Обострение ВСД под воздействием внутренних и внешних факторов

Функции вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система человека отвечает за поддержание базовых процессов жизнедеятельности — дыхание, сердцебиение и тонус сосудов, пищеварение и выделение.

Она не контролируется корой головного мозга, и потому называется автономной. Вегетативная нервная система тесно взаимодействует с гормональной системой тела.

Потому симптомы вегетососудистой дистонии у женщин невозможно сдерживать или контролировать усилием воли.

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов:

• симпатическая нервная система — отвечает за реакцию внутренних органов в период опасности. Повышение симпатического тонуса проявляется расширением зрачков, учащением дыхания и сердцебиения, повышением артериального давления, угнетением пищеварения, улучшением питания и кровоснабжения головного мозга и скелетных мышц;
• парасимпатическая нервная система — отвечает за восстановление организма в безопасное время. Признаками повышения тонуса парасимпатики служат расслабление скелетных мышц, стимуляция пищеварения, снижение тонуса сосудов, замедление сердечного ритма и частоты дыхательных движений.

Если симпатика и парасимпатика не находятся в балансе, то один из механизмов автономной регуляции начинает перевешивать, нарушаю функционирование всего тела. Простыми словами, вегето-сосудистая дистония у женщин — это такое состояние, когда ее тело ненормально реагирует на состояние покоя или опасности, что вызвано нарушением механизмов регуляции этих реакций.

Вегетососудистая дистония — причины возникновения болезни

Как мы уже определили, вегетососудистая дистония у женщин — это проявление нарушения взаимодействия симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Этот сбой могут вызывать самые разнообразные факторы:

• нарушение формирования нервной системы у ребенка в период беременности или в раннем младенчестве, которое во взрослом возрасте проявляется нарушениями регуляции процессов;
• травмы головы;
• стрессы и нервные потрясения — острые или хронические;
• переутомление, недостаток отдыха;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга;
• гормональный дисбаланс;
• психическое перенапряжение.

Из приведенного списка видно, что ВСД у женщин может возникать по самым разным причинам, но все они так или иначе связаны с негативным влиянием на нервную систему.

Признаки вегетососудистой дистонии у женщин

Как проявляется вегето-сосудистая дистония у женщин? Несмотря на то, что ВСД не считается диагнозом, это состояние характеризуется набором определенных клинических симптомов. Наиболее часто встречаются следующие признаки ВСД у женщин:

• повышение или снижение артериального давления, сопровождающиеся нарушениями самочувствия;
• головные боли по типу мигрени, которые могут возникать и при нормальном артериальном давлении;
• панические эпизоды — приступы тревоги или страха, возникающие без видимой причины;
• нарушения со стороны работы сердца — учащение сердцебиения, чувство замирания или перебоев, ощущение дискомфорта или болей в области сердца;
• головокружение, обморочное состояние;
• нарушение сна и аппетита;
• расстройства пищеварения;
• утомляемость, слабость, непереносимость физических нагрузок;
• чувство подавленности, страх перед приступами, депрессия.

Формы ВСД

Вегетососудистая дистония у женщин может не проявлять себя до определенного момента, болезнь обычно дебютирует на фоне перенесенного острого заболевания или стресса.

Ее проявления могут присутствовать постоянно или возникать периодически. В стадии обострения у женщин, как правило, присутствуют одни и те же симптомы ВСД.

В зависимости от того, какие проявления заболевания доминируют, выделяют следующие формы заболевания:

• ВСД по гипертоническому типу — проявляется эпизодическим повышением давления на фоне переутомления, стресса или изменения погоды; приступы сопровождаются головной болью, тошнотой и рвотой;
• ВСД по гипотоническому типу — характерно падение артериального давления вплоть до обморока на фоне переутомления, голода или духоты;
• тахикардическая форма — проявляется эпизодами сердцебиения;
• паническая форма — характеризуется приступами паники, возникающими без видимых причин;
• кардиалгическая форма — может имитировать ишемическую болезнь сердца, при этом болевые приступы не сопровождаются характерными изменениями на ЭКГ;
• астенический тип — проявляется повышенной утомляемостью;
• диспепсическая форма — на первый план выходят функциональные нарушения пищеварения;
• смешанный тип — проявления ВСД могут возникать комплексно или меняться от приступа к приступу.

Часто под маской вегето-сосудистой дистонии у женщин прячутся симптомы панического или тревожного расстройства — заболеваний, не связанных с нарушением регуляции ВНС, а возникающих на фоне перенапряжения психики.

Угрожающие симптомы ВСД у женщин — когда нужно срочно обратиться к врачу

• выраженное повышение артериального давления;
• падение артериального давления, сопровождающееся обмороком длительностью более нескольких минут (вагоинсулярный криз);
• нарушения сердечного ритма;
• боли в области сердца — могут быть проявлением острого коронарного синдрома;
• сильные и частые панические атаки с потерей контроля (симпатоадреналовые кризы).

При любом из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Вегетососудистая дистония у женщин при беременности — помочь маме, сохранить ребенка

Особым случаем является ВСД, возникающая во время беременности. Это может быть первый эпизод или усугубление уже имеющейся дистонии. Ее приступы могут не только ухудшить самочувствие и настроение у будущей мамы, но и нести угрозу беременности. При лечении вегетососудистой дистонии у беременных женщин необходимо учитывать следующее:

• колебания артериального при ВСД не только ухудшают состояние мамы, но и вредят плоду, нарушая кровообращение в плаценте;
• при диагностике важно не перепутать проявления ВСД с симптомами токсикоза, угрозы прерывания беременности или преэклампсии;
• при лечении необходимо учитывать влияние препаратов, физиотерапевтических процедур и народных средств на плод.

Важно — ВСД у беременных ни в коем случае не должна пускаться на самотек, это состояние требует контроля врача, адекватного и безопасного лечения.

После родов проявления вегетососудистой дистонии у женщин обычно сходят на нет под влиянием гормонов и материнской доминанты. Однако при тяжелой дистонии во время беременности риск послеродовой депрессии повышается в разы, что служит еще одной причиной для повышенного внимания к течению ВСД в период беременности.

Вегетососудистая дистония у женщин при климаксе — ВСД или приливы?

Симптомы вегетососудистой дистонии в 30, 40 лет и после 50 лет будут значительно отличаться, соответственно, у женщин разного возраста необходим разный подход к лечению.

Если у молодых женщин лечение ВСД основано главным образом на оптимизации режима труда и отдыха, то в перименопаузе коррекция артериального давления и защита сердечной мышцы от ишемии являются обязательными.

Колебания самочувствия у женщины во время климакса обостряют течение заболевания, при этом скачки давления и приступы тахикардии несут риск развития ишемии миокарда и нарушения мозгового кровообращения. Потому вегетососудистая дистония у женщин после 45 лет требует особого контроля, чтобы проявления менопаузы не усугубили ее течение и не привели к осложнениям.

Вегетососудистая дистония у женщин — лечение заболевания, а не симптомов

Лечение вегетососудистой дистонии должно быть направлено на причины этого состояния — дисбаланс в вегетативной нервной системе, а не на симптомы этого дисбаланса.

Препараты, понижающие давление, анальгетики от головной боли — это симптоматическая терапия, эффективная лишь короткий промежуток времени до следующего приступа.

Для снижения частоты приступов ВСД рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

• нормализация режима труда и отдыха;
• полноценный сон 8-10 часов в сутки;
• рационализация питания;
• физиотерапевтические и общеукрепляющие процедуры — массаж, лечебные ванны, циркулярный душ, дарсонваль, иглоукалывание;
• ноотропные препараты, улучшающие работу мозга;
• седативные и снотворные препараты назначаются врачом как временная мера.

Наиболее эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии является психотерапия. Несмотря на то, что вегетативная нервная система не контролируется сознанием, причина сбоя часто имеет психологическую подоплеку.

В случае дистонии, связанной с лабильностью нервной системы, психотерапевт также может помочь — психотерапия направлена не только на поиск и проработку причин болезни, но и оптимизацию психических процессов.

В сложных случаях врач может назначить поддерживающую медикаментозную терапию — седативные средства и антидепрессанты.

Вегетососудистая дистония у женщин — лечение народными средствами

Более мягкими народными способами коррекции ВСД служат успокаивающие травяные чаи. Например, ромашковый, лавандовый или мятный чай перед сном мягко успокоит нервную систему и настроит организм на восстановление. Таким же эффектом обладает теплая ванна с эфирным маслом лаванды или бергамота. Кстати, правильно подобранные эфирные масла могут не только дополнить вечернюю ванну, но и настроить на продуктивный лад в течение дня.

Вегетососудистая дистония у женщин во время менструации — симптомы и лечение во время менструации

Предменструальный синдром (ПМС) — состояние, возникающее за несколько дней до начала менструации — может иметь схожие с ВСД проявления. Развитие ПМС связано с резким спадом женских половых гормонов.

У женщин, страдающих ВСД, этот период может проявляться не просто легким недомоганием и снижением настроения, а становиться настоящим испытанием. Не стоит игнорировать такие проявления— они также требуют лечения.

Подход к коррекции приступов ВСД на фоне ПМС такой же, как и в остальных случаях — предпочтительно этиологическое лечение, а не снятие симптомов. В этом случае также может помочь стабилизация гормонального фона с помощью комбинированных оральных контрацептивов.

Профилактика ВСД — как избежать дистонии

Профилактика вегетососудистой дистонии основана на предотвращении ее причин — перенапряжения и переутомления нервной системы. Чередование работы и отдыха, полноценный сон и положительные эмоции помогают предупредить дистонию лучше любых лекарств. Не забывайте заботиться о себе, чтобы жить продуктивной жизнью без приступов и кризов.

Влияние инфекций и стрессов на развитие вегето-сосудистой дистонии – Medaboutme.ru

Частым диагнозом у детей и молодых людей, а также тех, кто постарше, является вегето-сосудистая дистония (или же сокращенно — ВСД). Это неорганическое поражение сердца или сосудов, нервной системы или других органов.

При ВСД типичны нарушения функций и слаженной работы, что приводит к разнообразным неприятным ощущениям, перепадам давления, головным болям и недомоганиям.

Далеко не все исследователи и врачи принимают факт наличия данной болезни, а типичные для него расстройства связывают с последствиями стрессов или тяжелых инфекций, вредных привычек или других проблем.

Что относят к ВСД: проблемы работы сердца, сосудов или нервы?

Под загадочной аббревиатурой ВСД (иногда ее еще называют НЦД или нейроциркуляторная дистония) понимают комплекс функциональных проявлений и расстройств, связанных с вегетативным отделом нервной системы.

На фоне нарушений слаженности работы симпатического и парасимпатического ее отделов страдает сократимость сердца (может быть тахикардия или аритмии), изменяется тонус сосудов и функционирование внутренних органов.

При обследовании никаких аномалий строения ни сосудов, ни тканей сердца и его клапанов не обнаруживается, но при этом ощущения при ВСД могут быть тягостными и достаточно сильно нарушающими привычную жизнь.

По данным статистики, комплекс из разнообразных симптомов ВСД отмечает у себя в разной степени до 40% подростков и молодых людей, особенно имеющих холерический темперамент, астеническую конституцию и истерические черты личности.

Основные проявления: изменение давления, аппетита, эмоций

Страдает в основном тонус сосудов, а сердце сокращается неритмично, в силу чего могут формироваться неприятные ощущения. Чаще всего пациенты жалуются на нехватку воздуха и приступы головокружения, недомогание в душных помещениях и ощущение комка в горле. Типично учащение пульса и перепады давления, чаще в сторону его понижения, хотя возможны и приступы, вплоть до гипертонических кризов. На фоне изменений давления типичны боли в области груди и сердца, приступы жара или озноб, холодный пот.

Наиболее часто колеблется именно давление, особенно в период смены погоды, после переживаний или на фоне тяжелых нагрузок. Это неадекватные ситуации реакции вегетативной нервной системы с парадоксальными эпизодами спазмов или резкого расширения сосудов.

В итоге в тех ситуациях, где должно наблюдаться нормальное или повышенное давление, оно снижается, что приводит к недомоганиям и ухудшению состояния. Дополняется комплекс ощущений расстройствами пищеварения, эмоциональными нарушениями и неврозами.

Хотя субъективно все проявления неприятны, мучительны для пациента и могут нарушать его работоспособность, для жизни и здоровья они опасности не представляют. Какие же факторы и влияния могут провоцировать подобные нарушения, что приводит к колебаниям давления и всем остальным проявлениям?

Роль инфекции в генезе ВСД

На сегодняшний день одной из ведущих причин формирования ВСД считают серьезные и тяжелые инфекции. Стать провокатором патологии может как острая затяжная инфекция, так и наличие хронического процесса.

В период болезни организм пациента подвергается стрессу, в силу чего на уровне подсознания происходит запоминание модели поведения при патологии, изменения в реакциях организма.

Но инфекция является лишь пусковым моментом, который формирует у мнительных пациентов страх повторного заболевания, из-за чего даже после выздоровления человек начинает прислушиваться к себе и копаться в ощущениях, выискивая у себя тревожные симптомы. Это активизирует в подкорковых структурах и памяти модель реагирования тела при инфекции, что формирует симптомы уже самого ВСД.

По сути, сам больной себя «накручивает», настраивает на повторение симптомов, а постоянная тревожность приводит к перевозбуждению нервной системы и сбоям в ее работе.

Это рано или поздно приводит к усилению неприятных симптомов и ухудшению самочувствия.

Нередко от инфекции, которая является провокатором первых проявлений, до самих развернутых проявлений ВСД проходит достаточно длинный временной промежуток.

Роль стрессов, вредных привычек и иных факторов

Нередко ВСД формируется на изначально неблагоприятном фоне, созданном за счет постоянного влияния стрессов, некачественного питания и переутомления. Все эти факторы способны приводить к снижению защитных сил организма, что снижает резистентность к инфекциям, нарушающим реакции нервной системы и влияющим на сосудистый тонус. Стресс, который воздействует постоянно, истощает организм, не позволяет ему полностью восстановиться после нагрузок, расходует резервы. Он негативно отражается на функционировании вегетативного отдела нервной системы, из-за стресса нарушаются адаптационные механизмы. Немалую роль при этом играют сидячая работа и малоподвижность, что уменьшает тренированность сосудов к нагрузкам. Нередко обострение ВСД возникает после того, как человек пережил стресс на работе, напряженно и длительно работал, много часов провел перед монитором.

Могут провоцировать расстройства гормональные сбои в периоде полового созревания или в менопаузе, после родов или прерывания беременности. Часто обостряющиеся соматические болезни могут также стать провокаторами расстройств сосудистого тонуса. Немалую роль играет наличие вредных привычек в молодом возрасте.

Симуляция или проявления болезни?

Нередко симптомы ВСД могут приниматься за симуляцию в виду особенностей формирования болезни и специфики личности, психологических особенностей болеющих. Наиболее часто от проявления ВСД страдают люди впечатлительные и мнительные, чаще это девушки и женщины.

Не стоит путать эти симптомы с ипохондрическим неврозом или же симуляцией болезней. При них имитация симптомов происходит осознанно, в то время как при дистонии они реально мучают пациента, имеют место перепады температуры или давления, потливость, которые можно зафиксировать объективно.

Кроме того, нередко на фоне симптомов ВСД имеются и признаки депрессии, что существенно осложняет диагностику болезни.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.

Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями.

Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.

Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями.

Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи.

Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам.

Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика ВНС

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е.

не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы.

Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций.

К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания.

К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Вегето-сосудистая дистония

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности.

Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций.

Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции.

В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

• По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
• По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
• По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
• По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
• По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут.

Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут.

Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость.

Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным.

Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д.

Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость.

Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы.

Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха.

Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы.

Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха.

Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции.

У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией — гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом.

У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии — с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия.

Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства.

Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов — растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза).

За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Вегетативная дисфункция сердца

Главная /Полезная информация /Вегетативная дисфункция сердца

Вегетативная дисфункция сердца является частью симптомокомплекса, называемого соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы. Так как ВНС обеспечивает стабильность работы практически всех внутренних органов, то и симптомы расстройства ее чрезвычайно разнообразны.

Симптомы вегетативной дисфункции сердца

Симптоматику вегетативной дисфункции выявить достаточно просто, однако для окончательного установления диагноза врачу нужно точно ответить на следующие вопросы: являются ли данные симптомы признаком самостоятельной болезни или же проявлением другого, соматического, неврологического, психического заболевания? Могут ли они означать наличие патологии ССС (сердечно-сосудистой системы): гипертония, ИБС, клапанные пороки, воспаление миокарда?

При установке диагноза вегетативной дисфункции учитывают:

• множественность и разнообразие жалоб, преимущественно касающихся ССС;
• продолжительное течение с эпизодами обострений и затуханием симптоматики;
• не приводит к осложнениям (сердечная недостаточность);
• несовпадение между жалобами и объективными данными, результатами обследования.

Выделяют основные и дополнительные диагностические признаки вегетативной дисфункции. Достоверным можно считать диагноз при наличии двух и больше основных и 2-х дополнительных признаков.

Основные признаки:

• боли в прекардиальной области различного характера (давящие, колющие, пекущие, режущие, сверлящие, ноющие);
• дыхательные расстройства — одышка, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, не связанные с физическими нагрузками;
• нестабильность АД и пульса, неадекватное изменение их в ответ на физнагрузку, приступы учащенного сердцебиения;
• неспецифические видоизменения сегмента ST, зубца T на электрокардиограмме, синдром ранней реполяризации желудочков;
• восстановление отрицательного зубца Т на электрокардиограмме после физической нагрузки, положительные ортостатическая и гипервентиляционные пробы с бетаадреноблокаторами.

Дополнительные признаки:

• тахи- или брадикардия, перебои в работе сердца;
• лабильность температуры тела, субфебрилитет, приливы жара, ознобы, боли в мышцах, парестезии;
• головокружения, пресинкопальные и синкопальные состояния (обмороки);
• эмоциональная неустойчивость, чувство тревоги, страха, повышенная раздражительность, плаксивость;
• общая слабость, утомляемость, понижение работоспособности; отсутствие признаков органической патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, нервной системы, психических расстройств.

Также есть признаки, наличие которых со стопроцентной вероятностью исключает диагноз вегетативной дисфункции. Выявляются они при осмотре и дополнительном обследовании. Это отеки ног, влажные хрипы в легких, аускультативные шумы в диастолу, увеличение сердца (гипертрофия, дилатация), изменения на ЭКГ (блокада левой ножки п.Гиса, АВ-блокада II-III степени, очаговые изменения, смещение сегмента ST, нарушения ритма кроме единичной экстрасистолии), изменения в анализах крови.

Причины ВСД

В основе заболевания — нарушение нейрогуморальной регуляции вегетативной нервной системы, отвечающей за стабильность и слаженность деятельности всех внутренних органов и организма в целом. Это отдел нервной системы, не подчиняющийся сознанию и управлению волей человека.

Причин заболевания много. Среди первых выступают гормональные нарушения, в том числе преходящие — в период полового созревания, менопаузы, беременности.

Существенную роль играют инфекционные болезни (в том числе и физическая детренированность после инфекции), очаги хронической инфекции (кариес, синусит, тонзиллит), аллергия.

Предрасполагают к расстройству психоэмоциональное перенапряжение ,черепно-мозговые травмы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки — курение, алкоголь, неправильное питание. Важное значение имеет наследственная предрасположенность.

Диагностика и лечение вегетативной дисфункции сердца

Вегетативная дисфункция является диагнозом исключения. После того как будет исключен ряд сердечно-сосудистых заболеваний благодаря лабораторным, инструментальным методам (ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер-ЭКГ и др.) следует проводить дифдиагностику с нервно-психическими заболеваниями и только в последнюю очередь думать о вегетатике.

Лечение же непосредственно расстройства вегетативной нервной системы следует начинать с оздоровления образа жизни: регулярные физические нагрузки, спорт (приоритетно плавание), исключение вредных привычек, полноценный ночной сон, оптимальное питание, нормализация массы тела, закаливание.

Из медикаментов используются адаптогены, дневные транквилизаторы, ноотропы, сосудистые препараты, антиоксиданты, витамины.

К кому обратиться?

В случае преобладания кардиальной симптоматики для правильной диагностики и при необходимости лечения нужна консультация врача-кардиолога. Лечение вегетативных расстройств является компетенцией неврологов и психиатров.

Можно бегать или заниматься спортом при вегетативной дисфункции сердца? Вегетативная дисфункция сердца является частью симптомокомплекса, называемого соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (ВНС). Это невротическое расстройство, в основе которого лежит нарушение нейрогуморальной регуляции ВНС, отвечающей за стабильность и слаженность деятельности всех внутренних органов и организма в целом.  Физические нагрузки при ВДС не только возможны, но и являются неотъемлемой частью лечебного процесса. Коварство вегетативной дисфункции в том, что естественное нарастание частоты сердечных сокращений, частоты дыхания воспринимается пациентом как проявление болезни сердца. Возникает тревога, страх, который провоцирует еще большее увеличение сердцебиения, одышку, обеспечивает возникновение дополнительных симптомов. Поэтому стоит начинать с таких физических занятий, как йога, пилатес, стрейчинг, плавание и аквааэробика. Далее можно добавлять игровые виды спорта (волейбол, теннис), тренировки на кардиотренажерах (эллипс, велосипед, беговая дорожка), прислушиваясь к собственным ощущениям. Спорт должен приносить удовольствие. Физически подготовленным разрешаются силовые нагрузки. Однако комплекс упражнений, характер занятий должны разрабатываться специалистом. Важно наращивать время и интенсивность нагрузок неспеша, постепенно, давая организму адаптироваться к новым условиям работы. Жорников Денис Александрович

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Вегето-сосудистая дистония — это симптомокомплекс, который развивается при взаимодействии большого количества факторов, характеризуется вегетативной дисфункцией сердца, сердечно-сосудистой системы, влечет за собой расстройство в работе внутренних органов.

Даже у здоровых людей в жизни случаются периоды, когда, не меняя образа жизни, они больше устают, мучаются бессонницей, становятся вялыми или раздражительными. Если причины неприятных симптомов авитаминоз, стресс, переутомление, после отдыха и витаминотерапии самочувствие улучшается. Но так дают о себе знать и первые признаки вегетососудистой дистонии.

Вегето-сосудистая дистония относится к серьезным расстройствам в работе организма, это сбой в работе всех систем организма.

Страдает, прежде всего, вегетативная нервная система – именно она отвечает за регуляцию показателей артериального давления, работу дыхательных путей, продукцию гормонов, активность мочеполовой системы, да и вообще от работы вегетативной нервной системы зависит нормальный ритм жизни человека.

Чаще всего вегетососудистая дистония наблюдается у школьников 7-8 лет и у подростков, причем у девочек чаще, чем у мальчиков. Но в той или иной мере ее регистрируют и у взрослых людей.

Причины

Развитие вегетососудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций.

Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции.

В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Симптомы

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы.

Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга.

Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

• Головные боли
• Головокружения
• Слабость
• Потливость
• Обморочные состояния или обмороки
• Шум в ушах
• Сонливость
• Резкие эмоциональные перепады
• Панические атаки
• Навязчивые синдромы
• Тревожность
• Мнительность
• Повышенная частота сердечного ритма
• Перепады температуры тела.

Еще вегетососудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Другими проявлениями и признаками вегетососудистой дистонии являются: метеозависимость, понос или запор, рвота, боли в сердце.

Диагностика

Разнообразность и количество симптомов с одной стороны затрудняет диагностику, с другой позволяет сразу предполагать дисфункцию вегетативной нервной системы, особенно это касается молодых пациентов.

Для уточнения диагноза проводится комплекс диагностических мероприятий: электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ), УЗИ сердца (ЭхоКГ) и электрокардиография (ЭКГ). Исключив заболевания, вызванные органической патологией, пациенту на основании его жалоб ставится диагноз ВСД.

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии должно начинаться с организации правильного режима дня и комплекса общеукрепляющих мероприятий, дающих, при регулярном их применении, отличный лечебный и оздоравливающий эффект: Продолжительность непрерывного ночного сна должна составлять не менее 8-9 часов, кроме этого, желательно отдыхать, по возможности, несколько часов днем. Физические нагрузки должны быть регулярными и умеренными, до чувства легкой усталости, особенно при повышенном артериальном давлении (выше 140 / 90 мм рт. ст.). Полезны плавание, велоспорт, легкий бег (исключая прыжки), пешие прогулки, аэробика, лыжный спорт.

Массаж головы, воротниковой зоны и спины, при отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом, дает хороший лечебный эффект.

Очень полезен ежедневный контрастный душ и пребывание под солнечными лучами (фототерапия). Питание при ВСД должно быть сбалансированным и содержать физиологически необходимое количество  жиров, углеводов, белков, витаминов и микроэлементов, особенно необходимы в рационе калий и магний. Калий содержится в помидорах, картофеле, капусте, зеленом горошке, свекле, баклажанах, фасоли, щавеле, укропе, ревене, абрикосах, черносливе, инжире, изюме. Источниками магния могут стать орехи, фасоль, соя, морковь, шиповник и цельнозерновые каши (гречневая, овсяная, пшеничная). Следует максимально исключить из меню соленые, острые, копченые блюда, крепкий чай, кофе, шоколад, а животные жиры заменить на растительные.

Если нормализация режима и питания не дают должного эффекта, в арсенале врачей имеется множество современных эффективных препаратов:

• гипотензивные препараты (понижающие давление),
• бета блокаторы (при тахикардии),
• нейропротекторы (активаторы мозгового метаболизма),
• антиоксиданты (защищают клетки от окисления и разрушения),
• препараты для улучшения кровообращения,
• транквилизаторы (обладающие успокаивающим действием),
• антидепрессанты, помогающие снять депрессию и тревогу.

Если причинами дистонии стали психологические расстройства (стресс, депрессия, хроническая усталость, невроз, переутомление), кроме медикаментов, желательно посещение профессионального психотерапевта, который, при помощи наработанных методик, таких как гипнотерапия или поведенческая терапия, поможет избавиться от страхов, панических атак и фобий и оказать необходимую психологическую помощь.

Запись в детские клиники по WhatsApp +7 919 600-14-42