При лечении неврологических заболеваний гимнастика поможет улучшить кровообращение, снять отеки, восстановить гибкость и подвижность позвоночного столба. Но есть ограничения – некоторые движения этим пациентам выполнять запрещено. Не многие знают, какие упражнения нельзя делать при грыже.
При грыже позвоночника есть определенные запрещенные упражнения.
Спорт при грыже позвоночника
По статистике, только 2% грыж шейного отдела позвоночника требуют хирургического вмешательства. Остальные 98% пациентов могут быть вылечены безоперационно. При этом большое значение имеет укрепление мышечного корсета путем упражнений.
Особенности ЛФК
Главная особенность гимнастики при грыже позвоночника – отсутствие резких движений, рывков и утяжелений. Это усилит сдавливание аномального участка и приведет к ухудшению состояния.
Курс ЛФК подбирается индивидуально, с учетом возраста и физической подготовки пациента. Самостоятельно изменять количество и интенсивность тренировок нельзя.
Нужно соблюдать следующие правила:
- Заниматься на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении при температуре не выше +20…+22°С.
- Выполнять упражнения осторожно, контролируя самочувствие. При возникновении тошноты, онемения, головокружения, боли прекратить занятие и обратиться к врачу.
- Не наращивать самостоятельно интенсивность занятий. Это допускается только с разрешения врача или методиста кабинета ЛФК.
- Физически слабо подготовленным пациентам включать в гимнастический комплекс более сложные упражнения только через 1-2 месяца занятий, в течение которых постепенно увеличивать нагрузку.
Если тренировка выполняется должным образом, после нее не возникает напряжения или скованности в спине. Сильная усталость или разбитость свидетельствуют о том, что упражнения делали неправильно.
Значимость упражнений
Межпозвонковая грыжа приводит к компрессии спинного мозга и появлению неврологических нарушений.
При безоперационном лечении заболевания физкультура имеет первостепенное значение, т.к. упражнения позволяют стабилизировать процесс, нормализовать двигательную активность позвоночного столба, снизить вероятность обострения за счет укрепления мышечного корсета.
Эффективность
Отзывы пациентов, страдающих грыжей позвоночного столба, свидетельствуют о том, что лечебная физкультура приносит результаты. Но нельзя однозначно определить, сколько времени займет реабилитация, т.к. сроки зависят от количества и степени выпячиваний, касания нерва и многих других факторов.
Можно снять нагрузку со спины, устранить боли в области позвоночника после нескольких занятий, а иногда для этого потребуются месяцы.
Чаще всего, если ЛФК выполняется правильно и гимнастике сопутствуют другие процедуры, через 1-2 месяца видны результаты: уменьшается боль, восстанавливается гибкость и подвижность позвоночника.
Разрешенные виды спорта
При межпозвоночной грыже врачи настоятельно рекомендуют пациентам выполнять лечебную гимнастику. С помощью упражнений невозможно избавиться от заболевания, но ЛФК окажет поддержку в лечении.
Йога
Некоторые асаны можно делать и больным, страдающим грыжей позвоночного отдела. При регулярной практике йога способствует скорейшему выздоровлению, уменьшению боли и отека.
Однако разрешается выполнять не все упражнения, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Это можно сделать в лечебно-диагностическом центре «Меддиагностика» в Киеве – медицинском учреждении, специализирующемся на лечении неврологических заболеваний.
Йога рекомендована при болезни позвоночника
Пилатес
Пилатес – метод статической нагрузки, укрепляющий мышцы. При выполнении гимнастики основное внимание направлено на правильное дыхание.
Эффективность тренировок достигается не за счет количества упражнений, а за счет их качества. Надлежащая техника дыхания и точное выполнение комплекса способствуют укреплению мышц брюшной полости, таза, спины.
Плавание
Этот вид спорта благотворно влияет на состояние мышц. Тренировки в воде расслабляют мускулатуру спины. Горизонтальное расположение тела снижает нагрузку на позвоночник, мышцы при этом активно работают. Благотворно влияет на состояние позвоночника плавание на спине.
Фитбол
Занятия с большим гимнастическим мячом полезны при грыже. Фитбол укрепляет и развивает мышечный корсет спины. Упражнения не нагружают поясницу, что позволяет безопасно укрепить позвоночник. Благодаря этому регулярные занятия с мячом избавляют от боли в спине и улучшают осанку.
Турники
Хотя провис на турнике рекомендован при грыже, это упражнение требует соблюдения осторожности. Мышцы, поддерживающие позвоночник, укрепляются, но повышается нагрузка на плечевые суставы. Кроме того, нельзя при этом поворачиваться, чтобы не навредить больному позвоночнику.
Упражнение на турнике можно выполнять под наблюдением специалиста
Растяжка
Пациентам с диагнозом «грыжа позвоночного диска» рекомендованы легкие упражнения для растяжения спины. Эту гимнастику делают на специальной доске. Степень растяжки регулируют высотой подъема одного из ее концов. Занимаются под надзором специалиста в оборудованном зале.
Дома таким пациентам лучше использовать фитбол. Полежать на большом мяче – более безопасная процедура, которую можно выполнять самостоятельно.
Культуризм
Культуризм подразумевает наращивание скелетных мышц спортсмена с помощью упражнений. Хотя этот вид спорта считается синонимом бодибилдинга, между ними небольшие различия.
Культурист не преследует цели сделать свое тело красивым и накачанным любой ценой, в т. ч. принимая стероидные препараты.
В этом случае гимнастические тренировки при грыже тоже возможны. Единственное ограничение – не поднимать больших тяжестей и не делать рывков и резких движений.
Фитнес
Фитнес предполагает активные занятия физкультурой. Он больше подходит здоровым людям, которые хотят видеть свою фигуру гармонично развитой, поддержать форму тела. Многие движения, характерные для этого вида спорта, людям с межпозвонковой грыжей запрещены.
Правила выполнения тренировок
Общие правила ЛФК при грыже:
- Не выполнять упражнений при появлении боли.
- Не делать резких движений, скручиваний и других запрещенных приемов.
- Наращивать темп и количество выполняемых упражнений постепенно, с интервалом в несколько недель. Увеличивать интенсивность зарядки можно только после разрешения инструктора или лечащего врача.
- Нельзя выполнять упражнения в период обострения.
- Перед началом тренировки нужно делать разминку в течение 5-10 минут.
В домашних условиях
Больным с межпозвонковой грыжей нужно сначала научиться выполнять ЛФК с помощью профессионального инструктора. Специалист с медицинским образованием на практике покажет, какие упражнения можно делать, а каких движений лучше избегать. Через 10-12 дней можно начать заниматься дома, получив консультацию медработника.
В тренажерном зале
В период ремиссии пациенты с позвоночной грыжей тоже могут посещать тренажерный зал.
Разрешенные упражнения:
- ягодичный мост;
- отведение ног в кроссовере;
- подтягивания широким хватом;
- жим штанги лежа широким хватом;
- отжимания;
- жим гантелей в положении лежа на наклонной скамье.
Упражнения при грыже поясничного отдела
Регулярное выполнение гимнастики, предназначенной для больных с заболеваниями позвоночника, поможет уменьшить боль, устранить онемение в спине и конечностях.
Не стоит забывать о том, что при заболеваниях позвоночника нужно выполнять только специальный комплекс упражнений, предназначенный для больных этой категории.
В остром периоде
При обострении заболевания занимаются лежа, не вставая с постели. Упражнения отличаются легкостью выполнения. Осторожность позволяет постепенно нормализовать состояние, не рискуя его ухудшить.
В восстановительном
По мере выздоровления пациента упражнения усложняются. Изменения комплекса ЛФК возможны только по согласованию с лечащим врачом, на основании полученных анализов и других данных. Гимнастику проводят на дому, но для выполнения некоторых упражнений уже разрешается встать.
В период ремиссии
По мере улучшения самочувствия ЛФК проводят в специализированных кабинетах. Инструкторы с медицинским образованием подберут соответствующие упражнения с учетом формы заболевания и локализации грыжи.
Гимнастика для шеи, грудного отдела и поясницы имеет свои особенности. Поэтому универсальных методик не существует, их разрабатывают индивидуально.
Какие упражнения нельзя делать
Во время занятий лечебной физкультурой при межпозвоночной грыже запрещены следующие упражнения:
- скручивания корпуса;
- бег, прыжки;
- поднятие тяжестей и штанги;
- глубокие выпады и приседания;
- быстрая ходьба.
Силовые упражнения, отжимания, приседания
При выполнении силовых упражнений нужно соблюдать ограничения: жим выполнять только лежа, на велотренажере заниматься с полуопущенной спинкой и т. п. Главное условие – чтобы спина была расслаблена.
Глубокие приседания лучше делать только в бассейне. Отжиматься можно только от пола или брусьев, но не стоит дожидаться боли.
Скручивания
Грыжа – непростое заболевание. Воздействие поврежденного диска на близлежащие нервные окончания негативно сказывается на общем самочувствии. Спиралевидное движение туловища создает повышенное давление на хрящевую ткань позвоночника и увеличивает грыжу.
Прыжки, скакалка
По мнению врачей, не стоит прыгать через скакалку людям, имеющим проблемы с позвоночником. Во время прыжков происходит усиленное сдавливание нижних отделов спины, что может спровоцировать осложнения.
Бодибилдинг
Бодибилдинг сродни культуризму. Но люди, занимающиеся этим видом спорта, участвуют в соревнованиях. Поскольку больным с грыжей не разрешены резкие движения и подъем больших тяжестей, не стоит заниматься этим видом спорта – он опасен для здоровья.
Лыжи, коньки
Эти виды спорта не рекомендованы из-за скручивающих движений, которые нужны при этих занятиях. Больным с межпозвонковой грыжей вводить в комплекс упражнений бег на лыжах или коньках можно не ранее, чем через полгода после обострения.
Другие
Другими видами спортивных тренировок можно заниматься в период ремиссии, учитывая перечень запрещенных движений. Отсутствие боли еще не означает, что грыжа исчезла. Повышенные нагрузки могут привести к обострению заболевания.
Что нельзя делать при грыже межпозвоночного диска
Почему стоит обратиться за консультацией в клинику «Меддиагностика» в Киеве
Центр «Меддиагностика» в Киеве лечит своих пациентов уже 42 года. За это время специалистами учреждения накоплен большой практический опыт работы.
Профиль больницы
«Меддиагностика» – учреждение узкопрофильное. Лечебно-диагностический центр специализируется на терапии заболеваний позвоночника, суставов и нервной системы без хирургического вмешательства.
Применяются следующие методы лечения грыж:
- Медикаментозная терапия для обезболивания.
- Лечебные блокады любой сложности.
- Вытяжение позвоночника, которое позволяет вправить грыжу и улучшить двигательную способность позвоночного сегмента.
Главные преимущества
Основные достоинства клиники заключаются не только в большом опыте:
- И диагностику, и лечение выполняют в одном здании.
- Для купирования боли используют новейшее тракционное оборудование производства США.
- Цифровое управление позволяет вправить грыжу диска наиболее эффективным способом. Специальный компьютерный блок поддерживает выбранный режим вытяжения: время, нагрузку, частоту тракционного усилия и его модуляцию.
- Задействуется физиотерапевтическое лечение с использованием новейших аппаратов для лазеро-, магнито- и иглотерапии.
Лечебная гимнастика – важнейшая часть лечения позвоночника. Врачи лечебно-диагностического центра «Меддиагностика» в Киеве проведут обследование, определят состояние позвоночника и порекомендует разрешенные виды спорта.
Записаться на приём
Как проехать
Исправление осанки у взрослых
Позвоночник – это главная и самая крупная часть осевого скелета человека. Позвоночный столб состоит из 34 подвижных позвонков, последовательно соединенных друг с другом в вертикальном положении при помощи связок – частей крупных позвоночных суставов, образованных соединительной тканью.
Положение, которое принимает позвоночник, когда человек находится в расслабленном состоянии (стоя в привычном положении), называется осанкой.
На осанку влияет много факторов, главными из которых является сила мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, витаминный и питательный состав рациона и уровень двигательной активности.
Исправление осанки у взрослых
Искривление осанки – самая частая патология позвоночного столба, выявляющаяся примерно у каждого третьего ребенка в возрасте от 3 до 10 лет.
Если родители узнали, что у их ребенка сколиоз, необходимо своевременно принимать меры для его коррекции, так как сделать это позднее, когда кости и суставы полностью окрепнут, будет гораздо сложнее.
Исправление осанки у взрослых требует много времени и усилий, а добиться положительного результата удается примерно в 40% случаев при условии, что человек строго следует рекомендациям специалистов и не игнорирует врачебные назначения.
Почему важно следить за осанкой?
Осанка человека имеет большое значение для психического и физического здоровья человека.
Благодаря правильному положению позвонков нагрузка на суставы нижних конечностей, малого таза и стопы распределяется равномерно, что обеспечивает профилактику тяжелых заболеваний опорно-двигательной системы – остеохондроза и плоскостопия.
Если человек постоянно сутулит спину, у него появляются хронические боли в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника, головные боли. У людей с любыми формами сколиоза в 10 раз чаще выявляются вегето-сосудистые расстройства, проблемы с давлением, приступы мигрени.
Рациональное выравнивание сегментов тела и правильное распределение нагрузки на костно-мышечный корсет обеспечивает профилактику травм и переломов за счет максимальной амплитуды движения всех суставов.
По осанке человека также оценивают уровень физической культуры: люди, занимающиеся спортом и регулярно дающие необходимую нагрузку мышцам спины, редко страдают заболеваниями позвоночника, связанными с искривлением позвоночного столба.
Обратите внимание! Правильная осанка необходима и для эмоционального здоровья человека. Человек, привыкший всегда держать спину прямо, чувствует себя увереннее, у него повышается самооценка.
Такие люди легче находят общий язык с незнакомцами, им проще адаптироваться в новом коллективе.
По мнению психологов и сексологов, у людей с хорошей осанкой личная жизнь складывается удачнее по сравнению с теми, кто не следит за положением спины во время движения или отдыха.
Признаки сколиоза у взрослых
Можно ли исправить осанку у взрослого человека?
Костная ткань наиболее податлива к воздействию внешних факторов в детском возрасте. У детей до 2-3 лет эластичность мышц и связок максимальная, поэтому скорректировать имеющиеся проблемы и заболевания в этом возрасте можно очень быстро.
Если родители не будут уделять должного внимания правильному формированию осанки в детском возрасте, у ребенка будет прогрессировать искривление позвоночника, которое называется сколиозом.
При тяжелых формах сколиоза некоторые позвонки могут перекручиваться вокруг своей оси, что негативно сказывается на функционировании органов грудной клетки и малого таза.
Плоскостопие у детей младшей возрастной группы также чаще всего является результатом хронического неправильного расположения позвонков относительно оси позвоночника, поэтому лечением сутулости необходимо заниматься как можно раньше.
Искривление осанки у взрослых чаще всего является результатом поведенческих привычек. Это могут быть:
- чтение в кровати в положении лежа;
- длительное сидение за компьютером (особенно если для этого используется не профессиональное компьютерное кресло, а обычный стул или мягкий пуфик);
- работа за столом, размеры которого не соответствуют росту и комплекции человека;
- неправильная поза во время сидения (нога на ногу, подложив ногу под себя, скрестив ноги перед собой и т. д.);
- просмотр телевизора лежа в кровати.
Повлиять на осанку может питание с недостаточным количеством минералов, необходимых для поддержания здоровья костно-мышечного корсета (кальция, фосфора, натрия, магния, железа).
Искривление позвоночника может произойти при гиподинамии – расстройстве кровообращения, вызванном малоподвижным образом жизни.
Функционирование нервной системы также играет большую роль в формировании осанки: если человек постоянно находится в состоянии стресса, страдает депрессивными расстройствами, психозами или неврозами, спина бессознательно принимает сгорбленное положение.
Важно! Исправление осанки у лиц старше 18-20 лет – трудновыполнимая задача, связанная с окостенением скелета, которое происходит у детей и подростков. Для коррекции положения позвоночника потребуется целый комплекс лечебных мероприятий, успех которых зависит от силы воли и целеустремленности человека.
После 18-20 лет исправить осанку труднее
Лечебная физкультура
Это самый доступный и простой способ коррекции осанки в домашних условиях, но исправить тяжелые нарушения одними упражнениями невозможно. Специальные комплексы помогают укрепить мышцы спину, восстановить кровообращение, улучшить эластичность связок. Делать их необходимо регулярно, постепенно увеличивая количество подходов до требуемого уровня.
Цапля (облегченный вариант)
Стоя, ноги вместе. Вытянуть руки вперед и в таком положении завести за голову, одновременно прогибая спину вперед и отводя одну ногу назад. Вернуться в исходное положение, повторить с другой ногой. Выполнить по 10 раз на каждую ногу.
Упражнение «Цапля» (облегченный вариант)
Отжимание от стены
Встать лицом к стене (или другой твердой опоре) на расстояние вытянутой руки. Руками упереться в стену, после чего согнуть их таким образом, чтобы локти находились перпендикулярно полу. Выполнять отжимание от стены необходимо 20-30 раз. Такое упражнение не только корректирует осанку, но и укрепляет мышцы груди, помогая восстановить ее форму.
Кошка
Встать на колени с опорой на руки. Спину округлить вверх, одновременно опуская голову вниз, после чего поднять голову вверх, а спину максимально прогнуть вниз (упражнение «Кошка»). Повторить 10-15 раз.
Поворот корпуса
Встать, ноги на ширине плеч, руки согнуть в локтях и поставить перед собой. Выполнять повороты корпуса в каждую сторону по 20 раз.
Ягодичный мостик
Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Оторвать корпус от пола вверх, задержать на 2-3 секунды, после чего плавно опуститься вниз (руки не отрывать от пола). Повторить 10-15 раз.
Важно! Все упражнения необходимо выполнять ежедневно в течение 1 месяца. При возникновении неприятных ощущений в спине, болей или дискомфорта занятие следует прекратить. Возобновлять тренировки повторно можно только после консультации со специалистом.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия может использоваться как метод коррекции сутулости только в сочетании с ЛФК.
На сегодняшний день существует несколько методов, позволяющих восстановить подвижность позвонков, улучшить кровообращение и повысить эластичность мышечного корсета.
Перед началом лечения обязательно проводится осмотр ортопедом и хирургом, так как некоторые процедуры имеют серьезные противопоказания.
Таблица. Методы коррекции осанки у взрослых.
Воздействие электрических импульсов («прогревание»). Противопоказано при острых воспалительных процессах, например, воспалении эпидуральной клетчатки. |
Процедура терапевтического воздействия на позвоночник при помощи направленных потоков воды, подаваемых под определенным давлением. Гидромассаж запрещен при опухолевых образованиях в спине. |
Лечебно-профилактическая методика воздействия низкочастотного магнитного поля. |
Облучение электромагнитными колебаниями, длина волн которых составляет от 400 мкм до 760 наномикрон. |
Физиотерапевтическое лечение может дополняться аппаратными и другими оздоровительными процедурами, например, массажем, кедровой сауной или криотерапией (лечение холодом).
Физиотерапевтический метод
Исправление осанки у мануального терапевта
Мануальная терапия – достаточно новое направление в лечении заболеваний опорно-двигательной системы, считающееся альтернативной медициной. При выборе специалиста в данной отрасли необходимо внимательно изучить отзывы, проверить лицензию и диплом терапевта, так как неумелые действия могут еще сильнее навредить здоровью и травмировать позвоночник.
Исправить осанку при помощи мануальной терапии можно всего за несколько сеансов, но данный способ коррекции имеет существенные минусы.
- Высокая стоимость. Один сеанс мануальной терапии может стоить от 2000 до 12000 рублей.
- Болезненность. Техники, которые применяются для мануального воздействия, могут причинять боль пациенту, так как во время сеанса происходит распрямление зажатых и скрученных мышц, что само по себе является очень болезненным процессом.
- Риск осложнений. Если специалист допустит ошибки в применении какой-либо из техник, может произойти травмирование и смещение позвонков.
Наиболее распространенными техниками мануальной терапии являются акупунктура, акупрессура, лимфодренажный массаж и висцеральная терапия. Менее распространенными способами коррекции осанки считаются массаж Шиацу и краниосакральная терапия.
Лечение корсетом
Если вы хотите более подробно узнать, разновидности корсетов и как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Коррекция осанки при помощи специальных корсетов достаточно эффективна во взрослом возрасте, но ее необходимо совмещать с лечебными упражнениями и массажем, чтобы не происходи застой крови, лимфы и ликвора в эпидуральном пространстве, расположенном вдоль позвоночника. Корсеты для спины помогают контролировать распределение нагрузки, уменьшить боль, снять мышечное напряжение. При регулярном использовании корсет помогает выработать привычку держать спину прямо и предотвратить дальнейшее прогрессирование сутулости.
Всего выделяют три вида корсетов для коррекции осанки. Правильно подобрать подходящее изделие сможет только специалист, поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с ортопедом.
-
Эластичные корсеты. Такие корсеты напоминают эластичный бинт. Они удобны в использовании, не вызывают дискомфорта, за ними легко ухаживать. Эластичный корсет используется преимущественно для фиксации позвонков грудного и шейного отдела, поэтому может применяться не только для лечения сутулости, но и для устранения болей при сколиозе и остеохондрозе. Для лечения тяжелых искривлений такое изделие не подойдет, поэтому при сильной сутулости следует выбирать жесткий корсет.
Ортопедический грудопоясничный корсет (жесткий)
- Жесткие корсеты. Они имеют металлическое основание, а по бокам – пластинки из упругого материала для правильной и надежной фиксации. Подходят для лечения искривлений 1-2 степени (в некоторых случаях – 3 степени).
- Поясничные корсеты. Представляют собой пояса, которые необходимо использовать для фиксации поясничного отдела или малого таза.
При неэффективности консервативных методов хирург-ортопед может рекомендовать хирургическое лечение сутулости. Это крайняя мера, необходимая при серьезных нарушениях в функционировании жизненно важных органов, которая имеет много противопоказаний и может вызвать осложнения, поэтому лучше не допускать до серьезных проблем и заниматься укреплением спины с раннего детства.
Видео — Упражнения для исправления осанки у взрослых
Шесть заблуждений о лечении спины
Чтобы не болела спина нужно заниматься спортом, делать массаж и не сутулиться — это мнение дилетантов. Врачи с ним не согласны, и готовы свою точку зрения обосновать.
Как свидетельствует суровая статистика, проблемы с позвоночником есть почти у каждого взрослого россиянина. К сожалению, большинство людей воспринимает это как должное и обращается к врачу только тогда, когда больше нет сил терпеть боль.
Однако даже те, кто решил не доводить свое состояние до критического и все-таки заняться спиной, нередко становятся жертвами популярных заблуждений.
О заблуждениях, связанных с лечением позвоночника, мы побеседовали с Константином Викторовичем Викуловым, главным врачом Клиники доктора Каминского – специализированного медицинского учреждения по лечению заболеваний опорно-двигательной системы.
Заблуждение 1. Если спина прямая, значит позвоночник здоровый
— Константин Викторович, нас с детства приучают следить за осанкой, не сутулиться, чтобы спина всегда была прямой. Разве это неправильно?
Хорошая осанка, действительно, важна для здоровья. Однако это вовсе не значит, что спина должна быть идеально ровной. Чтобы спина амортизировала при ходьбе, человеку необходимы естественные изгибы позвоночника.
К сожалению, у многих людей с рождения наблюдается сглаженность этих изгибов, то есть их спины чересчур прямые. Внешне это выглядит красиво, но на самом деле — не очень хорошо.
Возможно, это кого-то удивит, но у здорового человека должна быть легкая сутулость.
Заблуждение 2. Проблемы со спиной может решить мануальный терапевт
— Многие думают, что если болит спина, достаточно найти хорошего мануального терапевта, который «поставит» позвонки на место.
Сразу предупреждаю: никаких костоправов или костоломов даже близко к себе не подпускайте. Вправление позвонков жесткими методами допустимо только тогда, когда травма свежая – смещение позвонков произошло 2-3 дня назад. И даже в этом случае нужно сперва разработать и разогреть проблемное место. «На холодное тело» никаких резких манипуляций проводить нельзя.
— Но ведь так хочется вылечиться за один-два сеанса!
Мануальные терапевты очень любят «щелкать» позвонками, особенно в грудном и шейном отделах. После этих процедур они говорят пациенту: «Я всё вправил». Вот только со временем делать эти «вправления» приходится всё чаще и чаще, потому что от некорректного обращения позвонки разбалтываются.
У меня был пациент, который из-за подобного «лечения» чуть не погиб. На протяжении двух лет мануальный терапевт ему регулярно «вправлял» грудной отдел.
В результате позвонки настолько разболтались, что, когда он однажды ехал на машине и полез на заднее сидение за барсеткой, один позвонок выскочил серьезно. Еще счастье, что человек успел затормозить, потому что буквально в тот же момент у него полностью отказали ноги.
Десять минут он просидел в машине, и только потом чувствительность и способность двигаться стали постепенно возвращаться. Если бы не успел нажать на тормоз, то, скорее всего, погиб…
С позвоночником вообще работать напрямую не следует. Патологические процессы, которые происходят с межпозвонковыми дисками и хрящами, практически необратимы.
Однако мышцы и связки, которые являются амортизаторами, стабилизаторами и участниками движения, имеют способность к восстановлению.
Именно поэтому при лечении заболеваний опорно-двигательной системы врачи, прежде всего, работают с мышцами, связками и сухожилиями, а вовсе не с костями.
Заблуждение 3. Чтобы спина не болела, нужно укреплять мышечный корсет
— Укрепление мышечного корсета – это ведь та самая работа с мышцами и связками, о который Вы говорили? В чем же тут противоречие?
Для человека с изначально здоровым позвоночником укрепление мышечного корсета — хорошая профилактика.
Но, что произойдет, если у человека уже есть проблемы (заметно снижена высота межпозвонковых дисков, имеются болевые ощущения и спазм мышц), а он начинает «укреплять мышечный корсет», мучается, но тренируется? Пока длится занятие, мышцы работают и понемногу приходят в тонус, но проблема-то остается нерешенной – остальные 22 часа в сутки организм всё равно работает на спазм. Кроме того, довольно часто случается, что, резко начиная заниматься лечебной физкультурой, человек выбирает для себя непривычные нагрузки и тут же получает дополнительную травму.
— Получается, что физическая нагрузка вредна?
Ни в коем случае. Но грамотный специалист никогда сразу не отправит больного на укрепление мышечного корсета. В первую очередь, необходимо поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Что же касается физической нагрузки, то здесь перед врачом встают три основных задачи: подготовить к ней пациента (убрать спазм мышц, снизить давление на спинно-мозговые нервы, разработать связки и сухожилия в проблемной области), подобрать оптимальные упражнения и научить правильно их выполнять.
Заблуждение 4. Любой массаж полезен для спины
— Константин Викторович, неужели и это неправда?
Смотря, какой массаж. Например, сейчас во многих торговых центрах ставят автоматические массажные кресла и предлагают за деньги десятиминутный массаж. Предупреждаю: это очень опасно! В моей практике были пациенты, которые серьезно пострадали от такого рода «массажа».
Если же говорить о настоящем лечебном массаже, то он должен быть направлен на расслабление и освобождение мышц, чтобы они могли растягиваться и нормально сокращаться. Одновременно должна идти работа с окружающими связками и сухожилиями, чтобы улучшить их эластичность.
Отдельно хочу сказать о тракции – вытяжении, его сегодня довольно часто применяют при лечении заболеваний позвоночника. Цель вытяжения: мягкая разгрузка спинномозговых нервов и дисков.
С шейным отделом нужно работать только руками, потому что это очень деликатная область. Для поясничного отдела можно использовать и механические устройства.
В нашей клинике мы работаем на системе Air-Flex– американские декомпрессионные столы, которые принципиально отличаются от тех устройств, которые чаще всего применяют для вытяжения у нас в стране.
— В чем же отличие?
В традиционных устройствах человека просто кладут на спину и растягивают десять минут. Тут результат может быть абсолютно непредсказуемым, ведь мы имеем дело с бесконтрольным воздействием механизма на позвоночник. На аппаратах Air-Flex тракцию выполняет врач, машина лишь помогает ему.
Конечно, это требует большого мастерства. Не зря обучение специалистов длится несколько месяцев – человек, который работает с таким аппаратом, должен не только научиться работать с системой, но и уметь чувствовать пациента.
Особенно это важно, когда речь идет о таком серьезном заболевании позвоночника как межпозвонковая грыжа.
Заблуждение 5. Физиотерапия при болях в спине бесполезна
Я даже знаю, кто распространяет это заблуждение. Иногда ко мне приходит такие пациенты: «Доктор, зачем вы назначаете мне физиотерапию? Я уже всё это у себя в поликлинике несколько месяцев делал. Никакого эффекта». А я им отвечаю: «Знаете, есть машина Мерседес, а есть Запорожец. Обе – машины, обе ездят.
Но почувствуйте разницу! Потому что важно и качество езды, и тот, кто сидит за рулем. Точно так же: возьмем физиотерапию в районной поликлинике – и возьмем, допустим, физиотерапию на немецком компьютеризированном аппарате PhysioMed.
У нас за такими аппаратами работают только профессионалы с высшим медицинским образованием.
Кроме того, физиотерапию нужно назначать не по общепринятой схеме, а подбирать индивидуально, строго с учетом всех показаний и противопоказаний.
Если врача что-то настораживает, он обязательно должен направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту (например, к гастроэнтерологу, специалисту по сердечно-сосудистой системе и т.д.).
Потому что часто бывают ситуации, когда то или иное физиотерапевтическое воздействие может оказаться нежелательным из-за болезней в другой сфере.
Заблуждение 6. Самое частое заболевание позвоночника – остеохондроз
— Складывается ощущение, что остеохондрозом болеют все…
К сожалению, действительно, многие врачи, бегло осмотрев пациента, который жалуется на боли в спине, пишут в карте диагноз «остеохондроз». Вот только пользы от такой «диагностики» никакой.
Дело в том, что остеохондроз при переводе с медицинского языка расшифровывается как «какие-то изменения в костно-хрящевой ткани». Такого рода изменения есть у каждого взрослого человека на земном шаре.
Поэтому когда врач с серьезным видом говорит: «У Вас остеохондроз», ему можно ответить: «У Вас тоже остеохондроз, только у Вас ничего не болит, а у меня болит. Поэтому объясните причину моего плохого самочувствия».
Грамотные специалисты стараются не использовать диагноз «остеохондроз», а, например, в современной американской медицине его вообще не применяют. Как можно начинать лечение, если неясно, о какой конкретно проблеме идет речь?
Для того чтобы понять, почему болит спина, нужно обследовать состояние межпозвонковых дисков, нервов, мышц, связок, а заодно проверить, нет ли у пациента системных заболеваний (таких, как инфекционные артриты, ревматоидные артриты, подагрические артриты). Лишь после того, как все эти вопросы прояснены, можно начинать работать с проблемой – комплексно с применением по мере необходимости массажа, вытяжения, физиотерапии, лечебной физкультуры.
На правах рекламы
Источник: Клиника доктора Каминского