Пупочная грыжа у детей и взрослых – почему возникает и как она лечится

Что такое пупочная грыжа? Как часто возникает пупочная грыжа у новорожденных? Факторы провоцирующие развитие грыжи; Почему дети подвержены риску развития пупочной грыжи и по каким симптомам распознать её? Фотографии пупочных грыж у новорожденных и детей; Может ли у ребенка появиться пупочная грыжа спустя год после рождения? Всегда ли необходимо обращаться к врачу? Может ли пупочная грыжа пройти сама собой? Как правильно лечить пупочную грыжу (расширение пупочного кольца) у малышей?

Пупочная грыжа — это выпячивание в области пупка, образующаяся в результате нескольких причин, связанных с анатомическими особенностями данной области. Например, замедленное замыкание пупочного кольца после отпадения пуповинного остатка, частичное закрытие этой области брюшной фасцией или если она недостаточно плотная. Также важную роль играют длительные заболевания, вызывающие нарушение тонуса мышц и тургора тканей, а также недоношенность. (Иногда, пупочную грыжу, ошибочно называют пупковой грыжей).

На нашем сайте Вы сможете подробно ознакомиться с проблемой пупочных грыж у детей: узнать о причинах их возникновения, возможных осложнениях, о способах лечения и профилактики, а также об уникальном методе лечения и профилактики пупочный грыжи у детей – лечебном противогрыжевом пластыре Порофикс/Porofix.

Как часто возникает пупочная грыжа у новорожденных?

Детская пупочная грыжа (Umbilical hernia) —  возникает вследствие задержки замыкания пупочного кольца в процессе заживления пупочной ранки. Пупочную грыжу встречают в 4% случаев всех грыж, чаще у девочек.

К повышенному риску возникновения пупочной грыжи подвержены преждевременно рожденные дети и дети, вес которых при рождении оказался ниже нормы – менее 3 кг.

Факторы провоцирующие развитие грыжи

Существует широкораспространенное ошибочное мнение о том, что основным фактором, провоцирующим развитие пупочной грыжи у малышей, является повышение внутрибрюшного давления, причиной которого может послужить кашель, сильный плачь или крик, рвота, а также дисфункция кишечника, когда в кишечнике скапливается большое количество газов и затруднено опорожнение кишечника.

На самом деле, основной причиной по которой у новорожденного ребенка образуется пупочная грыжа/расширение пупочного кольца, является анатомическая предрасположенность: замедленное замыкание пупочного кольца после отпадения пуповинного остатка, частичное закрытие этой области брюшной фасцией или если брюшная фасция окажется недостаточно плотной. Также, важную роль играют длительные заболевания, вызывающие нарушение тонуса мышц и тургора тканей, а также недоношенность.

Т.е. анатомическая предрасположенность есть истинная причина, по которой развивается пупочная грыжа. А такие естественные для детей процессы как крик и плач, при которых грыжевое выпячивание может увеличиваться, являются следствием, но никак не первопричиной проблемы.

Почему дети подвержены риску развития пупочной грыжи?

• Дело в том, что пупочное кольцо в силу особенностей внутриутробного развития плода — это типичное анатомически слабое место новорожденных.
• При таких анатомических условиях — пупок — слабое место передней брюшной стенки, предрасполагающее  к образованию грыжи.
• Основным симптомом, по которому можно распознать пупочную грыжу является  небольшое выпячивание в области пупка, которое увеличивается, когда ребенок плачет и натуживается, в этом случае, следует обязательно показать ребенка врачу.
• К счастью для родителей, пупочная грыжа малышей, хорошо поддается лечению.

Пупочная грыжа у новорожденных фото:

Фото 1	Фото 2	Фото 3
Фото 4	Фото 5	Фото 6
Фото 7	Фото 8	Фото 9
Фото 10	Фото 11	Фото 12

Может ли у ребенка появиться пупочная грыжа спустя год после рождения?

Пупочная грыжа, как правило, обнаруживается родителями или врачом в течении нескольких недель/месяцев после рождения малыша, однако, бывают случаи позднего обнаружения — до года/полутора.

 Это означает, что грыжа была у малыша с рождения ребенка, но по каким-то причинам, была поздно обнаружена.

Если же у малыша никогда не наблюдалась пупочная грыжа, а к трем-пяти годам у него появляется ярко выраженное выпячивание в пупочной области —  следует немедленно обратиться к хирургу — здесь, вероятнее всего, имеют место быть другие механизмы развития грыжи, требующие оперативного лечения.

В большинстве случаев, родители сами обнаруживают пупочную грыжу у новорожденного: можно видеть небольшое выпячивание в пупочной области, которое заметно увеличивается, когда ребенок сидит, стоит или когда напрягаются мышцы живота: во время плача, кашля или любом натуживании. Выпячивание может уменьшаться при легком надавливании, в таком случае, речь идет о неосложненной грыже. Потому что, если грыжа не вправляется, то это ущемленная пупочная грыжа, которая в детском возрасте встречается крайне редко!

Всегда ли необходимо обращаться к врачу?

Если у Вас есть малейшее подозрение на грыжу, ребенка в обязательном порядке необходимо показать детскому хирургу.

В том случае, если Вы отмечаете увеличения грыжевого выпячивания, сопровождающееся болевыми ощущениями, изменением цвета кожи непосредственно над грыжевым выпячиванием, нарушением отхождения газов и стула у ребенка, повышением температуры тела – это может свидетельствовать о наиболее частом осложнении — ущемлении грыжевого мешка. В таком случае необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, вероятно, может потребоваться экстренное оперативное лечение.

Примерно в 60%-70% случаев у детей в процессе роста, а также при правильном консервативном лечении, происходит излечение, наступающее обычно к 2-3 годам. Оперативное лечение — грыжесечение и пластика пупочного кольца — показано после 5 лет.  В редких случаях, при наличии определенных хирургических показаниях, оперативное лечение можно провести в более ранние сроки.

Может ли пупочная грыжа пройти сама собой без хирургического вмешательства?

Многие педиатры и детские хирурги до 2-3 лет не ставят диагноза пупочной грыжи, если дефект пупочного кольца не более 0,5-0,7 см, а грыжевое выпячивание либо отсутствует, либо незначительных размеров и легко вправляется в брюшную полость.   Тогда в заключении пишется: «Расширение пупочного кольца», а в рекомендациям относится:

• Динамическое наблюдение;
• Выкладывание ребенка на жесткую поверхность животиком вниз перед каждым кормлением на несколько минут;
• Фиксация грыжи специальным пластырем в течении 10-20 дней;
• Курс лечебного массажа (с трех месячного возраста);
• Регулярный массаж, который могут делать сами родители;
• Комплекс укрепляющих гимнастических упражнений.

Означает это то, что при выполнении всех рекомендаций врача, вероятность исчезновения расширения пупочного кольца (пупочной грыжи) очень и очень велика.

Однако, кто-то следует рекомендациям врача: находит детского массажиста, фиксирует грыжу специальным пластырем, регулярно выполняет гимнастику и добивается исчезновения грыжи, а кто-то ходит к «бабушке» заговаривать грыжу и удивляется, почему грыжа не только не проходит, а еще и увеличивается.

Таком образом, ответом на вопрос: «Может ли пупочная грыжа (расширение пупочного кольца) пройти самостоятельно без хирургического вмешательства ?», будет — да, может, если выполнять рекомендации врача регулярно и в полном объеме.

Как правильно лечить пупочную грыжу (расширение пупочного кольца) у малышей?

Наиболее рациональным является активные действия родителей, направленные на устранение детской пупочной грыжи, как только она была обнаружена и подтверждена осмотром врача, которые включают следующее:

• Выкладывание ребенка на жесткую поверхность животиком вниз перед каждым кормлением на несколько минут;
• Восстановление анатомической нормы при помощи пластыря в течении 10-20 дней; (Лучший вариант пластыря — это Порофикс);
• Лечебный массаж : специалист проводит курс массажа, а после курса показывает Вам технику массажа, которую Вы должны выполнять уже самостоятельно ;
• Укрепляющая гимнастика : внимательно ознакомьтесь с техникой упражнений и с возрастными требованиями к определенным видам упражнений;
• Динамическое наблюдение у специалиста.

В связи с активным ростом и развитием малыша, при жестком соблюдении рекомендаций врача, которые, как правило, включают вышеописанные пункты, Вы можете увидеть результат уже на 10-20 день лечения, при использовании специальных пластырей, а регулярный массаж и гимнастические упражнения позволzт закрепить полученный результат, в тоже время, в некоторых случаях требуется работа в течении года, чтобы добиться видимого результата и забыть о проблеме детской пупочной грыжи раз и навсегда.

Источник: http://www.matar.ru/zabolevaniya/pediatric/pupochnaya-gryzha-u-detey/

Механизм возникновения пупочной грыжи и ее лечение

Пупочная грыжа — выпячивание внутренних органов живота через пупочное кольцо. Внешне выглядит как выпуклость в околопупочной области, увеличивающаяся в размере при кашле, чихании, плаче. Это одна из самых распространенных хирургических патологий в детском возрасте — встречается у каждого пятого ребенка. У взрослых людей выявляется значительно реже — чаще у женщин в возрасте после 40 лет.

Почему возникает пупочная грыжа

Пупком у человека называют шрам, оставшийся на месте отпавшей пуповины. Важное значение в укреплении пупочного кольца отводится мышцам и фасциям живота. У людей с наследственной предрасположенностью отмечается слабость этих структур, что и способствует появлению грыжевого выпячивания. Из провоцирующих факторов следует отметить:

• частый плач у детей;
• запоры;
• склонность к повышенному газообразованию;
• ранний срок начала хождение ребенка.

Это интересно! Качество перевязки пуповины и обработки пупочной ранки новорождённого не является причиной пупочной грыжи.

У взрослых людей появлению этой патологии способствуют ожирение, операции на брюшной полости, беременность (которая также способствует и грыже белой линии живота), тяжелая физическая работа.

Как проявляется пупочная грыжа — симптомы и диагностика

У детей пупочная грыжа чаще всего является лишь косметическим дефектом и не несет непосредственной угрозы жизни. В детском возрасте она выглядит как округлое выпячивание около пупка, увеличивающееся при плаче ребенка или натуживании. Размер ее обычно не превышает 5 см, а в покое она вообще не заметна.

Чем старше пациент, тем выше риск ущемления грыжи и связанных с этим опасных осложнений. Именно поэтому рекомендуется своевременно проводить операцию при пупочной грыже.

У взрослых пациентов клиническая картина зависит от времени существования грыжи, ее величины и степени вовлеченности в нее внутренних органов. На начальных этапах грыжевидное выпячивание легко устраняется путем нажатия на него пальцем.

По мере образования в грыжевом мешке спаек в результате хронического асептического воспаления грыжа превращается в невправляемоую.

Узкие грыжевые ворота становятся причиной дискомфорта пациента — часто отмечается боль в животе, возникают запоры.

Заподозрить эту патологию может любой врач, окончательный диагноз выставляет детский хирург. Уточняющие данные получают с помощью УЗИ, при подозрении на ущемление выполняют рентгенографию брюшной полости.

Методы лечения

У маленьких детей по мере роста существует вероятность спонтанного регресса (исчезновения) пупочной грыжи. Связано это с укреплением фасций и мышц живота в процессе роста. У детей до 5 лет используются методы консервативного лечения пупочной грыжи:

• тонизирующий массаж живота;
• ЛФК;
• укладывание ребенка на живот;
• специальный бандаж;
• повязка из лейкопластыря на пупок.

Если грыжа не исчезла после 5 лет, то показано оперативное лечение. Операция при пупочной грыже называется герниопластикой, суть ее заключается в укреплении грыжевого кольца.

По возможности для этого используют собственные ткани пациента — стягивают кольцо и закрывают его дубликатурой апоневроза.

При большом грыжевом дефекте, чаще у взрослых пациентов, пластика выполняется сетчатым имплантатом.

В зрелом возрасте предпочтительна операция именно с использованием имплантата, так как практически отсутствует риск рецидива. К тому же реабилитационный период у таких пациентов значительно короче — около месяца, а при обычной операции он составляет почти год.

Родители детей, конечно, могут отказаться от операции грыжесечения у ребенка. Но следует помнить, что такие грыжи у детей старшего возраста могут спонтанно ущемляться, что чревато опасными осложнениями.

Источник: https://boleznivse.ru/bolezni/mehanizm-vozniknoveniya-pupochnoj-gryzhi-i-ee-lechenie.html

Симптомы и особенности лечения пупочной грыжи у детей

Главная Пупочная грыжа

Пупок – одно из слабых мест передней брюшной стенки. Слабым оно называется из-за того, что здесь полностью отсутствует клетчатка и мышцы. В этой области часто развивается пупочная грыжа – патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо.

Пупочная грыжа у ребенка – явление достаточно частое, у взрослых же она возникает намного реже.

Причины и факторы развития пупочной грыжи

Что такое пупочная грыжа и почему она возникает у одних детей, а других обходит стороной?

Большую роль в развитии данного заболевания играет полноценность развития пупочной области.

Во внутриутробном периоде через пупочное кольцо проходят артерии, вена и мочевой проток, соединяющие мать и ребенка, и в норме после рождения и перерезания пуповины пупочное кольцо запустевает и облитерируется соединительной тканью. Но у одного ребенка из 5-ти новорожденных в течение следующих десяти лет риск развития пупочной грыжи довольно высокий.

Причины возникновения заболевания:

1. Врожденный дефект передней брюшной стенки. В данном случае у ребенка диагностируется омфалоцеле – грыжа пупочного канатика. Формируется она еще во фетальном периоде, и диагностироваться может посредством УЗИ еще у плода.
2. Неполноценное зарастание пупочного кольца у новорожденных и детей.
3. Рождение ребенка раньше предполагаемого срока, т.е. недоношенность.
4. Снижение устойчивости облитерированного пупочного кольца и его атрофия из-за повышенного внутрибрюшного давления.

Развитие пупочной грыжи у детей напрямую связано с сопутствующими состояниями, которые повышают внутрибрюшное давление, и тем самым увеличивают риск возникновения патологического выпячивания.

К таким состояниям относят:

• частый плач ребенка;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, запоры;
• заболевания, сопровождаемые частым и сильным кашлем: бронхит, пневмония, коклюш;
• фимоз – заболевание полового члена, сопровождаемое натуживанием при мочеиспускании.

Также к факторам, повышающим риск появления пупочной грыжи, относят:

1. Пол ребенка: у мальчиков такой вид грыжи встречается намного реже, чем у девочек.
2. Заболевания, связанные с геномными мутациями, например, синдром Дауна.
3. Белково-энергетическая недостаточность (врожденная или приобретенная), при которой происходит потеря массы тела ребенка и снижение развития подкожной клетчатки, особенно на животе.
4. Снижение тонуса мышц, например при рахите.
5. Врожденный гипотиреоз.

Симптомы

Основное проявление детской пупочной грыжи – выпячивание в области пупка овальной или округлой формы. На ощупь оно уплотнено, размеры могут доходить до 10 см в диаметре.

Особенностью заболевания является непостоянство: находясь в горизонтальном положении, у большинства детей грыжа не определяется или сильно уменьшается в размерах. Заметной она становится либо в вертикальном положении, либо при сильном напряжении во время плача, крика, смех, похода в туалет.

Может ли ребенка беспокоить пупочная грыжа?

Чаще всего параумбиликальная грыжа у детей не сопровождается болями или неприятными ощущениями. Но врачам известны случаи, когда боли в животе и в области грыжи говорили об ущемлении или воспалении, которые всегда требует более тщательного наблюдения, дополнительных методов диагностики, например УЗИ, и в конечном итоге оперативного вмешательства.

Нельзя однозначно ответить на вопрос: беспокоит ли ребенка пупочная грыжа, ведь это заболевание протекает индивидуально и у одного проходит практически не заметно, а у другого сопровождается неприятными ощущениями. Если у ребенка наблюдается один из перечисленных выше симптомов, то это повод обратится к педиатру.

Методы диагностики пупочной грыжи у детей

Диагностировать у детей пупочную грыжу можно при внешнем осмотре и пальпации. При подозрении заболвания педиатр выписывает направления на осмотр врачом-хирургом, который ставит окончательный диагноз. Обычно осмотра достаточно, но в случае подозрения осложнений, когда встанет вопрос об удалении грыжи, назначают дополнительные методы обследования.

Дополнительная диагностика:

1. УЗИ. Исследование проводится с целью определить размер выпячивания, а также уточнить какой орган попал в грыжевой мешок. Также при помощи УЗИ может быть выставлен диагноз омфалоцеле.
2. Рентгенологические методы. Часто используется герниография с применением контрастного вещества, которое накапливается в грыжевом выпячивании.

Так как большинства грыж детского возраста протекает без осложнений и редко требует хирургического вмешательства, эти методы являются дополнительными и уточняющими.

Лечение

В ведение своих маленьких пациентов с пупочной грыжей, врачи стремятся избежать операции и сделать все возможное для устранения выпячивания иными путями.

Если у больного нет никаких показаний к операции, то предпочтения отдают следующим методам и техникам лечения:

1. ЛФК. Упражнения направлены на укрепление брюшной стенки, например, выкладывание ребенка на живот 3 раза в день перед едой, поднятие согнутых в коленях ног к животу в положении лежа, поднятие прямых ног лежа и др. Для детей старшего возраста выполняются более сложные упражнения.
2. Массаж. Врач-массажист в поликлинике обучает родителей правильной технике массажа и объясняет что делать, чтобы со временем его можно было делать дома самостоятельно. Основными движениями являются поглаживания живота в разных направлениях, щипки вокруг пупка и слабые надавливания.
3. Ношение специального фиксирующего пластыря. Такой метод лечения используется у детей до 4ех лет. Полоски пластыря сближают кожу в области пупка. Хорошо комбинировать данный способ с массажем или лечебной гимнастикой.

При появлении у родителей подозрения на грыжу чего нельзя делать, так это паниковать. В большинстве случаев они проходят сами и главное не являются сами по себе опасным заболеванием. Конечно, если не соблюдать вышеуказанные меры, то осложнений не избежать. Именно они представляют большую угрозу для ребенка и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Осложнения грыжи, при которых необходима операция

Самопроизвольное исчезновение патологического выпячивания у ребенка не редкость. Поэтому многие врачи придерживаются выжидательной тактики и не прибегают к операции. К 2-3 годам большинство пупочных грыж детского возраста уменьшаются и проходят самостоятельно.

Оперативное вмешательство целесообразно в случае следующих осложнений грыжи, которые определяются при проведении УЗИ:

• постепенное увеличение грыжевого выпячивания;
• невправляемость грыжи;
• ущемление выпячивания, которое характеризуется появлением боли, тошноты, рвоты, отсутствием дефекации;
• инфекционный процесс с воспалительной реакцией пупочной области и области грыжевого мешка;
• механические повреждения грыжи;
• развитие кишечной непроходимости и копростаза.

Эти осложнения являются прямыми показаниями к лапароскопии пупочной грыжи.

Ход операции

Выбор метода, которым будет удалена грыжа, зависит от ее размеров и сопутствующих патологических состояний. Это может быть открытый доступ с рассечением грыжевого мешка, а может быть лапароскопическая операция, наименее травматичная с более короткой реабилитацией.

Выполняют хирургическое вмешательство у детей младшего возраста под общим наркозом, а у тех, кто постарше – под местным обезболиванием. Длительность операции обычно составляет не более часа.

Задача хирурга вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость, удалить его и укрепить слабое место для предотвращения рецидива.

У детей чаще всего выпячиваются петли тонкого кишечника и большой сальник.

При открытом доступе операцию проводят по Лексеру с использованием продольного разреза или по Шпиции с полукруглым разрезом. После обнажения выпячивания вскрывается его стенка, состоящая из брюшины, и органы, оказавшиеся внутри, вправляются. Грыжевой мешок иссекают и ушивают. Кожу зашивают и накладывают повязку.

При лапароскопии выполняются те же действия только после операции на теле остаются три небольших рубца, в отличие от открытого доступа. Для герниопластики – укрепления слабого места, используют либо собственные ткани, либо специальные сетки из искусственных материалов.

Проводится это следующим образом:

• по методу Мейо-Сапежко ушивают края апоневроза пупочного кольца;
• при использовании сетчатых имплантатов их устанавливают над или под пупочным кольцом, ребенку имплантат не мешает, а благодаря материалу, из которого он изготовлен, сетка не вызывает реакции отторжения.

В настоящее время врачи-хирурги отдают большее предпочтение методу укрепления пупочного кольца при помощи сетки, так как это более надежный способ профилактики рецидива грыжи, и он имеет более короткий период восстановления.

Околопупочная грыжа у детей: как избежать?

Если у ребенка существует хотя бы один фактор риска развития пупочной грыжи, например, ребенок страдает коликами и часто плачет, то следует придерживаться некоторых правил для ее профилактики.

Как предупредить патологию:

1. Ежедневное выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки.
2. Лечебный массаж.
3. Лечение заболеваний, которые могут вызвать повышенное внутрибрюшное давление.
4. Если у ребенка на грудном вскармливании отмечаются нарушения пищеварения, следует пересмотреть рацион мамы. При искусственном вскармливании – сменить смесь.
5. Следить за весом малыша, так как его резкое увеличение может спровоцировать развитие грыжи.

Зная, чем опасна пупочная грыжа у детей, не следует откладывать свой визит к врачу даже при малейших подозрениях на заболевание.

Только после его рекомендаций можно приступать к курсам массажа и лечебной гимнастики, как в качестве лечения, так и в качестве профилактики.

И не стоит пугаться, если хирург назначит операцию по удалению грыжи – на сегодня это одна из самых часто выполняемых операций.

Источник: https://gryzhalis.ru/pupochnaya/pupochnaja-gryzha-detej.html

Пупочная Грыжа у Детей и Взрослых – Причины, Симптомы, Диагностика и Лечение

Пупочная грыжа – неприятная проблема, которая встречается у каждого 10-го человека в мире.

Под данным названием подразумевается наружное выпячивание органов брюшины (сальника, тонкого кишечника) через пупочное кольцо, ввиду сильного перенапряжения мышц живота.

Такая деформация причиняет человеку немало страданий, как эстетических, так и физических, а потому столкнувшись с грыжей, больной начинает искать способы избавления от нее.

А что нам известно о грыже? Почему она появляется и как проявляет себя? Можно ли вылечить грыжу народными средствами или операция – единственный способ избавления от нее? На все перечисленные вопросы ответим в данной статье.

Общие сведения

Пупочная грыжа представляет собой выпирание части кишечника через брюшную стенку в самом уязвимом для этого месте – в области пуповины.

От этой проблемы нередко страдают новорожденные детишки (20% доношенных и 35% недоношенных малышей), а также дети до 10 летнего возраста.

Если говорить о взрослых людях, то эта проблема актуальна для 10% жителей нашей планеты, причем, чаще от нее страдают женщины старше 40 лет.

Причины грыжи у детей

Очень часто данная проблема появляется у новорожденных малышей. Дело в том, что после отпадения пуповины, отверстие пупка начинает смыкаться и зарастать соединительной тканью. В норме этот процесс поддерживается брюшными мышцами. Но если у новорожденного наследственная слабость мышц брюшины, высока вероятность того, что у крохи разовьется брюшная грыжа.

Возникновению выпячивания у малыша способствуют постоянные запоры, сильный плач или повышенное газообразование. Особенно это характерно для недоношенных детишек.

Нередко пупочная грыжа развивается у крохи в тот момент, когда он начинает ходить, особенно если малыш рано начинает вставать на ноги, а брюшные мышцы еще слишком слабые. Кроме того, к факторам риска развития пупочной грыжи медики относят синдром Дауна, синдром Харлера, врожденный гипотиреоз, дисбактериоз кишечника и лактазную недостаточность.

Причины грыжи у взрослых

Во взрослом возрасте также не исключено развитие грыжи. Предрасполагающими факторами здесь выступают травмы живота, операции в области пупка, ожирение, скопление жидкости в брюшной полости, физически тяжелая работа, а также неправильное выполнение упражнений в тренажерном зале с перенапряжением брюшных мышц. Грыжу может спровоцировать даже надсадный кашель курильщика.

Если говорить о женщинах, то для них особенно опасен период беременности, когда у будущей мамочки из-за роста плода растягивается пупочное кольцо, и атрофируются окружающие его ткани.

Стенки брюшины ослабевают перед натиском внутрибрюшного давления, а потому любые физические нагрузки в этот период могут спровоцировать выпячивание внутренних органов.

Критическим моментом является и процесс родов, когда женщина вынуждена сильно напрягать мышцы живота.

Классификация пупочных грыж

В общем смысле пупочные грыжи бывают врожденными или приобретенными. К врожденной относится грыжа пупочного канатика, образующаяся еще на стадии эмбриона, а к приобретенной – грыжа, возникшая в процессе жизнедеятельности ребенка или взрослого человека.

У взрослого человека грыжа бывает прямой либо косой. Различаются они по пути выпирания. Прямая грыжа появляется в случае истончения мышц поперечной фасции. Кишечник в этом случае выпячивается непосредственно через пупок. В случае косой грыжи выпуклость образуется над пупочным кольцом, в щели между пупочным каналом и белой линией живота.

Наконец, грыжи делятся на вправимые и невправимые. К примеру, ущемленную пупочную грыжу считают невправимой.

Симптомы грыжи у детей

Если говорить о врожденной пупочной грыже, то это один из факторов тяжелых патологий плода, фактически несовместимых с жизнью.

У эмбриона с таким дефектом, как правило, обнаруживают эктопию мочевого пузыря, эктопию сердца и недоразвитие лобкового сочленения.

Ребенок, появившийся на свет с такими пороками, как правило, умирает на 3-и сутки от пневмонии, перитонита и сепсиса. Случаи выживания единичны и являются исключением.

Небольшая выпуклость, в пределах 1–3 см в диаметре, появляется при натуживании, сильном кашле или плаче малыша, а в состоянии покоя становится практически незаметной. В области выпирания можно заметить наличие пигментации. Если с этой проблемой не разобраться в нежном возрасте, став старше, ребенок может столкнуться с тяжелыми проявлениями грыжи.

Тем не менее, с годами у ребенка редко образуется ущемление грыжи. Но если это осложнение все же развивается, его можно заметить по изменению цвета выпячивания, вздутию живота, тошноте и рвоте, а также выраженной боли в области пупка. Это опасное явление, которое может грозить малышу развитием кишечной непроходимости, а затем и некрозом части кишечника.

Симптомы грыжи у взрослых

У людей в возрасте грыжа появляется медленно, с небольшого шарика, который выпячивается лишь при кашле или подъеме тяжестей, а в состоянии покоя фактически незаметен.

Со временем такой шарик увеличивается в размерах и становится заметен окружающим, заставляя человека комплексовать.

Более того, при физических нагрузках или поднятии тяжестей грыжа довольно сильно выдается наружу, вызывая у больного тянущие боли.

Аналогичные ощущения больной испытывает при дефекации, особенно если страдает запорами. При этом область выпячивания еще легко вправляется на место.

В определенный момент грыжа становится настолько крупной, что выпирая, перестает вправляться в область брюшины. Вместе с тем усугубляется и симптоматика заболевания. Боли возникают даже при небольших нагрузках, у больного появляются запоры и возникают трудности с мочевыделением.

Осложнения грыжи пупка

Если выпадение части пищевода не заставит больного обратиться к врачу и согласиться на оперативное вмешательство, высока вероятность следующих осложнений:

Ущемление

Если выпирающая часть кишки защемится в отверстии пупка, больной сразу же ощутит это по острой боли. Помимо болевых ощущений человека мучает тошнота, рвота и развивающийся запор.

Кровь к ущемленной области не поступает, а потому буквально через 2-3 часа в ней начинаются некротические процессы. Болевые ощущения при этом нарастают, а самочувствие пациента ухудшается.

Примерно через 8 часов стенка тонкого кишечника окончательно отмирает и у больного начинает развиваться перитонит. А это угроза летального исхода.

Непроходимость кишечника

При данном патологическом состоянии часть кишечника, оказавшаяся в грыже, забивается каловыми массами, что вызывает капростоз. Данное состояние представляет серьезную опасность, ведь если больному в течение нескольких часов не оказать помощь, у него может открыться рвота (в т.ч. каловая), а затем разовьется сильнейшая интоксикация организма, которая перейдет в перитонит.

Невправимая грыжа

В этом случае грыжевое содержимое сращивается с грыжевым мешком в области прохождения через пупок. Данное состояние может протекать без выраженных симптомов довольно длительное время, однако в итоге все равно осложняется копростазом и частичной непроходимостью кишечника. К тому же невправимые грыжи нередко ущемляются, что создает опасность для жизни пациента.

Диагностика заболевания

Грыжа видна невооруженным глазом, а потому специалисту не составляет труда определить выпирание части кишечника. В некоторых случаях через истонченную кожу специалист может рассмотреть контуры кишечных петель.

Но если хирург выявляет грыжу у взрослого человека при обращении и жалобах на появление выпячивания, то детский педиатр пальпирует пупочную область малыша при каждом профилактическом осмотре.

В любом случае, и ребенку, и взрослому человеку с данной проблемой проводятся дополнительные исследования. Они дают понимание того, что содержится в грыжевом мешке, не развивается ли непроходимость кишечника и в каком состоянии находится спаечный процесс. Для этого может применяться:

• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография с контрастом;
• герниография;
• гатродуоденоскопия желудка и 12-перстной кишки.

При подозрении на эмбриональную пупочную грыжу у плода, находящегося в утробе матери, специалисты проводят акушерское УЗИ.

Данные манипуляции необходимы для того, чтобы отличать пупочную грыжу от омфалоцеле (врожденной аномалии передней брюшной стенки), экстрагенитального эндометриоза пупка и онкологии желудка с метастазами в пупке. Кроме того, диагностические исследования позволяют подобрать метод оперативного решения данной проблемы.

Лечение пупочной грыжи у детей

Детишкам лечение грыжи требуется в редких случаях, так как эта аномалия с возрастом склонна к самоизлечению. Поэтому врачи, учитывая юный возраст пациента, выбирают выжидательную тактику.

Чтобы способствовать укреплению передней брюшной стенки, грудничка полезно регулярно класть на животик, делать ему массажи, заниматься ЛФК и плаванием.

В качестве консервативного лечения педиатр может назначить ношение бандажа или наклеивание лейкопластыря, препятствующее выпячиванию.

Практика показывает, что при диаметре пупочного кольца не превышающем 1,5 см, грыжа затягивается самостоятельно до 7 лет.

Если грыжа у малыша достигла крупных размеров и не исчезла к 7 годам, если ребенок жалуется на тянущие боли в области пупка и существует риск ущемления, юному пациенту назначается операция.

Данная операция называется натяжной герниопластикой. При ней хирург возвращает выпячиваемый участок в брюшную полость, удаляет грыжевой мешок, ушивает тонкий кишечник и укрепляет стенки брюшины, чтобы пациент не столкнулся с рецидивом.

Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30 минут.

Когда же грыжа у ребенка осложнилась ущемлением, специалисты проводят срочную операцию с удалением некротизированной части тонкой кишки и ее последующим восстановлением.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Взрослым пациентам, у которых диагностировали пупочную грыжу, в 100% случаев показано оперативное лечение. Причем, в зависимости от имеющегося выпячивания это может быть:

Натяжная герниопластика

Это традиционный метод устранения пупочной грыжи, при котором дефект скрывается за счет натяжения тканей и кожи пациента. Данный метод применяется и для устранения грыжи у детей.

Ненатяжная герниопластика

При такой операции пациенту устанавливается специальная сетка, которая закрывает грыжевое отверстие. Собственные ткани больного при этом не стягиваются.

Добавим также, что герниопластика может проводиться различными способами. Это может быть полосная или лапароскопическая операция. Второй способ является более предпочтительным, так как позволяет провести операцию при помощи 3 проколов на коже, что минимизирует послеоперационные осложнения.

Кстати, если операция проводится пациенту с ожирением и большим кожно-жировым фартуком, параллельно ему могут провести абдоминальную операцию с переносом пупка.

Что касается послеоперационного восстановления, то натяжная герниопластика подразумевает ограничение физических нагрузок на период до 1 года. Вероятность рецидива после такого вмешательства достаточно высока. Установление сетчатого протеза в этом плане более надежная операция, так как сокращает период реабилитации до 1 месяца, а число рецидивов в этом случае не превышает 1% .

Прогноз и профилактика пупочной грыжи

Детишкам в большинстве случаев операция по удалению пупочной грыжи не требуется. Самоизлечению помогает достаточная двигательная активность и правильное физическое развитие малыша, а также устранение заболеваний, способствующих повышению внутрибрюшного давления.

Необходимое оперативное вмешательство детишки переносят довольно легко, да и осложнения в их случае чрезвычайно редки. А чтобы больше не вспоминать об этой проблеме, родители должны следить за своим малышом и предупреждать ситуации, при которых ребенок будет надсадно кричать или поднимать тяжести.

Что касается взрослых людей, то они вполне могут столкнуться с рецидивом заболевания. Чтобы этого не случилось, по рекомендации врача следует ограничивать физические нагрузки и правильно питаться, избегая запоров и газообразования в животе.

В список можно включить: различные соусы, приправы и маринады, соль, кофе, черный чай и алкоголь, а также продукты, которые повышают кислотность желудочного сока.

Пища, способствующая газообразованию, также должна быть сведена к минимуму, а потому откажитесь от белого хлеба, капусты, гороха и винограда.

Народное лечение пупочной грыжи у детей

Практика показывает, что взрослым народное лечение пупочной грыжи фактически не помогает. А вот юным пациентам на начальной стадии развития выпячивания некоторые методы могут оказать существенную помощь. Рассмотрим их.

Мазь из сливочного масла и прополиса

Растопив сливочное масло (50 г), добавьте к нему настойку прополиса (1 ч.л.) и хорошенько перемешайте компоненты. Готовую смесь наносите на область выпячивания в виде компресса, оставляя его на всю ночь, а утром смывая средство и нанося йодную сеточку.

Отвар из корня ревеня

Стакан измельченной травы нужно залить водой, чтобы она укрывала зелень, отправить на плиту и томить на малом огне 2 часа. Профильтровав средство, его нужно принимать по 1/3 стакана в день, пока проблема не исчезнет. Данное средство не подходит детишкам младше 6 лет.

Капустный рассол и картофель

Смочив марлю в капустном рассоле, приложите ее к области выпячивания, а сверху прижмите кусочком свежего картофеля, после чего зафиксируйте пластырем. Держать такой компресс следует 6 часов ежедневно.

Компресс с чесноком

Измельчив зубчик чеснока до состояния кашицы, оберните его куском марли и приложите к грыже, сверху зафиксировав пластырем. Держать такой компресс нужно не более 4 часов в день, следя за тем, чтобы ребенок не получил ожог.

Накладка из картона

Из плотного картона вырезается круг диаметром чуть больше грыжи и накладывается на нее. Фиксируется пластырем.

Прикладывание медной монетки

Это самый популярный в народе способ лечения пупочной грыжи. Просто приложите медную монетку к проблемной области и зафиксируйте пластырем, оставляя такой своеобразный компресс на всю ночь.

Данный метод имеет свои нюансы: монетку лучше брать такую, которая была выпущена с 30-го по 61 годы прошлого века, а еще лучше, если до революции.

Считается, что в таких монетах больше меди, которая помогает быстрее избавиться от этой неприятности.

В большинстве из приведенных методов используется медицинский лейкопластырь. Приклеить его к коже не составит большого труда. А как ее отклеить? Ведь это довольно болезненная процедура для ребенка. Но выход всегда есть.

За пару часов до того, как вы собираетесь ее отклеивать, нужно смочить лейкопластырь растительным маслом или жидким вазелином, волноваться не стоит, до указанного времени она не отклеится.

После таких манипуляций вы снимите ее без проблем.

Берегите себя и своих детей!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-pupochnoj-gryzhi-u-detej-narodnymi-sredstvami/

Источник: http://independentlife.ru/zdorove/pupochnaya-gryzha-u-detej-i-vzroslyx-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Полный обзор пупочной грыжи у детей: симптомы, лечение, профилактика. Как определить пупочную грыжу у взрослых

Непосредственная причина пупочной грыжи – анатомическая слабость тканей в области пупочной ямки.

Но при наличии провоцирующих моментов недуг развивается чаще. Это:

• недоношенность;
• малый вес ребенка при рождении;
• наследственность (болезнь чаще возникает у детей, родители которых имели в детстве пупочную грыжу);
• состояния, провоцирующие повышение давления в брюшной полости ребенка (сильный плач, запор, кашель, метеоризм);
• заболевания, при которых снижается мышечный тонус (рахит, гипотрофия);
• пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков;
• иногда пупочное выпячивание проявляется после того, как малыш начал ходить, особенно если это произошло достаточно рано (т. к. его мышцы пока недостаточно окрепли).

Среди родителей бытует мнение, что у детей пупочная грыжа возникает из-за “неправильного перевязывания пуповины”, однако это утверждение необоснованно; техника наложения пуповинных скоб никоим образом не расширяет пупочное кольцо.

Симптомы болезни. Как ведет себя ребенок с пупочной грыжей?

У маленьких детей пупочная грыжа обычно видна невооруженным глазом. По сути – основной признак – это выпячивание в области пупка, напоминающее шарик.

При аккуратном надавливании на грыжевое выпячивание оно легко вправляется в брюшную полость.

Если расширение мышечного кольца невелико, то пупочная грыжа у малыша может быть заметна лишь при некотором натуживании (во время плача, смеха или кашля).

Иногда у малышей с грыжей возникает рвота, изменение чувствительности в области грыжевого мешочка, изменение его цвета и плотности. Это могут быть симптомы опасного осложнения – ущемления пупочной грыжи – и это повод для немедленного обращения к детскому хирургу.

Методы лечения

Данная патология у детей лечится как с помощью операции, так и без нее. Тактику лечения выбирают после совместной консультации маленького пациента участковым педиатром и детским хирургом.

Какие методы позволят избежать операции?

Наблюдение за ребенком и лечение пупочной грыжи в домашних условиях

Три метода лечения грыжи в домашних условиях:

1. Гимнастика и массаж животика

Реклама:

За 10 минут перед кормлением выкладывайте малыша на животик на твердую поверхность, покрытую теплой пеленкой. Он начинает активно двигать туловищем, ручками и ножками, при этом снижается внутрибрюшное давление за счет усиленного отхождения газов. Передняя брюшная стенка ребенка будет укрепляться при систематическом повторении этих действий 2–3 раза каждый день.

Массаж животика лучше начинать в двухмесячном возрасте: сначала у инструктора по массажу в детской поликлинике, который обучит вас правильной технике процедуры, а потом мама или папа выполняет такой массаж самостоятельно.

2. Использование фиксирующего пластыря

Пластырь наклеивают на 10 дней так, чтобы в области пупка образовалась складочка. Три курса таких заклеиваний обычно приводят к исчезновению пупочной грыжи у малыша.

Пластырь должен быть гипоаллергенным и не раздражать нежную кожу младенца.

Сочетание этого метода с лечебной гимнастикой и массажем дает более устойчивый результат.

Инструкция по применению пластыря Porofix. Для фиксации пластыря необходимо:1) Хорошо очистить и просушить кожу вокруг пупка.2) Зафиксировать пластырь слева и справа от пупка.3) Продеть пластырь “а” в ушко пластыря “b”.4) Затянуть пластырь.

5) Зафиксировать это положение.

3. Народные методы

Многие родители пытаются практиковать народные методы лечения: прикладывать к области пупка медный пятак, лепешку из овсяной каши, кусочек марли, смоченный соком капусты и т. д.

Отзывы о таких способах борьбы с пупочной грыжей чаще всего положительные, однако необходимо принимать во внимание существенный нюанс: любой предмет, накладываемый на область грыжи, требует фиксации.

А надежно зафиксировать что-либо на грудном ребенке можно только при помощи лейкопластыря!

Операция

Если диаметр пупочного кольца не превышает 1,5 см, то хирургического лечения удается избежать в 99% случаев. Если родители активно применяют все рекомендованные врачом методы консервативного лечения – грыжа исчезает сама к 2–3, максимум к 5 годам.

При диаметре пупочного кольца 2 см и более операции избежать не удастся. Обычно деток оперируют по достижении трехлетнего возраста. В любом случае операцию следует провести до того, как ребенок пойдет в школу.

Операция бывает двух типов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

1. Герниопластику проводят при обширных грыжах, а также при их ущемлении.

2. Классическую операцию по ушиванию пупочного кольца проводят, если грыжа невелика, не ущемляется и легко вправляется.

Герниопластика бывает двух видов:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

1. С установкой сетчатой сетки2. Метод лапароскопии

Если грыжа велика, но легко вправляется и не ущемлена – то во время операции после ее вправления на область грыжевых ворот ставят специальную “заплатку” из синтетического материала, хорошо совместимого с тканями человеческого организма. Внешне она напоминает тюлевую занавеску. Грыжевое отверстие надежно закрывают, со временем сетка врастает в собственные ткани ребенка и становится неотделима от них. Это – гарантия того, что грыжа не возникнет вновь.

Наименее травматичный метод удаления пупочной грыжи, при котором доктор выполняет всего лишь три маленьких (5 мм) разреза с помощью специальных сверхтонких хирургических инструментов. При таком вмешательстве реабилитационный период минимален. Обычно на второй-третий день маленькие пациенты уже возвращаются домой.

Иногда проводят срочную операцию из-за ущемления грыжи и ухудшения состояния ребенка (малыш плачет, у него сильное вздутие живота, невправление грыжевого мешочка и изменение его цвета и плотности, тошнота и рвота).

Такая операция длится дольше, и послеоперационный период удлиняется, поскольку само вмешательство более сложное: нужно ликвидировать ущемление, восстановить кровообращение в ущемленном органе и рассечь спайки (уплотнения из соединительной ткани). И лишь после этих действий приступают к коррекции грыжевого отверстия. Обычно в таком случае не обходится без имплантантов, поскольку простое сшивание грыжевых ворот приведет к появлению новых спаек и болезненности в области рубца.

Поэтому родителям не стоит пренебрегать советами врача-хирурга. Лучше выполнять операцию в плановом порядке, не создавая угрозы здоровью для своего малыша.

Пупочная грыжа у ребенка: причины возникновения и лечение

Пупочная грыжа у ребенка – очень немногие мамы не сталкиваются с данным явлением. Как лечить пупочную грыжу и надо ли это делать? Бытует мнение, что пупочная грыжа сама пройдет. Насколько данное утверждение верно и что делать, если пупочная грыжа не проходит у детей, когда они становятся старше?

На фото разновидность пупочной грыжи у новорожденного ребенка

У ребенка в возрасте 5 лет надпупочную грыжу можно встретить довольно редко. Надпупочная грыжа в 6 лет встречается у девчонок и мальчишек еще реже. В 7 лет пупочная грыжа у большинства детей и вовсе не дает о себе знать.

В очень редких случаях ребенок в 10 лет может обладать пупочной грыжей. С чем связано постепенное ее исчезновение? Сам организм маленького человека способен к самоизлечению от пупочной грыжи. В 2 года он еще только начинает активный образ жизни, укрепляющий мышцы.

В 5 лет его организм иной, чем во младенчестве, в 6 лет – тем более.

Следуя логике матушки-природы, у подрастающего человечка в 7 лет не должно быть никакого пупочного грыжевого уплотнения.

Если к этому времени пупочная грыжа никуда не исчезает, ее придется убрать у ребенка с помощью хирургии.

Выполнить операцию, чтобы удалить грыжу у ребенка, рекомендуют с 5 лет, предварительно подготовив к ней пациента. Возраст 7 лет является максимальным для проведения подобной операции.

Пройдет сама или потребуется хирургическое вмешательство?

Если обратить внимание на фото месячного ребенка, пупочную грыжу нельзя не заметить. На фото ребенка будет видно специфическое образование в районе пупка. Словом «грыжа» в медицине принято обозначать выпячивание какого-либо органа. Такое выпячивание у ребенка в возрасте до года и старше является естественным явлением.

Надпупочная грыжа состоит из нескольких частей: пупочного кольца, грыжевого мешка, близко располагающегося к пупку, и грыжевого содержимого. Последнее находится в специфическом мешочке, он-то и указывает на грыжу. Практически у каждого недоношенного ребенка встречается пупковая грыжа.

У малышей такой категории она исчезает медленнее, и в ряде случаев лечить ее возможно только путем хирургического вмешательства с наступлением пятилетнего возраста.

Когда у малышей пупочные кольца медленно зарастают, спрогнозировать этот недуг не сложно. Избыточный вес и ожирение провоцируют у грудничков и детей постарше пупочную грыжу.

Потому так важно установить, почему в том или ином случае образуется такой нарост, и найти верный способ, как от него избавиться.

Немного о последствиях грыжи

Пупочную грыжу вызывают различные состояния организма ребенка. Грыжа тесно взаимосвязана не только с общим его состоянием, но и с тем, как функционирует брюшная полость. Повышенное брюшное давление у ребенка, как и у взрослого, вызывает грыжу. На пупочные кольца и пупок оно влияет тоже. Повышенное брюшное давление «ударяет» по пупку ребенка.

Почему возникает оно? Дети до года и старше выражают свои негативные эмоции плачем. Когда до года ребенок круглосуточно кричит и плачет, надпупочная грыжа быстро даст о себе знать. Если у ребенка до года и старше частый сильный кашель, надпупочная грыжа напоминает о себе. Пупочная грыжа образуется из-за запоров и нарушений работы кишечника.

Рахит и низкий тонус мышц у ребенка практически 100% гарантируют ее наличие.

Надпупочная грыжа разделяется на врожденную и приобретенную, потому ее лечение начинается с выяснения состояния здоровья матери и отца, когда те были в возрасте до года. В частности, выясняется, была ли надпупочная грыжа у близких родственников малыша.

В большинстве случаев надпупочная грыжа после года действительно исчезнет сама, если принять правильные меры для ее лечения. Но если она продолжит развиваться, надо незамедлительно приступить к ее комплексному лечению.

Грыжа способна вызвать серьезные осложнения. Ущемление, повреждение, воспаление ее, так часто встречающиеся у детей не только до года, сопровождаются вздутием живота и болевыми ощущениями.

Скопление каловых масс в кишечнике часто прекращается, как грыжа перестает вызывать нарушения в организме маленького человека.

Последствия осложнений грыжи у ребенка до года и после могут спровоцировать деструктивные процессы, с которыми придется врачам бороться довольно долго.

Что делать, если грыжа уже образовалась?

В первую очередь не лечить самим грыжу, а обратиться к специалистам. Увеличение размеров пупкового кольца или его выпячивание – тревожный сигнал. Само выпячивание в таких случаях становится значительно светлее, что визуально заметно. Правильное питание, активный, подвижный образ жизни – лучшая профилактика всех заболеваний.

Соблюдение режима питания – весьма немаловажный момент. Надо внимательно следить и за стулом сына или дочери, регулярностью опорожнения им кишечника.

Чем активнее двигаются они, тем быстрее пройдет грыжа, однако не следует забывать и о важности лечебного массажа. Грудничкам мягкими, нежными движениями поглаживают животик по часовой стрелке, затем – от ребер к низу.

Если грудничка на небольшое время каждый день выкладывать на животик, он будет активно двигать ручками, ножками. Такая простая процедура снизит брюшное давление и будет препятствовать возникновению грыжи.

Далее следует приступать к выполнению лечебной гимнастики и ни в коем случае не выполнять во время нее упражнения для пресса, так как это может спровоцировать осложнения. Лечебную физкультуру должен проводить только специалист. Выпячивание во время упражнений обязательно заклеивают бактерицидным пластырем.

Специальный медицинский пояс – оптимальный вариант, не исключающий важность лечебной физкультуры. Важно помнить. что чем меньше возраст человека, тем легче лечится грыжа.

Есть и народные, проверенные веками способы борьбы с ней. Например, пятикопеечная монета закрепляется на пупке бактерицидным пластырем. Действие производят после вправления грыжи. Снимать монету можно во время купания.

Но для такого лечения потребуется настоящая медная монета. Живот пациента обливают слабым уксусным раствором, полученным из одного литра воды и столовой ложки уксуса. Процедура проводится дважды в день.

Она расслабляет мышцы, и выпячивание быстрее исчезает.

Узнать подробности лечения пупочной грыжи можно из данного видео:

Средства, принимаемые вовнутрь, тоже помогут справиться с болезнью. Дубовая кора отличается вяжущими свойствами. Они стабилизируют соединительные ткани в человеческом организме. Курс врачевания компрессами из коры дуба длится месяц и является одним из самых популярных среди молодых мам.

Листья папоротника испокон веку используются с такой же целью и славятся сказочной целительной силой. Их заливают кипятком, охлаждают до комнатной температуры и осторожно прикладывают к животу. Глина – панацея в народной медицине от разных недугов.

Кальций, содержащийся в свежей сыворотке, особенно благотворно влияет на кожу, питая и насыщая ее. Если ею обмазывать живот, дефекты кожного покрытия быстро исправляются и ткани начинают восстанавливаться.

Особо надо позаботиться о микроклимате, температурном режиме для процедур. Утепление шарфом для наложения компрессов любого вида – необходимое условие, как и спокойная, расслабляющая, комфортная атмосфера.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/zheludok/pupochnaya-gryzha-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie-u-hirurga-i-doma.html