Птоз верхнего века: причины, лечение – когда нужна операция при птозе века?

Симптомы и Классификация птоза возникновения птоза верхнего века

Основные симптомы — это:

• визуально заметный непосредственно блефароптоз;
• сонное выражение лица (при двустороннем поражении);
• формирование морщин кожи лба и легкий подъем бровей при попытке компенсировать птоз;
• быстрое наступление усталости глаз, чувство дискомфорта и болезненности при нагрузке на органы зрения, избыточное слезоотделение;
• необходимость приложения усилий для смыкания глаз;
• со временем или сразу возникающие косоглазие, снижение остроты зрения и двоение в глазах;
• «поза звездочета» (легкое запрокидывание головы кзади), особенно характерная для детей и являющаяся приспособительной реакцией, направленной на улучшение зрения.

Механизм развития этой симптоматики и непосредственно самого птоза заключается в следующем. Двигательное функционирование века и ширина глазной щели зависят от тонуса и сокращений:

• Леватора верхнего века (поднимающей мышцы), которая контролирует вертикальное положение последнего;
• Круговой мышцы глаза, позволяющей устойчиво и быстро закрыть глаз;
• Лобной мышцы, способствующей сокращению, сжатию века при максимальном взоре кверху.

Тонус и сокращение осуществляются под влиянием нервных импульсов, поступающих к круговой и лобной мышцам от лицевого нерва. Его ядро располагается в стволовом отделе головного мозга на соответствующей стороне.

Мышца, поднимающая верхнее веко, иннервируется группой нейронов (правый и левый пучки центрального хвостового ядра), являющихся частью ядра глазодвигательного нерва, расположенного также в головном мозгу. Они направляются к мышцам своей и противоположной стороны.

Видео: Птоз верхнего века

Классификация птоза

Он может быть двусторонним и односторонним (в 70%), истинным и ложным (псевдоптоз). Ложный птоз обусловлен избыточным объемом кожи и подкожной клетчатки, грыжей века, косоглазием, снижением упругости глазных яблок и, как правило, является двусторонним, за исключением односторонней эндокринной патологии глаза.

Кроме того, различают физиологическое и патологическое опущение век. Вышеназванные группы нервов связаны с симпатической нервной системой, с сетчаткой глаза, с гипоталамусом и другими структурами головного мозга,  а также с лобной, височной и затылочной областями коры головного мозга.

Поэтому степень мышечного тонуса и ширина глазной щели в физиологическом состоянии находятся в тесных взаимоотношениях с эмоциональным состоянием человека, усталостью, гневом, удивлением, реакцией на боль и т.д.

Патологический же птоз возникает при травмах или воспалительных процессах глазного яблока или мышц, осуществляющих движение века, при воспалительных процессах мозговых оболочек и при нарушениях на различных уровнях (ядерном, надъядерном и полушарном) в проводящей нервной системе при инфарктах и опухолях головного мозга, нарушениях симпатической иннервации и передачи нервного импульса на мышцы, при повреждениях верхних корешков спинного мозга, поражениях плечевого нервного сплетения (плексопатия) и т. д.

В зависимости от степени патологического состояния различают:

1. Частичный птоз, или I степени, при которой верхним веком прикрывается 1/3 зрачка.
2. Неполный (II степени) — когда прикрыта половина или 2/3 зрачка.
3. Полный (III степени) — полное прикрытие зрачка.

В зависимости от причины блефароптоз подразделяют на:

1. Врожденный.
2. Приобретенный.

Врожденная патология

Врожденный птоз верхнего века встречается:

• При врожденном синдроме Горнера, при котором птоз сочетается с сужением зрачка, расширением конъюнктивальных сосудов, ослаблением потоотделения на лице и еле заметным более глубоким расположением глазного яблока;
• При синдроме Маркуса — Гунна (пальпебромандибулярная синкинезия), представляющем собой опущение века, исчезающее во время открывания полости рта, жевания, при зевании или смещении нижней челюсти в противоположную сторону. Этот синдром является следствием врожденной патологической связи между ядрами тройничного и глазодвигательного нервов;
• При синдроме Дуэйна, являющемся редкой врожденной формой косоглазия, при котором отсутствует способность смещения глаза кнаружи;
• Как изолированный птоз, обусловленный полным отсутствием или аномальным развитием леватора или его сухожилия. Эта врожденная патология очень часто передается по наследству и почти всегда бывает двусторонней;
• При врожденной миастении или аномалиях иннервации леватора;
• Нейрогенной этиологии, в частности при врожденном парезе третьей пары черепномозговых нервов.

Видео: Врожденный птоз верхнего века у детей

Врожденный птоз верхнего века у детей

Приобретенный птоз

Приобретенный птоз, как правило, носит односторонний характер и развивается чаще всего вследствие травм, возрастных изменений, опухолей или заболеваний (инсульт, опоясывающий герпес и др.), следствием которых являются парез или паралич леватора.

Условно различают следующие основные формы приобретенного патологического состояния, которые могут иметь и смешанный характер:

Апоневротическую

Наиболее частая причина — это инволюционное возрастное опущение верхнего века как следствие дистрофических изменений и слабости мышечного апоневроза. Реже причиной может быть травматическое повреждение, длительное лечение кортикостероидными препаратами.

• Миогенную
• Возникающую обычно при миастении или миастеническом синдроме, мышечной дистрофии, синдроме блефарофимоза или в результате глазных миопатий.
• Нейрогенную
• Она возникает, преимущественно, в результате нарушений иннервации глазодвигательным нервом — при синдроме аплазии последнего, его парезе, синдроме Горнера, рассеянном склерозе, инсульте, диабетической невропатии, внутричерепных аневризмах, офтальмоплегической мигрени.

Кроме того, нейрогенный птоз встречается  также при поражении симпатического пути, который начинается в гипоталамической области и ретикулярной формации головного мозга. Блефароптоз, связанный с поражением глазодвигательного нерва, всегда сочетается с расширением зрачка и нарушением движения глаза.

Нарушение передачи импульса с нерва на мышцу нередко возникает как осложнение после введения ботокса и его аналогов (Диспорт, Ксеомин) в верхней трети лица. В этом случае блефароптоз может быть связан с нарушением фун

кции самого века в результате диффузии токсина в леватор. Однако чаще всего это состояние развивается в результате местной передозировки, попадании или диффузии вещества в лобную мышцу, избыточного ее расслабления и усугубления нависания складки кожи.

1. Механическую
2. Или полностью изолированный птоз, обусловленный воспалительным процессом и отеком, изолированным поражением леватора, рубцами, патологическим процессом в глазнице, например, опухолью, повреждениями передней части орбиты, односторонней атрофией мышц лица, например, после инсульта, значительным опухолевым образованием века.
3. Блефароптоз верхнего века после блефаропластики

Может быть в виде одной из перечисленных форм или их сочетании.

Он возникает в результате послеоперационного воспалительного отека, повреждения путей оттока межклеточной жидкости, в результате чего нарушается ее отток и  также развивается отек ткани, повреждения мышц или мышечного апоневроза, а также гематом, ограничивающих их функцию, повреждения окончаний нервных ветвей, формирования грубых спаек.

Блефароптоз и другие осложнения блефаропластики

Как лечить это патологическое состояние?

Приобретенный птоз верхних век

Лечение птоза верхнего века

Существуют консервативные методы лечения и различные хирургические методики. Их выбор зависит от причины и степени выраженности патологии.

В качестве очень кратковременного вспомогательного способа может быть использована коррекция птоза верхнего века посредством фиксации последнего с помощью лейкопластыря.

Этот способ используется, преимущественно, как временный и дополнительный, когда необходимо устранение осложнений в виде воспалительных явлений конъюнктивы, а также при осложнении после ботулинотерапии.

Лечение птоза верхнего века после Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Осуществляется с помощью введения прозерина, приема повышенных доз витаминов “B1” и “B6”или их введения в растворах посредством инъекций, проведения физиопроцедур (электрофорез с раствором прозерина, дарсонваль, микротоки, гальванотерапия), лазерной терапии, массажа зоны верхней трети лица. В то же время, все эти меры лишь незначительно способствуют восстановлению мышечной функции. Чаще всего оно происходит самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев.

Безоперационная терапия

Лечение птоза верхнего века без операции возможно также при ложном блефроптозе или в отдельных случаях нейрогенной формы этого патологического состояния. Коррекция осуществляется в физиокабинетах посредством применения вышеперечисленных физиопроцедур и массажа.

Также рекомендуется лечение в домашних условиях — это массаж, гимнастика для повышения тонуса и укрепления мышц верхней трети лица, лифтинговый крем, примочки с настоем листьев березы, с отваром корня петрушки, с картофельным соком, обработка кубиками льда с настоем или отваром соответствующих трав.

Гимнастические упражнения при птозе верхнего века заключаются в:

• круговом движении глаз, взгляде кверху, книзу, вправо и влево при фиксированной голове;
• максимально возможном раскрытии глаз в течение 10 секунд, после чего необходимо глаза плотно закрыть и напрячь мышцы также 10 секунд (повторение процедуры до 6 раз);
• повторных сеансах (до 7-и) быстрого моргания в течение 40 секунд при запрокинутой кзади голове;
• повторные сеансы (до 7-и) опускания глаз при запрокинутой голове с задержкой взгляда на носу на протяжении 15-и секунд и с последующим расслаблением и другие.

Следует отметить, что все консервативные методы лечения носят в основном не лечебный, а профилактический характер. Иногда при первой степени при указанных выше формах блефароптоза консервативная терапия способствует лишь незначительному улучшению или замедлению прогрессирования процесса.

Во всех остальных случаях патологического состояния и при блефароптозе II или III степени необходимо применение хирургических методов.

Видео: Как убрать опущение век

Методы безоперационной блефаропластики

Операция при птозе верхнего века

Для устранения этой патологии разработано очень большое число хирургических методик, которые объединяют в три группы.

Методика Гесса

Типичной хирургической операцией первой группы является методика Гесса. Ее выполняют в случае наличия паралича верхней прямой мышцы и леватора, но при условии сохранения хорошего функционирования лобной мышцы.

Техническое выполнение операции заключается в продольном разрезе кожи посередине брови и размером по длине последней. Кожа отсепаровывается (отделяется) скальпелем, несколько не доходя до края (ресничного).

После этого подкожно накладываются три шва таким образом, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В результате их натяжения происходит подтягивание века. Швы удаляются через 21 день, в течение которых и в последующие дни происходит формирование соединительнотканных тяжей. Последние и поднимают веко в результате сокращения лобной мышцы.

Методика Моте

Является основой хирургических вмешательств, относящихся ко второй группе. Смысл ее заключается в том, что за счет верхней прямой мышцы, при отсутствии ее паралича, осуществляется усиление функции поднимающей мышцы. Этот метод используется крайне редко, в связи со сложностью его технического исполнения.

Методика Эверсбуша

Эта операция относится к хирургичеким методам третьей группы. Ее смысл состоит в формировании складки на сухожильной части леватора. В практике особенно широкое распространение получила модификация операции Эверсбуша, предложенная Блашковичем.

Ее техника заключается в выворачивании века на специальном векоподъемнике, на специальном пинцете (Бурхаррдта – Струпова) или на пластинке Егера, предназначенной для фиксации вывернутого века и защиты глазного яблока от повреждений.

Конъюнктиву скальпелем отделяют от поднимающей веко мышцы, через которую в месте ее фиксации также проводят три шва, а нити связывают вместе.

Подтягивая последние, пересекают мышцу в месте прикрепления к хрящу и производят ее отделение в глубину орбиты.

После этого шовные нити, которые были наложены на конъюнктиву, проводятся через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и иссекают хрящ, за исключением его небольшой (2-3 мм шириной) полоски.

Швы, которые были наложены на слизистую оболочку глаза и на поднимающую мышцу проводят через оставшуюся часть хрящевой пластинки и через кожу — наружу, где они фиксируются на марлевых валиках. Шовные нити удаляются через полторы – две недели.

Блефаропластика верхних век

В дополнение к теме: Методы подтяжки век

Таким образом, показаниями для хирургического лечения являются опущения верхнего века врожденного характера и приобретенный блефароптоз, длительное (6 месяцев и более) время не поддающийся эффективной коррекции с помощью консервативных методов.

Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/ptoz-verxnego-veka.html

Птоз верхнего века — лечение без операции

Птоз у младенцев после рождения, и детей в возрасте, является изменением, при котором верхнее веко меньше, чем должно быть. Его можно увидеть на одном или обоих глазах по фото.

Если веки у ребенка опущены, и это уже видно при рождении или с первых месяцев жизни, заболевание классифицируют, как врожденное. Состояние стоить отнести к серьезным патологиям.

Это связано с тем, что если птоз в любом веке очень сильно проявляется, то зрение может развиться неправильно.

Птоз верхнего века: причины возникновения

Патология, что развивается позже, называется взрослым или приобретенным птозом. Веки могут слегка опуститься или полностью закрыть зрачок (темный центр глаза).

Это зачастую приводит к амблиопии (также называемой ленивым глазом, условием, при котором мозг использует изображения только из «хорошего» глаза). Существует шесть признанных типов птоза.

Их причины и проявления представлены в следующей таблице:

Вид заболевания	Лечение и характерные особенности проявления, что видны на фото
Апоневротическая болезнь	Является наиболее распространенным. Состояние связано со слабостью отдельных мышц лица. Возникает при длительном использовании контактных линз или при чрезмерном протирании глаз.
Миогенный возрастной тип	Подобная патология характеризует системные расстройства, вызывающие слабость мышц. Причиной может быть дистрофия.
Нейрогенное поражение века	Наблюдается при поражении нервных путей, что контролируют поднимание века. Возникает при параличе нерва, синдроме Хорнера или миастении.
Травматический	Проявляется после внешней травмы, а также других механических воздействий на веки или глаза.
Механический	В этом случае века отягощена массой или чрезмерной кожей.
Врожденный вид птоза века	Некоторые дети рождаются с опущенным веком. Это происходит в тех случаях, когда мышца правильно не развивается в матке. В молодые годы глаза ребенка меняют форму по мере их роста. Поэтому, врожденный птоз может стать причиной осложнений.

Как лечить птоз верхнего века без операции?

Лечение врожденного птоза может потребовать обычной операции по прикреплению мышцы к участку лба. Все дети, у которых есть птоз, что ярко проявляется на фото, независимо от того, были у них хирургические операции или нет, должны регулярно проходить обследование. Это позволит предотвратить проблемы, которые могут возникнуть вследствие запущенного заболевания.

Устранение приобретенного птоза у детей зависит от его причины. Если заболевание является результатом мышечной или нервной болезни, врач сначала будет лечить болезнь. Когда причиной окажется опухоль, — часто требуется ее удалить.

В таких случаях специалист рекомендует обратиться к хирургу. Его помощь позволит сократить поднимающую веко мышцу или подключить ее к нужному участку на лбу.

Хирургия, которая может восстанавливать опустившиеся верхние веки, проводится на следующих стадиях:

1. Если зрение не затронуто. Лечение с помощью операции подождет до 3-4 лет. До этого времени ребенок немного подрастет и будет менее чувствительным к хирургическому вмешательству. Предварительно делается тщательная диагностика, предусматривающая получение фото с разных ракурсов.
2. В тяжелых случаях. Операция необходима немедленно, чтобы предотвратить «ленивый глаз» (амблиопия).

Послеоперационный период

Ребенку в большинстве случаев придется лечить дополнительные проблемы с глазами, возникшими вследствие птоза. В этом случае может потребоваться:

• использование глазного пластыря, который нужен для того, чтобы усилить зрение в более слабом глазу;
• ношение специальных очков, что помогают исправить неровную кривую роговицы, вызывающую помутнение зрения (астигматизм).

Профилактика птоза верхнего века

Дети с некритическим птозом, у которых он возрастной, должны регулярно проходить обследование глаз. Кроме осмотра оно предусматривает анализ специальных фото, проводящийся для того, чтобы убедиться, что амблиопия не развивается. Несомненно, хирургия эффективна для улучшения внешнего вида и функции глаза, но некоторым пациентам может быть достаточно народных методов.

Альтернативным хирургическому вмешательству вариантом лечения является ношение специальных очков с прикрепленным «костылем». Он помогает удерживать веко. В этом случае удастся предотвратить ухудшения зрения.

Лечащий специалист крепит приспособления к внутренней части оправки, что делает их почти незаметными. Курс лечения считается эффективным и безопасным.

Решившие использовать такой способ устранения проблемы должны набраться терпения: высокая вероятность того, что у ребенка возникнет такое состояние, как сухость глаз. Это связано с тем, что костыли держат веки открытыми практически постоянно.

Во время подобной терапии обязательно нужно следовать указаниям офтальмолога. Он может посоветовать использование специальной смазки. Также во время профилактики можно поддаться способам лечения, представленным в следующей таблице.

Успокаивающие компрессы	Для облегчения боли и дискомфорта, связанных с птозом, нужно замочить чайные пакетики из ромашки в горячей воде. Настой следует охладить до комнатной температуры. Специальные ватные круги, замоченные в такой жидкости, прикладываются к глазам. Это позволяет добиться расслабляющего эффекта. По мнению специалистов, чай из ромашки устраняет воспалительные процессы, имеет успокаивающее влияние для нервов. Местное использование таких компрессов эффективно при любому инфекционном нарушении зрения.
Иглоукалывание	Когда заболевание вызвано определенными нервно-мышечными состояниями, включая паралич Белла и механическое влияние, может помочь иглоукалывание. Имеющий опыт специалист будет вводить иглу в определенные участки лица и головы, которые получены со специальных фото. Подобная процедура приводит к восстановлению мышц и стимуляции атрофированных участков. Такой курс лечения при птозе продлиться несколько месяцев с периодичностью два раза в неделю.
Употребление в пищу полезных продуктов, среди которых витамин В12	Представленный элемент полезен для нервно-мышечного аппарата. Если дети употребляют в пищу мало мясных продуктов, скорее всего у них будет дефицит B12. Увеличить количество представленного витамина при птозе несложно: нужно есть больше мяса, рыбных продуктов (лосось, тунец и скумбрия). Хорошим средством восстановление нужного состояния для организма будет употребление куриного бульона.
Увеличение количества бета-каротина в организме	Полезным для здоровья также будет употребление в пищу бета-каротина и других каротиноидов. Для детей с птозом продукты, в состав которых входят представленные вещества, обладают противовоспалительным эффектом, предотвращая осложнение. Здоровое питание приводит к повышению иммунитета и помогают защитить кожный покров от повреждений. Среди продуктов, в состав которых входит много каротина, овощи, имеющие ярко-желтую, оранжевую или красную мякоть. В их числе: красный перец, картофель и помидоры. Отличным решением станет потребление моркови в любом виде.
Укрепление век с помощью специальных упражнений	Разработанные специалистами упражнения приводят к улучшению внешнего вида век при птозе. Подобное лечение, которое поможет устранить возрастной птоз, проводиться следующим образом: Упражнение 1. Закрываются оба глаза. После этого помещается палец в основание века, и при этом осуществляется попытка открыть их (это будет возможным в случае, когда ребенок пытается поднять как можно выше брови). Представленное упражнение повторяют 10-15 раз. Упражнение 2. Подойдите к зеркалу. После этого поместите оба указательных пальца на глаза в нижнюю часть бровей. Попытайтесь поднять веки пальцами против кости бровей, после чего закройте глаза. Клипните несколько раз, после чего закройте веки плотно и удерживайте не менее 5-ти секунд. Упражнение нужно делать ребенку не менее 10-ти раз в сутки.

Врожденный птоз верхнего века

Врожденная патология возникает в тех случаях, когда лицевая и поднимающая веко мышцы плохо развиты. Приобретенный птоз предусматривает наличие других проблем, включая нервные заболевания.

Они сопровождаются следующими патологиями: проблемы с сухожилием, воспаление нерва. К патологии часто приводит диабет. Его проявление сопровождается губительным влиянием на нервы и мышцы. Если птоз возникает внезапно, причиной может быть аневризма мозга.

В этом случае потребуется неотложная медицинская помощь, после которой последует восстановление.

Обычно наличие такого заболевания века не имеет серьезных последствий на другие системы организма. Однако, у детей может проявиться нарушение движения глаз, переходящее в мышечную болезнь. Появляются опухоли века или неврологические расстройства.

Симптоматика заболевания может быть похожей на дерматохалаз. Это связано с расстройством соединительных тканей. Подобное состояние приводит к тому, что кожа обвисает в складках.

Проявление чаще всего связано с образованием эластичных тканей менее нормальной формы.

Если были замечены частично опущенные веки у ребенка, следует записаться на проверку к офтальмологу. Во время его посещения не стоит забывать о следующих симптомах: слабость в мышце, онемение отдельных участков лица, ощущение покалывания, частые головные боли, а также любые изменения в речи или глотании, которые могут проявляться у пораженного ребенка.

Если веко покрывает часть зрительной оси, визуальное поле зрения ребенка может быть затронуто. Данное влияние приводит к состоянию, называемому амблиопия. Это проблемы с глазами, возникающие из-за неспособности развить нормальное зрение в первые годы жизни (

Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/veki/ptoz-verhnego-veka/ptoz-verhnego-veka-lechenie-bez-operatsii/

Операция при птозе века: причины, показания, реабилитация

Птоз века представляет собой весьма неприятную проблему, которая доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт.

Чаще всего возникает птоз верхнего века и, как правило, именно он причиняет большие проблемы, поскольку нависающие веки не только выглядят не эстетично, но и могут привести к проблемам со зрением.

Существуют различные способы коррекции данной проблемы, наиболее эффективной станет операция по пластике век.

В чем причины появления птоза век?

Опущение века (как нижнего, так и верхнего) чаще всего происходит из-за возрастных изменений кожи, также это может быть связано с неправильным образом жизни, стрессом или иными неблагоприятными внешними факторами.

Причиной птоза верхнего века в молодом возрасте может стать генетическая особенность, последствия травмы или даже недоразвитость лицевой мышцы. Как правило, такая проблема возникает только на одном веке и часто бывает вялотекущей, поэтому важно успеть уловить этот момент и вовремя посетить врача. В данном случае начинать следует с офтальмолога.

Как избавиться от птоза века?

Если проблема не слишком выражена, можно попробовать косметологические методы, например, мезотерапию или инъекции витаминных коктейлей. Также можно воспользоваться лазерными методиками, которые способствуют подтяжке и обновлению кожи. Но, как правило, все эти методы эффективны лишь на начальных стадиях птоза, в ином случае выходом станет хирургическая операция.

Операция по пластике нижних век может проводиться классическим и трансконъюктивальным методом.

Классический вариант более распространен и применяется в большинстве случаев. Во время подобной процедуры врач делает разрез на нижнем веке по линии роста ресниц и удаляет избытки кожи и жировые грыжи.

Птоз верхнего века устраняется только при помощи классического варианта операции (блефаропластики), независимо от того, является ли проблема врожденной или приобретенной вследствие возрастных изменений.

Врач делает разрез в складке века, поэтому последующий шов будет там «спрятан» и незаметен для окружающих.

Операция длится, в среднем, не более часа и проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании на протяжении всей процедуры, поэтому в любой момент может сообщить хирургу о возможном дискомфорте или болевых ощущениях.

Реабилитационный период

Сразу после операции пациент некоторое время (обычно пару часов) отдыхает в палате стационара с пакетами льда на глазах. Это позволяет уменьшить болевые ощущения и отеки в дальнейшем. Затем его осматривает хирург, после чего пациент может уйти домой.

В первые дни после коррекции птоза век пациента могут беспокоить небольшие болевые ощущения или дискомфорт в области глаз, но все это легко минимизируется с помощью любого обезболивающего средства.

На 3-6 день хирург снимает швы и проводит повторный осмотр. В это время на лице в области глаз могут присутствовать синяки и отеки – к этому следует относится спокойно и терпеливо, поскольку это является обычным явлением. Кожа и ткани должны восстановиться после хирургического вмешательства.

В первые недели реабилитации следует избегать нагрузки на глаза, физической активности, не посещать бани и сауны. Также рекомендуется носить дымчатые очки, чтобы защитить область вокруг глаз от воздействия прямых солнечных лучей.

Через 10-12 дней вы можете снова пользоваться макияжем, а через 1,5-2 месяца оценить результат операции. К этому времени, как правило, проходят синяки и отеки, кожа восстанавливается.

Следует отметить, что успех операции во многом зависит от опыта и специализации пластического хирурга, поэтому важно правильно определиться с выбором.

Именно поэтому вы можете рассчитывать на качественный результат, который вернет былую эстетику вашим глазам.

Видео

Пример коррекции птоза век

Хирурги, выполняющие операцию

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к наших хирургам по телефону клиники: +7 (495) 137-51-81

Источник: https://blepharoplastica.com/ptoz-vek/

Птоз верхнего века: симптомы, степени, причины появления, лечение без операции, профилактика, отзывы

Под воздействием определенных факторов упругие черта лица приобретают деформированные формы. Очень часто встречается провисание века, которое создает эффект хмурого нездорового взгляда.

Современные методики позволяют корректировать такой недуг, возвращая веки в правильное анатомическое положение. Для этого вовсе не обязательно ложиться под нож. Лечение без операции также позволяет эффективно исправить птоз верхнего века.

Что такое птоз верхнего века?

• Аномальное расположение верхнего века классифицируют как врожденное или приобретенное заболевание — птоз верхнего века. Возникновение патологических отклонений встречается у новорожденных, взрослых, пожилых людей по разным причинам.
• Птоз верхнего века может проявиться как патологическое заболевание или косметический дефект на фоне различных процедур. В процессе проведения офтальмологических операций к птозу может привести повреждение леватора.
• Врожденный птоз верхнего века часто сопровождается такими заболевания как косоглазие, амблиопия, анизометропия.

Опущение века

Птоз верхнего века: симптомы

При нормальном расположении век верхняя часть радужной оболочки глаза должна быть прикрыта на 1,5-2 мм. Если веко покрывает большее расстояние глазной оболочки, то присутствует опущение.

В ряде случаев человек может не замечать у себя подобное проявление, пока не обратиться к врачу.

Диагностика состояния века включает измерение высоты его положения, симметричности раскрытия и двигательной активность обоих глаз.

Птоз верхнего века – симптомы:

• Асимметричный разрез глаз.
• Дискомфорт в процессе моргания и движения век.
• Быстрая утомляемость и нездоровый вид глаз.
• Раздвоенное и размытое изображение.
• Приспущенность века одного или обоих глаз.

Опущение

У пациентов с тяжелой степенью блефароптоза проявляются изменения во внешности – приподнятая бровь, изменение осанки, запрокинутая голова. У половины пациентов с птозом заболевание является врожденным. Патология сопровождается сопутствующими недомоганиями в виде аномальных синдромов и параличей нервов.

Птоз — опущение верхнего века: степени

Степень птоза верхнего века определяется по закрытой части зрачка:

• На начальной стадии птоза верхнего века закрывается 1/3 часть от полного раскрытия.
• На второй стадии птоза закрывается половина глаза.
• Выраженный птоз третьей стадии закрывает 2/3 зрачка и существенно ограничивает функциональность зрительной системы.

Опущение

Ограничение нормальной жизнедеятельности зрительной системы приводит к быстрой утомляемости и дискомфорту. Отклонение требует незамедлительного обращения к врачу.

Птоз верхнего века врожденный и приобретенный: причины возникновения у новорожденных, взрослых, пожилых

В зависимости от вида птоза — врожденный и приобретенный, различают причины разного характера.

Врожденному асимметричному расположению века способствуют следующие причины:

• Генетическая предрасположенность, внутриутробная патология – у новорожденного плохо развиты мышцы глаз.
• Отклонения неврологического характера, родовая травма – приводят к развитию патологии.

Бывают и у новорожденных, и у пожилых

Блефароптоз приобретенный возникает как следствие следующих отклонений:

• Поднимающие мышцы переутомляются и перестают полноценно выполнять свою функцию.
• Паралич глазодвигательного нерва на фоне инсульта, склероза, ущемления нервов.
• Возрастная потеря эластичности мышц, состаривание кожных покровов.
• Механические повреждения, препятствующие полноценному сокращению мышц.
• Опущение верхнего века в результате большого количества верхних складок.
• Птоз как следствие пластической операции.
• Опущение бровного жира или лобной жировой прослойки.

Птоз верхнего века после ботокса

• Опущение верхнего века после ботокса – распространенное негативное последствие после подкожных омолаживающих процедур. Для того, чтобы минимизировать подобное проявление, достаточно знать механизм проведения косметического лечения, схему действия препаратов и признаки побочных явлений после процедуры.
• Птоз верхнего века после уколов ботокса происходит из-за неправильного распределения вещества. Основной причиной является возрастное состояние кожи. Низкий тонус глазных мышц приводит к асимметрии.
• Часто после уколов ботокса возникает сильная отечность. Под действием вводимого вещества мышечные волокна атрофируются и перестают полноценно регулировать кровоток и движение лимфы. Из-за отечности сужается разрез глаз.
• У низкого тонуса мышц и отечности похожи внешние проявления, но лечение существенно отличается. Поэтому результат устранения птоза верхнего века зависит от правильной диагностики.
• При злоупотреблении количеством сеансов ботокса в организме возникает индивидуальная непереносимость препарата. Поэтому стоит прислушиваться к мнению профессиональных косметологов и выдерживать рекомендованный временной интервал.
• Введение ботокса имеет установленные нормы. Постоянное обновление препаратов на рынке и неправильные рекомендации по их применению, часто приводят к превышению дозировки. В результате возникает птоз верхнего века и сопутствующие осложнения.
• При подкожном введении препарата очень важно учитывать анатомические особенности человека. Для каждого пациента разметка иглоукалывания должна быть индивидуальной. В противном случае произойдет непроизвольное отключение работы различных мышц.

После ботокса

Для предотвращения птоза при инъекциях ботокса необходимо соблюсти несколько ключевых правил:

• Пользуйтесь услугами высоко квалифицированных специалистов с опытом работы.
• При неврологических проявлениях на лице косметологические процедуры необходимо отложить.
• Ответственное отношение к рекомендациям врача после процедуры.
• Отказ от последующих сеансов ботокса при первых негативных проявлениях.

После возникновения птоза верхнего века для восстановления атрофированной мышцы пациент может воспользоваться назначенной терапией или дождаться пока через полгода закончится действие ботулотоксина. Птоз верхнего века после «Диспорта» имеет аналогичные побочные явления и одинаковый механизм коррекции.

Какой врач лечит птоз верхнего века?

• Лечение птоза начинается с консультации терапевта. Первичный осмотр позволяет направить пациента к узкому специалисту – невропатологу, косметологу, хирургу.
• Врожденное опущенное веко могут исправить пластические хирурги, но без консультации опытного офтальмолога ему не обойтись. Применение современных методик позволяет исправить птоз верхнего века без видимых рубцов. Глаза становятся выразительными и красивыми.
• При оперировании маленьких пациентов к лечению необходимо подключить психолога. Оперирование маленьких пациентов всегда проводится под полной анестезией.
• Взрослые пациенты смогут самостоятельно покинуть лечебное учреждение уже спустя 4-6 часов после операции. Дети находятся под наблюдением врачей не менее суток. Пластика сохраняет результат на всю жизнь.

Обследует много специалистов

Операция блефаропластика при птозе верхнего века: цена, отзывы, фото до и после

При патологическом опущении века у детей и взрослых специалисты часто предлагают хирургическое лечение. Для детей блефаропластику желательно проводить не позднее 3 лет. Это поможет предотвратить косоглазие и ухудшение зрения.

В зависимости от результатов индивидуального обследования пациента назначается время и схема проведения операции. В ходе операции можно выделить несколько основных этапов:

• Частичное удаление кожи с верхнего века и разрез мембраны.
• Удаление мышечного апоневроза и сшивание тканей со смещением положения.
• Наложение косметического шва.
• Таким образом блефаропластика представляет собой транспозицию жиров, в результате которой глаз приобретает идеальный контур без провисания и мешков.
• Проведение операции проходит под наркозом и занимает не более 2 часов. Через несколько часов разрешается снять повязку и уже спустя неделю снимаются швы.
• Восстановительный период тканей занимает около 2 недель. В этот период пациент применяет антисептические и антибактериальные средства.
• Операция блефаропластика при птозе верхнего века противопоказана детям до 3 лет, пациентам с нарушением психики, хроническими патологиями и ослабленным иммунитетом.

Стоимость односторонней блефаропластики в Москве начинается от 40 тыс. руб. Ценовая категория лазерной коррекции немного выше – от 50 тыс. руб. Один сеанс с инъекциями обойдется в пределах 10-20 тыс. руб, и требует многократного повторения.

Блефаропластика

Отзывы:

• Анна: Сделала верхнюю блефаропластику двух век в центре пластической хирургии в Санкт-Петербурге. Операция обошлась в 65 тыс. рублей. Уже через 10 дней после операции глаза приобрели нормальный внешний вид. Благодаря открытому взгляду ресницы стали визуально длиннее. Окончательный результат закрепился через месяц. Внешне сразу помолодела лет на 5.
• Ирина: Решилась на блефаропластику верхнего века в возрасте 42 лет. Операцию сделали под общим наркозом в Ростове-на-Дону. Стоимость операции обошлась в 10 тыс. руб. и плюс 5 тыс. на анализы. После выхода из наркоза пробыла в клинике 2 часа. Получив рекомендации хирурга уехала домой. Самочувствие в последующие дни было прекрасным. Швы сняли на 7 день. На лице был виден первый результат. Спустя месяц следы оперативного вмешательства стали практически незаметны. Стала полноценно использовать косметику. Результатом очень довольна.

У деток
Результат заметен

Профилактика птоза верхнего века

• Исключить птоз верхнего века можно с помощью своевременного лечения сопутствующих заболеваний и симптомов. При любом неврологическом отклонении нужно незамедлительно обратиться к невропатологу.
• Если вы приняли решение проводить косметологические процедуры по омоложению, то оговорите с косметологом все возможные отклонения и способы их предупреждения.
• Комплексное воздействие косметических, лечебных, антивозрастных и народных средств помогут не допустить птоз верхнего века.
• Семейным парам с неблагоприятным семейным анамнезом в процессе планирования беременности необходимо проконсультироваться с генетиком.

Птоз верхнего века — лечение без операции

• Пациенты с птозом часто обращаются к врачу с повторяющимися вопросами – существуют ли безоперационные методики лечения, можно ли лечить птоз верхнего века токами, массажами, лекарственными средствами?
• Если причина птоза верхнего века заключается в неврологическом отклонении или в уколах ботокса, то пациенту назначается лечение без операции.

К эффективным методикам, направленным на стимулирование активности нерва относят:

• Физиотерапия с воздействием переменного электрического поля.
• Курс медикаментов для полного восстановления жизнедеятельности нерва.
• Гимнастика и массаж.
• Воздействие на нерв гальваническим током.

Можно избавиться без операции

Для ускорения восстановительного периода верхнего века после уколов ботокса врач назначает следующие мероприятия:

• Корректирующие маски и крема для век.
• Закапывание глазных капель и медицинских растворов.
• Ежедневное распаривание кожи в комплексе с массажными процедурами.

Если перечисленные методики не устраняют птоз верхнего века, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Птоз верхнего века капли

• После неудачных косметологических процедур и появления птоза верхнего века, врач назначает несколько мероприятий, которые помогают за короткий период вернуться к прежним формам.
• Устранить птоз верхнего века могут капли, стимулирующие сокращение атрофированной мышцы. Действующими веществами таким капель являются Лопидин, Ипратропиум, Альфаган.
• Глазные капли Апраклонидин назначают три раза в день до полного устранения птоза.
• Капли Клонидин закапывают дважды в день по одной капле в комплексе с витаминами группы В и физиотерапией.
• Раствор Цитофлавина с Прокаином закапывают в активную и неактивную зону века.
• Усилить действие капель помогает параллельное использование гелей, травяных настоев, мазей.

Капать

Упражнения при птозе верхнего века

Профилактическим средством при птозе верхнего века являются упражнения для глаз. Выполнять их можно сидя на стуле или лежа на кровати.

• Фокусирование взгляда на предметах в противоположных направлениях. Без поворота головы посмотрите максимально вверх, спустя несколько секунд резко переведите взгляд вниз. Повторяем маневр справа налево и слева направо.
• Прорисуйте глазами квадрат в пространстве. По часовой стрелке очертите его грани, а затем диагонали. Повторите 5-7 раз.
• Одну руку вытягиваем перед собой. Кисть сжимаем в кулак, за исключением указательного пальца. Сосредоточьте взгляд на кончике пальца и медленно приближайте его к кончику носа. Дождитесь пока изображение раздвоиться. Повторите 5-7 раз.
• Движение глаз по кругу – по часовой стрелке и наоборот.
• Быстро моргаем 10-20 секунд, делаем перерыв на пол минуты и снова повторяем. Упражнение выполняется 4-6 раз.
• С интервалом 5 секунд максимально зажмуриваем и раскрываем веки.
• Резко меняем фокусирование на близком предмете на дальнее расстояние.

Упражнения

Массаж при птозе верхнего века

• При возрастных изменениях кожи предупредить птоз верхнего века можно с помощью массажа. Перед началом массажных процедур кожу век необходимо очистить от косметики и излишков жира.
• Массаж удобно проводить с помощью ватного диска или тампона. На подручное средство наносят антисептический раствор – тетрациклиновая мазь, синтомицин.
• Массажные движения состоят из поглаживаний, похлопываний и надавливаний. Направление – от внешнего уголка глаза к внутреннему.
• Для достижения результата массаж при птозе верхнего века проводят ежедневно в течение двух недель.  По желанию курс массажа век можно пройти в салоне у мастера.

Массаж

Птоз верхнего века лечение в домашних условиях народными средствами

• Подтягивающая маска из куриных яиц. Отделить яичный желток, хорошо взбить и добавить несколько капель масла кунжута. Нанести маску на закрытые веки. Подержать 20-30 минут в недвижимом состоянии и смыть водой.
• Маска из тертого картофеля. Очищенный картофель натирают на крупной терке, охлаждают в холодильнике. Холодную массу накладывают на веки на четверть часа.
• Замороженные травяные отвары. В равном количестве смешать ромашку, березу, петрушку и шалфей. Залить водой, довести до кипения и настоять. Отвар остудить и разлить в форму для кубиков льда. После утреннего умывания протирать кубиками веки глаз.

Птоз верхнего века: отзывы

• Косметолог Алена. При комплексном лечении блефароптоза результат начинает проявляться уже в конце первой недели. При сложных видах патологии для первого результата понадобится от 2 до 4 недель. Пациент выздоравливает не только внешне, но и получает психологическое облегчение.
• Татьяна, 32 года. У меня был врожденный птоз верхнего века, который отразился на моем зрении и привил кучу комплексов. В 24 года я решила, что хочу сделать операцию. Посетила офтальмолога. Сдав нужные анализы, назначили дату операции. Оперировали под местным наркозом, боли я не чувствовала. Отпустили домой на следующий день. Через неделю сняли швы и, несмотря на припухлость глаза, я уже видела результат. Большая площадь зрачка была открыта! Очень довольна результатом.
• Лиза, 36 лет. У моей дочери был птоз верхнего века. После консультации в клинике и многочисленных исследований нам назначили домашнюю зарядку глаза и заклеивание века. Помучив ребенка бесполезными процедурами, обратилась в другое лечебное учреждение. Благодаря вниманию нескольких специалистов сделали операцию без страха и боязни. За один день проблема была решена навсегда.

Видео: Лечение птоза верхнего века

Источник: https://heaclub.ru/ptoz-verhnego-veka-simptomy-stepeni-prichiny-poyavleniya-lechenie-bez-operacii-profilaktika-otzyvy