой травме);
  • при приеме гормональных препаратов, вызывающих снижение костной плотности;
  • любому человеку, которому планируется проведение мануальной терапии;
  • для контроля эффективности лечения остеопороза.

Противопоказания:

Скачать

Что такое и как проводится денситометрия? — Медцентр "Диагност"

Исследования структуры костной ткани показаны при ряде заболеваний, а также в пожилом возрасте. Особенно они важны для женщин в период, предшествующий менопаузе.

Кости в это время становятся хрупкими и чувствительными к нагрузкам, что может привести к неожиданным травмам и заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Подобные тяжелые последствия можно предотвратить, вовремя сделав денситометрическое исследование.

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Денситометрия – одна из важных мер борьбы с остеопорозом, который часто возникает в силу возраста или гормональных изменений.

Это простое исследование позволяет вовремя назначить терапию и не доводить заболевание до тяжелых стадий, когда оно будет уже неизлечимо.

Запасы кальция в костях начинают сокращаться после 30 лет и могут достичь критического минимума к 50 годам, в связи с чем диагностика состояния костей в зрелом возрасте становится особенно важной.

Цель денситометрии:

  • Определить минеральную плотность костной ткани.
  • Оценить риск развития остеопороза.
  • Оценить эффективность лечения, направленного на замедление деминерализации костной ткани.

Показания к денситометрии довольно широки, среди них следует назвать:

  • Наличие стойкого болевого синдрома в костях, суставах и позвоночнике;
  • Удаление яичников и постменопауза;
  • Людям, имеющим два и более фактора риска остеопороза.
  • Всем людям, имевшим один или более переломов в возрасте старше 40 лет не связанных с серьезной.
  • После травмы (автомобильная авария, падение с большой высоты, спортивные травмы).
  • Людям, длительное время принимающим глюкокортикоидные гормоны (преднизолон), гормоны щитовидной железы.
  • Людям, у которых заподозрен остеопороз при проведении рентгенологического исследования костей.
  • Женщинам в возрасте старше 40 лет и мужчинам старше 60 лет
  • Женщинам, имеющим частые беременности, заканчивающиеся родами, а также длительно (более 9 месяцев) кормящим грудью.
  • Больным, принимающие препараты снижающие плотность костной ткани (кортикостероидные препараты, мочегонные, контрацептивы, противосудорожные препараты, транквилизаторы и психотропные препараты и т.д.)
  • Для контроля за приемом препаратов, содержащий кальций, а также при комплексном медикаментозном лечении остеопороза

Могут иметь место и другие показания к проведению обследования, которые увеличивают риск развития остеопороза. Необходимость в обследовании всегда определяет врач после сбора жалоб, проведения объективного обследования и выполнения основного спектра лабораторных и инструментальных исследований.

Денситометрия бывает следующих видов:

  • количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ);
  • двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
  • количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ);
  • количественная компьютерная томография (ККТ).

Что показывает денситометрия?

Денситометрия костей дает два показателя: Т-балл и Z-балл. Первый является результатом сравнения плотности костной ткани пациента в сравнении с эталонным показателем. Z-балл – это результат сравнения плотности костной массы пациента со средним показателем его возрастной группы.

Результаты денситометрии оцениваются, исходя из показателей индексов:

  • Т-индекс (или Z-индекс) от 0 до -1,5 — нормальная плотность костной ткани;
  • от -1,5 до -2,5 — остеопения;
  • ниже -2,5 — остеопороз.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • Остеоартрит (возможно снижение минеральной плотности костей).
  • Ожирение (плохое качество исследования).
  • Переломы.
  • Объем исследования.

Важнейшими достоинствами метода ультразвуковой денситометрии являются:

  • сочетание его высокой информативности с абсолютной безвредностью для организма (это позволяет прибегать к ней по мере необходимости),
  • простота и оперативность проведения процедуры: длительность одного исследования обычно не превышает 10 минут,
  • доступность и относительно небольшая стоимостью по сравнению с такими методами исследования, как МРТ (магнитно-резонансная томография), КТГ (компьютерная томография),
  • для прохождения этого исследования не требуется специальной подготовки пациента,
  • процедура совершенно безболезненна,
  • метод не имеет противопоказаний, а значит, может широко использоваться и для беременных и кормящих женщин, и для детей, и для лиц, проходивших лучевую терапию и рентгенологические исследования.

Где сделать денситометрию? В нашем медицинском центре денситометрию проводят при помощи ультразвукового денситометра. Это наиболее безопасный метод, позволяющий диагностировать состояние снижения плотности костной ткани. Длительность непосредственно исследования составляет 6–11 минут.

Современный аппарат эходенситометрии Sonost-3000 (Южная Корея), предназначен для регистрации скорости ультразвука в костной ткани, любой желающий может пройти это исследование.

Другим, достаточно точным, но, к сожалению, не безвредным является метод рентгенологической денситометрии, при котором определяется поверхностная минеральная плотность костной ткани.

Если результат денситометрии в норме, значит, профилактический приём кальция не нужен? Достаточно следить за тем, чтобы организм получал суточную норму кальция (1200 мг) из продуктов, прежде всего, из молочных. Если по каким-то причинам это у вас не получается, можно принимать кальций дополнительно.

Суточную норму кальция содержит:

  • 1 л йогурта или нежирного молока,
  • 200 г твердого сыра (пармезан, чеддер, швейцарский),
  • 4 банки консервированных сардин
  • 1 чайная ложка кунжутного масла
  • 500 г миндаля
  • 300 г бананов

Денсинометрия костей в Москве — запись на прием и консультацию врача, цена, отзывы, диагностика и лечение в «К+31»

Денситометрия абсолютно безболезненна. Перед проведением процедуры пациенту нужно знать несколько простых правил:

  • За сутки до диагностики прекращают прием препаратов, содержащих кальций.
  • При подозрении на развитие беременности следует обязательно сообщить о ней.
  • Доктора необходимо уведомить, если недавно вы проходили обследование с использованием контрастного вещества, содержащего барий.
  • Для получения максимально четкого изображения обследуемой зоны на протяжении диагностики нужно лежать абсолютно неподвижно.

В зависимости от обследуемой области тела пациент должен занять необходимое положение. Его укладывают на специальный стол. Далее над нужной зоной двигается датчик с высокой чувствительностью к рентгеновскому излучению, собирающий информацию о плотности костей.

В целом процедура занимает от 10 до 30 минут. Во время обследования пациент может остаться в своей одежде, если на ней нет элементов из металла (пуговицы, замки и другая фурнитура).

Читайте также:  Эффективная диагностика амилоидоза сегодня - формы патологии и симптомы амилоидоза почек, сердца, легких и т.д.

Что показывает диагностика

Проведение денситометрии позволяет получить два показателя: Т-балл и Z-балл. Первый получается при сравнении уровня плотности костей пациента с эталонными параметрами. В норме этот показатель равен единице или более. Если цифра менее –1, то это будет основанием для постановки диагноза «остеопороз». При –2,5 существенно увеличивается риск переломов костей.

Z-балл получают путем сравнения показателя плотности костей пациента со средним показателем по его возрастной группе. Если отклонения слишком большие, причем в любую из сторон, то для точной постановки диагноза потребуется еще рентгенография, биохимия или забор материала на биопсию костной ткани.

Где пройти диагностику

Стоимость денситометрии напрямую зависит от обследуемой зоны и используемого метода диагностики. Процедура проводится при помощи современного рентгеновского денситометра. Использование такого оборудования позволяет сократить лучевую нагрузку на организм. Она будет в 20 раз ниже, чем при прохождении стандартной флюорографии.

Результаты денситометрии пациенту выдают уже через 15 минут после завершения диагностики.

Получить консультацию опытного врача и записаться на денситометрию вы сможете, обратившись в клинику К+31. Мы предлагаем своим пациентам высокий уровень сервиса и передовое диагностическое оборудование для быстрого получения максимально точных результатов обследования. Прием по предварительной записи — вам не придется тратить время в очереди!

Денситометрия в Москве — цена, сделать денситометрию костей стоимость от 1 750 рублей

Денситометрия – это безопасная методика определения минеральной плотности костной ткани. Исследование позволяет получить необходимые показатели в режиме реального времени с точностью 95-99%.

Обследование проводится с целью ранней диагностики остеопороза, предупреждения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды исследования и альтернативы

Плотность костной ткани человека снижается на фоне вымывания кальция из костей в результате гормональных и возрастных изменений в организме. Поэтому риск развития остеопороза значительно повышается. Для выявления опасных состояний применяются различные методики обследования.

Ранее для определения содержания кальция в медицине применялись лабораторные методы – анализ крови. Однако полученные данные не давали врачу точной картины относительно состояния костей человека, поскольку большая часть кальция в крови связана с белками крови, в частности с альбумином.

Денситометрия позволяет определить содержание кальция именно в костях человека. Анализ может быть проведен по нескольким технологиям:

  • Рентгеновские методы – в основе методики лежит измерение поглощения рентгеновского излучения костной тканью. В отличие от традиционного рентгена, облучение происходит при помощи рентгеновских лучей с низкой ионизирующей нагрузкой. Это значит, что методика полностью безопасна и может применяться в отношении пациентов любого возраста.
  • Ультразвуковые методики – этот вид денситометрического исследования основан на измерении скорости прохождения ультразвуковых лучей через костную ткань. Ультразвуковые методы полностью исключают лучевую нагрузку на организм, но не дают такой точности, как рентген-денситометрия.

*Денситометрия временно не работает

Описание Цена

Денситометрия двух тазобедренных суставов

2 750 руб.р.

Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости)

1 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

1 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости

2 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов

3 900 руб.р.

Денситометрия предплечья

1 750 руб.р.

Абсорбциометрия

2 750 руб.р.

В услугу входит:

  • исследование
  • диск со снимком
  • пленка оплачивается отдельно
  • расшифровка доктором рентгенологом

показания к проведению

Денситометрическое исследование разработано для ранней диагностики остеопороза. При этом заболевании плотность костной ткани уменьшается, кальций вымывается из организма, кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

Ранняя диагностика остеопороза осложняется отсутствием характерных симптомов. Человек длительное время может не подозревать о развитии заболевания.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению, врачи рекомендуют проводить костную денситометрию при наличии таких показаний:

  • возрастные группы риска – женщины старше 65 лет, мужчины старше 70 лет;
  • длительный (более трех месяцев) прием гормональных препаратов – стероиды, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы;
  • нарушения менструального цикла у женщины – ранняя менопауза, гормональные сбои, отсутствие менструации без видимой причины;
  • любые заболевания нервной системы;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу (наличие диагностированного заболевания у близких родственников);
  • хронические заболевания почек и печени;
  • патологически низкая или чрезмерно высокая масса тела пациента (ожирение);
  • люди, ведущие нездоровый образ жизни – длительное употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность.

Процедура проводится только по назначению врача.

Противопоказания и ограничения

Денситометрия признана полностью безопасной методикой. Единственное абсолютное противопоказание – беременность пациентки.

К относительным запретам относят:

  • Недавние диагностические процедуры с применением бария – если накануне денситометрического исследования пациент проходил диагностику с использованием контрастных веществ, определение плотности костей следует отложить на 48 часов. За это время контрастный препарат полностью выводится из организма.
  • Невозможность удерживать одну позу на протяжении 10-30 минут – если пациент имеет серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, могут возникнуть затруднения при исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подготовка

Денситометрическое исследование – простая и относительно быстрая диагностическая процедура, не требующая специальной подготовки.

Но накануне обследования необходимо учесть следующее:

  • За сутки до проведения диагностики следует исключить из рациона молочные продукты, такие как творог, кефир, сыры. Считается, что это может повлиять на определение уровня кальция.
  • Если пациент постоянно принимает препараты для повышения кальция или фосфора, их прием необходимо прекратить за 2 дня до обследования. Особенно важно сообщить эту рекомендацию пожилым людям, которые нередко принимают минеральные комплексы.
  • Если накануне денситометрии пациенту проводились КТ или МРТ, определение плотности костной ткани следует отложить на несколько дней. Это же правило касается контрастных диагностических методов.

Если пациентка находится в детородном возрасте, следует провериться на беременность.

Как проходит костная денситометрия

Ход и длительность процедуры определяется выбранной методикой и оборудованием медицинского центра:

  • Рентгеновская денситометрия – аппарат для проведения этой процедуры представляет собой специальный стол, на который укладывается пациент. Сверху расположено устройство, которое делает несколько рентгеновских снимков с определенной периодичностью. Поза пациента на столе определяется зоной, которая подлежит исследованию. Чаще всего денситометрия проводится в отношении шейки бедра и различных отделов позвоночника. При проведении рентгеновского денситометрического исследования пациент должен на протяжении всей процедуры сохранять неподвижность, чтобы обеспечить точные результаты обследования. Аппарат подключен к компьютеру, на мониторе которого появляются снимки костной ткани.
  • Ультразвуковая денситометрия – пациент укладывается на кушетку таким образом, чтобы обеспечить врачу максимальный доступ к исследуемой области. Если проверяется позвоночник, пациенту необходимо лечь на живот. Дальше врач водит специальным ультразвуковым датчиком над зоной обследования. Аппарат для УЗИ подключен к компьютеру, на мониторе которого специалист может видеть состояние костной ткани в режиме реального времени.

Вне зависимости от выбранной методики, пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Что показывает денситометрия

Денситометрическое обследование дает визуализацию костной ткани и точное значение минеральной плотности костей в г/см². По результатам проведенного исследования определяется два показателя:

  • Т-балл (главный показатель) – этот параметр выявляется путем сравнения минеральной плотности костной ткани с эталонным значением. В качестве эталона принимается стандартный показатель плотности для молодых здоровых людей в возрастном диапазоне 20-29 лет. Эталон принимается как 1 Т-балл. Если полученные результаты денситометрии выше 1 Т-балла – плотность кости соответствует норме. Если значения лежат в диапазоне от -1 до -2,5 Т-баллов, пациенту рекомендована активная профилактика остеопороза и переломов. Диагноз «остеопороз» ставится, если по результатам денситометрии показатель Т-балла составляет меньше -2,5.
  • Z-балл (дополнительный показатель) – этот параметр показывает, насколько плотность костной ткани пациента соответствует нормальным показателям для его пола, возрастной группы, массы тела. Если Z-балл определяется на уровне ниже 0, человеку рекомендовано пройти ряд дополнительных диагностических обследований. Они могут включать рентгенографию, биопсию костной ткани, биохимическое исследование.

Наше оборудование

В медицинском центре «МедСевен» денситометрия проводится с применением современного диагностического оборудования. Контроль проведения процедуры и расшифровка результатов осуществляются врачами высшей категории.

Преимущества проведения обследования в «МедСевен» заключаются в таких особенностях:

  • высокая чувствительность диагностики – признаки остеопороза определяются уже на этапе 2-3% деминерализации костей;
  • точность результатов – использование современного оборудования позволяет добиться точности результатов на уровне 95-99%;
  • безопасность для пациента – организм надежно защищен от негативных последствий облучения;
  • доступная цена – наша клиника придерживается разумного прайса в отношении профессиональной диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

«МедСевен» – медицинский центр для всей семьи!

  • Надежда, добрый день! На денситометрии смотрятся поясница (1750 руб), тазобедренные суставы (2750- за 2т/б суст) и предплечья (1750 руб). На данный момент у нас не проводится денситометрия, т.к. аппарат находится на тех. обслуживании. Денситометрии именно всего тела — такого исследования у нас нет. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Добрый день, да, все верно. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Добрый день, Нужно выбрать денситометрия поясничного отдела позвоночника + 2 тазобедренных сустава + лучевая кость (обе руки) — получится детальное исследование. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Доброго дня, Любовь! Можем посмотреть поясничный отдел и шейку бедра у которого не было замены (если сустав или позвонок заменен металлическим имплантом, то вся область на снимке будет черная и не читаемая для врача) С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Здравствуйте, Алла! Денситометрия в нашем центре проводится на аппарате OsteoSys Dexxum. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Здравствуйте, Алина! Вам следует пройти денситометрию тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Здравствуйте, Татьяна! В нашей клинике проводится интересующее Вас исследование, в дневное время по предварительной записи. Стоимость денситометрии: -поясничный отдел — 1750 руб., -шейка бедра — 1750 руб., -поясница + шейка бедра — 2750 руб., -поясница + 2 шейки бедра — 3900 руб. Адрес клиники г. Москва ул. 1905 года, д. 7, строение 1, здание газеты «МК». С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Добрый день, Елена! Мы проводим диагностику МРТ сосудов головного мозга (3600 рублей). Для уточнения диагноза и назначения МРТ вашему сыну необходимо обратится к неврологу. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Добрый день, Татьяна! В нашем центре проводится рентгеновская денситометрия. С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.
  • Денситометрия — это метод измерения минеральной полости костей. В данный вид обследования входит само исследование, а также описание/расшифровка врача-рентгенолога. Ознакомиться подробнее с этим видом исследования можно по ссылке: https://www.moskvia.ru/densitometriya . С уважением, Куликова О.Е., врач-рентгенолог высшей категории.

Денситометрия в СПб

В отделении лучевой диагностики клиники введен новый метод измерения плотности костной ткани (денситометрия) на мультиспиральном компьютерном томографе Toshiba Aquilion 64.

Костная денситометрия — процедура измерения костной плотности. Чтобы провести исследование, используется относительно низкая доза ионизирующего излучения. Процедура безболезненная, неинвазивная, занимает 10—20 минут, не требует подготовки.

Костная денситометрия чаще всего используется для диагностики остеопении, остеопороза, оценки возможности остеопоротических переломов.

У исследования высокая чувствительность, что позволяет определить потерю костной плотности на ранней стадии и назначить эффективную терапию.

Отличие денситометрии от стандартной рентгенограммы в том, что на обычном рентгеновском снимке проявляются структурные изменения кости лишь тогда, когда ситуация уже чрезвычайно сложная для исправления, иногда необратимая.

Остеопороз проявляется в потере плотности костной ткани, её структурных изменениях, в результате которых кости становятся более тонкими, хрупкими, с большей вероятностью ломаются. Он чаще поражает женщин после менопаузы. Однако встречается у мужчин и детей. В России у людей старше 50 лет остеопороз определяется у 27 % мужчин и 34 % женщин.

Обычно замеры костной плотности при денситометрии выполняют на уровне поясничного отдела позвоночника и на уровне шейки бедренной кости.

Денситометрия эффективна в отслеживании результатов терапии остеопороза и других заболеваний, состояний, вызывающих потерю костной массы. Исследование помогает с высокой точностью оценить риск возникновения переломов.

Показания к денситометрии. Обследование настоятельно рекомендуется:

  • женщинам в постменопаузе, особенно тем, кто не принимает эстроген, имеет высокий рост (более 180 см) и худощавое телосложение (менее 60 кг);
  • людям с личной или семейной историей перелома шейки бедра;
  • курящим женщинам;
  • людям с клиническими состояниями, связанными с потерей плотности костей: ревматоидным артритом, хронической болезнью почек или печени;
  • людям, которые используют лекарства, вызывающие потерю костной массы: кортикостероиды, противосудорожные препараты, барбитураты, высокие дозы некоторых препаратов при заболеваниях щитовидной железы;
  • при диабете, остеопорозе в анамнезе, синдроме Кушинга;
  • при ускоренном ремоделировании кости и, как следствие, избыточном коллагене в анализах мочи (маркере резорбции кости);
  • при гипертиреозе, гиперпаратиреозе;
  • людям, получившим перелом после лёгкого травмирования;
  • людям, перенесшим перелом позвоночника.

Отдельные рекомендации касаются людей пожилого возраста. Чтобы своевременно выявить заболевание и предупредить его последствия, костная денситометрия рекомендована:

  • тем, кто потерял более 2 см в росте;
  • тем, кто часто страдает от необъяснимой боли в спине;
  • повторно: если предыдущая денситометрия дала пограничные результаты.

Противопоказания к денситометрии

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Есть лишь относительные:

  • состояние беременности;
  • невозможность для пациента занять нужное положение во время процедуры и сохранять его в течение нескольких минут;
  • исследования организма, проводимые с барием, контрастными веществами, радиоизотопное сканирование — денситометрия обычно проводится через 10—14 дней после этих тестов;
  • лечение стероидными препаратами в высоких дозах — исследование можно проводить через 6 месяцев после отмены препаратов.

Подготовка

  • В день обследования можно принимать любую пищу. Исключить следует лишь препараты с кальцием — за 1 сутки до процедуры.
  • Во время исследования человек остаётся в одежде. Нужно надеть свободную, удобную одежду — без молний, ремней, металлических пуговиц и других элементов из металла. Нельзя держать в карманах ключи, кошельки.
  • Перед процедурой врач может предложить более удобную для исследования одежду, попросить снять очки, украшения, съёмные зубные протезы с металлическими элементами.

Проведение обследования

  • Во время процедуры, когда измеряют плотность костной ткани шейки бедра, позвоночника, пациент лежит на мягком «столе» томографа. Стол перемещается внутри гентри томографа, рентгеновские лучи проходят через тело пациента и попадают на детектор.
  • Пациент должен лежать максимально неподвижно, чтобы избежать нечеткости изображения. На несколько секунд его даже могут попросить задержать дыхание.
  • Тест длится обычно 5—10 минут. Во время обследования человек не испытывает никаких дискомфортных ощущений.

Техническое оснащение

Для денситометрии в Клинике используется КТ — аппарат CANON MEDICAL AQUILION ONE GENESIS EDITION. Сканер обеспечивает высокое качество изображений при низкой дозе излучения, потому обследование безопасно.

Расшифровка результатов обследования

Тест определяет минеральную плотность кости. Этот показатель сравнивается с двумя нормами — нормой для здоровых молодых людей того же пола (Т-показатель) и нормой для соответствующих возрасту взрослых/пожилых здоровых людей того же пола (Z-показатель).

Т-показатель

Т-показатель — это разница между показателями пациента и нормой для молодых (эталоном). Положительные Т-баллы показывают, что кость плотнее, чем требуется в норме; отрицательные — что плотность костной ткани снижена.

В общих чертах Т-баллы интерпретируются следующим образом:

  • от -1 и выше — нормальная плотность;
  • от -1,1 до -2,4 — остеопения (пониженная костная масса);
  • от -2,5 и ниже — остеопороз.

Т-результат используется для оценки риска переломов и для определения необходимости лечения.

Z-показатель

Z-показатель высчитывается аналогичным описанному выше способом. Если полученный балл очень низок или очень высок, есть необходимость в дальнейших обследованиях: рентгенографии, биохимическом исследовании, биопсии кости.

Как пройти исследование в Клинике?

Чтобы пройти исследование вам необходимо записаться по телефону +7 (812) 676-25-25 или нажав на кнопки «Запись на приём», «Запись онлайн». 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector