Особенности лечения остеохондроза у беременных

Сегодня проявления остеохондроза вполне возможны у достаточно молодых женщин, в том числе и при беременности. Зачастую впервые с болью в спине из-за изменений в области позвоночника женщины сталкиваются именно при вынашивании малыша.

Это может быть связано с набором лишнего веса, ростом матки или изменением пропорций тела, отклонением центра тяжести вперед, а также многими иными факторами.

Неприятные ощущения в виде головной боли, головокружений или онемения рук беспокоят будущую маму, нередко эти проблемы не уходят даже и после родов, требуя лечения.

Основу патологии составляет дегенеративно-дистрофический процесс в области межпозвоночных дисков. При беременности за счет повышенных нагрузок на позвоночный столб процесс склонен к прогрессированию и формированию обострений.

Хотя для плода эта патология не опасна, она сама по себе никак не влияет на его развитие, его обострение может существенно осложнить саму беременность для будущей матери, нарушая самочувствие, вызывая неприятные симптомы и затрудняя привычную деятельность.

Кроме того, наличие остеохондроза негативным образом может сказаться на родах, а также возможностях обезболивания в них.

При боли, которую испытывает женщина с остеохондрозом, нередко нужно применение обезболивания, а спектр препаратов, которые не влияют на плод, очень ограничен. Поэтому патологию при беременности стараются активно лечить, применяя все возможные средства — местные, немедикаментозные, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Обострение остеохондроза в беременность бывает достаточно часто, особенно если проявления возникали ранее, патология имеет хроническое прогрессирующее течение, а женщина не применяет каких-либо способов, которые предотвращают рецидивы. Среди провоцирующих факторов, которые могут провоцировать обострение, может стать лишний вес, набираемый к концу гестации, особенно если женщина и до зачатия была полненькой.

За счет роста матки и изменения анатомии внутренних органов изменяется центр тяжести, спина прогибается вперед для сохранения устойчивости.

Нередко лишний вес прибывает из-за изменений питания и уменьшения физической активности, особенно во второй половине беременности.

Могут стать провокаторами обострения изменения гормонального фона, дефицит минеральных соединений и витаминов, инфекции и нарушения осанки, которые были у будущей матери ранее.

Вероятной причиной боли в спине становится также ношение неудобной обуви и работа в сидячем положении, стрессы и неправильно организованное место для сна. Важно учитывать все эти провоцирующие факторы, особенно при наличии неблагоприятной по данной патологии наследственности в семье, чтобы не набрать лишнего веса и не провоцировать обострений из-за иных факторов.

Обычно первые неприятные ощущения женщина может замечать со второго триместра, по мере роста живота могут возникать дискомфорт в пояснице, грудном отделе или шейной зоне. Со второй половины гестации возможна боль в спине, особенно сильная в зоне поясницы.

Облегчают ее определенные позы и длительный отдых, ношение бандажа или сон на боку. Наиболее типична боль в спине при поясничном остеохондрозе, это деформации дисков и позвонков, защемление нервных корешков или раздражение мышечных волокон со связками.

Нередко обострение протекает настолько выраженно, что существенно ограничивает подвижность и требует проведения немедленных вмешательств, чтобы купировать боли в спине.

Поражение грудного и шейного отдела встречаются нечасто, при них боль в спине не так характерна и мучительна, более выражены сопутствующие симптомы.

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Если до беременности имелся шейный остеохондроз, на фоне беременности его течение может осложняться и активизироваться.

Из-за деформации позвонков и дисков в области шеи страдает кровообращение головного мозга, из-за чего возникают головные боли и головокружение. Связано это с нарушением кровотока в бассейне позвоночной артерии.

Поражение грудного отдела может приводить к межреберной невралгии, нарушающей дыхание и имитирующей сердечные патологии.

Нередко головокружение при остеохондрозе женщины принимают за признаки токсикоза или пониженное давление, не обращаясь к врачу. При этом для остеохондроза типично сочетание головокружения с шумом в ушах и онемением пальцев рук, болезненностью в области плеч и затылка, нарушениями зрения. Могут также возникать колебания давления, мигрень, боли в груди.

Нередко обострение остеохондроза, особенно если речь идет о поясничной области, может возникать в последние месяцы беременности или перед родами.

Возникающая боль в спине, особенно в зоне крестца и поясницы, может приводить к резкому ограничению подвижности, вынужденному положению тела.

Могут возникать прострелы — острая боль, отдающая в пах и бедро, сочетающиеся с жжением и онемением, судорогами в нижних конечностях и покалыванием, ползанием мурашек. На фоне боли женщина плохо спит, мечется в постели, не может принять удобное положение.

Роды на фоне остеохондроза могут осложняться, женщине из-за боли и ограничения подвижности невозможно принять позу, облегчающую схватки, а воспалительный процесс в области поясничных позвонков и дисков не дает возможности облегчить роды за счет эпидурального обезболивания.

В лечении также возникают сложности, врачи предпочитают обходиться местным лечением и немедикаментозными мероприятиями, чтобы препараты не влияли на плод. При сильной боли с осторожностью назначают препараты ибупрофена и диклофенак только очень короткими курсами или эпизодически (до 32-34 недели).

Обычно в беременность допустимы местные формы противовоспалительных препаратов — мази и гели с этим препаратами, разогревающие препараты, пластыри. Показано ношение бандажа, частично разгружающего позвоночник, а также проведение ЛФК и массажа в первой половине беременности.

Все назначения и контроль за лечением осуществляет врач, никаких препаратов и наружных средств без его разрешения применять нельзя.

Пройдите тест Особенности лечения остеохондроза у беременных Ваш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Остеохондроз позвоночника при беременности: шейный, грудной, поясничный

Остеохондроз при беременности возникает часто. Его появление связано с увеличением массы тела женщины, ростом матки, дополнительными нагрузками на позвоночник и другими факторами. Заболевание осложняет состояние беременной и даже может стать преградой к естественным родам.

Лечение остеохондроза сильными препаратами во время беременности затруднено, рекомендуется применять местные противовоспалительные мази. Лечение массажем можно проводить с осторожностью и только во втором триместре.

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Остеохондроз принадлежит к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Для него характерна деформация и разрушение структур позвоночника – межпозвоночных дисков. Это заболевание может зародиться еще до беременности.

Наиболее частые причины заболевания:

травмы позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки на спину, подъем тяжестей;
ожирение;
слабая физическая активность, из-за чего атрофируются мышцы;
врожденные патологии позвоночника;
болезни суставов;
переохлаждение;
сколиоз;
генетическая предрасположенность.

Прогрессирование патологии можно остановить, если предпринимать соответствующие лечебные меры. Обострение остеохондроза в период вынашивания ребенка возможно по таким причинам:

гормональные изменения;
увеличение массы тела;
обменные нарушения;
изменение центра тяжести, нарушение осанки;
дополнительная нагрузка на спину из-за роста живота;
дефицит питательных веществ.

Наибольший риск остеохондроза именно в третьем триместре, поскольку нагрузка на позвоночный столб возрастает. Даже у беременных со здоровым позвоночником возникает боль в спине.

Симптомы

Симптоматика зависит от локализации дегенеративно-дистрофических изменений и степени тяжести данного процесса. Как правило, на ранних сроках неприятные ощущения отсутствуют. Боль в спине появляется по мере увеличения живота и веса женщины.

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Симптоматика в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен:

Шейный. Самый благоприятный для женщины в положении вид. Для него характерна болезненность в области шеи, слабость, головная боль, головокружение, шум в ушах. Данные признаки возникают из-за ущемления артерий и нервных окончаний.
Грудной. Проявляется приступообразной или тупой сдавливающей болью в области грудной клетки, тяжестью, затрудненным дыханием. Болезненность может ощущаться даже во время вдоха и выдоха. На более поздних стадиях разрушительного процесса возникают проблемы с подвижностью, ощущается скованность движений.
Поясничный. Боль возникает в районе поясницы и крестца. Она может быть ноющей или резкой в виде прострела. У беременных на поздних сроках вероятны мышечные спазмы, ущемление нервов, боль, отдающая в бедро или пах, онемение конечностей, судороги. Женщине очень трудно подобрать удобное положение. Подвижность ограничена, особенно после ночного сна, беременной тяжело и больно подняться с постели.

Наиболее нежелателен для женщины в период ожидания ребенка поясничный остеохондроз, поскольку именно на этот отдел приходятся самые большие нагрузки. Высока вероятность прогрессирования патологии.

Диагностика остеохондроза у беременных

При болях в спине стоит посетить терапевта. Он направит к узкопрофильному специалисту. Это может быть невропатолог, невролог, ортопед-травматолог или хирург. Непосредственно участие в терапии пациентки также принимает физио- и мануальный терапевт.

На ранних сроках при постановке диагноза руководствуются жалобами женщины и собранным анамнезом. С постановкой диагноза нет сложностей. Остеохондроз у беременных выявляется посредством магнитно-резонансной томографии или рентгена.

Однако эти исследования противопоказаны в первом триместре, так как в этот период формируются внутренние органы малыша, а облучение может спровоцировать аномалии в развитии.

Чем лечить боли в позвоночнике

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Терапия остеохондроза во время беременности затруднена, поскольку сильнодействующие медикаменты, которые помогают справиться с болью, запрещены. Под контролем гинеколога и невропатолога женщине могут быть назначены наиболее безопасные препараты местного и системного действия:

противовоспалительные на основе Диклофенака или Ибупрофена;
разогревающие местные средства, уменьшающие воспаление и улучшающие подвижность;
анальгетики, например, с Парацетамолом.

Препараты данных групп помогают справиться с основными признаками обострения остеохондроза – болью, отечностью и воспалением.

Физиотерапевтические процедуры и массаж применяются, но только во втором триместре и с осторожностью. На ранних и поздних сроках они могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Это же касается и лечебной физкультуры. Занятия проводятся под контролем специалиста, каждое упражнение длится не более 30 сек.

Лечение остеохондроза сводится к таким методикам:

витаминно-минеральные комплексы;
согревающие компрессы на поврежденную область позвоночника;
ортопедические приспособления – корсет, бандаж.

Лечение народными средствами мало эффективно. Также не стоит заниматься самолечением, так как можно поставить беременность под угрозу.

Женщина не должна допускать обострения болезни, ведь лечение в таком случае проблематично. При выраженной симптоматике и осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство, поскольку иным способом от боли в спине избавиться не удастся. Но операция не совместима с беременностью.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Каждый из видов данного заболевания несет угрозу для женщины. Например, шейный приводит к нарушению кровообращения головного мозга, из-за чего возможны проблемы с давлением.

Грудной остеохондроз влияет на функционирование органов дыхания и сердца, провоцирует появление межреберной невралгии.

При поражении поясничного отдела нарушается работа мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта.

Общие, независимо от вида остеохондроза, осложнения:

протрузии;
остеофиты;
грыжа;
радикулит;
кифоз;
атрофия мышц;
паралич.

К счастью, при своевременном лечении остеохондроз не оказывает негативного влияния на беременность и самочувствие малыша. Но при поражении поясничного отдела роды могут осложняться.

Боль во время схваток дополняется болезненностью в спине. Женщине трудно найти позу, чтобы достичь облегчения. Введение эпидуральной анестезии затрудняется воспалительным процессом. Если остеохондроз позвоночника быстро прогрессирует, то вероятна деформация тазовых костей, из-за чего естественные роды невозможны.

Профилактика обострений остеохондроза

Если у женщины в положении диагностирован остеохондроз, то важно не допустить усугубления дистрофического процесса. Рекомендации такие:

носить бандаж;
спать на твердой ровной поверхности, на боку;
ежедневно делать зарядку;
не переутомляться физически, не находиться длительное время в одной позе;
следить за осанкой;
контролировать набор веса, не переедать;
придерживаться сбалансированного витаминного питания;
отказаться от обуви на каблуках;
не переохлаждаться.

Нужно прислушиваться к советам специалистов.

Остеохондроз излечим и его прогрессирование легко контролировать, если патология не сильно запущена. Беременная не должна зацикливаться на своем недуге и впадать в отчаяние. Если соблюдать рекомендации врачей, то остеохондроз не станет помехой для рождения здорового младенца.

Видео

Также рекомендуем почитать: почему болит поясница во время беременности

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника у беременных и методы родоразрешения

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника у беременных и методы родоразрешения / Н. С. Шигамбекова, Д. М. Тусипбекова, Акжаркын Каблан [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 3 (137). — С. 272-276. — URL: https://moluch.ru/archive/137/38362/ (дата обращения: 28.05.2022).

Этиология болевого синдрома и неврологических расстройств в области спины, связана с дегенеративными или воспалительными заболеваниями позвоночника и прилегающих к нему мышц, встречается у большинства населения вне зависимости от возраста. Она начинает развиваться уже в юношеском возрасте и достигает своего «расцвета» в наиболее активном трудовом периоде человека — от 35 до 60 лет.

Однако в последнее время наметилась ощутимая тенденция к снижению возраста пациентов с данным диагнозом, также это заболевания начало чаще поражать и женщин в возрасте от 20 до 45 репропродуктивного возраста. Этому способствуют травмы позвоночника, инфекционные заболевания (особенно хронического характера), нарушенный обмен веществ, а также социальная жизнь, и другие неблагоприятные факторы.

Также предпосылками к развитию данного заболевания являются слабость опорно-двигательного аппарата и мышечного корсета. [1.] В группу риска можно также отнести людей с избыточным весом, ввиду усиленной нагрузки на позвоночный столб. По данным Я. Ю.

Попелянского чаще встречается остеохондроз поясничного отдела, с 18 лет и выше компрессионный остеохондроз поясничного отдела и рефлекторные синдромы занимают 38 %, а с 31 до 40 лет -48 %, более зрелом возрасте 41–50 занимает 71 %.

[2, 3] Дистрофические изменения костной ткани, сопровождающиеся изменением структуры и снижением функциональной активности органов и тканей, приводят к остеосклерозу, что способствует уменьшению подвижности позвоночника, а вследствие возрастного остеопороза и атрофического процесса в мышцах уменьшается костная и мышечная масса, которая приводит к снижение трудоспособности и последующем изменению репродуктивного здоровья женщины, что является одной из проблем вынашивания ребенка и его родов. Установлено, что на долю дорсопатий с болевым синдромом (боль в спине) приходится более половины всех заболеваний нервной системы, с превалированием именно пояснично-крестцового уровня поражения [1, 2, 3, 5].

Особенно актуально изучение синдромов и методов лечения дорсопатий у беременных женщин, так как оказывает влияние не только на пациента, но и на течение беременности и дальнейший исход родов. Физиология и патология органов репродуктивной сферы, особенности течения беременности и родов у женщин с дорсопатиями недостаточно освещены.

Различные зарубежные исследования показали, что около 50 % беременных женщин испытывают боли в спине на разных сроках беременности. Так как в период беременности в женском организме происходят различные изменения, которые могут привести к каким-либо неудобствам во время вынашивания малыша.

Особенно к физиологически-специфическим изменениям подвержена костно-суставная система размягчающая не только суставы, но и связки скелета. В этот период размягчение может привести к нежелательной подвижности в пояснице, а это нежелательные боли в позвоночнике.

Суставные связки в поясничном отделе позвоночника также подвергаются влиянию гормонов, а в комплексе с увеличением веса и необходимостью отклонения тела назад может вызывать боль в спине. Если не предпринять никаких мер, то в дальнейшем это может привести в серьезным осложнениям. [3, 7]

Болевые синдромы и неврологические расстройства в области пояснично-крестцового отдела занимает 1 место по распространенности среди клинических проявлений остеохондроза позвоночника не только у людей разного возраста и пола, но и у беременных до 75–80 %.

Дорсопатии представляют собой болевые синдромы в области туловища не висцеральной этиологии, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника. Как известно почти половина женщин испытывают боли в пояснице в течение беременности.

Причем у 25 % беременных женщин боли в спине приводят к серьезным проблемам со здоровьем, при этом многие утрачивают трудоспособность уже в I–II триместрах. Обращает на себя внимание также тот факт, что у 8 % наступает инвалидизация.

Поэтому изучение синдромов и методов лечения дорсопатий пояснично-крестцового отдела у беременных, оказывающих влияние не только на женщин, но и на течение беременности и на дальнейший выбор метод родоразрешения является актуальной проблемой в современной неврологии. [5, 6, 7].

В связи с вышеуказанным цельюнашего исследования является изучить особенности неврологических проявлений дорсопатий у беременных и их влияние на течение беременности и методы родоразрешения.

Материалы иметоды исследования: Исследование проводилось в городе Караганда на базе Областной Клинической Больницы.

Для исследования были ретроспективно проанализированы истории с 2013 до 2016 года, из них выделены истории 90 беременных с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела, в возрасте от 22 до 35 лет.

Для анализа отбирались истории болезни, соответствующие ПДЛ с полным объемом клинико, параклинических исследований (МРТ пояснично-крестцового отдела, биохимического анализа крови, общего анализа крови и электрокардиограммы) были проанализированы и верифицированы грыжи диска у определенного количество женщин.

У 43 женщин (47.7 %) были диагностированы грыжи диска различной локализации и величины, у 47 (52.2 %) женщин констатировались картина дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Все беременные предъявляли боли в области поясничного отдела позвоночника.

Таким образом, были отобраны истории болезни имеющих и не имеющих грыжи диска пояснично-крестцового отдела. Из проанализированных историй были отобраны медицинские карты беременных, родоразрешившихся естественным путем, и беременных, родоразрешившихся путем кесарево сечения. При этом обе группы были сопоставимы по возрасту, локализации и величине грыж.

Результаты исследования иобсуждение: По данным нашего исследования из 90 беременных с грыжей диска L4-L5 проведено кесарево сечения у 23 женщин (53 %), 20 из них естественные роды (46 %).

С сопутствующей патологией естественные роды у 9 женщин, кесарево сечение у 16 женщин; без сопутствующей патологии естественные роды – 10 женщин, кесарево сечения у 8 женщин. Беременные с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела также были подсчитаны, из них естественные роды у 42 женщин (93 %), кесарево сечение у 5 женщин (7 %).

С сопутствующей патологией естественные роды у 35 женщина, кесарево сечение у 1 женщины; без сопутствующей патологией естественные роды 9 женщин, кесарево сечение у 2женщин.

По результатам данного исследования остеохондроз пояснично-крестцового отдела в 95 % случаев привел к естественному родоразрешению.

При наличии грыжи диска L4-L5 сравнительно по данным 2 групп достоверных различий не отмечается.

Полученные данные свидетельствуют о том, что различная экстрагенитальная патология в частности грыжа дисков L4-L5 у беременных могут привести к изменениям течения беременности и к оперативному методу родоразрешения.

Таблица 1

Дорсопатии	Естественные роды	Кесарево сечение
Грыжи диска L4-L5 (43)	23 женщины 53 %	20 женщин 46 %
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела (47)	42 женщины 93 %	5 женщин 7 %

Таблица 2

Дорсопатии	С сопутствующей патологией	Без сопутствующей патологии
Ест. роды	Кесарево	Ест. роды	Кесарево
Грыжи диска L4-L5 (43)	9	16	10	8
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела (47)	35	1	9	2

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Рис. 1.

Особенности лечения остеохондроза у беременных

Рис. 2.

Выводы.

Таким образом, анализ результатов исследования позволил установить, что, отсутствие грыж дисков L4-L5 у беременных 93 % случаев привел к естественному родоразрешению, а женщины имеющие грыж дисков L4-L5 склонны к оперативному родоразрешению (кесарево сечения).

Женщинам имеющие грыжи дисков L4-L5, а также иные дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника до постановки диагноза должны встать на учет по беременности. Необходимо регулярно наблюдаться и лечиться у невропатолога с целью нивелирования проявления грыжи.

Литература:

Авакян Г. Н., Мендель О. И., Никифоров А. С. Современные подходы к лечению осложнений остеохондроза позвоночника. Рус. мед. журн. 2010; 26: 1633–1638.
Ахмадов Т. З. Существует ли кризис в вертеброневрологии (организационные и методологические аспекты изучения проблемы остеохондроза позвоночника). Журнал неврологии и психиатрии им С. С. Корсакова 2012; 1: 116–117.
Дущанова Г. А., Туксанбаева Г. У., Жаркинбекова Н. А. Новые подходы к диагностике, лечению Медицина и экология, 2012, 3 9 Клиническая Обзоры литературы медицина и профилактике вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы. Шымкент: ЮКГМА; 2005: 8–14.
Миронов С. П. Локальная озонотерапия при пояснично-крестцовой болевом синдроме /С. П. Миронов, Г. М. Бурмакова // Вестн. травматол. ортопед. — 2007. — № 3. — С. 22–27.
Рачин А. П., Анисимова С. Ю. Дорсопатии: актуальная проблема практикующего врача // РМЖ. 2012. № 19. С. 964.
Herrmann W. A., Geertsen M. S. Efficacy and safety of lornoxicam compared with placebo and diclofenac in acute sciatica/lumbo–sciatica: an analysis from a randomised, double–blind, multicenter, parallel–group study. Int J Clin Pract. 2009 Nov;63(11):1613–21.
Быстрицкий Т. С., Целуйко С. С. Беременность и гинекологическое здоровье подростков. Медицина для вас журнал 2006 года.

Основные термины (генерируются автоматически): пояснично-крестцовый отдел, кесарево сечение, женщина, сопутствующая патология, грыжа диска, беременная, род, течение беременности, болевой синдром, поясничный отдел.

пояснично—крестцовый отдел, кесарево сечение, сопутствующая патология, женщина, группа, грыжа диска, поясничный отдел, течение беременности, беременная, остеохондроз.

Показаниями к оперативным вмешательствам при дискогенных пояснично—крестцовых радикулитах являются:  наличие стойкого дискогенного болевого синдрома с нарушением статики и биомеханики позвоночника, не поддающегося консервативному лечению в течение…

Материал иметоды. В работе дается анализ данных комплекса клинических, диагностических обследований и нейрохирургического лечения 139 больных с грыжами межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника.

Дорсопатии пояснично—крестцового отдела у беременных: методы родоразрешения. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Пугать женщин беременностью не следует. Более значительную активизацию болезни, чем роды, вызывают прерывание беременности (как

Анестезия родов у беременных с РС: В стандартных ситуациях операция кесарево сечение проводится под одним из видов…

Основные термины (генерируются автоматически): болевой синдром, контрольная группа, основная группа, боль, возраст, грудной отдел, локализация грыжи, широкое

Магнитно-резонансная миелография при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника.

Острая хирургическая патология у беременных. Авторы: Дубейко Дмитрий Михайлович, Столбанов Евгений Андреевич.

Острый панкреатит у беременных встречается относительно редко (1:4000 родов) и может развиться в любые сроки беременности, но чаще во второй…

Основные термины (генерируются автоматически): шейный отдел позвоночника, болевой синдром, шейный отдел, боль, позвоночная

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично—крестцового отдела позвоночника у беременных и методы родоразрешения.

В пояснично—крестцовом отделе.

Наиболее эффективным из консервативных методов лечения вертеброгенного болевого синдрома являлось применение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с медикаментозным блокадами…

Пугать женщин беременностью не следует. Более значительную активизацию болезни, чем роды, вызывают прерывание беременности (как

Магнитно-резонансная миелография при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника.

Острая хирургическая патология у беременных. Авторы: Дубейко Дмитрий Михайлович, Столбанов Евгений Андреевич.

В пояснично—крестцовом отделе.

Наиболее эффективным из консервативных методов лечения вертеброгенного болевого синдрома являлось применение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с медикаментозным блокадами…

Остеохондроз при беременности: симптомы обострения в шейном, грудном и поясничном отделе, как лечить методами мануальной терапии

У многих женщин остеохондроз при беременности доставляет массу неприятных ощущений.

А при тяжелых поражениях структуры межпозвоночных дисков в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника может наступить самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.

В некоторых случаях нарушение процесса иннервации органов малого таза приводит к внутриутробной гибели плода.

Как видите, остеохондроз при беременности не является безобидной проблемой, выражающейся лишь в том, что присутствует довольно сильный болевой синдром.

Можно сказать даже больше, если не предпринимать мер для своевременного эффективного лечения, то после вынашивания беременности молодая женщина может остаться инвалидом за счет тотального разрушения хрящевых межпозвоночных дисков и дегенерации тел позвонков.

О том, как можно безопасно лечить остеохондроз при беременности с помощью методов мануальной терапии, рассказано в этой статье. Здесь же можно узнать о распространенных причинах развития данной патологии в период вынашивания ребенка.

Если вы проживаете в Москве и находитесь в «интересном положении», то можете записаться на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике. Доктор расскажет о том, как можно предупредить и вылечить остеохондроз при беременности без вреда для здоровья будущей мамы и её малыша.

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника при беременности

Шейный остеохондроз при беременности встречается гораздо чаще, чем это можно было бы предположить. Казалось бы, вся основная нагрузка от растущего плода приходится на поясничный и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Но на самом деле при беременности на процесс разрушения позвоночника действуют одновременно разные факторы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника при беременности могут спровоцировать следующие факторы негативного влияния:

гормональная перестройка в организме приводит к тому, что начинает активно разрушаться хрящевая ткань (это необходимо для полноценной подготовки организма к процессу естественных родов);
вымывание минералов кальция из структуры костной ткани и явления первичного остеопороза с образованием трещин и их заполнением кальцинатами;
дефицит некоторых витаминов не позволяет восстанавливать структуру хрящевой ткани;
механическое давление растущей матки приводит к деформации сосудистого русла;
увеличение объема циркулирующей крови обедняет её форменными элементами, что негативно сказывает на трофике тканей организма будущей матери;
возрастающая нагрузка на мышечный каркас спины блокирует нормальное диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Для формирования остеохондроза во время беременности имеют значения и факторы риска. В первую очередь это деформация позвоночного столба и расхождение бедренных костей в вертлужных впадинах, ха счет чего может меняться постановка стопы.

Подобные деформации костного скелета начинают происходить на сроке позже 30-ти недель беременности. Требуется обязательная помощь врача остеопата и мануального терапевта.

Чрезмерное расхождение лонных костей может привести к разрыву симфиза и это в последующем периоде станет причиной инвалидности.

Остеохондроз шейного отдела при беременности (также, как и других отделов) может сформироваться при грубых нарушениях рекомендаций врача:

несоблюдение рекомендованного рациона питания;
неправильная организация рабочего и спального места;
переноска тяжестей;
отказ от использования дородового бандажа;
ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
избыточный набор массы тела;
ведение малоподвижного образа жизни;
изменение осанки за счет растущего живота.

Исключение этих факторов негативного действия позволяют проводить активную профилактику дегенерации и разрушения межпозвоночных дисков во время вынашивания будущего малыша. Если проблемы уже возникли, то следует обратиться за помощью к специалисту. Лечение остеохондроза с помощью методик мануальной терапии возможно только после 30-ти недель.

Грудной остеохондроз при беременности

Самой редкой локализацией является грудной остеохондроз при беременности, поскольку увеличивающийся жизненный объем легких стабилизирует положение грудной клетки и не приводит к смещению тел позвонков.

Основная причина развития грудного остеохондроза во время беременности – высокое стояние дна матки. При подобном положении происходит смещение внутренних органов брюшной полости и нарушение баланса внутриполостного давления. За счет его увеличения происходит выпячивание диафрагмы в грудную клетку. За счет сдавливания плевры начинаются деструктивные процессы в межпозвоночных дисках.

Симптомы грудного остеохондрозе при беременности:

ощущение нехватки воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью;
бледная или синюшная окраска губ, кончиков пальцев и век;
головокружения, мышечная слабость, повышенная потливость;
болезненность в области грудного отдела позвоночника (между лопатками);
усиление боли при попытках поворотов туловища.

Лечение грудного остеохондроза при беременности заключается в использовании специального поддерживающего корсета, упражнений и ношения дородового бандажа на постоянной основе. После 30-ти недель беременности возможно применение мануальной терапии, которая при правильном подходе позволяет подготовить женщину к процессу естественных родов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника при беременности

Поясничный остеохондроз при беременности – самая распространенная локализации патологического процесса разрушения и дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Необходимо учитывать, что при росте тела матки происходит постепенное сглаживание физиологического изгиба в поясничном отделе. При этом центр тяжести смещается на крестец, который может начать расходиться.

Нарушение осанки приводит к деформации всей амортизационной способности позвоночного столба. На сроке в 28 – 32 недели начинается деформация тазобедренных суставов за счет расхождения лонных костей.

Изменение угла положения головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины приводит к изменение постановки стопы.

Она начинает уплощаться и происходит постепенный перенос распределения нагрузки.

Все это крайне негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. давление выросшей многократно матки приводит к тотальному нарушению процесса кровоснабжения мягких тканей поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Если женщина не готовилась к процессу вынашивания беременности, то её мышечный каркас спины может не справляться с подобными физическими нагрузками. Поэтому крайне важно с середины беременности постоянно носить дородовый бандаж.

А примерно с 30-ти недель беременности следует проводить специальные занятия с мануальным терапевтом, который поможет укрепить мышцы и подготовиться безопасно к родам.

Лечить остеохондроз поясничного отдела при беременности можно с помощью гимнастики и массажа. А примерно с 30-ти недель показаны рефлексотерапия, остеопатия и кинезиотерапия. Комплексный подход позволит быстро и безопасно победить этот опасный недуг.

Симптомы обострения остеохондроза при беременности

Обострение остеохондроза при беременности возможно в том случае, если до зачатия малыша у женщины уже были признаки дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках позвоночника.

и это является очень важным моментом для тех представительниц прекрасного пола, которые находятся сейчас на этапе планирования беременности. Дело в том, что обострения остеохондроза до родов можно не допустить.

для этого нужно всего лишь пройти комплексное обследование.

Если будет выявлен остеохондроз, то до момента зачатия малыша нужно пройти полный курс мануальной терапии с целью восстановления межпозвоночных дисков. После этого врач мануальный терапевт даст все необходимые рекомендации по ведению беременности. Это позволит исключить возможность развития обострения хронического процесса разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Клинические симптомы остеохондроза при беременности могут проявляться в виде следующих признаков:

болевой синдром в области локального поражения и воспаления;
натяжение мышц в месте повреждения диска;
ограничение подвижности и ощущение скованности движений;
онемение верхних или нижних конечностей;
судороги и ощущение ползающих мурашек по отдельным участкам тела;
лампасные боли, распространяющиеся по задней или боковой поверхности бедра и голени.

При проведении диагностики врач проводит ряд функциональных тестов, которые показывают локализацию остеохондроза и степень повреждения межпозвоночного диска. делать рентгенографический снимок и МРТ во время беременности не рекомендуется в виду небезопасности этих обследований для растущего плода.

Чем лечить остеохондроз при беременности?

При вынашивании малыша принимать фармакологические препараты можно только по назначению врача. самостоятельное лечение может привести к ужасным последствиям, вплоть до угрозы прерывания беременности или развития врожденных уродств плода. Поэтому в домашних условиях лечить остеохондроз при беременности нельзя.

Стоит обратиться к врачу, который знает о том, чем лечить остеохондроз при беременности и какие средства будут безопасны для здоровья малыша и будущей мамы.

Прежде чем лечить шейный остеохондроз при беременности, нужно по возможности скорректировать свой режим дня. Важно понимать, что это заболевание чаще всего связано с длительным статическим напряжением мышц воротниковой зоны.

Нужно делать регулярные перерывы в работке. В процессе отдыха можно выполнять специальные упражнения для мышц шеи и воротниковой зоны.

Если у вас срок больше 30-ти недель, можете посетить бесплатную консультацию мануального терапевта в нашей клинике. Врач расскажет вам о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела при беременности и какие приемы помогут устранить все негативные симптомы этой патологии.

Применение фармакологических средств в виде наружных мазей не рекомендуется. Дело в том, что эти препараты в большинстве случаев основаны на нестероидных противовоспалительных средствах.

А они категорически противопоказаны при беременности, поскольку могут спровоцировать маточное кровотечение, отслойку плаценты и преждевременное прерывание. наружное нанесение мази приводит к тому, что действующее вещество приникает в толщу эпидермиса и там всасывается в кровеносное русло.

Поэтому наружное применение является также недопустимым для использования лекарственных препаратов.

Методы лечения остеохондроза при беременности: что делать?

Начинать лечение остеохондроза при беременности нужно всегда с консультации со специалистом. Врач проведет сбор анамнеза и осмотр, выявит потенциальные причины подобного заболевания. Затем будут даны все необходимые рекомендации, которые при их тщательном выполнении позволят устранить болевой синдром без применения лекарственных препаратов.

Начиная с 30-ой недели лечение шейного остеохондроза при беременности можно проводить с помощью тракционного вытяжения с применением специальной петли.

Эта процедура быстро восстанавливает нарушенное церебральное кровоснабжение и устраняет все негативные последствия.

При наличии противопоказаний для тракционного вытяжения позвоночника при остеохондрозе во время беременности применяется остеопатия и массаж, рефлексотерапия и кинезиотерапия.

Первое, что делать при остеохондрозе при беременности, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Не допустимо самостоятельное лечение с применением различных мазей, гелей, прогревания и других подобных приемов.

Мы приглашаем вас на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе первого приема врач расскажет вам обо всех возможностях и перспективах лечения остеохондроза во время беременности.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Остеохондроз при беременности

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, которое отличается дегенерацией позвоночного диска и изменением его высоты.
Лечение остеохондроза необходимо проводить незамедлительно, как только его диагностировали, ни в коем случае не следует откладывать
на потом или игнорировать рекомендации врача. Если вы планируете беременность, то сначала нужно пролечить остеохондроз, так как в этом
случае возникает дополнительная нагрузка на спину и поясницу. А если заболевание сопровождается сколиозом, то тем более нужна консультация

ортопеда. Но что же делать, если о недуге вы узнали уже во время беременности? Какие средства можно применять в этот период?

Главная опасность заключается в том, что остеохондроз может поражать не только суставы спины, но и всего организма.

Выделяют следующие типы заболевания (с учетом локализации):

шейный,
поясничный,
грудной и так далее.

Вследствие болезни могут быть ущемлены нервы, нарушено кровообращение или даже изменена структура самих позвонков.

Причины возникновения остеохондроза:

наследственность;
нарушения обмена веществ;
избыточный вес;
нарушение осанки;
неправильно питание;
травмы позвоночника;
малоподвижный образ жизни;
перегрузки позвоночника и многие другие негативные факторы.

Симптомом шейного остеохондроза у беременных является тупая ноющая боль в шее, особенно после физических нагрузок.
Диагностировать грудной остеохондроз при беременности намного сложнее, так как из-за расположения его часто путают с сердечно-
сосудистыми или желудочно-кишечными заболеваниями. Это является причиной того, что выявляют этот вид остеохондроза уже на более
поздних стадиях, когда лечение становится более сложным и менее эффективным.

Некоторые препараты, как многие знают, во время беременности запрещены. Не стали исключением и лекарства от остеохондроза.

Клинически доказан их вред для развития плода и течения беременности. Тогда лечение остеохондроза в ходе протекания беременности

следует осуществлять не медикаментозными методами. Зачастую остеохондроз связывают с нагрузками на позвоночник, вот почему их

следует уменьшить. Поможет в этом пояс-бандаж. Кроме него также помогут снизить нагрузку специальные корсеты, ортопедическая обувь и

лечебная физкультура.

Известным методом лечения остеохондроза является мануальная терапия. Однако в этом вопросе мнения врачей разделяются. Некоторые

специалисты категорически исключают ее применение, поскольку она может вызвать преждевременные роды. Другие утверждают, что отсутствие
методов лечения скажется на здоровье мамы и будущего малыша еще пагубнее. Дело в том, что из-за остеохондроза мышцы находятся в постоянном
тонусе, меняется гормональный фон, в этой связи нарушается работа центральной нервной и эндокринной систем. Все это влияет на тонус матки, что
может привести к нежелательным последствиям. В любом случае проведение мануальной терапии небезопасно во время беременности, перед ее
применением в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом.
Лучше всего, конечно, решить проблему остеохондроза до беременности, так как методы лечения заболевания в этот период могут повлиять на само