Тематические страницы > Советы специалистов > Профилактика болезней позвоночника
Профилактика болезней позвоночника
- Строение позвоночника
- Факторы риска болезней позвоночника
- Профилактика заболеваний позвоночника у детей
- Профилактика заболеваний позвоночника у взрослых
- Строение позвоночника
Позвоночник состоит из 33-35 позвонков. Между позвонками расположены мягкие прочные прослойки — межпозвоночные диски. Связочно-мышечный аппарат, межпозвонковые диски, суставы соединяют позвонки между собой, позволяя удерживать его в вертикальном положении и обеспечивая необходимую свободу движения.
Благодаря эластичным свойствам межпозвонковых дисков, значительно смягчаются толчки и сотрясения, передаваемые как на позвоночник, так и на спинной и головной мозг при ходьбе, беге, прыжках.
Физиологические изгибы (два лордоза и один кифоз) тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.
При всем многообразии движений позвоночник выполняет еще одну важнейшую функцию — защищает от повреждений расположенный в позвоночном канале спинной мозг и спинномозговые нервы.
Они крайне чувствительны к сдавлениям, поэтому сохранность позвоночника является главным требованием, при котором будет возможна нормальная функция спинного мозга и нервов, обеспечивающих связь всех исполнительных органов с ЦНС.
Факторы риска болезней позвоночника
Долгое время существовало мнение, что именно вертикальное положение тела является основной причиной преждевременного износа структур позвоночника.
Однако, как показывают исследования последних лет, причина вовсе не в прямохождении, а в невнимательном отношении к возможностям позвоночника.
В частности, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника развиваются не только у человека. Они описаны у кошек, собак, овец и других млекопитающих.
К основным заболеваниям позвоночника относятся остеохондроз, межпозвоночная грыжа, деформирующий спондилез, сколиоз, остеоартроз и др. В настоящее время доказано, что чаще всего хронические заболевания позвоночника развиваются на фоне нарушения его функции. Соответственно, эффективное лечение позвоночника подразумевает восстановление этой функции, а не только снятие боли.
В современном мире человек выполняет меньше физических действий.
Вследствие этого замедляется кровоснабжение тканей, ослабевает мышечный корсет, нарушается питание межпозвоночных дисков (дистрофические изменения), что приводит к развитию дистрофических изменений.
Процесс можно остановить, если скомпенсировать дефицит движения. Поэтому для профилактики и при лечении заболеваний позвоночника обязательным компонентом должны быть физические упражнения.
Первичная профилактика заболеваний позвоночника, в первую очередь, сводится к устранению модифицируемых (изменяемых) факторов риска, таких как:
- плохое питание;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- неправильная осанка;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональные и неравномерные физические нагрузки и вынужденные позы, особенно в нефизиологичном положении (ротация, переразгибание, избыточное сгибание);
- стереотипные, многократно повторяемые движения;
- недостаточно координированные движения (падения, неудачные прыжки и др.);
- значительное общее и локальное переохлаждение.
Профилактика заболеваний позвоночника у детей
Начинать заботиться о состоянии позвоночника ребенка нужно еще до его появления на свет. Для этого перед рождением ребенка матери необходимо хорошо питаться и по возможности вести активный образ жизни.
Правильное питание и физическая активность ребенка являются главным способом профилактики заболеваний позвоночника.
Для того чтобы у ребенка не было искривления позвоночника и других его заболеваний, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- стол должен соответствовать росту ребенка;
- свет при занятиях должен падать с левой стороны;
- чтобы ребенок не сутулился во время чтения, книги должны стоять на подставке;
- учебники желательно носить в ранце;
- матрац на постели ребенка должен быть не слишком мягким и не слишком жестким, достаточным для того, чтобы во время сна мышцы могли хорошо расслабиться и по-настоящему отдохнуть.
Все свободное время ребенок должен посвящать активным и пассивным видам отдыха. После прихода из школы ребенку неплохо полежать, расслабить мышцы. Ночной сон должен быть не менее 10 часов.
Желательно, чтобы ребенок большую часть свободного времени проводил на свежем воздухе в активном двигательном режиме.
Динамичные игры на воздухе способствуют развитию и укреплению основных групп мышц, повышению устойчивости организма к различным заболеваниям, укрепляют естественный иммунитет.
Посещение секций различных видов борьбы, бокса, тяжелой атлетики и спортивной гимнастики до 10-12 лет нежелательно, т. к. при отсутствии развитого мышечного «корсета» можно раньше времени перегрузить позвоночник и вызвать раннее развитие остеохондроза. Следует отдавать предпочтение занятиям плаванием и легкой атлетикой.
В период функционального развития позвоночника (до 16 лет) не рекомендуются занятия на тренажерах, т. к. они могут вызвать развитие сколиоза и способствовать остановке роста.
Кроме того, для нормального развития мышц, связок, межпозвоночных дисков, костной ткани и других компонентов, поддерживающих и образующих позвоночник, большое значение имеет правильное, полноценное питание.
Надо в достаточном количестве потреблять белковую пищу для роста мышц, а также жиры и углеводы — источники энергии для них. Укрепление позвоночника невозможно без молочной пищи — основного поставщика кальция. Очень важны витамины группы В.
Плохое питание в школьном возрасте может стать одной из причин развития сколиоза и других заболеваний позвоночника.
Все перечисленные рекомендации относятся к детям со здоровым позвоночником. При выявлении признаков заболеваний позвоночника необходимо выполнять специальные комплексы лечебной гимнастики по указанию врача.
- Профилактика заболеваний позвоночника у взрослых
- Для профилактики заболеваний позвоночника у взрослых также важны правильное питание (полноценное и сбалансированное) и рациональная физическая нагрузка.
- Немаловажно соблюдение простых правил.
- Если на работе вы вынуждены долго стоять — старайтесь стоять прямо, чаще меняйте позу и опорную ногу.
Даже удобное положение тела может вызвать нежелательные изменения в позвоночнике, если поза долго остается неизменной. Поэтому необходимо периодическое изменение положения тела во время работы.
Например, в положении стоя периодическая смена опоры одной ноги на скамеечку не только дает отдых ногам, но и способствует кифозированию (выгибанию) поясничного отдела позвоночника в облегченных условиях.
Если приходится носить тяжелые предметы — распределяйте нагрузку равномерно. При переноске тяжестей рекомендуется выпрямленное положение туловища. Груз при этом нужно держать как можно ближе к туловищу. При поднятии тяжестей с земли нельзя наклоняться вперед и поднимать груз, выпрямляя туловище.
Надо согнуть колени, присесть, оставляя спину прямой, и поднимать груз за счет выпрямления ног в коленях.
Долгие часы за рулем тоже могут стать причиной проблем с позвоночником. Наиболее опасна «поза банана», когда шофер сидит, наклонившись к рулю и вытянув выпрямленные ноги к педалям. При этом создается максимальное давление на межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника, которое усиливается из-за тряски во время езды. Сиденье должно быть удобным и желательно жестким.
При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед (стирка белья, полоскание, подметание и мытье полов), желательно разгружать позвоночник, имея под свободной рукой какую-либо опору. Для уборки квартиры при помощи пылесоса желательно трубку пылесоса нарастить с таким расчетом, чтобы туловище не сгибалось вперед, т.к.
в противном случае ритмичные движения в полунаклоне вперед вызывают перенагрузку позвоночника. Следует особо остерегаться работ, связанных с напряженными однотипными движениями (особенно в полунаклоне вперед), например: пилка и колка дров, садовые работы с лопатой и тяпкой, рывковые движения при перебрасывании тяжелых предметов, ручная стирка, т. к.
нагрузки на позвонки, связки и мышцы резко возрастают.
Зашнуровывая обувь, нужно встать на одно колено, коснуться туловищем бедра и только после этого зашнуровывать обувь.
При езде в лифте целесообразно принять облегчающую позу для снижения вертикальной нагрузки на дегенерированные диски при ускорениях и замедлениях лифта. Эту позу рекомендуется принимать в течение дня насколько раз с выдержкой 10-60 секунд и как физическое упражнение.
Занятия спортом должны соответствовать уровню подготовки и возрасту. Надо помнить, что неправильно выполненные упражнения или чрезмерная нагрузка могут навредить спине.
Для того чтобы контролировать работу позвоночника, нужно периодически проверять силовую выносливость мышц — разгибателей спины. Для этого существует ряд упражнений: удерживать на весу половину туловища и голову в позе «ласточка» или «рыбка» на животе. Для взрослых норма удержания такого положения — 3 минуты.
Силовая выносливость мышц брюшного пресса оценивается количеством подъемов туловища из положения «лежа на спине» в положение «сидя». Средний темп выполнения подъемов — 15-16 раз в минуту. При нормальном развитии брюшного пресса взрослые люди без особого напряжения в состоянии сделать 25-30 подъемов за один раз.
Упражнения для развития статической выносливости мышц выполняют в статическом режиме, т. е. мышцы необходимо напрячь и удерживать в этом состоянии 5-7 секунд, затем сделать паузу для отдыха в течение 8-10 с и повторить упражнение 3-5 раз. Затем выполняется другое упражнение для этой же или другой группы мышц.
Начинать занятия необходимо с более простых упражнений, по мере их освоения упражнения необходимо усложнить, используя различные положения рук, ног, применяя отягощения (палки, гантели, мячи), увеличивая число повторений до 10-12.
Общая жизнеспособность человека в огромной степени зависит от состояния позвоночника, ведь именно позвоночник определяет силу и выносливость человека, здоровье внутренних органов и всего организма в целом.
Срочно требуются
Рентгенолаборант
КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»Зарплата 20 000 руб.
Жильё не предоставляется, конкретная заработная плата зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, социальный пакет (оплачиваемый основной и дополнительный отпуск, больничный, отчисление в различные фонды, включая ПФ РФ)(8332) 620992
Врач-педиатр или Врач-педиатр участковый
КОГБУЗ «Опаринская центральная районная больница»Зарплата от 70 000 руб.
Жильё предоставляется, Молодым специалистам на протяжении 3- х лет работы выплачивается доплата в размере 15 % от должностного оклада, Дополнительный заработок — возможность дежурств по больнице, возможность внутреннего совместительства, Социальные гарантии – доступная инфраструктура, служебное жильё, первоочередное предоставление мест в дошкольных образовательных учреждениях и общеобразовательных организациях, соц. пакет, льготная пенсия, дополнительный отпуск за вредные условия труда, выплата за стаж непрерывной работы, оплата листков нетрудоспособности, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения в соответствии с федеральным законом, обучение за счет федерального бюджета либо за счет средств организации, дружный коллектив, возможность профессионального и карьерного роста, Возможность участия в программах «Земский доктор», «Вятский медик»(83353) 21444, 21445
врач ультразвуковой диагностики
КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»Зарплата от 40 000 руб.
Жильё не предоставляется, конкретная заработная плата зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, научного звания, Социальный пакет (оплачиваемый основной и дополнительный отпуск, больничный, отчисление в различные фонды, включая ПФ РФ), компенсация платы за частный детский сад(8332) 620992
Врачи
КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница»Зарплата от 40 000 руб.
Жильё предоставляется, Врач-хирург, врач-педиатр участковый в Белой Холунице и врач общей практики (семейный врач) в Дубровскую врачебную амбулаторию, Внеочередное предоставление мест в детских садах, возможность участия в программе «Земский доктор» — 1млн.руб.(83364) 41773, факс (83364) 42421
Врач-анестезиолог-реаниматолог
КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница»Зарплата от 45 000 руб.
Жильё предоставляется, Размер заработной платы зависит от квалификационной категории, стажа, итогов работы и т.д.), Единовременная выплата по областной программе «Развитие здравоохранения» — 1500,00 тыс. руб., по региональной программе «Развитие здравоохранения» — 500,00 тыс. руб.
, Должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты, Возможности совмещения профессий, обучения по дополнительной специальности, карьерного роста, полный соц.
пакет, в том числе предоставление ежегодных оплачиваемых отпусков и дополнительных оплачиваемых отпусков, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения в соответствии с федеральным законом, обучение за счет федерального бюджета либо за счет средств организации(83354)2-10-63
Врач общей практики (семейный врач)
КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница»Зарплата от 40 000 руб.
Жильё предоставляется, Указанная заработная плата включает должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты на основании положения по оплате труда учреждения, Возможность совместительства, Внеочередное предоставление мест в детских садах, Предоставление благоустроенного жилья, Возможность участия в программе «Земский доктор» — 1млн.руб., Полный соц.пакет(83364) 41773, факс (83364) 42421
Врач-акушер-гинеколог
Заболевания позвоночника: лечить или смириться?
Статьи
Опубликовано в журнале: «Новая аптека» 2013г.
М.В. Кузнецова, врач общей практики, тренинг-менеджер
«А что вы хотите в вашем-то возрасте?» – часто слышат 60–70-летние пациенты от врача, забывшего основы медицинской этики и деонтологии.
Реалии жизни таковы, что старение организма начинается уже тогда, когда о болях и болезнях знаешь лишь по книгам и фильмам, лет в 20–25, поэтому и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП), о которых пойдет речь в этой статье, неизбежны.
В медицинской терминологии существуют некоторые закономерности: окончание диагноза на «-ит» свидетельствует о воспалительном характере заболевания, на «-оз», «-ез» – о дегенеративно-дистрофическом, т. е. связанным с инволюцией, старением (дегенерация) и нарушением обмена веществ в поврежденном сегменте (дистрофия).
Eсли попросить назвать самое распространенное заболевание позвоночника, то многие без сомнения ответят: остеохондроз. И действительно, когда мы слышим это слово, прежде всего, имеем в виду недуг позвоночника. Хотя это не так. Остеохондроз – это дистрофические изменения хряща в любом участке опорно-двигательного аппарата.
Причем патологический процесс начинается именно с хряща, который под влиянием нагрузок истончается и все хуже справляется с возложенной на него функцией амортизатора. Это приводит к увеличению нагрузки на кость, на что она реагирует определенным образом. Если говорить о ДДЗП, то все начинается с межпозвонковых дисков.
Впрочем, обо всем по порядку.
Как устроен позвоночник?
Kаждый позвонок состоит из тела и дуги, на которой размещаются отростки разной формы и длины: поперечные, суставные и остистый. Pасполагаясь друг над другом подобно детской пирамидке, позвонки образуют столб. B его центральной части находится спинномозговой канал, а через межпозвонковые отверстия проходят нервы и сосуды.
Mежду позвонками располагаются хрящи, называемые межпозвонковыми дисками. Каждый диск в центральной части имеет пульпозное ядро, а по периферии – фиброзное кольцо, состоящее из идущих в разных направлениях пучков соединительной ткани.
Оно берет на себя часть нагрузки, которая приходится на диск. В раннем возрасте пульпозное ядро на 90% состоит из воды, содержание которой уменьшается к 14-ти годам до 80%, а к 77-ми – до 69%. Пульпозное ядро – отличный амортизатор.
Oно меняет форму в зависимости от нагрузки, обеспечивая подвижность позвоночника и защищая тела позвонков от разрушения.
У взрослых межпозвонковые диски не имеют сосудов, поэтому питание получают исключительно за счет диффузии из тел позвонков.
Pазнообразные движения в позвоночнике возможны также благодаря межпозвонковым (фасеточным) суставам, которые соединяют соседние позвонки. Суставные отростки каждого позвонка покрыты суставным хрящом, обеспечивающим гладкое скольжение суставных поверхностей и защиту от трения сочленяющихся отростков.
Bся этa изумительная конструкция укреплена многочисленными связками и мышцами. Чем крепче мышцы и связки, тем меньше нагрузка на диски и суставы.
Испытание на прочность
Bозможности межпозвонкового диска не безграничны. Поднятие тяжестей, избыточный вес, нарушение осанки, длительное нахождение в неудобной позе и ряд других факторов приводят к тому, что диск начинает терять содержащуюся в нем жидкость, что уменьшает его упруго-эластические свойства.
Повышается нагрузка на фиброзное кольцо, его волокна перерастягиваются, иногда рвутся, вовлекая в процесс замыкательные пластинки, покрывающие поверхности тел позвонков. в этих местах возникают участки воспалений, исход которых – образование рубцовой ткани.
со временем подобных участков становится так много, что уже можно говорить о склерозе замыкательной пластинки. Склерозированные замыкательные пластинки закрывают просвет сосудов, через которые путем диффузии в диск поступали питательные вещества.
Уменьшается высота диска, соседние позвонки сближаются друг с другом, провисают соединяющие их связки, возрастает нагрузка на фасеточные (межпозвонковые) суставы. Со временем это приводит к спондилоартрозу – разрушению хряща в области суставных поверхностей фасеточных суставов.
Hо и на этом дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника не заканчиваются.
На следующем этапе патологического процесса под влиянием нагрузки волокна фиброзного кольца выдавливаются за пределы тела позвонка, увлекают за собой спаянные с ними края позвонка, образуя костные выросты, т. н. остеофиты.
В результате межпозвонковый диск оказывается как бы в тисках. Уменьшается подвижность позвоночника. В таком случае говорят о спондилезе. Если остеофиты вызывают сдавливание нервных корешков спинного мозга, то возникает болевой синдром.
Kомпрессию нервных корешков может вызвать и грыжа межпозвонкового диска, которая представляет собой фрагмент пульпозного ядра, прорвавший фиброзное кольцо и вышедший в «святая святых» – спинномозговой канал.
Симптоматика недуга
Kлиническая картина дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике зависит от стадии развития заболевания и уровня поражения. Oсновной симптом – боль разной интенсивности.
ее причинами могут быть раздражение хорошо иннервированной наружной части фиброзного кольца; рефлекторный мышечный спазм; компрессия нервных корешков спинного мозга грыжей диска или остеофитом; постоянное механическое раздражение суставных поверхностей межпозвонковых суставов при спондилоартрозе. Боль может иррадиировать в другие части тела. возможны потеря чувствительности, мышечная слабость.
Комплексная терапия
Достижения современной медицины позволяют замедлить дегенеративно-дистрофические процессы и повысить качество жизни пациента. При этом используется комплексный подход, позволяющий решить следующие задачи:
- снять болевой синдром;
- приостановить разрушение хрящевой ткани;
- улучшить кровообращение позвоночного столба и окружающих его мягких тканей;
- уменьшить давление позвонков друг на друга;
- восстановить двигательную активность.
Снять боль и воспаление
Для решения этой задачи показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К неселективным НПВП относятся диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, пироксикам. Oднако они нередко вызывают побочные эффекты. В этом случае используются селективные НПВП: нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, лорноксикам.
Часто причиной боли при ДДЗП является миофасциальный синдром, для купирования которого используются миорелаксанты: тизанидин, толперизон.
При острой боли, вызванной компрессией корешков спинного мозга, проводят блокаду триггерных точек – участков перенапряжения мышц, фасций, возникающих в результате нарушений в них кровообращения и застойных явлений. Блокада проводится раствором прокаина или лидокаина с добавлением стероидных гормонов.
Oднако для уменьшения боли применения лекарственных средств (ЛС) недостаточно. Необходимо зафиксировать поврежденный сегмент позвоночника с помощью ортопедических изделий. В случае шейного остеохондроза используется воротник шанца.
Он ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника, создавая условия для восстановления поврежденных структур, и снимает мышечный спазм благодаря теплосберегающему эффекту.
Если пациента беспокоит боль в грудном отделе позвоночника, то на помощь приходят полужесткие корректоры осанки: они зафиксируют и разгрузят данный участок. При боли в нижних отделах спины рекомендуются поясничные и пояснично-крестцовые корсеты.
Также показаны ортопедические стельки, которые улучшают амортизирующие функции стопы и снимают ударную нагрузку с позвоночника, позволяя ему быстрее восстановиться.
Для снятия болевого синдрома широко используют физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, массаж, ультразвуковая терапия, электронейростимуляция).
Провести физиотерапевтическое лечение в домашних условиях поможет изделие медицинского назначения – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь ДОРСАПЛАСТ .
Лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ обеспечивает одновременное воздействие мягкого тепла и магнитного поля непосредственно на очаг воспаления, оказывая не только обезболивающее, но и лечебное, противовоспалительное действия.
Лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ рекомендуют использовать как в остром периоде для купирования боли, так и для курсового применения. Лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ не содержит НПВП и гормональных субстанций.
Использовать пластырь удобно и комфортно: он не ограничивает движений, не оставляет следов на коже и одежде, снимается легко и безболезненно, не имеет запаха и незаметен на коже. Лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ обеспечивает быстрый и продолжительный (до 12 ч) эффект.
Остановить разрушение хряща
Чтобы улучшить состояние суставного хряща, используют хондропротекторы (глюкозамин, хондроитина сульфат) . Для достижения максимального эффекта целесообразно их совместное применение, т. к.
они дополняют и усиливают действие друг друга. При этом важно обеспечить поступление в организм адекватных доз этих веществ в течение всего курса лечения.
Ежедневная доза глюкозамина должна составлять 1000-1500 мг, а хондроитина сульфата — 1000 мг.
- Улучшить трофику
- Для улучшения кровоснабжения тканей в области патологического процесса применяются антиагреганты и ангиопротекторы: пентоксифиллин , депротеинизированный гемодериват крови телят (Актовегин) , а для нормализации обменных процессов и восстановления нервных волокон назначаются витамины группы B: Мильгамма, Нейромультивит
- Что можно сделать дополнительно
При необходимости, чтобы уменьшить давление позвонков друг на друга, врачи прибегают к тракции (вытяжению) позвоночника. Она увеличивает расстояние между телами позвонков, улучшает кровообращение, ускоряя период реабилитации.
Большое значение для пациентов с ДДЗП имеет обеспечение оптимальной двигательной активности. Лечебная физкультура направлена на растяжение спины, что снимает мышечное напряжение, устраняет болевой синдром, а также укрепляет мышечный корсет.
Поскольку ДДЗП зачастую дают о себе знать в социально активном возрасте, комплексное лечение способно быстро вернуть пациентов к активной жизни.
Cписок использованной литературы:
1. Долженков А.В. практический курс здоровья для вашего позвоночника. М.: «Mосква», 2007 2. Ворщенко И.А. система умный позвоночник. М.: «Mосква», 2012.
3. Евдокименко П.В. боль в спине и шее. М.: «Mир и образование», 2011.
Заболевания позвоночника человека: классификация и причины, симптомы и диагностика, профилактика и лечение с помощью методов мануальной терапии
В настоящее время заболевания позвоночника – это настоящий бич общества, ведущего малоподвижный образ жизни.
Проблема заключается в том, что эволюционно природа распорядилась таким образом, что межпозвоночные диски, состоящие из хрящевой ткани и исполняющие ведущую роль в обеспечении правильного распределения амортизационной нагрузки, не имеют собственной кровеносной сети.
Они в принципе не могут получать питание и жидкость для своего восстановления каким-то иным путем кроме как во время активной работы мышечного каркаса спины.
Практически все заболевания позвоночника человека связаны с гиподинамией и постепенной дегенерацией хрящевой ткани. В настоящее время остеохондроз диагностируется уже в возрасте 18 – 20 лет. Хотя еще несколько десятилетий назад это заболевание выявлялось у лиц, перешагнувших через 40-летний возрастной рубеж.
такое стремительное «омоложение» опасной болезни – тревожный сигнал к тому, чтобы начинать заботиться о здоровье позвоночника с ранних лет.
Уже в возрасте 10 – 12 лет необходимо регулярно посещать врача вертебролога, вести наблюдение за правильностью развития мышечного каркаса спины, заниматься регулярными и полноценными физическими упражнениями.
Предложенная в этом материале классификация заболеваний позвоночника позволит проследить путь развития патологического процесса в каждом отдельном случае. Можно будет заметить четкую взаимосвязь между нарушенными процессами диффузного питания хрящевой ткани и всеми последующими дегенеративными и воспалительными изменениями.
Причины заболевания позвоночника
Изучать причины заболевания позвоночника нужно с краткого экскурса в анатомию этого важнейшего отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела.
Позвоночный столб человека состоит из 32 тел позвонков, у некоторых индивидов наблюдается два добавочных позвонка в области копчика. Принято условное разделение на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковой отделы.
Внутри каждого тела позвонка находится овальное отверстие – оно формирует спинномозговой канал. Это важнейшая часть структуры центральной нервной системы.
Спиной мозг за счет ответвления корешковых нервов обеспечивает иннервацию и работоспособность всего тела человека.
Для обеспечения безопасности выходящих корешковых нервов и правильного распределения амортизационной нагрузки между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они очень плотные и упругие.
Наружная оболочка состоит из высокопрочного фиброзного кольца. Внутри него располагается студенистое, желеобразное пульпозное ядро. При нормальной высоте межпозвонкового диска никаких болей в спине не наблюдается.
Любое движение быстро гасится путем его перераспределения межпозвоночным диском.
Основные причины развития заболеваний позвоночника – повреждение межпозвоночного диска – его обезвоживание и постепенное растрескивание поверхности фиброзного кольца. Это приводит к тому, что диск утрачивает свою высоту и упругость. Запускается процесс разрушения костной ткани позвонка. начинается компрессионное сдавливание корешковых нервов.
Что может вызывать подобное состояние? Давайте разбираться. Итак, в патогенезе заболеваний позвоночного столба у человека имеют превалирующее значение следующие факторы негативного влияния:
- отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины приводит к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков не получает возможности восполнять запасы синовиальной жидкости, необходимой для обеспечения амортизации при движении;
- неправильное или неполноценное развитие мышц спины приводит к деформации позвоночного столба и его искривлению, на начальных этапах это проявляется в виде нарушения осанки;
- недостаточное употребление жидкости приводит к обезвоживанию мышечной ткани и накоплению в составе крови большого количества солей минералов;
- неправильно подобранная мебель для работы и отдыха способствует неправильному распределению статического мышечного напряжения, что в свою очередь ведет к нарушению микроциркуляции крови.
Провоцирующими факторами могут стать острые инфекционные процессы, травмы, избыточная масса тела, неправильная постановка стопы, стресс, переохлаждение тела и многое другое.
Дегенеративные дистрофические заболевания позвоночника
Самые распространенные проблемы с опорно-двигательной системой у современного человека – это дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника, которые зачастую приводят к необходимости проведения экстренной хирургической операции.
Дегенеративные заболевания позвоночника заключаются в том, что хрящевая ткань межпозвоночного диска не получает достаточного диффузного питания на фоне пониженной активности мышечного каркаса спины.
Начинается дистрофия хрящевой ткани, её обезвоживание и постепенное замещение рубцовыми и остеофитными включениями. Это ведет к нарушению амортизационной функции. Часто возникают компенсаторные воспалительные реакции с острым болевым синдромом.
Пациенту устанавливается диагноз остеохондроза.
Если не проводится эффективное лечение, то дистрофические заболевания позвоночника продолжают развиваться:
- длительное нарушение диффузного питания приводит к тому, что фиброзное кольцо теряет свою упругость и форму – появляется протрузия или пролапс диска;
- растяжение фиброзного кольца приводит к образованию в неё небольших трещин;
- сильное перенапряжение, например, при резком подъёме тяжести, может спровоцировать разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра в виде грыжи межпозвоночного диска;
- снижение высоты диска приводит к компрессии корешковых нервов и возникает их воспаление (ишиас, радикулит);
- защемление нервного пучка в копчиковом отделе приводит к синдрому «конского хвоста» — у пациента отнимаются ноги, начинаются серьёзные проблемы с самостоятельным мочеиспусканием и опорожнением кишечника, требуется экстренная хирургическая операция.
Апогеем дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника становится секвестр грыжи в спинномозговой канал. Это острое состояние, при котором наступает парализация. пациент может навсегда утратить возможность самостоятельно передвигаться. Вторичное воспаление спинного мозга зачастую приводит к гибели человека.
Менее опасными, но очень неприятными заболеваниями, связанными с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, являются следующие патологии:
- нестабильность положения тел позвонков (чаще встречается в шейном и поясничном отделах);
- спондилоартроз и унковертебральный артроз, препятствующие физиологической гибкости позвоночного столба;
- смещение позвонков и их ротационные подвывихи;
- растяжения связочного аппарата;
- миозиты;
- отложения солей кальция в окружающих мягких тканях.
Необходимо постоянно проводить профилактику дегенерации межпозвоночных дисков. При выявлении первых клинических признаков сразу же обращаться к опытному врачу.
Хронические воспалительные заболевания позвоночника
Все без исключения воспалительные заболевания позвоночника связаны с поражением хрящевых межпозвоночных дисков и окружающих их связочных, сухожильных и мышечных тканей. Воспаление структуры костной ткани позвонков встречается крайне редко и чаще всего это связано с туберкулезной инфекцией.
Воспалительные заболевания позвоночника приводят к постепенному разрушению тканей хряща и связочного аппарата. Они замещаются рубцовыми волокнами. Это нарушается амортизационную способность и приводит к образованию контрактур.
Самое распространенное хроническое заболевание позвоночника – болезнь Бехтерева. Это длительный анкилозирующий процесс. Он связан с хроническим процессом воспаления за счет отложения солей в мягких тканях. Также диагностируется подагра, системная склеродермия и СКВ.
Заболевания, связанные с искривлением позвоночника
Многие заболевания искривления позвоночника развиваются в раннем возрасте. Первые признаки нарушения осанки можно заметить у малышей в возрасте от 1,5 до 3-х лет. Если ребенок сидит с круглой спиной или не может выпрямить голову в положении стоя, то следует обратиться к вертебрологу или ортопеду.
Важно понимать, что в момент рождения у человека позвоночный столб представляет собой абсолютно прямую полую трубку. И толкьо в тот момент, когда малыш начинает самостоятельно держать головку, формируется шейный изгиб. Затем образуется поясничный изгиб. В противовес им образуется грудной кифоз.
Искривление позвоночника может быть как в боковой проекции (сколиоз), так и в виде изменения физиологических изгибов. По мере развития искривления сначала происходит сглаживание естественных изгибов, а затем переход кифоза в лордоз и наоборот. Также выделяется группа искривлений, при которых естественный изгиб усугубляется – это состояние называется гиперкифоз или гиперлордоз.
Основная причина искривления позвоночника – нарушение осанки, связанное с неправильным развитием мышечного каркаса спины. Страдают в основном дети, которые не занимаются физической культурой на регулярной основе. Во взрослом состоянии искривление позвоночного столба может быть компенсаторным на фоне тяжелого поражения межпозвоночных дисков.
Клиника заболеваний позвоночника (симптомы)
Обычно клиника заболеваний позвоночника зависит от патологического процесса и этиологии. Классические симптомы заболевания позвоночника включают в себя следующие признаки:
- болевые ощущения, локализующиеся в области поражения и отдающие по ходу иннервации, обеспечивающейся тем корешковым нервов, который травмирован или воспален;
- напряжение групп мышц, обеспечивающих компенсаторную поддержку позвоночного столба;
- ограничение подвижности и гибкости;
- онемение некоторых участков тела;
- изменение походки;
- повышенная слабость мышц.
Дополнительными признаками могут быть вынужденное положение тела, при котором облегчается боль, хруст, скрип и иные посторонние звуки при попытке движения. Правильный диагноз может поставить толкьо опытный врач вертебролог.
Клиническая диагностика заболеваний позвоночника
Начинается диагностика заболеваний позвоночника всегда с осмотра пациента и сбора анамнеза. при пальпации остистых отростков позвонков и окружающих их мягких тканей врач сможете сделать определённые выводы о состоянии позвоночника.
В дальнейшем назначается клиническая лабораторная диагностика с целью уточнения диагноза и исключения соматических патологий внутренних органов грудной клетки и брюшной полости. Для этого делается рентгенографический снимок позвоночного столба, УЗИ внутренних органов, МРТ, общие анализы крови и мочи ЭКГ (по показаниям).
Если вы хотите узнать правду о состоянии своего позвоночного столба3, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к врачу вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет осмотр и выявить потенциальную причину болевого синдрома. Вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению восстановительного лечения.
Профилактика и лечение заболеваний позвоночника
Эффективная профилактика заболеваний позвоночника заключается в том, чтобы обеспечить оптимальное состояние мышечного карк4аса спины.
Если мышцы получают постоянную достаточную физическую нагрузку, то они обеспечивают полноценное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночного диска. Он не разрушается. В результате человек получает полностью здоровый позвоночник.
Естественно, что для полноценной профилактики заболеваний позвоночника важен комплексный подход:
- соблюдайте правила организации своего рабочего и спального места;
- следите за своей осанкой;
- откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков;
- употребляйте в пищу мелкую морскую рыбу (это самый эффективный источник хондроитина и глюкозамина, которые необходимы для восстановления хрящевой ткани в организме человека);
- пейте достаточное количество чистой воды в сутки;
- обязательно делайте утреннюю гимнастику;
- правильно подбирайте обувь для повседневного использования и занятий спортом.
К сожалению в настоящее время лечение заболеваний позвоночника официальной медициной ведется толкьо с использованием симптоматических методов. Это означает, что при обращении пациента ему назначаются лекарственные препараты, которые устраняют боль, скованность движений и другие неприятные проявления болезни. При этом причина болезни сохраняется, на неё никакого воздействия не оказывается.
В клинику мануальной терапии часто попадают пациенты с запущенными случаями болезней позвоночного столба. Но тем не менее, мы разрабатываем такие методики, которые позволяют нам в буквальном смысле этого слова «ставить на ноги» даже пациентов с огромными размерами межпозвоночной грыжи. Единственное осложнение, при котором мы уже не сможет оказать помощь – это секвестр грыжи.
Применяются эффективные методики лечения, которые позволяют запустить процесс нарушенного диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного хрящевого диска. Это тракционное вытяжение, создающее условия для расправления хрящевой ткани.
Затем применяется остеопатия и рефлексотерапия, запускающие процессы естественной регенерации тканей. Массаж усиливает кровообращение в зоне повреждения.
Лечебная гимнастика и кинезитерапия обеспечивают полноценное развитие мышечного каркаса спины.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40