Почему мрт эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночникомПочему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночникомПочему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника — что лучше?”, нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования — что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии. Поэтому нужно разобраться в вопросе, что показывает лучше МРТ, а что КТ позвоночника. Этим двум темам мы посвятим эту статью.

Отличия МРТ от КТ позвоночника

Основные отличия МРТ от КТ позвоночника кроются в принципе получения изображения. Современная компьютерная томография (или МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография) основана на способности по-разному, в зависимости от плотности тканей, поглощать рентгеновское излучение.

Особенности мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника заключаются в том, что в ходе процедуры собираются множественные непрерывно перекрывающиеся срезы. Это дает возможность производить компьютерную обработку данных с последующим созданием объемных, так называемых 3D изображений и реконструкций.

Полученные на МСКТ позвоночника снимки врачи могут рассматривать на экране с любой стороны как в режиме индивидуального просмотра, так и в режиме анимации, когда объект вращается вокруг своих осей. Используя специальные функции разворота и обрезки, можно выделить интересующую область и визуализировать ее с любой стороны.

Это дает возможность медикам видеть скрытые структурные повреждения.

Послойное исследование спины с помощью КТ позвоночника позволяет обнаружить такие патологии, как:

  • компрессионные переломы, травмы и трещины костей;
  • рак и метастазы в костях;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеофиты и признаки остеопороза;
  • опухоли костей — остеохондрома, энхондрома, хондробластома, остеоидостеома, миелома.

Пользуясь программными инструментами, рентгенолог может на изображения костных структур послойно наложить изображение мягких тканей внутренних органов, что позволяет выявить аномальные изменения во всей области позвоночника.

Исследование Цена Цена МРТ 3 ТЛ Акции
МРТ шейного отдела позвоночника от 2700 руб. от 5200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ грудного отдела позвоночника от 2700 руб. от 5200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2700 руб. от 5900 руб. бесплатный прием невролога
МРТ копчика от 2700 руб. от 5200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ крестцово-подвздошных сочленений от 2700 руб. от 5200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ краниовертебрального перехода от 2700 руб. от 5200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ сосудов шеи от 2700 руб. от 8800 руб. бесплатный прием невролога
МРТ трех отделов позвоночника от 7000 руб. от 13000 руб. бесплатный прием невролога
МРТ грудного отдела и плеча от 5300 руб. от 11900 руб. бесплатный прием невролога
МРТ ЦНС (МРТ 3 отделов позвоночника и МРТ головного мозга) от 9500 руб. от 18200 руб. бесплатный прием невролога
МРТ позвоночника с контрастом от 5500 руб. от 7700 руб.

МРТ или магнитно-резонансная томография строит свою работу на принципе ядерного магнитного резонанса. Томограф работает с ядрами атомов водорода, которые есть в клетках тканей, имеющих воду составным элементом. Сначала аппарат МРТ создает сильное магнитное поле, а затем начинает на него воздействовать радиочастотным излучением.

Протоны атомов водорода клеток пациента, находясь под таким воздействием, начинают колебаться и выстраиваются вдоль магнитного поля на очень короткий срок. Затем они возвращаются на исходные позиции, выбрасывая энергию.

Именно ее улавливает компьютер МР-томографа и декодирует в трехмерные объемные, анатомически очень точные изображения.

Поскольку для хорошей визуализации магнитно-резонансному томографу нужно много клеток с атомами водорода, то ткани с большим содержанием воды лучше всего визуализируются на МРТ снимках. Поэтому МР-томография позвоночника очень хорошо показывает:

  • спинной мозг;
  • нервные волокна;
  • сосудистое русло;
  • мягкие ткани (мышцы, сухожилия, связки, межпозвоночные диски).

С ее помощью врачи могут выявлять:

  • все патологии мозговых оболочек каналов и вещества мозга;
  • грыжи, протрузии, стеноз, спондилез;
  • дегенеративные изменения в хрящевых структурах (например, остеохондроз);
  • опухоли мягких тканей.

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночникомПочему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночникомПочему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Что информативнее — КТ или МРТ позвоночника?

Информативная точность магнитно-резонансной и компьютерной томографии сопоставимы, а диагностическая ценность обследования зависит от целей исследования.

Как при КТ, так и при МРТ позвоночника в ходе обследования у врачей есть возможность проведения 3D сканирования, которое позволяет увидеть исследуемый объект с разных сторон. В целом на МРТ лучше всего различаются мягкие ткани.

Кости визуализируются хуже, поскольку в них мало атомов водорода, а резонанс от кальция отсутствует. КТ является предпочтительным методом диагностики при заболеваниях грудной клетки, костей таза, черепа и позвоночника.

МРТ позвоночника дает возможность хорошо визуализировать спинной мозг, мягкие ткани, грыжу межпозвоночного диска. В случаях, когда неврологам, травматологам и хирургам необходимо получить трёхмерную реконструкцию и исследовать кости позвоночника в разных плоскостях или диагностировать обызвествление межпозвоночного диска, применяется КТ позвоночника.

Достаточно часто врачам для безошибочной диагностики множественных повреждений позвоночника приходится прибегать одновременно к КТ и МРТ.

Например, если пациент пришел с жалобой на боль в спине, его сначала направят на магнитно-резонансное исследование, чтобы проверить, могут ли быть причиной боли изменения в дисках, спинномозговом канале, нервных окончаниях или сосудах.

Если в ходе МР-томографии снимки покажут наличие образований в костях, верификацию такой патологии нужно будет провести с помощью КТ позвоночника.

Что вреднее — КТ или МРТ позвоночника?

Компьютерная томография из-за лучевой нагрузки является более вредным методом обследования. Средняя доза лучевой нагрузки составляет 10 мЗв за одно сканирование. МРТ не таит в себе никакой потенциальной лучевой угрозы здоровью человека, но и у нее есть свои ограничения. Абсолютным противопоказанием к проведению магнитной томографии позвоночника станет:

  • наличие кардиостимулятора, нейростимуляторов — любого вшитого электронного устройства;
  • имплантов и других металлических предметов в организме.

Относительным ограничением к проведению томографии на закрытых высокопольных томографах может стать:

  • большой вес пациента (130 кг и выше);
  • панические атаки и ярко выраженная клаустрофобия;
  • сильный болевой синдром, который не позволяет пациенту занять горизонтальное положение и лежать без движения в течение 15-30 минут.

У компьютерной томографии противопоказанием станет:

  • беременность на любом сроке;
  • непереносимость йодoсодержащих препаратов при КТ позвоночника с контрастом;
  • накопленное лучевое облучение, которое превышает разрешенные нормы 20 мЗв в год.

Есть ряд исследований, доказывающих, что применение КТ у детей раннего возраста приводит к возникновению повышенного риска развития опухолевого поражения различной локализации в старшем возрасте, поэтому детям всегда предпочтительнее делать МРТ.

Исследование Цена Скидки
МСКТ / КТ одного отдела позвоночника (шейного, краниовертебрального перехода, грудного, пояснично-крестцового, крестцово-подвздошных сочленений, копчика) от 2300 руб. Ночью
МСКТ / КТ сосудов шеи от 3100 руб. Ночью
МСКТ / КТ трех отделов позвоночника от 6300 руб. Ночью

Грыжа позвоночника: МРТ или КТ — что лучше?

МРТ позвоночника лучше визуализирует грыжу и соседние мягкие ткани, поэтому врачу по ее результатам легче поставить точный диагноз и принять решение о необходимости хирургического или медикаментозного лечения.

Нужно сделать обследование шейного отдела позвоночника, КТ или МРТ выбирать?

В большинстве случаев начинать стоит с МРТ шейного отдела позвоночника — это более информативное обследование зоны шеи. Сразу КТ шейного отдела имеет смысл делать, если у вас есть перелом позвонков.

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Гемангиома позвоночника: на МРТ или КТ делать исследование?

Гемангиома позвонка (вертебральная ангиома) — это самое распространенное доброкачественное новообразование позвоночника. Она одинаково хорошо диагностируется на компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Что лучше — КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Если причиной обращения в диагностический центр является боль в пояснице, то следует сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку она покажет изменения как в костных, так и мягких тканях. Если у вас уже есть первичный диагноз, то решение о том, КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно делать, должен принять лечащий врач на основе собранного анамнеза.

Читайте также:  Остеохондроз, к какому врачу следует обратиться при обнаружении симптомов

Список источников

  1. Васильев А.Ю., Витько Н.К. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. //Радиология-практика. 2001.№1.
  2. Дмитриев А.Е., Мартынова Н.В. Компьютерная миело- и эпидурография (КМТ, КЭТ) в дифференциальной диагностике поражений спинного мозга и позвоночника.// Вестник рентгенологии. 1990. №5-6
  3. Лепарский Е.А., Китаев В.В. Новая методика KT и МРТ- исследования позвоночника- DynaWell™// Радиология — практика. 2004.№1.
  4. Орел A.M. Рентгенодиагностика позвоночника для мануальных терапевтов.
  5. Зедгенидзе г.А., Жарков П.Л. Методики рентгенологического и радиологического исследования позвоночника и крупных суставов. //Ташкент: Медицина. 1979 г.
  6. . Бокарев B.C. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных заболеваний позвоночника / В.С.Бокарев, А.В. Савченко, С.К. Терновой // Вестник рентгенологии и радиологии. 1989. — №6.
  7. Нуриев З.Ш. Рентгеновская компьютерная томография паравертебральных мышц.// Вертебрология. 2002. №3-4.
  8. Grossman B.C. Magnetic reconance imaging and computed tomography of the head and spine.// 2nd ed.- Baltimore et. al.: Williams&Wilkins, 1996.
  9. Gualde G.F. Role of CT and MR in the assessment of lumbar degenerative disk disense.//Clin Ter. 1995.

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

МРТ позвоночника — это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Сегодня многие неврологи клиник СПб при болевых синдромах в шее рекомендуют своим пациентам сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Этот вид томографии прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических

Одной из самых частых находок на МРТ позвоночника является грыжа, которая чаще всего располагается в шейном или пояснично-крестцовом отделах и реже в грудном.

Она может проявляться клинически болью на том или ином участке спины, а может проходить бессимптомно.

Боль в спине служит одним из самых частых поводов обращения к неврологу, при этом данный симптом присущ многим дегенеративным заболеваниям позвоночника от спондилеза до обычного мышечного спазма или дефанса.

Магнитно-резонансная томография — это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования — с контрастом или без.

Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.

Мрт или кт позвоночника – что лучше выбрать, отличия томографии

Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет — МРТ или КТ.

Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет — МРТ или КТ. Подобная ситуация возникает из-за непонимания ключевой разницы между двумя этими видами диагностики.

  Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

  • КТ позвоночника
  • Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником
  • МРТ позвоночника

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Мрт и кт позвоночника — в чем разница

В основе МРТ и КТ лежат два принципиально разных метода исследования. Принцип действия магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии электромагнитных волн с ядрами протонов водорода в клетках тканей.

Это абсолютно безвредное для человека исследование, которое может проводиться столько раз, сколько будет необходимо любым категориям пациентов от мала до велика.

В медицинских центрах СПб МРТ диагностика проводится при помощи специальных аппаратов – томографов, которые внешне очень схожи и напоминают трубообразную установку, внутрь которой помещается обследуемый.

КТ, в отличие от МРТ позвоночника, проводится с помощью небольшого количества рентгеновского излучения.

По сути дела, компьютерный томограф –  это улучшенный рентгеновский аппарат, позволяющий делать объемные снимки и рассматривать отдельные срезы исследуемой области. КТ наиболее эффективна при диагностике повреждений костных структур и кровотечений.

Кроме того, компьютерная томография используется для диагностики сложных травм позвоночника и обследования полых внутренних органов в случаях, когда МРТ провести невозможно.

МРТ позвоночника дает более полное представление о строении мягких тканевых структур.

Она эффективна, чтобы выявить наличие опухолей и воспалительных изменений в позвоночных суставах, межпозвоночных дисках, спинном мозге, нервных окончаниях.

Использование магнитного поля не влияет негативным образом на работу организма, поэтому МРТ-процедура считается более общедоступной и менее травматичной для организма человека. Она показана любой категории пациентов.

КТ позвоночника МРТ позвоночника
Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Что МРТ позвоночника покажет лучше, чем КТ

МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника лучше, чем компьютерная томография, покажет:

  • Трещины в суставах, износ межпозвонковых дисков;
  • В каком состоянии находятся хрящи;
  • Спинномозговую оболочку;
  • Характер и наличие межсуставной жидкости;
  • Межпозвонковые синовиты;
  • Аномалии развития нервных окончаний;
  • Деформации при остеохондрозе, грыже, протрузии;

МРТ диагностику спины также проводят,что бы подтвердить диагноз, выбрать правильную терапию или получить более ясную картину о здоровье пациента.

Что КТ позвоночника покажет лучше, чем МРТ

КТ позвоночника — это приоритетный способ обследования позвонков. Ее следует выбрать, если у пациента:

  • произошла травма позвоночника;
  • есть перелом позвонков.

Травмы позвоночника включают в себя обширный перечень патологий: ушибы, дистрофии (надрывы или разрывы связок и сумок суставов позвонков без смещения), переломы остистых, поперечных отростков, переломы дуг и тел позвонков, подвывихи и вывихи, травматический спондилолистез.

По самому механизму травмы врач уже может предположить, какой участок спины поврежден. Например, хлыстовые повреждения характерны при ДТП, когда происходит резкое сгибание.

Также для такого типа нарушений функций позвоночника характерны падения с высоты, травмы ныряльщиков, производственные травмы.

Травмы позвоночника принято делить на:

  • стабильные: когда деформация позвоночника уже случилась;
  • нестабильные, это когда полученная деформация продолжает меняться и может усугублять последствия;
  • неосложненные — когда не наблюдается поражение спинного мозга;
  • осложненные — это, когда спинной мозг задействован в повреждении.

Для точной классификации травмы позвоночника и оценки ее последствий врачу необходимо сделать КТ.

Компьютерная томография также является первичным методом диагностике в экстренных случаях, когда больной попадает по скорой в больницу.

Дело в том, что в отличие от МРТ, которое требует 20 минут на исследование одного отдела позвоночника и почти часа для сканирования всей спины, КТ всего позвоночника можно сделать за 5-7 минут.

Такая скоростная диагностика очень важна для пациентов в критическом статусе.

В отношении диагностики спинного мозга рентгеновская компьютерная томография может быть использована только для определения размеров позвоночного канала. В отношении мягкотканных образований позвоночного канала она мало информативна. Для диагностики состояния спинного мозга лучше всего использовать МРТ спинного мозга.

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Противопоказания

Для МРТ и КТ позвоночника существуют противопоказания. Поскольку во время МРТ исследования в томографе образуется магнитное поле, то пациенты, у которых есть в теле металлические компоненты: винты, штифты, пластины и т.д.

будут отстранены от исследования, т.к. магнит начнет нагреваться и притягивать металл.

Если в теле есть электрические стимуляторы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и другие приборы,  под воздействием магнитного поля такие устройства могут дать сбой или выйти из строя.

Есть люди, которые в силу каких-то причин или заболеваний не могут пролежать долгое время неподвижно, в этом случае провести МРТ исследование будет невозможно, и пациента направят на КТ. Хотя такое противопоказание можно считать относительным.

При проведении процедуры МРТ или КТ с контрастированием необходимо быть уверенным в том, что у пациента нет заболеваний почек. Для здорового человека контраст будет абсолютно безопасен, так как является безвредным и гипоаллергенным веществом.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, не смогут находиться в замкнутом пространстве МРТ аппарата, и здесь на помощь приходят томографы укороченного или открытого типа.

Использование рентгеновского излучения при КТ позвоночника тоже создает ряд медицинских противопоказаний для проведения обследования:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • превышение разрешимой дозы облучения — КТ можно делать не чаще 1 раза в 6 месяцев.
Читайте также:  Физиотерапия при остеохондрозе

Мрт или кт позвоночника — что дешевле?

Наименование услуги Минимальная Цена в СПб Скидки
МРТ шейного отдела позвоночника от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ грудного отдела позвоночника от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ копчика от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ крестцово-подвздошных сочленений от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ краниовертебрального перехода от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ спинного мозга (МР миелография) один отдел от 3200 руб. Ночью
МРТ сосудов шеи от 2100 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ всего позвоночника от 6500 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ центральной нервной системы (три отдела позвоночника и головной мозг) от 8400 руб. бесплатный прием невролога Ночью
МРТ позвоночника с контрастом от 6500 руб. Ночью
Наименование исследования (Что покажет) Минимальная Цена в СПб Скидки
МСКТ / КТ шейного отдела позвоночника от 2500 руб. Ночью
МСКТ / КТ грудного отдела позвоночника от 2500 руб. Ночью
МСКТ / КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2500 руб. Ночью
МСКТ / КТ копчика от 2500 руб. Ночью
МСКТ / КТ крестцово-подвздошных сочленений от 2500 руб. Ночью
МСКТ / КТ краниовертебрального перехода от 2500 руб. Ночью
КТ спинного мозга — КТ миелография позвоночника   от 3500 руб. Ночью
МСКТ / КТ всего позвоночника от 6300 руб. Ночью
КТ центральной нервной системы (спинного мозга и головной мозг) от 8500 руб. Ночью

Источники

  1. Холин А.В. Изучение остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника с помощью ультранизкой магнитно-резонансной томографии\ Клиническая медицина. 1994. Т.72 N3 С.40-44
  2. Имхоф, Г. Лучевая диагностика. Позвоночник / Г. Имхоф, Б.Хальперн, А.Гернет — М. Медпресс-информ
  3. Kader,-D-F; Wardlaw,-D; Smith,-F-W Correlation between the MRI changes in the lumbar multifidus muscles and leg pain. Department of Radiology, Woodend Hospital, Eday Road, Aberdeen, AB15 6XS, U.K. Clin-Radiol. 2000 Feb; 55(2): 
  4. Deliganis, A.V. Radiologic spectrum of craniocervical distraction injures / A.V. Deliganis, A.B. Baxter, J.A. Hanson [et al.] // RadioGraphics. — 2000. -Vol. 20.-P.
  5. Hu, Y. Multirigid registration of MR and CT images of cervical spine / Y. Hu, D.R. Haynor // Proc. SPIE. — 2004. — Vol. 5370, N 3.
  6. Власова Н.С. Компьютерная томография в диагностике остеопороза Н Остеопороз и остеопатии. 1998. — №2. 
  7.  Жильцов В.К., Горюнов А.П. Миелокомпьютерная томография при заболеваниях позвоночника и спинного мозга // В кн.: Компьютерная томография в клинике. М., 1987. 
  8. Холин А. В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / Холин А. В.// СПб.: Гиппократ, 1999- 192 с.
  9. Dietemann J., Romero C., Allal R. et al. CT, myelography and CT-myelography in the evaluation of common neuralgia // J. Neuroradiol. 1998. Vol. 19, N3. 
  10. Elksnis S.M., Hogg J.P. MR imaging of spontaneous spinal cord infarction // J. Comput. Assist. Tomogr. 1991. Vol. 15, N 2. P. 228-232.

Кт или мрт позвоночника, что лучше, плюсы и минусы обследования

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником  

КТ, МРТ, УЗИ — это абсолютно разные методы аппаратного обследования. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, и каждый из них оказывается информативен, если он назначен в правильном случае. Конечно, эти виды диагностики имеют широкую область пересечения и иногда используются одновременно в комплексе. Для исследования позвоночника в медицинских центрах СПб наиболее часто применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. О преимуществах и отличиях КТ и МРТ позвоночника мы поговорим в этой статье.

  • БЕСПЛАТНАЯКОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
  • Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.Или проконсультируйтесь по телефону
  • +7 (812) 209-00-79

Чем отличается КТ от МРТ позвоночника

В методах диагностики МРТ и КТ общее заключается только в слове «томография» и внешнем виде аппарата. А так, это очень непохожие методы исследования, основанные на разных физических принципах и показывающие разные вещи. МРТ работает по принципу дифференциации тканей в зависимости от количества содержания в них атомов водорода.

КТ дифференцирует ткани в зависимости от их плотности. Поэтому, во время МР-обследования очень хорошо видны все водонасыщенные субстанции: мягкие ткани, головной мозг, хрящи, органы брюшной полости и малого таза. КТ лучше, чем МРТ, отображает плотные ткани, то есть кости или ткани с низким содержание воды — легкие и органы средостения.

Современные компьютерные томографы и магнитно-резонансные машины нового поколения позволяют проводить исследования толщиной среза до 1 мм. Поэтому, с точки зрения детальности и информативности, обследования МР и КТ сканирование сопоставимы друг с другом.

Компьютерная томография позвоночника относится к рентгенологическим типам исследования, а это значит, что организм человека испытывает лучевую нагрузку.

МРТ СНИМОК ПОЗВОНОЧНИКА КТ СНИМОК ПОЗВОНОЧНИКА
Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

Доза облучения от КТ зависит от мощности аппарата и превышает рентгеновскую нагрузку в 5-10 раз. Поэтому КТ-томографию рекомендовано делать не чаще 1-2 раз в год. МРТ — это безопасное и неионизирующее диагностическое обследование. При нем нет никакой лучевой нагрузки. Поэтом МРТ, как и УЗИ, можно проводить всем пациентам неограниченное количество раз, включая детей и беременных женщин. КТ привлекает врачей своей скоростью. За 5 минут с помощью компьютерной томографии можно обследовать весь позвоночник. Длительность исследования позвоночника на МРТ составляет 15-30 минут. Поэтому в экстренных ситуациях, когда больной поступил по скорой помощи, и есть угроза его жизни, доктора будут использовать КТ для диагностики повреждений спины и головного мозга.

Качественное МРТ обследование позвоночника требует полной неподвижности от пациента, иначе томограммы получатся смазанными и малоинформативными. КТ менее чувствительна к движениям обследуемого во время скрининга. В медицинской практике КТ и МРТ позвоночника успешно друг друга дополняют, давая в сумме самую исчерпывающую информацию о состоянии костных структур, мышц, спинного мозга, нервной системы и сосудов. Иногда, если по причине каких-то противопоказаний перед пациентом стоит вопрос, чем заменить МРТ позвоночника, врачи дают направление на компьютерную томографию и наоборот.

Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником Почему МРТ эффективнее для выявления проблем с позвоночником

С диагностической точки зрения как КТ, так и МРТ дает достойные возможности визуализации любого отдела позвоночника. Считается, что МРТ позвоночника превосходит компьютерную томографию по зоне покрытия. На МР-сканировании позвоночника будут видны и твердые, и мягкие структуры спины. Также она предлагает диагностам больший тканевой контраст, а значит четкость изображения мышц, сухожилий, спинного мозга, хрящей, нервных окончаний будет выше. У МР — томографа в арсенале есть возможности сканирования по большому числу плоскостей, и МРТ лучше покажет такие состояния, как грыжи, дегенеративные изменения в позвоночнике (спондилез, остеохондроз, протрузии). Только на МРТ снимках невролог сможет увидеть снижение высоты диска, выбухание ядра межпозвоночного диска, просвет канала с компрессией субарахноидального пространства и компрессию корешков нерва.

Вид обследования (Что входит) Цена Акции и скидки
МСКТ/КТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового) от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ крестцово-подвздошных сочленений / КТ сакроилеальных сочленений от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ краниовертебрального перехода / КТ основания черепа от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ копчика / КТ крестца / КТ крестцово-копчикового отдела от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ трех отделов позвоночника / КТ спины от 7500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ центральной нервной системы (КТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, КТ головного мозга) от 10000 руб. Ночью (23.00-07.00)

КТ позвоночника в свою очередь имеет некоторые преимущества в оценке костей и лучше для навигации при хирургическом вмешательстве после переломов позвоночника. Поэтому невропатолог или хирург направит пациента на КТ, если есть подозрение на костную патологию.

В итоге, что лучше, КТ или МРТ позвоночника, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Выбор правильного диагностического метода зависит от цели исследования, состояния здоровья пациента и первичного диагноза.

Читайте также:  Способы лечения мигрени

Например, если перед доктором стоит задача исключить компрессионный перелом позвоночника, нужно делать КТ спины.

А вот если невропатологу нужно исследовать патологии более тонких тканей: нервной системы, межпозвоночных дисков, спинного мозга — здесь логичнее проводить МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Часто для привальной и полной диагностики требуется комплексное обследование спины, тогда используют преимущества как МРТ, так и КТ.

Вид обследования (Что входит) Цена Цена МРТ 3 Тл Акции и скидки
МРТ шейного отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ грудного отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцового отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцово-подвздошных сочленений от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепа от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отдела от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спины от 6500 руб. от 15000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника от 3500 руб. от 8000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ мягких тканей шеи от 3600 руб. от 8000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга) от 8400 руб. от 18000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) от 4200 руб. от 13200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) от 4600 руб. от 12000 руб. Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного вещества от 2500 руб. от 2500 руб.

Эти два диагностических метода принципиально различаются по своей физической сути. Процедуру обследования на современных компьютерных томографах называют МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография. В ходе КТ-сканирования рентгеновский луч приходит сквозь какой-то физический объект и выходит на датчик, принимающий остаточное рентгеновское излучение. При этом по законам физики более твердые тела, например кость, будут задерживать большую часть рентгеновского импульса, а такие мягкие ткани, как мышцы и связки, будут поглощать минимальное количество рентгеновского излучения и давать большую засветку. Поэтому КТ лучше всех визуализирует твердые костные ткани, которые хорошо задерживают рентген-лучи. Наименьшее сопротивление рентгеновскому излучению оказывает воздух. В нем луч проходит, практически не задерживаясь, и на пленке от воздуха будет полная засветка. Этот эффект используется при флюорографии, где здоровое легкое на рентгене выглядит как однородное темное поле. Сканирование на компьютерном томографе проходит в спиральной плоскости. Источник рентгеновского излучения плавно передвигается по кругу, и таким образом делается большое количество сканов под различными углами. Эти данные принимает компьютер и выстраивает трехмерную модель позвоночника. Принцип МРТ-аппарата построен на магнитно-резонансном эффекте атомов водорода. Человек на 80% состоит из воды, то есть из атомов водорода и кислорода. Ядро атома водорода — это протон, а протон можно заставить “говорить”, если помесить его в специально ориентированное магнитное поле. Происходит это следующим образом: ядра водорода являются электрически заряженными и, вращаясь вокруг своей оси, создают собственное магнитное поле. Попадая во внешнее магнитное поле томографа, оси ядер ориентируются вдоль магнитно-силовых линей. Так ядра откликаются на электромагнитное воздействие. Их отклик можно зафиксировать и измерить с помощью радиоприемника и представить в виде картинки. На формировании этого отклика и основано явление ядерного магнитного резонанса, которое используется в МР-томографе.   Как уже было отмечено, при компьютерной томографии имеется рентген-нагрузка на организм пациента. Поэтому, из-за лучевой дозы есть ограничения по количеству рекомендованных исследований в год (не боле 1-2 исследования в год). Также КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам и нежелательно проводить детям до 5 лет. Магнитное поле МР-томографа радиационно не влияет на человека, и томографическое сканирование можно проводить неограниченное количество раз. Но из-за силы магнитного поля МРТ нельзя делать людям, у которых есть металлоконструкции в теле (кардиостимулятор, помпы, штифты, пластины, протезы, слуховые аппараты, вшитые устройства жизнеобеспечения). Магнит томографа может нагреть или сдвинуть металл в теле или вывести из строя любое электронный прибор.

Список первоисточников

  1. Стегачев С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных заболеваний позвоночника// Дисс. канд. мед. наук. Москва.- 2002.
  2. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132
  3. Дмитриев, А.Е. Значение метода рентгеновской компьютерной томографии в диагностике некоторых заболеваний позвоночника и спинного мозга / А.Е. Дмитриев, С.Б. Вавилов, Н.В. Нуднов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 5. — С. 1-8.
  4. Цивьян Я.Л., Райхинштеин В.Е., Межпозвонковые диски; некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск. Наука; 1977
  5. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу. Под ред. проф. Ринка, 1995г.21 .Многотомное руководство по ортопедии и травматологии под ред. Н.Н. Новаченко, М.Медицина, 1968г. т-2, стр-414.
  6. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., Медицинская радиология и рентгенология. Москва.»Медицина». 1993г.
  7. Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. С. 19-25.
  8. Лучевая диагностика: клинико-организационное руководство / Под ред. член-корр. АМН РФ, профессора А.В. Важенина и к.м.н. М.В. Ростовцева. Челябинск: Издательство «РЕКПОЛ», 2004. — 147 с.
  9. Ростовцев М.В. Лучевая диагностика синдрома болей в пояснице / М.В. Ростовцев, Л.Б. Богданова, О.Б. Рассохова и соавт. // Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний. Челябинск, 2003. — С. 17-18.
  10. Kanna RM, Kamal Y, Mahesh A, Venugopal P, Shetty AP, Rajasekaran S. The impact of routine whole spine MRI screening in the evaluation of spinal degenerative diseases. Eur Spine J. 2017;26(8):1993-1998. 
  11. Pierre-Jerome C, Arslan A, Bekkelund SI. MRI of the spine and spinal cord: imaging techniques, normal anatomy, artifacts, and pitfalls. J Manipulative Physiol Ther. 2000;23(7):470-475. 
  12. Murphy JM, Park P, Patel RD. Cost-effectiveness of MRI to assess for posttraumatic ligamentous cervical spine injury. Orthopedics. 2014;37(2):e148-e152.
  13. Nisolle JF, Wang XQ, Squélart M, et al. Magnetic resonance imaging (MRI) anatomy of the ovine lumbar spine. Anat Histol Embryol. 2014;43(3):203-209.

Полезная информация

КТ или МРТ при онкологии ?

КТ и МРТ при онкологии имеет свои нюансы и особенности. Об этом мы и поговорим в этой статье. В России по различным данным статистики ежегодно диагностируется от 450 до 500 тысяч случаев заболевания онкологией.

Заболеваемость раком в нашей стране, к сожалению, растет в среднем на 15% в год.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) здесь становятся сильным подспорьем врачам в борьбе с этим страшным

читать далее +

Чем отличается КТ от МРТ?

Компьютерная томография, сокращенно КТ- это модернизированная форма хорошо всем знакомого рентгена. КТ выполняется с помощью специального аппарата.

Для получения изображения обследуемого участка организма применяются рентгеновские лучи.

В отличие от обычной процедуры рентгенографии, когда в результате исследования изображение на пленке получается двухмерным, компьютерный томограф выдает трехмерные картинки,

читать далее +

Что покажет МРТ позвоночника

Заболевания опорно-двигательного аппарата – бич жителей больших мегаполисов, в борьбе с которым достойное место занимает такая диагностическая процедура, как МРТ позвоночника.

Магнитно-резонансная томография — это проверенный и хорошо зарекомендовавший себя диагностический метод, отличительными чертами которого является его высокая информативность и неинвазивность.

Если перед Вами стоит вопрос, где можно сделать МРТ

читать далее +

   

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector