Применение блокады для лечения шейного и поясничного отдела позвоночника

Блокада позвоночника при грыже или иных патологиях, сопровождающихся сильным болевым симптомом области спины — точечная инъекция обезболивающего препарата в определенные точки позвоночного столба. Чаще пациентам прописана паравертебральная блокада, действие которой направлено на конкретный участок позвоночника — шейный, грудной, поясничный, крестцовый. Блокада спины быстро купирует боли неврологического, суставного и мышечного характера, обладает противовоспалительным эффектом.

Показания

Блокада болей в позвоночнике показана при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

• наличие протрузий, межпозвоночных грыж
• неврит, миозит, радикулит
• болезнь Бехтерева
• остеохондроз; спондилоартроз, функциональный сколиоз
• межреберная, невралгия тройничного или спинных нервов

Также блокаду пояснично-крестцового отдела позвоночника применяют для лечения синдрома хронических тазовых болей.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению процедуры служат следующие состояния:

• Наличие гиперчувствительности к действующему веществу и компонентам состава. При индивидуальной непереносимости новокаин заменяют глюкокортикостероидным гормоном Дипроспаном
• Все триместры беременности, период грудного вскармливания, а также детский возраст до 12 лет.
• Во время обострения хронических заболеваний, ОРВИ или ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.
• Сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации.
• Воспаления, отеки, гнойные образования спинного мозга.
• Нарушение свертываемости крови.
• Стойкое повышение или понижение артериального давления.
• Неоперабельные злокачественные образования.
• Нахождение пациента без сознания или в бесперспективном состоянии.

Процедуру проводит в условиях стерильного кабинета опытный врач-невролог. Предварительная подготовка не требуется, кроме соблюдения трехчасового интервала после приема пищи.

В зависимости от вида блокады, инъекция выполняется в разных положениях. Место прокола обрабатывают антисептиком и обезболивают, после вводят иглу. Главное условие — соблюдение неподвижности. После процедуры место укола заклеивают медицинским пластырем.

Время действия варьируется от часа до суток в зависимости от применяемого препарата. Количество и регулярность инъекций назначает врач.

При стойком болевом синдроме в спине, позвоните по указанному номеру телефона для записи на прием невролога.

Записаться на услугу

Записаться на услугу

Записаться на услугу

Сеть клиник ЦМРТ

Процедурный кабинет в ЦМРТ

Процедурный кабинет в ЦМРТ

Процедурный кабинет в ЦМРТ

Процедурный кабинет в ЦМРТ

Процедурный кабинет в ЦМРТ

Блокада позвоночника в клиниках ЦМРТ в Санкт-Петербурге

Услуга предоставляется в 8 центрах ЦМРТ

Адреса списком

Адреса на карте

Показать все

Выберите исследование

• Блокада озоном
• Периартикулярная блокада (без стоимости медикаментов)
• Медикаментозная блокада грушевидной мышцы (без стоимости медикаментов)

Перирадикулярная / фораминальная блокада и блокада фасетчатых суставов

Сильные стороны «Бест Клиник»

Блокады суставов

• боли в шее, спине;
• остеохондроз;
• болевой синдром в позвоночнике (межпозвонковая грыжа);
• ревматизм;
• боли в послеоперационном периоде;
• болезненность и спастика после инсульта;
• радикулит;
• мигрень.

Есть много видов блокад. Их применение зависит от клинической картины. Растворы лекарств могут быть введены в мягкие ткани, сухожилия, в область нервных волокон или их сплетений. Только лечащий врач определяет, какой тип блокады лучше использовать и в какую область тела ее вводить. К примеру, точечные инъекции в области позвонков шейного отдела позвоночника могут купировать болезненные ощущения во всей спине.

• Шейная блокада. Врач вводит препарат в области позвонков шейного отдела позвоночника.
• Грудная блокада. В этом случае лекарственный препарат вводится на уровне грудного отдела позвоночника.
• Поясничная блокада. Инъекция устраняет боль в пояснице. Такой вид блокады может назначаться вертебрологом в диагностических целях.
• Копчиковая блокада. Лекарственный препарат вводится для купирования болезненных ощущений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Показанием к постановке этой блокады являются все острые или хронические воспаления нервных корешков, монорадикулярный болевой синдром.

• Перед введением лекарственного препарата участок кожи несколько раз дезинфицируется.
• Для купирования боли анестезия вводится врачом прямо в место выхода нервного корешка из позвоночного канала.
• В процессе процедуры в нерв водят дополнительные анестетики местного действия.

Практически сразу после проведения перирадикулярной блокады у пациента проходит боль. Иногда может ощущаться легкое онемение в руках или ногах. Но это состояние быстро проходит. Эффект от блокады сохраняется надолго. Этот вид блокады можно проводить повторно.

Этот тип блокады предполагает введение лекарственного препарата в место выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Поэтому эта процедура требует максимальной точности от врача. Процедура занимает около 30 минут. После постановки блокады пациента еще около двух часов наблюдают в процедурном кабинете.

Эффект от блокады (например, при межпозвоночной грыже) ощущается практически сразу и сохраняется (в зависимости от клинической картины) в течение 3 недель. Лечение, как правило, проводится курсом.

Максимальный результат достигается при эпидуральном типе введения лекарственных препаратов. В «Бест Клиник» работают вертебрологи экспертного уровня. Опытные врачи — профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории со стажем работы от 10 до 35 лет.

Они помогут вам купировать болезненные ощущения и избавиться от недугов.

• Процедура проводится под контролем рентгена (С-дуги).
• Устанавливаются 4 иглы в проекции с одной стороны.
• Врач вводит лечебный раствор.
• Тоже самое выполняется для другой стороны.

После установки блокады фасетчатых суставов пациент уже на следующий день может вернуться к обычному образу жизни. Первое время он может ощущать незначительный дискомфорт в области инъекции. Но вскоре эти ощущения проходят.

Данный вид блокады рекомендуется делать не чаще, чем 1-2 раза в год. После проведения процедуры врачи рекомендуют пройти курс ЛФК или физиотерапии. Врачи «Бест Клиник» проводят блокаду под контролем высокоточного рентгена благодаря чему процедура проходит эффективно и безопасно.

Результат от блокады пациент ощущает практически сразу.

Наш оперблок укомплектован современным высокотехнологичным оборудованием. Оно позволяет проводить малоинвазивные органосохраняющие и тканесберегающие операции, после которых не остается рубцов, а восстановление протекает намного легче и быстрее. Весь используемый хирургический инструмент проходит плазменную дезинфекцию, обеспечивающую 100%-ную стерильность и безопасность.

Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей.

Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.

В «Бест Клиник» мы создали для вас максимально комфортную и уютную атмосферу. На территории клиники для пациентов предусмотрена бесплатная парковка. На главном ресепшене вас встретят внимательные администраторы.

Они предложат вам чай, кофе и проведут к кабинету врача.

Специалисты клиники индивидуально подходят к решению проблемы пациента, поэтому если вам надо будет немного подождать прием доктора, вы можете провести это время на мягком диване, посмотреть телевизор или воспользоваться бесплатным Wi-Fi.

«Бест Клиник»— это сеть современных многопрофильных медицинских центров с собственным хирургическим центром и комфортным круглосуточным стационаром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины.

У нас нет очередей. Если перед приемом или после него у вас возникнут вопросы, вы всегда можете адресовать их администраторам клиники. Все наши медицинские центры расположены в пешей доступности от общественного транспорта: к нам удобно приехать на автобусе, метро, маршрутке или на машине.

Более подробную информацию о том, как добраться в тот или иной филиал, можно на нашем сайте в разделе контакты. Мы работаем с 08:00 до 21:00, чтобы к нам успевали до или после работы, в выходные и праздники. Оплатить услуги можете любым удобным для Вас способом: наличными или банковской картой после получения услуги.

Одно из главных преимуществ нашей клиники современное медицинское, в том числе операционное и диагностическое оборудование производства ведущих фирм Германии, США, Японии, Швейцарии.

Выполненное по европейским стандартам качества, современное и, самое главное, качественное.

Оно помогает нашим специалистам вовремя диагностировать даже скрытые патологии, своевременно начать необходимое лечение и максимально снизить риск травматизации и сроки выздоровления.

Руководство клиник выбирает только лучшее оборудование, ориентируясь на доказанные результаты проверки безопасности и эффективности аппаратов и опыт работы с ними врачей.

Если в «Бест клиник» используется то или иное оборудование, Вы можете быть уверены — наши специалисты в совершенстве владеют методикой работы на нем.

Наши врачи постоянно совершенствуют навыки работы с высокотехнологичной техникой в стажировках за границей для того, чтобы оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне.

С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова медицинского персонала.

Питание организовано в соответствии с назначением врача. Нет препятствий для посещения близкими людьми. Благодаря современному европейскому оборудованию и профессионализму врачей восстановление после операции занимает 2-3 дня.

Мы делаем все, чтобы вы как можно быстрее влились в привычный ритм и ощутили новое качество жизни.

Ответственное, доброжелательное и порядочное отношение к пациентам — это главные принципы нашей работы. Для нас важно, чтобы Вы чувствовали себя комфортно в стенах нашей клиники и могли получить медицинскую помощь самого высокого уровня.

Для максимально быстрого восстановления после оперативного вмешательства важно создать для пациента соответствующие условия. Особенно в первые дни после операции. Палаты стационара отвечают всем нормам, утвержденным стандартам Минздрава РФ. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова персонала. Наш внимательный персонал позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно и как можно быстрее восстановились после операции. В «Бест Клиник» работает сплоченная команда квалифицированных специалистов, которые знают и любят свое дело, в их числе доктора и кандидаты наук, профессора, врачи высшей категории. Все они имеют большой опыт и используют методы лечения, отвечающие утвержденным стандартам Минздрава РФ.

Наш оперблок, оборудованный современной системой вентиляции и воздухоочистки, отвечает самым строгим требованиям стандарта «операционной чистого воздуха».

Во время операций наши хирурги используют фирменные расходные материалы в одноразовой герметичной упаковке.

Инструмент, требующий обработки, проходит ее в плазменном стерилизаторе, которым оснащены немногие хирургические центры даже в столице.

Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей.

Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.

В распоряжении восстанавливающихся после операции пациентов отдельный санузел с большой и удобной душевой кабиной.

Санузел с душевой, помимо всего необходимого удобного сантехнического оборудования, оснащен поручнями и держателями для безопасности ограниченных в возможностях пациентов и оборудован кнопкой вызова персонала в экстренной ситуации.

Пациентам не нужно заботиться о гигиенических принадлежностях и банных аксессуарах — все это есть в наличии в фирменном исполнении.

Мы делаем все, чтобы окружить вас максимальной заботой и комфортом в первые дни после операции.

Закажите звонок и вам перезвонит специалист, который ответит на все ваши вопросы, поможет с подбором врача, а так же запишет на прием в удобное для вас время.

Отзывы наших пациентов

Отзывы на сторонних ресурсах

Блокада позвоночника: методы и специфика проведения укола

• Для устранения болевого синдрома при заболевании позвоночника применяют разные методы.
• Но если консервативные способы лечения не дают результата, то прибегают к блокаде позвоночника.
• Этот метод считается малоинвазивным, а не лечебным, но состояние больного значительно улучшает и позволяет продолжить терапию без боли.
• Происходит временное отключение проводимости нервов волокон, которые подверглись боли.
• Обычно для блокады применяют местные анестетики: лидокаин, новокаин.

Что означает блокада позвоночника?

Манипуляция, блокирующая одно звено механизма боли, называется блокадой. Процедура осуществляется введением лекарственных средств посредством укола в определённые точки тела. 

Блокада позволяет быстро купировать боль, блокируя передачу нервного импульса

Кроме устранения симптоматической боли, инъекция позволяет определить место, где возник очаг воспаления. Врачи не всегда могут обнаружить место сдавливания нерва, а блокада позволяет определить сегмент позвоночника. до которого распространяется боль.

Блокады имеют много преимуществ, по сравнению с другими методами борьбы с болью в спине. В первую очередь, они дают быстрый результат. К тому же, процедура обходится без тяжёлых последствий, что позволяет делать её многократно.

Виды блокад

Если в позвоночнике происходят дегенеративные процессы, то для устранения болевого синдрома применяются различные блокады. Существуют критерии, по которым произведена классификация этих процедур.

По месту введения лекарственных препаратов:	По влиянию на структуры нервов:	По локализации очага боли:
Паравертебральная блокада. Межрёберная. Блокада седалищного нерва.	Тканевые. Препарат вводится в ткани, окружающие поражённый участок позвоночника. Рецепторные. Введение производится в биоэнергетические точки мышц и связок. Ганглионарные. Инъекция делается в определённое нервное сплетение. Проводниковые. Лекарством блокируют нервные волокна.

Тип проводимой блокады определяет лечащий врач, исходя из поставленного диагноза. Учитывается также состояние пациента и присутствие сопутствующих заболеваний.

Возможные осложнения

Несмотря на множество преимуществ, ошибка врача или непредвиденные ситуации могут иногда вызвать осложнения.

1. Инфекционные заражения. Эпидуральные блокады нередко провоцируют инфекции, так как подавляется адреналиновая система. Иногда инфекция распространяется по организму. На абсцесс указывает болезненность, увеличение количества лейкоцитов и повышение температуры.
2. Кровотечения. При наличии гемофилии формируются гематомы с последующим кровотечением. Блокада проводится только с контрастным веществом.
3. Повреждения сосудов. Если лекарство попало в сосуд, то возникает токсическая анестезия, которая может вызвать остановку сердца. В этом случае, применение кортикостероидов приводит к болевым ощущениям и анафилактическому шоку.
4. Проявления неврологического характера. Такое осложнение вызывается прямым контактом иглы с нервами, абсцессом токсическим воздействием лекарственного препарата.
5. Коллапс. Передозировка отключает вазоконстрикторы, отходящие от грудных узлов.

Не нужно бояться блокады. Опытный врач учтёт все возможные риски, а если они появятся, быстро их устранит.

Показания и противопоказания к применению

Блокада позвоночника проводится с целью купирования боли. Делать такую процедуру рекомендуется при наличии следующих заболеваний:

Но диагноз не является основным показанием к проведению блокады, главное, наличие интенсивных болей. От вида патологии зависит метод и частота инъекций.

Но даже при наличии сильной боли блокада назначается не сразу, а только в крайнем случае, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Как ни странно, многие пациенты негативно относятся к блокадам, так как бывают осложнения. Но при правильном выполнении процедуры риск тяжёлых последствий минимален. Бывают случаи, когда блокада является единственным методом улучшения состояния, исключив оперативное вмешательство.

Но всё же, существуют абсолютные противопоказания:

• Ознакомьтесь со списком противопоказаний к применению блокады позвоночникаСкачки артериального давления.
• Беременность и период лактации.
• Почечная недостаточность и проблемы с печенью.
• Туберкулёз позвоночника.
• Непереносимость компонента вводимого вещества.
• Инфекционные заболевания.
• Сахарный диабет.
• Воспаление на эпидермисе в месте введения.
• Остеопороз.
• Интоксикация.

Блокада также не делается до 18 лет и при наличии проблем с психикой.

Как делают блокаду

Лекарственные средства вводят в разные анатомические области:

• Во все отделы позвоночника.
• Купируют седалищный нерв.
• В зону сочленения подвздошной кости и крестца.
• В грушевидную мышцу.
• В область между копчиком и крестцом.
• Затылочный нерв и мышцы шеи.
• В спинномозговое пространство.
• Фасеточные суставы.

Техника выполнения распространённых блокад

Ниже приведены типы блокад и методы их проведения

Артикулярная блокада отросточных суставов. Прокол делается в поясничном отделе. Выбор сустава зависит от расположения фасеток. Если пункция фронтальная, то игла вводится в костную ткань. Чтобы она прошла в полость сустава, соединение обязано находиться на одном уровне с иглой. В этот момент происходит рефлекторное сокращение мышц.

Для исключения мышечного напряжения анестезия проводится по всему пути иглы до суставной капсулы. Когда игла введена полностью, делается проба на удаление суставной жидкости. Для процедуры используются иглы не меньше 12 см. Такие блокады проводятся, если диагностирован поясничный спондилоартроз. Обычно делают не больше 4 уколов, с перерывов в неделю.

Паравертебральная блокада. Перед процедурой выполняется обеззараживание места инъекции йодом или спиртом. Обезболивающий укол делается тонкой иглой в четырёх местах (около остистых отростков). Затем толстой иглой вводится лидокаин.

Введение иглы производится постепенно и на всю длину. Обязательно нужно следить, чтобы разовая доза не была превышена. Такой вид блокады применяется в сочетании с другими способами лечения поясничного отдела.

При паравертебральной блокаде раствор анестетика вводят непосредственно в мышцы и связки.

Эпидуральная. Блокада обезболивает крестцово-копчиковые связки. Тонкой иглой вводят в крестцовую область немного анестетика, а затем делают спинномозговую анестезию.

Введение иглы совершается до исчезновения сопротивления (не больше 3 см), иначе можно повредить дуральный мешок. Если спинномозговая жидкость не выделяется, то иглу дважды поворачивают на 90 градусов.

Данная блокада быстро приносит положительный эффект, так как процедура останавливает воспалительный процесс в поражённых сегментах.

Периваскулярная. Блокируется позвоночная артерия. Прокол в шее делается до упора в отростки (поперечные), затем иглу направляют по краю отростка вверх. Главное, чтобы игла не попала в сосуд. Если блокада сделана правильно, то исчезает боль в шейном отделе, улучшается зрение и пропадает гул в ушах.

Видео: «Процесс проведения блокады позвоночника»

Лекарственные средства для инъекций

В зависимости от применяемых препаратов, блокады разделяют на определённые группы.

Местные анестетики

Такие препараты обязательно входят в лекарство для инъекции:

• Чаще всего для купирования боли используют новокаин и лидокаинЛидокаин. Оказывает моментальное воздействие, а эффект держится около 3 часов.
• Новокаин. Введение раствора обеспечивает стойкое обезболивание на 2 часа. Это немного, но болевая импульсация прерывается.
• Прилокаин. Своим действием напоминает Лидокаин, но более токсичен.
• Меркаин. Может оказывать негативное влияние на функционирование сердца. Пролонгированное действие сохраняется почти 5 часов.
• Дикаин. Лекарство, к сожалению, токсичное, но эффект в 12 раз выше, чем у новокаина.

Эти средства способны вызвать аллергические реакции, поэтому перед применением следует обязательно провести тест.

Кортикостероиды

Совместно с анестетиками используются и кортикостероиды. Данные лекарства отлично справляются с отёками и воспалением, а не только с болью.

В инъекции входят:

• Дексаметазон. Действует непродолжительное время и подходит при наличии грыж.
• Кеналог. Эффект держится не больше двух недель и рекомендуется для блокад суставов.
• Гидрокортизон. Лекарство очень востребованное. Выпускается в форме суспензии и смешивается с другими анальгетиками.
• Дипроспан. Обладает пролонгированным действием. Идеально подходит, если присутствуют межпозвоночные грыжи. Оказывает длительную анестезию.

Дозировку и тип препарата подбирают индивидуально.

Дополнительные средства

Используют, как вспомогательные вещества при проведении многокомпонентных блокад.

Самостоятельно эти препараты не обезболивают и отдельно от блокад не применяются. Используют и одноимённые таблетки, которые усиливают воздействие инъекций.

Необходимо помнить, что блокады не рекомендуют делать больше 4 раз в течение года.

Заключение

Если врач назначил блокаду позвоночника, то отказываться не стоит. Это единственный эффективный метод, который мгновенно устраняет болевой синдром. Но блокаду рекомендуют, если консервативное лечение не увенчалось успехом.

Процедуру обязан проводить высококвалифицированный специалист после тщательного исследования и правильного выбора препарата для инъекции.

Перед проведение блокады пациент подписывает соглашение, в котором указываются возможные осложнения и серьёзные последствия.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое блокада позвоночника? Зачем она нужна?

Паравертебральная блокада

Мгновенный результат Без восстановительного периода

Паравертебральная блокада – это инъекционный способ обезболивания в области позвоночника. Такой метод обезболивания в короткие сроки снижает или полностью купирует болевые ощущения. Действие блокады направлено на участок позвоночника, где проявляется болевой синдром.

Какой врач делает блокаду спины/позвоночника?

В Клинике Здоровья Исток медикаментозную блокаду позвоночника проводят квалифицированные врачи-неврологи. Благодаря большому опыту наших специалистов процедура очень эффективна и поможет быстро восстановить подвижность.

Пациентам с ярко выраженным болевым синдромом может потребоваться сделать блокаду позвоночника на дому. В таких случаях можно вызвать невролога на дом.

На приёме доктор:

• определит подходит ли этот метод обезболивания в конкретном случае,
• подберет наиболее эффективный препарат,
• определит количество процедур,
• проведет инъекцию,
• даст рекомендации.

Записаться на приём Задать вопрос в WHATSAPP

Показания к проведению паравертебральной блокады

Паравертебральная блокада эффективна независимо от причины и характера болевого синдрома. Благодаря инъекции блокируются ноцирецепторы в области, куда был введен препарат, тем самым купируется болевой синдром.

Инъекция в паравертебральное пространство помимо боли, снимает отечность и спазм.

Блокада может быть назначена не только в качестве симптоматического лечения, но и в целях профилактики сопутствующих патологий, пациентам с хроническими болевыми синдромами, для расслабления мышц и снятия защемлений. Хроническая боль может вызывать мышечные спазмы, нарушать функциональность позвоночных структур. Блокада предотвращает прогрессирование данного процесса.

Блокада рекомендована пациентам с патологиями позвоночника и мышечного аппарата.

• остеохондроз;
• радикулит;
• артроз;
• боль в пояснице;
• межпозвоночная грыжа;
• травма позвоночника;
• острая боль в зоне позвоночника;
• защемление нерва;
• межреберная невралгия;
• перелом ребер;
• люмбаго.

Паравертебральная блокада – это быстродейственный способ избавиться от болевых ощущений в области позвоночного столба (шея, спина, поясница, крестец, копчик). По истечении действия лекарства болевые ощущения могут вернуться, но будут менее выражены. В таком случае доктор может назначить повторную инъекцию.

• Паравертебральная блокада проводится исключительно по показанию врача.
• Индивидуальная непереносимость препарата – это основное противопоказание к проведению инъекции.
• Острые инфекционные заболевания, почечная, сердечно-сосудистая и печеночная недостаточность, заболевания центральной нервной системы, низкое кровяное давление, эпилепсия и беременность — также являются противопоказанием к проведению манипуляции.
• Процедура может быть отложена при выявлении повреждений кожного покрова и локальных инфекционных процессов до полного выздоровления.
• Правильно проведенная околопозвоночная блокада позволяет свести к минимуму любые осложнения.

Лечебные блокады

Виды лечебных блокад

В зависимости от точки введения и вида препараты различают следующие виды блокад:

Локализация типичных болевых точек при боли в мышцах (фибромиалгии).

Показания к проведению новокаиновой или лидокаиновой блокады

Вот перечень некоторых типичных заболеваний, которые требуют лечения в том числе и с применением лечебных блокад:

Противопоказания к проведению новокаиновой или лидокаиновой блокады

• синдром слабости синусового узла
• выраженная брадикардия
• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков)
• кардиогенный шок
• выраженная артериальная гипотония
• миастения
• повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину или новокаину
• наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином или новокаином
• выраженное нарушение функции печени

Способ применения лидокаина при блокадах и его дозы

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,125%, 0,25% и 0,5% растворы. Максимальная общая доза лидокаина 300мг (60мл 0,5% раствора). Для проводниковой анестезии применяют 1% и 2% растворы. Максимальная общая доза до 400мг (40 мл 1 % раствора или 20мл 2% раствора лидокаина). Для блокады нервных сплетений 10–20мл 1% раствора или 5–10мл 2% раствора.

Кортикостероиды и инъекции местных анестетиков используются для лечения.

Для эпидуральной анестезии 1 % и 2% растворы (не более 300 мг лидокаина).

Для удлинения действия лидокаина возможно добавление ex tempore 0,1 % раствора адреналина (по 1 капле на 5–10мл раствора лидокаина, но не более 5 капель на весь объем раствора).

Для профилактики артериальной гипотензии и коллапса при проведении спинномозговой анестезии предварительно вводят 1мл 5% раствора эфедрина гидрохлорида внутривенно.

Для терминальной анестезии слизистых оболочек (в стоматологии, при подготовке и проведении эндоскопических исследований) применяют не более 2мл 10% раствора лидокаина.

Для анестезии слизистых оболочек (при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, удалении полипов, проколах гайморовой пазухи и др.) применяют 1% и 2% растворы, реже 5% раствор, в объеме не более 20 мл.

В офтальмологии: 2%–4% раствор закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 2–3 раза с интервалом 30-60 секунд непосредственно перед хирургическим вмешательством или исследованием.

В качестве антиаритмического средства лидокаин вводят внутривенно вначале струйно (в течение 3–4 мин.) в среднем в дозе 80мг (50–100мг), после чего продолжают вводить капельно в среднем по 2мг в минуту. Продолжительность инфузии зависит от состояния больного и результатов применения препарата.

Для инфузии разводят 6мл 2% ампульного раствора лидокаина в 60мл изотонического раствора натрия хлорида, содержащего 2мг в 1мл.

Вводят также вначале внутривенно струйно 80мг и одновременно внутримышечно (в ягодичную или дельтовидную мышцу) 400мг (4мл 10% раствора); затем через каждые 3 часа — внутримышечно по 200–400мг (2–4мл 10% раствора).

Лечебная блокада в мануальной терапии

Что такое лечебная блокада

Лечебная блокада представляет собой инъекцию из 1-2, смешанных друг с другом медикаментозных растворов с обезболивающим эффектом. Укол ставят в нервное сплетение, которое является источником острого болевого синдрома. В редких случаях инъекцию вводят в место, что стало причиной расстройства опорно-двигательного аппарата.

Процедура используется в следующих случаях:

• при поражении нервной и скелетно-мышечной системы;
• наличие сильных судорог;
• выраженный болевой синдром на фоне острых и хронических заболеваний суставов, позвоночника.

Благодаря введению непосредственно в очаг поражения лекарственное средство быстро снимает отечность мягких тканей и устраняет острую боль любой этиологии.

Лечебная блокада входит в рамки симптоматической терапии, которую используют для быстрого облегчения патологического состояния больного.

После купирования острых признаков заболевания проводится комплексное лечение, ориентированное на устранение основной причины развития болезни.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты в составе лечебной блокады вводят только при крайней необходимости, так как они являются сильнодействующими средствами. Частое использование инъекций создает нагрузку на печень и почки.

Процедура редко назначается в качестве монотерапии. Стойкий терапевтический эффект оказывает только длительное применение медикаментов. Блокада оказывает кратковременное действие. При крайней необходимости после проведения лабораторных тестов и инструментальной диагностики врач вправе назначить до 5-10 процедур с введением обезболивающих средств.

Часто лечебная блокада используется для купирования обострений симптомов при хронических заболеваниях, когда требуется быстрое снятие боли и отека. В такой ситуации курс терапии состоит из 2-4 введений инъекций. Терапевтический эффект достигается мгновенно, облегчение наступает в первый день лечения.

Лечебная блокада обладает следующими преимуществами:

• оказывает быстрый обезболивающий эффект, потому что активные лекарственные вещества попадают прямо в очаг поражения — нервные сплетения и воспаленные мягкие ткани;
• существует низкая вероятность развития побочных эффектов: в отличие от инъекций, вводимых в глубокий слой мышц, при лечебной блокаде используют небольшое количество раствора, который вводится в толщу мягких тканей;
• ряд процедур, применяемых в качестве экстренной, но дополнительной терапии, обеспечивает стойкую эффективность комплексного лечения;
• облегчает состояние больного;
• ускоряет выздоровление.

Главные недостатки применяемой методики — это кратковременный терапевтический эффект и необходимость в постановке диагноза перед введением инъекций. Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием: пациент может пройти МРТ и УЗИ, которые позволяют поставить верный диагноз.

Показания к блокаде

Лечебную блокаду назначают при следующих патологических состояниях:

• бурсит;
• контрактура Дюпюитрена;
• поражения опорно-двигательного аппарата: позвоночный остеохондроз, деформирующий артроз, грыжи, ревматоидный, подагрический артрит и протрузии межпозвоночных дисков;
• пяточная шпора;
• сухожильный ганглий;
• невриты, межреберная невралгия;
• вирус герпеса;
• поражения околосуставных тканей: эпикондилез в рацион локтевого сгиба, лопаточный периартроз;
• гигрома;
• туннельные синдромы;
• болезненные судороги и мышечные спазмы.

Эффект от лечебной блокады

Лечебная блокада снижает интенсивность или полностью устраняет острый болевой синдром. Помимо анальгезирующего действия процедура снимает отечность тканей и устраняет спазм скелетной мускулатуры.

Благодаря такому эффекту ткани расслабляются, что способствует улучшению микроциркуляции в пораженном участке и нормализации внутриклеточного метаболизма.

Если инъекция осуществляется в область суставов, повышается подвижность в области патологического процесса.

Какой врач проводит лечебную блокаду

Медикаментозная блокада может быть назначена следующими специалистами:

• мануальным терапевтом;
• неврологом;
• ревматологом;
• травматологом;
• ортопедом.

Методику применяют только при отсутствии индивидуальной непереносимости к используемым препаратам, после проведения исследований, сдачи анализов и постановки диагноза. Из-за сильного действия медикаменты создают нагрузку на печень, поэтому блокаду могут назначать специалисты узкого профиля по строгим медицинским показаниям.

Запись к врачу

Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:  

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• оставить заявку на запись на прием к врачу, через удобную форму на сайте:  

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Процедура проведения лечебной блокады

Лечебную блокаду осуществляют согласно следующему алгоритму:

1. Определяют место введения растворов, непосредственно над очагом поражения.

2. Врач подбирает подходящий для пациента препарат. Выбор специалиста основан на результатах анализов, собранного анамнеза и степени выраженности симптомов.

3. С помощью шприца набирают растворы обезболивающих, противовоспалительных средств, спазмолитиков. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания. После проведения манипуляции ставят инъекцию в заранее выбранное место.

 Название лечебной блокады Место введения инъекций 

Околопозвоночные мягкие ткани

В суставную сумку

В костную ткань с помощью специального шприца с толстой иглой

Связки, мышцы, сплетения сухожилий, защемления нервных сплетений

Пространство между черепной коробкой и твердой оболочкой головного мозга

Для проведения процедуры используют следующие виды препаратов:

1. Анестетики,устраняющие болевой синдром.

2. Поливитаминные комплексы. Витаминная группа B улучшает работу нервов в области поражения, повышает скорость передачи нервных импульсов.

3. Глюкокортикостероиды. Оказывают выраженное противовоспалительное действие.

4. Хондропротекторы. Заменяют внутрисуставную жидкость, которая предупреждает трение суставов и снижает интенсивность болевого синдрома. Препараты восстанавливают или улучшают двигательную активность сустава при артрозах, радикулите.

При необходимости в качестве дополнительной терапии назначаются гомеопатические препараты. В большинстве случаев их используют как эффект плацебо.

Образ жизни после процедуры

Лечебная блокада устраняет только симптомы, но не причину патологии. Поэтому после проведения процедуры необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• продолжать комплексную терапию;
• сбалансировать рацион, увеличив количество витаминов B, при желании дополнить меню поливитаминными комплексами;
• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, нежелательно использовать этанолсодержащие препараты;
• постепенно увеличивать физическую активность.

Центр оснащен современным залом ЛФК, благодаря которому можно ускорить выздоровление организма. Физиопроцедуры и легкие упражнения помогут поддержать здоровье после лечения.