Помогут ли пиявки при ВСД?

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное — рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

Помогут ли пиявки при ВСД?

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

  • нечеткое зрение;
  • головокружение;
  • обморок;
  • тошнота или рвота;
  • сонливость;
  • ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок.

«Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет».

– Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия.

Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает.

Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды. 

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой.

В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии.

Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.  

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. 

Если поесть 

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача. 

Если слишком быстро расти 

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть 

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства 

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу. 

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза. 

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

  • Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
  • Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть. 
  • При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь 
  • Вставайте, только если стало лучше.
  • Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

  • сидеть в позе «нога на ногу»;
  • напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
  • работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

  1. Пейте кофе, крепкий чай или какао
  2. Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
  3. Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

Помогут ли пиявки при ВСД?

Дикур Оксана Николаевна врач-терапевт, врач-кардиолог, к.м.н.

???? Сюрпризы желчного пузыря

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу stopkilo.net и рассказал о проблемах и лечении желчного пузыря.

Помогут ли пиявки при ВСД?

Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи.

У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря.

Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно.

При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком.

Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Симптомы

Типичными симптомами заболевания желчного пузыря являются дискомфортные или болезные ощущения вверху живота или под ребрами справа, чаще связанные с приемом пищи.

У многих людей появляются легкая тошнота, горький привкус во рту, тяжесть под ребрами или ноющее ощущение. Наиболее часто они возникают при провокации желчного пузыря жирной, жареной, острой или копченой пищей.

Однако могут развиваться и через несколько дней после приема антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.

Хронический холецистит развивается долго и медленно, чаще проявляет себя дискомфортом и болями. Острый холецистит имеет более сильные симптомы, может даже подниматься температура, боли заставляют сидеть согнувшись и держаться за правый бок, иногда даже отдают в спинную. И хочется пойти ко врачу. Чаще всего эти симптомы достаточно типичны у большинства людей.

Холецистит, по своей сути, представляет собой воспаление желчного пузыря, которое сопровождается и нарушением его сокращений, и нарушением желчевыделения.

Именно нарушение нормального желчевыделения и приводит к повышению давления в пузыре, концентрированию и сгущению желчи. Она начинает собираться в сгустки, появляются хлопья и комки, которые кристаллизуются в виде камней в пузыре. Если холецистит не лечить, он может перейти в острый или в пузыре появятся камни. Мы называем эту последовательную смену стадий «желчным континуумом».

Помогут ли пиявки при ВСД?

Образ жизни в значимой степени НЕ влияет на состояние желчного пузыря или развитие в нем воспалительного процесса. Большее значение имеет питание, а также прием лекарств, которые выводятся вместе с желчью.

Важным является взаимосвязь стресса и повышенной тревожности с сокращениями желчного пузыря. Очень часто эмоциональный срыв или нервный период могут приводить к развитию заболевания.

Рекомендации

При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется стол № 5. Он используется также при лечении болезней печени и поджелудочной железы.

Читайте также:  Санкт-петербургская городская александровская больница - полная информация об александровской больнице, контакты, перечень услуг

Питание при болезнях желудка или кишечника отличается от питания, необходимого при болезнях желчного пузыря. Основные ограничения касаются жирной, жареной, острой и копченой пищи, а также алкоголя.

Мы разработали специальное приложение для телефона «Стол № 5», в котором подробно освещены вопросы питания.

Холодом и голодом лечат острейший период острого панкреатита, который иногда возникает из-за желчнокаменной болезни. Поэтому и существует такой стереотип. Также голод иногда используют при желчной колике.

При обострении холецистита (не остром холецистите!) стандартом лечения являются лекарства, восстанавливающие сокращения желчного пузыря и препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан). В начальном периоде обострения используются спазмолитики (мебеверин, дротаверин, гимекромон).

Далее возможно использование прокинетиков (итомед), но они не применяются при желчнокаменной болезни, только на ранних стадиях. Эти препараты нормализуют желчевыделение. Использовать желчегонные без результатов УЗИ категорически запрещено!

Данная рекомендация не является руководством по лечению — лечение должен назначить врач после осмотра!

В некоторых случая, действительно, болезни других органов могу приводить к развитию холецистита. Дуоденит является наиболее частым заболеванием, которое за счет отека «выхода» желчевыводящих путей приводит к нарушению выделения желчи.

Это повышает давление в желчном пузыре, способствует воспалению или возникновению камней. Также способствует холециститу и дисфункции желчного пузыря избыток бактерий в кишечнике, так называемый избыточный бактериальный рост.

Данное состояние может возникать после пищевых отравлений, при долго существующих запорах или длительной диарее, а также при воспалительных заболеваниях кишечника и дивертикулярной болезни.

Источник: stopkilo.net

Помогут ли пиявки при ВСД?

Помогут ли пиявки при ВСД?

Этот необычный подход к лечению болезней корнями уходит в далекую древность. Человек во все времена искал что-то в окружающем его мире, что может помочь здоровью. И в итоге выбрал то, что счел самым лучшим и эффективным. 

Коротко о самом методе

Только представьте, два века назад такое лечение использовалось повсеместно. При помощи пиявок пускали кровь и понижали ее свертываемость. Этому способствует выделяемое пиявками вещество гирудин. Однако надобность в природном гирудине отпала, когда на химической промышленности стали производить синтетический аналог.

Пиявочное врачевательство

Сегодня гирудотерапия вновь стала пользоваться популярностью, а некоторые рекламщики преподносят ее как панацею ото всех болезней. Теперь используется специальная пиявка, выращенная в стерильных лабораторных условиях. Купить ее можно только в аптеках.

Для каждой партии делается индивидуальный сертификат качества, которым подтверждается, что пиявки совершенно чисты от любых инфекций. Это значит, что человек во время процедуры может не бояться чем-либо заразиться.

Перед использованием пиявку не кормят на протяжении года. 

За один сеанс на человеке размещают от четырех до восьми гирудо. Все процедуры должны быть под наблюдением профессионального врача.

Он ставит пиявки на рефлекторные точки больного органа, то есть те, что задействованы во время иглоукалывания. Сеанс может продолжаться от получаса до часа.

Важно помнить, что полный курс может состоять от четырех до восьми сеансов, которые проводятся два-три раза в неделю. От грамотного курсового подхода напрямую зависит эффективность лечения.

Во время заживления, а это происходит не быстро, примерно две недели, первые три-четыре дня укус будет чесаться. Краснота и зуд пройдут быстро, главное их не расчесывать. Но все-таки шрам на этом месте образуется.

Он небольшой, округлой формы. Кстати напоминать о процедуре своим присутствием он будет в течение нескольких лет. Но это не у всех. Есть пациенты, у которых место укуса заживает в короткие сроки, не оставляя никакого следа.

Все, как в любом лечение, индивидуально.

Пиявки и ВСД

Итак, мы подошли к главному вопросу темы – правда ли, что пиявками вылечить ВСД невозможно. Вникая глубже в тему, можно точно сказать, что гирудотерапия является хорошим помощником лечения заболеваний с органическим нарушением в организме.

И то только с учетом, что процедура будет проводиться в комплексе с другими методами.

Отсюда, учитывая, что при вегетососудистой дистонии и панических расстройствах подобных нарушений не зафиксировано, что подтверждается различными исследованиями и анализами, то и укусы пиявок не будут иметь никакого значения. 

Ведь причина ВСД заключена в тех ужасах и страхах, которыми человек сам себя подпитывает. А гирудин не способен уничтожить страшилки в голове пациента.

Чтобы убрать такие симптомы, нужно успокоить «разбушевавшуюся» нервную систему, в то время как пиявочный укус, напротив, способен спровоцировать ее возбудимость, а значит и ухудшить состояние больного.

Причем даже не сам укус будет повинен в развитии дополнительного страха, а вид этого «кровожадного» червя. Да к тому же долго и обильно текущая кровь после процедуры никак не может стать успокоительным фактором такого пациента. 

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: не стоит слушать тех докторов, в клиниках которых пиявки предлагаются как незаменимое средство от всех болезней, в том числе лечение вегетососудистой дистонии. Помните, это всего лишь рекламный ход для зарабатывания денег, и Вашей проблеме он никак не поможет. 

Однако, если Ваше заболевание органического характера, то лечение пиявочными укусами вполне может помочь. Во всяком случае, есть немало положительных отзывов от тех, кто рискнул на подобную процедуру. Но, выбор всегда остается за пациентом, даже если врач «рекомендательно» настаивал. 

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Лечение вегетососудистой дистонии

Это заболевание называют разными именами: вегетососудистой дистонией (ВСД), психовегетативным синдромом, нейроциркуляторной дисфункцией (или нейроциркуляторной дистонией), вегетоневрозом, синдромом вегетативной дисфункции. В списке «официальных» болезней ВСД отсутствует. По разным оценкам, с ВСД живет от 20-30% до 80% населения России.

Описание заболевания

Вегетососудистая дистония — симптомокоплекс, который охватывает различные нарушения со стороны нервной симптомы и обычно проявляется общим нарушением самочувствия.

Проявления дистонии касаются сбоя в работе разных систем, хотя врачи не находят патологий структуры или отклонений функций органов. ВСД — синдром, который описывает патологические изменения структуры и функций вегетативной нервной системы.

Именно нарушения в работе ВНС проявляются симптомами дистонии.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Выделяют несколько характерных при дистонии групп нарушений систем и органов. Деление весьма условное. Проявляется ВСД как одной группой симптомов, так и всеми вместе.

  • Сердечную (кардиальную) дистонию узнают по реакции сердечно-сосудистой системы: болям, тахикардии (учащенному сердцебиению), перебоям в работе или «замиранию» сердца.
  • Дыхательная (респираторная) группа симптомов проявляется учащенным дыханием, затрудненным вдохом, одышкой, тяжестью в груди.
  • Терморегуляторную группу представляют немотивированные, разные по продолжительности изменения температуры тела с повышением до 38С и понижениями до 35С.
  • К психоневрологической группе относят различные проявления: от слабости, плаксивости и пониженной работоспособности до нарушений сна, головных болей, метеочувствительности (реакции на погодные факторы).
  • Диспепсическая группа — некоторые расстройства ЖКТ: запор, понос, рвота и т. д.
  • Группа сексуальных расстройств — дистония проявляется нарушениями мочеполовой системы: аноргазмией, болью при мочеиспускании.

Также существует условное деление вегетососудистой дистонии на типы с учетом изменений со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • нормотензивному типу соответствуют проявления в виде болей в сердце, изменений в ритме;
  • гипотензивный тип ВСД — слабость и утомляемость в сочетании с понижением давления;
  • гипертензивному типу присущи проявления в виде повышенного давления даже в спокойном состоянии.

 Помогут ли пиявки при ВСД?

Вегетососудистая дистония: симптомы

Обычно недуг дебютирует в детском возрасте. Симптоматика разнообразная, больные описывают «свою» ВСД по-разному. Однако есть универсальные признаки вегетососудистой дистонии:

  • метеозависимость — у больных ВСД приступ провоцируют жара и холод, поездки в транспорте, посещения сауны, отдых на пляже;
  • ухудшению состояния сопутствует чувство тревоги, страх, паника, боязнь одиночества;
  • на фоне приятных эмоций, увлеченности занятием или важным делом наблюдается улучшение состояния;
  • из-за ярких субъективных переживаний больной ищет у себя тяжелые, неизлечимые патологии, что усугубляет состояние и препятствует излечению.

ВСД — доброкачественное, полностью обратимое заболевание. От дистонии не умер еще ни один человек, хотя ВСД сказывается на качестве жизни.

Причины возникновения

В качестве главных причин заболевания указывают:

  • стрессы (острые и хронические);
  • наследственную предрасположенность;
  • эндокринную перестройку (климакс, период менструации, пубертатный период сопровождаются особенно яркими проявлениями дистонии);
  • инсульт, черепно-мозговую травму, опухоли головного мозга;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции, интоксикации.

Диагностика

Центр «Доктор Чой» занимается диагностикой дистонии и располагает современной аппаратурой, что ускоряет постановку диагноза. Для дифференциальной диагностики заболевания мы применяем:

Консультация врача: от 1500 до 4000 рублей

Консультация главного врача: 4000 рублей

Вегетососудистая дистония: лечение в клинике «Доктор Чой»

Для пациентов разных групп мы разрабатываем индивидуальную стратегию, которая учитывает психоэмоциональные особенности пациента, его пол, возраст, социальный статус.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинику! Консультация профессионала — первый шаг к полноценной жизни.

Далее вам предложат пройти обследование, посетить других специалистов центра — для исключения патологий сердца, почек, щитовидной железы, головного мозга. На основании результатов исследований врач составит схему лечение.

После завершения курса лечения не забывайте о повторной консультации и своевременных визитах для «контрольного» осмотра.

Читайте также:  Лечение болей в спине: эффективные безоперационные методики

Методы лечения

Лечение ВСД в стенах центра «Доктор Чой» проводится с привлечением терапевтов, неврологов, кардиологов, энокринологов и других специалистов клиники.

Благодаря помощи специалистов клиники «Доктор Чой» вы узнаете, как избавиться от вегетососудистой дистонии навсегда.

 Для лечения недуга мы разработали уникальную программу с применением достижений западных медиков и практик восточной медицины.

  • Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками. Эта процедура является одной из самых распространенных методик лечения, применяемых в нетрадиционной медицине. 
  • Иглорефлексотерапия. Этот тип лечения относится к рефлексотерапии из-за воздействия на акупунктурные точки организма. В Москве иглорефлексотерапия получила широкое распространение благодаря высокой эффективности безболезненного метода, не имеющего побочных эффектов.
  • Флоротерапия. Терапия сводится к применению различными способами цветочных капель Баха. Они не имеют противопоказаний, не дают побочных эффектов и не вызывают зависимости. Такое лечение можно смело сочетать со средствами классической медицины.

Список профилактических мероприятий включает два пункта:

  • как лечить вегетососудистую дистонию и предотвратить ухудшение качества жизни;
  • как предупредить развитие заболевания.

Строгий режим дня, полноценный сон, рациональное питание, дозированные прогулки, профилактика гиподинамии (активный отдых, гимнастика, физкультура), массаж — эффективные средства против ВСД.

Читать также

  • Вегето-сосудистая дистония у детей
  • Лечение неврозов
  • Иглорефлексотерапия
  • Гирудотерапия
  • Флоротерапия Баха

Терапевтические возможности лечения церебральных венозных нарушений

Статьи

Т. С. Мищенко у И. В. Здесенко, Е. В. Дмитриева, В, Н. Мищенко
Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины (Харьков)

Нарушения венозного кровообращения встречаются при многих заболеваниях нервной системы. Инфекционные и токсические поражения головного мозга, эпилепсия, последствия черепно-мозговых травм и др. часто сопровождаются венозными нарушениями.

Затруднение венозного оттока из полости черепа может быть часто связано с сердечной, легочной, легочно-сердечной недостаточностью, а также со сдавлением вне- и внутричерепных вен в связи с различными патологическими процессами [1, 2].

Изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга.

Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при вегетососудистой дистонии, атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии и гипотензии, шейном остеохондрозе и других состояниях. В формировании внутричерепного венозного застоя участвуют дистония и гипотония вен мозга [3].

Вместе с тем, до последних лет изучение венозного компонента мозгового кровообращения значительно отставало по своему объему от исследований артериальной гемодинамики.

В последние годы появились работы [4, 5], свидетельствующие о том, что при нарушениях мозгового кровообращения наиболее важное патогенетическое значение имеют два фактора: 1) недостаточность притока крови к тканям мозга в бассейне стенозированной или закупоренной артерии и 2) недостаточность или задержка венозного оттока.

Эти два процесса тесно взаимосвязаны, так как при нарушениях кровообращения в артериях мозга в той или иной степени страдает венозный отток; равным образом патология вен мозга приводит к нарушению артериальной гемодинамики и метаболизма мозга [6].

В настоящее время венозную систему мозга рассматривают как высокоорганизованную рефлексогенную зону, ответственную за развитие сложных, имеющих важнейшее физиологическое значение компенсаторных реакций, обеспечивающих постоянство мозгового кровотока [7].

Венозный застой в головном мозге является наиболее частой формой расстройств венозного мозгового кровообращения. При нарастании венозного застоя наступают значительные изменения мозгового метаболизма, нарушается кислородный, водный, углеводный, жировой баланс мозга, нарастают гипоксия и гиперкапния, повышается венозное и внутричерепное давление, развивается отек мозга [1].

Некоторые авторы [6] выделяют следующие формы нарушения венозного кровообращения: 1) венозный застой, 2) венозная энцефалопатия, 3) венозные кровоизлияния, 4) тромбозы вен и венозных синусов, 5) тромбофлебиты. Е. 3.

Неймарк классифицирует нарушения венозного кровообращения мозга на поражения черепных венозных структур, нарушения патологии магистральных вен и нарушения смешанного генеза, выделяя в каждом случае острые, подострые и хронические формы.

К острым и подострым поражениям черепных венозных структур относятся венозные гематомы и геморрагии (подоболочечные, внутримозговые), в частности при тромбозах синусов и внутричерепных вен; флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы синусов и вен различной, в том числе неясной этиологии.

Среди хронических прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения (дисциркуляторных энцефалопатии (ДЭ)), помимо энцефалопатии гипертонической и атеросклеротической, некоторые авторы выделяют венозную энцефалопатию как одну из форм венозной патологии мозга [6, 8]. М. И.

Холоденко [8] отмечает следующие клинические синдромы хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): астеновегетативный, псевдоопухолево-гипертензивный, полиморфный, беттолепсии, психопатологический, инсультообразный, синдром терминальных и претерминальных судорог.

Во многих исследованиях показана высокая степень зависимости ДЭ от венозного застоя [3, 4, 9]. Это выдвигает проблему борьбы с венозным застоем у больных с ДЭ в число приоритетных.

Несмотря на значительную распространенность и значимость нарушений венозного кровообращения в генезе развития ДЭ, эта патология в широкой клинической практике часто не диагностируется, а следовательно, не лечится.

В лечении больных с нарушениями венозной мозговой гемоциркуляции значительное место занимает медикаментозная терапия, направленная на обеспечение интракраниального венозного оттока.

К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными.

Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки), и для достижения оптимального эффекта необходимо применять несколько препаратов разных групп [10]. Сегодня идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность.

Таким требованиям на сегодняшний день отвечает препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция), содержащий гранулированный диосмин.

Флебодиа 600 мг обладает венотоническим и ангиопротектор-ным действием, уменьшает явления венозного застоя и нарушения питания благодаря нормализации микроциркуляции.

Показано, что терапия Флебодиа 600 мг приводит к уменьшению болевых проявлений, тяжести, дискомфорта, отеков у больных с хронической венозной недостаточностью [10].

Представляло интерес изучить влияние препарата Флебодиа 600 мг на клинические проявления заболевания и венозную гемодинамику у больных с ДЭ 1-11 ст., которая сопровождалась выраженными венозными нарушениями.

В связи с этим нами было проведено исследование, целью которого стало изучение клинической эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг (производства Иннотек, Франция) у больных с ДЭ с церебральными венозными нарушениями.

Нами было обследовано 30 больных с ДЭ в возрасте от 19 до 45 лет, из них 18 женщин и 12 мужчин. Церебральная венозная патология встречалась у женщин практически в 2 раза чаще, чем у мужчин и развивалась в возрасте до 40 лет.

У большинства больных давность заболевания составляла от 1 года до 10 лет (73 %).

Проводили клинико-неврологическое, реографическое (РЭГ) исследования, транскраниальную допплерографию (ТКД), регистрацию спонтанной пульсации ретинальной вены в динамике.

Всем больным Флебодиа 600 мг назначали по 1 таблетке в день, утром за 30 минут до завтрака на протяжении 30 дней.

Эффективность действия препарата оценивали по 5-балльной системе на основании субъективных симптомов и ощущений, о которых пациенты сообщали самостоятельно и с учетом объективных данных, полученных врачом (табл. 1). Самооценку клинических проявлений проводили с помощью анкетирования больных.

Оценивали выраженность следующих симптомов: головная боль, шум в голове, зрительные нарушения, утренняя отечность лица, отечность под глазами, цианоз кожных покровов лица, расширение вен кожи лица, снижение памяти, неустойчивость внимания, нарушение сна. У 70 % больных обнаруживалось варикозное расширение вен нижних конечностей.

Головная боль у обследованных больных усиливалась в горизонтальном положении, при наклоне головы вперед, кашле, натуживании, резких изменениях температуры окружающей среды. Цефалгии уменьшались после приема крепкого чая или кофе, отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»).

Некоторые пациенты (чаще мужчины) плохо переносили тугие воротнички и галстуки (симптом «тугого воротника»).

В неврологическом статусе у обследованных больных преобладали гипертензионный, астенический, психопатологический синдромы, рассеянная микроочаговая симптоматика.

Для определения наличия и степени нарушений венозной гемодинамики всем больным проводили РЭГ и ТКД, определяли спонтанную пульсацию ретинальной вены.

Для записи реограмм использовали реограф РГ У-02, фронтомастоидальные (FM), окципитома-стоидальные (ОМ) отведения; анализировались также показатели РЭГ: амплитуда РЭГ (отражает величину кровенаполнения), реографический индекс (увеличение индекса говорит о гиперволемии, снижение — о гиповолемии, гипертонусе, повышенном периферическом сопротивлении, у практически здоровых он равен 1,2 ± 0,07); дикротический индекс (увеличение индекса говорит о повышении периферического сопротивления, в норме он колеблется в пределах 40-50 %); реографический показатель венозного оттока (ВО) (диапазон значений ВО от 0 до 25 % отражает нормальные условия оттока венозной крови), коэффициент асимметрии. ТКД проводили на аппарате «Sci. Med», производства фирмы «Medata» (Швеция). Регистрировали линейную скорость кровотока (ЛСК) в сифоне внутренней сонной артерии (ВСА), средней мозговой (СМ) и в интракраниальных сегментах позвоночной артерии (ПА). Определяли также индекс пульсации и асимметрии ЛСК.

Читайте также:  Когда хрустит позвоночник

Регистрация спонтанной пульсации ретинальной вены осуществлялась визуально методов прямой офтальмоскопии электрическим офтальмоскопом ОР-2 в затемненном помещении после предварительного расширения зрачка. О наличии пульсации судили по спонтанному изменению диаметра вены в пределах диска зрительного нерва.

Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием критерия Фишера — Стьюдента.

Динамика неврологической симптоматики и гемо-динамических показателей до и после лечения представлена в таблицах 1 и 2.

Как видно из таблицы 1, прием Флебодиа 600 мг у большинства больных способствовал клиническому улучшению в виде уменьшения головных болей, головокружений, шума в голове, зрительных нарушений, улучшения памяти, внимания, нормализации формулы сна и неврологической объективной симптоматики.

Таблица 1Динамика неврологической симптоматики под влиянием терапии Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ

Название симптомовПредставленность симптомов в динамике, % до леченияпосле лечения Субъективная симптоматика Объективная симптоматика
1. Головная боль 96,6 40,0
2. Головокружение 53,3 30,0
3. Шаткость при ходьбе 33,3 16,6
4. Колебания артериального давления 60,0 33,3
5. Шум в голове 53,3 16,6
6. Зрительные нарушения 30,0 16,6
7. Снижение памяти на текущие события, неустойчивость внимания 23,3 10,0
8. Нарушение сна 50,0 16,6
1. Цианоз кожных покровов лица 36,6 23,3
2. Отечность под глазами 86,6 23,3
3. Утренняя отечность лица 96,6 33,3
4. Расширение вен кожи лица 53,3 23,3
5. Глазодвигательные нарушения 60,0 30,0
6. Асимметрия носогубных складок 83,3 33,3
7. Нистагм 23,3 16,6
8. Повышение сухожильных и периостальных рефлексов 53,3 30,0
9. Нарушение статики 40,0 23,0
10. Нарушение координации 23,3 16,6
11. Снижение температуры, «мраморность» кистей, стоп 33,3 16,6
12. Эмоциональная лабильность 40,0 30,0

Таблица 2Показатели церебральной гемодинамики по данным РЭГ и ТКД у больных с ДЭ до и после лечения

Параметры РЭГ и ТКДИсследуемые областии сторона записиСреднее значение показателей до леченияпосле лечения
Амплитуда РЭГ, Ом FM D 0,092 ±0,010 0,116 ±0,005 р

Мифы и факты о варикозе

Современные препараты помогают снять симптомы болезни, но не направлены на избавление от самого заболевания. Вены, пораженные варикозом, не исчезают а, с течением времени, станут лишь больше и заметнее. Более того, при наличии варикозных вен, резко возрастает риск тромбоза вены.

Миф 2. Мази и гели помогут вылечить варикоз

Совершенно непонятно, как гелями и мазями можно вылечить варикозную болезнь.

В телевизионной рекламе женщина наносит мазь на варикозную вену, и, чудесным образом, вена тает на глазах! За такую чудо-мазь многие пациенты отдали бы все что угодно! Однако, втирание всех «чудодейственных» мазей и гелей оказывает лишь легкое массажное действие на больные ноги, а ментол, содержащийся в них, придает охлаждающий эффект.

Миф 3. Вылечить варикоз можно с помощью пиявок

В медицине лечение пиявками называется гирудотерапией. И, действительно, лечение пиявками способно помочь во многих ситуациях, но не в случае с варикозной болезнью. Основа слюны пиявки — гирудин, вещество, разжижающее кровь. Но для чего разжижать ее при варикозе? Вы знаете достоверно, что она у Вас густая? Более того, гирудотерапия варикозной вены опасна риском развития тромбофлебита.

Миф 4. Грязевые ванны способны избавить от варикоза

На самом деле, застой крови в венах удаляется только с удалением самой вены.

При пребывании на курорте возможно улучшение общего самочувствия за счет более мягкого климата, прогулок пешком и свежего воздуха. За счет всего этого может наблюдаться  снятие отечности и усталости в ногах.

Но помните — грязевое лечение при наличии варикоза может быть даже опасно, так как способно спровоцировать острый тромбофлебит.

Миф 5. Компрессионный трикотаж способен избавить от варикоза

В настоящее время лечение варикоза действительно связано с ношением компрессионного трикотажа. А при тромбозах глубоких вен нижних конечностей это вообще одна из основных врачебных рекомендаций.

После удаления варикозно расширенных вен ношение специального трикотажа необходимо, однако это все же не главная составляющая лечения. Ношение эластического трикотажа способно снять такие признаки варикоза, как отечность, чувство усталости и тяжести в ногах.

Кроме того, применение компрессии способно затормозить развитие существующего варикоза.

Миф 6. Апитерапия (лечение пчелами) избавит от варикоза

Очень давно известны целительные свойства пчелиного яда, способного активировать физиологические процессы в человеческом организме.

Специалисты-пчеловоды утверждают, что компоненты пчелиного яда, в частности, гирудин, способны растворить тромбы в венах, избавить от боли и венозной сетки.

На самом деле, в результате укуса пчелы в места расположения варикозных узлов можно запросто повредить стенки вен и заполучить тромбофлебит. Поэтому, задумав лечиться с помощью апитерапии, семь раз отмерьте!

Миф 7. Варикоз можно вылечить раз и навсегда

Застраховаться от варикоза на всю жизнь не получится даже при использовании основных средств профилактики.

На венах ног лежит очень большая задача — доставка крови к сердцу против силы тяготения, поэтому, в основном, именно они и расширяются. Дефицит белка в стенке вены приводит к ее растяжению.

Удаление больной вены избавит от проблемы и от возможных осложнений, но ни один флеболог не даст гарантии, что в течение жизни у вас не появятся новые варикозно расширенные вены.

Миф 8. Сколько вены не удаляй — они появятся снова

Если после удаления варикозных вен пациент в течение многих лет не наблюдался у врача-флеболога, в других местах действительно может снова развиться варикоз. Причина этого —  лишь дальнейшее развитие хронической варикозной болезни. Однако, при регулярном посещении флеболога, хотя бы раз в год, и выполнении всех его рекомендаций, процесс развития болезни можно существенно затормозить.

Миф 9. Лечение варикоза — затяжной мучительный процесс

С появлением таких методов избавления от варикоза, как радиочастотная облитерация, лазерная коагуляция и микропенная склеротерапия, лечение требует одной процедуры и не доставляет пациенту болезненных ощущений. Эти вмешательства длятся не более часа и не требуют никакой продолжительной реабилитации.

Миф 10. Операции по лечению варикозной болезни оставляют некрасивые рубцы и шрамы

Раньше действительно вены удалялись при помощи разрезов. В итоге на ноге могло оставаться до двадцати-тридцати рубцов. В настоящее время оперативное лечение варикоза проводится с учётом принципов  эстетической хирургии, без швов и шрамов. 

Миф 12. После удаления больных вен возрастет нагрузка на здоровые

При продолжительном течении болезни варикозно расширенные вены перестают участвовать в кровотоке, их функция переходит к глубокой венозной системе, которая отлично выполняет работу по оттоку венозной крови в сторону сердца.

После удаления больных вен кровоток в здоровых венах даже улучшается, так как устраняется заброс крови и застой в расширенных венах.

Миф 13. Операция по удалению варикозных вен подразумевает долгий стационарный период

На самом деле, в настоящее время лечение варикоза подразумевает однодневную, либо амбулаторную хирургию. Вмешательства выполняются под регионарной либо местной анестезией, поэтому длительное пребывание в клинике нецелесообразно. Уже через сутки после операции пациент может покинуть клинику в отличном состоянии и на здоровых ногах.

Миф 14. Летом лечение варикоза следует отложить до осени

Почему-то именно в России бытует мнение, что не стоит лечиться в летний период. В жарких же странах придерживаются того мнения, что если проблема появилась — затягивать с ее лечением не стоит.

Действительно, кто-то решает для себя оперироваться в более комфортный прохладный период. Но тут каждый делает выбор сам — отложить решение проблемы, опасной возможными осложнениями, или избавиться от заболевания за несколько дней и наслаждаться летом без варикоза. На самом деле, современная флебология не зависит от времен года.

Миф 15. После операции необходимо на долгое время ограничить себя в занятиях спортом

Многие люди считают, что варикоз и занятия спортом — вещи несовместимые. На самом же деле, даже при наличии варикозной болезни, дозированные нагрузки на ноги очень желательны.

Просто необходимо использовать компрессионный трикотаж и строго контролировать величину нагрузки. Правильные занятия спортом способны улучшить кровообращение в пораженных варикозом венах.

После удаления вен, как правило, физические упражнения начинают с минимальных нагрузок с их постепенным наращиванием.

Миф 16. Варикоз — болезнь пожилых людей.

На самом деле, варикоз молодеет. Помимо наслественного фактора, ожирение, малоактивный образ жизни, неудобная обувь и каблуки, частые стрессы — все это приводит к тому, что у молодых людей все чаще обнаруживаются признаки варикоза. Поэтому и в случае варикоза, необходимо беречь ноги смолоду!

Хотите узнать больше о лечении и профилактике варикозной болезни? Обращайтесь к нашим врачам-флебологам. Они ответят на все ваши вопросы и назначат современное, эффективно лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector